Как отличить розовый лишай от опоясывающего

Лишай — термин, объединяющий ряд заболеваний кожи. Характерными особенностями данных заболеваний являются папулы, пятна и узелковые элементы.

Что такое лишай?

Лишай — это общее название для кожных дерматозов как инфекционного, так и неинфекционного характера.

Споры грибов могут сохранять жизнеспособность длительное время, например:

  • в волосах могут до 10 лет;
  • в чешуйках до 7 лет.

Внешне ухоженная бродячая кошка может являться источником заражения. Но сюрприз могут преподнести не только домашние и бездомные животные, но и люди. Основным источником заражения являются животные. В основном это коты и собаки. На долю которых приходится 80 и 15% соответственно всей зоонозной микроспории.

Реже это могут быть дикие животные:

  • лисы;
  • кролики;
  • лошади;
  • медведи и т. д.

Человек является только в 3% случаев источником заражения.

Виды лишая

Основные виды:

  • чешуйчатый;
  • мокнущий;
  • красный;
  • отрубевидный;
  • стригущий;
  • опоясывающий;
  • розовый.

Из статьи на сайте вы можете узнать, какой лишай у ребенка более распространен.

Как узнать, лишай у человека или нет?

Рассмотрим подробнее диагностику розового лишая:

  • сбор анамнеза;
  • знание клинических симптомов;
  • визуальный осмотр.

Анализы здесь практически не нужны. Можно взять соскоб для лабораторного исследования.

Отличие красного лишая от розового лишая

Очень важно дифференцировать розовый лишай от остальных видов. Как различить красный и розовый?

Красный лишай:

  • характерная клиническая картина;
  • никогда нет материнской бляшки;
  • тёмно-красные высыпания с характерной сеткой, хорошо прослеживаемой на попадание солнечных лучей;
  • своеобразные высыпания и шелушение.

Розовый лишай:

  • наиболее характерна первичная материнская бляшка (жёлтая в центре);
  • бляшка овальной формы;
  • появляются корочки.

Отличие розового лишая от опоясывающего лишая

Рассмотрим опоясывающий лишай:

  • сначала маленький участок кожи начинается немного краснеть (человек начинает себя неуютно чувствовать);
  • через несколько дней проявляются маленькие сгруппированные пузырьки (идут по межрёберным областям) в виде пояса;
  • поражена только одна половина;
  • эти мелкие пузырьки быстро наполняются мутным содержимым;
  • появляются корочки.

Отличие розового лишая от стригущего лишая

Определённую схожесть имеют розовый лишай и стригущий. Как их отличить? Берётся анализ на грибки. На основании полученных данных ставится диагноз.

Опоясывающий лишай

При опоясывающем лишае сначала появляется жжение. Потом это жжение начинает усиливаться. Далее появляется сильный зуд, а потом высыпания. Но первым симптомом, как правило, бывает жжение. Также может повышаться температура тела (37–39 градусов). Опоясывающий лишай может быть как внутренним, так и внешним.

Он может проявляться следующим образом:

  • высыпания в области глаз и носа;
  • могут быть энцефалиты, а также менингиты;
  • незначительное нарушение слуха;
  • высыпания по ходу тройничного нерва, а также его воспаление и парезы;
  • возможно поражение глаз.

Проводить диагностику опоясывающего лишая достаточно просто:

  • Необходимо сдать анализы на наличие вируса герпеса 1 и 2 типа.
  • Используется культуральный метод. Но высевание культуры займёт много времени.
  • Анализ крови не поможет поставить точку в области диагностики этого вируса. Лучше использовать метод ПЦР.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему опоясывающий герпес.

Стригущий лишай

Что происходит при попадании спор на кожу? Патологический грибок паразитирует на гладкой коже, волосяном покрове головы. Попав на благоприятную почву, он начинает быстро расти и размножаться.

Первичные проявления стригущего лишая:

  • Первичные проявления его представлены в виде розово-красного пятна с выраженным шелушением. Первым делом грибок проникает в луковицу волоса. Вокруг него появляется белое устье.
  • Через неделю он врастает в ткань волоса из-за чего тот ломается 0,5 см выше кожного покрова. Отсюда и название стригущий лишай.

Микроспория может поражать любые участки кожных покровов:

  • туловище;
  • верхние конечности;
  • нижние конечности;
  • лицо;
  • шея и т. д.

Диагноз может поставить только специалист. Микроспория может быть похожа на аллергию, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.

Заражение происходит при контакте с животными или предметами, на которых остались кусочки шерсти больных животных. Инкубационный период длится от 5 до 21 дня. От больных животных болезнетворные споры могут попасть и в почву. И теперь она становится источником заражения. В почве споры могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Читайте также:  Мазь для лечения розового лишая

А вот если инфицирование произошло от человека, то инкубационный период длится до 4 месяцев.

Инфицирование человека происходит при близком контакте:

  • объятия;
  • поцелуи;
  • пожатия рук.

А также при использовании вещей больного:

  • расчёска;
  • ножницы;
  • головные уборы и т. д.

Возбудители лишая

Перечень возбудителей лишая:

  • различные вирусы;
  • геофильные грибы;
  • антропофильные грибы;
  • зооантропофильные грибы.

Часто возбудителями становятся различные вирусы: они могут провоцировать развитие розового и опоясывающего лишая.

Провоцировать возникновение заболеваний вирус будет при определённых условиях. Главным условием является ослабление иммунитета. Предупредить заражение вирусами практически невозможно. Поэтому не существует средств профилактики.

Геофильные грибы также могут быть причиной инфекции. Как происходит заражение? Главное место обитания геофильных грибов — почва. Поэтому заражение происходит при контакте с землёй (почвой).

Примеры:

  • употребление в пищу немытых фруктов;
  • несоблюдение правил гигиены.

Но при попадании в организм здорового человека геофильный грибок уничтожается и разрушается под действием антител. То есть защитные реакции здорового организма прекращают жизнедеятельность геофильных грибков.

Если же организм человека ослаблен, то геофильный грибок начинает активно размножаться. В таком случае он может вызывать различные инфекционные заболевания.

Возбудителями также являются антропофильные грибы. Они могут вызывать различные инфекционные заболевания, в том числе трихофитию. Каким образом происходит заражение антропофильными грибами? Антропофильные грибы передаются от человека к человеку. А также можно заразиться через различные предметы, которыми пользовался заражённый человек.

Зооантропофильные грибы передаются от животных (кошек, собак, кроликов и т. д.).

Симптомы

Каждая разновидность лишая обладает определенными симптомами. Рассмотрим их подробнее.

Чешуйчатый лишай:

  • характерные пятнистые высыпания (сливаются в маленькие очаги и немного увеличиваются в диаметре);
  • атипичная зона поражения (поясничная область, ягодичная область, сгибы ног и рук);
  • достаточно сухие высыпания (могут вызывать зуд);
  • пятна красного цвета (приподняты над кожей).

Красный лишай:

  • достаточно сильный зуд в местах высыпаний;
  • заболевания слизистых оболочек;
  • атипичная локализация (на тыльной стороне голени и стоп);
  • на протяжении длительного периода времени сохраняется пигментация;
  • папулы красного цвета.

Стригущий лишай:

  • пятна имеют неприятный запах;
  • высыпания могут быстро разрастаться;
  • выпадение волос на волосистой части;
  • сильный зуд и неприятные ощущения;
  • шелушение;
  • мелкие пятна красноватого оттенка.

Розовый лишай:

  • сильный зуд;
  • боль концентрируется в зоне поражения;
  • хаотичное расположение высыпаний;
  • высыпания имеют красноватый оттенок;
  • пятна могут шелушиться.

Отрубевидный лишай:

  • усиление потливости;
  • незначительный зуд;
  • хаотичное расположение пятен;
  • пятна имеют неровные границы;
  • незначительное шелушение пятен;
  • изменение цвета пятен.

Опоясывающий лишай:

  • незначительное увеличение лимфоузлов;
  • боль концентрируется в зоне поражения
  • может немного повышаться температура тела;
  • в месте локализации может быть зуд;
  • высыпания локализуются на голове, ногах, руках, туловище;
  • высыпания могут быть расположены только на одной стороне;
  • высыпания имеют мутноватое содержимое.

К какому специалисту обратится за консультацией?

При подозрении на лишай нужно обратиться за консультацией к таким специалистам:

  • дерматолог;
  • терапевт;
  • педиатр (обращаться детям).

Как правило, сначала обращаются к терапевту. Потом специалист даёт направление к дерматологу для проведения комплексного лечения.

Какие анализы сдать?

Для диагностика этого заболевания могут назначаться такие анализы:

  • культурный анализ;
  • микроспорический анализ;
  • общий анализ крови;
  • ПЦР.

Анализы назначает лечащий врач. Возможно, врач, вообще, не назначит анализы.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция — это один из самых современных методов диагностики. ПЦР является лабораторным методом диагностики. Он был разработан в 1983 г. ПЦР позволяет получать копии фрагментов ДНК. Данным методом диагностируется содержимое пузырька и кровь. Диагностика методом полимеразной цепной реакции осуществляется в течение 24 часов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови назначают для определения сложных форм инфекционного заболевания. Это даёт возможность правильно назначить лечение.

Микроспорический анализ

Для установления точного анализа лечащий врач может назначить микроспорический анализ. Микроспорический анализ позволит выявить возбудителя.

Читайте также:  Розовый лишай в паху у человека

Культурный анализ

Культурный анализ является отличным методом диагностики. Он позволяет выявить возбудителей наиболее распространённых инфекций.

Осмотр в лампе Вуда

Лампа Вуда используется для диагностики грибковых заболеваний. Это очень быстрый метод диагностики.

Основные преимущества лампы Вуда:

  • отсутствие противопоказаний;
  • скорость диагностики;
  • безвредность.

Лампа Вуда испускает ультрафиолетовые волны. Длина волн составляет 360–370 нанометров. Ультрафиолетовые волны попадают на болезнетворные молекулы и это вызывает яркое свечение.Лампа Вуда достаточно компактна. Поэтому проводить диагностику можно в домашних условиях.

Диагностика проводится так:

  1. Проводится очистка кожи.
  2. На глаза надевают очки.
  3. Проводиться диагностика.

Определение лишая йодом

Этот метод можно использовать только для диагностики отрубевидного лишая.

Рассмотрим подробнее метод диагностики:

  1. Очищаем кожу от загрязнений.
  2. Наносим на кожу йод.
  3. Наблюдаем.

Если участок кожи окрасился в интенсивный коричневый цвет по сравнению с остальной кожей, то, значит, у человека отрубевидный лишай. В таком случае необходимо обратиться к доктору для проведения лечения.

Заключение

Лишай является одним из самых распространённых кожных заболеваний. Это достаточно неприятная проблема, с которой сталкиваются многие люди.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу-дерматологу. Сначала назначат анализы, а по их результатам — лечение. Чтобы быть уверенным в излечении, необходимо пройти полный курс терапии.

Источник

Лишай – это разновидность дерматологических заболеваний различного происхождения с характерными высыпаниями на коже. Каждый вид лишая возникает по своей причине, но обязательное условие – сниженный иммунитет организма.

К группе заболеваний относят: розовый лишай (питириаз, лишай Жибера), стригущий лишай (трихофития), отрубевидный (разноцветный) лишай, опоясывающий лишай, красный плоский лишай. При всех видах лишая отмечается нарушение окрашивания кожи, высыпания на коже в виде пятен, которые шелушатся, зудят и сопровождаются выпадением волос. Методы лечения разнятся в зависимости от вида лишая.

Причины лишая

Вот факторы, провоцирующие развитие всех видов лишая:

  • ослабленный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные инфекции, дисбактериоз, кандидоз кожи, колит;
  • стрессы, депрессия, алкоголизм, анорексия;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • аутоиммунные заболевания;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • употребление лекарств;
  • обильное потоотделение;
  • плохая личная гигиена;
  • контакт с уличными животными;
  • эндокринные болезни;
  • избыток солнечного облучения.

Розовый лишай – причина болезни не выяснена, возможно, это вирусы герпетической группы 7 и 6 типов, или последствия инфекционных заболеваний. Розовый лишай не заразен. Розовый лишай иногда путают с плоской бородавкой.

Отрубевидный лишай

Возбудитель заболевания – грибок рода Pityrosporum orbiculare, рост которого активизируется во влажной среде (выделения пота). В 70% случаев встречается в подростковом возрасте. Для заболевания характерны частые обострения (рецидивы).

Стригущий лишай

Причина заболевания – грибы рода Microsporum и Trichophyton. Болезнь заразна, передается от человека человеку, например, при использовании общих расчесок, шапок, а также от животного. В последнем случае болезнь протекает тяжело.

Красный плоский лишай

Специалисты считают, что развитию красного плоского лишая способствуют аутоиммунные, аллергические заболевания, стрессы. Красный плоский лишай не заразен.

Опоясывающий лишай

Возбудитель опоясывающего лишая вирус герпеса (Varicella zoster). Главная причина заболевания – сниженный иммунитет после перенесенной инфекции, стрессов. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека, страдающего ветряной оспой. Болеют в основном люди в возрасте 23-50 лет; у детей протекает в виде ветряной оспы.

Симптомы лишая

розовый лишай

Розовый лишай

Им чаще болеют осенью и весной. Болезнь начинается с появления на коже округлого розового пятна, диаметром до 30 мм. В центре очаг постепенно желтеет, сморщивается и покрывается чешуйками. Через 5-10 дней на теле возникают новые очаги диаметром до 10 мм, в основном на спине, на боках, на животе, в зоне декольте. Через 3-5 дней в центре новых поражений появляются чешуйки, на границе со здоровой кожей чешуйки отсутствуют. Заболевание сопровождается умеренным зудом или протекает вообще без зуда.

Отрубевидный, разноцветный лишай

Отрубевидный, или разноцветный лишай

Проявляется пятнами различного размера и цвета (от бледно розового до темно коричневого). Более мелкие пятна сливаются в обширное поражение. Шелушение очагов не выражено. Пятна, возникшие после загара светлее. Распространенная локализация: спина, живот, плечи, грудь. Болезнь может протекать до 10 лет.

Читайте также:  Розовый лишай лечение фукорцин

Стригущий лишай

Стригущий лишай

Характерно поражение волосистой части головы в виде круглых розовых пятен с четкими контурами, усеянных пузырьками. Очаги покрыты чешуйками белого или серебряного оттенков, волосы вовлеченные в них, обламываются.

Пузырьки лопаются и покрываются желтой коркой. Если появляются розовые пятна (шея, плечи), они выступают над кожей. Очаги зудят. При попадании отшелушенных частичек на непораженные участки кожи, образуются новые очаги. Пятна при стригущем лишае склонны к разрастанию.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай

Характеризуется мелкими плоскими узелками с неровной поверхностью от розового до фиолетового цвета. Частая локализация – сгибы локтей, коленей, слизистые поверхности (цвет узелков розовый). Заболевание сопровождается сильным зудом. В результате расчесываний кожа травмируется и образуются новые очаги.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай

Болезнь начинается с появления боли и зуда. Затем в этом месте (чаще всего по ходу межреберных нервов с одной стороны) появляются высыпания. Высыпания соответствуют ходу нервных стволов. Очаги высыпаний выглядят в виде групп пузырьков, наполненных мутной жидкостью. Через время пузырьки лопаются, их воспалительное содержимое изливается с образованием корочек. Пациент испытывает сильную боль из-за вовлечения в процесс нервных окончаний. Возможно повышение температуры тела до 39 градусов, а также увеличение лимфоузлов.

Диагностика лишая лампой Вуда

Диагностика лишая

Диагноз розового лишая ставит дерматовенеролог (дерматолог), после осмотра. В редких случаях для дифференциальной диагностики проводят биопсию очагов поражения, посев на питательных средах.

Отрубевидный лишай диагностируют с помощью йодной пробы и люминесцентной лампы Вуда, а также микроскопии кожного соскоба.

Стригущий лишай диагностируют с помощью микроскопии кожного соскоба и в желто-зеленом свечении лампы Вуда.

Диагностика опоясывающего лишая при типичных высыпаниях не представляет проблемы для специалиста (дерматолога, инфекциониста, иммунолога), однако ранняя диагностика затруднена из-за того, что первые признаки болезни маскируются под грипп или простуду. Нетипичные случаи болезни опасны несвоевременной постановкой диагноза и поздним началом лечения. В таких случаях необходимы углубленные исследования: микроскопия, серология, иммунофлюоресцентный анализ и пр. Наиболее точный результат дает анализ жидкости из пузырьковых высыпаний.

Лишай следует отличить от болезней со схожей симптоматикой: себореи, пр.

Лечение лишая

Розовый лишай. В 70% случаев заболевание проходит само и не требует дополнительного лечения. Однако врачи разработали ряд рекомендаций:

  • используйте душ (не ванну);
  • откажитесь от гелей для душа;
  • избегайте солнечных лучей;
  • покупайте одежду из натуральных тканей свободного кроя;
  • не пользуйтесь бассейном и сауной;

Для укрепления иммунитета назначают курс поливитаминов и иммуномодуляторов.

Отрубевидный, разноцветный лишай лечат противогрибковыми мазями (например, Бифосин) и пероральными препаратами (Ламизил, Орунгал). К местной терапии добавляют молочко Видаля и пасту Лассаля, которые готовят в аптеке. Препараты подсушивают и обеззараживают кожу. Следует проводить ежедневную влажную уборку помещений и регулярно менять постельное белье.

Стригущий лишай. Перед лечением пациенту сбривают волосы вокруг пораженных участков. Назначают местную противогрибковую терапию (Клотримазол, Микосептин) в сочетании с обработкой очагов раствором йода. В тяжелых случаях назначают противогрибковые средства внутрь (Флуконазол, Интраконазол).

Красный плоский лишай. Назначают курс антибиотиков тетрациклинового ряда или макролидов. При стойких расстройствах нервной системы добавляют успокоительные препараты (Валериана), или транквилизаторы. Для наружного лечения назначают гормональные, антибактериальные мази (Дермозолон, Оксикорт). Рекомендуют витамины. При сильном зуде используют антигистаминные препараты.

Опоясывающий лишай. Если не наступают осложнения, типичный опоясывающий лишай проходит самостоятельно. Но в 70% случаев требуется лечение, которое назначает врач.

К какому врачу обратиться

Чтобы правильно диагностировать лишай и своевременно начать лечение, обратитесь к дерматовенерологу, инфекционисту, иммунологу.

Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Источник