Красный плоский волосяной лишай

Волосяной лишай или фолликулярный кератоз это кожное заболевание (дерматологическое), поражающее волосяные фолликулы. Чаще всего это заболевание несет наследственный характер, однако бывает и приобретенный. Однозначные причины развития не выявлены, но выделяют несколько факторов способствующих развитию заболевания.

Волосистый лишай на фото 6 штук с описанием

Причины волосяного лишая

Несмотря на то, что данное заболевание в основном генетическое, это не значит что человек обладающий этим геном обязательно будет страдать от лишая.

Заболеванию подвержены зачастую мужчины в молодом возрасте; проживающие в тропическом климате; люди подверженные повышенному потоотделению. Помимо этого выделены следующие возможные причины вызывающие данный лишай:

• Инфекционные заболевания;
• Нарушение работы эндокринной и нервной систем;
• Не усвоение витамина А или его недостаток в организме;
• Не соблюдение правил личной гигиены;
• Плохая экологическая обстановка в месте проживания;
• Нарушение барьерных функций, из-за травм;
• Сниженный иммунитет.

Волосяной лишай заболевание не заразное, кератин (белок) который содержится в частицах кожи, может закупоривать пору (волосяной фолликул), из-за чего кожное сало не может выходить должным образом, что приводит к образованию прыщей, то есть грибки или инфекции не имеют отношения к возникновению лишая.

Активное развитие недуга происходит в теплое время года. Протекает воспаление в глубоких слоях эпидермиса.

Узнать подробнее

Разновидности волосяного лишая

Помимо основного вида, существуют другие лишаи, которые могут поражать участки кожи с волосяным покровом, к ним относятся – красный лишай, розовый лишай (Жибэра), стригущий лишай.

1.  Красный лишай – зачастую это аутоиммунная реакция организма, вследствие применения медикаментозных препаратов, или из-за наличия таких заболеваний как гепатит С.
2.  Розовый лишай – одно из проявлений аллергической реакции организма, данный вид не заразен, но зарегистрированы случаи поражения лишаем Жибэра – всей семьи.
3.  Стригущий лишай – инфекционное заболевание, вызванное грибками. Заболевание заразное.

Симптомы волосяного лишая

Болезнь Девержи (волосяной лишай) – характерен появлением множественными узелками, внешне сыпь напоминает угревую сыпь, по цвету практически не отличается от здоровой кожи, иногда наблюдаются покраснения. Иногда могут вызывать незначительный зуд, который не приносит особого дискомфорта человеку.

С течением болезни сыпь покрывается чешуйками светлого оттенка, может сливаться, поражая большие участки кожи, образуя бляшки — они приобретают желтоватый иногда алый оттенок. Общее состояние у человека остается без изменений.

Красный плоский лишай, локализуясь на голове — выглядит в виде однородной сыпи, алого оттенка, с блестящей поверхностью, вызывает сильный зуд. Сыпь может принимать несколько форм – кольцевидную или линейную.

После того как сыпь прошла, на месте бывших поражений может быть пигментация – то есть изменение цвета кожи, со временем цвет кожи становится однородным.

Розовый лишай, который проявляется на голове, принято считать атипичной формой заболевания. Характерен образованием розовых пятен, выпадение волос в очагах поражения не наблюдается. Иногда возникают не приятные ощущения в местах поражения в виде зуда и жжения.

Стригущий лишай – характерен выпадением волос на пораженных участках кожи, что дало основу названию. Очаги поражения имеют круглые пятна светлого оттенка, кожа в этих местах шелушится, иногда может образовываться мелкая сыпь, придавая коже желтоватый оттенок, вызывает сильный зуд.

Лишай поражающий кожу с волосяным покровом имеет несколько видов, а поэтому и разную симптоматику, но главная опасность что симптомы многих видов лишая схожи так же с другими кожными заболеваниями поэтому очень важно провести диагностику, что бы болезнь не приняла хроническую форму и не вызвала негативные последствия в дальнейшем.

Лечение волосяного лишая

Лечение волосяного лишая будет зависеть от его вида, самостоятельно определить то или иное заболевание невозможно, в связи со схожестью симптомов, иногда симптомы совсем нетипичные, зависит это от уровня иммунитета. Поэтому самое главное это посещение специалиста, в основном это врач – дерматолог.

Зачастую опытному специалисту достаточно провести обычный осмотр, но для подтверждения диагноза могут быть назначены:

• Лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной развития лишая;
• Соскоб отторгаемых частичек кожи с пораженных участков;
• Гистологический тест – для исключения наличия вирусов или инфекций;
• Проба Жэбера – с помощью йода;
• Просвечивание пораженных участков лампой Вуда;

Также врач может задавать вопросы о давности проявления симптомов, о наличии их у других членов семьи. На основании опроса, осмотра и анализов, врач может поставить верный диагноз и назначить подходящее вам лечение.

Лечение волосяного лишая медикаментозными средствами

Как было сказано выше лечение будет зависеть от типа заболевания:

• Розовый лишай в лечении не нуждается, основная терапия заключается в том, что бы убрать фактор его провоцирующий – аллерген.
• Фолликулярный кератоз – так заболевание считается генетическим, полностью вылечить его не возможно, но прием некоторых препаратов уберет симптомы, так же возможна долгая ремиссия. При данном виде лишая назначают – прием лекарств с содержанием витамина А, нанесение на пораженные участки кожи мази с содержанием каратиновых компонентов для смягчения кожи, могут назначить лечебную диету и рекомендуют прием солнечных ванн;
• Красный плоский лишай, который поражает кожу головы – лечат приемом комплексных витаминов, салициловой мазью или имеющую в своем составе витамин А, таблетки и мази с кортикостероидами (обладают противовоспалительными свойствами). Ультра — фиолетовое облучение так же дает положительные результаты;
• Стригущий лишай – назначаются таблетки с противогрибковым действием, мази которые обладают антимикотическим действием, растворы с антибактериальным действием.

Для закрепления медикаментозной терапии врач может рекомендовать лосьоны:

• На основе молочной кислоты – обладает смягчающим эффектом;
• С содержанием гликолевой кислоты – для удержания влаги, что снизит риск ороговения кожи;
• На основе салициловой кислоты – размягчает кожу и снимает ощущение зуда;
• Имеющие в своем составе вещества с выраженным противогрибковым эффектом.

Для многих видов общим признаком является зуд, поэтому показан прием антигистаминных препаратов (противо аллергические), если лишай обнаружен у ребенка и вызывает повышение температуры тела, то назначают жаропонижающие лекарства (симптоматическая терапия).

Лечение волосяного лишая народными средствами

Существует множество способов лечения волосяного лишая народными средствами, но все они должны быть дополнением, а не основной терапией, и обязательно перед применением, какого либо способа обсудите его с лечащим врачом.

Народные способы включает в себя отвары трав, примочки на основе трав, настойки. Все травы можно приобрести в аптеке, настойку можно сделать самому или купить готовую.

Стоит с осторожностью относиться к рецептам народной медицины имеющей в своем составе уксус, лимонную кислоту, чеснок или лук, потому что такие способы могут вызвать ожог, что усилит неприятные ощущения и вызовет боль.

Некоторые травы обладают вяжущим эффектом, что может быть противопоказано при розовом лишае, потому что вызовет неприятные ощущения из-за стянутости кожи.

Самые популярные средства:

1.  Отвар девясила – обладает противомикробным и противовоспалительным действием.
2.  Череда, ромашка, календула – имеют противоаллергический и бактерицидный эффект, могут вызывать сухость кожи.
3.  Дегтярное мыло – обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. При покупке обращайте внимание на цвет бруска, чем темнее, тем лучше.
4.  Изюм – обладает свойствами, которые могут губительно влиять на грибок.

Отвары могут применяться внутрь, в виде примочек или добавлением в ванну, настойки чаще всего используют в виде примочек или используют для протирания пораженных участков.

Какой способ подойдет именно вам, скажет только врач. Не занимайтесь самолечением.

Профилактика волосяного лишая

Все болезни проще предотвратить, но следуя простым правилам профилактики можно поспособствовать скорейшему выздоровлению:

• Не пренебрегайте правилами личной гигиены, своевременно принимайте душ, не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены такими как – расческа, полотенце, тапки;
• Не используйте моющие средства с агрессивными компонентами, которые могут нарушить барьерные функции организма;
• Избегать частых травм, а при наличии ран обрабатывать их антисептическими препаратами;
• Использовать одежду из натуральных тканей;
• При наличии аллергии постараться убрать или заменить провоцирующий фактор;
• Повышать иммунитет и поддерживать его функции;
• При наличии острых или хронических заболеваний лечить их до конца;
• Не злоупотреблять солярием;

Длительность заболевания варьируется от двух месяцев до года, своевременное обращение, четкое соблюдение предписаний врача ускорит выздоровление. Для предупреждения рецидива желательно пересдать анализы спустя пару месяцев после выздоровления, повторять курс витаминотерапии.

Волосяной лишай относится к группе кератозов, поражающих устья волосяных фолликулов. Заболевание встречается относительно редко, его самостоятельность до сей поры остается спорным вопросом.

Волосяной лишай, выражающийся проявлениями рубцовой алопеции на голове и нерубцового облысения в области подмышек и лобка, был впервые подробно описан в 1915 году. В честь первых исследователей заболевание называют еще синдромом Лассюэра-Литтля.

Данный синдром, по мнению большинства современных исследователей, является атрофической формой плоского красного лишая, причем поражению подвержена не кожа, а в основном волосяные фолликулы.

Причины развития

Причины, которые провоцируют развитие синдрома Лассюэра-Литтля, к настоящему моменту не установлены. Волосяной лишай  является наследственным заболеванием, механизм передачи предположительно аутосомно-доминантный. Определенная роль в развитии этой формы лишая отводится, вероятно, недостатку в организме витамина A.

Клиническая картина

У большинства пациентов, у которых диагностируется волосяной лишай, одновременно выявляются типичные симптомы плоского красного лишая – появление остроконечных папулезных высыпаний на коже туловища в сочетании с псевдопеладой волос.

Заболевания начинается с зуда, которое чаще всего проявляется на коже головы и других частях.

Начинается заболевание с появления ощущения зуда и высыпаний, которые одновременно появляются на коже головы, конечностей и туловища. При волосяном лишае на коже появляются лихеноидные элементы. У некоторых пациентов на первом этапе высыпания образуются только на коже туловища, а признаки волосяного лишая на голове с образованием очагов рубцовой алопеции могут появиться только через несколько лет.

На теле высыпания при волосяном лишае расползаются, как правило, на коже рук и ног, локализуясь в области суставов. Элементы представляют собой небольшие остроконечные узелки цвета кожи. На верхушке элементов располагаются роговые наросты в виде шипиков как при шиповидной кератодерме. Признаков воспаления в области расположения высыпаний  и воспаления фолликулов не наблюдается.

Если провести по месту расположения высыпаний пальцами, то появляется ощущение шероховатой терки. Наряду с появлением папул с шипиками на коже тела и конечностей могут появиться высыпания, характерные для красного лишая. Это розово-фиолетовые папулы с вдавлением посередине. При появлении высыпаний при волосяном лишае могут полностью отсутствовать субъективные ощущения, но некоторые больные жалуются на сильный зуд.

При волосяном лишае на голове, чаще всего, на темени, висках и затылке появляются небольшие проплешины, имеющие округлую форму. По мере развития заболевания размеры проплешин и их количество увеличивается, однако, их рост довольно медленный.

Сгруппированные на ограниченных участках очаги выпадения волос сливаются с образованием довольно больших участков облысения, имеющих фестончатые края. У некоторых больных по границам больших очагов лишая располагаются мелкие проплешины. В результате их роста очаг поражения распространяется все дальше, он может занять практически всю кожу волосистой части головы.

В очагах облысения кожа натянута, имеет блестящую гладкую поверхность. Кожа в пределах очагов лишая атрофирована, выглядит немного вдавленной по отношению к здоровым участкам. Чаще всего, кожа имеет неизмененный цвет, но у некоторых больных цвет кожи в области проплешин меняется на розово-синюшный.

При наличии зуда у больного волосяным лишаем в областях поражения могут быть видны линейные повреждения от расчесов, покрытые серозными корками. Нередко на больших проплешинах можно наблюдать островки роста нормальных волос. По периферии очагов волосяного лишая нередко располагаются узелки конусовидной формы.

Волосяной лишай нередко распространяется и на лобковые волосы, однако, в подмышках и на лобке очагов рубцовой алопеции не наблюдается. Волосы в этих областях разрешены, часть их истончена и обломана.

У некоторых больных наряду с описанными выше симптомов проявляются признаки, характерные для красного лишая с высыпаниями на слизистых. Иногда отмечается выраженная дистрофия ногтей. Изменений со стороны внутренних органов не выявлено.

Волосяной лишай протекает длительно, с периодическими обострениями и периодами стабилизации.

Методы диагностики

Диагностика волосяного лишая является довольно сложной задачей. Биохимические и общие анализы не позволяют определить специфических изменений. Симптомы заболевания могут проявляться выборочно. Чаще всего, у больных волосяным лишаем обнаруживаются очаги алопеции и высыпания лихтеноидного типа.

При проведении гистологических исследований в очагах волосяного лишая выявляется неравномерно распределенный гипергранулез, инфильтрат в шиповидном слое, дистрофические изменения клеток базального слоя.

Волосяной лишай следует отличать от монилетрикса, фолликулярного кератоза.

Основным отличием волосяного лишая от монилетрикса является отсутствие веретенообразной дистрофии волоса. Кератоз Морроу-Брука отличается от проявлений волосяного лишая наличием диффузного шелушения кожи.

Лечение

К настоящему времени не удалось создать эффективную схему лечения волосяного лишая, поэтому терапия этого заболевания представляет значительные сложности.

Чаще всего, больным для лечения этой разновидности плоского лишая назначают препараты антималярийного действия (Плаквенил, Делагил). Дополнительно назначается прием витамина А или Аевита. Местно применяют мази с кортикостероидами. Из методов физиотерапии наиболее эффективной оказывается фотохимиотерапия.

Дополнительные рекомендации пациентам

При лечении волосяного лишая больным рекомендуется:

• Соблюдать диету с сокращением количества сладостей и увеличением доли овощей.
• Тщательно соблюдать гигиену тела.
• Использовать для мытья волос и тела средства с нейтральным уровнем кислотности.
• Не применять для стирки одежды порошки с отдушками. Лучше использовать порошки и кондиционеры, которые предназначены для стирки детских вещей.

Народная медицина

Для лечения плоского волосяного лишая можно применять облепиховое масло.

Дополнительно к назначенному врачом лечению, можно использовать методы, которые рекомендуют для избавления от волосяного лишая народные целители. Вот несколько эффективных рецептов.

Облепиховое масло от волосяного лишая. Это очень простое, но эффективное средство. Нужно просто смочить ватный диск или сложенный в несколько раз кусочек бинта маслом и приложить к местам расположения проплешин на голове. Держать такой компресс нужно не меньше получаса, а лучше 2-3 часа.

Кислый сок для лечения волосяного лишая. Неплохой эффект дает использование в лечении лишая кислых соков, выжатых из клюквы или калины. Из свежеприготовленного сока делают компресс и прикладывают к очагам лишая на голове на 10 минут. Если нет соков, можно аналогично использовать яблочный натуральный уксус.

Компресс из смеси трав. Необходимо взять 3 части цветков коровяка и по 1 части измельченной коры ивы и травы чистотела. Взять необходимое количество смеси и залить небольшим количеством кипятка. После того, как смесь немного остынет использовать густую часть отвара (распаренную траву) для компрессов на места поражения при волосяном лишае.

Мазь для лечения плоского волосяного лишая, приготовленная на основе березового дегтя. Ее состав – по 100 граммов свежих густых сливок и березового дегтя и два желтка. Все это смешать, сложить в стеклянную или пластиковую баночку. Хранить смесь в холодильнике. Втирать приготовленное средство в очаги поражения при лишае дважды в сутки.

Лечение волосяного лишая капустой и сметаной. Дешевое и простое средство лечения лишая. Нужно просто взять лист свежей капусты, и смазать его сметаной. Полученный компресс прикладывают к очагам плоского лишая. После того, как лист подсохнет, заменить его свежим.

Для смазывания очагов волосяного плоского лишая можно использовать смесь, приготовленную из настоя корня валерианы и растительного масла (по чайной ложке того и другого) и йодной настойки (1 капля).

Прогноз и профилактика

Поскольку до сих пор не удалось выяснить причины, которые провоцируют волосяной лишай, эффективной профилактики не разработано.

Прогноз для жизни при заболевании волосяным лишаем хороший. Однако само заболевание длится десятилетиями, периодически обостряясь. Как окончательно определить, что лишай прошел вы узнаете вот тут.