Крапивница отличие от лишая

Симптомы аллергии нетрудно спутать с симптомами других заболеваний. Высыпания на коже в начале любой патологии часто бывают похожи по цвету, форме и локализации. Но симптоматика каждого из этих заболеваний не ограничивается только кожной сыпью, то есть принципиальные отличия все-таки существуют. Как отличить лишай от аллергии — тема сегодняшней статьи.

Что такое лишай?

Лишай — это кожное инфекционное заболевание, относящееся к группе дерматозов. Под диагноз «лишай» одновременно подходит целый перечень кожных патологий, которые имеют вирусное или грибковое происхождение. При этом механизм передачи инфекции до сих-пор остается неизвестным, то есть не все люди, попадающие в группу риска по инфицированию данной патологией, заболевают лишаем. Но установлено, что предрасполагающими факторами к развитию заболевания является снижение защитных сил иммунной системы, стрессовые ситуации, наследственная предрасположенность, психоэмоциональные и физические перенапряжения, переохлаждение и частые инфекционные заболевания.

Существует несколько форм лишая:

стригущий;
отрубевидный;
опоясывающий;
чешуйчатый;
розовый.

виды лишая

Поскольку лишай бывает нескольких видов и возбудители инфекции при этом отличаются, важно определить диагноз в индивидуальном порядке, и, в зависимости от природы заболевания (грибкового или вирусного), подобрать соответствующее эффективное лечение. Чаще всего лишаем болеют дети.

Заражение обычно происходит от больных животных, обычно это стригущий лишай, который часто обнаруживается у кошек и собак, обитающих на улице. Это заболевание является результатом инфицирования грибком. У взрослых чаще диагностируется опоясывающая или пузырьковая форма лишая, которая развивается в результате патогенной активности вируса герпеса.

Сыпь при лишае выглядит в виде крупных пятен, имеющих розовый цвет, правильную форму и строгие границы. Высыпания шелушатся и способны видоизменять цвет. Очаги патологии обычно появляются в области живота, спины, на предплечьях и ногах, реже — в районе гениталий и на волосистой части головы. Сопутствующими симптомами лишая может быть увеличение лимфоузлов и гипертермический синдром. Лишай излечивается довольно легко и успешно, обычно курс лечения продолжается не более 2–3 недель, при условии, что заболевание не перешло в запущенный процесс.

Что такое аллергия?

В настоящее время аллергия считается самым распространенным заболеванием на Земле. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, каждый пятый житель планеты страдает тем или иным аллергическим заболеванием.

Аллергия — это своеобразная защитная реакция организма, его индивидуальная чувствительность к определенным веществам — факторам внешней среды. Аллергенами могут выступать пищевые продукты, пыль, лекарственные средства и многое другое. Большинство людей реагируют на эти факторы совершенно спокойно, но у отдельной группы людей к ним возникает повышенная резистентность.

Симптомами аллергии являются сухость и гиперемия кожных покровов, а также высыпания, отечность и выраженный зуд. Аллергическая сыпь имеет свойство перемещаться с одной части тела на другую, объединяться в крупные пятна, их границы имеют размытые неопределенные очертания.

кожные проявления аллергии

Как различить аллергию и лишай?

Распознать заболевание можно по клиническим проявлениям, которые для него характерны. Как отличить аллергию от лишая на основе их симптомов, рассмотрим в следующей таблице.

Симптомы	Лишай	Аллергия
Кожная сыпь	Пятна на кожных покровах имеют правильные очертания и четкие границы. Обычно они располагаются на достаточном расстоянии друг от друга, или бывают одиночными. Сыпь диагностируется строго на определенных участках тела: животе или спине, плечах, нижних конечностях, в области гениталий или на волосистой части головы.	Сыпь распространяется по туловищу быстро и хаотично, может появиться на любом участке тела. Пятна могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. Их форма не бывает определенной, края размытые. Почти всегда отмечается отечность кожных покровов.
Зуд	Зуд появляется только при стригущем и плоском лишае. В остальных случаях ее не возникает.	Аллергические заболевания почти всегда становятся причиной развития мучительного зуда, снять который может только симптоматическое лечение.
Повышение температуры тела	При лишае почти всегда повышается температура тела, что связано с общим ослаблением иммунной системы.	Гипертермический синдром при аллергических заболеваниях встречается крайне редко, в основном, в детском возрасте.
Увеличение лимфатических узлов	Лимфоузлы увеличены.	Лимфоузлы обычно находятся в спокойном состоянии.

Еще одним отличием этих заболеваний является их ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ. В большинстве случаев, аллергия проходит после приема антигистаминного средства или непродолжительного курса противоаллергическими препаратами (конечно, если речь идет о не осложненных случаях). Лечение лишая будет более длительным, на определенный терапевтический курс потребуется не менее нескольких недель.

Крапивница отличие от лишая

В любом случае, независимо от того, на что похоже заболевание, лучше проконсультироваться со специалистом, который сможет точно распознать — лишай или аллергия у его пациента. В первую очередь, нужно обратиться к врачу-дерматологу, который на основании осмотра назначит необходимые лабораторные тесты или анализы. Если лишай будет исключен и заболевание имеет аллергический характер, он направит пациента к аллергологу.

Не стоит прибегать к самолечению, особенно, если заболевание возникло у ребенка. Опасность аллергических заболеваний в том, что при отсутствии должного лечения, банальная крапивница или сыпь может со временем перерасти в атопический дерматит или экзему хронического характера, и лечение в этом случае будет намного сложнее и продолжительнее.

Источник

Лишай является довольно распространенным поражением эпидермиса. Болезнь провоцирует грибковая или вирусная инфекция. Если появились пятна на коже похожие на лишай, важно своевременно обратиться к дерматологу для точного выявления причины высыпаний. Такие пятна могут свидетельствовать о проявлениях различных заболеваний, начиная от аллергической реакции и заканчивая грибковым поражением эпидермиса. Лишай часто сопровождается снижением иммунитета, что может стать причиной развития инфекционных заболеваний кожи.

Лишай или другое заболевание?

Лишай – эта целая группа поражений дермы, которые могут быть вызваны различными причинами.

В зависимости от типа, заболевание может проявляться рядом разных симптомов. Чаще всего о лишае начинают задумываться, обнаружив пятно, узелковую сыпь или изменение цвета небольшого участка кожи, которые сопровождаются шелушением и зудом.

Следует помнить, что некоторые виды болезни могут быть заразны, поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для точной диагностики причины высыпаний.

Различают несколько типов заболевания:

опоясывающий тип;
плоский красный лишай;
отрубевидный либо цветной тип болезни;
трихофития или микроспория;
заболевание Жибера либо розовый лишай.

Если появившиеся пятна на теле похожи на лишай не чешутся, возможной причиной высыпаний могут быть следующие заболевания эпидермиса:

экзема;
дерматиты;
псориаз;
вторичный сифилис.

Лишай также можно спутать с проявлениями аллергической реакции на коже. Нередко гиперпигментация ошибочно принимается за грибковую инфекцию.

Как распознать лишай?

Проявления грибкового или вирусного поражения эпидермиса зависят от типа возбудителя.

Для розового лишая характерны следующие признаки:

круглые розовые пятна с шелушащимся центром;
дискомфорт в области поражения;
сильный зуд.

Аллергический розовый лишай характеризуется четкой каймой вокруг очагов. Пятна могут быть локализованы на любой части тела.

Опоясывающий тип лишая – это заболевание вирусной природы. Ему подвержены только взрослые пациенты старше 40 лет, в детском возрасте эта болезнь проявляется ветряной оспой. Для опоясывающего лишая характерно образование пузырьков сыпи, преимущественно на туловище. Пузырьки чешутся, кожа вокруг них отекает. Болезнь характеризуется поражением нервной системы, поэтому часто в области высыпаний ощущается сильный болевой синдром, как при невралгии.

Разноцветный лишай характеризуется образованием небольших пятен светло-коричневого или темно-коричневого цвета. Это заболевание нередко ошибочно принимают за нарушение пигментации. Со временем небольшие пятна сливаются в крупные очаги более темного цвета. При этом заболевании зуд отсутствует, однако пораженный эпидермис отличается сухостью и шелушением.

Для красного плоского лишая характерно образование плотной узелковой сыпи, преимущественно красного или синюшного цвета. Как становится ясно из названия, сыпь не выступает над поверхностью кожи, однако при ощупывании можно заметить более плотную структуру эпидермиса в области поражения. Характерной особенностью заболевания является глянцевая поверхность кожи в пораженной области. Со временем узелки сливаются в крупные бляшки. Для заболевания характерен сильный зуд, но сухость и шелушение отсутствуют.

Трихофития или микроспория – это названия стригущего лишая, в зависимости от типа возбудителя болезни. Заболевание вызывают грибки. Опасность болезни заключается в том, что такой тип лишая очень заразен. Грибковая инфекция поражает не только эпидермис, но также волосы и ногтевые пластины. Болезнь характеризуется образованием круглых либо овальных пятен, которые могут не отличаться по цвету от здоровой кожи, либо приобретать розоватый оттенок. Границы между пораженным и здоровым эпидермисом всегда четко выделяются. Кожа в области поражения может чесаться и шелушиться, для болезни характерно образование крупных чешуек. На границе между пораженной и здоровой кожей возможно появление небольших пузырьков или узелков. Эпидермис в пораженной области отекает, волосяные фолликулы ослабевают и волоски обламываются.

Болезни со схожими симптомами

Нередко аллергическая экзема ошибочно принимается за лишай. Для экземы характерно образование розовых и красных пятен на коже, которые сопровождаются зудом и выраженной отечностью. Отличить экзему от лишая помогает поведение сыпи при расчесывании. Зуд при лишае сопровождается шелушением и образованием чешуек, в то время как при расчесывании экземы на коже может образоваться мокнущая эрозия или влажная болячка.

Сыпь при различных дерматитах может приобретать разные формы. Общей особенностью дерматитов является отек и воспаление кожи, чего не наблюдается при лишаях. В отличие от лишая, границы которого четко очерчены, дерматит может поражать большую площадь кожи. Дерматиты развиваются в ответ на действие аллергена или раздражителя. Нередко симптомы появляются спустя небольшой промежуток времени после контакта с химическими веществами либо другими раздражителями. Лишай же, в зависимости от типа заболевания, развивается на протяжении длительного времени.

Симптомы псориаза также могут ошибочно приниматься за красный плоский лишай. Псориаз характеризуется образованием уплотнений на коже, которые со временем преобразуются в крупные бляшки. Отличить псориаз от грибковой или вирусной инфекции помогает следующая тройка симптомов:

если почесать бляшку, усиливается шелушение кожи;
продолжительное скобление пятна приводит к отслаиванию тонкой пленки кожи, под которой видна влажная поверхность;
дальнейшее скобление приводит к точечному кровотечению.

При лишае таких симптомов не наблюдается.

Следует помнить, что псориаз является хроническим заболеванием, которое быстро прогрессирует, поэтому для постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гиперпигментация кожи – это появление темных пятен на различных частях тела. Это связано с нарушением выработки либо распределения меланина. Такое явление часто наблюдается при нарушении гормонального фона и при повреждениях эпидермиса. Образование более темных участков кожи также характерно для разноцветного лишая. Чтобы не путать пигментацию с лишаем, следует помнить, что лишай характеризуется образованием множественных очагов на коже, в то время как гиперпигментация характеризуется единичными очагами, которые никогда не сливаются в крупные пятна. Вначале развития лишая пятна могут иметь небольшой размер и отличаться светлым цветом, однако со временем они сливаются в крупные очаги и темнеют. Это может сопровождаться шелушением, но зуд отсутствует.

Аллергия или лишай?

Склонность к кожным аллергическим реакциям встречается примерно у каждого четвертого человека. При этом нередко такую реакцию ошибочно принимают за лишай. Следующая памятка научит, как отличить лишай от аллергии.

Края области, пораженной лишаем, всегда четко очерчены. При аллергической реакции сыпь расплывчата, без точных границ.
Аллергия возникает непосредственно после контакта с раздражителем, в то время как лишай провоцирует вирус, бактериальная или грибковая инфекция.
Некоторые формы лишая характеризуются образованием плотных чешуек кожи, которые похожи на себорейный дерматит. При аллергии отделения чешуек не наблюдается.

Раздражение или аллергия кожи развивается стремительно, спустя несколько часов после контакта с раздражителем. Аллергеном при этом может выступать что угодно – начиная от продуктов питания и заканчивая бытовой химией или медикаментами. Развитие лишая на коже происходит постепенно. При грибковой инфекции первые симптомы появляются спустя 5-7 дней после заражения. Сначала на коже образуется небольшое пятно, которое постепенно увеличивается в размерах. Со временем появляется зуд, дискомфорт, центр пятна начинает шелушиться.

Другие формы лишая также развиваются медленно, симптомы нарастают постепенно.

В некоторых случаях раздражения или аллергии, сыпь появляется буквально за считанные минуты. В зависимости от типа реакции, образуется пузырьковая или узелковая сыпь. Как правило, зона поражения не имеет четких границ, а кожа вокруг пузырьков воспаляется, краснеет и отекает. При атопическом дерматите на коже появляются красные пятна.

Заметив сыпь, покраснение или пятна на теле, важно своевременно обратиться к дерматологу для постановки диагноза. Следует помнить, что некоторые дерматологические заболевания могут быть заразны, а также способствуют ослаблению иммунной защиты организма.

Красные пятна на коже: Видео

Источник

Здравствуйте!

Мне 29 лет. В первых числах декабря переболела ОРВИ (по моему мнению) – два дня посидела дома, стало лучше (остался насморк), вышла на работу. Принимала Анвимакс, делала ингаляции, полоскала горло, пила морс с клюквой и брусникой.

В течении двух недель от начала заболевания прошел и насморк. Но я стала замечать, что у меня чешется голова (с каждым днем все сильнее). Кожа головы при этом выглядела нормально. Я подумала, что это из-за стресса на работе. 17 декабря зуд распространился на уши и подбородок. Вечером приняла Новопассит (когда-то раньше его принимала уже) и 0,5 таблетки Зиртек.

Утром 18 декабря проснулась с пятнами на лице и шее (розовые, с четкими краями, немного выступающие). Приняла 0,5 таблетки Зиртек. К 11 часам утра температура поднялась до 37,4. Лицо немного «горело».

Пошла к инфекционисту, где мне сказали, то это не заразное, возможно аллергическое.

Примерно в 14-30 попала на прием к дерматологу, к тому времени пятна стали «растекаться». Врач поставил диагноз «Крапивница», дал направление на укол Преднизалона 60 мг и Глюканата кальция, назначил принимать Супрастинекс и соблюдать диету (ничего острого, жареного, соленого, сладкого). Так как процедурный кабинет уже не работал, укол я не сделала.

К вечеру пятна на лице и шее слились, появились пятна на руках, плечах, спине. Приняла 1 таблетку Супрастинекс.

На следующий день 19 декабря ситуация улучшилась – пятна побледнели, но были и новые пятна. Вечером приняла 1 таблетку Супрастинекс.

20 декабря ситуация была примерно на том же уровне. Начались месячные (примерно вовремя), принимала Но-шпу и Анальгин (т.к. месячные всегда болезненные). Вечером приняла 1 таблетку Супрастинекс.

Утром 21 числа снова проснулась с сильной сыпью, в том числе и на кистях рук. Принимала так же Но-шпу, Анальгин и Супрастинекс.

В следующие дни пятен на лице почти не было, но по телу сыпь с зудом была, в том числе на ногах (уже не столь четкая и не очень яркая, некрупная). Принимала Супрастинекс.

24 декабря попала на прием к гомеопату. Врач назвал сыпь Розовым лишаем. Выписал следующее:
до еды в следующей очередности по 7 крупинок 2 раза в день
1) Цинкум валерианикум 6
2) Пикс ликвидум 6
3) Пассифлора 3
4) Самбукус нигра 3
5) Гваякум 6
после еды – Галиум-Хель по 10 капель в 100 мл 3 раза в день
мазь 2А.
Вечером этого же дня я уже НЕ пила Супрастинекс, нанесла мазь.

Утром 25 декабря было заметное улучшение, начала принимать гомеопатию.

После этого сыпи практически не было, но продолжал беспокоить зуд по всему телу. Дополнительно гомеопатом было назначено:
чередовать Галиум-Хель со Швеф-Хель;
принимать после еды Эдас 910 (3 раза в день по 5 крупинок).

В конце первого дня приема Швеф-Хель появилась боль в прямой кишке и даже немного крови. Но на следующий день эти симптомы прошли и зуд уменьшился. Остался небольшой зуд головы и ног.

Сдала анализы крови:
anti-Toxocara IgG – отрицательно
anti-Toxoplasma gondii IgM – отрицательно
Ig E (total) – 234 Ед/мл

После этого гомеопат добавил к лечению уколы Кутис композитум (10 уколов внутримышечно через 2 дня) и БАД Ункарин (Кошачий коготь) по 1 капсуле 2 раза в день после еды.

Изменений после начала уколов и приема БАД не заметила.
Заменила шампунь на гипоаллергенный Фридерм Цинк. Без изменений.

25 января лицо стало чесаться и начали появляться расплывчатые розовые пятна.

26 января ситуация не изменилась, приняла 1 таблетку Тавегила.

27 января (к этому времени сделала уже 5 уколов Кутис композитум) повторились симптомы 18 декабря – крупные выпуклые пятна по лицу (сначала ровные, потом «растекаются»), волдыри на руках и ногах, зуд.

В течение всего этого времени стараюсь не есть ничего, что могло бы спровоцировать аллергию. Новых продуктов, косметики, одежды не покупала. В течение трёх месяцев до сыпи активно посещала бассейн (аквааэробика).

Хронические заболевания: гастрит, ЖДВП, цистит, остеохондроз, наследственная гемолитическая анемия.

Подскажите, в чем может быть причина данных симптомов и насколько адекватно назначенное лечение? Какие дальнейшие действия мне стоит предпринять? Заранее большое спасибо!

Источник

Как отличить COVID-19 от вирусного гастроэнтерита, что общего у коронавируса и старческой деменции и чем сыпь на коже при COVID-19 может отличаться от обычной крапивницы? Минздрав ответил на эти вопросы в обновленных рекомендациях по профилактике и лечению коронавирусной инфекции.

В последней, девятой версии Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Минздрав дал разъяснения о том, как дифференцировать новую коронавирусную инфекцию с гриппом, ОРВИ, вирусными гастроэнтеритами, бактериальными возбудителями респираторных инфекций, туберкулезом. Кроме того, ведомство рекомендовало более внимательно относиться к кожным проявлениям, а не «списывать» их на аллергическую реакцию.

Ковид и ОРВИ с гриппом

COVID-19 отличается от других ОРВИ и гриппа длительностью инкубационного периода. У коронавирусной инфекции он может колебаться от 2 до 14 дней, но в среднем составляет 5-7 суток. Для проявления симптомов ОРВИ и гриппа нужно меньше времени — как правило, до трех дней. Кроме того, грипп в отличие от COVID-19 начинается резко, а коронавирус вместе с другими ОРВИ — обычно постепенно.

Отличаются у инфекций и проявления. Грипп объединяют с COVID-19 такие общие симптомы как высокая температура, кашель, слабость. Зато одышка и затрудненное дыхание у гриппующих бывают намного реже, чем у ковидных пациентов. При других ОРВИ высокая температура и слабость, в отличие от гриппа и COVID-19, встречаются редко. Как, впрочем, и одышка с затрудненным дыханием.

Читайте также: Петербургский лор-врач: После COVID-19 обоняние возвращается, а после гриппа мы рискуем потерять его навсегда

Ковид и туберкулез

Как сказано в рекомендациях Минздрава, симптомы COVID-19 и туберкулеза похожи — это кашель, повышение температуры тела, слабость. Однако при туберкулезе симптомы в большинстве случаев развиваются постепенно, хотя не исключено и острое течение заболевания. Поэтому «на глаз» отличить обе инфекции трудно. Чтобы дифференцировать их, нужны специализированные тесты и лучевое обследование — рентген или компьютерная томография. При этом отмечается, что обе болезни могут даже протекать одновременно.

Читайте также: Главный фтизиатр России: Отличить ковид от туберкулеза сложно даже опытным врачам

Ковид и вирусный гастроэнтерит

При вирусных гастроэнтеритах ведущим будет поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При этом, в отличие от COVID-19, симптомы поражения органов дыхания, как правило, бывают минимальными.

Ковид и старческая деменция

Заподозрить COVID-19 у пожилых бывает непросто. К примеру, в старческом возрасте коронавирусная инфекция может протекать без лихорадки, кашля и одышки. При этом легкие симптомы на самом деле не всегда соответствуют тяжести болезни и серьезности прогноза. Вместо кашля и одышки у таких пациентов могут наблюдаться атипичные симптомы COVID-19. Среди них делирий спутанность сознания), падения, бред, конъюнктивит, тахикардия и снижение артериального давления.

Кожная сыпь и дерматозы при COVID-19

Наблюдения за течением заболевания, вызванного COVID-19, говорят о том, что оно может сопровождаться кожной сыпью. Поэтому, подчеркивают в Минздраве, важна дифференциальная диагностика поражений кожи при COVID-19 от других инфекционных экзантем, а также дерматозов. Уточняется, что поражения кожи вообще могут быть первыми признаками коронавирусной инфекции.

Все дерматозы и кожные сыпи можно разделить на семь групп в зависимости от их происхождения и механизмов развития:

1-я группа – ангииты кожи. Как правило, ангииты кожи имеют инфекционно-аллергический природу и возникают на фоне инфекционных процессов, в том числе вызванных вирусами. Классический пример – острая узловатая эритема на фоне обычной ОРВИ. При короновирусной инфекции происходит поражение стенок мелких сосудов дермы. К особым формам, ассоциированным с COVID-19, можно отнести акроваскулиты. возможно, обусловленные сопутствующей гипоксией.

2-я группа – папуло-сквамозные сыпи и розовый лишай. Представляют собой характерные инфекционно-аллергические поражения кожи, также часто ассоциированные с COVID-19. Клиническая особенность розового лишая при короновирусной инфекции – отсутствие «материнской бляшки» (самого крупного элемента, возникающего первым при классическом течении).

3-я группа – кореподобные сыпи и инфекционные эритемы. При COVID-19 сыпи могут напоминать по клиническим характеристикам характерные для кори или других вирусных инфекций высыпания.

4-я группа – папуло-везикулезные высыпания (по типу милиарии или эккринной потницы). Это заболевание выводных протоков эккринных потовых желез (пот задерживается в коже) возникает на фоне субфебрилитета с многодневным повышенным потоотделением у пациентов. В отличие от классической милиарии, высыпания при COVID-19 характеризуются обширностью поражений кожных покровов.

5-я группа – токсидермии. Напрямую они не связаны с короновирусной инфекцией и возникают из-за индивидуальной непереносимости пациентами определенных лекарств. По сравнению с антибактериальными и комбинированными противовирусными препаратами, гидроксихлорохин реже вызывает аллергические реакции на коже.

6-я группа – крапивница. В зависимости от происхождения заболевание может иметь двоякий характер. С одной стороны, высыпания могут быть предвестником начала COVID-19 или возникают вместе с ее первыми симптомами. С другой, крапивница нередко развивается вследствие лекарственной непереносимости и в таком случае является клинической формой токсидермии.

7-я группа – артифициальные поражения (трофические изменения тканей лица) – следствие вынужденного длительного пребывания пациентов в прон-позиции (лежа на животе) для улучшения дыхательной функции.

В Минздраве напоминают, что при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать данные эпидемиологического анамнеза, клинические симптомы и их динамику. Во всех подозрительных случаях показано обследование на SARS-Cov-2 и возбудителей других респираторных инфекций.

Источник