Как долго лечат лишай у детей

Чем лечить лишай у ребёнка.

Лишай включает несколько разновидностей, которые вызываются грибами и вирусами. Его симптомы могут появиться на теле ребенка любого возраста.

Наиболее часто лишаем заражаются маленькие дети, старше годовалого возраста. Так как именно с этого момента они начинают активно контактировать с окружающим миром. У грудных детей он встречается редко, в этом случае чаще всего их заражают близкие люди или домашние питомцы.

При обнаружении первых признаков заболевания, родители впадают в панику и не знают, что делать.

Как выглядит лишай у детей

Внешний вид пораженного участка определяет тип лишая. Но по следующим общим признакам можно догадаться о заражении возбудителем заболевания:

возникновение пятна розово-красного или ярко-красного (иногда белого) цвета с четкими границами;
наличие шелушения на площади самой бляшки.

Также наблюдается специфическое распространение высыпаний в зависимости от вида заболевания. Наиболее часто материнские (первые) бляшки встречаются на открытых участках тела — на руках, ногах или лице (преимущественно на щеках). Но они могут распространяться и появляться на животе или спине, особенно при отсутствии лечения.

Симптомы лишая у детей

По первым признакам и тому, как выглядят очаги поражения у ребенка, врач может распознать вид лишая.

Розовый

Проявляется в виде ярко-розового пятна круглой или овальной формы. Его диаметр обычно не превышает 5 сантиметров. В течение недели все тело покрывается высыпаниями, размером около одного сантиметра.

Главным отличием является шелушащийся центр бляшек и ободок красного цвета, обрамляющий каждое пятно. Внешне они напоминают медальон.

Стригущий

У детей чаще всего поражается зона роста волос, при этом образуется очаг облысения круглой формы. Отличительной особенностью является не полное выпадение волос, а их обламывание на расстоянии 4-7 мм от кожи. Внешне это выглядит как стереженный участок.

При локализации стригущего лишая на гладкой коже, появляются красные пятна в форме овала или круга. Эта область начинает шелушиться, при этом также имеются чешуйки и корочки. При этой форме ребенка беспокоят выраженный зуд и жжение.

Отрубевидный или разноцветный

В начальной стадии вокруг волосков на теле формируются точки желтого цвета, которые с течением времени превращаются в розово-желтые пятна. Они покрыты чешуйками, соскабливание которых приводит к сильному шелушению. Элементы сыпи имеют тенденцию к распространению, а также способны сливаться, образуя более крупные очаги.

Опоясывающий

Перед появлением сыпи (за пару дней) ребенок жалуется на общее недомогание, которое напоминает гриппозное состояние (температура, озноб и т. д.). Элементы сыпи опоясыващего лишая представляют собой пузырьки, наполненные серозным содержимым. С момента, как начинают появляться первые везикулы, у ребенка наблюдается лихорадка и выраженные болевые ощущения в зоне ребер.

Красный плоский

У детей встречается относительно редко. Элементы сыпи, представленные узелками ярко-красного или синюшного цвета, сопровождается сильным зудом, который лишает ребенка спокойного сна.

Часто лишай путают с аллергическими высыпаниями. Отличить его от аллергии можно по четким границам и тому как быстро появились первые очаги (при аллергии они возникают в течении 24-48 часов после контакта с аллергеном). Но для постановки точного диагноза, следует обратиться к врачу.

От чего появляется лишай у ребенка

Основной причиной появления любого вида лишая является проникновение возбудителя внутрь организма. Заразиться можно при контакте с больным ребенком или животным, реже с землей.

Также отмечают, что развитие болезни бывает не во всех случаях. Возбудитель активируется только при снижении уровня иммунитета. Из-за этого инкубационный период заболевания может достигать нескольких месяцев.

К факторам риска заражения лишаем относят причины, приводящие к снижению общей сопротивляемости организма:

плохое питание;
недавно перенесенные простудные и другие заболевания;
авитаминоз;
вегетоневрозы;
болезни кожи аллергической природы;

Чем лечить лишай у ребенка

Для назначения правильной терапии в первую очередь необходимо посетить врача. Он назначит анализы, которые помогут определить возбудителя и перечень эффективных препаратов. Результаты подскажут как быстрее вылечить заболевание.

Как долго будет проходить лечение, зависит от соблюдения рекомендаций дерматолога и степени распространения лишая. При этом быстро избавиться от него не получится, так как средний срок лечения (сколько дней понадобиться для выздоровления) составляет 10 -14 дней, но иногда достигает и месяца.

После определения перечня препаратов, которые вызывают гибель возбудителя, определяется, чем именно лечиться ребенку. Выбор в первую очередь подает на наиболее безопасные для этого возраста средства.

В основном назначается комбинированная терапия, включающая:

Противогрибковые или противовирусные препараты. Чем именно выводят лишай зависит от природы микроорганизма его вызвавшего.
Местные антисептические средства, которыми обрабатывают кожу для предотвращения присоединения вторичной инфекции.
Антигистаминные мази для устранения зуда и воспаления.

Иногда встречают и такие рекомендации, как просто помазать зеленкой (преимущество при опоясывающем лишае). Это предотвращает распространение на близлежащие здоровые участки и дает подсушивающий эффект.

Препараты от лишая для детей: мази, таблетки, растворы

Для удобства, названия препаратов собраны в таблицу. В ней также отмечено можно ли мазать зеленкой или йодом конкретную разновидность заболевания.

Вид лишая	Наружные средства (мази, крема)	Препараты для перорального применения	Дезинфицирующие растворы
Отрубевидный	Кетоконазол; Тербинафин; Клотримазол и другие противогрибковые кремы и мази на их основе.	Флуканазол; Интраконазол.	Бензилбензоат; Натрия гипосульфит
Стригущий	10-20% серная и цинковая мазь; Серно-салициловая мазь Ламизил; Экзодерил;	Гризеофульвин; Тербинафин;	Йод 2%
Опоясывающий	Противовирусные: · Ацикловир; · Зовиракс; · Герпевир; · Виролекс; Снимающие зуд и воспаление (Фенистил)	Ацикловир таблетки; Панавир; Жаропонижающие (Нурофен); Антигистаминные (Супрастин, Зовиракс).	Метиленовй синий; Фукорцин; Бриллиантовый зеленый (зеленка).

Препараты для лечения красного плоского и розового лишая подбираются индивидуально и зависят от тяжести их протекания и наличия осложнений.

Лечение лишая у ребенка в домашних условиях

Вылечить заболевание можно с помощью народных рецептов, которые используют уже много десятилетий:

Газетная зола. Лишай обрабатывают пеплом, оставшимся после сгорания свежей газеты.
Конденсат на запотевших окнах. Влагой, образовавшейся на стеклах, смазывают пятна несколько раз в день.
Чеснок. Кашицу из него смешивают с медом и наносят на очаг лишая на 10-15 минут.

Отзывы о лечении лишая различными способами:

«Подхватили стригущий лишай в садике. Помимо препаратов (серная мазь, тербинафин), смазывала очаги газетной золой. Вылечили за три недели.»
Анастасия, г. Москва.

«Лечили лишай всей семьей (заразил ребенок). Использовали препараты в таблетках – Тербинафин и мазь Ламизил. Пятна начали сходить где-то дней через 10.»
Марина, г. Ростов.

«Дочь болела опоясывающим лишаем. Лечение проходило тяжело, использовали все: зеленку, ацикловир во всех видах, фенистил от зуда. Температуру сбивали стандартно (парацетамол, нурофен). Улучшения появились через месяц, а через два пропали все высыпания.»
Нина, г. Элиста.

Как понять, что лишай проходит у ребенка

Чтобы оценить эффективность назначенного лечения, необходимо внимательно наблюдать за поведением очагов поражений. О положительной динамике терапии говорят:

отсутствие новых элементов высыпаний;
поверхность очищается от чешуек;
сходят пузырьки и начинают отходить корочки (опоясывающий лишай);
ярко окрашенные бляшки бледнеют;
пятно выравнивается с кожей, пропадает его граница.

Важно! Если симптомы лишая долго не проходят на фоне лечения, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Трудно сказать через сколько дней кожа ребенка полностью очистится от бляшек, но лечение обычно продолжают и после исчезновения внешних признаков болезни (около 5-7 дней). Это помогает избежать рецидива.

Как не заразиться лишаем от ребенка

Так как лишай может передаваться от ребенка к другим детям или взрослым, во время лечения следует соблюдать следующие профилактические меры:

Одежду ребенка менять каждый день.
При локализации очага заболевания в зоне роста волос обязательным становится ношение косынки или хлопчатобумажной шапочки.
Всю вещи, которые имели непосредственный контакт с пораженной зоной обрабатывать дезинфицирующими растворами или кипятить. После чего необходимо прогладить их утюгом.
В период лечения уборку дома производить с использованием антисептиков.

Внимание! Лишай не всегда сопровождается зудом, поэтому нужно обращать внимание не чешется ли ребенок. Так как расчесывание бляшек может привести к их инфицированию и распространению.

Основной вопрос волнующий родителей при лечении любого вида лишая: «Можно или мочить лишай?»

Ответ на этот вопрос часто вызывают споры. С потоками воды споры грибка или вирусные частицы могут разнестись по телу. Но отсутствие гигиены также не способствует улучшению состояния. Поэтому относительно водных процедур можно сказать следующее:

Ванны принимать категорически нельзя. Допустимо мыть ребенка только под душем, при этом следует использовать специальные средства гигиены, содержащие антимикробные вещества.
Пораженные участки закрывают повязкой.
Голову также моют специальными шампунями, содержащими клотримазол.
При поражении большой площади кожного покрова решение о целесообразности купания решается в индивидуальном порядке дерматологом.

Лишай при своевременном лечении не вызывает никаких осложнений. Отказ от терапии опасен появлением осложнений, ведь чем сильнее прогрессирует заболевание, тем в более глубокие слои проникает возбудитель. В результате на коже после выздоровления остаются рубцы, а волосы могут не вырасти даже спустя несколько лет после выздоровления.

Предлагаем к просмотру видео, как вылечить розовый лишай у ребёнка.

Источник

Неизвестно, кто первый придумал это емкое название, но словосочетание «стригущий лишай» сразу наводит на мысли о чем-то крайне неприятном и заразном. Действительно, заболевание с таким названием способно причинить немало беспокойства больному и его окружению. Что означает термин «стригущий лишай», где кроются источники инфекции, как вовремя заметить начало этого заболевания, к кому обратиться за помощью и какие средства применить для лечения?

Факторы риска и источники заражения стригущим лишаем

Это заболевание возникает при заражении болезнетворным грибком. Термин «стригущий лишай» объединяет два похожих заболевания. Возбудителем лишая являются грибки семейства Трихофитон или Микроспорум. Основной их мишенью становится кожа и находящиеся на ней волосы. Возбудитель может попасть к человеку при контакте с больным трихофитией или микроспорией, а также от зараженных грибком кошек, собак и других животных.

Грибковая инфекция бывает антропофильной (паразитирующей на человеке) и зоофильной (поражающей животных, от которых заражается и человек). Факторами, предрасполагающими к развитию заболевания, являются:

частый контакт человека с животными;
пребывание в местах скопления людей;
несоблюдение личной гигиены;
пониженная сопротивляемость организма вследствие плохого питания, хронических заболеваний, терапии иммунодепрессантами, длительного курса приема антибиотиков.

Дети входят в группу риска по заболеваемости стригущим лишаем. Это связано с тем, что они часто играют со сверстниками на улице, в детском саду или в школе, а также с домашними или уличными животными, среди которых могут оказаться больные трихофитией. Грибок и его споры передаются несколькими способами:

прикосновение к инфицированному человеку или животному;
через одежду и постельные принадлежности;
через предметы обихода (расчески, игрушки, банные мочалки, полотенца).

Живуч ли грибок? Возбудитель, вызывающий заболевание, довольно устойчив и может сохранять активность вне организма человека или животного в течение большого временного промежутка. В зараженных волосах грибок может сохраняться несколько лет, в навозе – 3-8 месяцев, в почве – до 140 дней.

Мицелий и споры погибают под действием ультрафиолетовых лучей. Кипящая вода убивает трихофитины за 2 минуты, в растворах дезинфектантов (хлорамин, щелочь, салициловая кислота) грибок погибает спустя 15-30 минут.

Такая устойчивость к факторам внешней среды объясняет высокую заразность лишая и сложность его лечения.

Инкубационный период

Сколько времени должно пройти от заражения до начала болезни? Инкубационный период трихофитии длится 5-7 дней при антропофильной форме и от нескольких недель до 2 месяцев при зоофильной разновидности.

Временной промежуток от момента заражения до появления первых симптомов во многом зависит от особенностей человека, его иммунитета, защитных резервов и состояния кожных покровов. Чем слабее организм, тем больше шансов заболеть.

Разновидности, стадии и симптомы заболевания у детей

Инкубационный период заболевания сменяет начальная стадия – появление кожных симптомов. Стригущий лишай может поражать любой участок кожи на теле и волосистой части головы.

Заболевание начинается с появления небольшой розовой отметки, которая стремительно увеличивается в диаметре и через несколько дней превращается в пятно круглой формы с ровными краями. По краю пятна кожа слегка возвышена за счет отечности, на ней можно заметить цепочку из мелких точечных папул. В середине пятна кожа более спокойного оттенка и покрыта чешуйками отшелушивающегося эпидермиса. Стригущий лишай у детей на теле многие родители распознают по фото.

При микроспории на коже внутри пятна можно заметить черные точки. Лишай очень сильно зудит, ребенок расчесывает это место. В этом случае на пораженной заболеванием области и вокруг нее можно обнаружить царапины от ногтей. Чаще всего, болезнь начинается с единичного элемента, но при дальнейшем распространении инфекции пятен на коже становится больше, они увеличиваются в диаметре и сливаются между собой.

При попадании грибка на волосистую часть головы пораженное место тоже принимает вид окружности, но у него есть свои особенности. Лишай на голове у ребенка зачастую родители распознают, оценив внешние признаки (см. на фото).

Грибок поражает не только кожу, но и волосы. Зараженный волос не выпадает, а обламывается, оставшаяся часть имеет длину около сантиметра при трихофитии и 2–3 мм при микроспории. Волосы в области поражения выглядят состриженными. За этот стриженный вид волосков лишай и назвали стригущим. Виды грибка имеют симптоматику различной интенсивности. Для зоофильного типа характерно масштабное и глубокое поражение, антропофильная трихофития носит преимущественно поверхностный характер и дает меньше осложнений.

Условная классификация разновидностей стригущего лишая выглядит так:

поверхностная или антропонозная трихофития (острая и хроническая);
зооантропонозная трихофития (поверхностная, инфильтративная и нагноительная).

При поражении ногтей грибком говорят об онихомикозах. Заболевание, вызванное грибком, паразитирующим на животных, дает более тяжелую и злокачественную симптоматику.

Методы диагностики

Прежде всего, врач проводит опрос для выяснения основных жалоб и предполагаемого источника инфекции (контакт с больными людьми, животными). Затем место поражения осматривают и проводят забор проб, которые подвергают изучению под микроскопом.

Микроскопическое исследование на грибы позволяет увидеть наличие мицелия. Однако этим методом невозможно определить, каким именно грибком вызвано заболевание.
Культуральное исследование заключается в посеве взятого у больного материала на специальную питательную среду. Эта методика позволяет точно идентифицировать возбудитель.
Метод флюоресценции в лучах Вуда (длинноволновое ультрафиолетовое излучение, которое применяют в дерматологии для диагностики). При грибковых поражениях наблюдается изумрудно-зеленое свечение очагов поражения.
Дополнительные методы (анализ крови и мочи делают каждые 10 дней в случае применения противогрибковых препаратов внутрь). Цель этих исследований – мониторинг общего состояния организма на период противогрибковой терапии.

Лечение стригущего лишая у ребенка

Вылечить это заболевание – непростая задача. Схема, применяемая для терапии, зависит от варианта поражения, его остроты и глубины.

Лечение стригущего лишая у детей проводят в домашних условиях, используя лекарства для наружного и внутреннего применения в разных сочетаниях. Обязательно используют противогрибковые препараты (таблетки, суспензии, мази), при необходимости их комбинируют с антисептиками, стероидными гормональными мазями и другими вспомогательными средствами. Для мытья волос рекомендуется применять специальные противогрибковые шампуни.

Препараты для приема внутрь

Прием противогрибковых средств внутрь показан при заражении грибком участков на волосистой части головы, а также в случае глубоких очагов поражения на гладкой коже, которые характерны для инфильтративной и нагноительной формы стригущего лишая. Противогрибковые (антифунгальные) средства обладают высокой токсичностью, поэтому их нужно применять строго по показаниям, тщательно соблюдая назначенную дерматологом дозировку и режим приема. Количество препарата врач рассчитывает, исходя из веса конкретного ребенка.

В ходе терапии каждые 10 дней у ребенка берут кровь и мочу на анализ. Это делается для того, чтобы проконтролировать общее состояние и вовремя заметить побочные реакции организма на прием лекарства. Препаратом для лечения стригущего лишая является «Гризеофульвин». Его назначают в подходящей для ребенка дозировке.

Для оценки эффективности лечения через 3-4 недели проводят микроскопический анализ на грибок. Курс лечения считается законченным только после трех отрицательных проб на грибок, проведенных с интервалом в 5-7 дней. Альтернативные противогрибковые препараты – таблетки «Тербинафин» и «Итраконазол», их допустимо использовать только для лечения детей старше 12 лет с весом свыше 40 кг.

Медикаментозные средства местного действия

Их используют в сочетании с лекарствами, предназначенными для приема внутрь. Исключением является поверхностная трихофития с локализацией на гладкой коже. В этом случае достаточно местного лечения без внутреннего приема противогрибковых средств. Варианты препаратов для наружного использования при терапии стригущего лишая:

антифунгальные кремы и мази («Циклопирокс», «Кетоконазол», «Бифоназол»);
серная и серно-дегтярная мазь;
салициловая мазь (она размягчает чешуйки на очаге, что облегчает проникновение противогрибковых мазей в глубокие слои кожи);
настойка йода (губительно действует на мицелий и споры);
антисептики (калий перманганат, «Этакридин», «Фурацилин»).

Волосы при стригущем лишае глубоко инфицированы грибком, поэтому их рекомендуется сбривать каждые несколько дней, а в некоторых случаях и эпилировать. Стригущий лишай трудно лечится и имеет высокую частоту рецидивов, поэтому больному необходима диспансеризация. После выздоровления ребенок наблюдается у дерматолога и проходит профилактическое обследование один или несколько раз в месяц в зависимости от разновидности грибкового поражения.

Помогут ли народные средства?

Полагаться на народные средства в лечении микозов рискованно. Их применяли до появления противогрибковых препаратов. Некоторые из рецептов допускается использовать в качестве вспомогательных в дополнение к основным методам лечения. Вещества, которые содержатся в чесноке, уксусе или изюме, тормозят размножение грибка. На этом эффекте и основано их применение в лечении стригущего лишая. Однако лучше не заниматься самолечением, а проконсультироваться с дерматологом по поводу того или иного народного рецепта.

Особые рекомендации родителям при стригущем лишае у ребенка

Успех лечения зависит от общего состояния здоровья. Для того чтобы ребенок быстрее справился с болезнью, ему требуется полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Стригущий лишай очень заразен, поэтому желательно на время лечения изолировать больного от окружающих. У него должно быть отдельное постельное белье, одежда, мочалка, расческа. При наличии очагов поражения на голове ее необходимо прикрывать одноразовыми шапочками или повязками. Будет лучше, если вы оставите ребенку только те игрушки, которые легко моются и дезинфицируются. В комнате, где находится больной, нужно проводить регулярную уборку с применением дезинфектантов (раствор хлорамина).

Профилактика заболевания

Лечить микозы очень сложно, поэтому так важно соблюдать меры профилактики. Больные животные являются источником особо тяжелых разновидностей стригущего лишая. Необходимо объяснить ребенку, почему опасно играть с уличными бездомными животными. Ребенок должен усвоить, что после любого контакта с животными (даже домашними) нужно тщательно мыть руки с мылом.

При обнаружении случаев заболевания в детском саду или школе туда направляют врача-дерматолога, который осматривает детей, контактировавших с заболевшим ребенком. В детском учреждении проводят тщательную уборку и дезинфекцию. Родителям рекомендуют быть внимательными и при первом подозрении на заболевание обращаться к врачу.

Если источником заболевания оказались больные домашние животные, необходимо участие ветеринара. В зависимости от ситуации, больных животных лечат или уничтожают. Место, где находились животные, подвергают дезинфекции.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник