Как отличить грибок ногтей и псориаз ногтей

Псориаз и грибок ногтей – это абсолютно два разных заболевания, но симптоматика патологии при этом носит очень похожий характер. Вопрос о том, как отличить псориаз ногтей от грибка, не утрачивает своей актуальности среди многих пациентов. В статье разберем симптомы этих двух болезней, а также рассмотрим патологии на фото.

Ониходистрофия или псориаз ногтей

Такое заболевание, как псориаз ногтей было описано впервые еще в XIX столетии. До сегодняшнего времени существуют трудности его диагностики. Связано это с тем, что патология очень похожа с проявлениями грибковой инфекции. Поражение пластин чаще всего встречается совместно с распространенным псориазом, иногда появляется вместе с бляшками на теле или изолированно в качестве самостоятельного симптома.

Как правило, диагностика заболеваний выполняется путем визуального осмотра ногтей больного человека. Для дифференциальной диагностики используются такие виды анализов, как гистология или биопсия. В 90% случаев при псориазе общий анализ крови не показывает каких-либо отклонений. Только при особо тяжелом течении у человека иногда наблюдаться повышение количества лейкоцитов и увеличения скорости оседания эритроцитов.

При осмотре пальцев пациента врач обращает внимание на наличие онихолизиса, трахионихий, геморрагии, а также такого особого синдрома псориаза, как синдрома наперстка. Чтобы понять, о чем идет речь, рассмотрим эти состояния более подробно.

Синдром наперстка

Синдромом наперстка в медицинской практике принято называть одну из самых распространенных форм ногтевого псориаза. Заключается состояние в образовании на пластине небольших углублений и полосок. Именно отсюда и пошло название – синдром наперстка. Как выглядит при этом ноготь, можно увидеть на фото.

На фото отчетливо видно, что ямки могут укрывать всю поверхность пластины, как правило, располагаются хаотично. Стоит отметить, что иногда синдром наперстка встречается и при грибковых поражениях. Именно в этом и заключается сложность отличия этих двух патологий. В единичных случаях описываемый синдром наблюдается также и у абсолютно здоровых пациентов.

Онихолизис

Онихолизис – это дистрофический процесс, во время которого нарушается связь между пластиной и ногтевым ложе. При этом ноготь отсоединяется от тела пальца. Как правило, процесс начинается с безымянного пальца. На самом деле, псориаз – это лишь одна из причин такого симптома. Онихолизис встречается в основном у женщин под влиянием различных провоцирующих факторов. Иногда этот признак встречается и при грибке. На фото видно, как отделяется пластина от пальца.

В область, которая образовалась после отхождения пластины попадает пыль, пот и другие загрязнения. Вследствие этого ноготь приобретает серый или грязно-желтый оттенок. В месте, где пластина все еще контактирует с кожей, видна характерная для псориаза розовая полоска. Со временем она меняет свой оттенок на желтый. При отсутствии гигиены может присоединяться бактериальная инфекция, появляться неприятный запах.

Чаще встречается отслоение пластины в области дистального края, но иногда отхождение начинается от центральной части или вверху пластины.

Кровоизлияния или геморрагии

Кровоизлияния при псориазе могут быть двух типов. В первом случае речь идет о появлении красных или розовых пятен под пластиной. В медицинской практике это явление классифицируют, как «масляные пятна». Другой вид геморрагий – кровоподтеки бордового оттенка вследствие разрыва капилляра. При этом оттенок пластины приобретает темный, а иногда даже черный оттенок. Это можно увидеть на фото.

Следует отметить, что кровоизлияния у здоровых людей могут возникать вследствие удара. При псориазе же геморрагии появляются сами по себе. Происходит это из-за поражения капилляров в этой области.

Трахионихия

Трахионихия – это понятие, которое описывает цветовое и структурное изменение ногтевой пластины при псориазе, грибке и некоторых других болезнях. При этом изменение пластины проходит в несколько этапов:

1. Утолщение.
2. Утрата блеска, появление шероховатости.
3. Образование полосок, ямок, вогнутостей.
4. Расслаивание.
5. Выгибание ногтя, изменение цвета.
6. Отхождение от ногтевого ложе.

При этом стоит отметить, что ткани вокруг пластины остаются незатронутыми. Кожа не воспаляется, имеет здоровый вид. На фото можно увидеть ногти, пораженные псориазом.

Отличить псориаз от грибка ногтей по фото довольно сложно даже профессиональному врачу. Во время диагностики специалист должен учитывать и другие особенности анамнеза больного. Например, страдает ли пациент псориазом кожи, предшествовали ли появлению таких симптомов какие-либо стрессы, изменение питания и прочее.

Стадии болезни

Псориаз на ногтях протекает в нескольких стадиях. Среди них следует назвать такие:

1. Первая – появление незначительного изменения структуры ногтя. Для этого этапа наиболее часто характерен синдром наперстка.
2. Вторая – утолщение пластины, изменение цвета, структуры.
3. Третья – характеризуется отслоением ногтя, появлением на его месте характерных для псориаза бляшек.

На этом фото псориаз на последней стадии.

На последней стадии лечение патологии проводится довольно тяжело. Часто полностью восстановить здоровье ногтей не удается.

Признаки грибка ногтей

Чтобы отличить грибок ногтей от псориаза нужно выяснить, как же протекает грибковая инфекция и каковы ее симптомы. Сразу обозначим, что в отличие от псориаза, когда причины болезни относятся к неинфекционным, грибок вызывают паразитарные грибы. Считается, что заразиться этой инфекций чаще всего можно в общественных бассейнах, саунах, банях, салонах маникюра. Если один из членов семьи страдает грибком, остальные домочадцы, скорее всего, также заболеют. Связано это с тем, что грибок заразен, а патогенные микроорганизмы хорошо выживают в теплой и влажной среде, следовательно, могут передаваться через тапочки, полотенца и прочие бытовые предметы.

Так как же все-таки своевременно распознать грибок ногтей и можно ли это сделать по фото? На различных стадиях течения болезни клиническая картина у пациента может отличаться. На начальной стадии ноготь может выглядеть абсолютно здоровым. На грибок указывает лишь незначительное помутнение и появление небольших белых или желтоватых пятен.

Для второй стадии характерны более явственные проявления. Ноготь при этом утолщается, приобретает желтый оттенок, расслаивается. Многие пациенты замечают присутствие неприятного запаха. Как выглядят ногти при грибке, видно на фото.

При запущенных стадиях болезни клиническая картина сильно ухудшается. При этом происходит дальнейшее утолщение ногтя, его расслоение. Он становится ломким, может отслаиваться от пальца. Если течение псориаза обычно не сопровождается никакими симптомами, кроме деформации ногтей, то грибок отличается тем, что ему присущи такие клинические проявления:

• сильный зуд, который становится более интенсивным при потливости;
• шелушение дермы вокруг больного ногтя, чрезмерная сухость, покраснение;
• появление воспалительного процесса;
• образование мокнущих очагов на кутикуле или между пальцами.

На этом фото можно разглядеть, что поражен не только ноготь, но и кожа на пальце. В отличие от грибка, при псориазе кожа часто имеет здоровый вид.

Грибок может поражать сначала один или два пальца, после чего распространяться на все ногти. Чтобы этого не произошло необходимо своевременно диагностировать патологию.

Фото грибка в зависимости от вида онихомикоза

Грибок классифицируется на три основные виды. Каждый из них характеризуется определенными симптомами. На первом фото нормотрофический грибок. Этот тип болезни сопровождается незначительным изменением оттенка ногтя, появлением белых пятен. Структура при этом значительно не нарушается, утолщение и расслоение отсутствует, блеск все еще сохраняется.

На следующем фото гипертрофический грибок. При этом пластина меняет блеск, на ней образовываются утолщения, пятна, может появиться желтый или темный оттенок. При гипертрофии происходит частичное разрушение ногтя. На фото четко видно утолщение и разрушение рогового слоя.

На третьем фото у пациента грибок в запущенной форме. Это последняя стадия болезни, при которой происходит отслоение пораженного ногтя от пальца, его полное истончение.

По внешнему виду можно самостоятельно определить грибок, но отличить его от некоторых других болезней будет довольно тяжело. Для постановки точного диагноза и выбора правильного лечения следует посетить больницу.

Другие симптомы онихомикоза

Сложность диагностики грибка заключается в том, что на начальных стадиях заподозрить его довольно тяжело. Кроме этого, симптомы патологии на фото очень похожи с псориазом ногтей. Именно поэтому отличием этих двух заболеваний друг от друга должен заниматься исключительно специалист. Грибок вызывают различные возбудители. Это могут быть такие паразиты:

• дрожжи;
• плесень;
• дерматофиты.

При поражении стоп и ладоней дрожжами первые проявления болезни возникают через довольно длительное время. Они проявляются в легком зуде, шелушении кожи вокруг ногтя, изменении его структуры. Этот тип диагностируется у 5% больных.

Плесневое поражение встречается крайне редко (1% пациентов). Часто патология наблюдается при ВИЧ-инфекции и других иммунных заболеваниях.

Наиболее частый вид – это грибок, вызванный дерматофитами. Здесь различают несколько типов течения:

• изменение структуры и цвета ногтей, поражение кожи стоп и ладоней;
• изменение внешнего вида только мизинца или большого пальца на ногах, а также зуд и шелушение кожи в области между пальцами;
• нарушение структуры ногтя мизинца или большого пальца без изменения внешнего вида кожи.

Подводя итоги, можно выделить такие основные симптомы онихомикоза:

• ломкость ногтя по краю или всей поверхности;
• изменение структуры, утолщение;
• изменение цвета, почернение;
• врастание в боковые валики;
• отслаивание;
• жжение, зуд, шелушение.

Кроме этого, пациент может испытывать проблемы с пищеварением, нарушение сна, утрату трудоспособности, боль при ношении тесной обуви.

Отличие грибка ногтей и псориаза: таблица

Как уже было сказано, самостоятельно отличить псориаз от грибка на ногтях в домашних условиях довольно тяжело. Постановкой диагноза должен заниматься опытный врач. Мы лишь можем провести некое сравнение этих двух болезней. Для удобства занесем данные в таблицу.

Из таблицы видно, что отличия между псориазом ногтей и грибком все же существуют. Несмотря на это, отличить патологии только по фото будет довольно тяжело даже опытному врачу. Для постановки диагноза потребуется более тщательное обследование.

Причины грибка и псориаза

Псориаз и грибок — это два абсолютно разных заболевания, но, в то же время, с очень похожими симптомами. Это отчетливо видно по фото в статье. Чтобы отличить их, нужно знать природу патологии, то есть ее причины.

Причины псориаза на сегодняшний день изучены не до конца. Механизм развития дерматита кроется в аутоиммунных факторах. Ученые считают, что наиболее часто папулы на теле человека образуются вследствие таких причин:

• нервных переживаний;
• длительного лечения с помощью некоторых медикаментозных средств;
• гормональных всплесков;
• вследствие ожогов, ран и царапин;
• перенесенных вирусных, бактериальных или грибковых заболеваний;
• вследствие злоупотребления алкоголем и табакокурением.

Грибок же является следствием попадания на тело болезнетворных микроорганизмов. То есть эта патология не зависит от иммунных факторов. Именно это и является основной отличительной чертой этих двух болезней.

Чем отличается лечение грибка и псориаза

Как мы выяснили, псориаз и грибок – это разные заболевания. Именно поэтому их лечение носит абсолютно различный характер. Рассмотрим методы терапии подробнее.

Лечение грибка

Терапия этого вида инфекции обычно проводится с помощью противогрибковых медикаментов. К их группе относят следующие средства:

• мази. Средства для наружной обработки пораженной кожи и ногтей используются нечасто. Связано это с тем, что жирная и густая консистенция мазей не позволяет препарату проникнуть глубоко в поры. Для эффективного лечения следует сочетать мази с каплями или ванночками;
• лаки с лечебным действием. Такая форма помогает эффективно бороться с инфекцией. Для устранения грибка рекомендуется предварительно распаривать ногти, затем наносить лак. Курс лечения обычно длится от нескольких месяцев до года;
• лекарства в форме растворов. Это, пожалуй, самая эффективная форма медикаментов. Жидкая основа позволяет активным компонентам проникнуть глубоко в поры, устранить болезнетворные микроорганизмы.

Кроме этого, существуют также препараты для перорального применения. К их числу можно отнести Флуконазол, Кетоконазол, Ирунин, Дифлюкан и прочие.

Отличным эффектом против грибка обладают некоторые народные средства. Рассмотрим несколько популярных рецептов:

• компресс с перекисью водорода. Перед прикладыванием компресса ногти следует хорошо распарить, максимально срезать отросший край. На ватный диск нанести перекись, приложить его к больному участку. Время компресса – 20 минут на руках и 40 минут на ногах. Курс лечения должен длиться до полного отрастания пораженной пластины;
• ванночки с уксусом. Это один из самых простых, но наиболее эффективных методов терапии грибковой инфекции. В трех литрах воды следует растворить четверть стакана обычного столового уксуса. Время процедуры 20 минут. Держать руки или ноги в воде нужно утром и вечером;
• кукурузная мука. Для обработки пальцев рук или ног муку смешивают с водой так, чтобы получилась густая смесь. После этого пальцы помещают в нее и держат полчаса. Процедуру следует повторять не менее трех раз в сутки.

Во время лечения грибка нельзя забывать о том, что следует проводить дезинфекцию обуви и одежды. Для этого рекомендуется использовать обработку раствором формалина или спирта. Подробнее узнать о народном лечении грибка можно из этой статьи.

Быстро избавиться от онихомикоза, к сожалению, нельзя. Во время терапии пациенту следует запастись настойчивостью и терпением.

Лечение псориаза

При выборе методов терапии при псориазе лечащий врач должен обязательно учитывать анамнез и особенности течения болезни у конкретного пациента. Наиболее часто для лечения патологии используют такие препараты:

• противоаллергические средства. Антигистаминные препараты показаны всем больным с псориазом, так как болезнь часто выступает следствием аллергической реакции. При этом используют Супрастин, Цитрин, Диазолин и другие медикаменты;
• витаминные комплексы. Витамины и минералы необходимы для восстановления иммунитета. Для этого врач может назначить такие лекарства, как Аэвит, Компливит, Витрум и прочие;
• иммунодепрессанты. Эти медикаменты показаны пациентам для подавления иммунных реакций организма. Популярностью пользуется Метротрексат и Циклоспорин.

При тяжелом течении болезни пациентам могут назначаться гормональные средства. Как правило, это мази и кремы на основе бетаметазона и гидрокортизона.

Профилактика болезней ногтей

Чтобы предотвратить любые проблемы с ногтями на руках и ногах, необходимо соблюдать несложные профилактические правила. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:

• регулярно стричь ногти;
• соблюдать гигиену, включая чистку обуви;
• нельзя носить тесную и неудобную обувь;
• во время состригания ногтей следует делать это аккуратно, чтобы не поранить кожу;
• во время посещения общественных бассейнов, бань и саун следует пользоваться только личной обувью и полотенцами.

Кроме этого, можно использовать противогрибковые кремы с целью профилактики. Хорошо защищают от грибка лечебные лаки.

При посещении маникюрных салонов не нужно стесняться спрашивать, хорошо ли простерилизованы маникюрные инструменты.

Подводим итоги

Отличить грибок от псориаза на фото довольно тяжело. Для постановки диагноза и правильного лечения нужно знать, какие факторы спровоцировали то или иное заболевание. Если вы заподозрили у себя одну из болезней, не стоит медлить, необходимо сразу же обратиться к врачу. Своевременная диагностика и грамотное лечение поможет избежать многих проблем со здоровьем.