Какая стадия у псориаза

В клинической дерматологии отмечается 3 стадии псориаза, среди которых: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая. Они различаются между собой по длительности, степени поражения кожного покрова и симптоматике. Некоторые дерматологи разделяют течение патологии на 4 стадии, учитывая начальную.

Стадии псориаза

Дерматологи выделяют три основных стадии псориаза

Начальная стадия

На ранней стадии у больного возникают мелкие высыпания. В зависимости от типа заболевания, они могут локализоваться:

  • на руках, локтях и ногах;
  • на голове и лице;
  • на животе, бёдрах и спине.

Высыпания в размере редко превышают 2-3 мм, для них характерен бледно-розовый цвет. Через 3-4 дня после возникновения, сыпь покрывается сероватым налётом. Этот процесс означает отмирание кожного покрова.

У людей, которые больны псориазом давно, эпидемический слой не успевает обновляться, так как кожа сразу покрывается бляшками. У новых пациентов подобный процесс длится 3 недели, в течение которых развитие заболевания можно остановить.

Начальная стадия псориаза

Появление небольших высыпаний на коже

Лечение

В дерматологии для терапии чешуйчатого лишая на ранней стадии развития, используются медикаменты местного применения. Мази и крема помогают больному избавиться от неприятных ощущений, а также они оказывают заживляющее действие.

Чаще всего назначаются препараты из кератолитической группы, такие как:

  • Акридерм (стоимость: около 120 рублей);
  • Дипросалик (цена: от 450 рублей);
  • Редерм (стоимость: около 250 рублей).

 Также применяется салициловая мазь, которая борется с шелушением и помогает остановить воспалительный процесс. 

Акридерм

Акридерм эффективен на ранней стадии болезни

Народные методы

Из народных терапевтических методов рекомендуются:

  1. Натуральные масла (можжевеловое или лавандовое). Оказывают заживляющее и успокаивающее действие, благотворно влияют на состояние кожи. Способ применения: несколько капель масла добавить в крем и точечно нанести на высыпания.
  2. Перекись водорода (3%). Наносится точечно и не смывается. Перед применением нужно проконсультироваться с дерматологом.

Для того чтобы терапия была эффективнее, пациент должен перейти на диетическое питание, вредные продукты провоцируют усугубление состояния.

Перекись водорода

Перекись водорода лучше применять после консультации с врачом

Прогрессирующая

Характеристики стадии: поражение больших участков кожи, образование бляшек (при вульгарном псориазе) или других выраженных папул. Сыпь может быть различного размера и формы. С течением этой стадии высыпания будут сливаться между собой, а на бляшках образуются выраженные чешуйки серого оттенка.

Одним из основных симптомов этой стадии является феномен Кёбнера (изоморфная реакция), заключающийся в образовании папул на поражённых участках кожного слоя. То есть, если пациент поранит или расчешет кожу, на раздражённой области через некоторое время появится псориазная сыпь.

Последний признак прогрессирующей стадии: капиллярный слой, который можно увидеть, соскоблив с бляшек чешуйки. При снятии налёта начинается точечное кровотечение.

Как быстро развивается прогрессирующая форма? Этот процесс напрямую зависит от разновидности чешуйчатого лишая. Как правило, прогресс заболевания длится от 14 дней до 2 месяцев. Тяжёлые формы патологии, такие как инверсный псориаз, могут развиться за 7-10 дней.

Прогрессирующая форма псориаза

На коже появляются бляшки и чешуйчатые образования

Лечение

На этой стадии используются все основные методы лечения – медикаменты перорального и местного применения, диета и физиотерапия. К физиотерапии относятся такие процедуры, как: облучение ультрафиолетом, ПУВА-терапия.

Среди лекарственных средств следует отметить следующие:

  1. Витаминные комплексы (Компливит, Аевит). Используются для укрепления иммунной системы. Подобное лечение необходимо для того, чтобы организм мог противостоять заболеванию.
  2. Ретиноиды (Аккутан, Сориатан). Подобные средства также относятся к витаминам. Ретиноиды – аналоги ретинола (витамина A), воздействующие на мембранные структуры клеток и тормозящие отмирание кожи.
  3. Стероиды (Метипред, Бетаметазон). Применяются реже остальных препаратов, так как оказывают негативное воздействие на организм. Стероидные медикаменты влияют на обменные процессы, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Компливит

Компливит содержит множество полезных элементов

Настойка против псориаза

Из народных методов лечения используются все те же масла и перекись водорода.

К ним можно добавить настойку на основе чистотела. Для её приготовления понадобится 3 столовые ложки этого растения (в сухом или свежем виде) и солёная вода.  Ни в коем случае нельзя использовать спирт, так как это может пересушить кожу. 

Как приготовить лечебное средство:

  • компоненты необходимо смешать между собой;
  • оставить на пару часов.

Перед применением настойки кожу рекомендуется помазать берёзовым дёгтем (точечно), чтобы усилить целебный эффект.

Читайте также:  Псориаз в китайской медицине

Берёзовый дёготь

Пораженную кожу также стоит обрабатывать березовым дегтем

Стационарная стадия

Стационарный период развития заболевания длится неопределённый срок. Все высыпания покрываются толстой коркой, не остается даже розового ободка. Образовавшийся на папулах слой может быть серого или серовато-белого оттенка. На стационарной стадии кожа грубеет и шелушиться.

У детей и у взрослых симптомы болезни проявляются по-разному. Псориаз у малышей развивается быстрее и куда хуже влияет на общее состояние.

Симптоматика псориаза проявляется слабо: если на прогрессирующей стадии больной чувствует нестерпимый зуд и жжение, то на стационарной подобные признаки теряют интенсивность. Несмотря на это, высыпания все равно не перестают чесаться.

Посмотреть, как выглядит псориазная сыпь в стационарный период, можно на фото.

Стационарная форма псориаза

Пораженные участки покрываются толстым слоем отмершей кожи

Лечение

Для терапии стационарной формы псориаза могут применяться какие-то новые препараты, но, в целом, схема лечения не изменится. Мощные медикаменты должны назначаться исключительно дерматологом.

В домашних условиях пациент может попробовать только проверенные средства:

  • серную мазь;
  • салициловый раствор;
  • мазь Вишневского.

Препараты из этого списка имеют минимум противопоказаний и стоят довольно дёшево.

Важно!

На этой стадии заболевания врач может назначить витаминные инъекции, которые воздействуют на причины развития патологии.

Серная мазь

Серную мазь можно использовать в домашних условиях

Народные методы

Несколько эффективных рецептов для терапии дерматоза:

  1. 30 гр прополиса смешать с 250 мл прокипячённого растительного масла. Приготовленную смесь нужно наносить для растворения омертвевшего слоя эпидермиса и восстановления эластичности кожи.
  2. Пчелиный воск. Этот продукт обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Пчелиный воск нужно растапливать на водной бане, после чего аккуратно наносить на корку, покрывающую папулы.
  3. Мёд. Главный продукт жизнедеятельности пчёл положительно влияет на организм человека при псориазе. Его нужно употреблять в ограниченных количествах – по 2 столовые ложки в день.

Мед

В процессе лечения псориаза стоит употреблять мед

Регрессирующая стадия

Для этой стадии характерен симптом Воронова (псевдоатрофический ободок Воронова), при котором вокруг папул образуются кольца белого цвета. В период регресса высыпания начинают рассасываться. Изначально сыпь меняет оттенок, становясь сначала бледно-розовой, а потом подстраиваясь по цвет здоровой кожи.  На регрессирующем этапе полностью проходит зуд. 

Появление новых папул в этот период исключено. Последняя стадия является самой безболезненной и приводит к ремиссии. Чешуйчатый лишай может протекать в скрытой форме от нескольких месяцев до десятков лет. Чтобы заболевание не обострилось, нужно регулярно посещать дерматолога и следить за своим здоровьем.

Регрессирующая стадия псориаза

Пятна на коже постепенно исчезают

Лечение

Как лечить? Терапия на этой стадии не требует добавления новых препаратов. В период регресса больному рекомендуется делать упор на внутреннее оздоровление, то есть – активно принимать витаминные комплексы.  Следует продолжать использовать медикаменты, которые до этого давали положительный результат. Применение гормональных средств нужно полностью исключить, так как они негативно отражаются на организме и ослабляют иммунную защиту. 

Распространённый и действенный способ быстрого излечения: терапия пиявками (гирудотерапия). Этот метод относится к нетрадиционной медицине, но он признан многими специалистами. Подобная терапия должна заранее обговариваться врачом. Она длится от 3 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и стадии заболевания. В период ремиссии срок лечения пиявками – 2-4 дня.

При неоднократных обострениях больной научится самостоятельно определять стадию заболевания. Стоит учитывать, что тяжёлые формы псориаза могут проявлять себя неоднозначно. Только комплексное лечение поможет избежать рецидива. Обычно чешуйчатый лишай обостряется в зимний сезон, когда кожа человека контактирует с одеждой и не дышит.

Загрузка…

Источник

Для псориаза характерны периоды ремиссии и обострений. Воспаление кожного покрова проходит в несколько этапов: начальный, прогрессирующий, стационарный, регрессивный. Подобное разделение поможет в диагностике и правильной терапии.

Интересно знатьПсориаз — генетическая болезнь. Около 10% населения имеет характерные нарушения ДНК и только у 2% из них появляются признаки расстройства функционирования кожного покрова.

Появление патологии провоцируют такие факторы:

  • сильный эмоциональный стресс;
  • травмы;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • несбалансированное питание;
  • инфекционные и другие болезни;
  • определенные препараты;
  • эндокринные заболевания;
  • предрасположенность к аллергии;

Из-за неправильного ответа иммунной системы, которая реагирует на ткани эпидермиса, как на чужеродные элементы, проявляются первые признаки заболевания. Рассмотрим стадии псориаза, его симптомы и схемы терапии.

Читайте также:  Избавиться от псориаза за день

Какая стадия у псориаза

Истории читателей. Владимир Левашов

Год назад мне удалось избавиться от псориаза. Я сделал это без дорогих лекарств и сложного лечения. Без врачей, которым, лишь бы деньги содрать. Сам, дома, всего за две недели “уничтожил” псориаз, мучавший меня годами и еще значительно улучшил здоровье…

Читать далее

Начальная стадия псориаза

ранняя стадия псориаза

Первый признак — возникновение прыщика (папулы). Форма округлая, цвет красноватый или розовый. На нижних конечностях из-за медленного кровотока могут возникать проявления синюшного оттенка. Папулезные образования мелкие, размером с булавочную головку.

Ранняя стадия характеризуется множеством папул, которые имеют четко очерченные границы. Также появляются белесые чешуйки. Они легко отделяются от поверхности при прикосновении. Папулы могут сливаться в одну, образуя более крупные элементы.

Во время ремиссии на ранней стадии высыпания бледнеют. Поражённые участки кожи частично обесцвечиваются. У детей, данную стадию псориаза часто путают с проявлениями аллергии или диатеза. Сыпь может сопровождаться сильным зудом. Признаки, с помощью которых можно диагностировать псориаз:

  • при соскабливании поверхность бляшки становится белесой, имеет сходство с растертой каплей стеарина, чешуйки отслаиваются;
  • если продолжить соскабливать пятно и удалить чешуйки, появится блестящая красная поверхность;
  • при соскабливании выступают мелкие кровяные капли.

Прогрессирующая стадия псориаза

прогрессирующая стадия псориаза

В период прогрессирующей стадии псориаза проявляются следующие симптомы:

  • Папулы краснеют, продолжая покрываться белыми чешуйками. С легкостью отслаиваются, под ними виднеется гладкий слой покрасневшей кожи. При повреждении появляется кровь.
  • При обострении папулезные элементы растут, сливаясь. Они явно отличаются от здоровых участков кожи.
  • Зуд усиливается. Но проходит при переходе процесса в стационарную фазу. Болезненный и навязчивый зуд, мешает сну и повседневной деятельности. Если просто чесать покров, появятся травмы и новые бляшки. Появление новых бляшек на месте травмы — это синдром Кебнера. Количество зудящих проявлений увеличивается постепенно, охватывает туловище, конечности, голову.
  • На краях бляшек нет чешуек, они гиперемированы, что указывает на продолжение воспалительного процесса.

ПоследствияПсориаз может оказывать негативное влияние на суставы (псориатический артрит). Тогда возникают сильные боли в суставах, их деформация, если процесс оставить без лечения.

Стационарная стадия псориаза

Основная особенность стационарной стадии псориаза — прекращают появляться новые элементы . Положительные изменения наступают благодаря правильному лечению.

Клинические проявления:

  • пропадает зуд;
  • отсутствуют травмы (уходит симптом Кебнера);
  • может усилиться шелушение.

стационарная стадия псориаза

Все пятна останавливаются в развитии. Если во время прогрессирующей стадии у бляшек имелась каемка без чешуек, то во время стационарной стадии шелушиться будет вся воспаленная поверхность покрова, она приобретет характерный псориатический вид.

Чешуйки свойственны для последнего этапа воспаления. В начале развития патологии чешуйки не успевают за прогрессирующим ростом бляшек и не могут покрывать их полностью. В половине случаев появляется псевдоатрофический венчик Воронова.

Венчик ВороноваПохож на светлый ободок вокруг элемента, который имеет структуру напоминающую шершавую папиросную бумагу, состоящий из рогового слоя и не превышающий двух миллиметров в ширину.

Регрессивная стадия псориаза

При регрессивной стадии псориаза завершается псориатический цикл. Характерные признаки:

  • останавливается процесс обострения, воспаление уходит;
  • бляшки постепенно рассасываются;
  • прекращается шелушение, элементы сыпи уплощаются;
  • высыпания становятся бледно-розовыми, постепенно обесцвечиваются;
  • папулы могут оставаться еще на руках и локтях.

регрессивная стадия псориаза

Рубцов или атрофий пораженных участков не остается. На месте сыпи может возникнуть временная гиперпигментация или участки, которые лишены пигмента.

Ремиссия наступает после комплексной терапии. Период облегчения индивидуален. Заболевание в скрытой форме может протекать несколько месяцев, а то и лет. Обострения чаще происходят зимой, исключением являются только несколько форм псориаза.

Лечение псориаза на разных стадиях

Терапия любой формы псориаза заключается в общем и местном лечении, физиотерапевтических методах, корректировке рациона. На раннем этапе терапии необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • строго соблюдать лечебную диету;
  • пользоваться мазями, которые содержат витамин А, D3, гормоны;
  • применять системные и седативные препараты;
  • пройти ультрафиолетовую терапия.

Если бляшки расположены на голове, врач выписывает шампуни на основе дегтя, цинка, сульфида селена: Фридерм цинк, Сульсен, Низорал и другие.

Все средства необходимо применять по назначению врача. Длительное применение препаратов (особенно с дегтем) может вызывать раздражение кожного покрова. Средства следует менять каждые 7 дней.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О ПСОРИАЗЕ

Доктор медицинских наук, профессор Акчурин Р.В.
Стаж работы в области лечения псориаза – 12 лет:

Акчурин Ренат

Псориаз сокращает жизнь человека на 20-30%

Псориаз, на сегодняшний день, одно из самых опасных кожных заболеваний.

Помимо того, что он уродует внешность людей, делая их жизнь на порядок менее комфортной, он ещё и приводит к различного рода осложнениям. В итоге, болезнь сокращает продолжительность жизни человека на 20-30%, то есть больные псориазом в среднем живут меньше на 15-20 лет.

Читайте также:  Чем лучше лечить псориаз ногтей

Совместно с Центром Дерматологии мы получили средство, которое помогает в 93% случаев, полностью убирая проявление псориаза и восстанавливая кожу…

Узнать больше

Лечение псориаза на ранней стадии

Результативность терапевтических мер на ранней стадии зависит от того, когда пациент явился к врачу и начал проходить лечение.

Ранняя терапия в большинстве случае помогает препятствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Специалисты рекомендуют использовать салициловую мазь. Это противовоспалительный и противомикробный препарат, благотворно воздействующий на пораженные кожные участки. С помощью кератолитического эффекта мазь очистит бляшку от ороговевших частей покрова. Зуд поможет снять нафталиновая мазь.

лекарства для лечения псориаза, стадии

Обычно назначают препараты:

  • на основе дегтя (Коллоидин, Антипсор);
  • на основе солидола (Карталин, Акрустал);
  • на основе нефти (Нафтадерм);
  • Белосалик, салициловая мазь.

Не так давно появились капли и масло Psoricontrol. Средство способно успокаивать кожу, увлажнять ее, препятствовать пересыханию покрова, снимать отечность. В составе препарата содержатся коэнзим Q10, бета-каротин, бобровый жир, прополис, тыквенное масло и другие компоненты, с помощью которых количество бляшек уменьшается, их становится меньше, кожа лучше увлажняется. Рекомендуется использовать в комплексе с другими лечебными препаратами и после консультации специалиста.

Лечение псориаза на прогрессирующей стадии

Терапия должна быть комплексной и осторожной. Клиническая картина довольно тяжелая, лечение необходимо доверять только специалистам. Пациентам помогает внутривенное введение препарата тиосульфата натрия 30%. Внутримышечно вводится глюконат калия. Сорбенты помогают вывести из организма токсины.

Проявления снимают салициловая мазь, смягчающие эмульсии. Они увлажняют и устраняют воспаление. Во время обострения нельзя применять препараты с дегтем в составе или другими раздражающими компонентами.

Физиотерапевтические процедуры (ПУВА-терапия, ультрафиолетовое облучение, парафиновые аппликации) лучше проводить в период уменьшения воспаления. Кортикостероиды и цитостатики назначают только при особой сложности процессов.

Назначают антигистаминные средства (уменьшающие развитие аллергической реакции), седативные (успокаивающие), противовоспалительные, кератолитики (смягчающие), диуретики (снимают отеки, выводят токсины).

Лечение псориаза на стационарной стадии

Пациенту необходима легкая коррекция терапии. Обычно прописывают шампуни с дегтем, эмульсии с нефтью, кальципотриолом (Дайвонекс). Системную терапию используют при поражении заболеванием обширных участков покрова. Широко применяют ультрафиолетовое облучение и методику ПУВА.

Если эффект отсутствует, назначаются некоторые цитостатические средства. При тяжелом течении больному прописывают Циклоспорин А (иммунодепрессант, цитотастик).

Лечение псориаза на регрессивной стадии

Терапия на последней стадии псориаза должна быть комплексной, корректируется специалистом. Терапия постепенно отменяется, заменяется профилактическими мерами. Лечение на всех стадиях проводят осторожно, ни в коем случае нельзя повреждать высыпания.

Особое значение имеет соблюдение строжайшей диеты, коррекция образа жизни. Стресс может быть мощнейшим провоцирующим фактором, значительно усугубляющим состояние в начале заболевания.

В комплексе с медикаментозной терапией высыпания на руках можно лечить ванночками с морской солью или смешать детский крем с порошком череды, смазывать данной смесью бляшки.

Дополнительные методы терапии

Какая стадия у псориаза

У пациента с псориазом наблюдается недостаток витаминов, которые влияют на регуляцию обменных процессов, оказывают кровоочистительное, успокоительное, общеукрепляющее действие.

В витаминном комплексе должны содержаться витамины группы В, аскорбиновая кислота, витамин А, фолиевая кислота и другие.Назначаются внутрь, внутримышечно, а также в капельницах.

Разделение патологии на различные стадии — условная мера, которая помогает специалистам правильно выявить ту или иную стадию, облегчает диагностику и назначение лечения. От псориаза полностью избавиться нельзя, но при соблюдении всех правил комплексного лечения, при систематических профилактических мероприятий, заболевание может долго протекать скрыто и не мешать человеку жить полной жизнью.

Задайте вопрос врачу

Богдан Нефедов

  • Богдан Нефедов
  • дерматолог, венеролог
  • 16 лет опыта

Задать вопрос

Дмитрий Ширяев

Приглашенный автор. Более 10 лет живет с псориазом. Высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Источники

  1. Psoriasis diseases [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.ukessays.com. – Заглавие с экрана. – (Дата обращения: 16.09.2018).
  2. Довжанский С.И. Псориаз. М., 1992 г.
  3. Mier, P. D. Textbook of Psoriasis / Mier, P. D. // Health Book / Mier, P. D. — Churchill Livingstone, 1986.— С. 21-27.
  4. Айзятулов Р.Ф., Юхименко В.В. Значение факторов риска в возникновении и течении псориатической болезни.//Весник дерматол. и венерол. 2001. -№1.-С.41-43.
  5. Feldman, S. R. Practical Psoriasis Management / Feldman, S. R. // Health Book / Feldman, S. R. — CreateSpace Independent Publishing Platform, 2015.— С. 39-42.
  6. Warin, A. Psoriasis / Warin, A. // Health Book / Warin, A. — Modus Vivendi, 2015.— С. 14-16.

Источник