Как лечить гнойную экзему на руках
Экзема считается аллергическим заболеванием, которое характеризует рецидивирующее течение.
При возникновении данного заболевания, поражается большая часть кожного покрова.
Эта ответная реакция на различного рода раздражители, например, одежду, химические вещества, стресс, наследственность и другие факторы, которые могут вызвать болезнь. Когда воспаляется эпидермис, жидкость скапливается в межклеточных пространствах кожного покрова.
При диагностировании экземы, специалисты назначает индивидуальное комплексное лечение. В основном метод проведения лечебных процедур зависит от степени и формы болезни. Аллергический процесс у каждого человека проявляется и протекает по-разному. Стоит отметить, что после длительных исследований и наблюдений, специалистам и ученым удалось разделить экзему на определенные категории. Поэтому аллергия бывает: сухая, мокнущая, себорейная, истинная, дисгидротическая, и профессиональная форма.
В основном это аллергическое заболевание распространяется в области рук, груди, живота и ног. По утверждению, медиков, болезнь, может, возникнуть в любое время и в любом возрасте. На самом деле этот опасный и страшный недуг доставляет множество проблем. В этот период человек становится крайне раздражительным и нервным. Тем самым образом, теряет спокойствие и сон. Поэтому для облегчения течения болезни, врачи назначают индивидуальное лечение.
Как только появляются первые признаки кожного заболевания, необходимо обратиться к дерматологу. Своевременная терапия поможет в устранении страшного недуга. Так как тяжелая форма экземы лечится достаточно сложно и долго. Но некоторые люди не обращают особого внимания и продолжают заниматься самолечением. Следует также учесть, что неправильно подобранный медикамент, может, усугубить ситуацию и доставить немало проблем.
Как проявляется и первые признаки
Чтобы избавиться от физического и психологического дискомфорта, необходимо проконсультироваться с дерматологом, который, в свою очередь, даст правильное назначение и проведет целый ряд процедур. Например, если вы заметите появление отечности и покраснение кожного покрова, необходимо посетить доктора. Это свидетельствует о том, что кожный участок поражен каким-то заболеванием и требует осмотра.
В первую очередь у больного появляется небольшой узелок в определенных участках кожного покрова. Далее, возникают пузыри, в которых собирается гной или жидкость. Через некоторое время эти пузыри лопаются и, соответственно, выходит гной. В результате чего, может, возникнуть ороговевшая корка. Как вы видите, это доставляет колоссальный дискомфорт как больному, так и окружающим.
При каких симптомах выражается кожное заболевание
Аллергическая реакция протекает различными путями. Каждый человек по-своему переносит болезнь, которая доставляет множество хлопот.
Клинические признаки опасной и раздражительной болезни можно определить исходя из сыпи, количества покраснений и прочее.
При наблюдении отечности и покраснений, необходимо принять меры и обратиться к доктору. Таким образом, врач сможет визуально осмотреть пациента, который жалуется на негативные симптомы.
Острая, хроническая, промежуточная форма аллергии характерна истинной экземе. Мелкие пузырьки, которые появляются в области рук могут вызвать страшный зуд.
Стоит отметить, что продолжительность болезни достигает от одного до двух месяцев. В более сложных ситуациях, аллергическая реакция проходит лишь через шесть месяцев. Все зависит от формы и степени болезни. Как только появляется зуд, отечность, мокнутие, жжение в области рук, тогда это говорит о том, что человек страдает истинной экземой. При хроническом процессе, симптомы практически незаметны. Другой разновидностью истинной экземы считается дисгидротическая. Эта форма аллергической реакции проявляется в области подошвы и ладоней. Обильные и сливающиеся пузырьки покрываются плотной коростой.
В основном при возникновении выше перечисленных симптомов, необходимо своевременно применить препараты, которые устранят недуг. Так как в будущем болезнь перерастет в хроническую. Поэтому заболевание практически не поддается лечению. Чтобы не вызвать вторичные инфекции и обезопасить свой организм, необходимо воспользоваться советами дерматологов и пройти комплексный лечебный курс.
Сухой экземой в основном страдают люди в пожилом возрасте. Болезнь проявляется в зимний период и доставляет множество проблем. Так как пожилые люди с трудом переносят подобные заболевания. Стоит отметить, что симптом достаточно схож с дерматитом. При шелушении кожного покрова и появлении трещин, необходимо пройти тщательное обследование.
При мокнущей экземе поражается область рук. Эта болезнь связана с появлением множественных чешуек, которые выражены ярко-красными узелками. Пузырьки, в свою очередь, заполняются гнойной жидкостью. При наблюдении сильного зуда и жжения, необходимо воспользоваться увлажняющими кремами, которые устранят воспалительные процессы. Несмотря на то что фармакологи предлагают огромное количество средств, необходимо выбрать качественный медикамент, который не навредит другим внутренним органам.
Основные методы лечения
При комплексном индивидуальном лечении, болезнь перестает прогрессировать. Соответственно, стихает воспалительный процесс и уменьшается количество гнойных пузырьков в области рук.
В основном лечение полностью зависит от восприятия организма. Каждый человек индивидуально реагирует на прием определенного медикамента. Поэтому вначале достаточно сложно сказать, сколько времени длится процесс восстановления организма.
Медики считают, что экзема слишком схожа с дерматитом. Поэтому многие профессиональные дерматологи назначают одинаковое лечение.
В первую очередь происходит ликвидация аллергена, который провоцирует болезнь. Ведь любая аллергическая реакция возникает из-за определенного вещества или фактора. Для того чтобы нормализовать состояние здоровья, необходимо снять страшный зуд, который доставляет немало проблем.
При возникновении зуда, человек теряет над собой контроль и становится более агрессивным. В этом случае, врачи назначают успокоительные препараты, которые способствуют устранению зуда за максимальной короткий промежуток времени. Подобные препараты моментально улучшают кровообращение и обменный процесс, а также снижают уровень возбудимости.
При диагностировании экземы, ликвидируются эндокринные и нервные нарушения, назначаются инъекции с применением противогистаминных средств, рекомендуется употребление иммунокорригирующих препаратов, таких как декариса, тактивина, диуцифона, тималина, пентоксила и др. Высокоэффективные препараты отлично справляются со своей задачей и снимают негативные симптомы за минимальный срок времени. Назначаются также седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, в достаточно редких случаях.
Наиболее эффективными считаются антигистаминные препараты. К ним относятся телфаст, цетрин, зодак, кестин и другие. С помощью данных медикаментов можно снизить риск возникновения грибкового заболевания. Все эти препараты созданы для эффективного снятия зуда. Поэтому если применить данные препараты, то можно полностью восстановить организм. Однако, для начала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. При более тяжелой форме, медики назначают ампициллин, гентамицин и другие.
Для того чтобы навсегда избавиться от кожного заболевания в первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион. Строжайшая диета позволит избавиться от симптомов, которые нарушают покой. При правильном спланированном графике и приеме соответствующей пищи, можно уменьшить воспалительный процесс.
Кожное заболевание у детей
Часто с этой проблемой сталкиваются грудные дети. Неярко выраженные симптомы, могут также вызвать зуд и ребенок будет чувствовать себя неважно. В основном эта болезнь проявляется в области щек, рук и на волосистой части. Если вы заметите, что ребенок часто чешет пораженные участки, тогда необходимо отвести малыша к врачу на обследование.
Для детей назначается индивидуальное лечение. В первую очередь назначается диета, а также исключается употребление жидкости в большом количестве.
Не рекомендовано употреблять углеводы, поваренную соль, мясные бульоны, шоколад, молоко, какао и прочее. Для детей выписываются неспецифические десенсибилизирующие препараты, например, такие, которые обладают железом и кальцием. Рекомендовано применение гипосенсибилизирующих средств.
Профилактика
Всем известно, что любая болезнь, может вызвать серьезные осложнения. Чтобы снизить риск возникновения более серьезных болезней, необходимо регулярно проводить профилактику и следить за своей личной гигиеной.
При своевременном лечении, можно устранить экзематозные очаги и очистить пораженные участки, которые насыщены гнойными пузырьками. Таким образом, можно предупредить попадание инфекции на пораженные открытые участки.
В первую очередь специалисты рекомендуют питаться сбалансировано. Прием витаминов и минералов, может, благотворно отразиться на общем состоянии здоровья. Поэтому крайне важно подобрать качественные продукты. При возникновении экземы, приветствуется употребление варенных, паровых и запеченных блюд. К тому же не рекомендовано употреблять острую пищу.
Специалисты не рекомендуют носить шерстяную одежду, которая, может, стать причиной возникновения экземы. Необходимо в первую очередь соблюдать личную гигиену, отказаться от контакта с животными и растениями, а также питаться натуральными продуктами. Рекомендовано заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Нельзя принимать алкогольные напитки в чрезмерном количестве.
При правильном питании можно снизить нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта. Следует также отметить, что возникновение болезни, напрямую связано с дисфункцией нервной системы. Например, частые стрессы, переживания и депрессия могут вызвать экзему. Поэтому чтобы восстановить свой организм за короткий промежуток времени, необходимо обеспечить полноценный отдых.
Нейтрализовать болезнь можно лишь с помощью умеренной физической нагрузкой, правильным питанием и медикаментозным лечением. Таким образом, ремиссия продлится дольше и процесс оздоровления наступит намного быстрее. Так как гнойная экзема на руках, может, вызвать негативное отношение и поведение со стороны окружающих, необходимо как можно скорее избавиться от волдырей и пузырьков. Теперь, вы знаете, как следует себя вести при первых симптомах.
Источник
Гнойная экзема является заболеванием кожи, которое сопровождается появлением сыпи в сочетании со жжением и зудом. Такая патология не передается при прямом контакте от больного человека к здоровому, поскольку не имеет вирусной природы.
Она возникает как вторичное осложнение экзематозных высыпаний на кожных покровах по причине присоединения к воспаленным очагам различных патогенных микроорганизмов. Лечение такой патологии проводится под контролем дерматолога и методы терапии подбираются индивидуально с учетом результатов проведенной диагностики.
Причины патологии
Чаще всего экзема возникает на руках в области ладоней, кистей и между пальцами. Такая патология считается аутоиммунной, то есть начинает свое развитие при попадании в организм человека какого-либо аллергена.
Спровоцировать появление экземы на руках способны следующие аллергены:
- шерсть животных;
- бытовая химия;
- косметические средства;
- пыль;
- сильный мороз;
- растения.
Часто патология развивается при попадании в организм человека различных инфекций и укусах насекомых, а также при ношении украшений из недрагоценных металлов.
Кроме этого, стать причиной развития гнойной экземы могут различные нарушения в функционировании некоторых органов и систем организма. Чаще всего патология развивается при сбоях в работе:
- желудочно-кишечного тракта;
- эндокринной системы;
- почек;
- печени;
- нервной системы.
Специалисты выделяют некоторые неблагоприятные факторы, которые способны вызвать развитие заболевания на коже рук:
- снижение защитных функций организма человека;
- нарушение процессов обмена;
- прием лекарственных препаратов на протяжении длительного времени;
- воздействие на кожу химических и физических факторов;
- наследственность.
Возможно появление патологии при скоплении в организме человека большого количества токсинов и при нарушении его гормонального фона. Для постановки диагноза необходимо проведение ПЦР — теста и микроскопии соскоба. Медицинская практика показывает, что преимущественно причиной развития такой патологии становится стрептококк.
Признаки заболевания
Лечение гнойной экземы на руках является довольно продолжительным процессом, и требует много терпения и сил. Именно по этой причине необходимо знать первые симптомы такой патологии, что позволит своевременно обратиться за помощью к специалисту.
Можно выделить следующие признаки экземы:
- сильная отечность и окрашивание эпидермиса в красный цвет в тех областях, где в последующем появится сыпь;
- покрытие кожных покровов сыпью различной формы;
- выделение из лопнувших пузырьков серозных выделений;
- появление на руках мокнущих эрозивных ран;
- образование серозных корочек.
Нередко к воспаленным зонам эпидермиса присоединяется патогенная микрофлора, и результатом этого становится еще большее осложнение заболевания. При таком патологическом состоянии требуется срочное медицинское вмешательство и назначение эффективной терапии в стационарных условиях.
Диагностировать гнойную экзему удается по следующим проявлениям:
- возникновение болевых ощущения в области высыпаний на эпидермисе;
- подъем температуры тела;
- присутствие пузырьков, внутри которых находится гной;
- появление мокнущих ран, издающих неприятный запах;
- ухудшение общего самочувствия больного.
Гнойная экзема на руках причиняет сильный дискомфорт как самому больному, так и окружающим его людям. Такое заболевание опасно тем, что возможно распространение инфекции с кожных покровов на другие отделы организма.
Лечение патологии
Чаще всего лечение патологии проводится в стационарных условиях под контролем специалиста. Выбор той или иной тактики терапии определяется сложностями воспалительного процесса, стадией и тяжестью поражения, а также общим самочувствием больного.
Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку она считается сложной и опасной патологией, которая может представлять угрозу для жизни человека.
Комплексное лечение гнойного заболевания на руках включает в себя проведение следующих мероприятий:
- назначение противовоспалительных лекарственных препаратов системного действия;
- проведение иммуномодулирующей терапии;
- прием десенсибилизирующих препаратов;
- лечение противоаллергическими средствами;
- обработка ран на коже с использованием местных антибактериальных препаратов.
Для лечения гнойной экземы подбираются лекарственные препараты, которые оказывают воздействие непосредственно на патогенную микрофлору. На время приема антибиотиков отменяется прием нестероидных противовоспалительных мазей, которые назначаются при лечении истинной экземы.
Для того, чтобы ускорить процесс заживления ран на руках рекомендуется использовать местные антисептические препараты и ванночка на основе ромашки.
Хороший эффект при лечении гнойной экземы дают физиотерапевтические процедуры. С помощью лазеротерапии удается ускорить процесс регенерации клеток кожи, а УВЧ способствует восстановлению пораженных участков эпидермиса. Бактерицидное действие на кожу ультрафиолетового облучения позволяет за короткое время уничтожить патогенных микроорганизмов, вызвавших болезнь.
При борьбе с гнойной экземой необходимо оказать дополнительную поддержку иммунной системе пациента и добиться этого удается с помощью витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Кроме этого, быстрее справиться с присоединенной инфекцией удается с помощью специального питания, богатого микроэлементами и питательными веществами.
Больным гнойной экземой рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и переохлаждения организма. Во время лечения необходимо не допускать контакта пораженной области рук с водой и различными раздражителями. Эффективность проводимой комплексной терапии определяется точным определением типа микроорганизма, который спровоцировал развитие болезни.
Профилактика патологии
Гнойная экзема чаще всего развивается как осложнение других видов патологии, поэтому основным методом профилактики считается своевременная терапия экзематозных очагов. Кроме этого, необходимо тщательно ухаживать за поврежденными тканями и не допускать проникновения возбудителей в мокнущие раны.
Не последнее место в профилактике недуга занимает и правильное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов. Важно избегать стрессовых ситуаций и нейтрализовать их воздействие с помощью специальных дыхательных упражнений. Добиться хорошего самочувствия и слаженной работы всех органов удается благодаря полноценному отдыху и умеренной физической нагрузке на организм.
Гнойная экзема считается сложным заболеванием, которое при отсутствии эффективной терапии может привести к различным осложнениям. Именно по этой причине при появлении первых признаков недуга необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.
Правильно подобранное лечение, соблюдение всех рекомендаций специалиста и соблюдение диеты позволяет полностью избавиться от гнойной экземы либо уменьшить ее проявление.
Источник
Экзема относится к группе широко распространенных кожных заболеваний и представляет собой хроническое воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергической природы. Для экземы характерен полиморфизм высыпаний, склонность к мокнутию и весьма упорное течение, поэтому при экземе на руках, лечение должно быть комплексным, индивидуальным,
Заболевание приносит значительный психологический дискомфорт своему обладателю, поскольку высыпания чаще всего локализованы на открытых участках тела (стопы, руки и лицо). Заболевание протекает циклично, с периодами ремиссии и обострения. Вопрос, чем лечить экзему на руках, является актуальным, поскольку многие терапевтические направления имеют недостаточную эффективность, и заболевание вновь и вновь напоминает о себе.
Почему возникает экзема на руках?
Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:
Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:
- эмоционально-психическое напряжение
- психотравмирующие ситуации
- вегето-сосудистая дистония
- заболевания щитовидной железы
- сахарный диабет
- заболевания органов пищеварения
- наследственный фактор
Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. атопический дерматит у детей).
Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.
Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.
Отдельного внимания требует такой вид экземы, как дисгидротическая экзема на руках и пальцах рук и ног, о ней у нас есть отдельная статья Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины.
Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.
Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.
Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы:
- дефицит в питании микроэлементов
- недостаток витамина В6
- инвазии глистами (см. острицы у взрослых, аскариды у детей и взрослых)
- дефицит ненасыщенных жирных кислот;
- нарушение работы почек обменного характера
- дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. холецистит: симптомы, лечение, панкреатит, симптомы)
- иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный
Симптомы экземы на руках
- Идиопатическая экзема
характеризуется весьма ощутимым кожным зудом. Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.
- Атопическая экзема
проявляется на покрасневшей и отечной коже в виде мелких пузырьков. Вскрытие пузырьков приводит к образованию участков мокнутия. С развитием процесса кожа становится сухая и шелушащаяся с множественными чешуйками и корочками. Зуд является постоянным спутником данного вида экземы, однако наиболее беспокоит в периоды обострения (см. также лечение атопического дерматита у взрослых).
- При профессиональной экземе
поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.
- Микробная экзема
наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и шелушением или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.
Лечение
Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.
Общая медикаментозная терапия
Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.
Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.
При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.
Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.
При выраженных невротических расстройствах назначают:
- врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
- бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
- только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
- седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен
Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:
- Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
- Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
- При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
- Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций
Гормональная терапия
Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).
Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:
- кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
- преднизолон по 20-40 мг ежедневно
- триамцинолон по 10 мг ежедневно
- дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно
Витаминотерапия
Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):
- Витамин Е (масляный раствор)
- Аскорбиновая и никотиновая кислота
- Витамины группы В в инъекциях
- Фолиевая кислота
Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:
- При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
- При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
- Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
- А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток
Иммуномодуляторы
После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):
- Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
- Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
- По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.
При дисбактериозе, нарушении пищеварения
Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).
При микробной экземе
При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.
Местная медикаментозная терапия
Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.
Микробная экзема — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:
- Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
- Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список мазей и кремов от дерматита)
- В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина
При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек:
- жидкость Бурова
- свинцовая вода
- раствор резорцина 1–2%
- раствор сульфата цинка или меди 0,1%
- раствор нитрата серебра 0,25%
- 2–5% раствор фенола
- 0,5–1,0% ментоловый раствор
- раствор лимонной кислоты 1%
- подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
- димедроловая паста 2–5%
В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.
Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.
Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.
Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье гормональные мази от псориаза). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков — Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:
- 2-4-камерые ванны
- сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
- аэротерапия, электросон
- димедроловые ингаляции
- общая гальванизация
- диадинамотерапия
- сегментарное воздействие ультразвуком
- ультрафиолетовые облучения
- ультрафонофорез наружных лекарственных средств
- грязелечение, озокеритотерапия
- лазеротерапия, озонотерапия
- низкочастотное магнитное поле
- иглорефлексотерапия
- аппликации парафина
Диетотерапия
Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.
Народные средства от экземы
Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.
- Ванночки с солью
Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водо?