Как вы научились жить с псориазом
Когда люди узнают, что больны псориазом, они испытывают отчаяние. Им кажется, что привычный мир рушится и нормальная жизнь заканчивается. Как жить дальше, что делать, можно ли вылечить псориаз и, в конце концов, откуда эта напасть свалилась – это неполный перечень вопросов, которые сразу появляются в голове.
Как жить с псориазом? Где искать волшебные таблетки и мази, к кому обращаться? Сразу скажем, что псориаз – одно из заболеваний, которое может контролировать сам пациент с помощью питания и изменения образа жизни. Конечно, если Вы найдете опытного и квалифицированного специалиста – дерматолога, Вы еще больше облегчите свою жизнь, но в любом случае от Вас потребуется большая выдержка, сила воли и оптимизм. Если Вы научитесь не допускать болезнь в Вашу жизнь, Вы будете жить обычной жизнью и наслаждаться всеми ее удовольствиями как любой здоровый человек.
Причины появления псориаза пока еще не выявлены. Концепций возникновения заболевания достаточно много, но большинство авторов считает, что наиболее правдоподобная аутоиммунная и генетическая теория происхождения болезни, а вернее, их сочетание.
Неконтролируемый псориаз значительно ухудшает качество жизни. Больные стесняются своего внешнего вида, они носят одежду с длинным рукавом, избегают общественных мероприятий, испытывают трудности с социальной адаптацией. Такие симптомы псориаза, как зуд, появление бляшек, кровоточивость вызывают физический дискомфорт, препятствуют занятиям спорта, мешают работе и устройству личной жизни.
На сегодняшний день псориаз считается неизлечимым заболеванием. Методик лечения болезни очень много и стандартной схемы не существует. Каждый пациент методом проб и ошибок находит свой оптимальный вариант терапии, который помогает именно ему при обострении и продлевает ремиссию.
Если найти квалифицированного специалиста, то можно научиться держать псориаз под контролем. Для этого больному надо будет потратить много времени и сил, но результат будет стоить того – пациент научится не зависеть от болезни.
Советы больным псориазом
Дерматологи предлагают следующие советы и рекомендации людям, страдающим псориазом.
Главные правила, касающиеся лечения, следующие:
- не начинайте лечить псориаз сразу с помощью медикаментов, попробуйте сначала откорректировать диету и выявить провокаторов;
- чем позже начнете применять лекарственные средства, тем будут более благоприятные условия для легкого течения псориаза.
Советы пациентам, страдающим псориазом, включают рекомендации по изменению образа жизни, по выбору одежды, по питанию, по уходу за кожей и волосистой части головы.
Советы по образу жизни при псориазе
- Образ жизни больным с псориазом придется пересмотреть и может быть кардинально изменить.
- Больше гуляйте в любое время года и занимайтесь спортом.
- Избавьтесь от вредных привычек. Доказана связь псориаза с курением и алкоголем.
- Высыпайтесь. Сон должен быть полноценным, не менее 8 часов. Ложитесь спать до 23 часов.
- Уходите от волнений, берегите свои нервы. Срывы ремиссии обычно возникают из-за стресса. Научитесь аутотренингу. При необходимости обратитесь к психологу.
- Следите за работой желудочно-кишечного тракта. Стул должен быть регулярным.
- Ведите дневник, в котором записывайте не только диету и ввод новых продуктов, но и все лекарства, которые принимаете, изменение симптомов, появление новых жалоб. Хорошо данные фиксировать в виде графических кривых, в этом случае картина будет выглядеть визуально ярче и нагляднее. Врачи советуют делать снимки псориатических элементов и сравнивать их в динамике.
- Если болен ребенок, подумайте о будущей профессии. Он не сможет устроиться поваром, продавцом, профессия не должна быть связана с повышенным риском получения травмы кожных покровов.
Советы по выбору одежды при псориазе
- Выбирайте правильную одежду.
- Откажитесь от синтетики или используйте современный дышащий высокотехнологичный синтетический материал.
- Лучше всего, когда ткань натуральная, хлопчатобумажная, льняная. Колючие свитера, шерстяные джемпера и платья не носите на голое тело.
- Шерстяные перчатки выбирайте с мягкой фланелевой подкладкой.
- Покрой одежды выбирайте свободный. Нигде не должно жать и растирать-натирать. Не носите обтягивающие джинсы, лосины.
- Перед ноской новую одежду надо стирать.
- Обувь должна быть удобной, по размеру. Не выбирайте туфли с узким носом.
- Летом старайтесь носить открытую одежду, оголяйте руки и плечи.
- Следите, чтобы резинки и манжеты не вызывали потертостей и сдавливания.
- Не рекомендуется носить черное или другое крашеное белье, так как плохой краситель может вызвать серьезное раздражение кожи.
- Постельное белье должно быть из натуральных тканей.
- Не пользуйтесь кондиционерами при полоскании и агрессивными стиральными порошками с биодобавками.
Советы по питанию при псориазе
Питание – это неотъемлемая часть лечения псориаза. А у детей иногда и единственная. С помощью хорошо подобранной диеты можно существенно улучшить состояние кожи и добиться длительной ремиссии.
- Следите за питанием. Не переедайте.
- Ешьте каши, фрукты, салаты.
- Ограничьте все продукты-аллергены, а те продукты, к которым организм заведомо чувствителен, исключите.
- Исключите жареное, копченое, маринованное. Употребляйте пищу в отварном, тушеном, варёном виде и на пару.
- Соблюдайте разгрузочные дни.
- Откажитесь от алкоголя полностью.
- Все газированные сладкие напитки (фанта, спрайт, пепси, кола и тому подобное) исключите.
Помните, что составление диеты – индивидуальный процесс. Вполне возможно, Вам не надо будет ограничивать себя ни в чем. Особенно, если прием пищи будет в небольших количествах. «Можно всё – понемногу и в меру» – этот девиз часто подходит пациентам с псориазом. Единственным исключением является алкоголь. К нему все врачи относятся категорично отрицательно.
Уход за кожей и волосами при псориазе
Основные мероприятия у лиц, страдающих псориазом, касаются сферы ухода за кожей головы, кожей тела и ногтями. Что рекомендуют врачи? Выбор гигиенических средств сейчас очень большой. Используйте весь их арсенал – кремы, гели, мази, масла, применяйте ванны, ультрафиолет в солярии, солнечные лучи. Главное, не пересушивать кожу.
- Найдите оптимальный для кожи увлажняющий крем. Лечащий врач обычно рекомендует несколько их видов, а пациент выбирает наиболее подходящий для него (какое-то время придется поэкспериментировать). Не прислушивайтесь к советам знакомых, страдающих эти же недугом. Исходите из собственного опыта. Помните, что лучшие масла, мази и кремы – самые простые, без отдушек и консервантов. Читайте состав, чем меньше список ингредиентов на упаковке, тем лучше. Применяйте увлажняющий крем даже в период ремиссии.
- Следите за ногтями, вовремя делайте маникюр и педикюр, аккуратно состригая отрастающие ногти. Если ногти поражены псориазом, то их надо сначала распарить. Запрещается трогать кутикулу! Желательно использовать бесцветный лечебный или защитный лак при покрытии ногтей.
- Чаще принимайте солнечные ванны. Ультрафиолет благоприятно действует на бляшки, но его перебор может вызвать сильнейшее обострение (тем более применение медицинских мазей делает эти очаги более чувствительными к солнцу) . Врачи рекомендуют наносить солнцезащитный крем на здоровые участки кожи. Но время нахождения на солнце надо дозировать. Старайтесь не сгореть.
- Во время купания пользуйтесь мягкой губкой. Откажитесь от щеток, жестких мочалок для того, чтобы механическим путем быстрее избавиться от чешуек. Результат такого искусственного отшелушивания может стать плачевным.
- Вода при купании должна быть комфортной, избегайте горячих температур и саун.
- После приема душа или ванны промокайте кожу мягким полотенцем, наносите на нее увлажняющий крем или масло.
- В комнате должно быть влажно – оптимальная цифра -45%. Купите гигрометр и следите за показателями влажности. Во время отопительного сезона в квартире очень сухо. Если нет возможности купить специальный увлажнитель, расставляйте открытые емкости с водой в комнате, развешивайте мокрое белье.
- Кондиционирование сушит кожу, поэтому ограничьте время пребывания в помещениях с кондиционером.
Спорт при псориазе
- Поддерживайте хорошую спортивную форму. Занимайтесь спортом. Особенно показан спорт на свежем воздухе (гребля, ходьба, плавание)
- Старайтесь избегать травмирующих видов спорта (футбол, горные лыжи, альпинизм), а также контактных (борьба). Велоспорт тоже желательно исключить, так как часто происходит раздражение паховой зоны, а в области порезов, потертостей, царапин при псориазе появляются новые высыпания (симптом Кёбнера).
- По возможности остановитесь на неконтактных видах спорта – бадминтон, теннис, плавание, легкий бег трусцой.
- Избегайте чрезмерного потения во время физических нагрузок.
Посещение врача при псориазе
- Один или два раза в год пациент должен посещать врача, чтобы оценить состояние кожи и провести обследование для исключения онкологии.
- При посещении дерматолога надо уточнить схему лечения и провести коррекцию медикаментозных средств при необходимости.
- Начинайте лечить псориаз при первых признаках обострения. Не доводите до осложнений. Тяжелую форму псориаза лечить намного труднее, чем в начале процесса.
- Если появилось сопутствующее заболевание, предельно ограничьте употребление медикаментов. Пользуйтесь лекарствами только в действительно необходимых ситуациях и консультируйтесь с дерматологом по поводу каждого применения препарата. Фиксируйте все лекарства (название, доза, время приема) в ежедневнике и следите за реакцией организма. Не применяйте одновременно несколько препаратов (более 4-х).
- Во время инфекционных вспышек старайтесь не посещать многолюдные места. Не забывайте о закаливании.
- Санируйте все хронические очаги инфекции (тонзиллит, гайморит, кариес, фарингит). Любое хроническое заболевание может привести к обострению псориаза.
Вывод.
С псориазом можно жить и жить качественно. Псориазом страдали такие известные исторические личности, как Джон Рокфеллер, Уинстон Черчилль, Сталин, из писателей – Д.Х. Апдайк и В. Набоков, актриса Камерон Диас, певица Бритни Спирс и многие-многие другие знаменитости. Они добились в этой жизни многого, несмотря на болезнь. Учитесь жить с псориазом, эта болезнь не мешает двигаться к своей мечте, если прислушиваться к своему организму и выполнять советы и рекомендации специалистов.
Источник
Знахарки, больницы вместо лагерей, жалость и ненависть к себе, поиски лечения и ремиссия. Наш автор Варя Семенова рассказывает, каково это жить и бороться с болезнью, которая заметна и неизлечима.
Первые пятна появились, когда мне было четыре года.
Диагноз «псориаз» поставили сразу — и отправили на пожизненный диспансерный учет к дерматологу. Бабушка в панике начала водить меня по монастырям, родители — возить к всевозможным бабкам и целителям. В КВД мне назначали длительные (и иногда весьма болезненные) курсы уколов, после которых надолго оставались синяки. Мазали жирными мазями, которые портили всю одежду и ещё пахли протухшим крабовым салатом — детям можно применять ограниченный список лекарств, многие препараты для лечения псориаза не рекомендованы до совершеннолетия.
Я была несильно против поездок по целителям. У одной из них можно было поиграть в Гарри Поттера на плейстейшн и потискать мускусную таксу. Неплохой бонус после того, как над тобой минут десять почитали заговоры с молитвами, а еще покрутили зажжённую церковную свечу и блюдце с водой. Это, кстати, популярная методика: на моей памяти ей пользовались минимум три знахарки. Думаю, не стоит говорить о том, что результат был нулевым.
Больница уже через пару лет стала ассоциироваться у меня скорее с детским лагерем, чем с принудительным лечением. Да и возможность иногда пропускать школу — огромный плюс, согласитесь. Стабильно два раза в год я ездила на море: солнце очень хорошо влияет на течение псориаза. Так что первое время я совсем не страдала.
В некотором смысле мне даже повезло — ребенку проще смириться с такими изменениями кожи, чем, например, подростку. К тому же первые несколько лет заболевание проходило в лёгкой форме — были небольшие очаги на локтях, коленях и голенях. Это не доставляло серьезных неудобств — разве что зуд под вечер и небольшие расчёсы. Их можно было принять скорее за укусы комаров, чем за дерматологическое заболевание.
Несмотря на то, что выглядела моя кожа довольно безобидно, столкновений с жестокими людьми целиком избежать не удалось.
Бывали случаи, когда на пляже родители в ужасе уводили от меня детей, не стесняясь при этом говорить: «Ты же можешь подцепить что-нибудь!» Хорошо, что мама с детства учила меня не обращать внимания на таких людей — и сама никогда не вступала в конфликты.
И хоть таких ситуаций было не очень много — добрых и понимающих людей я встречала гораздо чаще — с тех пор я подсознательно отношусь к людям с некоторой настороженностью.
В первом классе в школьной раздевалке перед физкультурой я говорила: у меня просто аллергия на шоколад, чипсы и помидоры. Когда все стали немного старше и привыкли друг к другу, объяснила, что такое псориаз. И что это заболевание абсолютно неопасно. Все отнеслись к этому спокойно. Кто-то даже по-доброму шутил, что я похожа на леопарда — ближе к ремиссии дерматолог рекомендовала обводить бляшки раствором фукорцина.
В школе был всего один неприятный случай — новенькая решила назвать меня при всех заразной. Я, скорее всего, убежала бы в слезах, если бы несколько ребят не вступились за меня и не ответили ей. Ещё один раз меня не пустили на занятия в бассейне — и неважно, что у меня была справка от педиатра. Я уже стояла у края бассейна в купальнике и шапочке, но тут меня развернули и отправили домой: «Без справки из КВД нельзя». К остальным детям никаких вопросов не было.
Некоторые доброжелатели уверяли меня и мою мать, что с первой менструацией внешние проявления псориаза могут пройти. Этого, естественно, не произошло. Наоборот, добавилось еще несколько очагов заболевания, которые начали сливаться друг с другом — и это стало для меня настоящим ударом: я и так достаточно комплексовала из-за внешности. Несмотря на постоянный уход за кожей и ежегодное стационарное лечение в КВД, бывали периоды, когда псориаз покрывал тридцать процентов моего тела. В отопительный сезон ноги усеивали кровоподтёки, голова и тело были в расчёсах (мне приходилось надевать носки на руки, чтобы не чесаться во сне), а на плечи падала перхоть.
Чтобы избежать внимания, я максимально прикрывала кожу. Носила одежду с длинным рукавом, а если надевала платье или юбку, то обязательно с плотными колготками — даже если на улице было +30. Я стыдилась показывать участки тела, пораженные псориазом, и боялась реакции окружающих — одна только мысль, что на меня будут косо смотреть, вселяла ужас. Сейчас, оглядываясь назад, я понимаю, что мои страхи были преувеличены. Вряд ли бы я стала изгоем. Но тогда по-другому думать и поступать не получалось.
Примерно в 15 лет я дошла до крайней точки отчаяния. Не знала, что делать дальше: все физические силы тратила на лечение и учебу, а психоэмоциональный ресурс — на жалость и ненависть к себе.
Из-за этого я начала неправильно оценивать свое состояние и совершать нелогичные поступки. Краткосрочные интенсивные курсы лечения (которые никогда не приводили к полной ремиссии) и попытки лечебного голодания перемежались с компульсивным перееданием запрещенных продуктов. И истериками. Таким образом я вошла в порочный круг «обострение — лечение — срыв — обострение». Но от некоторых процедур я не отказывалась никогда: ванны с ромашкой, шалфеем или морской солью 2-3 раза в неделю, детский крем или кунжутное масло ежедневно при чрезмерной сухости кожи были моими обязательными ритуалами. Курсы антигистаминных, препаратов кальция и энтеросорбентов дважды в год тоже были моими верными спутниками на протяжении многих лет. Именно это позволяло держать псориаз в узде.
Иногда мне казалось, что чем больше я на себя намажу кремов или чем чаще буду делать лечебные ванны, тем мощнее будет эффект. И тем быстрее наступит ремиссия. Это обычный самообман. Один раз это заблуждение сыграло со мной злую шутку: лёжа в больнице, я решила усилить эффект от физиотерапии (УФ-лучи) и утром перед сеансом тайно пробралась в процедурный кабинет, чтобы намазать на кожу немного дегтярной мази. На следующее утро я проснулась с огромными ожогами обеих ног — деготь вызвал обострение чувствительности к УФ-лучам, а я за свою жадность заработала крапивницу и возвращение в стационар еще на 21 день. Благодаря этому случаю я поняла, что нет смысла торопить события. Коже нужно время, чтобы восстановиться. Поэтому я сосредоточилась не на скорости и интенсивности, а на стабильности лечения.
Тем временем я всё равно пыталась жить нормальной жизнью, а о наличии у меня псориаза знали только близкие друзья. Остальным мне было проще сказать про аллергию, чем подробно объяснять, откуда все эти красные пятна и почему они шелушатся.
В общении с парнями особых проблем не было — но нельзя сказать, что псориаз вообще никак не влиял на мои отношения с противоположным полом. Он скорее беспокоил меня, чем потенциальных бойфрендов. Я боялась быть отвергнутой, а еще хуже — осмеянной. Поэтому я принимала меры предосторожности: когда понимала, что уже хорошо знакома с человеком, невзначай старалась рассказать о своей болезни и показать небольшой участок кожи с пятнами. Большинство парней не пугались. А те, кого это смущало, всё равно рано или поздно отсеивались. Сейчас я понимаю, что это даже к лучшему. А в какой-то момент по подростковой глупости я даже решила, что мне не нужны отношения: «Кому я нужна с такой кожей?»
Я становилась старше — и псориаз волновал меня меньше. В период выпускных экзаменов в школе я и не заметила, как он отошёл на второй план. Нет, очагов заболевания меньше не стало (объём даже увеличился из-за стресса и нехватки времени на уход за кожей), и зуд остался, и перхоть летела, и покрывать себя толстым слоем мазей по-прежнему надо было каждый день. Просто я сосредоточилась на других вещах — мне хотелось поскорее окончить школу.
Позже учеба в университете и работа не оставляли времени даже на здоровый сон, не говоря уже о нормальном лечении. Состояние кожи становилось хуже — и я с благоговением ждала лета, зная, что солнечные лучи помогут хотя бы частично привести кожу в удовлетворительное состояние. Страхи и сомнения по поводу моей внешности всё также были со мной — они никуда не делись.
Но я понимала: не стоит ждать, что эти страхи полностью исчезнут в один день. Этот процесс шел постепенно, год за годом. И большую роль сыграли здоровые отношения, в которых меня приняли такой, какая я есть.
С моим молодым человеком мы были знакомы достаточно давно — и сперва долгое время дружили. Он знал про псориаз и часто посещал меня в больнице, но в то время даже не представлял реальный масштаб моих проблем с кожей.
Не могу сказать, что всё с самого начала было легко и просто. Бойфренд не считал моё состояние абсолютно нормальным. Просто пытался принять это. По натуре он очень спокойный и рассудительный человек — и я старалась постепенно перенимать у него эти качества. Благодаря ему поняла: жизнь, оказывается, состоит не только из стресса и нервного напряжения. А ещё он уговорил меня отправиться к психологу. И это было одно из самых важных решений, которое я приняла.
Главной целью моей работы с психологом было снизить тревожность. На сеансах я часто плакала: вскрывались моменты, которые хотелось забыть. Процесс затянулся на год с перерывами — а не два-три месяца, как я предполагала. Параллельно я находилась в поисках подходящего наружного лечения. За много лет уже было использовано так много методов и препаратов, что на любое предложение дерматологов я отвечала: «Я это уже пробовала».
Мой шкаф ломился от обилия аптечной косметики, всевозможных масел, индийских средств и тюбиков мази с кортикостероидами, которые я никогда не использовала до конца. Некоторые из средств я применяла всего один-два раза (иногда бывали отрицательные реакции). В итоге часть этого изобилия отдавалась подругам, часть отправлялась в мусорное ведро, а всё остальное использовалось очень редко. Перепробовав все варианты, я пришла к косметическим средствам на основе солидола: три недели терпела отсутствие какого-либо эффекта (предусмотрено инструкцией), потом все же заметила некоторые улучшения. За время лечения я уничтожила две пижамы и комплект постельного белья ( мази с солидолом жирные и оставляют следы), но оно того стоило. Дополнительно я отказалась от большинства продуктов, провоцирующих псориаз (прощайте, мои любимые бакинские помидоры) и добавила препарат на основе кальципотриола.
Консультации психолога, правильная комбинация наружных средств и общая спокойная обстановка дома — я съехала от родителей — делали свое дело. Мое состояние постепенно становилось лучше. Так я дошла до ремиссии — осталось несколько дежурных бляшек — это примерно шесть процентов от всей поверхности кожи.
Оказалось, что «та самая долгожданная ремиссия» не такая, какой я себе её всю жизнь представляла. Это правда потрясающие ощущения: видеть свою кожу чистой и гладкой, не чесаться вечерами, не оставлять чешуйки на диване. Но почему-то раньше мне казалось, что это будет как в сказках Диснея, совсем другая жизнь, а в действительности я просто смогла почувствовать себя более свободно.
На самом деле, на меня повлиял сам процесс лечения, а не его результат. Я почти разобралась со своими внутренними проблемами, вышла из кокона и начала показывать себя людям такой, какая я есть (хотя, честно говоря, на то, чтобы пройтись по городу в юбке без колготок, у меня пока не хватает уверенности в себе, но я стараюсь).
Псориаз по-прежнему накладывает отпечаток на мою жизнь: мне приходится ограничивать себя в некоторых продуктах, алкоголе, спать не менее восьми часов в день, а еще тщательно выбирать косметику — она должна иметь минимум отдушек и едва заметный аромат (за это я люблю Clinique и Weleda). Ещё стоит опасаться любой травматизации кожи, даже здоровой: может спровоцировать появление новых очагов (погуглите эффект Кёбнера). Так что я стараюсь не пользоваться скрабами и пилингами. Хотя иногда грешу — и делаю скраб на лицо.
Как вы уже поняли, я не вылечилась полностью. Псориаз в принципе неизлечим — он может быть лишь загнан в ремиссию. Часть бляшек вернулась обратно, а обострения бывают стабильно два раза в год. Ко всему прочему, псориаз перешёл и на ногти — это, конечно, не очень приятно. Но я знаю, что это поправимо. Поэтому я всё так же кипячу кастрюли с ромашкой и шалфеем. Время от времени мажу кожу сульфидными грязями и заматываю руки и ноги в пищевую пленку (потрясающий аромат серы на всю квартиру). Это уже часть моего образа жизни. Вероятно, внешние проявления псориаза будут у меня ещё много лет — а возможно, и всю жизнь. Что изменилось, так это моё отношение к болезни. Псориаз по-прежнему со мной, но я его больше не боюсь.
Текст: Варя Семенова
Иллюстрации: Оля Левина
Источник