Как не боятся псориаза

В Москве, в Сокольниках, 17 августа пройдет пикник «Чистая уверенность» в поддержку людей с псориазом. Это неприятное и неизлечимое заболевание кожи, которое проявляется в виде красноты или чешуек. В мире живет около 125 миллионов людей с псориазом, и они постоянно сталкиваются с предубеждениями против себя и отторжением со стороны общества. Это в свою очередь приводит к стрессу, а стресс является главным фактором обострения псориаза. Разорвать этот порочный круг помогает только информирование населения и популяризация знаний об этом заболевании. «Сноб» публикует анонимный монолог пациента с псориазом и зовет на фестиваль, где выступят психолог, дерматолог и диетолог с рассказами о механизмах восприятия и работе человеческого тела

Как не боятся псориазаФото: Wolfgang Hasselmann/Unsplash

Меня зовут Лена, и у меня псориаз. Алкоголики в анонимных клубах встречаются лично и в такие моменты хлопают. Видела такое в кино. С псориазом чуть иначе. Обычно это форумы и группы, где люди делятся своими историями лечения, кто-то пытается пропихнуть какую-то мазь «сам делал, реально работает», а кто-то ищет жилетку, чтобы поплакаться на жизнь. Искать поддержку непросто. 

Сейчас у меня есть врач, прогнозируемая ремиссия и понимание, что я себя все равно люблю. Такое счастье со мной всего 3 года. 

Мной пройдены гомеопаты, ведуньи, лечебные настои и пара врачей, пожавших плечами, прозвища от одноклассников, балахоны, косые взгляды на пляже, бесконечные мази, слезы, депрессия, врач-находка, принятие и много заботы близких. 

Прожив с псориазом 17 лет, я знаю, что тем, кто тебя действительно любит, не важно, как выглядит твоя кожа. Когда что-то идет не так, они просто волнуются. Они — за тебя. А ты — за них. 

Дома все хорошо, но, как только ты оказываешься в публичном месте, это лотерея. Могут просто посмотреть косо, а могут и бросить такую фразу вслед, что потом помыться хочется.  

Среди хронических заболеваний есть широко известные вроде астмы и диабета. Их проявления воспринимают спокойно. Если сосед в метро воспользуется ингалятором, никто не обратит внимания. А есть, например, псориаз. Так как он ярко проявляется на коже, люди подозревают в нем бактериальные, грибковые и часто очень опасные болезни. Только эта болезнь не заразна, и шелушащиеся бляшки никому, кроме владельца, вреда не нанесут.

Это хроническое аутоиммунное заболевание. Самый известный триггер болезни — стресс. Те, кто живет с ней, пытаются его сократить. Но это далеко не просто, учитывая, что многие не знают о псориазе или сталкивались только с распространенными мифами о нем.

Как не боятся псориазаФото: Sudhir Sid/Flickr

Миф 1: Заразно? Нет

Это не грибок, не бактерия и не вирус. Никому, кроме носителя, псориаз навредить не может. Даже наследственный фактор передачи болезни не до конца изучен, и наличие у меня псориаза не означает, что у моего ребенка он тоже будет.

Миф 2: Отсутствие гигиены? Нет

Причин возникновения псориаза медицина на данном этапе не знает.

Предложить человеку с псориазом чаще мыться — примерно то же самое, что налить очередную чашку кофе тому, кто не спал несколько суток. Эффект, может, и будет, но точно не избавит от болезни.

Кожа любого человека системно обновляется. В случае с псориазом на каких-то точках она начинает обновляться в десятки раз быстрее, и там возникает нарост обновленных и отработанных частиц кожи — псориатическая бляшка. Так как в этих местах кожа супероперативно обновляется, она точно чистая.

Миф 3: Плохое питание? Нет

Псориаз — системное заболевание. Это значит, что болеет весь организм. Болезнь влияет на сосуды, кости, суставы, нервную систему — на все, и диетой она точно не лечится.

Питание может способствовать улучшению состояния, может в перспективе сократить вероятность развития метаболического синдрома, но избавить от болезни не сумеет.

Возможно, какие-то проблемы кожи можно разрешить сменой диеты, но псориаз не в их числе — я пробовала.

Миф 4: Перхоть? Нет

Некоторые формы псориаза и себорею путают. На голове, шелушится — значит перхоть? Не спешите посылать друга в аптеку. Если обыкновенная смена шампуня не сработала и симптом остался, есть повод заглянуть к врачу.

Псориаз в числе тех болезней, которые на ранней стадии могут не доставлять особого дискомфорта. Без лечения у него есть шанс развиться в более серьезную форму и нанести серьезный вред.

Миф 5: Лечить? Обязательно!

Многие считают, что если болезнь нельзя излечить навсегда, то человека не стоит лечить вовсе, а достаточно просто спрятать. Это ошибка.

Для многих жизнь с псориазом — это марафон от ремиссии к ремиссии. Кто-то избегает врачей и проходит все круги безрецептурных экспериментов. В лучшем случае организм сформирует толерантность и метод просто прекращает показывать хоть какой-то эффект, как было у меня. В худшем — осложнения из-за неверного лечения приводят к ухудшениям.

Важно, что любая хроническая болезнь со временем развивается. В случае с псориазом страдает не только кожа, а вся система внутренних органов. Без медицинского контроля псориаз может привести к инвалидности и параллельному развитию других заболеваний, не менее опасных для организма. Например, на фоне псориаза может развиться и псориатический артрит, и диабет, и ишемическая болезнь сердца.

Читайте также:  Псориаз почему нельзя помидоры

Любую форму псориаза, даже если она сейчас не доставляет дискомфорта, надо лечить. А необычные проявления кожи показывать дерматологу. С сегодняшним развитием медицины контролировать болезнь возможно.

От редакции: 

У примерно 4% населения мира диагностирован псориаз. У женщин он проявляется чаще, чем у мужчин. Псориаз может развиться в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости. 70% пациентов заболевают до 20 лет. По данным Всемирного обзора удовлетворенности жизнью пациентов с псориазом (World Psoriasis Happiness Report 2018), пациенты чаще других страдают также от ожирения, диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых и гастроэнтерологических заболеваний и депрессии. От 10 до 30% пациентов страдают от болей в суставах — так проявляет себя псориатический артрит. 

Подготовила Ксения Чудинова

Источник

Псориаз – болезнь, требующая множества самоограничений, которая считается исключительно кожной. Это не так: недугом повреждаются различные жизненно важные системы человеческого организма, снижая качество и продолжительность жизни. Советы психологов и врачей о том, как жить с псориазом, даны в тексте статьи.

Образ жизни людей с псориазом

Псориаз имеет неинфекционную хроническую природу. При заболевании на коже появляются загрубелые красные выпуклые участки, которые покрыты серыми чешуйками.

Болезнь сопровождается постоянным нестерпимым зудом, болью в местах поражения. Распространенность недуга в мире – более 2%, он может передаваться по наследству. С каждым годом регистрируется все больше случаев тяжелых форм заболевания.

Фото 2

Псориатические бляшки

В прошлом псориаз считали разновидностью проказы – заболевших сжигали на костре. Только в середине 19 века ученые полностью отделили псориаз от проказы. В современном времени окружающих все еще пугает внешний вид человека, у которого псориатические бляшки располагаются на лице, ладонях, голове.

Не все знают, что заболевание не заразно – оно не передается ни через рукопожатие, ни воздушно-капельным путем, ни каким-либо другим способом.

Фото 3Заболевшему сложно работать или учиться в коллективе, появляется множество комплексов, которые серьезно портят жизнь.

Человек старается не выходить на улицу и ни с кем не общаться, чтобы не столкнуться с дискриминацией по внешнему виду в отношении себя.

Если псориаз уже затронул суставы, глаза или органы дыхания, то ситуация осложняется еще и болями при движении, проблемами с горлом, снижением зрения.

Лечение дерматоза следует начинать как можно раньше, пока поврежденных участков не слишком много.

Как жить с псориазом и витилиго?

Витилиго и псориаз считаются неизлечимыми заболеваниями. Оба портят внешний вид, будучи сильно заметны на открытых частях тела, голове, лице. При витилиго тело человека покрывается светлыми пятнами, имеющими неправильную форму.

Болевой синдром при такой патологии отсутствует, но доставляет сильный психологический дискомфорт, мешает нормально общаться с другими людьми. При псориазе постоянный зуд и болезненные ощущения еще больше усугубляют ситуацию.

Фото 4Витилиго и псориаз ученые связывают с:

  • наследственностью;
  • индивидуальной предрасположенностью;
  • чрезмерным авитаминозом;
  • нарушением гормонального фона;
  • различными психогенными факторами.

И при обоих этих заболеваниях врачи рекомендуют придерживаться строгой диеты и не запускать заболевание. Огромную роль в терапии недуга играет психологическая составляющая.

Не стоит верить шарлатанам, предлагающим чудо-средства, которые устранят любую хворь за один день. Как минимум, супер-элексир ничего не даст, как максимум – усугубит состояние.

Где лучше всего жить «псориазникам»?

Пациенты, добившиеся относительно длительных периодов ремиссии, говорят, что им хорошо помогало долгое пребывание в жарких и солнечных странах – Индии, Израиле, Таиланде.

Одни жили и работали там по шесть-девять месяцев, другие выезжали дважды в год на десять дней – во время отпуска.

Кому-то помог переезд на постоянное место жительства в пределах России – например, из Норильска в Анапу, где намного теплее.

Солнце, море, свежий воздух, обилие натуральных фруктов и морепродуктов повышают общий иммунитет, что благотворно сказывается на течении любых хронических «болячек». Также есть данные, что в лечении кожных заболеваний наиболее преуспели Китай и Корея.

Если часто бывать на море не получается, то следует прибегнуть к терапии ультрафиолетовыми лучами и морской солью в местных медицинских центрах.

Психологические особенности больных

Люди, которым впервые поставили диагноз псориаз, нередко впадают в депрессию, зная, что болезнь останется с ними на всю жизнь. Все исследования показывают, что у больных тем или иным видом дерматозов, особенно в тяжелой форме, чрезмерно повышен уровень тревожности.

Социальная активность таких пациентов минимальна – они некомфортно чувствуют себя в обществе, боятся заводить знакомства. Качество интимной жизни у них также снижено.

Фото 5К психологическим чертам больных псориазом относят:

  • мнительность, неуверенность в себе;
  • беспокойство в сочетании пассивностью;
  • низкий уровень социальной адаптации;
  • тревожность, постоянное плохое настроение;
  • конфликтность, уход в себя;
  • сниженная самооценка, частое ощущение опасности;
  • нарушение внимания, мелкой моторики;
  • различные фобии, навязчивые состояния;
  • избегание любых трудностей, непереносимость критики.

В состав комплексной терапии в обязательном порядке нужно включить консультацию психотерапевта, а также успокоительные препараты.

Психическое здоровье молодых девушек и парней

Фото 6Среди заболевших молодого возраста больше половины составляют лица мужского пола.

Молодые парни и девушки воспринимают болезнь более остро, чем люди старшего возраста – они хотят устроить свою личную жизнь, но косметический дефект мешает нормально общаться.

Читайте также:  Что лучше крем или мазь при псориазе

Молодежь испытывает сильную неловкость, дискомфорт при общении с противоположным полом и сверстниками.

Постоянное психическое напряжение отрицательно сказывается на здоровье – возникают частые острые рецидивы псориаза, могут проявиться вредные привычки, психосоматические проблемы, сопутствующие заболевания.

Особенно сильно все заболевшие переживают, когда недуг повреждает лицо, волосистую часть головы, ногти на руках – эти места практически невозможно прикрыть одеждой. Учеными доказано, что в молодом возрасте риск психических нарушений из-за хронического псориаза выше, чем в зрелом.

Родителям заболевших подростков и молодых людей следует их морально поддерживать, а при необходимости – отвести на консультацию к психологу, который специализируется именно на подобных проблемах.

Советы психолога

Психика человека имеет великую силу. Если она в полном порядке, то высока вероятность, что человек будет полностью здоров.

И наоборот, пребывая все время в депрессивном состоянии, больной может, сам того не подозревая, запустить в организме «программу самоуничтожения» — довести себя если не до смерти, так до инвалидности.

Находясь в депрессии, человек может днями и неделями лежать или сидеть на одном месте, при этом быстро регрессируя в физическом плане.

Близким и родным больных псориазом следует проявлять терпение, оказывать поддержку. Если же заболевший долгое время находится в сильно подавленном состоянии, при этом выказывая мысли о смерти, то стоит посетить психолога или даже психиатра.

В особо тяжелых случаях может понадобиться лечение в стационаре психиатрической больницы с помощью специальных препаратов-нейролептиков. Последний фактор может вызвать протест со стороны пациента, но во многих случаях своевременная, в том числе принудительная госпитализация, может спасти человеку жизнь.

Иногда на пользу больному может пойти общение с такими же «псориазниками», но пребывающими в нормальном расположении духа. Появление нового хобби или интересной работы также будет полезно.

Как бороться, чтобы победить заболевание?

Полностью излечить псориаз пока, к сожалению, не возможно. Можно лишь добиться достаточно длительной и стойкой ремиссии.

Вот что нужно делать, чтобы максимально облегчить состояние:

Фото 7

  • пройти комплексное обследование, лечение заболевания;
  • избегать любых сильных стрессов;
  • исключить взаимодействие с любыми аллергенами;
  • соблюдать режим труда, физической активности;
  • часто бывать на солнце, а лучше – на море;
  • ограничить количество соли в еде;
  • свести к минимуму употребление жирного, жареного;
  • не отказываться от физиолечения;
  • достаточно отдыхать, высыпаться;
  • отказаться от алкоголя, сигарет;
  • верить в скорую победу над болезнью.

Для успешной борьбы с недугом следует сохранять душевное равновесие и выполнять все предписания лечащего врача.

Видео по теме

Советы, как жить с псориазом девушке:

Псориаз и витилиго не вылечиваются полностью, но ученые активно работают, изобретая все более действенные средства от таких патологических состояний. Так что есть все шансы, что в ближайшие годы человечество одержит победу над этими заболеваниями.

Специфика кожных недугов такова, что самочувствие заболевших напрямую зависит от психологического настроя. Об этом следует помнить на протяжении всего времени лечения и после него.

Источник

«Раз и навсегда» псориаз победить нельзя, но можно уменьшить его проявления, чтобы качество жизни не пострадало

Последнее время в развлекательной литературе в моде жанр «городских легенд» — urban myth — литературно обработанных баек, выглядящих на первый взгляд очень правдоподобно. Здесь и метровые крысы в метрополитене, и крокодилы в городской канализации северных городов… Так вот. Среди болеющих псориазом ходят свои легенды о «волшебной пуле» — средстве, вылечивающем псориаз, «которое скрывают».

К сожалению, такового нет и быть не может. Как и в лечении абсолютного большинства хронических заболеваний, добиться ремиссии (время, когда проявлений симптомов заболевания нет) можно, а полностью вылечить — увы… При гипертонии или диабете пациенты понимают это лучше, а вот псориатики либо не лечатся вообще, либо ищут свою «даосскую пилюлю бессмертия» у шарлатанов.

Дерматологи таким пациентам тоже рассказывают своего рода легенды (хотя и основанные на реальных событиях) о сильных мира сего, болеющих и болевших псориазом. Если бы был какой-то «народный» способ, «космическая» технология и тому подобное, неужели они до сих пор были неизвестны?

Мне в практике доводилось видеть довольно длительные ремиссии, самая длинная — 10 лет, но потом… болезнь возвращалась.

Псориаз — заболевание с неизвестной этиологией (причинами). Огромное количество работ посвящено возможным причинам псориатической болезни, однако даже самые смелые авторы не рискуют давать однозначное заключение об этиологии дерматоза.

Псориатическая болезнь вызывает поражения кожи, опорно-двигательного аппарата, ногтей. Широко ведутся дискуссии о возможности псориатического поражения сердечно-сосудистой системы, почек. Ясно одно: если заболевание не лечить — вероятность развития осложнений существенно вырастет.

Псориаз очень разный внутри самого себя, поэтому лечение, эффективное для одного пациента, будет приводить к осложнениям у другого. Более того, лечение даже одного и того пациента может быть противоположным по направленности в зависимости от стадии заболевания.

Как подразделяют псориаз кожи?

По распространению:

  • ограниченный;
  • распространенный;
  • универсальный;
  • эритродермия.

По стадии:

  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • регрессирующая;
  • ремиссия (полная/неполная).

По типу течения псориаз делится на:

  • впервые возникший;
  • зимний;
  • летний;
  • недифференцированный;
  • непрерывно рецидивирующий.

Соответственно первый совет пациенту с псориазом — найти доктора, который разберется во всем этом многообразии, и назначит лечение конкретному пациенту именно на той стадии развития заболевания, с которой человек пришел. Никакого средства, подходящего всем псориатикам вообще, нет и принципиально быть не может.

Читайте также:  Капельницы при псориазе помогает

Образ жизни при псориазе

В то же время успех лечения зависит больше не от «волшебных» мазей и таблеток, а от усилий самого пациента по изменению образа жизни.

Что можно и что нельзя кушать при псориазе? Сейчас будет удивительный для строгого врача ответ — «можно» практически все. Убедительных научных данных, свидетельствующих о пользе или вреде тех или иных диет при псориазе, нет. Ходят легенды о «пользе» голодания, неких «чисток организма», диет с названиями в виде красивых иностранных фамилий. Некоторые авторы указывают на необходимость ограничения жиров, советуют употреблять больше рыбы. Существуют статьи, в которых рекомендуют употреблять белое мясо индейки…

Но правда в том, что помогали эти советы в основном тем, кто мог сам себя убедить в их эффективности. Хотя лично я видел и жуткие, вплоть до развития эритродермии (состояния, когда непораженной кожи не остается вовсе), осложнения от голодания и таких диет.

Единственный «продукт питания», который однозначно ухудшает течение псориатической болезни независимо от индивидуальных особенностей пациента, — это алкоголь. От него следует однозначно отказаться на момент прогрессирования заболевания и по возможности существенно ограничить его потребление во время ремиссии.

Тем не менее в отдельных случаях некоторые пациенты замечают связь обострений псориаза с употреблением определенной пищи. Это индивидуальные особенности пациентов. Следует временно отказаться от такой пищи и пройти обследование у гастроэнтеролога. При выявлении заболеваний ЖКТ их следует пролечить. После этого есть вероятность, что пища, на которую псориатик реагировал обострением, больше не будет вызывать подобных эффектов.

Еще раз подчеркну, что убедительных научных данных, свидетельствующих об однозначной пользе диеты, не существует. В последнее время появились статьи о большей частоте нарушений толерантности к глюкозе, жировых поражений печени у псориатиков по сравнению с таковыми в популяции. Вряд ли эти данные должны стать основанием для наложения полного запрета на жирное и сладкое, однако диета должна быть сбалансированной по жирам и углеводам (впрочем, это касается вообще всех).

Гигиена. Купаемся чаще, но кожу не пересушиваем! Теплая вода без перепадов в ту или иную сторону (закаливание или горячие ванны — это уже часть индивидуально назначаемого лечения). Не использовать щетки, жесткие мочалки, антибактериальное мыло или специальные шампуни. Все лечебные препараты вводить строго после совета врача. Однозначное «нет» жестким полотенцам. После купания кожу промакивают (а не растирают) мягким пушистым полотенцем и на влажную кожу наносят увлажняющее средство (эммолент). Постоянное использование увлажняющих средств рекомендовано даже при ремиссии — это позволяет избегать чрезмерной сухости кожи и часто предотвращает рецидивы.

Что может осложнять течение болезни?

Сопутствующие болезни. Все сопутствующие хронические болезни влияют на течение псориаза. Причем это не просто сумма симптомов, они, как правило, взаимоосложняют друг друга. Поэтому при диабете и гипертонии следует добиваться целевых показателей. Не переохлаждаться в холодное время года, по возможности избегать ОРЗ. Сказать «нет» кариесу, отиту, тонзиллиту, т.е. обязательно нужно санировать больные зубы, уши, горло, нос. Любое хроническое воспаление может привести к постоянным обострениям псориаза.

Внимательно относиться к лекарствам, которые назначают другие врачи или вы сами решили «попринимать». Желательно согласовывать с дерматологом все лекарства, травы, добавки и витамины.

Тот же диазолин, который в аптеках часто рекомендуют при высыпаниях, мотивируя тем, что «он же безвредный», оказывает, по некоторым данным, негативное влияние на течение псориаза у детей. Некоторые препараты, широко назначаемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, вызывают прогрессирование псориаза.

Обязательно записывайте названия всех препаратов, которые собираетесь принимать, и показывайте их дерматологу — он должен учитывать их при назначении лечения.

Профилактика травм. Это очень специфичная именно для псориатиков рекомендация. Во время обострения избегать травм, царапин, порезов. Дело в том, что у пациентов с псориазом работает особый механизм с научным названием «изоморфная реакция», или феномен Кёбнера. Его суть в том, что во время прогрессирования псориаза заживление при порезах, ожогах, царапинах и прочих травмах кожи происходит с образованием новых высыпаний.

Одежда. Предпочтение свободной (а не джинсам в обтяжку) одежде из натуральных, но не «колючих» тканей. Свитера, шерстяные носки и тому подобное не носить на голое тело. От синтетики лучше отказаться вовсе. Резинки и манжеты не должны вызывать сдавливания и потертостей кожи.

Стрессы. Не нужно нервничать — одна из самых частых и по понятным причинам маловыполнимых в современных условиях рекомендаций врачей. Увы, у псориатиков она играет решающую роль: очень много случаев срывов ремиссий и даже дебюта заболевания протекают именно на фоне стресса. Если вы знаете за собой такую особенность — не грех обратиться к психологу, оправдан прием успокоительных препаратов.

Целью лечения является достижение как можно более длительной ремиссии, отсутствие осложнений. И хотя «навсегда» вылечить псориаз невозможно, при соблюдении вышеизложенных правил люди с псориазом могут жить полной, качественной жизнью.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский специально для Apteka.RU

Источник