Как лечить ногти при экземе

Экзема относится к одному из самых распространенных заболеваний кожных покровов, чаще всего носит хронический характер и рецидивирует при возникновении сопутствующих факторов. Наиболее часто высыпания возникают на руках и ногах, в сложных случаях образованиями могут поражаться ногтевые фаланги, начинаясь с воспаления лунки ногтя.

Экзема ногтей в силу постоянного контактирования рук с химическими веществами, продуктами питания и бытовыми предметами требует основательного подхода в лечении с целью снижения вероятности ухудшения самочувствия и возможных рецидивов.

Экзема ногтей. Причины

Однозначно выделить одну единственную причину развития экземы под ногтями рук невозможно. Патологический воспалительный процесс на ногтях может быть следствием нервных расстройств, переживаний, физического и умственного переутомления, гормонального сбоя, снижения иммунитета на фоне перенесенных простудных, вирусных, инфекционных заболеваний.

Постоянное контактирование с бытовой химией, особенно высокощелочной, работа в сложных производственных условиях, в промышленной, пищевой, химической, фармацевтической отрасли также могут послужить толчком для развития заболевания на руках.

Симптомы экземы ногтей

Симптомом патологии является помутневшая ногтевая пластина, которая со временем утолщается, становясь рыхлой с последующим шелушением и расслаиванием. Поверхность ногтя покрывается поперечными бороздками и мельчайшими впадинами. Ногти становятся чрезмерно ломкими, приобретают серый оттенок.

При усугублении ситуации воспаление захватывает околоногтевой валик с появлением отечности, мелких пузырей, со временем лопающихся и шелушащихся.

Узнать подробнее

Экзема ногтей на руках

Нередко экзему ногтей по фото путают с псориазом, лишаем. Именно по этой причине необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз. Экзема имеет важную особенность в отличие от того же псориаза, лишая либо кандидоза: заболевание ярко выраженное и распространяется не только на ногти, но и на кончики пальцев. В чрезмерно запущенных ситуациях при несвоевременно начатом лечении ногтевая пластина постепенно начинает отделяться от кожи.

Экзема ногтей на ногах

Наличие данного воспалительного заболевания кожи требует соблюдение строгой диеты, особенно в периоды обострения. У медиков нет единого мнения действительно ли диетическое питание с ограниченным употреблением в пищу определенного рода продуктов является эффективным в борьбе с заболеванием. Но как показывают исследования — правильно подобранный и сбалансированный рацион питания позволяет значительно уменьшить риск возникновения ответных реакций организма, способствующих обострению заболевания на стопах.

Лечение экземы ногтей

Прежде чем назначить комплексное лечение экземы ногтей, врач в обязательном порядке соберет полный анамнез на основании опроса заболевшего и проведения всех необходимых лабораторных исследований с целью выявления возбудителя экземы. Лечение воспалительного процесса должно назначаться исключительно врачом и чаще всего состоит из комплексных процедур, включающих использование специальных мазей гормонального типа, витаминного комплекса, примочек.

Лечение экземы ногтей медикаментозными средствами

Важно при возникновении очаговых поражений ногтевых фаланг соблюдать специальную диету. Диетолог либо аллерголог помогут составить оптимальный рацион питания во время обострения заболевания, а также в целях его профилактики в дальнейшем для минимализации рецидивирующих явлений. Важно соблюдать правила гигиены, пользоваться отдельными полотенцами и регулярно обрабатывать руки с помощью мыла и проточной воды. Коварство экземы в ее хроническом характере, постоянно возникающих рецидивов, спровоцировать которые может как перенесенное заболевание (ОРЗ, грипп), так и психологический дискомфорт, связанный со стрессом, бессонницей, нервными перенапряжениями.

Основные принципы, которые рекомендовано соблюдать при экземе ногтей

1. Для мытья рук использовать мыло с нейтральным рН.
2. Отказаться от употребления в пищу сладких, соленых, жирных блюд, сдобы и газированных напитков.
3. Один раз в день обрабатывать поверхность ногтей спиртосодержащим раствором календулы.
4. Не выполнять манипуляций по наращиванию ногтей.
5. В период, предшествующий обострению заболевания, в особенности в осенне-весенний период, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Лечение экземы ногтей народными средствами

Кожные заболевания, несмотря на их коварство, отлично лечатся народными средствами на растительной основе. Большинство из них хорошо знакомо за счет своей универсальности и возможности применения для лечения, профилактики ряда патологий.

Эффективным средством для лечения экземы ногтей на руках является сухая горчица. Для приготовления состава на ее основе сухой горчичный порошок заваривают крутым кипятком, тщательно перемешивают до получения однородной сметанообразной консистенции. В остывший состав следует полностью опустить руки. Время проведения процедуры от 10 до 15 минут.

Повторять необходимо один-два раза в день, ежедневно. Обычно при только появляющихся симптомах экземы на ногтях лечение горчицей помогает в первый же день. Основные достоинства горчичного порошка: устранение чрезмерной сухости и шелушения, ранозаживляющий эффект, снижение зуда и неприятных сопутствующих симптомов.

Сосновое масло

При частых рецидивах экземы на руках следует заблаговременно позаботиться о заготовке специальных народных средств для лечения данного заболевания. Эффективным и результативным средством является сосновое масло, которое помогает бороться с симптомами, является отличной профилактикой данного заболеваниям.

Основные преимущества соснового масла — это заживление трещин, уменьшение зуда, устранение шелушения и снижение количества высыпаний на кожных покровах. Сосновое масло хорошо увлажняет кожу и устраняет сухость.

Для приготовлении средства важно своевременно заготовить сосновые иглы. Рекомендовано собирать их в конце февраля начале марта.

Готовится масло в стеклянной емкости, которая заполняется наполовину хвойными иголками. Далее следует доверху залить подсолнечное либо другое масло, настаивать в прохладном без доступа солнечных лучей месте. Время настаивания должно быть не менее 2-3 недель. Срок хранения готового хвойного масла составляет не менее одного года. Для получения высококонцентрированного состава рекомендовано сосновые иглы тщательно измельчить.

Солевые ванночки

При патологии кожных покровов, даже при малейших проявлениях болезни хорошо помогают ванночки из морской соли. Столовая ложка соли высыпается в ёмкость и заливается горячей водой. В раствор окунаются руки и выдерживаются в течение 10-15 минут, до полного остывания воды. Поверхность рук аккуратно промакивается полотенцем и смазывается любым детским кремом без отдушек и красителей.

Мазь из сырого яйца и уксуса

Яично-уксусная мазь является отличным средством для борьбы с проявлениями экземы на стопах. Для ее приготовления необходимо взять три емкости одинакового размера — это могут быть баночки из-под детского пюре либо рюмки. Важно чтобы во всех трех тарах в итоге было одинаковое количество активных ингредиентов.

Сразу необходимо в одну емкость влить сырое яйцо, в следующую – налить такое же по высоте количество воды, в третью заливается уксус. Можно использовать как обычный столовый так и яблочный. Далее все три вещества переливаются в любую стеклянную банку и тщательно разбалтываются. В итоге должен получиться однородный кремообразный состав.

Как используется яично-уксусная мазь

Перед сном ноги следует тщательно вымыть проточной водой с использованием обычного хозяйственного мыла, насухо вытереть, нанести тонким слоем полученный состав, дать немного подсохнуть до образования пленки. На ночь состав в поверхности кожи не смывается. Перед сном надеваются хлопчатобумажные носки, утром важно не смывать образовавшуюся пленку, а надеть чистые носки. Вечером процедура повторяется.

Масло черного тмина

Востребованное и эффективное средство для лечения кожных патологий. Несмотря на высокую стоимость, при обработке кожи его расход минимальный. Поэтому наличие хронической экземы должно стать поводом для приобретения данного средства. Наносят масло на предварительно очищенную с помощью уксуса пораженную кожу. После нанесения рекомендовано побыть в течение 20-30 минут на солнце – так удастся усилить эффект.

Профилактика экземы ногтей

При рецидивирующем хроническом протекании экземы под ногтями важно не только проводить своевременное лечение заболевания, но и ввести в правила меры профилактического характера. Необходимо пользоваться гипоаллергенным порошком для стирки нательного белья. Можно использовать любой детский порошок и включать режим дополнительного полоскания.

Уборку в доме рекомендовано выполнять с применением щадящей бытовой химии и моющих средств. Мытье посуды и уборку лучше проводить в резиновых перчатках, снизив вероятность контактирования с химическими веществами. Руки и стопы для профилактики рекомендовано периодически обрабатывать спиртовым раствором календулы.

ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ:

При обострении экземы на руках в целях следует пользоваться отдельным полотенцем при личной гигиене.

Грамотный уход за ногтями и тщательная гигиена – важная составляющая в борьбе и профилактике экземы рук

Многие, стремясь хоть как то скрыть проявление патологии, идут на кардинальные меры – делают наращивание ногтей либо популярным нынче у женщин покрытие гель-лаком. Выполнять любые манипуляции, где идет взаимодействие с активными химическими веществами и кислотами, категорически не рекомендовано.

В запаянной декоративными покрытиями ногтевой пластине ухудшаются процессы регенерации, нет возможности полноценно провести лечебные и профилактические процедуры. Пространство между лаком и ногтем является хорошим местом для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Ничто не мешает сделать аккуратный маникюр, но при этом не использовать декоративную косметику. Так можно значительно ускорить процесс восстановления ногтя, улучшить его внешний вид и структуру.

Важная составляющая лечения – соблюдение личной гигиены рук, использование отдельного полотенца. Руки желательно мыть детским жидким мылом с нейтральным рН, в котором по требованию СанПин отсутствуют ароматизаторы и красители.

Экзема и дерматит. Что это?

Экзема и атопический дерматит — два названия одной болезни. Если быть точным, под экземой понимают целую группу воспалительных заболеваний кожи, связанных с ее повышенной реактивностью. Иными словами, за экземой кроется аллергия.

В современном обществе дерматиту подвержено около 10-12% населения развитых стран.1 Обычно впервые болезнь проявляет себя еще в младенчестве. С возрастом она может полностью исчезнуть или перейти в хроническую форму, когда периоды обострения сменяются фазами ремиссии.

Большое влияние на риск развития заболевания оказывает наследственный фактор. Если один или оба родителя страдают от аллергии или дерматита, ребенок с большей вероятностью будет испытывать схожие проблемы. Очень часто дерматиту сопутствуют пищевые аллергии, аллергия на пыльцу и бронхиальная астма. Провоцировать экзему могут самые разные раздражители2, например:

• компоненты косметики,
• некоторые ткани,
• латекс,
• средства бытовой химии,
• кошачья или собачья шерсть,
• духи,
• пищевые консерванты и красители,
• металлы (особенно никель),
• сигаретный дым,
• некоторые лекарства (неомицин3, бацитрацин4),
• формальдегид в составе дезинфицирующих средств или клея,
• изотиазолинон5 — антибактериальное средство, им могут быть пропитаны гигиенические салфетки.

Атопический дерматит или экзема не заразны и не передаются от человека к человеку.6

Основные симптомы дерматита — это покраснения, сильный зуд и сухость кожи (рис. 1). Очаги воспаления чаще всего концентрируются на лице, шее, на руках и ногах, особенно — на лодыжках и запястьях, на локтевых сгибах и под коленями. Сыпь, которая появилась на голове, под волосами, часто причиняет много дискомфорта, с ней сложнее справиться. Иногда при дерматите кожа не сохнет, а наоборот, покрывается мокнущими высыпаниями.

Зуд, как правило, вызывает наибольшее беспокойство у больных. Он становится причиной болезненных ранок и расчесов, что только усугубляет состояние и без того чувствительной кожи.

Рисунок 1. Симптомы атопического дерматита. Иллюстрация: МедПортал

О наличии дерматита могут также говорить:

• появление на коже грубых, шелушащихся участков и трещинок,
• повышенная отечность,
• крапивница — особенно после контакта с аллергеном, после физических упражнений или принятия горячей ванны,
• новые кожные складки на ладонях и под глазами,
• выпадение бровей или ресниц,
• волдыри или папулы с жидким содержимым.

В зависимости от причин и характера проявлений различают контактный и себорейный дерматит. Первый обостряется после встречи с аллергеном, при этом очаги воспаления возникают обычно в месте контакта. Себорейный дерматит, в свою очередь, связан с избыточной активностью сальных желез и преобладанием в кожной микрофлоре дрожжеподобных грибков вида Malassezia. В этом случае именно грибок служит причиной аллергии, а покраснения и сыпь на коже заметнее всего там, где больше грибка — в местах скопления сальных желез. В первую очередь страдают лоб, кожа на носу и вокруг носа, под волосами, на спине и груди.

Важно! Диагностику экземы должен проводить специалист. Заниматься самолечением — неблагодарное занятие, неверный подбор терапии может значительно ухудшить состояние больного.

Экзема и тревожность

Известно, что у людей, страдающих от дерматита, растет уровень тревожности.7 Это не удивительно. Сложно оставаться спокойным и счастливым, если тебя преследуют постоянный зуд и болезненность кожи, часто мешающие спать. На самом деле стресс и экзема составляют своеобразный порочный круг: стресс провоцирует воспаление, а обострение экземы усиливает стресс.

К сожалению, многие проблемы ментального характера у таких пациентов остаются не диагностированы. А проблем немало. Это и депрессия, и пониженная самооценка, и развитие невротических расстройств (рис. 2).

Рисунок 2. Как дерматит влияет на нашу жизнь. Иллюстрация: МедПортал

Как спастись от дерматита?

Полностью вылечить атопический дерматит нельзя, но можно снизить выраженность его симптомов или даже добиться стойкой ремиссии. Три шага к здоровой коже — это очищение, увлажнение и медикаментозная терапия. Пациентам с экземой могут быть назначены:

• местные стероидные препараты,
• инъекции стероидов,
• иммунодепрессанты, подавляющие иммунные реакции организма,
• антигистаминные средства,
• антибиотики в случае инфекций,
• фототерапия — лечение ультрафиолетом.

При этом самым широко применяемым средством против экземы и «золотым стандартом» лечения остаются именно топические стероиды — мази, кремы и гели.8

В 2019 году 55% больных экземой активно использовали местные кортикостероиды.9

В чем секрет их популярности? Все дело в том, что глюкокортикостероиды в составе таких кремов воздействуют напрямую на клетки эпидермиса, оказывая противовоспалительное действие на поврежденные участки кожи. Будучи синтетическими аналогами человеческих стероидных гормонов, они прикрепляются к клеточным рецепторам и запускают целый каскад химических превращений в клетках. Благодаря кортикостероидам в ткани снижается выработка медиаторов воспаления, ответственных за боль и отек. Кроме того, кортикостероиды (флутиказона пропионат, бетаметазон дипропионат, клобетазол пропионат и др.) способствуют сужению капилляров и снижению аллергических и иммунных реакций, из-за которых кожа атопиков такая чувствительная.10

Большим преимуществом топических стероидов последнего поколения, например, флутиказона пропионата11, является их профиль безопасности. Они, как правило, быстрее выводятся и оказывают меньшее влияние на иммунную и гормональную системы организма по сравнению с кортикостероидами первого поколения.

Важно! Многие топические стероиды продаются без рецепта, однако перед их использованием необходима консультация специалиста. Препараты этой группы имеют противопоказания, а их длительное, бесконтрольное применение может привести к истончению кожи, появлению угрей, привыканию и другим побочным эффектам.12

Кому нужны топические кортикостероиды

Топические кортикостероиды — это второй шаг в лечении экземы, к которому прибегают, если болезнь обостряется даже при выполнении всех обычных рекомендаций специалистов. Иногда пациенты регулярно увлажняют кожу, принимают теплые ванны и избегают любых контактов с раздражителями, но все равно страдают от зуда, покраснений и боли.

В этом случае топические стероиды — прекрасный способ снять воспаление и победить симптомы там, где другие средства бессильны. Правильно подобранный крем способен быстро облегчить состояние, сыграв роль «скорой помощи», дать коже восстановиться и ускорить заживление.

Важно! Перед применением крема, содержащего глюкокортикостероиды, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Схемы использования разных кремов могут отличаться. Как правило, крем рекомендуют использовать после принятия ванны, наносить на пораженные участки по направлению роста волос. Для бедер и областей со складками может понадобиться чуть больше крема, чем для других участков.13 Поверх стероидного крема можно нанести увлажняющее средство.

Каким должен быть крем нового поколения

Выбирая крем на базе кортикостероидов, следует обратить внимание на его состав. Кортикостероиды последнего поколения, такие как флутиказона пропионат11, обладают сильным действием и при этом имеют низкий риск развития кожный и системных побочных эффектов. Кроме того, крем должен обладать ухаживающими свойствами (рис. 3) и быть комфортным: быстро впитываться, не оставлять пленки, не иметь яркого запаха. Если болезнь вызывает сильную сухость кожи, лучше выбрать мазь, а в случае мокнущих высыпаний подойдут легкие кремоподобные текстуры.

Рисунок 3. Какими качествами должен обладать крем на основе глюкокортикостероидов. Иллюстрация: МедПортал

Одним из примеров современного средства против дерматита является новинка ФениВейт — препарат последнего поколения с выраженным противовоспалительным действием в форме мази и крема.14-16

ФениВейт создан по особой технологии микронизации, которая способствует лучшему проникновению активного действующего вещества в эпидермис. Препарат работает на клеточном уровне, оказывает прицельное воздействие на очаг воспаления и помогает не только справиться с симптомами аллергического дерматита, но и подавить воспалительную реакцию на коже.14

Почему так важно побороть стероидную фобию

Топические стероиды помогают быстро снять симптомы экземы и контролировать развитие болезни. Однако многие больные отказываются прибегать к ним из-за опасений столкнуться с побочными эффектами от приема гормональных средств. Сегодня специалисты называют стероидную фобию одной из главных причин развития осложнений атопического дерматита: гнойничковых поражений кожи, воспаления век и конъюнктивита.17

Не стоит позволять страху влиять на качество своей жизни. Местные стероиды оказывают умеренное влияние на системные процессы в организме.12 А чтобы сократить риск нежелательных побочных явлений до минимума, следует регулярно посещать специалиста и вовремя корректировать терапию, если она становится малоэффективной или вызывает дискомфорт.

Как жить с дерматитом

Атопический дерматит у взрослых может стать хроническим, и тогда бороться с ним придется всю жизнь. Лекарства, излечивающего от экземы, не существует, но есть и хорошая новость — болезнь можно держать в узде, сведя проявление симптомов к минимуму. Для этого нужно18:

• знать и исключать контакты с триггерами, которые провоцируют воспаление,
• тщательно ухаживать за кожей,
• использовать лекарства, назначенные специалистом.

Очень важно индивидуально подобрать тип и форму препарата, чтобы терапия была действенной и комфортной для пациента. Это касается и топических стероидных средств. Кроме того, нужно непрестанно следить за развитием болезни и находится под наблюдением специалиста. Длительная ремиссия может стать поводом для постепенной отмены лекарств или для перехода на малые дозы препарата. Если симптомы нарастают, специалист поможет скорректировать план лечения, подобрав новую терапию.

К сожалению, иногда экзема непредсказуема. Она может обостриться внезапно, и порой бывает трудно понять, почему она вернулась. Причиной ее манифестации может стать стресс, волнение, смена климата или качества водопроводной воды. Живя с экземой, всегда нужно быть начеку. Но даже если болезнь дает о себе знать в самый неподходящий момент, не стоит воспринимать это как катастрофу. Так как наше эмоциональное состояние тесно связано с проявлениями экземы, победить болезнь можно, лишь приняв свою кожу такой, какая она есть. Прятать дерматит не нужно, его нужно лечить, и тогда кожа обязательно ответит на проявленную любовь взаимностью.

Как избежать обострения дерматита зимой

Зимой обострение дерматита — обычное дело. Даже здоровой коже бывает непросто справляться с перепадами температур и сухим воздухом в помещениях. Избавиться от симптомов болезни даже в морозные месяцы помогут:

• холодные компрессы,
• теплые ванны с овсянкой или пищевой содой,
• кремы или мази для тела с высокой концентрацией масел в составе (наносить крем следует сразу же после ванны или душа).

Зимой особенно важно стараться не раздражать кожу, не тереть ее полотенцем, избегать царапин, не пользоваться косметикой с отдушками (рис. 4). Во время уборки обязательно надевать перчатки, а при использовании аэрозольных чистящих средств — очки. В одежде следует отдавать предпочтение мягким, натуральным тканям, например, хлопку. Таким образом, в холодное время года ежедневная рутина должна быть еще более щадящей, чем обычно.

Рисунок 4. Как ухаживать за кожей с экземой зимой. Иллюстрация: МедПортал

Заключение

Экзему редко удается вылечить полностью, если она не проходит сама по себе. Тем не менее, бороться с ней помогают бережное отношение к коже, отсутствие контактов с раздражителями и лекарства. Сегодня самым распространенным средством для устранения симптомов атопического дерматита являются кремы на основе кортикостероидов.9 Они помогают быстро снять воспаление и зуд во время обострений и значительно продлить период ремиссии.

Товарный знак принадлежит или используется GSK. АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер». РФ, 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, помещение III, комната 9, эт 6. Тел.+7 (495) 777-9850. PM-RU-FENIV-20-00071.