Красный лишай розовый лишай у человека
Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.
Код по МКБ 10: L42 – Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.
Так выглядит розовый лишай у человека
На фото: розовый лишай на груди
Причины
Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!
Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:
- вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
- инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).
Предрасполагающие факторы:
- снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
- инфекционные заболевания,
- авитаминоз,
- голодание, недоедание,
- стрессы,
- переохлаждение,
- частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.
Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.
Симптомы и клиника
1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.
На фото: материнская бляшка
- На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
- Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
- Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.
2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.
На фото: дочерние пятна
- Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
- Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
- По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
- Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
- На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
- Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
- Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
- Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
- Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).
3) Кожный зуд.
Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.
Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.
4)Течение болезни
- Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
- Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
- При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
- Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
- Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.
Что нельзя делать больному
- Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
- Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
- Нельзя самому принимать антибиотики.
- Нельзя загорать, посещать солярий.
- Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу – во избежание распространения пятен на коже.
- Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
- Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).
Диета при розовом лишае
1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:
- сладкое, мед, чипсы, газировку,
- шоколад, кофе и крепкий чай,
- цитрусовые,
- искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
- алкоголь,
- копчености,
- перец и другие специи,
- жирную пищу,
- соленья и маринады,
- яйца.
2) Можно и нужно включить в рацион:
- Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
- Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
- Отварное мясо.
- Картофель, морковь и другие овощи.
Можно ли мыться?
Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).
Через какое время пройдет розовый лишай?
Стандартное течение болезни – 10-15 дней.
Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?
Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз – для этого потребуется выполнить биопсию кожи.
Диагностика
Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).
Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:
- Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
- Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
- Экзема.
- Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
- Парапсориаз
- Корь и краснуха
- Трихофития
- Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.
Лечение и профилактика
В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.
Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.
Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.
- Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
- Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
- Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект. - Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
- Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
- Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!
Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).
Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).
Читать подробно – как укрепить иммунитет.
Розовый лишай при беременности и кормлении грудью
Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.
При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.
Как и чем лечить?
Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.
Розовый лишай у ребенка
Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.
Как и чем лечить?
Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).
Дают ли больничный лист?
При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.
Берут ли в армию?
На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
- Как работает иммунная система человека?
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Источник
Существует большое количество видов и разновидностей лишая. Это дерматологическая болезнь кожи, которая возникает при поражении ее различными вирусами и грибками. Ее обычно сопровождают сыпь, шелушение, краснота и зуд.
Как могут выглядеть симптомы лишая?
Краткое содержимое статьи:
Симптомы лишая
Проявляются по-разному и отличаются причинами возникновения. Как могут выглядеть отдельные виды лишая?
Розовый лишай
Вызывается вирусом. Затрагивает людей молодого возраста. Перенесенные простуды, ОРВ, внутренние болезни активизируют вирус. Женщины заражаются чаще.
В контактировании заболеть невозможно при хорошем иммунитете. Его ослабление поможет подхватить герпесный вирус. Появляется обычно осенью и зимой.
Очаги обычно располагаются на туловище, конечности страдают меньше. Зуд незначительный или его нет.
Клиническая картина розового лишая
Как выглядит лишай на разных стадиях? В начале возникает небольшое пятно красного оттенка. Оно воспаляется и шелушится. Через неделю происходит высыпание в области паха, груди, на спине.
Бляшки бывают разного по интенсивности цвета. На последних этапах покраснение снижается и исчезает после излечения.
При лечении нельзя пользоваться мазями, которые имеют в своем составе раздражающие компоненты.
В тяжелых случаях вызывает высокую температуру и обильную сыпь. Может увеличивать лимфатические узлы. При затяжном характере перерасти в флегмону или экзему.
Опоясывающий лишай
Носителем является вирус Varicella zoster, любит слизистую, поражает нервную систему, кожу. Располагается часто на спине, опоясывая туловище. В организме находится в спящем состоянии в нервных окончаниях. Стрессы, переохлаждения, гормональные срывы, нарушение защитных функций, плохой сон, неправильное питание, тяжелые физические нагрузки, болезни активизируют вирус оспы.
Не представляет угрозу для людей, переболевших ветрянкой. Сыпь зудит, расчесывается и могут возникать сильные невралгические боли. Течение болезни усугубляется высокой температурой.
Лечение проводится под наблюдением врача и предусматривает прием различных лекарств и мазей. Без должного лечения может перерасти в миелит, глухоту, вызвать паралич лицевых мышц.
Отрубевидный (разноцветный) лишай
Заражается грибом, паразитирующем на поверхности тела. Благоприятные условия вызывают усиленный рост. Этому способствуют обильное потоотделение, нервные перегрузки, спад иммунитета, долгое нахождение на солнце, наследственность. Может передаваться через личные вещи при контакте.
Как выглядит лишай на коже человека? Пятна маленькие, неправильной формы. Локализуются на плечах, шее, груди, спине, в подмышках, конечностях.
Чешуйки напоминают отруби. Имеют желтоватый цвет, могут темнеть. При запущенных формах покрывает значительные участки тела. На ранних этапах хорошо лечится.
Красный плоский лишай
Эту разновидность считают формой, которая не передается. Болеют чаще пожилые женщины. Вызывают развитие стрессы, хронические болезни, прием некоторых лекарств.
На фото больного лишаем видны красные папулы, которые в последствии синеют. Возникают на руках, голени, по бокам туловища, гениталиях, на слизистой рта.
При лечении наибольший эффект имеют лекарства, в состав которых входит кальций и натрий. Могут применяться антибиотики, седативные лекарства, мази.
Стригущий лишай
Очень опасный вид. Вызывается грибом. Поражает ногтевую пластину, волосы, поверхность кожи. Инфицируется при контакте с больными. Передается через предметы обихода. Часто болеют дети, играя с бездомными животными. Инкубационный период растянут и может длиться два месяца.
Как выглядит лишай на разных частях тела? Поражает волосяную часть головы, брови, ресницы. Разносится спорами. Вызывает сильный зуб и расчесывание. Имеет беловатый цвет, очаги образуют кольца. Волосы выпадают и надламываются.
Для излечения используют йод, мази с содержанием серы. Сочетают с приемом таблеток. Контакты с больным ограничивают.
Лечение проводится обязательно под наблюдением специалистов. Самолечение может привести к серьезным последствиям.
Экзема и псориаз являются болезнями, имеющие сложную клиническую картину и рассматриваются отдельно.
Фото лишая
https://www.youtube.com/watch?v=kVLLGr73yYs
Источник
“Польза от имеющихся знаний в их применении”.
Конфуций
Розовый лишай
Розовый лишай (болезнь Жибера)
– нетяжелое воспалительное заболевание кожи,
характеризующееся шелушащимися высыпаниями;
вызывается, возможно, каким-то неустановленным
инфекционным фактором (предполагается вирус);
разрешается спонтанно. Встречается в любом возрасте,
чаще всего в молодом. В умеренном климате наиболее
высокая заболеваемость (вспышки) отмечается
весной и осенью.
Заболевание малозаразное, крайне
редко заболевают члены одной семьи. Обычно за
5-10 суток до генерализованного высыпания появляется
“материнская” бляшка (“медальон”, размером с
серебряную монету) чаще всего на туловище. Она
кольцевидной или овальной формы, розового или
желтовато-коричневого цвета, со слегка приподнятыми
краями. Вслед за этой первой бляшкой (через
7-10 дней) появляется много таких же (“деток”)
диаметром 0,5-2 см, иногда они продолжают возникать
в течение многих недель (6-9 недель).
На спине длинные оси бляшек располагаются
от позвоночника “елочкой”. У представителей
черной расы высыпания главным образом папулезные,
с незначительным шелушением. Иногда высыпания
локализуются (находятся) в основном на руках,
а на туловище их сравнительно мало. Порой затронуто
также лицо. Изредка сыпь становится генерализованной,
как при скарлатине. Возможно легкое недомогание
и головная боль, возникающих в редких случаях;
зуд бывает сильным. Сыпь может сохраняться в
течение 2 месяцев и дольше, но обычно наступает
спонтанная ремиссия (выздоровление) спустя 4-5
нед (пятна обычно исчезают бесследно).
Рецидивы редки. Следует иметь
в виду, что в некоторых случаях (при неправильном
уходе за кожей во время болезни – мытье, применение
раздражающих мазей (содержащих серу, деготь
и др. вещества) у лиц, склонных к аллергическим
реакциям) развиваются островоспалительные явления
(пятна приобретают ярко-красный цвет, сливаются
(сыпь становится более распространенной), мокнут,
появляется сильный зуд).
Лечение назначает врач. Больным
рекомендуют молочно-растительную диету, исключают
алкогольные напитки, острые блюда. В разгар
заболевания (первые две-три недели) не следует
мыть, особенно с мылом, пораженные участки кожи.
Наружная терапия (мази, пасты), как правило,
не назначается.
Не рекомендуется ношение синтетической
одежды, желательно освобождение от тяжелых физических
работ в условиях высокой внешней температуры.
Больным с зудящим розовым лишаем назначают кортикостероидные
кремы и мази, противозудные или индифферентные
болтушки.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай – это рецидивирующее
воспалительное высыпание, сопровождающееся зудом
и характеризующееся мелкими разрозненными папулами
(узелками), которые могут сливаться, образуя
шероховатые шелушащиеся бляшки; часто поражается
также слизистая ротовой полости. Дети болеют
редко.
Причина заболевания неизвестна.
Некоторые лекарственные препараты (например,
содержащие мышьяк, висмут, золото) и проявители,
используемые в цветной фотографии, могут вызвать
высыпания, неотличимые от красного плоского
лишая. Хинакрин и хинидин при длительном приеме
могут вызвать красный плоский лишай на голенях,
а также другие кожные расстройства. Высказано
предположение о существовании предрасположенности
к этому заболеванию. Есть немало доказательств
значения нарушений нервной системы (психотравмы,
стрессовые ситуации). Болезнь может начинаться
как внезапно, так и постепенно.
Первые высыпания держатся несколько
недель или месяцев, а рецидивы возникают на
протяжении многих лет. Первичные папулы достигают
2-4 мм в диаметре; они имеют окраску от розоватой
до фиолетовой (густокрасная, синюшная, а иногда
и буроватая) и блестящую поверхность. Узелки
могут сливаться, образуя бляшки, на которых
можно заметить своеобразный сетчатый рисунок,
отчетливо заметный после смазывания растительным
маслом.
Может быть зуд, от умеренного
до сильного, нередко упорный. Высыпания обычно
расположены симметрично, чаще на сгибательных
поверхностях запястий, на ногах, туловище, головке
полового члена, слизистой ротовой полости (узелки
белесоватого цвета часто сгруппированы и располагаются
линейно и области смыкания зубов) и влагалища.
Иногда поражение генерализованное (повсеместное),
но редко затрагивает лицо. На голенях пораженные
участки бывают очень обширными, шелушащимися.
Во время острой фазы новые папулы могут появляться
вдоль мелких повреждений кожи, например царапин
(феномен Кёбнера).
Возможны пигментация и иногда
атрофия. В редких случаях на волосистой части
головы развивается пятнистая рубцовая алопеция
(усиленное выпадение волос и недостаточный рост
новых). Примерно в половине случаев поражения
имеются на слизистой ротовой полости, причем
они там возникают раньше, чем на коже. На внутренней
поверхности щек, по краям языка и на участках
слизистой, где нет зубов, появляются бессимптомные,
нечетко выраженные, голубовато-белые линейные
высыпания, которые вначале могут пересекаться,
а затем увеличиваются.
Встречается эрозивная форма, при
которой время от времени во рту возникают неглубокие,
часто болезненные язвочки. Долго сохраняющиеся
изъязвления могут переходить в раковые заболевания
ротовой полости Обычно наблюдается хроническое
течение с чередованием обострении и ремиссий.
Лечение назначает врач. В отсутствие
симптомов лечение не требуется. Если есть подозрение,
что болезнь вызвана каким-либо лекарственным
препаратом или химическим веществом, то его
применение следует прекратить. Антигистаминные
(противоаллергические) препараты ослабляют умеренный
зуд. Наружно, особенно в начале заболевания,
– водные и масляные взвеси, кремы и мази с кортикостероидами.
Необходимо тщательное обследование
больных для выявления у них внутренних заболеваний.
В первую очередь исследовать желудочно-кишечный
тракт, показатели сахара крови, нервно-психический
статус. Производят санацию полости рта. Также
назначают седативные препараты, витамины группы
В, препараты кальция.
В тяжелых случаях используют антибиотики
широкого спектра действия. Иногда показаны физиотерапевтические
методы и гипноз.
Заболевание обычно разрешается
спонтанно, однако через несколько лет может
рецидивировать.
Нечто интересное Стероидные
кремы и поражения кожи.
Стероидные кремы не излечивают
экзему, но подавляют воспаление, улучшают самочувствие
и уменьшают сыпь. Однако длительное применение
этих кремов может вызвать такие осложнения,
как истончение кожи. Чтобы уменьшить побочные
действия, применяйте самые мягкие препараты,
приносящие вам облегчение, в минимальных дозах,
дающих эффект.
Неукоснительно следуйте указаниям
вашего врача. Не наносите стероидные кремы и
мази на лицо. Используйте для влажной или мокнущей
кожи кремы, а для сухой – мази.
Пища, которая может вызвать
кожные раздражения. Ниже перечислены пищевые
продукты, чаще других вызывающие кожные раздражения.
Молочные продукты.
Пшеница.
Цыплята.
Яйца.
Цитрусовые.
Земляника.
Грибы.
Продукты с пищевыми добавками.
Орехи.
Помидоры.
Шоколад.
Badis
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник