Какие льготы при псориазе

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, от которого невозможно избавиться навсегда. Некоторые больные основную часть своей жизни не испытывают проблем от наличия данного заболевания, в то время как другие могут быть даже неспособными к самообслуживанию.

Исключительно наличие псориаза нельзя назвать основанием для получения группы инвалидности.

Однако при тяжёлом течении медико-социальная экспертиза, вероятнее всего, примет решение о её необходимости. Инвалидность при псориазе может быть назначена даже на пожизненный срок.

Дают ли инвалидность при псориазе в России или нет

Чтобы получить группу инвалидности необходимо отправиться в учреждение МСЭ (медико-социальной экспертизы). Обращение может быть рассмотрено в случае, когда заболевание длится от 120 дней и больной теряет трудоспособность более чем на 5 месяцев за один год.

При протекании псориаза обычно дают третью группу, но могут присвоить в некоторых случаях и вторую на один год, после чего необходимо заново будет проходить комиссию. Бессрочная инвалидность даётся в случае прогрессирования болезни на протяжении нескольких лет.

Псориаз является заболеванием, которое постоянно обостряется, и этим мешает нормальной рабочей деятельности. Кроме этого, патология  наносит не малый урон внутренним органам.

Показания к получению группы

Право на получение группы инвалидности при псориазе имеет каждый больной с наличием следующих обстоятельств:

• Заболевание постоянно рецидивирует и не поддаётся лечению.
• Больной не способен полноценно самообслуживаться.
• Период госпитализации составил более 4 месяцев без перерывов или на больничном проведено свыше 150 дней в году.
• Заболевание ограничивает в работе в определённой сфере.

3 группу больной получает при протекании псориатического артрита и эритродермии средней тяжести. Стоит отметить, что в данном случае инвалидность присуждается всего на 1 год с минимальными ограничениями по работе, по истечении этого времени потребуется переоформление.

2 группа даётся только при тяжёлом течении заболевания. Состояние пациента — среднее. В данном случае присутствует острое поражение сосудов, кожный покров поражен псориатическими высыпаниями на 32%. В таком состоянии пациент испытывает трудности при движении и трудовой деятельности, способен выполнять домашние обязанности только в период ремиссии. Эту группу, как правило, также дают на год.

1 группа инвалидности даётся при диагнозе псориатической артропатии, с протеканием которой больной не может самостоятельно передвигаться и нуждается в постоянном уходе. Если по истечении 6-8 лет состояние пациента не улучшается, ему присуждают пожизненно первую группу.

Также, кроме назначения группы инвалидности больному определяют степень его трудоспособности:

1. Первая является самой лёгкой, при ней псориаз протекает в неосложнённой форме и находится в стадии регрессии или стационарной, при этом больной способен полноценно обслуживать себя и ни в чём не ограничен.
2. Вторая присуждается в случае поражения суставов первой степени с присоединением пустул и эритродермии.
3. Третья является самой тяжёлой, назначают её при артропатическом артрите и когда длительная стационарная терапия не приносит результатов и больной нетрудоспособен более четырёх месяцев.

Как оформить

Для оформления группы инвалидности псориазнику потребуется пройти несколько этапов.

Медико-социальная экспертиза

При достаточно частых обострениях псориаза больному необходимо обратиться к врачу, у которого он состоит на учёте. Тот в свою очередь назначит различные обследования для того, чтобы определить все возможные изменения в организме, которые были вызваны псориазом. Для этого потребуется провести обследование: почек, кожи, нервной системы, сердца, состояния сосудов, позвоночника. При псориазе, как правило, обходят таких врачей:

• Ортопед.
• ЛОР.
• Ревматолог.
• Хирург.
• Кардиолог.
• Дерматолог.
• Окулист.
• Невропатолог.
• Рентгенолог.

Также может быть назначено УЗИ, ЭКГ, флюорография, МРТ. Анализы проводятся бесплатно.

На основе проведенных обследований специалист сможет определить, был ли нанесён какой-то вред здоровью при протекании псориаза. Далее он направит все необходимые документы на врачебную комиссию, после чего будет выдано направление на медико-социальную экспертизу.

После того как обход будет завершен, больному необходимо направиться на врачебную комиссию, целью которой является определение достоверности диагноза и анализов, а также есть ли необходимость в признании пациента нетрудоспособным.

После осмотра документации на предмет подлинности, следующий шаг заключается в оформлении инвалидности. Однако перед этим оценивается степень поражения кожи и то, как развился псориаз на внутренних органах. Далее собирается консилиум, где обсуждается вопрос о том, к какой группе инвалидности отнести человека.

Документы, которые необходимо предоставить комиссии МСЭК

Наличие всей документации очень важно. Список документов, которые обязаны быть предоставлены пациентом для присвоения ему инвалидности:

• Оригинал паспорта и его копия.
• Медицинский полис ОМС.
• Трудовая книжка и две её копии.
• Закреплённый факт передачи дела пациента на МСЭ.
• Справки, выписка о степени прогрессии заболевания на данный период времени, рентгеноскопические снимки.
• В случае если в момент развития заболевания больной обучался, что также касается повышения квалификации и получения прав, то ему необходимо предоставить об этом справку с места учёбы.
• При получении ранее справки об инвалидности, а также о присвоении какой-либо группы, нужно представить данные выписки и формуляры. Это необходимо для того, чтобы не пришлось заново осуществлять оформление документации.

Что делать в случае отказа

В случае принятия отрицательного решения комиссией больной может его обжаловать, инициировать судебную процессию или обратиться в вышестоящие инстанции. При данных процедурах члены врачебной комиссии должны присутствовать.

В некоторых случаях МСЭ может дать отказ больным в ограничении трудоспособности. Подобное решение оспаривается в главном бюро. Также не исключены ситуации, когда может потребоваться сбор новых сведений, чтобы получить более достоверную картину. Для этого будут использованы различные методики и специальные диагностические приёмы. Потребуется пройти обследование в назначенном комиссией медучреждении, а также понадобятся дополнительные сведения: о специфике работы и условиях проживания псориазника. После этих мероприятий решение комиссии возможно будет изменено в пользу больного.

Стоит отметить, что при проигрыше в суде снова попробовать оформить инвалидность будет невозможно.

Какие больным положены льготы

В случае назначения группы инвалидности, больной сможет получать выплаты и дополнительные льготы, такие как:

• Бесплатный проезд в метро, автобусе и другом общественном транспорте.
• Путёвки на санаторно-курортное лечение и отдых.
• На коммунальные платежи.
• Бесплатные медикаменты при терапевтическом курсе.
• Амуниция для нетрудоспособных больных.

Какую получают пенсию при инвалидности с псориазом

После получения свидетельства о нетрудоспособности больной должен предоставить его в пенсионный фонд по месту прописки. Размер выплат определяется по следующим факторам:

• Срок наличия заболевания.
• Район проживания.
• Стаж инвалида.
• Наличие иждивенцев.
• Группа инвалидности.

По закону Российской Федерации фиксированный размер пенсий и ежемесячных денежных выплат инвалидам составляет:

• III группа — 3675,20 рубля пенсии и 1700,23 ЕДВ.
• II группа — 4323,74 рубля пенсии и 2123 ЕДВ.
• I группа —8647,51 рубль пенсии и 2974 ЕДВ.

Одно наличие диагноза псориаз не даёт возможности получить группу инвалидности. МСЭ определяет необходимость назначения по результатам медицинского обследования, общего состояния пациента, его способности к труду и самообслуживанию. На практике в большинстве случаев псориазники получают третью группу инвалидности.

На сегодняшний день реалии получения статуса инвалида в России таковы, что сложно разобраться с тонкостями подхода к этому вопросу и избежать ошибок, связанных с оформлением группы. Не каждый больной псориазом человек знает, что в некоторых случаях также имеет право получить льготы и пенсию по своему диагнозу. Дают ли инвалидность при псориазе в России? Мы постараемся максимально раскрыть тонкости получения инвалидности, поделимся опытом других людей и посмотрим, с точки зрения закона, на проблему получения инвалидности I, II или III группы для больных псориазом.

По закону

Для начала нужно понять, кто такой инвалид. В России инвалидом называется лицо, которое в силу часто прогрессирующих рецидивов хронического заболевания не может в полном объёме выполнять трудовые функции. Инвалидность в России присваивается с I по III группу в зависимости от тяжести состояния больного, времени нахождения в стационаре и трудоспособности в целом.

Законодательная база о получения статуса инвалида, классификация, нормы для определения тяжести состояния изложены в постановлении № 1121 от 2009 года. Лучше прочитать его заранее, поскольку чиновники крайне неохотно отвечают на вопросы, а некоторых тонкостей, например, принятых недавно, могут и вовсе не знать.

Орган, присваивающий статус инвалида – ВТЭК или МЭК, МСЭК – врачебно-трудовая экспертная комиссия, она же и определяет группу по степени тяжести заболевания, а также насколько больной потерял профессиональную пригодность. При псориазе основанием может быть невозможность работать в сфере питания на прогрессирующей стадии заболевания. МСЭ (медико-социальная экспертиза) проводится этой же комиссией и служит основанием для получения статуса инвалида.

Важно понять, что наличие самого по себе псориаза, как и любого другого заболевания, не служит основанием для получения инвалидности. Медико-социальной экспертизой учитываются общее состояние больного и его способность к самостоятельному обслуживанию и труду.

Многие пациенты интересуются: если у человека псориатический артрит, дают инвалидность или нет. Выше всего шансы получить инвалидность у людей с псориатическим артритом или артропатией, Псориатический артрит – особо тяжёлая форма псориаза, деформирующая суставы, это ведёт к длительной потере трудоспособности, а то и вовсе нетрудоспособности, заболевание имеет выраженный болевой синдром. Также поражения обширных участков тела, более 30%, тоже могут стать основанием для обращения к участковому врачу за направлением во ВТЭК. Поэтому если вы ответили утвердительно на нижеперечисленные пункты, можете смело подавать документы:

• постоянные рецидивы, не поддающиеся терапии;
• ограничение способности к самообслуживанию (может применяться в формулировке «ограничение жизнедеятельности»);
• непрерывная госпитализация на протяжении 4 месяцев, либо общее количество дней на больничном превысило 5 месяцев;
• снижение квалификации, сюда же относится невозможность работать в конкретной сфере из-за болезни, в сфере обслуживания, например.

В Минздраве РФ есть предписание: При псориазе госпитализация проводится на прогрессирующей стадии, с большим участком распространения, экссудативной или пустулёзной формы и при эритродермии. Зная эти инструкции, вы сможете подготовиться к разговору с врачом заранее. В успешном завершении вашего намерения многое зависит вашей аргументации и знания законодательной базы.

У врача

Сразу отметим, что организацией, имеющей право выдать направление на комиссию, может быть поликлиника, больница или КВД. Как правило, люди с хроническими заболеваниями обращаются к своему профильному специалисту. В случае псориаза – это могут быть участковый терапевт, дерматолог, иммунолог, а в случаях с поражением суставов – ортопед. Право выдать направление на комиссию имеет любой специалист, но комиссия проверяет не только больных на симуляцию, но и врачей на превышение полномочий.

На приёме вы получаете форму для заполнения под названием «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь».

Также в рамках больницы вы пройдёте медкомиссию. Состав её – штука индивидуальная, но при псориазе или псориатическом артрите, обычно назначают:

• кардиолог;
• ортопед;
• дерматолог;
• ЛОР;
• окулист;
• ревматолог;
• хирург;
• рентгенолог;
• невропатолог.

Дополнительно нужно будет сдать некоторые анализы и пройти обследования: УЗИ, МРТ, флюорографию, ЭКГ. Направления вам выдадут на обходе. Стоит отметить, что не все анализы бесплатные. Советуем отнестись очень внимательно к выпискам из больниц и от врачей, к результатам анализов и снимкам. Полнота пакета документов играет большую роль в МЭК. Комиссии, как правило, верят не жалобам, а фактам, и то, что вам нужна государственная помощь, нужно подтвердить документально.

Далее, пакет документов, включая результаты анализов, копии паспорта и трудовой книжки, заполняется врачом, направившим на обход. Он проставляет коды по МКБ, контролирует правильность отметок и выдаёт направление на Врачебно-контрольную комиссию.

Цель этой комиссии – проверка больных на симуляцию, проверка врачей на превышение полномочий, также важны правильность заполнения и полнота документов. Особенность ВВК – график работы 1 час в день, в порядке живой очереди. Комиссия может направить на дополнительные анализы или к специалистам. Полнота папки документов здесь играет очень важную роль, так как ВВК решает, отправлять ли вас на медико-экспертную комиссию или нет.

МЭК (ВТЭК)

Добрались, наконец, и до МЕК – органа, непосредственно назначающего группу. Если у вас на руках положительное решение ВКК, то, скорее всего, экспертное решение будет таким же. Единственное, что может разочаровать – это номер группы, например, подавали на II, а дали III. И сама МСЭ расположена не в каждом населённом пункте. Предварительно вы должны записаться в регистратуре. Сама комиссия принимает решения на основании критериев:

• длительности потери трудоспособности;
• системных осложнений, вызванных болезнью, в случае псориального артрита это могут быть различные суставные деформации;
• комиссия интересуется методами лечения (советуем хранить чеки из аптек на всякий случай);
• течение обострений, их количество за год;
• стаж заболевания.

Если решение комиссии вас не устраивает, можно подать жалобу в вышестоящие инстанции, телефоны можно найти на месте или в интернете.

В случае положительного решения МСЭ, вы получаете временную справку инвалида сроком на один год. Спустя это время процедуру переоформления нужно будет повторить. Вы в обязательном порядке пройдёте беседу с психологом и получите карту реабилитации инвалида. После этого в Пенсионном Фонде вы получаете пенсионное удостоверение и оформляете пенсию. Она бывает 2 видов: по стажу и социальная.

Через 5 лет даётся постоянный статус инвалида. В этот период лучше также тщательно относиться к документации, собирать справки и чеки, лежать в стационаре положенные 4 – 5 месяцев. Из неприятностей может быть снижение группы, а то и вовсе лишение статуса инвалида.

Если состояние больного тяжёлое, он имеет право на обследование комиссией дома или в больнице.

Какая группа

При псориазе чаще всего назначают III группу, здесь всё зависит от вашего индивидуального состояния. В особо тяжёлых случаях псориатического артрита, когда у больного ограничены возможности жизнедеятельности и самообслуживания, можно получит группу выше.

Льготы и помощь

Возможные льготы при псориазе, как и при других заболеваниях, на сегодняшний день небольшие: частичная оплата коммунальных услуг, раз в год проезд поездом на лечение, но самая приятная из них – это выдача бесплатных лекарств. Важно, что вы имеете право на получение препаратов по группе, то есть от любого заболевания, а не только по которому дали инвалидность.

Совет! Не отказывайтесь от социального пакета, компенсация за него вам придёт смехотворная, а препараты и мази можно получить дорогие. Врачом выписываются медикаменты, которые есть в наличии в аптеке, при хороших отношениях с доктором он сможет выписать более качественный препарат, если его нет в наличии, вы сможете подождать и получить то, что нужно.

Размер пенсии в РФ

Законом РФ предусмотрен фиксированный размер социальной помощи населению:

1. I группа. Людям, которым присвоили это группу, положено 8647.51 р. пенсии и 2974 р. ЕДВ
2. II группа. Здесь размер выплат будет 4323.74 и ЕДВ 2123.92 рубля в месяц
3. III группа. Наименьшая по тяжести, в месяц можно получить 3675.20 ЕДВ составляет 1700.23

В сам социальный пакет входят мази от псориаза на 679.05 р. ежемесячно (на практике выходит больше), путёвка в санаторий на 105 рублей и проезд на 97 р. раз в год. Можно отказаться от части льгот, написав в Пенсионный Фонд заявление до 10 октября текущего года.

Советы бывалых

Непростая процедура получения статуса инвалида, затратная по времени и нервам. Шутка ли – выстоять очередь в 70 человек. Из полезных рекомендаций от людей, которые её прошли можно сделать:

1. Задумывайтесь о её получении как минимум за год
2. Перед подачей документов лучше лечь в стационар. Там делать обход проще: флюорографию и другие анализы, запись к врачам, находясь в стационаре можно сдать быстрее.
3. Внимательно относитесь к любым документам, будь то справка или чек из аптеки. Ваши слова будут иметь больший вес, если подтвердить их доказательствами.

Экспертиза, назначающая группу, более бюрократический орган, нежели медицинский. Здесь важно привести документы, аргументы и подкрепить хорошими знаниями законов РФ. Мотивируйте свою позицию грамотно, у вас всё получится.