К кому обратиться при лишае

Лишай — это кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих высыпных элементов. Обычно общее состояние человека при этом не ухудшается, за редкими исключениями.

Согласно статистике, наиболее подвержены данной патологии люди в возрастной категории от 30 до 70 лет. Маленькие дети и подростки болеют значительно реже.

Причины

Возникновение лишая обусловлено вирусным или грибковым поражением. Заразиться можно от предметов быта, животных или другого человека. Механизм заражения не изучен до конца, потому что не все лица из группы риска заболевают. Специалисты считают, что этому предшествуют предрасполагающие факторы. Вот их перечень:

частые стрессы;
ослабленный иммунитет;
гиповитаминоз;
наследственная предрасположенность;
частые простудные заболевания;
аллергии;
чрезмерная потливость;
наличие хронических патологий внутренних органов.

Виды

Заболевание имеет множество разновидностей. Они отличаются друг от друга по ряду параметров:

локализации;
заразности;
возбудителю;
типу имеющихся высыпаний.

Вот список самых распространенных из них:

Отрубевидный (грибковое поражение рогового слоя эпидермиса).
Красный плоский. Возникает из-за нарушений процессов метаболизма в организме.
Розовый (шелешущаяся розеола).
Стригущий (поверхностный микоз гладкой кожи).
Опоясывающий (имеет герпетическую природу возникновения).
Солнечный.
Кошачий.

Все они вызываются разными возбудителями и требуют определенной схемы лечения.

Симптомы

У каждой разновидности лишая свои признаки, но можно выделить несколько общих симптомов. К ним относятся:

выраженный нестерпимый зуд;
шелушения на коже и везикулы с прозрачным содержимым;
нарушенная пигментация.

При отрубевидном лишае сначала появляется одно розовое пятно округлой формы. Чуть позже похожие элементы меньших размеров возникают на гладкой коже и волосистой части головы. Цвет высыпаний со временем становится коричневатым. Зуд обычно отсутствует. Может протекать в течение нескольких лет.

Симптоматика красного плоского лишая дебютирует с появления папул розово-фиолетового оттенка. Они могут располагаться на конечностях, туловище, слизистых оболочках гениталий и ротовой полости. Иногда деформируются ногтевые пластины — мутнеют, истончаются, разрушаются.

Для розового лишая типичная клиническая картина ─ появление единичного «материнского пятна» ярко-розового цвета, с округлыми очертаниями. Примерно на вторые сутки центральная часть его сморщивается и отшелушивается. Еще через неделю, высыпания меньших размеров с розовой каймой появляются на груди и спине. Они располагаются по линиям натяжения кожи.

Стригущий лишай сопровождается образованием шелушащихся пятен со светлым налетом. В пораженных участках отмечается выпадение волос, образуются проплешины.

При опоясывающем лишае сыпь в виде пузырьков локализуется по ходу нервных стволов. Перед ее появлением в этих местах ощущаются интенсивные боли, жжение и появляется покраснения кожи. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки. Также, часто увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в суставах и мышцах, отмечается озноб.

Что делать, к кому обращаться

Столкнувшись с этой проблемой, надо идти на консультацию к дерматологу. Тот выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Могут понадобиться следующие исследования:

Микроскопия кожного соскоба.
Анализ ПЦР.
Проба Бальцера (при отрубевидном лишае). На пятно и кожу наносится 5% раствор настойки йода. У инфицированного участка будет более темная и выраженная окраска.
Обследование пораженных мест под люминесцентной лампой Вуда. В случае присутствия грибковых спор пятна будут светиться желтоватым светом.

Следует отметить, что лабораторная диагностика проводится редко, потому что у заболевания слишком характерная картина.

При необходимости лечащий врач направляет больного на консультацию к другим специалистам ─ иммунологу, инфекционисту.

Лечение

Для того, чтобы вылечить лишай, используют несколько способов. Вот они:

специализированная терапия медикаментозными средствами (противовирусная при герпесе и фунгицидная при грибковом поражении);
симптоматическая терапия;
немедикаментозное лечение (УФ-облучение, криодеструкция, гелиотерапия);
дезинфекция места жительства и одежды больного.

Конкретные препараты назначаются в зависимости от разновидности лишая. Среди них:

противовирусные (Ацикловир);
противогрибковые (Ирунин, Итразил);
антигистаминные (Зиртек, Супрастин, Тавегил);
поливитаминные комплексы;
седативные (Новопассит);
антидепрессанты (Амитриптилин);
кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан).

Местная терапия:

противогрибковые мази (Экзодерил, Ламизил, Микроспор);
противовирусные (Ацикловир, Зовиракс).

Красный плоский лишай иногда требует назначения ароматических ретиноидов (Ацитретина) противомалярийных средств (Делагила, Плаквенила).

При стригущем лишае необходимо сбривать волосы на пораженных участках, захватывая при этом еще и часть здоровых волос рядом.

Лишай — неприятная болезнь, но она полностью излечивается. Самое главное, не затягиваться с визитом к врачу. Своевременно проведенная терапия избавит от возможных осложнений, и позволит в кратчайшие сроки справиться с патологией.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Источник

Лишай у человека относится к группе заболеваний кожи с грибковой и реже вирусной этиологией. Встречаются случаи неинфекционного происхождения. Сопровождается некрозом тканей и появлением очаговых пятен, узелковых образований и воспалений.

Согласно медицинской статистике, на каждые 100 000 населения около 10-15 людей имеют диагноз «лишай». Заболевание доставляет существенный психологический и физический дискомфорт.

В зависимости от типа возбудителя различают лишай на теле человека семи видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления, тяжести течения и локализации.

Информация о лишае: симптомы, виды, причины и проявление

Болезнь лишай может возникать неоднократно у взрослых и детей. В большинстве случаев она заразна. В зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом.

Проявляется лишай у человека в виде единичных или множественных очаговых поражений с достаточно четкими границами. Бляшки преимущественно круглой формы с чешуйчатой поверхностью, которые могут возникать на разных участках тела. Основные факторы развития недуга:

переохлаждение и перенесенное вирусное заболевание;
частые стрессовые состояния;
игнорирование личной гигиены;
влияние плохой экологии;
неврологические нарушения;
гормональные сбои в организме.

Проявление симптомов

Лишай

К категории «лишай» относится группа дерматологических патологий с различной этиологией. Проявляться они могут по-разному, в зависимости от клинической формы. Лишай на теле может иметь такие симптомы:

сыпь в виде красных или розовых пятен (могут быть отечными);
сыпь желто-коричневого цвета;
болезненные ощущения в области пятен;
образование на пятнах пузырьков или чешуек;
ощущение зуда и жжения;
повышение температуры тела (не всегда);
проплешины в волосистой части головы;
общее плохое самочувствие.

Семь видов болезни

В медицинской классификации лишай на коже может иметь семь разновидностей. Во время осмотра у врача может быть диагностирован один из следующих типов лишая:

опоясывающий с герпетической природой происхождения;
стригущий (второе название «Трихофития»);
розовый (болезнь Жибера);
отрубевидный или разноцветный (незаразный);
красный плоский (незаразный);
белый (солнечный);
чешуйчатый (псориаз).

Описание видов лишая

Все разновидности лишая требуют лечения. Изначально для выбора адекватной терапии требуется грамотная диагностика. Опоясывающий лишай на теле имеет вирусно-герпетическое происхождение. Локализация – межреберная область, по ходу расположения нервов. Возможно проявление и в других местах с основными нервными стволами. Чаще всего бывает с одной стороны тела в виде пузырьковой сыпи с образованием позже корочки. Инкубационный период лишая – в среднем 14 дней, но диапазон может быть от 11 до 21 дня. Если форма заболевания глазная, без своевременного лечения можно потерять зрение.

Лишай у ребенка чаще всего диагностируют стригущий. Трихофития и микроспория могут поражать кожу лица, головы, плеч, шеи. Природа возникновения – грибки Microsporum и Trichophyton. Лишай на голове у ребенка в большинстве случаев развивается именно стригущего типа. Пути заражения бывают: контактно-бытовой, при контакте с больным человеком или животными.

Лишай на голове проявляется в виде розовых пятен с постепенным отторжением волос в их зоне роста, из-за чего образуются проплешины. Со временем может начаться зуд, а до активного проявления протекает бессимптомно.

Розовый лишай (эритематозно-сквамозный дерматоз, питириаз или болезнь Жибера) имеет вирусную природу. Провоцирует развитие болезни герпетический вирус 6 или 7 типа. Возникает чаще всего в осенне-весенний период. Свойственно, что проявляется розовый лишай в паху, а также на руках и ногах. Бляшки до 20 мм в диаметре. В центре желтовато-коричневого или розового цвета. Когда материнское (самое большое) пятно пропадает, чувствуются симптомы простуды. Лишай на руке, как и в других местах, сопровождается зудом.

Отрубевидный вид болезни вызывается грибком Malassezia. Пик заболевания попадает на летнее время. Этот кожный лишай склонен к рецидивированию. Для него характерны пигментные пятна желтого, розового, коричневого цвета, которые со временем сливаются. Воспаление отсутствует, но характерное шелушение есть. Локализация – по всему телу, кроме конечностей и головы. Типичная картина – лишай на спине. Требует лечения, в противном случае может перейти в хроническую стадию течение заболевания.

Красный плоский вид возникает достаточно редко. Локализуется лишай во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных и лучезапястных суставах. Может разрушать ногтевые пластины. У женщин, если есть факт заболевания в ротовой полости, большая вероятность поражения и зоны наружных половых органов. Также проявляется лишай на груди. Зуд может распространяться на все тело. У мужчин лишай на члене концентрируется в зоне головки.

Белый (солнечный) тип болезни относится к наименее агрессивным. Течение болезни может длиться годами. Вызывается лишай дрожжевыми грибами. Часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Проявляет лишай симптомы в области головы, груди. К солнцу не имеет отношения, но на загорелой коже хорошо заметен. Лишай на руке также может проявляться. Псориаз или чешуйчатая форма заболевания имеет неинфекционную природу развития. Относится к аутоиммунным патологиям. При отсутствии лечения повышается риск развития артрита.

Как можно вылечить лишай у взрослых и детей

При появлении кожного лишая необходимо обратиться к дерматологу для диагностики. Необходимо правильно установить диагноз. Разные виды лишая требуют адекватной терапии.

У взрослых и детей лишай на коже лечению поддается. На ранних стадиях заболевания некоторые формы могут протекать бессимптомно. Если признаки лишая стали проявляться в виде пятен разного размера с образованием чешуек или пузырей, важно начать терапию. Она может быть направлена на устранение грибковой или вирусной инфекции.

Диагностические мероприятия и лечение

С учетом того, что бывают разные виды лишая, диагностика стоит на первом месте. В ее состав входят:

визуальный осмотр;
осмотр с лампой Вуда;
общие анализы мочи и крови;
исследование соскоба кожи;
иммунологическое обследование.

Лишай

После получения результатов с определением типа возбудителя лечение лишая на коже назначается в установленном порядке. В зависимости от диагноза может быть прописан прием противогрибковых препаратов как для наружного применения, так и для приема внутрь. Терапия может носить противозудный характер.

Лишай у ребенка лечения требует под контролем врача. При соблюдении рекомендаций выздоровление наступает достаточно быстро. При отсутствии терапии лишай на лице или на других частях тела к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. Возможно распространение патологии на внутренние органы.

У взрослых и детей лишай лечению препаратами поддается при правильном назначении врачом. Системная терапия может длиться от 14 дней до нескольких месяцев.

Самолечение: последствия и опасности

Лишай у человека – частое дерматологическое заболевание. В домашних условиях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение. Лишай на ноге или теле может иметь заразный характер и передаться контактно-бытовым путем другим членам семьи. При самолечении возможно неправильное использование препаратов. Например, частой ошибкой является прием противомикробных лекарств при опоясывающей форме заболевания, которая носит герпетический характер. Лишай на голове, теле, конечностях при неправильном лечении может привести к длительному течению инфекции, развитию осложнений.

Медицинская помощь в диагностике и лечении лишая в Москве

Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз – половина успеха.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7(495)995-00-33.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.

Частые вопросы о лишае

Как выглядит лишай у человека под ультрафиолетом?

Ультрафиолет используют в диагностических целях. Лишай представляет собой колонии грибков. Под воздействием УФ-света они проявляют флуоресцентный эффект. Применяют для осмотра пациентов лампы с длиной волны 320-400 нанометров. Цвет свечения грибковых колоний лишая на голове или теле может быть разным: желтый и оранжевый (отрубевидный), сине-зеленый (стригущий).

Передается ли лишай?

Да, передается контактно-бытовым путем. Например, лишай с животного часто попадает при поглаживании на руки детей. Происходит заражение. При снижении иммунитета развивается заболевание. Лишай на коже у взрослых и детей имеет чешуйки или везикулы, которые способствуют передаче грибковой или вирусной инфекции.

Чем опасен лишай?

Лишай на коже человека может развиваться бессимптомно на начальных стадиях. При несоблюдении медицинских рекомендаций заболевание переходит в хроническую форму с частыми рецидивами. Лишай у человека требует своевременного и правильно назначенного лечения.

Источник

Признаки заболевания
Формы лишая
Причины возникновения
Начальная стадия болезни
Период высыпаний
Образование корочек
Диагностика
Чем лечить заражение?
Для чего используют противовирусные препараты?
Возможные последствия
Заразен ли опоясывающий лишай?
Когда передается лишай
Профилактика заболевания
К какому врачу обратиться с этой болезнью

Опоясывающий лишай имеет яркие и болезненные симптомы. Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).

Признаки заболевания

Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.

Формы лишая

Болезнь может быть типичной и атипичной.

При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:

При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
Буллезная форма – множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
Геморрагическая форма – пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.

Читайте также: Виды лишая у беременных

Причины возникновения

Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:

Препараты, подавляющие иммунитет;
Большие нагрузки, стрессы;
Раковые процессы;
Лучевая терапия;
ВИЧ;
Пересадка органов.

Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.

Начальная стадия болезни

От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:

Недомогание, слабость.озноб;
Боль;
Повышение температуры;
Жжение и зуд;
Увеличиваются лимфоузлы;
Возможны расстройства работы органов и систем организма.

Впоследствии расстройства ослабевают.

Период высыпаний

Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.

Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.

Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.

Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.

Образование корочек

Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки. Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.

Диагностика

При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.

Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.

Чем лечить заражение?

Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.

Для чего используют противовирусные препараты?

Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.

Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.

Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.

Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.

Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.

Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.

Возможные последствия

Паралич лицевого или других нервов.
Снижение зрения.
Нарушения работы внутренних органов.
Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности.
При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.

Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.

Когда передается лишай

Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой – взрослых и детей.
При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая.
Заболевают чаще всего дети.
Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены.
Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.

Профилактика заболевания

Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.

К какому врачу обратиться с этой болезнью

Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз – офтальмолога.

Рекомендуем записаться на прием в неврологическое отделение клиники РАН (Москва). Вас осмотрят лучшие врачи, изучат признаки заболевания, определят возбудителя инфекции, поставят диагноз, проведут консультацию, выдадут клинические рекомендации и назначат эффективное лечение.

Не откладывайте поход к специалисту! Специалисты неврологического отделения ЦКБ РАН в Москве напоминают: любые тревожащие вас симптомы являются поводом для консультации невролога. В этом случае врач сможет распознать и купировать заболевание на ранней стадии, пока ситуация не усугубилась и не стала необратимой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону клиники, а также с помощью формы на сайте.

Источник