Как лампа вуда покажет лишай
Автор Елена Каштанова На чтение 6 мин. Просмотров 9.4k. Опубликовано 10.03.2020
Лампа Вуда (лампа черного цвета) – диагностический инструмент, который излучает свет только в длинноволновой части УФ-диапазона. Широко применяется в дерматологии для выявления очагов поражения при кожных заболеваниях. Ультрафиолетовая лампа для лишая помогает обнаружить трихофитию (стригущий лишай, микроспория) и микозы. Метод фотолюминесценции основан на отражении УФ-излучения от очагов поражения кожи. «Черный свет» вызывает яркое свечение продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, что и позволяет диагностировать лишай.
Особенности действия лампы Вуда
Лампа черного света широкого используется в дерматологии для определения целого спектра кожных заболеваний. Источник света в приборе испускает УФ-излучение в диапазоне 350-370 нм. Волны из самой длинноволновой части УФ-диапазона проходят через специальное стекло, которое обработано окисью никеля. Именно поэтому свечение во время обследования кажется фиолетовым.
Принцип действия прибора основан на изменении оттенка свечения при попадании света на участки кожи, которые поражены трихофитией. Споры лишая живут в поверхностных слоях кожи, поэтому легко обнаруживаются с помощью специальной лампы. Под ультрафиолетом продукты жизнедеятельности возбудителей красной волчанки, дерматомикоза, опоясывающего герпеса светятся по-разному.
Генераторы УФ-света используются для обнаружения не только грибковых поражений, но и других нарушений в функционировании кожных покровов. К примеру, бело-голубое свечение свидетельствует о хорошем состоянии, бледно-фиолетовое – об обезвоживании, а светло-желтое – об избыточной секреции кожного жира. Черные точки и пигментные пятна на коже в свете прибора приобретут коричневый цвет.
Какой тип лишая можно определить с помощью устройства
Медицинская УФ-лампа используется для экспресс-диагностики разных дерматологических болезней, вызванных грибками. Достоверность результатов во многом зависит от правильности проведения обследования, которое должно проходить с учетом таких правил:
- диагностика может осуществляться только в темной комнате без дополнительных источников света;
- в процессе обследования пациенты должны сидеть с закрытыми глазами, так как ультрафиолет может вызвать ожоги и слезотечение;
- продолжительность процедуры не должна превышать 2-3 минут;
- для обнаружения заболевания у человека прибор подносят к коже на расстоянии 15-20 см.
Как выглядит лишай в свете медицинской лампы? Цветной спектр УФ-излучения при обработке кожи зависит от типа возбудителя грибковой инфекции.
Нормальная здоровая кожа светится легким голубым цветом, утолщенные участки проявляются белым, а жирные — желтым, обезвоженная кожа становится пурпурной.
С помощью прибора можно диагностировать такие кожные заболевания:
- стригущий лишай – микроспория под лампой Вуда светится исключительно зеленым светом;
- дерматомикоз волосистой части головы – пораженные участки кожи и волос в свете люминесцентной лампочки становятся зеленовато-голубыми;
- плоский лишай – при попадании на кожу УФ-излучения очаги поражения приобретают бледно-желтый оттенок;
- разноцветный лишай – пораженные участки кожи отсвечивают желтым цветом;
- красная волчанка губ – в лучах ультрафиолетового излучения небольшие пятнышки на губах становятся снежно-голубыми;
- фавус – при обследовании волосистой части головы очаги поражения приобретают бледно-серебристый оттенок.
Трихофития – одно из самых распространенных грибковых заболеваний кожи, характеризуется появлением сыпи с четко ограниченными краями. Возбудитель может проникать в организм человека при контакте с инфицированными домашними животными. Споры грибка сохраняются в окружающей среде в течение 1.5-2 лет. Они могут находиться в обуви, садовых инструментах, ковре, занавесках и т.д.
Лишай в ультрафиолете не виден при незначительных признаках поражения кожи. Поэтому обнаружить свежие очаги с помощью «черного света» очень сложно. Для подтверждения диагноза проводится бакпосев, который по длительности занимает не менее 10 дней.
Опоясывающий и розовый лишай обследуются с помощью медицинской лампы только при проведении дифференциальной диагностики. В свете прибора высыпания часто приобретают белый оттенок. Это свидетельствует о реакции иммунной системы на проникновение в организм болезнетворных вирусов и бактерий.
Посредством лампы УФ-света можно определить грибок на ногтях, волосах и коже всего за 1-2 минуты. Перед обследованием очаги поражения не обрабатывают мазями, так как это может привести к серьезному искажению результатов.
Возбудитель лишая в латентном состоянии может никак себя не проявлять, поэтому обнаружить его с помощью фотолюминесцентного метода удается не всегда. В таком случае для подтверждения диагноза проводят лабораторные анализы.
Можно ли лечить лишай ультрафиолетовой лампой
Только некоторые виды возбудителей грибковых заболеваний кожи чувствительны к ультрафиолету. Вирус герпеса, провоцирующий опоясывающий лишай, погибает под воздействием такого излучения. В связи с этим его часто используют при физиотерапевтическом лечении болезни.
Лишай Жибера (розовый лишай) можно вылечить даже во время посещения солярия. Площади для принятия солнечных ванн оснащены лампочками, которые испускают длинноволновое излучение в диапазоне 350-400 нм. Мягкое УФ-излучение улучшает состояние кожи и способствует быстрому выздоровлению.
Во время лечения лишая нужно учитывать несколько нюансов:
- для ускорения процесса выздоровления очаги воспаления предварительно обрабатывают 5% раствором йода;
- после процедуры на кожу наносят противогрибковое средство, которое не смывают в течение 5-10 минут.
Споры микроспории быстро распространяются, поэтому во время лечения следует воздержаться от приема ванны или душа. Чтобы предупредить образование новых очагов поражения и ускорить выздоровление, желательно соблюдать такие рекомендации:
- Обработка квартиры от лишая. На время лечения уберите из комнаты больного ковры и другие ворсистые материалы, в которых могут задерживаться споры грибка. Не менее 2-3 раз в день делайте в комнате влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.
- Смена одежды. До полного исчезновения симптомов лишая носите вещи только из хлопчатобумажных материалов. Синтетические футболки и штаны не пропускают воздух и создают парниковый эффект, что может стать причиной распространения инфекции по всему телу.
- Дезинфекция постельного белья. Ежедневно меняйте постельное белье, а во время его стирки используйте средства на основе фенола и гипохлоритов. Они уничтожают большинство возбудителей грибковых и бактериальных инфекций, что препятствует распространению сыпи.
Для очищения горизонтальных поверхностей от возбудителя болезни можно использовать пароочистители и дезинфицирующие растворы. Прежде чем сменить белье или одежду, ее следует прогладить в режиме отпаривания для уничтожения грибка.
Как сделать лампу Вуда самостоятельно
Лампа черного света – универсальный медицинский прибор, с помощью которого можно самостоятельно выявлять кожные заболевания. Он необходим дома, если в семье есть маленькие дети и домашние животные, в особенности кошки и собаки. При желании можно сделать лампу Вуда своими руками, чтобы увидеть лишай, фавус, опоясывающий герпес, дерматомикозы и т.д.
Самодельный прибор для диагностики лишая визуально не похож на фабричную модель лампы, но со своими задачами он справляется легко. Для сборки УФ-лампы необходимо:
- приобрести в хозяйственном магазине люминесцентную лампу черного цвета;
- сделать корпус из старой настольной лампы;
- купить экран для защиты глаз от УФ-излучения или закрепить на лампе козырек из фольги.
Во время самостоятельного обследования необходимо использовать защитные очки. Для этих целей прекрасно подойдут очки для стоматологов. Следует помнить, что продолжительность процедуры не должна занимать более 3 минут. Длительное воздействие УФ-излучения чревато аллергическими реакциями и гиперпигментацией кожи. В случае обнаружения светящихся участков стоит обратиться за помощью к дерматологу, который сможет правильно поставить диагноз и составить оптимальную схему лечения.
Источник
Ультрафиолетовая лампа Вуда (её еще называют лампой черного цвета) помогает криминалистам обнаруживать следы крови и спермы, банкирам и продавцам в магазинах — проверять подлинность банкнот, дачникам — ловить назойливых насекомых (так как мошкара, в отличие от человека, очень хорошо видит УФ-лучи и летит им навстречу), а врачам-дерматологам — диагностировать некоторые заболевания.
Каким же образом работает этот метод диагностики?
Наш эксперт в этой сфере:
Врач-онколог, дерматовенеролог, косметолог
Позвонить врачу
Что такое лампа Вуда, и как она работает?
Лампы черного цвета генерируют ультрафиолетовое излучение — не такое агрессивное, как в соляриях, а более мягкое, в длинноволновой части диапазона.
Врач-дерматолог осматривает кожу пациента под лучами специальной портативной лампы Вуда. Процедуру нужно проводить в тёмном помещении. Нормальная здоровая кожа в УФ-лучах не светится, а некоторые бактерии и грибки испускают характерное естественное свечение. Также во время исследования можно обнаружить нарушение пигментации и другие патологии кожи.
Осмотр под лампой Вуда помогает в диагностике разных заболеваний:
- отрубевидный (разноцветный) лишай — хроническая инфекция верхнего слоя кожи, которую вызывает дрожжеподобный грибок Pityrosporum;
- витилиго — заболевание, при котором на коже появляются белые пятна, лишенные пигмента, оно не заразное, вызвано, предположительно, аутоиммунными процессами,
- нарушениями со стороны нервной и эндокринной систем, травмами, воспалением кожи;
- эритразма — хроническая поверхностная инфекция кожи, вызванная бактерией Corynebacterium minutissimum, при которой в кожных складках появляются покрытые
- чешуйками, зудящие красновато-коричневые пятна;
- микроспория (стригущий лишай) — кожная инфекция, вызванная бактериями рода Microsporum, поражает кожу, волосы, ресницы;
- порфирия (порфириновая болезнь) — наследственное заболевание, при котором нарушается обмен пигментов, могут возникать поражения разных органов, в том числе кожи.
Исследование под лампой черного цвета часто помогает врачам-дерматологам в дифференциальной диагностике, когда болезнь нужно отличить от других, с похожими симптомами.
Как проходит процедура?
Исследование проводят в тёмном помещении. Врач подносит к коже пациента примерно на расстояние 10–20 см лампу Вуда и осматривает кожу. Вы не почувствуете никакой боли или дискомфорта, это совершенно безопасно, мягкие ультрафиолетовые лучи не могут повредить кожу.
Если кожа под лучами лампы не светится — результат считается отрицательным. При различных заболеваниях врач увидит светящиеся пятна или узор, цвет может быть разным.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Как правильно подготовиться к осмотру под лампой Вуда?
Специальной подготовки не требуется. Предварительно врач-дерматолог примет вас, осмотрит, проконсультирует, расскажет, что за исследование планируется, зачем, как к нему подготовиться.
Перед процедурой нельзя наносить на участок кожи, который врач будет осматривать, никакие крема, лекарства, косметику, парфюмерию, дезодоранты — вещества, которые входят в их состав, могут светиться и исказить результат. Кожу нужно хорошо вымыть чистой водой.
Во время осмотра лица на глаза помещают специальные защитные накладки, чтобы УФ-лучи не травмировали их.
Насколько точен этот метод диагностики?
Как и все диагностические методики, осмотр под лампой Вуда — не универсален и не всегда помогает установить правильный диагноз. Для того чтобы точно диагностировать болезнь, врач может назначить другие анализы и исследования:
- при пигментных расстройствах и новообразованиях — биопсию;
- при бактериальных инфекциях — посев и бактериологические исследования;
- при грибковых инфекциях — микологические исследования;
- при порфирии — исследование мочи и генетическое тестирование.
Осмотр под лампой Вуда — ценный метод диагностики, но зачастую для того, чтобы установить правильный диагноз и начать эффективное лечение, нужно комплексное обследование. В центре дерматологии «Медицина 24/7» для этого есть современное оборудование, собственная клиническая лаборатория. У нас работают врачи десятков разных специальностей — если будет необходимо, дерматолог направит на консультацию к другому специалисту, и получить её можно будет очень быстро, не нужно никуда ехать, всё в одном месте. Звоните: +7 (495) 230-00-01
Материал подготовлен врачом-онкологом, дерматовенерологом клиники «Медицина 24/7» Вертиевой Екатериной Юрьевной.
Источник
Здравствуйте!
Ребенок 2,10 лет с 1.09.2011 года проходит лечение по поводу стригущего лишая на волосистой части головы.
1.09.2011 – Под лампой Вуда – свечение ярко-зеленое, очаг размером около 1,5 см. Соскоб – положительный. Лечение – Таб. Тербизил 62,5 мг. 1 раз в день, 2 недели; Мазь Ламизил 3 раза в день – 2 недели; Мазь Ям 1 раз в день на ночь, 2 недели; на ночь 5% раствор йода, 2 недели. Плюс 2 раза в день менять косынку, все стирать, гладить, мыть и т.д.
15.09.2011 – Под лампой свечение очень бледно зеленое. Соскоб делать не назначили, так как по словам врача нет смысла, потому что есть еще свечение, но есть динамика к выздоровлению и продолжение лечения следующее: Лечение – Таб. Тербизил 62,5 мг. 1 раз в день но через день, 2 недели; Мазь Ламизил 3 раза в день – 2 недели; на ночь 5% раствор йода, 2 недели.
29.09.2011 – Под лампой в очаге светятся (по словам, так как мне увидеть там было уже сложно) 4 активные точки. Соскоб делать опять не стоит. Продолжение лечения следующее: Лечение – Таб. Тербизил 62,5 мг. 1 раз в день через день,1 неделю; Мазь Ламизил 2 раза в день;
10.10.2011 – Под лампой в очаге светятся 3 активные точки. Соскоб делать опять не делаем. Продолжение лечения следующее: Лечение – Таб. Тербизил 62,5 мг. 1 раз в день через день, Мазь Ламизил 2 раза в день;
Сегодня 12.10.2011 – Поехали опять на лампу для контроля, и сделали соскоб. Под лампой про активные точки лаборант ничего не сказала, но как я видела там на общем желтоватом фоне еле различимое пятно, внизу по краю бывшего очага (каемка), как будто бело-бледно зеленой пастой намазали (но в прошлые разы в КВД ездил муж, и он говорит что в прошлые разы такая “намазня” была по всему контуру, то есть уже меньше). На первоначальное свечение совсем не похоже. Лаборант сказала, что ничего не видит, но результат записала как “слабо-положительный”. По соскобу, когда я пришла за результатом – лаборант на меня в весьма грубой форме “оторвалась” – “вы вообще что себе думаете, там все засеяно спорами, как вы лечитесь, вы о ребенке не думаете, столько времени прошло, все запущено”. Короче говоря я вышла оттуда в трансе. На результате написано следующее – “мицелий спор пат гр.”.
Врач сегодня не принимает, но по телефону ничего вразумительного не сказала, в основном лепет “у вас все нормально, лечение хорошее, споры могут быть и до двух месяцев, главное чтобы не светилось под лампой”.
От себя отмечу что до соскоба пятна уже не было вообще заметно, а после соскоба, стало видно что пятно уменьшилось до 5 мм.
В итоге прошу у вас помощи разобраться в нашей сложившейся ситуации, что означают все наши результаты, есть ли активный грибок, на каком этапе выздоровления мы находимся, и как нам долечиваться.
nastassia
12.10.2011, 16:40
вообще-то тербизил не является препаратом первой линии для лечения волосистой части головы. неоднократно на форуме писалось, что детям в первую очередь рекомендован гризеофульвин.
в принципе, схему не очень понимаю (то есть логику вашего врача), к сожалению. не понимаю, почему начали принимать таблетки через день(
, зачем ям и йод тоже не понятно(
поэтому, у меня, думаю, вопросов больше, чем ответов, извините
Спасибо за быстрый ответ.
Выбор Тербизила был основан, со слов врача, на том, что ребенок маленький, и что Тербизил это самое лучшее и безопасное что можно придумать, это препарат 21 века и т.д. На том момент не было оснований не доверять врачу.
Через день таблетки назначили, дабы уменьшить нагрузку на организм, и мол что этого с головой достаточно.
До проведения соскоба мы свято верили что тетя-доктор нас лечит правильно, т.к. по ее словам мы на финишной прямой, но как я уже написала ранее – сегодня я просто в шоке, видимо финишем даже не пахнет(((, и туго понимаю на каком этапе лечения-выздоровления мы находимся, и что делать дальше.
Еще раз попрошу что означает на сегодняшний момент наше свечение и результат соскоба. И как по вашему следует продолжать лечение.
nastassia
12.10.2011, 17:07
гризеофульвин- это препарат выбора во всем мире для лечения микроспории волосистой части головы у детей.
судя по тому, что вы написали, выявили споры грибов и положительное свечение. как вариант, я бы посоветовала вам обратиться в другой квд для соскоба и свечения, чтобы получить второе независимое мнение. скорее всего вылечились уже.
но я все равно не понимаю, почему, даже если врач решил, что тербизил более целесообразен, было назначено лечение через день. извините
Спасибо вам за ответы)))
За гризеовульфин я теперь в курсе.
ПОчему врач назначила через день тербизил, я тоже теперь не понимаю, и прихожу к выводу что это было весьма зря.(((
Завтра поедем в другое КВД, проверимся там.
Но если, как Вы говорите, мы скорее всего вылечились, тогда каким образом выявили “мицелий спор пат. гр.” – это галлюцинация лаборанта? Или там что то можно напутать? И пятнышко ведь еще осталось, то есть стало видно после соскоба.
Прошу прощения за назойливость, но прошу Вас проясните мои неграмотные мозги))).
nastassia
12.10.2011, 17:30
На первоначальное свечение совсем похоже. Лаборант сказала, что ничего не видит, но результат записала как “слабо-положительный”. .
дело в том, что и свечение, и микроскопия достаточно субъективные анализы, особенно, если у врача или лаборанта не очень много опыта. часто перестраховываются. поэтому я вам и советую сходить в другой квд. расскажите настоящую историю, но не говорите про последние анализы. скажите, что просто пришли для контрольного осмотра
Извиняюсь!!!
Я увидела опечатку с своем тексте, ребенок отвлекал, и не заметила((.
Исправляюсь: на первоначальное свечение совсем НЕПОХОЖЕ.
Это меняет дело?
nastassia
12.10.2011, 17:40
я так и прочитала)) так что ничего страшного- мы друг друга правильно поняли)
Разрешите задать еще пару вопросов:
1. Нужно ли проводить после отрицательных результатов профлечение? (врач говорит о том что нужно будет еще 2 месяца мазать бывший очаг экзифином).
2. И врач сказала что нужно в течении 2х месяцев после отриц. результата носить дома косынку, хотя в садике ее одевать не надо – по моему это похоже на бред (извините) – дома надо (а то вдруг чего), а в садике пусть сыпется… Что все таки делать с косынкой?)))
nastassia
12.10.2011, 18:17
1 нет
2 не нужно
Здравствуйте.
Сегодня мы попали на прием к другому врачу в другом КВД.
И честно говоря, хочется бросить бомбу в наше районное КВД, что так круто нас лечили(((.
Под лампой Вуда (здесь она даже с увеличительным стеклом) оказывается есть свечение, меньше раза в 3 чем в самый первый раз, но есть. (Хотя вчера в районном КВД этого свечения небыло). Взяли на анализ соскоб и выдернули волосинку с очага. Результат: Свечение положительное, мицелий и споры есть.
Врач посоветовала сдать клинику крови, чтобы посмотреть на общее состояние ребенка, и отталкиваясь от этого дальше менять лечение. Так как предыдущее результата не принесло. Так же посоветовала пинцетом выщипать волосики из очага и немного вокруг. И приобрести бактерицидную лампу, для обработки помещения, чтобы уменьшить ежедневную и неоднократную стирку, глажку и мойку всего.
Вот такие наши “пироги”.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу лампы, выдергивания волос и какие еще препараты кроме гризеовульфина и тербизила можно использовать. (Про гризеовульфин, повторюсь, я знаю).
Добрый вечер.
Сегодня мы были опять в нашем районном КВД на очередном контроле (т.к. нужна справка в детский сад нам необходимо там “продолжать лечится”).
Посветились опять по лампой – пятно светится лимонно-салатовыми точками. Врач и лаборант в один голос заявили “Ура, вы здоровы на 98%”, это при том что в позавчерашнем соскобе найден мицелий спор. Новый соскоб, несмотря на мои просьбы, делать не стали, аргументируя это тем что он необязателен, так как “свечение уже здоровое, это светится себорея”. Врач сказала что “Мы убили животные грибы, об этом говорит свечение лампы, а остались человеческие грибы, и они в норме могут оставаться еще 2-3 месяца. И это не заразно.”. В среду она нам назначила последний контроль под лампой и готовит нас на выписку в детский сад.
На мой вопрос что нужно ведь добиться 3 отрицательных соскобов, врач категорически заявила что это неважно, что главное свечение лампы.
Вобщем я “потерялась” окончательно, туго понимаю логику. Если соскоб положительный, то мы заразны – и как нас можно выписывать?
Таблетки она нам отменила, и назначила еще 3 месяца мазать очаг ламизилом.
Еще и области анекдота: вчера мы по совету врача и другого КВД (см. предыдущий пост) удалили пинцетом волосики из очага и вокруг, а сегодня врач (это уже из районного КВД) нам сказала вот видите у вас уже даже волосы пушковые растут, это на выщипанном очаге, где она их увидела не знаю.
Подвожу итоги:
1. Районное КВД – Свечение лимонно-салатовое, соскоб – есть споры, есть еще пятно – но мы уже почти здоровы и нас выписывают.
2. Второе независимое КВД – Свечение такое же, соскоб – мицелий, споры – мы еще болеем, заразны и нам надо лечиться.
Кому верить? Конечно здравый смысл подсказывает что второму варианту, но хотелось бы узнать ваше мнение.
Пожалуйста!!!
Источник