Как лечить грибок при псориазе
Псориаз — это кожное заболевание, у которого нет инфекционной природы. При поражении им ногтей болезнь можно перепутать с грибком, поскольку внешне эти два заболевания похожи. Точные причины возникновения болезни науке не известны, появление микоза на ногтях, коже давно изучено.
Псориаз и наличие грибка на ногтях — это два самостоятельных заболевания, отличающиеся друг от друга причинами появления, течением болезни, симптоматикой.
Характеристика грибка
Причины его возникновения — микозы. Известны возбудители этой болезни, опасные для человека:
- антропонозные грибки (поражают организм человека).
- апнтропозоозные (поражают организм человека и животного).
- кандида (выделяются в конкретную подгруппу, имеют особенности строения).
Человек может заразиться микозами разными способами. Переносчиками инфекции может он сам, животное, зараженное грибком. Кроме того, выделяют механизм передачи микозов при помощи предметов быта. Грибок, попадая в человеческий организм, может затаиться и ничем не обозначить свое присутствие.
В качестве примера можно отметить кандидоз, который проявляет себя симптомами заболевания в случае ослабления иммунной системы организма. Если задать вопрос о том, бывает ли грибковый псориаз, ответ на него отрицательный.
Псориаз — неинфекционное заболевание. Грибок возникает, как выяснили, в результате инфекции. При нем обычно поражается кожа, а также ногти. Симптомы микоза имеют сходство с псориазом. Тем не менее, болезни необходимо отличать друг от друга, поскольку их лечение является принципиально противоположным.
Разновидность поражения кожного покрова
Инфекционные поражения кожного покрова делятся на виды:
- Кератомикозы (возбудитель располагается в слоях кожи, не вызывая воспаления).
- Дерматофитии (повреждается эпидермис, появляется воспалительный процесс).
- Кандидоз (поражается кожа, слизистые).
- Микозы (в запущенных ситуациях повреждаются внутренние органы).
Предположение о роли грибка в возникновении псориаза
Так как псориаз недостаточно изучен с точки зрения возникновения патологии, причин и механизма ее развития, у некоторых возникает предположение о грибковом происхождении недуга. Не в пользу этого факта свидетельствует несколько научно-обоснованных доказательств:
- заболевание в своем большинстве имеет генетическую природу: это не характеризует микозы;
- болезнь развивается под влиянием факторов внешней среды располагающего характера (холод, раны кожного покрова, влияние аллергенов).
В описании характера кожной патологии основным моментом выступает нарушение скорости деления клеточных клеток. Из-за этого убыстряется регенерация кожного покрова. Кожа обновляется слишком быстро: это занимает не 24 дня, а 5 дней.
Люди, путающие псориаз и грибковое заболевание, обязаны помнить, что базой микоза выступает непосредственное вторжение возбудителя в клетки, где он и обнаруживается.
Разница между псориазом и грибком
Псориаз в клинической картине имеет некоторые черты. Например, при нем идет четкое чередование этапов развития заболевания. Это прогрессирование, стационарная стадия, регрессивный этап. При нем ногти, в отличие от микоза, поражаются не часто.
Если при этом недуге все-таки поражаются ногтевые пластины человека, то это говорит о том, что псориаз сопровождается артритом. Кроме того, при попытке отличить два заболевания, нужно знать три ключевых признака псориаза:
- стеариновая бляшка (пятно) — на пятне образуются чешуйки кожи, которые отшелушиваются самостоятельно или при соскабливании;
- терминальная пленка — после отшелушивания кожи на бляшке, можно увидеть кожу ярко-красной окраски, похожую на глянец;
- кровь — если на бляшке образуются трещины, она начинает кровить.
Лечение недугов
Является ли псориаз грибком? Нет, не является. Это обстоятельство определяет варианты лечения обоих заболеваний. Основным моментом в лечении псориаза выступает тот факт, что он не исчезает до конца. При нем возможны длительные периоды ремиссии, обострений.
Но полного избавления от патологии ждать не стоит. В терапии таких недугов результативность лечения зависит от иммунного статуса организма. Человеку нужно соблюдать диету, здоровый образ жизни, заниматься спортом. В терапии рассматриваемого недуга применяется голодание. Оно полезно для очищения кишечника от шлаков, может быть использовано совместно с применением лекарственных препаратов.
Например, с активированным углем. Больному прописывают специальный режим питания, в котором нельзя употреблять в пищу определенные продукты: клубнику, малину, жирные сорта мяса, масло сливочное, молочные продукты большой жирности. Кроме того, из рациона исключаются продукты, способные вызвать на коже аллергическую реакцию.
Одним из провоцирующих факторов развития болезни выступает стресс, переутомление. Отсутствие негативных эмоций и спокойствие поспособствует эффективному лечению. С этими целями врач назначает успокоительные препараты.
К лечению болезни следует подходить комплексно. Первая и вторая стадия болезни лечится дома, запущенные случаи – в стационаре, но недуг трудно поддается врачебному воздействию. Также применяется лечение мазями гормонального и негормонального характера. Врач назначает системное применение гормонов. Кроме того, пациентам помогает физиотерапия.
Грибок, в отличие от псориаза, лечится. Это происходит с помощью противогрибковых средств. Например, это мазь Клотримазол, также иные препараты. Оперативность выздоровления человека зависит от вида грибка, применяемого крема от этого заболевания.
В случае возникновения сомнений по поводу того, какой недуг поразил человека, стоит обратиться к дерматологу. Врач поставит верный диагноз, отделив одну патологию от другой, назначит соответствующее ситуации решение.
Избавление от заболеваний
Псориаз, грибок — это два самостоятельных заболевания. Они характеризуются разными причинами возникновения, особенностью течения болезни, лечением. Для определения того, какая конкретно болезнь поражает человека, необходимо обратиться к специалисту.
Помимо внешнего визуального осмотра, дерматолог назначает специальные исследования. Микоз вылечивается врачом при адекватном лечении. Псориаз — это неизлечимая болезнь, имеющая длительный периоды ремиссии и обострений. Активизация недуга возникает при снижении иммунитета.
Возникновение микоза не связано со снижением иммунитета: грибком ногтей можно заразиться и контактно-бытовым путем. Например, в бассейне. Псориаз этим способом не передается, поскольку не имеет инфекционной природы. Таким образом, отделить грибок от псориаза легко, если внешне, то при помощи специальных исследований.
Источник
Признаки сочетания грибка ногтей и псориазаПсориаз — дерматоз, который чаще всего поражает ноготь; онихомикоз — самое распространенное заболевание ногтей. Именно поэтому псориаз ногтей и грибковая инфекция ногтей нередко встречаются одновременно. Некоторые исследователи предполагают, что псориаз делает ногти, в частности, пальцев ног, более уязвимыми для микотической инфекции. Псориаз и микотическая инфекция имеют сходные симптомы и часто встречаются одновременно: ноготь может быть поражен и псориазом, и онихомикозом. Зачастую один ноготь может поражаться псориазом, а соседний — онихомикозом. Гистопатология и культуральное исследование могут только дифференцировать эти состояния или показать, что один и тот же ноготь страдает от них обоих. Некоторые критерии дифференциальной диагностики помогают правильной диагностике. Некоторые авторы считают, что онихомикоз реже бывает при псориатических ногтях, так как дерматофиты не выживают в паракератозных тканях и не обнаруживаются при значительной экссудации и при включении экссудата в паракератоз. Однако в ходе многих исследований, в том числе с использованием глубокой биопсии ногтей, такое мнение не подтвердилось.
Постановка правильного диагноза очень важна по нескольким причинам: Псориатические изменения ногтей выявляются примерно у 7-13% детей, больных псориазом, у 50% больных псориазом в любом возрасте и у 80—90% больных псориазом в течение жизни. Некоторые симптомы псориаза и онихомикоза приведены в таблице ниже. Дальнейшие детали рассматриваются ниже.
Онихолизис нередко встречается и при псориазе, и при онихомикозе. При псориазе проксимальная граница онихолизиса обведена красновато-коричневой полоской, которая отсутствует при онихомикозе и других состояниях, характеризующихся онихолизисом. Онихолизис представляет собой активный псориатический процесс и, таким образом, идентичен изменениям в виде масляного пятна. Онихолизис часто возникает также вследствие травм, применения косметики, инфекций, долгого пребывания в воде и растворах соли, сахара, детергентов и органических растворителей, дефицита железа, атопической экземы, аллергического контактного дерматита, пузырьковых заболеваний кожи, многоформной экссудативной эритемы, при синдроме Стивенса—Джонсона, токсическом эпидермальном некролизе, в результате применения многих лекарств и фотоонихолизиса. Любое из этих состояний может встречаться одновременно с псориазом или онихомикозом. Подногтевой гиперкератоз также часто бывает при псориазе и онихомикозе. При псориазе отмечают большое количество паракератоза, обычно послойно. Между паракератозными слоями могут быть нейтрофилы, формирующие абсцессы Мун-ро. Могут содержаться мелкие серозные включения, напоминающие грибковые элементы, дающие положительную PAS-реакцию. При псориазе ногтевая пластинка обычно бывает шероховатой, матовой, лишенной блеска. При онихомикозе подногтевой кератоз в основном ортокератотический, перемежающийся малочисленными паракератотическими островками. Наблюдаются изогнутые гифы, очень часто со спорами. Они PAS-позитивны и находятся под поверхностью ногтевой пластинки при дистальной форме онихомикоза или внутри всей ногтевой пластинки при проксимальной форме онихомикоза. В отличие от мелких серозных включений, их клеточные стенки дают более сильную положительную шик-реакцию. Микроабсцессы в роговом слое обнаруживаются очень часто. Подногтевой гиперкератоз нередко встречается, кроме того, при повторяющихся травмах, хронической экземе, при красном отрубевидном волосяном лишае, перегибе ногтевой пластинки, красном плоском лишае, эритродсрмии, паранеопластическом акрокератозе, чесотке, фолликулярном дискератозе Дарье и при врожденной пахионихии (в этом случае подногтевой гиперкератоз очень сильно выражен). В схеме ниже показана взаимосвязь между псориазом и онихомикозом.
– Также рекомендуем “Причины боли ногти и под ногтем” Оглавление темы “Изменения ногтей при болезнях”:
|
Источник
Псориаз ногтей – это проявление псориаза, хронической кожной патологии неинфекционной природы.
Суть болезни в том, что клетки верхнего слоя кожи делятся, растут и отмирают со скоростью в 5 раз, превышающей норму, что приводит к скоплению избыточного количества клеток на кожном покрове.
Возникает местное воспаление, образование шелушащихся красных или серо-белых пятен, язв, волдырей. У 60 % больных встречается поражение не только кожи, но и ногтей. Редко болезнь проявляется на ногтях, не затрагивая другие участки тела.
Что вызывает?
Псориаз относится к аутоиммунным заболеваниям, развивается из-за сбоя в работе иммунной системы. Основной фактор риска – наследственная предрасположенность. У 40% пациентов ближайшие родственники страдают такой же болезнью.
Кроме наследственности к причинам, провоцирующим псориаз ногтей ног и рук, относятся:
- нервные стрессы, эмоциональная нестабильность;
- проживание в условиях прохладного, сухого климата;
- перенесенные инфекционные болезни;
- вредные привычки;
- неполноценное питание;
- частые механические повреждения ногтевой пластины.
Псориаз ногтей – это хроническое заболевание, вылечить которое пока невозможно.
Оно состоит из периодов ремиссий и обострений. Приступы обострения вызывают некоторые лекарства (препараты лития, антидепрессанты, антималярийные, противосудорожные средства, антибиотики), погрешности в питании, прием алкоголя, нервные стрессы, инфекции.
Риск развития болезни не зависит от пола или возраста. Не редкость псориаз ногтей у ребенка, причем пострадать может даже новорожденный. Первые признаки патологии в 75 % случаев родители или врачи обнаруживают до 5 лет.
Как выглядит псориаз ногтей?
Симптомы болезни разнообразны. Характерное при псориазе поражение ногтей затрагивает матрикс (зону роста), ткани ногтевого ложа, ногтевые валики.
Наблюдаются следующие изменения ногтевой пластины:
- хаотичные углубления (синдром наперстка);
- покраснение лунки;
- белые (лейконихия), желтые, желто-красные пятна;
- отслойка от ногтевого ложа (онихолизис);
- осколочные кровоизлияния в виде маленьких черных вертикальных линий;
- образование поперечных борозд;
- хрупкость, расслаивание;
- шероховатость, помутнение;
- деформация;
- усиленное ороговение тканей ногтевого ложа со стороны свободного края (подногтевой гиперкератоз);
- воспаление ногтевых валиков (паронихия).
Некоторые из перечисленных симптомов вызывают боль, затрудняют свободное движение пальцев. Примеры псориаза ногтей рук на фото (на ногах проявления выглядят аналогично):
Отличия от других патологий
Симптомы псориаза наблюдаются еще при других проблемах ногтей. Но люди с псориазом, как правило, имеют проявления болезни на коже, поэтому достаточно внимательно осмотреть тело. Если псориатические изменения присутствуют только на ногтевой пластине, постановка диагноза усложняется. Важно узнать у пациента, была ли эта болезнь у родителей.
При отсутствии проявлений на коже псориаз трудно отличить от грибковой инфекции ногтей (онихомикоза). Внешние симптомы схожи: онихолизис, помутнение, утолщение, разрушение ногтевой пластины. Выяснить грибок или псориаз на ногтях, можно после микологического исследования соскоба с пораженной части. При онихомикозе будут обнаружены грибки.
В 35 % случаев обе болезни присутствуют одновременно.
Как лечить псориаз ногтей?
Псориатические изменения делают внешний вид ногтей пугающим. Это вызывает переживания, страхи, комплексы, особенно у женщин. Хочется спрятать и никому не показывать руки, неловко выходить за пределы дома, постоянно испытывать смущение. Окружающие люди сразу считают, что это что-то заразное, инстинктивно отходят в сторону. Хотя на самом деле болезнь не заразна, не передается от одного человека другому даже при близком контакте.
Псориаз вызывает серьезные психосоциальные и косметологические проблемы. Поэтому главная задача лечения – улучшение внешнего вида рук. Чтобы заметить положительные перемены, понадобится время. Это связано с медленным ростом ногтевой пластины, накопительным действием применяемых препаратов.
Из лекарств используют системные и местные средства. Для каждого человека врач подбирает их индивидуально с учетом симптомов, тяжести состояния. Иногда приходится перепробовать разные схемы лечения, чтобы добиться результата. Отзывы на форумах по псориазу ногтей от пациентов подтверждают этот факт.
Системные препараты при необходимости назначает дерматолог. Это те же средства, что применяют при псориатических высыпаниях на коже: Метотрексат, Циклоспорин, Отесла, ретиноиды. Самолечение строго противопоказано, так как есть противопоказания, опасные побочные действия.
Из местных средств от псориаза ногтей назначают:
- Мази на основе медицинского солидола (Карталин, Магнипсор, солидоловая мазь). Оказывают противовоспалительное, регенерирующее, отшелушивающее действие;
- Гормональные мази с кортикостероидами. Снимают воспаление, боль, покраснение.
- Кремы Кальципотриол, Дайвонекс. Содержат синтетический аналог витамина D. Регулируют иммунные процессы в коже, замедляют ускоренное деление клеток рогового слоя;
- Мази с ретиноидами (Зорак, Тазаротен). Отшелушивают воспаленные, поврежденные клетки эпидермиса, разглаживают поверхность кожи;
- Кератолитические лаки, гели с мочевиной. Отшелушивают, выравнивают поверхность ногтевой пластины, питают.
Также для лечения псориаза ногтей в домашних условиях применяют народные средства. Помогают ванночки с отварами лекарственных трав, компрессы, примочки, рецепты с содой, березовым дегтем. Но прежде чем их применять, посоветуйтесь с врачом.
При тяжелом поражении, когда восстановление ногтевой пластины невозможно, ее удаляют. Последующую терапию направляют на отращивание нового здорового ногтя. Ускорить рост помогают витамины. Их назначают внутрь и наружно в виде масляных растворов (Аевит) для обработки кожи пальца, ногтевого ложа, отрастающей ногтевой пластины.
Правила ухода
Ежедневная забота в домашних условиях повышает эффективность назначенного лечения, снижает частоту обострений.
Для этого нужно:
- защищать ногти от травм;
- держать кисти и стопы сухими, чистыми;
- коротко стричь ногти, обрабатывать края пилочкой для гладкости;
- дезинфицировать маникюрные инструменты;
- не удалять кутикулу;
- надевать защитные перчатки при мытье посуды, работе с бытовой химией, в огороде;
- ежедневно увлажнять кожу рук, ног кремом;
- не делать покрытие гель-лаком, не использовать декоративные лаки.
Кроме правильного ухода важно пересмотреть образ жизни. Рекомендуется избавиться от вредных привычек, соблюдать диету. Лучше отказаться от шоколада, алкоголя, сладостей, жирных продуктов, цитрусовых, сдобной выпечки, копченостей.
Если вы подозреваете у себя псориаз ногтей, не волнуйтесь, состояние ваших ногтей можно улучшить. Главное, правильно подобрать лечение, уход, регулярно наблюдаться у специалистов, научиться контролировать болезнь.
Обращайтесь в центр подологии Евы Корнеевой, где вы пройдете обследование или лечение у дерматолога, подолога, миколога. Мы поможем вам привести в порядок кисти и стопы, прибавить уверенности в себе.
Для записи звоните по номеру +7 (985) 489-45-86 (Москва).
Источник