Как долго лечить лишай на голове у ребенка

Стригущий лишай – болезнь, достаточно распространенная еще с древних времен. Болеют ею и животные, и человек. Особенно подвержены лишаю дети. Поэтому каждому родителю необходимо знать, что это за болезнь, и как уберечь от заразы себя и близких.

Что такое стригущий лишай

Стригущий лишай вызывают два вида грибков, соответственно, заболевание делят на две разновидности: трихофитию и микроспорию. Основными носителями угрозы выступают больные инфекцией кошки, собаки или другие люди.

Возбудителем двух других распространенных разновидностей: розового и —опоясывающего лишая у детей—, служит вирус герпеса. Заболеваемость вирусными разновидностями повышается в холодное время года, а вот грибковые трихофитии и микроспории размножаются в теплом и влажном воздухе. Поэтому вспышки грибковых форм возникают обычно с середины лета до начала осени.

Чаще всего грибки поражают волосистую часть головы: после инкубационного периода мицелий прорастает, нарушая структуру волос. Волосы в месте поражения ломаются, оставляя короткие, как бы состриженные, «пеньки». Отсюда и название – стригущий лишай.

Лишай очень распространен в детском возрасте, чаще его диагностируют у дошкольников и младших школьников.

Причины появления стригущего лишая

Благоприятными условиями для развития грибка служит скупченность людей, особенно в городах, обилие бездомных животных, антисанитарные условия, высокая температура и влажность воздуха. Переносят грибковую инфекцию больные животные и человек. Грибковые споры можно подхватить и через предметы обихода: игрушки, расчески, головные уборы, мочалки, инструмент в парикмахерских.

Фактором проявления грибковой инфекции у ребенка может стать:

• ослабленный иммунитет;
• переутомление;
• неправильно организованный рацион питания, недостаток витаминов;
• ОРВИ;
• различные аллергические реакции;
• повышенная потливость;
• мелкие кожные повреждения.

Болезнь может начаться в детстве и принять хроническую форму. В патогенезе хронической трихофитии лежат эндокринные нарушения, вегетативные нервные расстройства и недостаток витамина А. Все эти факторы снижают иммунную сопротивляемость организма.

Как выглядят внешние проявления

После заражения болезнь протекает незаметно, инкубационный период составляет до 7 дней при заражении от животных. Если источником инфекции был человек, то видимые симптомы могут не проявляться дольше.

Симптомы:

• появление на коже четких красноватых или ярко-розовых пятен округлой формы, окруженных приподнятым валиком;
• кожа в середине пятен сильно шелушится, покрывается корочками. В начале заболевания пятно не причиняет ребенку дискомфорта, а в дальнейшем может сопровождаться жжением и зудом;

• возникают заметные проплешины в волосистой части головы – волосы в этих местах обламываются до 5 мм и покрываются тонким слоем грибковых спор. Вокруг основного крупного очага облысения могут располагаться более мелкие, цвет кожи на голове остается неизменным;
• грибок может поразить также ногти, брови и ресницы;
• у детей с ослабленным иммунитетом возникает повышение температуры, головная боль и снижение аппетита.

Часто заболевание протекает практически бессимптомно, но при осмотре головы можно увидеть очаг поражения и короткие пеньки волос.

Как выглядит стригущий лишай на голове у ребенка, можно увидеть на фото.

Особенно характерным внешним признаком микроспории гладкой кожи является «кольцо в кольце»:

• на месте поражения возникает розовое отечное пятно с четкой границей. Пятно состоит из мелких прыщиков с желтой прозрачной жидкостью внутри;
• постепенно пузырьки лопаются, и центр пятна опускается, а вокруг возникает четкий розовый валик из мелких прыщиков;
• пятно имеет округлую или овальную форму, в середине которой возникает новое лишайное пятно. Этот двойной круг и получил название «кольцо в кольце».Такой явный признак помогает отличить лишай от симптомов тоже достаточно распространенной пищевой аллергии у ребенка.

Чаще всего грибок локализуется на коже лица, шеи, плеч и предплечий.

Если микроспоры поразили волосистую часть головы, очаг поражения будет разным в зависимости от разносчика инфекции:

• при заражении от животных очаг чаще единичный, реже их 2-3. Крупные участки поражения окружены красной каймой, а кожа и обломанные волоски покрыты белым налетом, похожим на мучной;
• при заражении человеческой разновидностью грибка, на голове образуется много очагов мелкого размера. Волосы в этих местах обильно редеют, а покрытая чешуйками кожа начинает сильно шелушиться.

Реже встречаются нагноительные формы заболевания. Они возникают на фоне ослабленного иммунитета или при несоблюдении правил гигиены, когда к грибкам присоединяются бактерии. На волосистой части в районе очага облысения возникает гнойное уплотнение, болезненное при прикосновении, которое размягчается и саморазрешается через 7-10 дней. Нагноительную форму вызывает грибок, полученный от животных. Эта разновидность часто сопровождается симптомами общей интоксикации: слабость, лихорадка, увеличение лимфоузлов.

Диагностика лишая

Опираясь на внешние признаки, родители могут заподозрить стригущий лишай у своего ребенка. Но для уточнения диагноза необходимо обратиться к медикам. Ведь кожные болезни хотя и схожи по внешним проявлениям, но вот лечение, например, атопического дерматита у детей и лишая будет значительно различаться.

Диагностику и определение разновидности инфекции проводит детский дерматолог, инфекционист или миколог. Процедура включает:

• внешний осмотр кожи;
• изучение анамнеза (контакт с бездомными животными, случаи заболевания в детском саду, во дворе, в семье);
• соскоб и обследование кожи под световым микроскопом, чтобы подтвердить грибковую природу заболевания;
• бакпосев на микрофлору для выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к противомикотическим препаратам.

Определив стриженный лишай у ребенка, врач рекомендует, чем лечить это заболевание, учитывая возраст, локализацию и тип возбудителя.

Лечение стригущего лишая у детей

После того, как врач определил, что кожное поражение вызвано именно грибком, а не является, допустим, симптомами аллергии, он назначает соответствующее лечение. Если ребенок чувствует себя хорошо и на коже присутствует только один очаг болезни, то будет достаточно местной терапии с применением антимикотических мазей и йода.

Для избавления от стригущего лишая у ребенка на голове применяют следующее лечение:

• кожу и волосы вымывают противогрибковым шампунем на основе фунгицида;
• волосы в очаге поражения на голове нужно сбривать или состригать;
• если есть зуд, назначают антигистаминные препараты и кортикостероидные мази;
• дальше 2-4 недели продолжают обработку антимикотическими мазями и кремами. Перед нанесением мазей кожу очищают дезинфицирующим раствором: перманганатом калия, фурацилином, риванолом;
• целесообразно чередование антимикотических мазей и йодосодержащих растворов. Йод является сильным антисептиком, убивает грибки и бактерии, которые могут привести к нагноению, подсушивает прыщики. Например, утром очаги поражения смазывают Йододицирином, а вечером – делают аппликацию с мазями;
• при нагноительных формах, корочки размягчают с помощью салициловой мази, а на стадии рассасывания инфильтрата используют ихтиоловую мазь и линимент Вишневского.

Терапия может также включать и прием системных антимикотиков, например, гризеофульвина, производных триазола и прием витаминных препаратов. Однако, если есть возможность, лучше ограничить лечение только местными средствами.

Медикаментозные препараты, которые используют в лечении:

• мази: серная, салициловая, серно-дегтярная, Алмизил, Микоспор;
• гели: Экзифин и Микогель-КМП;
• растворы: Йододицирин, Вокадин, Нитрофунгин;
• противогрибковые таблетки и капсулы: Орунгал, Гризеофульвин, Ламизил;
• для мытья головы используют Низорал, Дермазол, Себозол;
• витамины В и С группы.

В рационе должно быть много свежих овощей, фруктов, мясных и молочных блюд. Особенно рекомендованы кисломолочные продукты для поддержания кишечной микрофлоры и во избежание аллергических реакций. А вот от острых блюд, красителей и ароматизаторов на этот период лучше отказаться.

Лишай обязательно нужно лечить, иначе в запущенных случаях облысение волос на месте поражения может остаться на всю жизнь. Критерием полного излечения служит трехкратный отрицательный результат пробы на возбудителей болезни.

Профилактика

Профилактика стригущего лишая в масштабах государства включает такие меры:

• систематические плановые осмотры в детских коллективах;
• отлов бездомных животных;
• лечение кошек и собак, больных лишаем;
• обязательное обеззараживание воды в бассейнах;
• стерилизация инструментов в парикмахерских;
• просветительская работа с населением.

Иммунизаций от микроспории и трихофитии не проводят. Семейная про