Как я вылечил сухую экзему на руках

Сухая экзема на руках — разновидность дерматита, обусловленного повышенной сухостью кожных покровов. Для него характерно рецидивирующее (повторяющееся) течение и хронизация процесса. Альтернативное название патологии: астеатотическая экзема. В группе риска по возникновению этой болезни находятся люди старшей возрастной группы (после 65 лет).

Для сухой экземы характерна сезонность проявлений симптомов и прямая их связь с воздействием внешних факторов, важнейшим из которых являются климатические условия. Частота возникновения этой патологии одинаковая как у мужчин, так и у женщин. Часть исследователей отмечает связь сухой экземы с атопическим дерматитом.

Содержание статьи:

• Причины возникновения
• Симптомы
• Фото: как выглядит?
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

• Осложнения
• Заразна ли?
• У детей
• При беременности
• Видео

Причины возникновения

Появление сухой экземы на руках связано не с одной определенной причиной. Вызывает ее мультифакториальное воздействие — целый комплекс определенных факторов, каждый из которых по отдельности не приводит к болезни. Провоцирующие факторы бывают экзогенные (внешнего происхождения) и эндогенные (внутреннего происхождения).

К первой категории относятся:

1. Сухой воздух. Особую значимость этот фактор приобретает в зимний период — в 85% случаев именно он вызывает очередное обострение.
2. Воздействие на кожу химических соединений, являющихся мощными аллергенами. Особенно отчётливо заметна связь между действием химических раздражителей и экземой у работников вредных производств.

К эндогенным причинам относятся:

1. Метаболические расстройства. У людей с эндокринопатиями (расстройство работы желез эндокринной системы), болезнями желудка и кишечника частота появления сухой экземы значительно выше.
2. Генетическая предрасположенность. Исследования генома пока не позволили выделить определенных генов, ответственных за проявления этого заболевания. Однако определенный семейный характер этого заболевания имеется.
3. Психогенные расстройства. Частые стрессы, особенно длительное нервное переживание, способны спровоцировать появление сухого дерматита на руках.
4. Инфекционные и паразитарные заболевания. Наличие в организме какого-либо очага перманентного воспаления приводит к постоянной напряженности защитных сил организма, что может сопровождаться определенными иммунными сбоями, проявляющимися кожными высыпаниями.

Частота появления сухой экземы не прямо пропорциональная количеству факторов — зависимость носит скорее экспоненциальный характер.

Симптомы

Основное отличие сухой экземы от истинной состоит в отсутствии вскрывающихся везикул и связанного с этим мокнутия кожных покровов.

Ведущими симптомами астеатотической экземы являются:

1. Ксероз — избыточная сухость кожного покрова.
2. Эритема — участки покрасневшей кожи. Эритематозные очаги, имеющие сначала небольшие размеры, постепенно сливаются, образуя крупные бляшки красного цвета.
3. Экскориации — растрескивание кожи. Множество мелких, но глубоких трещинок на фоне сухой, покрасневшей кожи, придают ей вид старой растрескавшейся керамики.

При отсутствии мер профилактики и лечения сухая кожа продолжает трескаться, причиняя пациенту боль. Из глубоких трещин выделяется сукровица, служащая питательным субстратом для некоторых микроорганизмов. При обсеменении очагов бактериями возможно появление гнойных язв.

Все вышеперечисленные изменения кожных покровов локализуются на тыльной поверхности кистей и пальцев, распространяясь на предплечье и, значительно реже, на плечи.

Фото сухой экземы на руках: как выглядит

Типичное место локализации астеатотической экземы на руках — тыльная поверхность пальцев и кистей. Обусловлено это тем, что именно данные области больше всего подвержены негативному воздействию климатических факторов и химических раздражителей.

При длительном течении астеатотической экземы к шелушению и ксерозу присоединяются экскориации — растрескивание кожных покровов. Трещины бывают достаточно глубокие, через них начинает выделяться серозная жидкость, при высыхании образующая на поверхности кожи желтоватые корочки.

Иногда за сухую экзему принимают проявления авитаминоза. При этом состоянии начинает шелушиться кожа на ладонной поверхности рук. Другое заболевание, которое может быть принято за сухую экзему на ладонях — это дисгидротическая экзема.

Основная статья: Как выглядит экзема

Диагностика

Диагноз сухой экземы выставляется на основании данных осмотра и анамнеза заболевания. Инвазивные методы обследования, такие как биопсия кожи, используются крайне редко, лишь в тех случаях, когда требуется отличить это заболевание от атопического или застойного дерматита.

При микроскопии образцов кожи обнаруживается выраженная воспалительная реакция со скоплением экссудата в межклеточном пространстве. Нередко выявляются признаки вторичной инфекции.

Очень часто у пациентов одновременно сочетается несколько видов дерматита. Самая частая причина такой комбинации — самостоятельное лечение и пренебрежение врачебной помощью.

Любой пациент с сухой экземой должен быть обследован на предмет паразитарных инфекций (глист) и хронических очагов воспаления (гайморита, тонзиллита, у женщин — аднексита). Для этого может потребоваться консультация профильного специалиста: ЛОР-врача, гинеколога.

Лечение сухой экземы на руках

Лечебные мероприятия должны быть начаты сразу после верификации (подтверждения) диагноза. Цель лечения заключается в переводе острого воспаления в стадию стойкой ремиссии. Продолжительность курса лечения — минимум 2 недели, но чаще он продлевается до 1,5-2 месяцев. Основной способ лечения — использование всевозможных мазей и кремов, все остальные способы имеют второстепенное значение.

Физиотерапия

Местные способы физиолечения при сухой экземе практически не применяются. Более эффективны методы, воздействующие на центральные регуляторные системы. Они позволяют уменьшить степень напряженности нервной системы, благоприятствуют работе эндокринных желез, способствуют уменьшению активности местного воспаления.

При сухой экземе применяют:

• Электросон. На курс назначается до 10 сеансов продолжительностью по 40 минут.
• Транскраниальная электростимуляция в седативном (успокоительном) режиме.

Указанные процедуры могут быть применены в острый период, а во время ремиссии рекомендуется посещение санаториев. Предпочтение следует отдавать нежарким курортам с умеренно влажным воздухом.

Мази

Местные средства — ключевой элемент лечения сухой экземы. В период обострения следует ежедневно наносить на участки сухой кожи жирные и увлажняющие крема. Не обязательно искать лечебные препараты — для применения подходят гигиенические средства (Дермарэф, Биопин). Все наиболее популярные косметические фирмы выпускают гигиенические кремы для сухой кожи — они также подойдут при сухой экземе на руках. Обрабатывать кремом пораженные участки следует очень обильно до полного впитывания препарата, на протяжении дня можно применять их по нескольку раз.

Хороший эффект при сухой экземе дают гели, содержащие коллаген или гиалуроновую кислоту (гель Пектилифт). Они увлажняют кожу на более длительное время, что позволяет уменьшить количество применений за день.

В состав кремов и гелей от сухой экземы обязательно входят эмоленты — химические соединения, обеспечивающие удержание на коже влаги. За счет эмолентов кожа приобретает мягкость и бархатистость.

Мази и кремы на основе топических глюкокортикоидов при сухой экземе применяют в основном на ранней стадии заболевания. Желательно использовать гормональную мазь средней силы действия как можно более коротким курсом. Злоупотребление гормональными мазями при этой разновидности экземы может нанести больше вреда из-за осложнений, нежели пользы. Отмечены положительные эффекты от мазей с витаминами (Радевит, Ретиноевая мазь) с метаболитами (Солкосерил).

Присоединение бактериального воспаления — показание для назначения мазей с антибактериальным компонентом. Применяют их до исчезновения признаков инфекционного воспаления, проявляющегося появлением гнойных корок.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Таблетки

Таблетированные препараты в лечении астеатотической экземы имеют второстепенное значение или принимаются в качестве профилактических средств. Используются антигистаминные препараты (димедрол, цетрин), если беспокоит зуд. Для улучшения метаболических процессов в коже и ускорения регенерации рекомендуется прием витаминов, предпочтение отдается жирорастворимым витаминам: токоферолу (витамин Е) и ретинолу (витамин А). “Аевит” в капсулах можно принимать по 1 капсуле в день на протяжении 1-1,5 месяцев.

Нередко врачи назначают в таблетках легкие седативные средства для устранения психогенного фактора: Ново-Пассит, таблетки валерианы. Более серьезные седативные средства назначаются по показаниям, после консультации врача психиатра.

При наличии заболеваний пищеварительной системы, которые выступают в качестве одного из провоцирующих факторов, требуется лечение этих заболеваний. Необходима консультация гастроэнтеролога, который и определит точную схему лечения сопутствующей патологии.

Основная статья: Таблетки от экземы

Диета

В комплексной терапии сухой экземы диета не имеет решающего значения. Однако в качестве профилактической меры, которая снижает частоту обострений и уменьшает вероятность присоединения других дерматитов, она активно рекомендуется врачами.

Из рациона следует исключить:

• острые специи,
• шоколад,
• цитрусовые фрукты,
• алкоголь,
• твердые сорта сыра,
• куриные яйца (белок).

При приготовлении пищи лучше не использовать обжаривание продуктов, предпочтительно тушение и отваривание. К мясу нежирных сортов на гарнир оптимально подавать каши, но не макароны и картофель.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашн?