Комплексное лечение экземы на руках
Пациенты, у которых диагностирована экзема на руках, как вылечить навсегда эту болезнь, хотят разобраться. Такой интерес вполне объясним, ведь данная патология ухудшает общее состояние человека и негативно отражается на его эмоциональном фоне. При лечении недуга важен комплексный подход.
Экзема на руках – причины
Данное заболевание относится к хроническим патологиям. Дерматологи сходятся во мнении, что экзема на руках является разновидностью аллергических дерматозов. Она возникает из-за патологической реакции клеток защитной системы. В норме иммунитет уничтожает болезнетворные бактерии, вирусы, грибки и атипичные клетки. Это происходит благодаря способности защитной системы запоминать своего «врага в лицо» (достигается с помощью антигенов). При встрече с чужеродными агентами иммунные клетки атакуют их и уничтожают.
Аллергия возникает, когда иммунитет начинает причислять к своим злейшим врагам цветочную пыльцу, моющие и чистящие средства бытовой химии, шампунь и так далее. Вещество, которое провоцирует развитие подобной реакции, называется аллергеном. При экземе взаимодействие антител и антигенов в большинстве случаев осуществляется на поверхности лимфоцитов. В результате интенсивнее вырабатываются лимфокины, гистамин и прочие медиаторы. В ответ на это в организме запускается целый каскад реакций, провоцирующих воспаление.
Перед тем как выяснить, если есть экзема на руках, как вылечить навсегда эту напасть, важно разобраться в том, чем она провоцируется. Все причины развития данного заболевания условно разделить можно на две группы: внешние и внутренние. К первым относят следующие факторы:
- Химические средства – это консерванты, присутствующие в косметике и средствах гигиены, растворители, красители и ароматические добавки. Также спровоцировать развитие экземы могут некоторые лекарственные средства, например, анальгетики, антибиотики, противовоспалительные препараты.
- Производственные факторы – длительное соприкосновение со стекловатой, эпоксидными смолами, никелем, формальдегидом, лакокрасочными материалами и другими агрессивными средствами.
- Употребление в пищу продуктов, провоцирующих аллергию. К ним относят цитрусовые, яйца, бобовые, шоколад.
- Бытовые факторы – это пыль, шерсть домашних питомцев, плесень и так далее.
К эндогенным причинам, провоцирующим развитие экземы на руках, отнести можно такие факторы:
- эндокринные нарушения;
- чрезмерный стресс;
- наследственная предрасположенность;
- хроническое недосыпание;
- интенсивные физические нагрузки;
- беременность.
Существуют разные виды экземы на руках:
- Микробная – такая сыпь провоцируется стрептококком, стафилококком и другими патогенными микроорганизмами. Эта экзема имеет асимметричный характер, при этом очаг имеет четкие границы. Микробная экзема сопровождается сильным зудом.
- Истинная – заболевание, которое чаще проявляется зимой или осенью, а в весеннее-летний период болезнь стихает. На начальном этапе такая экзема проявляется отечностью и покраснением кожи. Затем в области поражения образуются маленькие пузырьки, которые постепенно объединяются. Если вскрыть такой волдырь, на его месте появится эрозия, поверхность которой будет покрыта крошечными капельками жидкости. Постепенно ранка покрывается корочкой, кожа утолщается и уплотняется. Болезнь сопровождается сильным зудом и жжением.
- Себорейная – высыпания, которые чаще поражают кожу рук, волосистую часть головы и лоб. Сыпь желтоватая. После ее удаления появляется мокнущая экзема. Данное заболевание сопровождается незначительным зудом.
- Профессиональная – заболевание, которое развивается после контакта с агрессивными веществами. Первоначально на покрасневшей коже появляются узелки, затем очаг теряет свои четкие очертания. Со временем воспалительный процесс распространяется и на те участки, которые напрямую не контактировали с аллергеном.
Можно ли вылечить экзему на руках навсегда?
Пациенты, у которых диагностировано это заболевание, не понаслышке знают, сколько мучений доставляет этот недуг. Вот почему, если обнаружена экзема на руках, как вылечить навсегда эту болезнь, они пытаются разобраться. Прогнозы утешительны. Однако лечение экземы будет долгим и нелегким процессом. Избавиться от заболевания с помощью какого одного чудо-препарата не получится: здесь понадобится комплексный подход.
Как вылечить экзему навсегда?
Схема терапии напрямую зависит от причины, спровоцировавшей данную патологию, и степени ее развития. Например, при легкой стадии заболевания для борьбы с недугом могут использоваться только наружные средства. Чаще такую патологию лечат антибактериальными и гормональными препаратами. Как лечить экзему, в каждом конкретном случае доктор решает индивидуально. Перед тем как прописать терапию, специалист направляет пациента на диагностическое исследование.
В период обострения заболевания, кроме медикаментозного, назначается и физиотерапевтическое лечение. При этом самыми востребованными считаются такие процедуры:
- электрофорез;
- фототерапия;
- электросон;
- ПУВА-терапия;
- лазерное облечение;
- магнитотерапия.
Препараты от экземы
При лечении данного заболевания применяется несколько групп лекарственных средств.
Чаще прописываются такие препараты:
- гормональные (например, мазь от экземы на руках);
- антигистаминные;
- пробиотики;
- иммуномодуляторы;
- противогрибковые;
- сорбенты;
- успокоительные.
Гормональные препараты от экземы
В основе медикаментов данной группы находятся стероидные гормоны. В большинстве случаев при лечении экземы используются такие мази:
- Преднизолон – препарат наносят тонким слоем на пораженный участок тела. При легкой степени экземы такую процедуру рекомендуют проводить раз в сутки, при осложненном течении заболевания – до 3-х раз в день. Продолжительность терапии может варьироваться от 6 до 14 дней.
- Мометазон – это мазь от экземы, которая одновременно снимает воспаление, убирает зуд и оказывает противоаллергическое воздействие. Наносят это средство раз в сутки.
- Гидрокортизон – медикамент, обладающий выраженным противовоспалительным и противошоковым действием. Он же прекрасно справляется с отечностью и другими проявлениями аллергии. Наносить препарат на кожу можно не более 4-х раз в день. Само же лечение не должно длиться больше 3-х недель.
Если лечение мазями не дает желаемого результата, их заменяют гормональными таблетками или порошками.
Чаще прописываются такие препараты:
- Дексаметазон;
- Преднизон;
- Триамцинолон;
- Ацетат кортизона;
- Тиреоидин.
Негормональные препараты от экземы
Такие лекарственные средства предусматривают более длительное использование, чем гормональные медикаменты. Если диагностирована экзема на руках, чем лечить, точно сказать может только доктор.
Чаще прописываются такие мази:
- салициловая;
- борно-нафталановая;
- карофиленовая;
- мазь с нитратом серебра;
- борно-цинко-нафталанная.
Антигистаминные препараты при экземе
Лекарственные средства данной группы блокируют гистаминовые рецепторы. В результате этого уменьшается зуд. Антигистаминные препараты при экземе рук предупреждают развитие отека Квинке. Эти медикаменты обладают и антисептическим эффектом.
Дисгидротическая экзема и другие проявления этого заболевания лечатся с помощью таких лекарств:
- Тавегила;
- Зодака;
- Лоратадина;
- Фексадина;
- Лордестина;
- Цетрина;
- Кестина;
- Атаракса.
Антибиотики при экземе
Поврежденные участки кожи – это своего рода канал, через который болезнетворные микроорганизмы проникают в глубокие ткани эпителия. Здесь вредоносные агенты активно размножаются, из-за чего увеличивается очаг поражения. Для предупреждения этого прописывают антибиотики. Препараты данной группы составляют основу лечения при микробной экземе.
Однако к приему таких лекарственных средств нужно относиться с особой ответственностью. Важно строго следовать предписаниям доктора в отношении дозировки и длительности терапии.
Лечение экземы антибиотиками чаще проводится при помощи таких препаратов:
- Эритромицина;
- Гиоксизона;
- Ампициллина;
- Макролиды;
- Оксациллина;
- Ципрофлоксацина;
- Оксикорта;
- Пимафукорта.
Лечение экземы АСД
При терапии данного заболевания используются препараты второй и третьей фракции. Когда диагностирована экзема на руках, как вылечить навсегда патологию при помощи АСД, важно основательно разобраться и строго придерживаться предписаний доктора, иначе желаемый результат не наступит. Лекарственные средства второй и третьей фракций принимают одновременно.
Кожная экзема лечение предусматривает следующее:
- Берут 1-2 капли АСД-2 и разводят в 100 мл прохладной питьевой воды.
- Принимают лекарственное средство натощак, разделив на несколько приемов. При этом одноразовая доза не должна превышать 3 глотка снадобья.
- Раствор АСД-2 принимают 5 дней подряд. Затем делают 2-3-хдневный перерыв и снова продолжают лечение.
- АСД-3 применяется только для наружного использования. Препарат разводят водой в соотношении 1 к 20. Из полученного раствора делают примочки. Процедуру повторяют до полного выздоровления.
Народное лечение экземы
Параллельно с медикаментозной терапией назначаться могут средства нетрадиционной медицины. При этом применяются различные лечебные составы: настои, мази, отвары и так далее. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально. При этом доктор учитывает ход протекания заболевания, например, сухая экзема или мокнущая. Специалист учтет другие особенности организма пациента: он обязательно выяснит, нет ли у обратившегося к нему аллергии на мед или прочие компоненты, присутствующие в целебных составах.
Мокнущая экзема на руках – как вылечить с помощью рыбьего жира, дегтя и яблочного уксуса?
Ингредиенты:
- деготь – 1 часть;
- рыбий жир – 3 части;
- натуральный яблочный уксус – 1 часть.
Приготовление, применение
- Компоненты соединяют и смешивают до получения однородной массы.
- Готовым средством смазывают мокнущие ранки. Эту процедуру рекомендуют проводить трижды в сутки до полного выздоровления.
Сухая экзема на руках – как вылечить репейником навсегда
Ингредиенты:
- измельченный в порошок корень репейника – 1 полная столовая ложка;
- кипяток – 200 мл.
Приготовление
- Сырье заливают кипятком, накрывают посуду крышкой и настаивают снадобье 15 минут.
- Процеживают настой.
- Готовое лекарственное средство используют для компрессов, на его основе делают теплые ванночки. Продолжительность таких процедур составляет 20 минут.
Самодельный крем от экземы
Ингредиенты:
- мед – 1 десертная ложка;
- растительное масло – 100 мл;
- сок алоэ – 1 десертная ложка.
Приготовление
- Компоненты соединяют.
- Отправляют смесь на водяную баню и подогревают до растворения меда.
- Готовый состав остужают и наносят его на ночь на проблемные участки кожи.
Диета при экземе
Правильно организованное питание играет важную роль в лечении данного заболевания. Оно помогает предупредить развитие рецидива и смягчает признаки, сопутствующие обострившейся патологии. Некоторые аллергологи даже рекомендуют своим пациентам голодание в течение 2-3 дней. По их мнению, такая мера снимает острые симптомы болезни. Однако подобное лечение экземы на руках не всем подходит. Например, оно не приемлемо для пациентов с сопутствующими патологиями желудочно-кишечного тракта, беременных, детей и подростков. Поэтому разрабатывают специальную диету.
Что можно кушать при экземе?
Список допустимых продуктов немал. Однако ограничения касаются не только определенной пищи, которую следует исключить из рациона, но и способа ее приготовления.
Как вылечить экзему, знает диетолог, его рекомендации таковы:
- Отдать предпочтение отварной пище или той, что приготовлена на пару.
- Употреблять постные сорта мяса (крольчатину, индюшатину, курятину).
- Обогатить рацион морской рыбой.
- Если нет аллергии на кисломолочную продукцию, ее можно потреблять в неограниченном количестве. Однако все продукты должны быть натуральными (без ароматизаторов, консервантов и прочих подобных дополнений).
Список разрешенных продуктов:
- хлебцы;
- зелень;
- яблоки;
- бананы;
- фасоль;
- минтай, хек и прочая нежирная морская рыба;
- телятина и другие сорта нежирного мяса;
- натуральные соки;
- творог, йогурты и другая кисломолочная продукция.
Что нельзя кушать при экземе?
Немал и список продуктов, от потребления которых стоит отказаться. Что нельзя есть при экземе:
- помидоры;
- цитрусовые;
- свеклу;
- жирные сорта мяса;
- гранаты;
- яйца;
- орехи;
- магазинный майонез и соусы;
- колбасу;
- спиртные напитки;
- кофе;
- сдобу и сладости;
- острые блюда;
- цельное молоко.
Гигиена при экземе
Придерживаясь следующих правил, можно ускорить процесс оздоровления:
- Обязательно нужно мыться минимум раз в день. При этом вода должна быть теплой, а продолжительность водных процедур составлять примерно 10 минут.
- Чем мыть руки при экземе, порекомендует доктор. Чаще для этого используется детское или дегтярное мыло. Желательно, чтобы моющее средство имело гелеобразную структуру. В этом случае мыло лучше распределится по поверхности, проникнет в ее глубокие слои и тщательнее очистит эпидермис от загрязнений.
- После водных процедур желательно пораженный экземой участок покрыть смягчающим или восстанавливающим кремом, например, «Лостерином».
- В помещении, где пребывает заболевший, регулярно нужно делать влажную уборку. Желательно избавиться от перьевых подушек, ковров и прочих предметов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
- Если контакт рук со стиральными и моющими средствами неизбежен, нужно максимально защитить свою кожу от раздражающего воздействия агрессивных компонентов. Для этого рекомендуют надеть две пары перчаток: сначала хлопчатобумажные, а поверх – резиновые.
Источник
Экзема относится к группе широко распространенных кожных заболеваний и представляет собой хроническое воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергической природы. Для экземы характерен полиморфизм высыпаний, склонность к мокнутию и весьма упорное течение, поэтому при экземе на руках, лечение должно быть комплексным, индивидуальным,
Заболевание приносит значительный психологический дискомфорт своему обладателю, поскольку высыпания чаще всего локализованы на открытых участках тела (стопы, руки и лицо). Заболевание протекает циклично, с периодами ремиссии и обострения. Вопрос, чем лечить экзему на руках, является актуальным, поскольку многие терапевтические направления имеют недостаточную эффективность, и заболевание вновь и вновь напоминает о себе.
Почему возникает экзема на руках?
Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:
Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:
- эмоционально-психическое напряжение
- психотравмирующие ситуации
- вегето-сосудистая дистония
- заболевания щитовидной железы
- сахарный диабет
- заболевания органов пищеварения
- наследственный фактор
Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. атопический дерматит у детей).
Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.
Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.
Отдельного внимания требует такой вид экземы, как дисгидротическая экзема на руках и пальцах рук и ног, о ней у нас есть отдельная статья Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины.
Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.
Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.
Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы: 
- дефицит в питании микроэлементов
- недостаток витамина В6
- инвазии глистами (см. острицы у взрослых, аскариды у детей и взрослых)
- дефицит ненасыщенных жирных кислот;
- нарушение работы почек обменного характера
- дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. холецистит: симптомы, лечение, панкреатит, симптомы)
- иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный
Симптомы экземы на руках
- Идиопатическая экзема
характеризуется весьма ощутимым кожным зудом. Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.
- Атопическая экзема
проявляется на покрасневшей и отечной коже в виде мелких пузырьков. Вскрытие пузырьков приводит к образованию участков мокнутия. С развитием процесса кожа становится сухая и шелушащаяся с множественными чешуйками и корочками. Зуд является постоянным спутником данного вида экземы, однако наиболее беспокоит в периоды обострения (см. также лечение атопического дерматита у взрослых).
- При профессиональной экземе
поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.
- Микробная экзема
наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и шелушением или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.
Лечение
Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.
Общая медикаментозная терапия
Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.
Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.
При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.
Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.
При выраженных невротических расстройствах назначают:
- врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
- бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
- только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
- седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен
Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:
- Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
- Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
- При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
- Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций
Гормональная терапия
Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).
Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:
- кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
- преднизолон по 20-40 мг ежедневно
- триамцинолон по 10 мг ежедневно
- дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно
Витаминотерапия
Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):
- Витамин Е (масляный раствор)
- Аскорбиновая и никотиновая кислота
- Витамины группы В в инъекциях
- Фолиевая кислота
Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:
- При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
- При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
- Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
- А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток
Иммуномодуляторы
После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):
- Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
- Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
- По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.
При дисбактериозе, нарушении пищеварения
Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).
При микробной экземе
При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.
Местная медикаментозная терапия
Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.
Микробная экзема — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:
- Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
- Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список мазей и кремов от дерматита)
- В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина
При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек: 
- жидкость Бурова
- свинцовая вода
- раствор резорцина 1–2%
- раствор сульфата цинка или меди 0,1%
- раствор нитрата серебра 0,25%
- 2–5% раствор фенола
- 0,5–1,0% ментоловый раствор
- раствор лимонной кислоты 1%
- подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
- димедроловая паста 2–5%
В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.
Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.
Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.
Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье гормональные мази от псориаза). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков — Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются: 
- 2-4-камерые ванны
- сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
- аэротерапия, электросон
- димедроловые ингаляции
- общая гальванизация
- диадинамотерапия
- сегментарное воздействие ультразвуком
- ультрафиолетовые облучения
- ультрафонофорез наружных лекарственных средств
- грязелечение, озокеритотерапия
- лазеротерапия, озонотерапия
- низкочастотное магнитное поле
- иглорефлексотерапия
- аппликации парафина
Диетотерапия
Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.
Народные средства от экземы
Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.
- Ванночки с солью
Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.
- Домашняя эмульсия
При мокнущей экземе помогает домашняя эмульсия. В небольшую баночку вбивается одно курное яйцо, добавляется по 50 мл уксуса (столового) и воды. Затем эта смесь тщательно перемешивается до состояния эмульсии. Данной смесью на ночь смазываются пораженные участки кожи и накрываются сверху тканью. Утром засохшую пленочку смывать нельзя, а вечером необходимо повторить процедуру. Примерно в течение недели мокнутие разрешается и слазит сухая кожа.
- Сок каланхоэ
Хорошее лечебное действие оказывает сок каланхоэ лекарственного, которым следует регулярно смазывать пораженную кожу.
- Мать-и-мачеха
Снять неприятную симптоматику в виде зуда и подлечить экзему помогает мать-и-мачеха, которую нужно пропустить через мясорубку и добавить к ней парное молоко. Пораженные участки смазываются получившимся составом на ночь и урываются целлофаном. Облегчение наступает через 2-3 процедуры.
Противорецидивное лечение и профилактика обострений
В период ремиссии проводят курсовое лечение гистоглобулином. Важное значение имеет безукоризненное соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение интеркуррентных заболеваний. Соблюдение диеты помогает значительно продлить период ремиссии. Пораженные участки кожи должны быть защищены от любого негативного воздействия, как при выполнении домашних дел, так и в производстве.
Источник