Как наносить повязку с мазью при псориазе

Салициловая мазь при псориазе

• Описание мази, производимое действие
• Показания
• Серно-салициловая мазь
• Салицилово-цинковая мазь
• Можно ли при псориазе применять салициловую кислоту?
• Как подготовить кожу к использованию салициловой мази
• Способ применения
• Сочетание с другими средствами
• Противопоказания
• При беременности
• Ограничения
• Побочные действия
• Стоимость
• Отзывы

Салициловая мазь относится к нестероидным противовоспалительным кератолитическим средствам наружного применения. Используется при псориазе, других заболеваниях кожи, назначается также для удаления мозолей, прыщей, бородавок.

Описание мази, производимое действие

Действующим веществом препарата является салициловая кислота. Она впервые была получена итальянским химиком Рафаэлем Пириа в лабораторных условиях из ивовой коры, откуда и произошло название (salix в переводе с латинского означает «ива»). Сегодня салициловую кислоту получают промышленным путем.

Она обладает выраженными противовоспалительными, кератолитическими свойствами. При соприкосновении с кожей способствует ее эффективному отшелушиванию и быстрой регенерации поврежденных участков.

В настоящее время выпускается несколько видов мази, отличающихся по процентному содержанию салициловой кислоты: 2-процентная, 5-процентная, 10-процентная. В продаже имеются также 60-процентные карандаши, предназначенные для удаления бородавок.

Для лечения псориаза используют 2-процентную салициловую мазь. Она оказывает антисептическое, противовоспалительное, кератолитическое и кератопластическое действие. Возможно применение с гормональными препаратами, дегтем, другими мазями. Средство размягчает псориатические элементы, усиливает эффект, производимый кортикостероидами местного назначения, ускоряет их всасывание, чем и обусловлена целесообразность одновременного назначения этих препаратов.

Салициловая мазь способствует удалению струпьев, заживлению трещин и других повреждений, подготавливает кожу к использованию других лекарственных средств и проведению ряда медицинских процедур.

Однако необходимо оговориться, что при отдельном применении салициловой мази довольно трудно избавиться от проявлений псориаза. Средство лишь снижает воспаление и облегчает симптоматику болезни.

Показания

Салициловую мазь применяют при различных формах псориаза, в том числе волосистой части головы. Ее также используют при следующих проблемах:

• опрелостях;
• мозолях;
• бородавках;
• угревой сыпи;
• себорее;
• ихтиозе;
• дискератозе;
• красном лишае;
• пиодермии;
• хронической экземе.

Серно-салициловая мазь

При псориазе вместо салициловой часто применяют серно-салициловую мазь. Она также проявляется достаточно высокую эффективность. Это комбинированное средство наружного лечения, основными компонентами которой являются салициловая кислота, сера и вазелин. В продаже доступна 2- и 5-процентная серно-салициловая мазь. После нанесения на кожу содержащаяся в препарате сера вступает во взаимодействие с органическими соединениями, при этом образуются сульфиды и пентатионовая кислота, оказывающие антибактериальный, противопаразитарный, кератолитический и кератопластический эффект. Благодаря содержанию салициловой кислоты мазь обладает также противовоспалительными и умеренно-местнораздражающими свойствами.

Салицилово-цинковая мазь

По сути это не мазь, а салициловая цинковая паста. Представляет собой густую однородную массу, выпускаемую в стеклянных банках из затемненного стекла. Применяется при псориазе и других дерматологических заболеваниях, связанных с воспалительным процессом. В ее состав входят салициловая кислота и оксид цинка. Кислота производит противовоспалительный эффект, а цинк подсушивает кожу. Другими компонентами средства являются вазелин и крахмал.

Можно ли при псориазе применять салициловую кислоту?

Помимо мази, в продаже можно встретить спиртовой раствор салициловой кислоты, производящий идентичное действие. Он отличается большей эффективностью. Применяется в основном для устранения бородавок, прыщей, мозолей, а также при лишае и отите. Салициловая кислота является активным и компонентном многих синтетических медицинских препаратов, однако при псориазе ее применение в чистом виде не рекомендовано.

Как подготовить кожу к использованию салициловой мази

В соответствии с инструкцией по применению, при псориазе перед нанесением салициловой мази следует принять душ. Водные процедуры необходимы для нескольких целей:

• очищения кожи;
• раскрытия пор и размягчения плотных псориатических бляшек, что способствует более интенсивному впитыванию мази;
• улучшения кровообращения в нижних слоях эпидермиса, благодаря чему транспортировка кислорода к поврежденным тканям становится более эффективной.

Средство можно наносить также после бани. Распаренная кожа быстро впитает в себя активные компоненты препарата, благодаря чему будет достигнут отличный результат.

В комплекс предварительных процедур входит также обработка кожного покрова антисептическими растворами и очищение от некротизированных тканей, корочек, чешуек. Если на пораженной коже имеются пузыри, их нужно вскрыть, после чего произвести обработку поверхности антисептиком.

Способ применения

Согласно инструкции, при псориазе и других заболеваниях, сопровождающихся поражением кожи, салициловую мазь наносят на предварительно очищенные проблемные участки до 3 раз в день.

При наличии на кожном покрове раневых поверхностей сверху рекомендуется наложить стерильную салфетку или пропитанную мазью повязку. Ее меняют минимум один раз в два дня, еще лучше – ежедневно.

Необходимо учитывать, что из-за жировой основы мазь может пачкать одежду, что создает определенные трудности при ее использовании. Многие предпочитают применять средство только в вечернее время.

При псориазе головы используют 1- или 2-процентную салициловую мазь. В отзывах можно встретить рекомендации к применению 10-процентного средства. Однако следовать им опасно из-за высокого риска сильного раздражения кожи.

Продолжительность непрерывного лечения составляет от 7 до 21 дня. Более длительное применение мази нецелесообразно, поскольку содержащаяся в ней салициловая кислота может спровоцировать нежелательные последствия. Кроме того, организм привыкает к средству, что приводит к снижению получаемого эффекта. После проведенного курса нужен 2-недельный перерыв, затем при необходимости лечение продолжают. Во время интервала можно использовать мази на солидоловой основе или альтернативные препараты с аналогичным действием.

Применение других мазей с салициловой кислотой

Использование серно-салициловой мази при псориазе осуществляется аналогичным способом. Ее наносят дважды в день, немного втирая. Для получения лучшего результата, усиления кератолитического эффекта сверху накладывают окклюзионную повязку. При поражении волосистой части головы мазь рекомендуется наносить за 3-4 часа до мытья волос.

Салициловой цинковой мазью (или пастой) также пользуются дважды в день. Одновременно с противовоспалительным действием она производит и выраженный подсушивающий эффект.

Сочетание с другими средствами

Вазелин

Когда на поврежденных участках кожного покрова образуются трещинки, что нередко случается при псориазе ступней или ладоней, салициловую мазь лучше применять с вазелином. Он прекрасно смягчает пересушенную кожу. Использование салицилово-вазелиновой смеси в пропорции 1:2 или 1:4 показано также при выраженности воспалительного процесса. Перед нанесением средства ороговевшие участки необходимо тщательно распарить в теплой воде.

Гормональные препараты

При псориазе 2- или 5-процентную салициловую мазь нередко используют с кортикостероидами. Применение этих препаратов в комплексе способствует быстрому достижению эффекта, при этом результат оказывается более выраженным, чем при отдельном использовании мази или гормональных средств. Однако во многих случаях эффект бывает кратковременным: после него болезнь наступает с новой силой. Возможен также переход псориаза в более тяжелые формы.

Есть и готовые препараты, содержащие салициловую кислоту и стероидные гормоны. К ним относятся:

• Акридерм СК, Акридерм Гента – в их состав входят бетаметазона дипропионат, салициловая кислота и гентамицин. Салициловая кислота производит кератолитическое действие. Эти средства показаны к применению при псориазе, чувствительном к терапии кортикостероидами в чистом виде.
• Белосалик, Дипросалик, Бетасал, Бетадерм А – содержат два компонента: бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту.

Перечисленные препараты рекомендованы для кратковременного применения на открытых участках кожи, когда необходимо достичь быстрого косметического эффекта. Их наносят один раз в день, курс составляет 1-2 недели, после чего нужен недельный перерыв.

Березовый деготь

Комбинация дегтя с салициловой мазью и касторовым маслом особенно эффективна при псориазе волосистой части головы. Средство лучше наносить на ночь, поскольку деготь обладает сильным специфическим запахом. При этом следует использовать старое постельное белье, так как мазь с дегтем почти не отстирывается. Голову необходимо промыть с использованием шампуня несколько раз: это позволит избавиться от неприятного запаха.

Бепантен плюс

Бепантен плюс в сочетании с салициловой и цинковой мазью применяют при многих кожных заболеваниях, включая псориаз. Из этих трех ингредиентов можно приготовить эффективный ночной крем. Компоненты берут в равных пропорциях.

Бепантен плюс содержит Декспантенол, при проникновении в клетки кожи превращающийся в пантотеновую кислоту. Она играет значимую роль в процессе формирования и заживления повреждений кожного покрова. Другим компонентом Бепантена является хлоргексидин, обладающий антисептическими свойствами. Крем с легкостью смывается, поскольку не обладает жирностью. В течение недели смесь салициловой мази с Бепантеном применяют ежедневно, после чего переходят на профилактическое применение 2-3 раза в неделю.

Противопоказания

Салициловую мазь не используют при наличии следующих факторов:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• анемия;
• язва желудка;
• некоторые формы почечной недостаточности;
• наличие волосистых бородавок  на лице и в области половых органов, наличие на обрабатываемом участке волосистых бородавок, родинок.

При беременности

Информации о побочных явлениях в случае применения в период беременности нет, тем не менее рекомендованную суточную дозировку снижают в 2 раза. Перед использованием средства необходима консультация специалиста.

Ограничения

• Ежедневная доза препарата должна быть не более 10 мл, для беременных женщин и детей она составляет 5 мл.
• Максимальная продолжительность курса – 21 день.
• Из-за способности салициловой мази с легкостью проникать в кожный покров, а оттуда в кровяное русло, она может оказывать системное воздействие. По этой причине средство не наносят на обширные участки тела, при этом применяют 2-процентный препарат. При лечении псориаза у детей мазью можно обрабатывать ограниченные зоны кожного покрова.  Если псориаз локализован на нескольких участках, их обрабатывают попеременно.
• Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки. Если это случилось, средство немедленно смывают большим количеством воды.
• Нужно принимать во внимание, что при использовании для лечения кожных заболеваний, сопровождающихся гиперемией и воспалением (включая псориатическую эритродермию), а также образованием мокнущих поверхностных поражений, всасывание салициловой кислоты ускоряется.
• Мазь не применяют в паховой области.

Побочные действия

Судя по отзывам, применение салициловой мази при псориазе и других дерматозах редко приводит к проявлению нежелательных явлений, тем не менее они не исключены. Это могут быть:

• усиление высыпаний и зуда;
• жжение;

Подобные симптомы могут быть следствием непереносимости мази или ее длительного использования. Их появление требует отмены препарата и обращения к специалисту.

При случайном приеме внутрь салициловой мази возникают:

• тошнота с рвотой;
• боли в области пищевода и желудка.

В таких случаях назначают промывание желудка.

Продолжительная терапия при помощи салициловой мази может привести к нарушению свертываемости крови и развитию почечной недостаточности.

Препарат не следует применять с другими средствами наружной терапии без предварительной консультации со специалистом, поскольку салициловая кислота может вступать в реакцию с компонентами этих медикаментов, образуя токсичные соединения.

Стоимость

В зависимости от производителя, цена 25 мл флакона салициловой мази от псориаза может составлять от 23 до 915 рублей.

Отзывы

«Я достаточно долго применяла салициловую мазь – правда, с перерывами, как и предписано по инструкции. При псориазе рекомендуется брать 2-процентное средство, а оно довольно слабое. Его лучше использовать в качестве профилактики, а не для лечения. В любом случае эффект есть. Из положительных моментов особенно радует отсутствие осложнений. Подруга пользовалась 10-процентной мазью (она прочитала в каком-то отзыве, что такая больше подходит при поражении кожи головы), из-за чего получила сильное раздражение» — Екатерина, 32 года.

«Эта мазь, как и остальные средства с салициловой кислотой, неплохо помогают справиться с воспалением кожи и избавиться от шелушения. У меня псориаз на руках и спине уже более 5 лет. Мне салициловая мазь очень помогла. Правда, болезнь была не в очень тяжелой форме» — Игорь, 30 лет.

«Кожа на ладонях и ступнях начала шелушиться  год назад. Сначала не придавал этому значения, но когда появились трещины, пришлось идти к врачу. Он поставил диагноз «ладонно-подошвенный псориаз». Назначил мне массу средств, но сказал, что для начала можно применять смесь салициловой мази с вазелином. По его словам, она прекрасно снимает шелушение и заживляет ранки. Мазь наносил по вечерам, поскольку днем неудобно ходить обмазанным на работу. Через две недели трещины исчезли, кожа перестала шелушиться. В течение третьей недели применял салициловую мазь отдельно. Сейчас кожа совершенно нормальная. Иногда она становится немного сухой, обхожусь одним вазелином. О псориазе, к счастью, давно не вспоминаю» — Сергей, 34 года.

«Я использовала салициловую мазь от псориаза на голове. Мазалась примерно 20 дней (по инструкции дольше нельзя). Корочки смягчились и начали проходить где-то через неделю. Не могу сказать, что результат потрясающий, но, во всяком случае, он есть. Кстати, один раз попробовала 10-процентную мазь, но она сильно раздражает кожу. Лучше пользоваться 2-процентной – так безопаснее» — Вероника, 28 лет.

«Я сначала применяла салициловую мазь, но потом переключилась на серно-салициловую. Мой врач сказал, что при псориазе она лучше помогает. Действительно, воспаление прошло всего за три дня, от шелушения тоже скоро избавилась. Плохо одно: мазь нельзя использовать долго, она может влиять на почки и вызывать раздражение. В любом случае, это средство очень полезно иметь в аптечке. Пользуюсь им примерно две недели, потом перехожу на другие мази. В общем, результат неплохой» — Анжелика, 36 лет.