Капли в глаза при опоясывающем лишае
Диагностика глазной формы опоясывающего лишая. Лечение
• Заболевание обычно начинается с незначительного повышения температуры тела, головной боли и недомогания, которые могут появиться за педелю до высыпаний.
• Предшествовать продромальному периоду или следовать за ним может односторонняя боль или гипестезия в пораженном глазу, на лбу, макушке или на носу. Высыпания начинаются с эритематозных пятен вдоль пораженного дерматома, а затем быстро прогрессируют в течение нескольких дней в папулы, везикулы и пустулы. Очаги вскрываются, и в типичных случаях покрываются корочкой, для полного заживления требуется несколько недель.
• С началом везикулезной сыпи по ходу дерматома тройничного нерва могут развиваться конъюнктивит с выраженной гиперемией, эписклерит и опущение века (птоз).
• Приблизительно у двух третей пациентов с офтальмогерпесом развивается воспаление роговицы (кератит).Эпителиальный кератит проявляется точечными или древовидными образованиями. Осложнением кератита является рубцевание роговицы.
• Ирит (увеит) встречается приблизительно у 40 % пациентов и может быть связан с гифемой и неправильной формой зрачка.
• Передняя ветвь первой ветви тройничного нерва (ко торая включает надглазничный, надблоковый и наружные носовые периферические нервы) поражается чаще всего, и поражение глаза развивается у 50-72% пациентов.
• Хотя при офтальмогерпесе чаще всего возникает классическая сыпь по ходу дерматома в проекции тройничного нерва, иногда могут наблюдаться только признаки поражения роговицы.
Дифференциация глазной формы опоясывающего лишая
• Бактериальный или вирусный конъюнктивит проявляется болью в глазу, ощущением чужеродного тела и сопровождается выделениями, но не высыпаниями.
• Невралгия тройничного нерва проявляется болью в области лица, но без высыпаний и поражения конъюнктивы.
• При глаукоме, которая проявляется воспалением, болью, гиперемией и расширением мелких сосудов, высыпания и поражение конъюнктивы отсутствуют.
• При травматических абразиях обычно выявляются соответствующие анамнестические сведения и поражение роговицы, по другие проявления опоясывающего лишая отсутствуют.
• Пузырчатка и другие буллезные заболевания сопровождаются пузырями, локализация которых не соответствует дерматому.
Лечение глазной формы опоясывающего лишая
• Если подозревается поражение глаз, необходимо срочно направить пациента к офтальмологу.
• Стандартное лечение офтальмогерпеса основано на как можно более раннем начале противовирусной терапии ацикловиром (800 мг пять раз в день в течение 7-10 дней), валацикловиром (1000 мг три раза в день в течение 7-14 дней) или фамцикловиром (500 мг перорально три раза в день в течение 7 дней) для предотвращения древовидного или стромального кератита, а также переднего увеита7.
• Системный прием ацикловира, валацикловира и фам цикловира у пациентов с поражением глаз дает примерно одинаковые результаты. Чаще всего ацикловир назначается перорально, по при иммунодефицитных состояниях или в редких случаях тяжелого заболевания рекомендуется внутривенное введение ацикловира (10 мг/кг 3 раза в день в течение 7 дней).
• Для уменьшения воспаления и купирования иммунного кератита и ирита применяются глазные капли со стероидом.
• Для профилактики вторичной инфекции глаз можно назначить местные глазные антибиотики.
• Как и в случае опоясывающего лишая кожи, необходимо эффективное устранение боли системными анальгетиками и другими соответствующими медикаментозными средствами. В предотвращении постгерпетической невралгии может помочь раннее и эффективное лечение боли.
• При поражении глаз нельзя применять местные анестетики, поскольку они токсичны для роговицы.
• При развитии вторичной инфекции, обычно S. aureus, необходимо лечение местными и/или системными антибиотиками широкого спектра действия.
Рекомендации глазной формы опоясывающего лишая
• Глазная форма опоясывающего лишая – очень серьезное, угрожающее зрению заболевание, при котором требуется строгое соблюдение назначенного лечения и постоянный врачебный контроль.
• Пациенты с глазной формой опоясывающего лишая могут явиться причиной инфицирования лиц без иммунитета, но это случается реже, чем при ветряной оспе. Вирус может передаваться при контакте с секреторными выделениями больного.
• Вакцина против опоясывающего лишая уменьшает частоту поражения первой ветви тройничного нерва, но не показана лицам, которые недавно перенесли опоясывающий лишай.
Для предотвращения прогрессирующего поражения роговицы и потери зрения решающее значение имеет раннее установление диагноза. Пациентов с опоясывающим лишаем необходимо предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу при любых признаках поражения первой (глазной) ветви тройничного нерва или самого глаза.
Клинический пример глазной формы опоясывающего лишая. 44-летний ВИЧ-положительный латиноамериканец обратился к врачу по поводу болезненного опоясывающего лишая на правой половине лба. Пациента особенно беспокоил правый глаз – гиперемиро-ванный, болезненный и очень чувствительный к свету. При осмотре выявлена выраженная инъекция конъюнктивы, кератит и помутнение роговицы, а также небольшой объем крови в передней камере глаза (гифема). Зрачок несколько неправильной формы, что в сочетании с гифемой и гиперемией ресничного тела указывает на передний увеит. Также у пациента отмечается односторонний птоз с правой стороны с ограничением подъема века, опущением и отведением глаза, вызванные параличом III черепно-мозгового нерва вследствие опоясывающего лишая. Пациента немедленно направили в офтальмологическое отделение, где был подтвержден диагноз переднего увеита, поражения роговицы и паралича III черепно-мозгового нерва. Офтальмолог назначил больному местные глазные препараты с эритромицином, моксифлоксацином, преднизолоном и атропином. Был также назначен ацикловир перорально. К сожалению, пациент вернулся для последующего контроля только через 6 месяцев с выраженным рубцеванием роговицы, в связи с чем необходима ее пересадка.
– Также рекомендуем “Корь. Причины и механизмы развития”
Оглавление темы “Опоясывающий лишай.”:
- Опоясывающий лишай. Причины и механизмы развития
- Диагностика опоясывающего лишая. Лечение и профилактика
- Глазная форма опоясывающего лишая. Причины и механизмы развития
- Диагностика глазной формы опоясывающего лишая. Лечение
Источник
Офтальмологический опоясывающий герпес представляет собой вовлечение органа зрения в реактивацию инфекции вирусом опоясывающего лишая. Симптоматика может быть тяжелым и включает высыпания на коже лба и болезненное воспаление всех тканей переднего и иногда заднего сегментов глаза. Диагноз основывается на характерном виде переднего отдела глаза, сопровождаемом опоясывающим дерматитом по ходу 1-ой ветви тройничного нерва (V1-ветвь). Лечение включает пероральные противовирусные средства, мидриатики и местные кортикостероиды.
Опоясывающий лишай лобной части в 75% случаев поражает глазное яблоко с вовлечением назоцилиарного нерва (проявляется наличием поражения на кончике носа), а в одной трети случаев – очаг на кончике носа отсутствует. В общей сложности глазное яблоко поражается в половине случаев.
Клинические проявления
Основным продромальным симптомом является ощущение покалывания на кончике носа. Во время острой стадии заболевания помимо сыпи на лбу могут манифестировать такие проявления, как сильные болевые ощущения, выраженный отек век; конъюнктивальная, эписклеральная и перикорнеальная инъекция; отек роговицы и светобоязнь.
Кератит и/или увеит могут иметь тяжелое течение и сопровождаться рубцеванием. Отдаленные последствия включают глаукому, катаракту, хронический или рецидивирующий увеит, рубцевание роговицы, неоваскуляризацию и гиперестезию – все эти симптомы возникают часто и снижают остроту зрения. Постгерпетическая невралгия может иметь позднее развитие. У пациентов может развиваться эписклерит (без увеличения риска потери зрения) и/или ретинит (с риском тяжелой потери зрения).
Диагноз выставляется по наличию характерной сыпи на лбу или веках и результатам осмотра глаза
Диагностика основывается на наличии типичной сыпи на лбу и/или веках или соответствующем анамнезе и наличии следов перенесенного герпетического высыпания на коже лба (например, атрофические гипопигментированные очаги). Везикулярные или буллезные герпетические поражения в этой области, которые еще не распространились на глазное яблоко, свидетельствуют о высоком риске и требуют консультации офтальмолога, чтобы определить вовлечение глазного яблока в патологический процесс. Срочные посев, иммунологические исследования кожи, ПЦР в начале обследования или серийные серологические тесты выполняются только тогда, когда поражения нетипичны и диагноз неясен.
Пероральные антивирусные средства (ацикловир, фамцикловир, валацикловир)
В некоторых случаях целесообразно применение местных кортикостероидов
Раннее лечение ацикловиром по 800 мг перорально 5 раз/день, фамцикловиром по 500 мг/день или валацикловиром по 1 г перорально 3 раза/день в течение 7 дней уменьшает осложнения со стороны глаза. Больные с кератитом или увеитом нуждаются в кортикостероидах для местного применения (например, 1% преднизолона ацетат, который закапывается в начале лечения каждый час при увеите и 4 раза в день при кератите с последующим удлинением интервала при улучшении симптоматики). Зрачок необходимо держать расширенным, используя 1%-ный атропин или 0,25%-ный скополамин по 1 капле 3 раза/день. Необходимо следить за внутриглазным давлением и назначать соответствующее лечение, если оно существенно повышается.
Мнение об использовании краткого курса высоких доз кортикостероидов перорально для предотвращения постгерпетической невралгии у больных старше 60 лет, имеющих хорошее общее состояние здоровья, по-прежнему остается противоречивым.
Рекомбинантная вакцина против опоясывающего герпеса рекомендуется для иммунокомпетентных взрослых 50 лет и старше, независимо от того, был ли у них опоясывающий лишай или дана более старая, живая аттенуированная вакцина. Эта рекомбинантная вакцина снижает вероятность заражения герпесом; ее эффективность составляет 97% для лиц в возрасте 50–69 лет и 91% для лиц старше 70 лет.
Глаз инфицируется в половине случаев реактивации вируса опоясывающего герпеса.
Кератит и/или увеит могут иметь тяжелое течение и серьезные последствия.
Ярким диагностическим признаком является появление характерной герпетической сыпи.
Лечение включает применение пероральных антибиотиков, местных кортикостероидов и мидриатиков.
Введите рекомбинантную вакцину против герпеса зостера всем взрослым ≥ 50 лет, не страдающих иммунодефицитом.
Источник
Опоясывающий лишай: симптомы
1. Первым признаком является резкая боль и жжение на месте высыпания. Обычно поражается половые органы, ягодицы, руки и ноги, лоб, затылок, зона декольте.
2. Высыпания появляются по ходу нерва, лицевого, троичного, спинномозгового. Там в основном сконцентрируются вирусы.
3. Пациент слабеет, у него немного повышается температура.
4. Он мучается от озноба, головной боли и от дискомфорта в желудке.
5. Потом лимфатические узлы набухают, болят и твердеют.
6. При тяжёлой форме заболевания возможно внезапное опорожнение мочевого пузыря.
7. Появление пузырьков на коже с прозрачной жидкостью, потом появляются корочки.
Опоясывающий лишай: симптомы
Проявления и диагностика↑
Признаки опоясывающего лишая проявляют себя сразу же и в острой форме — участок тела, где произошла манифестация заболевания начинает сильно зудеть и болеть. Высыпания появляются на тех участках тела, где проходят в коже много нервных окончаний — это затылок, шея, лоб, область челюсти, плечи, грудь, спина, половые органы.
На начальной стадии заболевания человек испытывает общее недомогание, озноб, головную боль, зуд и жжение в областях, где вскоре появятся высыпания. При поражении поясничных нервов характерна мучительная межреберная невралгия. В редких случаях возможно повышение температуры тела.
Затем наступает период, когда на коже появляется типичная для опоясывающего лишая сыпь. Чем тяжелее протекает болезнь, тем высыпания обильнее. Типичная форма опоясывающего лишая характеризуется множеством мелких пузырьков, которые расположены близко друг к другу и заполнены прозрачной жидкостью, мутнеющей несколько дней спустя. Тяжелая форма лишая характеризуется тем, что в жидкости в пузырьках появляется примесь крови, и она становится черного цвета. При этом высыпания имеют волнообразный характер, то есть пузырьки образуются на новых местах, как бы перетекая с одного участка тела на другой, полностью оправдывая название болезни: опоясывающий лишай.
Опоясывающий лишай: причины возникновения
1. Неблагоприятные экологические условия, особенно в больших городах.
2. Ослабленная иммунная система.
3. Онкологическое заболевание пациента, прошедшего лучевое и химическое лечение.
4. Заболеванием страдают 25% людей, которые перенесли в детском возрасте ветряную оспу. Вирус герпеса активируется у них после 50-ти лет.
5. Если пациенту пересаживали органы или костный мозг.
6. Сахарный диабет.
7. Заболевание крови и тяжёлые травмы.
8. Хроническое заболевание гепатитом, циррозом.
9. Физическое и нервное переутомление.
10. Лечение некоторыми видами лекарств.
Ацикловир
Основные проявления опоясывающего лишая
Поясничный герпес и опоясывающий лишай любой другой локализации поражает кожные покровы и нервную ткань, приводя к появлению характерных признаков инфекционного заболевания. Врачи-инфекционисты считают, что патология протекает в несколько стадий, которые последовательно переходят друг в друга у пациентов любого возраста:
- Инкубационный период, продолжающийся от 7 до 14 дней, характеризуется полным отсутствием жалоб и внешних проявлений болезни, несмотря на активное размножение возбудителя в нервном ганглии.
- Период разгара, характеризующийся появлением на кожном покрове характерной герпетической сыпи. Помимо самих высыпаний, у человека отмечаются признаки интоксикации.
- Выздоровление пациента, наблюдаемое при правильном лечении герпес зостер. В данный период возможно развитие осложнений патологии, например, невралгии после опоясывающего лишая.
Клинические проявления на коже имеют специфический вид, что облегчает постановку точного диагноза в большинстве случаев патологии.
Элементы сыпи в виде пятен, которые постепенно превращаются в небольшие пузырьки с прозрачным содержимым, расположенные на покрасневшей коже.
Пузырьки располагаются в виде групп по ходу конкретных нервов, что связано с особенностями распространения возбудителя. Наиболее часто, поражается кожный покров на животе, груди и в области ребер.
Интоксикационные проявления проявляются в виде повышения температуры тела до 37,5оС и более, головной боли, миалгий и артралгий. Интоксикация наиболее выражена при герпес зостер у пожилых пациентов и в детском возрасте.
Опоясывающий лишай: лечение у взрослых
Во время опоясывающего лишая, протекающего в лёгкой форме, не образуется даже сыпи и боль незначительна. Тогда врачи уверяют, что можно обойтись без лечения. Пациент выздоравливает за пару недель.
1. Врач обычно назначает: “Ацикловир”, “Валацикловир”, “Фамцикловир”. Лекарства принимают внутрь или с помощью уколов. Препараты не только активируют обновление клеток эпидермиса и борются с инфекцией. Лечение этими препаратами продолжается до 10 суток.
2. Для наружного лечения применяют: “Зовиракс”, “Ацикловир”, “Фенистил”, “Девирс”. Кремом до 5-ти раз в течение дня смазывают пузырьки, чтобы заболевание не распространилось на соседние участки. Более точное применение указано в инструкции, следует её внимательно прочитать.
3. Дополнительно применяют витамины и антидепрессанты.
4. Для восстановления поражённых нервных окончаний назначают электростимуляцию.
5. Если у пациента наблюдаются судороги, то используют “Прегабалин” или “Габапентин”.
6. Иногда назначают кортикостероиды.
Причины возникновения
Патогенез высыпаний при опоясывающем герпесе основывается на активизации вируса ветряной оспы. Главные пути передачи – воздушно-капельный и контактно-бытовой. После выздоровления человека вирус переходит в неактивное состояние, перемещаясь в нервные клетки. Инкубационный период может составлять несколько десятков лет, в это время человек не является опасным для окружающих. Обострение возникает при выраженном снижении иммунитета при заболеваниях кроветворной системы, раковых опухолях, тяжелых травмах, ВИЧ-инфекции, получении иммуносупрессивной терапии.
Лечение опоясывающего лишая у пожилых
Назначая лечение, врач учитывает возраст пациента. Лечение у пенсионеров состоит в подавлении вируса, устранения боли и интоксикации, повышения иммунитета.
1. В основном применяют лекарства для разрушения вируса. Эти лекарства, приготовленные на основе интерферона, не только убивают вирус, но и укрепляют иммунитет. Самым полезным считается мазь “Ацикловир”. Можно его заменить “Генфероном”, “Вифероном” или “Циклофероном”. Если у больного рвота, то лекарство используют в форме свечей.
2. Пузыри и сыпь разрешается смазывать слабым раствором марганцовки. Для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные лекарства и анальгетики сроком на 5-7 дней. К ним относятся: “Ибупрофен”, “Баралгин”, “Парацетамол”.
3. Помогает лечению приём витаминов и плазмафорез для очищения крови.
Антибиотикотерапия при герпесе
Используются ли антибиотики при опоясывающем герпесе? Применение подобных препаратов обосновано в том случае, когда на фоне герпетической инфекции развиваются сопутствующие заболевания:
- гнойное инфицирование ранок на коже;
- бактериальные патологии половых органов (хламидиоз и пр.);
- гнойная интоксикация и т. п.
Наиболее неприятный симтом опоясывающего герпеса — зуд на пораженных участках кожи. Снять его помогают средства на основе ацикловира, такие как Герпевир
Наиболее часто используются следующие средства:
- макролиды;
- цефалоспорины 2-го и 3-го поколении;
- линкосамиды.
Аминопенициллины при любом герпесе запрещены. Любой из антибиотиков разрешено принимать лишь по рекомендации специалиста.
Tweet
Pin It
Метки:Лекарства
Еще по этой теме:
- Комплексное лечение медикаментами герпеса на теле
- Бывает ли герпес на ладонях?
- Характерные проявления и лечение опоясывающего лишая у детей
- Эффективная мазь от опоясывающего лишая
Боли при опоясывающем лишае, что делать?
Боли при опоясывающем лишае бывают очень сильными. Для облегчения боли у пациента, врач применяет анальгезирующие лекарства. Если боль не снимать, то пациенту грозят хронические боли, которыми он будет мучиться годами. Поэтому скрывать боль не следует.
Если у человека боли незначительны, то всё ровно лучше применить слабые обезболивающие лекарства. К ним относятся: “Ледокаин”, “Парацетамон”, “Аспирин”, “Ибупрофен”. Сильные боли успокаивают с помощью: “Оксикодона”, “Габапентина”.
Они назначают вместе с противовирусными лекарствами. Если после выздоровления, человек всё ровно чувствует боль, то ему нужно обратиться к невропатологу. Он пропишет: “Габапентин”, “Прегабалин”. Сильные боли снимают блокадой. Тогда вкруговую обкалывают лекарством для обезболивания поражённые участки эпидермиса.
Лечение опоясывающего лишая
Терапия комплексная и амбулаторная. Систематическое лечение снизит вероятность возникновения осложнений и постгерпетической невралгии. От проявления последней помогут избавиться антидепрессанты.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Витаминно-минеральный комплекс Цикловит поддерживает репродуктивные функции у женщин и девушек. Читать полностью >>
Назначаются следующие виды препаратов:
- Противовирусные
. Действие направлено на остановку роста вируса. Способствуют его удалению из организма. - Обезболивающие
уменьшат общее недомогание, болевой синдром, понизят температуру. - Антигистаминные
помогут уменьшить зуд (димедрол). - Антибактериальные
помогут предотвратить вторичную бактериальную инфекцию (Солкосерил, зеленка). - Иммуномодуляторы
и витаминные комплексы обладают укрепляющим действием.
Врачи иногда назначают наркотические анальгетики. Не следует полагаться на кортикостероиды, несмотря на их способность избавлять от болевого синдрома. Они подавляют иммунитет, что может осложнить процесс лечения.
Вместе с противовирусными средствами назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту, обезболивающие НПВП. Если форма распространенная или гангренозная, если поражены глаза, уши, лечение стационарное. Тяжелые формы, осложненные вторичной инфекцией, лечат антибиотиками широкого спектра действия.
Противовирусные препараты
Лечение начинается с назначения противовирусных медикаментов (виростатиков), также с иммуномодулирующим действием (интерфероны). Препарат Виферон (суппозитории) способен корректировать иммунитет, увеличивая выработку и активность макрофагов, лимфоцитов для повышения сопротивляемости организма к герпесу. Делает клетки невосприимчивыми к возбудителю.
Виферон гель или мазь способны создавать местный барьер, действовать на вирус в месте нанесения, обеспечивать защиту от рецидива и присоединения патогенных микроорганизмов. Высыпания уходят без следа, если лечение начинают вовремя. Противовирусные медикаменты нужно принимать в первые три дня заболевания. Принимать их позже бессмысленно.
Этиотропные препараты
Этот класс средств направлен на уничтожение самого вируса. Действующие вещества встраиваются в ДНК вируса и способствуют нарушению процессов его развития и размножения. Ацикловир и похожие средства способны ускорять процесс выздоровления. Врачи стараются назначать его молодым людям с ослабленным иммунитетом или пожилым людям.
У такой категории вирус может вызвать осложнения.
| Действующее вещество/препарат | Содержится в препаратах | Длительность курса (дней) | Количество применений в сутки |
| Ацикловир | Зовиракс, Виворакс, Герпетал | 10 | 5 |
| Валацикловир | Валтрекс, Валацикловир | 7 | 3 |
| Фамцикловир | Фамцикловир, Фамвир | 7 | 3 |
Выпускаются лекарства данной группы против опоясывающего герпеса в форме таблеток, кремов, мазей. Средство выбирают, исходя из тяжести симптоматики. Иногда достаточно одной формы, а в иной раз врач выписывает обе.
Новые и более сильные препараты не требуют больших доз и длительности. Ацикловир применяют чаще. Если необходимо, лекарства (таблетки или мази) применяют дольше, пока не перестанут появляться новые воспаления. Но препарат эффективен в активный период заболевания. Если вирус скрыт, дремлет, никакой препарат от него не избавит.
Анальгетические медикаменты
Лечить сильную боль, связанную с опоясывающим лишаем, нужно аналгезирующими препаратами. К ним относят опиоиды короткого действия. А терапию сочетают с нестероидными противовоспалительными препаратами. Если обычные анальгетики неэффективны, в лечение можно включать трициклические антидепрессанты.
Режим приема корректируется для каждого пациента индивидуально. Учитываются степень осложнения и противопоказания. Если боль не поддается контролю, врачи рассмотрят хирургические методы терапии. При правильном купировании боли во время острой стадии болезни снизится риск возникновения стойкой постгерпетической невралгии.
Кортикостероиды не рекомендуют для терапии опоясывающего герпеса. Но они иногда все же применяются. Лечение ими имеет смысл, если у пожилого человека нормальный иммунитет, а антивирусные и обезболивающие медикаменты не дали результата.
Вспомогательное лечение
Опоясывающий герпес не терпит купания и мытья. В интернете содержится множество советов принимать ванные на основе трав для облегчения симптомов. Этого делать нельзя! Больные должны следить за личной гигиеной, часто менять постельное и нательное белье, полотенца и никому не позволит ими пользоваться.
Необходимо соблюдать диету: из рациона убирают жирное мясо, животные жиры, все острое. Есть нужно по несколько раз в день. Крем Капсаицин поможет снять жгучую симптоматику заболевания. В качестве физиотерапевтических методов показаны ультразвук, УФ-облучение, электрофорез с новокаином.
Лечение дома
В домашних условиях опоясывающий лишай лечат в сочетании с медикаментозной терапией. Народными средствами можно поддерживать ослабленный иммунитет. Сбалансированный рацион ускорит процесс выздоровления. Предпринимают следующие действия:
- Охлаждают пораженные места по 10 минут на протяжении нескольких часов.
- Смешивают лосьон «Каламин» с медицинским спиртом, 1% фенолом и ментолом. Получившуюся мазь наносят на пузырьки.
- Нанесение пищевой соды на ранки подсушит их и сможет ускорить процесс заживления. Две части соды нужно разбавить водой и оставить на коже на 15 минут.
- Пораженная кожа чувствительна, ледяные компрессы запрещены.
- Нельзя бинтовать сыпь. Поражения должны дышать, даже если на них образуется корка.
Еще используют жидкость Бурова. Это субацетат алюминия. Его не принимают в чистом виде, растворяют в воде, делают влажный компресс и прикладывают к язвочкам. Средство оказывает местное противовоспалительное и вяжущее действие.
Опоясывающий лишай при беременности
У беременной женщины заболевание провоцирует вирус герпес, сохранившийся у неё с ветряной оспы. Заболевание надо срочно лечить, иначе произойдёт инфицирование плода и младенца во время кормления грудью. Особенно опасно первичное заболевание будущей мамы ветрянкой, ведь тогда у неё не выработан иммунитет.
Заболевание вызывает у пациентки немного повышенную температуру, потерю аппетита, бессонницу. Появляется красноватая сыпь с желтоватой жидкостью на животе или пояснице. После помутнения жидкости образуется желтоватая корочка. Сыпь образуется также на наружных половых губах, оболочках влагалища и стенках матки.
На месте сыпи образуются маленькие язвочки, которые проходят черед полмесяца. Из влагалища слабо вытекает бесцветная жидкость на протяжение недели. Беременной врач назначает лечение, выписывая лекарства, которые не могут принести вреда плоду.
Для обезболивания применяют “Ортофен”. Для борьбы с вирусами используют “Ацикловир”, “Фамвир”. Для усиления иммунитета выписывают “Арбидол”, “Интерферон”. Самостоятельно лечением женщине заниматься ни в коем случае нельзя!
Варианты течения опоясывающего герпеса
Типичное течение опоясывающего герпеса включает в себя:
- кожные проявления (пузырьковые высыпания по ходу нервов),
- неврологические симптомы (болевой синдром),
- явления общей интоксикации (лихорадка, слабость).
Однако существуют различные формы заболевания, отличающиеся тяжестью течения:
- Абортивная форма, при которой не происходит развития пузырьков, а высыпания присутствуют только в виде пятен и папул;
- Геморрагическая форма. Пузырьки имеют кровянистое содержимое, а воспалительный процесс распространяется глубоко в толщу кожи;
- Гангренозная форма с развитием омертвения тканей в области пузырьков, после которых остаются рубцы;
- Генерализованная форма характеризуется расположением пузырьковых высыпаний по всему кожному покрову.
Как правило, более тяжелое течение заболевания возникает при выраженных дефектах в работе иммунной системы и отсутствии грамотного лечения.
Активируясь, вирус герпеса повреждает нервные волокна, что приводит к развитию неврологических расстройств — одному из ведущих симптомов опоясывающего герпеса. Боль различной интенсивности локализуется в месте поражения и сопровождается нарушением чувствительности — чрезмерная или сниженная реакция на прикосновения, в том числе одежды.
Корешковые парезы (частичная потеря мышечной силы), которые затрагивают глазодвигательные нервы, лицевой нерв, верхние и нижние конечности — возможный вариант развития герпетической инфекции. Во время заболевания поражаться может не только периферическая нервная система, но и центральная. Энцефалит и менингит (воспаление головного мозга и его оболочек) могут развиться в остром периоде болезни.
Опоясывающий лишай: лечение в домашних условиях
Прежде, чем приступить к лечению дома, необходимо соблюдать следующие условия.
1. Корочки не нужно расчесывать, это вызовет нагноение или заражение бактериями. Зуд следует снимать лекарствами, вроде Супрастина.
2. Пузырьки нельзя прокалывать. Они должны развиваться естественным путём. Облегчить состояние больного можно прикладыванием к пузырькам стерильной марлевой салфетки, пропитанной прохладной водой.
3. На образовавшиеся корочки нельзя допускать попадание воды. Корочкам следует оставаться сухими.
4. Не нужно смазывать корочки любой мазью, которую не назначил врач.
5. Не нужно лечить ни пластырем, ни компрессом.
6. Если язвы загноились, то нужно срочно идти на приём к врачу.
Опоясывающий лишай: лечение народными средствами
Опоясывающий лишай: лечение народными средствами
1. Вообще-то пузырьки и корочки не рекомендуется мочить. Но, если хочется помочь больному родственнику, то следует осторожно увлажнять сыпь салфеткой, пропитанной в перекиси водорода, растворе морской соли, настойке полыни, зелёнке.
2. Марлевую салфетку можно также смочить в отваре таких целебных трав, как полынь, чистотел, мята, бессмертник, девясил, пижма и репейник. Для приготовления отвара потребуется 1 большую щепотку замочить в половине стакана кипятка, затем остудить и профильтровать.
3. Листья сабельника крошат до консистенции кашицы. Полученную массу прикладывают на четверть часа на больной участок эпидермиса.
4. Поможет для лечения смазывание соком чеснока. Чеснок содержит много фитонцидов, губительных для вируса герпеса.
Источник