Как принимать итраконазол при разноцветном лишае
Состав
В составе капсулы содержится активное вещество итраконазол 100 мг
Дополнительные компоненты: желатин, краситель, диоксид титана.
Форма выпуска
Капсулы.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество является производным триазола. Производится синтетическим путем, обладает широким спектром воздействия.
Противогрибковый механизм основан на подавлении выработки, синтеза эргостерола в клетке гриба. Активен против плесневых грибов, дерматофитов, дрожжевых грибов.
Эффективность противогрибковой терапии оценивают через месяц после завершения лечения (при микозах). При ониxомикозах эффективность оценивают по мере смены ногтевой пластинки (6-9 месяцев).
Показания к применению
Итраконазол в капсулах назначают при разноцветном лишае, дерматомикозах, кератомикозах, системных микозах, кандидозе ротовой полости, вульвовагинальном кандидозе, криптококкозе, системном аспергиллезе, гистаплазмозе, паракокцидиодозе, споротрихозе, бластомикозе, тропических микозах.
Противопоказания
Итраконазол не назначают при одновременном применении мидозолама, триазолама.ю нисолдпина, алкалоидов спорыньи, субстратов изофермента СYР3А4, непереносимости.
Лекарственное средство не назначают при кормлении грудью, в период вынашивания беременности.
Побочные действия
Итраконазол может вызывать аллергические реакции, тромбоцитопению, сывороточную болезнь, лейкопению, анафилактоидные реакции, гипертриглицеридемию, гипокалиемию.
Нервная система: гиперстезия, парестезия, головокружения, периферическая нейропатия.
Дыхательная система: отек легких.
Пищеварительный тракт: диарея, диспепсические расстройства, гепатотоксичность, повышение ферментов печеночной системы, рвота, запоры, гепатит, нарушение вкусового восприятия, гипербилирубинемия, боли в эпигастрии.
Органы чувств: шум в ушах, постоянная глухота, нечеткость зрительного восприятия, диплопия.
Возможно развитие артралгии, миалгии, недержания мочи, поллакиурии, эректильной дисфункции, менструальных нарушений, отечности.
Таблетки Итраконазол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Принимают внутрь, желательное время приема – после еды.
Вульвовагинальный кандидоз: дважды в день по 200 мг, либо 3 дня по 200 мг один раз в день.
Дерматомикозы: 7 дней по 200 мг в сутки, либо 15 дней по 100 мг 1 раз в день.
Отрубевидный лишай: 7 дней по 200 мг ежедневно.
Кандидоз полости рта: 15 дней по 100 мг ежедневно.
При микозах на кожных пластинках кистей противогрибковую терапию проводят дважды с интервалом в три недели. Элиминация из ногтевых пластин и кожи осуществляется медленно.
Инструкция по применению Итраконазола при системном аспергиллезе: 2-5 месяцев по 200 мг ежесуточно.
Передозировка
Случаи не зафиксированы.
Взаимодействие
Абсорбция препарата нарушается при одновременном поступлении в организм лекарственных средств, которые снижают кислотность желудочного сока. Фенитоин, рифампицин, рифамбутин и другие индукторы изофермента СYР3А4 ухудшают биодоступность противогрибкового средства. Ингибиторы данного фермента оказывают обратный эффект. При одновременном назначении БМКК, противоопухолевых средств (триметрексат, доцетаксел, бусульфан, алкалоиды барвинка), иммунодепрессантов (сиролимус, такролимус), ГКС, дигоксина, непрямых антикоагулянтов необходимо соблюдать осторожность.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более двух лет.
Особые указания
Профилактика реинфекции заключается в одновременной противогрибковой терапии всех контактировавших половых партнеров, тщательном соблюдении правил личной гигиены. Противогрибковое лечение подразумевает воздержание от половой жизни на протяжении всего курса терапии.
Если после завершения противогрибковой терапии признаки заболевания сохраняются, то проводят повторное микробиологическое обследование для подтверждения правильности диагноза. При тяжелом течении нейтропении Итраконазол назначают при неэффективности первой линии терапии.
При обнаружении факторов риска ХСН (выраженная отечность, поражение клапанов сердца, ИБС, тяжелая патология легочной системы, ХОБЛ) противогрибковую терапию приостанавливают. Применение противогрибкового препарата может вызвать глухоту (преходящая и постоянная формы).
Аналоги Итраконазола
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами являются лекарства: Изол, Иконазол, Итразол, Итракон, Итрал, Итрасин, Итрунгар, Метрикс, Микокур, Микостоп, Орунгал, Орунзол, Спорагал, Спораксол, Триоксал, Фунит, Эсзол.
Отзывы об Итраконазоле
Эффективное средство для борьбы с микозами, кандидозами и при противогрибковой терапии.
Согласно отзывам об Итраконазоле, оставляемых пациентами, средство может вызывать побочные действия.
Цена Итраконазола, где купить
Цена Итраконазола в таблетках по 100 мг составляет 340-420 рублей за упаковку № 14.
Купить лекарство в Украине, например, в Харькове можно по цене 110-480 грн за аналогичную упаковку в зависимости от производителя.
Мазь Итраконазол не производится.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Итраконазол-Ратиофарм капсулы 100мг 15 шт.Rusan Pharma
Итраконазол капсулы 100мг 15 шт.Озон ООО
Итраконазол капсулы 100мг 14 шт.ЗАО Биоком
Итраконазол капс. 100мг №42ЗАО Биоком
Аптека Диалог
Итраконазол (капс. 100мг №14)Биоком
Итраконазол (капс. 100мг №15)Озон ООО
показать еще
Источник
Для лечения грибковых инфекций назначают противогрибковые препараты для приема внутрь. Это системные антимикотики, которые убивают или подавляют грибки во всем организме одновременно. Препараты используют для полноценного лечения микозов – грибковых заболеваний кожи, слизистых оболочек, соединительной ткани и внутренних органов. Один из самых часто назначаемых препаратов – Итраконазол. Лекарство отпускают по рецепту, а контролировать его прием должен специалист.
Формы выпуска
Торговое название Итраконазол используют несколько российских фармацевтических компаний. Самые известные — АВВА РУС и Биоком. Фирмы выпускают лекарство в виде капсул с пеллетами внутри – гранулы, обеспечивающие равномерное распределение действующего вещества в желудке.
Капсулированная форма выпуска Изоконазола признана оптимальной для приема внутрь. Дозировка активного вещества в капсуле – 100 мг. Количество их в упаковке может от 1 до 35 штук. Так каждый пациент приобретает упаковку, которой хватит на его индивидуальный курс лечения и не переплачивает.
- Эта проверенная мазь помогает побороть грибок полностью, продается в каждой аптеке, называется…
Читать далее >>
Действующее вещество
Активный компонент капсул Итраконазол – одноименное вещество синтетического происхождения. Это противогрибковое соединение относят к производным триазола. Для него характерен широкий спектр противогрибковой активности. Соединение убивает самые распространенные грибковые микроорганизмы. Человек чаще сталкивается с дерматофитами (возбудителями трихофитии и микроспории), дрожжеподобными грибками (самый известный – Candida), плесневыми микроорганизмами.
В отношении перечисленных возбудителей препарат оказывает фунгицидное действие – убивает грибок. Против некоторых редких типов микобактерий Изоконазол действует слабее – подавляет их активность и размножение или замедляет рост.
Эффективность препарата обусловлена его способностью замедлять синтез эргостерола в клетках грибка. Без этого вещества микобактерии не могут воспроизводить оболочки клеток. Их целостность нарушается, а содержимое клетки поддается лизису – расщеплению посредством иммунитета.
Фармакологические свойства
Итраконазол быстро всасывается из желудка в системный кровоток. Способствует тому кислая среда – в ней биодоступность вещества повышается до 98%. Соединяясь с белками плазмы, активный компонент разносится по всему организму и накапливается в тканях. Концентрации во внутренних органах, костной ткани, гладкой и поперечнополосатой мускулатуре превышают показатели в плазме в 3 раза.
В кератинсодержащих тканях (коже, ногтях, придатках) итраконазол накапливается еще быстрее. Из дермы и роговых пластин он очень медленно выводится, а потому фунгицидное действие сохраняется надолго после окончания лечения.
Вещество трансформируется под влиянием ферментов печени. Большинство продуктов распада также обладают противогрибковым действием. Выводится соединение почками и через кишечник.
Показания
Изоконазол в капсулах назначают для лечения системных грибковых инфекций – кандидоза и криптококкоза. Препарат эффективен при поражении грибками оболочек спинного, головного мозга. Потребность в нем повышается при заболеваниях иммунитета (у больных ВИЧ, СПИДом, нейтропенией, часто развиваются системные грибковые патологии).
Лекарство назначают при грибковом поражении слизистых оболочек – кандидозе ротовой полости и гениталий. Основные симптомы таких болезней – появление язв с белесым налетом на слизистых.
Так как вещество хорошо накапливается в коже и ее придатках, частично выводится через сальные и потовые железы, его назначение уместно при:
- дерматомикозах;
- отрубевидном лишае;
- разноцветном лишае;
- трихофитии.
Долгосрочный прием рекомендован при онихомикозах – грибковых поражениях ногтей, а также при заболеваниях плотных участков дермы – эпидермофитии стоп и ладоней.
Способ применения и дозы
Итраконазол в капсулах отпускают по рецепту врача. Принимать препарат можно только после консультации со специалистом.
При кандидозе гениталий Изоконазол принимают по 2 капсулы 2 раза в сутки – 1 день, или по 2 капсулы 1 раз в день 3 дня подряд. Чтобы вылечить хроническую форму молочницы, следует принимать по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении недели, а затем 3-6 циклов подряд – по 1 капсуле в первый день месячных. Для устранения кандидоза в ротовой полости по 1 капсуле Итраконазола принимают 15 дней подряд.
Чтобы вылечить микоз кожи, следует пить по 1 капсуле 2 недели. При поражениях плотной кожи стоп и ладоней лечиться по такой схеме придется месяц. Сроки лечения отрубевидного лишая короче – 2 капсулы принимают 1 раз в сутки 7 дней.
Чтобы избавиться от ногтевого грибка принимают по 2 капсулы в сутки 3 месяца. Второй вариант – пульс-терапия. Больной принимает по 2 капсулы 2 раза в день на протяжении 7 дней, делает 3 недели перерыва, повторяет курс. Всего потребуется 3-6 таких циклов.
Передозировка
Передозировка Итраконазолом возможна при самолечении, случайном или намеренном проглатывании количества капсул, значительно превышающих разовую дозу, нарушениях в работе печени и почек, когда выведение вещества замедляется. Передозировка проявляется:
- нарушениями сознания;
- головокружением;
- головной болью;
- полинейропатией.
Возможно развитие тошноты, рвоты, запора, послабления стула. Из-за гепатотоксических свойств вероятно токсическое поражение печени, проявляющееся желтухой. Такое состояние необходимо корректировать в условиях стационара. Больному промывают желудок, назначают сорбенты, симптоматические препараты. Интоксикацию сложно устранить, так как изоконазол не выводится из организма при гемодиализе.
Побочные действия
Нежелательные эффекты лечения препаратом проявляются при нарушении режима дозирования или игнорировании противопоказаний у больного. Риск побочных эффектов увеличивается при длительном приеме Изоконазола. Среди побочных эффектов:
- нарушения в работе ЖКТ – понос, запор, тошнота, тяжесть, боль в животе;
- нарушения в работе иммунитета – анафилактический шок;
- сбои в работе внутренних органов – почечная, сердечная, печеночная, легочная недостаточности;
- изменение состояния кожи – зуд, мелкая сыпь, крапивница, красные пятна на теле, выпадение волос, повышение чувствительности к ультрафиолету.
Редко препарат провоцирует сбои в менструальном цикле, задержку воды в организме, усиленную потерю солей калия и других электролитов. Зарегистрированные летальные случаи печеночной недостаточности на фоне лечения Изоконозалом. Поэтому на протяжении терапии больной периодически сдает печеночные пробы для контроля над состоянием печени. Повышение уровня печеночных ферментов – повод для отмены препарата.
Противопоказания
Изоконазол противопоказан детям, пожилым людям, беременным и кормящим женщинам. У этих категорий населения препарат используют только при особой необходимости, когда ожидаемая польза значительно превышает все существующие риски. В перечень противопоказаний относят индивидуальные реакции чувствительности, заболевания печени, почек, легких, сердца. Препарат может провоцировать головокружение и слабость, поэтому водители должны принимать его осторожно. Женщинам репродуктивного возраста при лечении следует предохраняться от беременности. Надежную контрацепцию нужно использовать до окончания первых месячных, следующих за курсом лечения.
Беременность и лактация
Будущим и кормящим мамам препарат могут назначить при серьезных системных микозах, когда наружные средства или более безопасные таблетки не эффективны. К таковым можно отнести системный кандидоз или криптококкоз. Болезни несут угрозу жизни матери, потому лечение проводят обязательно. Для беременных подбирают минимальные эффективные дозы. Кормящие мамы должны временно или полностью прекратить грудное вскармливание, так как изоконазол проникает в грудное молоко.
Аналоги
На фармацевтическом рынке существует масса аналогов Изоконазола в капсулах. Наиболее доступны отечественные препараты. Импортные аналоги дорогостояще. 14 капсул препарата Ирунин стоит 800-920 рублей. Аналогичная упаковка препарата Итразол – 750-820 рублей. Оригинальное средство Орунгал стоит 2600-2800 рублей.
Стоимость
Цена отечественного Итраконазола в капсулах составляет 350-420 рублей (за 14 капсул). Стоимость может отличаться в разных аптеках, в зависимости от их ценовой политики.
Отзывы
Галина Петровна, 62 года, Москва: «Мне назначили импортный итраконазол на 3 месяца. В аптеке предложили более доступный аналог нашего производства. Прошла курс лечения – грибок ногтей на руках исчез. Выходит – цена не влияет на качество.»
Игнат, 33 года, Ростов: «Пока лечил ногтевой грибок растворами и лаками – эффекта не было. После обследования врач назначил Итраконазол. Уже после месяца приема я заметил, что ногти отрастают совершенно здоровыми. Правда, часто приходится сдавать анализы для контроля работы печени.»
- Вылечил грибок ногтей дома. Сколько раз я ходил к врачам, но мне назначали мази, только маскирующие на время симптомы, снова и снова… А когда я возвращался просто предлагали вырвать с корнем. Наконец, я справился с грибком, и все благодаря этой статье. Всем у кого те же проблемы – читать обязательно!
Читать статью полностью >>
Карина, 28 лет, Нижний Новгород: «Когда врач назначила это лекарство, строго настрого предупредила, что нельзя пить алкоголь. Я ее слова проигнорировала и много выпила на вечеринке. На второй день сильно заболела печень. Теперь ни за что не буду проводить эксперименты.»
Источник
09.02.2017
Лишай отрубевидный также имеет названия цветной, разноцветный. Болезнь вызывается дрожжеподобными грибками на разных участках тела. На коже здорового человека эти микроорганизмы есть в определенных количествах, не причиняя дискомфорта.
Но при определенных обстоятельствах грибки размножаются, вызывая цветной лишай. Врач прежде, чем назначить таблетки от отрубевидного лишая, мази и компрессы, должен выявить и устранить факторы, провоцирующие болезнь. При устранении факторов отрубевидный лишай проходит самостоятельно.
Причины разноцветного лишая
Как говорилось выше, цветной лишай вызывают дрожжеподобные грибки. Они носят название Pityrosporum orbiculare. В большинстве случаев этот грибок активизируется у людей 14 — 40 лет, а у малышей дошкольного возраста практически не встречается. Грибок начинает активно размножаться по причине следующих факторов:
- избыточное потоотделение из-за жаркого климата, инфекционного заболевания;
- пренебрежение личной гигиеной;
- заболевания эндокринной системы, ЖКТ, сахарный диабет;
- ВСД, в том числе у подростков;
- сниженный иммунитет, прием глюкокортикоидов, цитостатиков.
Заразиться можно от заболевшего человека, но даже если грибок попал на кожу, он спровоцирует болезнь только при сопутствующих условиях.
Симптомы отрубевидного лишая
Всплеск заболевания врачи отмечают в период с апреля по июнь. Также рецидивы возможны у женщин во время беременности, приема оральных контрацептивов. Есть разные симптомы, характеризующие разноцветный лишай, разноцветного лишая активное проявление выглядит, как пятна и сыпь, шелушащиеся участки кожи. Чаще подвержены поражению участки кожи на животе, спине, груди и шее. Редко цветной лишай проявляется в подмышечных впадинах и в паху, внутри бедер и на голове.
Начальные симптомы – желтоватые точки, которые со временем вырастают в розовые пятна диаметром 1 см. Со временем пятна окрашиваются в бурый и коричневый цвет. Именно такое различие в окрашенных участках и дало название болезни «разноцветный, цветной» лишай.
Отрубевидным лишаем его назвали из-за шелушащихся чешуек, напоминающих отруби. Зуд при этой форме лишая наблюдается редко, с ним могут столкнуться люди, часто потеющие. Лечить болезнь таблетками и мазями приходится долго, даже принимая эффективные препараты, нельзя исключить рецидивы.
Диагностика разноцветного лишая
Яркие симптомы четко указывают на наличие заболевания, однако врач должен дифференцировать цветной лишай от других дерматологических болезней со схожей картиной. Основные методы диагностики:
- Исследование соскоба кожи под микроскопом с целью выявления грибка.
- Проба Бальцера на повод скрытого шелушения.
- Использование лампы Вуда, в свете которой цветной лишай светится желтым или бурым.
Перечисленные методики позволят отличить отрубевидный лишай от таких кожных заболеваний, как:
- сифилитическая розеола, характеризующаяся пятнами одинакового размера, которые не сливаются воедино, в отличие от пятен отрубевидного лишая;
- розовый лишай Жибера, характеризующийся наличием «материнской» бляшки и ярко-розовыми пятнами;
- сифилитическая лейкодерма, признаками которой являются белые пятна с очерченным контуром;
- сухая стрептодермия, во время которой на коже образуются одиночные достаточно крупные пятна светлого цвета.
Лечение цветного лишая
Самостоятельно выбирать для себя или близкого человека таблетки от цветного лишая не рекомендуется, поскольку каждое лекарство имеет противопоказания. При неграмотном лечении средство может ухудшить состояние больного, а болезнь перейдет в хроническую стадию. Врач назначается эффективные препараты, исходя из общего состояния пациента, течения болезни. Комплексное лечение включает и коррекцию питания. Нужно употреблять больше кисломолочных продуктов и овощей, богатых клетчаткой. Ограничить следует крепкие бульоны, сладости, шоколад, консервы, копчености.
При отрубевидном лишае лечение проводится антимикотическими и кератолическими препаратами. Каждое средство подбирается индивидуально. Если поражен небольшой участок кожи, врач назначает препараты локального воздействия. Это могут быть:
- Микозорал (Кетоконазол) – мазь, которую наносят раз в день на протяжении 2-3 недель;
- Клотримазол – раствор, который нужно втирать в очаги заболевания на протяжении 1-3 недель;
- Тербинафин – крем, который дважды в день втирают в пораженную кожу на протяжении 2 недель;
- Циклопирокс — раствор или крем, который применяют для обработки кожи дважды в день. Курс – 10 дней.
Чтобы лечение было более эффективным, дерматологи рекомендуют обрабатывать мазями и растворами не только явные очаги лишая, но и наносить препараты на участки кожи вокруг.
Как правило, перечисленные лекарства хорошо переносятся. В некоторых случаях могут проявляться побочные реакции – жжение и покраснение кожи, индивидуальная непереносимость. Важно учитывать, что лечение местными средствами не проводится во время 1 триместра беременности. Если женщина кормит грудью, врач оценит целесообразность назначения средств. В таком случае могут рекомендоваться альтернативные способы борьбы с грибком, а именно лечение с помощью:
- втирания раствора Бензил-бензоата раз в день на протяжении 5 дней. Взрослым назначают 20% раствор, детям – 10%;
- нанесения Серно-салициловой мази;
- обработки очагов лишая 60% водным раствором гипосульфата натрия, после чего – 6% раствором соляной кислоты.
Единственный плюс перечисленных методов – их назначают, когда противогрибковые средства по каким-либо причинам назначать нельзя. В остальном этим средства уже считаются устаревшими, нередко чреваты зудом и жжением в местах нанесения.
Таблетки от отрубевидного лишая
Современные лекарства, которыми лечат цветной лишай, носят общее название – системные антимикотики. Это могут быть таблетки или капсулы. Часто назначают Флуконазол, Итраконазол. Флуконазол обычно принимают 150 мг раз в неделю. Курс длится 1-2 месяца в зависимости от тяжести течения болезни. Итраконазол принимают по 100 мг раз в день на протяжении 15 дней либо по 200 мг в день неделю. Конкретную дозировку укажет лечащий врач – инфекционист, дерматолог.
Важно понимать, что самостоятельно принимать системные лекарства не следует. Они могут давать следующие побочные реакции:
- угнетение кроветворения;
- нарушения в сердечном ритме;
- аллергия, в том числе синдром Лаейлла;
- негативное влияние на ЦНС – головокружение, утомляемость, головные боли;
- сбой в работе ЖКТ – вздутие живота, тошнота и рвота, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, жидкий стул.
Такие побочные эффекты наблюдаются не всегда, но о них стоит знать. Как и о противопоказаниях. Это может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст младше 4 лет, удлинение Q-T на кардиограмме. С осторожностью системные таблетки от лишая назначают при болезнях почек и печени, беременности, алкоголизме, болезнях сердца. Антибиотики назначать бессмысленно – они не эффективны против грибка.
В домашних условиях, параллельно с медикаментозной терапией, можно применять народные средства от цветного лишая. Это борная или салициловая кислота. Ими обрабатывают очаги заболевания дважды в день неделю. Эффект будет лучше, если после такой обработки нанести мазь или крем от грибка.
Во время беременности отрубевидный лишай не несет вреда плоду, только эстетический дискомфорт матери. Для лечения применяют наружные средства. К примеру, дерматологи рекомендуют использовать «болтушку» из глицерина, оксида цинка, воды и спирта, талька и крахмала. Этот раствор называется «Циндол». В него обмакивают ватный тампон, затем щедро промокают очаги кожи, пораженные лишаем. Так делают трижды в день. Болтушка обладает противовоспалительным, обеззараживающим эффектом, подсушивает кожу, снимает аллергические реакции. Побочных реакций на неё нет.
Профилактика цветного лишая
В целях профилактики нужно соблюдать меры гигиены, вовремя лечить заболевания ЖКТ, эндокринной и нервной системы. Пациенты, однажды болевшие лишаем, должны воздерживаться от посещения общественных бассейнов, саун и бань. Также им лучше не ездить в жаркие страны, поскольку климат может спровоцировать болезнь.
Если в семье есть больной, нужно оградить остальных членов семьи от заражения. Для этого постельное белье и нижнюю одежду больного кипятят в содово-мыльном растворе. Можно просто стирать белье в автоматической машинке при высоких температурах, после чего проглаживать горячим утюгом с паром.
Умеренный загар помогает защититься от рецидивов лишая. Под прямыми солнечными лучами грибок погибает. Также для профилактики в весенний период нужно применять шампунь Кетоконазол. Достаточно 1 раз в месяц нанести его на влажную кожу и продержать 5 минут, после чего ополоснуться теплой водой.
О полном выздоровлении пациент может узнать у врача, после сдачи соскоба на микроскопическое исследование. Если частиц грибка не будет обнаружено, можно утверждать, что болезнь успешно побеждена.
Источник