К какому врачу обращаться при лишае у человека
Лишай — это кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих высыпных элементов. Обычно общее состояние человека при этом не ухудшается, за редкими исключениями.
Согласно статистике, наиболее подвержены данной патологии люди в возрастной категории от 30 до 70 лет. Маленькие дети и подростки болеют значительно реже.
Причины
Возникновение лишая обусловлено вирусным или грибковым поражением. Заразиться можно от предметов быта, животных или другого человека. Механизм заражения не изучен до конца, потому что не все лица из группы риска заболевают. Специалисты считают, что этому предшествуют предрасполагающие факторы. Вот их перечень:
- частые стрессы;
- ослабленный иммунитет;
- гиповитаминоз;
- наследственная предрасположенность;
- частые простудные заболевания;
- аллергии;
- чрезмерная потливость;
- наличие хронических патологий внутренних органов.
Виды
Заболевание имеет множество разновидностей. Они отличаются друг от друга по ряду параметров:
- локализации;
- заразности;
- возбудителю;
- типу имеющихся высыпаний.
Вот список самых распространенных из них:
- Отрубевидный (грибковое поражение рогового слоя эпидермиса).
- Красный плоский. Возникает из-за нарушений процессов метаболизма в организме.
- Розовый (шелешущаяся розеола).
- Стригущий (поверхностный микоз гладкой кожи).
- Опоясывающий (имеет герпетическую природу возникновения).
- Солнечный.
- Кошачий.
Все они вызываются разными возбудителями и требуют определенной схемы лечения.
Симптомы
У каждой разновидности лишая свои признаки, но можно выделить несколько общих симптомов. К ним относятся:
- выраженный нестерпимый зуд;
- шелушения на коже и везикулы с прозрачным содержимым;
- нарушенная пигментация.
При отрубевидном лишае сначала появляется одно розовое пятно округлой формы. Чуть позже похожие элементы меньших размеров возникают на гладкой коже и волосистой части головы. Цвет высыпаний со временем становится коричневатым. Зуд обычно отсутствует. Может протекать в течение нескольких лет.
Симптоматика красного плоского лишая дебютирует с появления папул розово-фиолетового оттенка. Они могут располагаться на конечностях, туловище, слизистых оболочках гениталий и ротовой полости. Иногда деформируются ногтевые пластины — мутнеют, истончаются, разрушаются.
Для розового лишая типичная клиническая картина ─ появление единичного «материнского пятна» ярко-розового цвета, с округлыми очертаниями. Примерно на вторые сутки центральная часть его сморщивается и отшелушивается. Еще через неделю, высыпания меньших размеров с розовой каймой появляются на груди и спине. Они располагаются по линиям натяжения кожи.
Стригущий лишай сопровождается образованием шелушащихся пятен со светлым налетом. В пораженных участках отмечается выпадение волос, образуются проплешины.
При опоясывающем лишае сыпь в виде пузырьков локализуется по ходу нервных стволов. Перед ее появлением в этих местах ощущаются интенсивные боли, жжение и появляется покраснения кожи. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки. Также, часто увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в суставах и мышцах, отмечается озноб.
Что делать, к кому обращаться
Столкнувшись с этой проблемой, надо идти на консультацию к дерматологу. Тот выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет диагностику и назначит необходимое лечение.
Могут понадобиться следующие исследования:
- Микроскопия кожного соскоба.
- Анализ ПЦР.
- Проба Бальцера (при отрубевидном лишае). На пятно и кожу наносится 5% раствор настойки йода. У инфицированного участка будет более темная и выраженная окраска.
- Обследование пораженных мест под люминесцентной лампой Вуда. В случае присутствия грибковых спор пятна будут светиться желтоватым светом.
Следует отметить, что лабораторная диагностика проводится редко, потому что у заболевания слишком характерная картина.
При необходимости лечащий врач направляет больного на консультацию к другим специалистам ─ иммунологу, инфекционисту.
Лечение
Для того, чтобы вылечить лишай, используют несколько способов. Вот они:
- специализированная терапия медикаментозными средствами (противовирусная при герпесе и фунгицидная при грибковом поражении);
- симптоматическая терапия;
- немедикаментозное лечение (УФ-облучение, криодеструкция, гелиотерапия);
- дезинфекция места жительства и одежды больного.
Конкретные препараты назначаются в зависимости от разновидности лишая. Среди них:
- противовирусные (Ацикловир);
- противогрибковые (Ирунин, Итразил);
- антигистаминные (Зиртек, Супрастин, Тавегил);
- поливитаминные комплексы;
- седативные (Новопассит);
- антидепрессанты (Амитриптилин);
- кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан).
Местная терапия:
- противогрибковые мази (Экзодерил, Ламизил, Микроспор);
- противовирусные (Ацикловир, Зовиракс).
Красный плоский лишай иногда требует назначения ароматических ретиноидов (Ацитретина) противомалярийных средств (Делагила, Плаквенила).
При стригущем лишае необходимо сбривать волосы на пораженных участках, захватывая при этом еще и часть здоровых волос рядом.
Лишай — неприятная болезнь, но она полностью излечивается. Самое главное, не затягиваться с визитом к врачу. Своевременно проведенная терапия избавит от возможных осложнений, и позволит в кратчайшие сроки справиться с патологией.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник
Большинство людей к появлению на теле различных высыпаний относятся не серьезно. Пройдет. А если это герпес? Это ведь опасный вирус, который притаился у большинства людей.
Чтобы не получить серьезные осложнения, нужно понимать какой врач лечит герпес, посетить его, сдать анализ на герпес и получить рекомендации врача. Поскольку герпесвирус представлен несколькими штаммами, лучшим выходом было бы найти узкого специалиста по вашему типу герпесвируса.
Однако такое вряд ли возможно. Поэтому следует искать дерматолога, инфекциониста, венеролога, гинеколога, имеющих опыт в лечении герпеса.
Почему такое пристальное внимание к тому, какой врач лечит герпес? Потому, что эта инфекция до конца на сегодня не лечится. Убрать внешние симптомы, сократить активность вируса, улучшить качество жизни, да.
Именно по причине слабого понимания медициной схем борьбы с герпетической инфекцией и нужно искать врача, который имеет соответствующий опыт.
Когда нужна медицинская помощь при герпесе
Герпес возникает вследствие развития в организме человека вирусного возбудителя этого заболевания. В большинстве случаев патологию вызывают два штамма вируса:
- первого типа – вызывает герпетические проявления на губах, которые в народе получили название «простуда на губах»;
- второго типа – вызывает поражение гениталий, а также некоторых других участков кожи и слизистых оболочек.
Также существует родственный герпесу вирус ветряной оспы, который приводит к развитию опоясывающего лишая – заболевания со схожими симптомами.
При поражении всеми типами вирусных возбудителей, приводящих к развитию патологии, может потребоваться квалифицированная медицинская помощь.
Нужно ли идти к врачу с «простудой на губах»
Герпетические высыпания на губах относительно безопасны и не требуют визита к медику. Однако в некоторых случаях он все-таки необходим.
- Острое течение заболевания. Острота может выражаться по-разному. Например, стоит посетить поликлинику, если заболевание не проходит в течение длительного времени, если оно сопровождается высокой температурой или волдыри не проходят и распространились почти на всю поверхность губ (в том числе внутреннюю). В подобных ситуациях самостоятельное лечение вряд ли принесет результат, а отсутствие терапии может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
- Беременность. Вирус герпеса может негативно сказаться на здоровье беременной женщины, а также на состоянии плода. Поэтому пускать развитие болезни на самотек в этом случае нельзя – следует обратиться к медику.
- Распространение герпетической инфекции на другие участки кожи и слизистых. Если пузырьки появились на губах, однако потом высыпания начали возникать и на других участках, лучше посетить врача.
При генитальном герпесе или опоясывающем лишае
Как при герпетических высыпаниях на гениталиях, так и при появлении симптомов опоясывающего лишая необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это обусловлено тем, что неполучение медицинской помощи при этих патологиях чревато развитием их осложнений, а также другими неблагоприятными последствиями для организма.
Так, генитальный герпес возникает на слизистых оболочках и внешних кожных покровах половых органов, мочевыводящего канала, а в некоторых случаях – на слизистой прямой кишки.
Хотя патологию вызывает вирус второго типа, симптомы идентичны «простуде на губах» – прежде всего это появление большого числа водянистых волдыриков, которые могут при близком расположении сливаться в один большой волдырь. Также они могут лопаться.
И если при прорыве пузырька на губах ранку можно обработать даже подручными средствами, тем самым исключив возможность проникновения в нее инфекционной микрофлоры, то при прорыве волдыря в мочевыводящем канале или на внутренней стенке влагалища это сделать не получиться.
Кроме того, такие прорывы приводят к:
- острой боли и рези (на них постоянно воздействует моча или микрофлора половых органов);
- быстрому проникновению микроорганизмов, влекущих воспаление (в том числе генитальной или кишечной микрофлоры).
Кроме того, недавние исследования показали, что генитальный герпес в отдельных случаях может вызвать серьезные осложнения со стороны нервной системы, среди которых:
- поражение зрительного нерва, ведущее к полной или частичной потере зрения;
- психические расстройства (в частности, шизофрения).
Ранее возникновение этих патологий не связывали с возбудителем герпеса, однако теперь доподлинно известно, что иногда к ним приводит именно он.
Предотвратить такие неблагоприятные последствия или минимизировать их может только профессиональный медик.
Особенности опоясывающего герпеса
Опоясывающий лишай опасен прежде всего реакцией со стороны нервной системы. В состоянии покоя возбудитель заболевания находится в спинном мозге и нервных клеток. Его развитие тоже происходит в первую очередь в нейронах. Высыпания – не более, чем внешние проявления заболевания.
Если вовремя не получить квалифицированную помощь, опоясывающий лишай может дать серьезные осложнения невралгического, вирусного и воспалительного характера, среди которых:
- миелит (воспаление спинномозговой ткани);
- менингит (воспаление тканей головного мозга);
- паралич различных частей тела;
- заболевания лимфатической системы человека (например, лимфома);
- гепатит вирусного характера (при проникновении возбудителя в печень).
В конечном счете, развитие подобных осложнений может привести к летальному исходу или инвалидности. Однако при своевременном получении медпомощи таких последствий в большинстве случаев удается благополучно избежать.
Какой врач лечит герпес
При любом подозрительном проявлении на коже следует в первую очередь подумать о проявлении герпеса. Этот вирус имеет глобальное влияние на человеческий организм. В основном он находится в организме в неактивном состоянии.
При ряде условий может произойти его активация. А вот после активации последствия трудно предсказуемы. Даже самый вроде бы безобидный “пузырек” на губах может перерасти в проблему.
Самый простой вариант сделать первый поход к дерматологу. Возможно он (или она) направит на анализы. А возможно скажет, что это высыпание не относится к герпесу.
Какой врач лечит «простуду на губах»
Заболевания кожи и слизистых оболочек, в том числе вызванные вирусом герпеса, лечит врач-дерматолог. Поэтому при появлении острых симптомов «простуды на губах» обращаться следует именно к нему.
Однако существуют и исключения. Так, при появлении высыпаний в горле или носоглотке следует показаться отоларингологу. Если патология вызвана нарушениями иммунитета, то, скорее всего, потребуется посетить также иммунолога.
Можно ли посещать стоматолога во время болезни
К стоматологу ходить при возникновении герпетических высыпаний не рекомендуется. Это связано с тем, что во время лечения зубов медик может повредить пузырьки и случайно занести в них инфекцию. Подобное чревато воспалительными процессами и осложнении.
А вот при появлении волдыриков на внутренней стороне слизистой губ, языке или деснах к дантисту вполне можно обратиться, ведь лечение заболеваний полости рта – как раз его специализация.
Кто лечит генитальный герпес
Не менее злободневный вопрос – какой врач лечит генитальный герпес. Возникает он не только из-за сложности в выборе нужного специалиста, но и вследствие интимного характера заболевания – в большинстве случаев оно передается половым путем.
Собственно, это и служит определяющим фактором того, какой специалист обследует пациента и проводит лечение патологии: этим занимается дерматовенеролог. В случае отсутствия в медучреждении, в котором состоит на учете гражданин, такого специалиста, лечение может провести венеролог.
Также возможно направление в медицинское учреждение, где есть дерматовенеролог. Обычно такое направление выдают при остром течении заболевания или его запущенных формах.
Кроме того, больных, у которых поражены половые органы, параллельно с венерологом наблюдают:
- уролог – мужчин:
- гинеколог – женщин;
- проктолог – тех, у кого поражена прямая кишка.
Это связано с тем, что вирус может привести к серьезным осложнениям на репродуктивную и выделительную системы (а при поражении прямой кишки – на нее и другие органы пищеварительного тракта).
К какому врачу обращаться при опоясывающем лишае
Опоясывающий лишай, как и другие кожные заболевания, лечит дерматолог. Однако в связи с тем, что вирус развивается в нервных клетках и спинном мозге, а также может поразить другие органы и ткани человеческого организма, необходимо тщательное обследование и систематическое наблюдение у двух других специалистов:
- невропатолога;
- инфекциониста.
К какому врачу обращаться с герпесом в области головы, лица
В случае появления герпетических высыпаний на коже головы или лица также следует обращаться к дерматологу. А для восстановления внешнего вида кожных покровов, который был до возникновения болезни, необходим визит к косметологу.
Какой специалист лечит герпес у детей
Заболевание у детей лечит детский дерматолог. Это связано с тем, что химический состав детской кожи, а также обменные процессы, протекающие в ней, несколько отличаются от таковых у взрослого человека.
В случае отсутствия такого специалиста в поликлинике по месту жительства ребенка лечение может проводить:
- педиатр;
- взрослый дерматолог.
Кроме того, в некоторых случаях может быть выдано направление в медучреждение, где работает детский дерматолог.
Заключение
На вопрос «какой врач лечит герпес?» однозначного ответа нет – лечением занимаются самые разные специалисты: дерматолог, инфекционист, венеролог, отоларинголог.
С «простудой на губах» за медпомощью можно и не обращаться. А вот если человек заболел генитальным герпесом или опоясывающим лишаем, несвоевременное посещение врача может привести к самым неблагоприятным последствиям.
Источник
Что такое лишай?
Лишай — это группа дерматологических полиэтиологических заболеваний, для которой характерно появление сыпи и зудящих сухих/мокнущих элементов. Выделяют несколько разновидностей лишая, которые отличаются друг от друга по:
- типу имеющихся высыпаний;
- возбудителю;
- заразности;
- локализации.
Среди самых распространенных видов лишая у человека:
- разноцветный (отрубевидный);
- опоясывающий;
- красный плоский;
- стригущий (трихофития);
- розовый (питириаз).
Течение болезни длительное. Всегда есть опасность вторичного заражения.
Причины возникновения лишаев у человека
Обычно лишай вызывает грибковая либо вирусная инфекция. Механизм заражения до конца не изучен, поскольку далеко не все люди, даже входящие в группу риска, болеют лишаями. Предположительно, поражению кожных покровов грибком способствует одновременное воздействие следующих факторов:
- стресс;
- сниженный иммунитет;
- наследственная предрасположенность;
- эмоциональное/физическое переутомление;
- инфекционные болезни.
Заболеваемость разными видами лишая может варьироваться в зависимости от пола и возраста.
Причины розового лишая Жибера
Розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу.
Причины опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай развивается при вторичном контакте с вирусом Herpes zoster. Также его может вызвать активация скрыто протекающей герпетической инфекции. Его возбудитель — вирус семейства Herpesviridae.
Причины цветного лишая
Цветной или отрубевидный лишай поражает роговой слой эпидермиса. Его появлению способствуют потливость, себорейное состояние кожи, жаркий климат. Заражение происходит контактно-бытовым путем, то есть при использовании общих предметов обихода, при непосредственном контакте с больным человеком. Возбудителями разноцветного лишая являются грибы:
- Pityrpsporum orbiculare;
- Malassezia furfur;
- Pityrosporum ovale.
Причины стригущего лишая
Заражение стригущим лишаем происходит в результате контакта ребенка или взрослого с человеком или животным, зараженным трихофитией, а также предметами обихода, на поверхность которых попали споры гриба.
Причины красного плоского лишая
Красный плоский лишай относится к категории многопричинного заболевания, которое развивается под воздействием внутренних/внешних факторов, обуславливающих нарушение протекания иммунных и метаболических процессов. К заболеванию имеется наследственная предрасположенность. Также оно может возникнуть в результате контакта с некоторыми медикаментами и химикатами.
Как выглядит лишай у человека — симптомы
Симптомы розового лишая
Розовый лишай начинается с появления на коже бляшки ярко-розового цвета, диаметр которой составляет до 5 см. Если посмотреть на фото болезни, станет понятно, что это пятно, шелушащееся в центре. В течение 1-2 недель лишай начинает сильнее шелушиться по периферии, его центр становится как папиросная бумага.
Через неделю с момента появления первого пятна на спине, животе, плечах появляются округлые розовые пятнышки, располагающиеся по линиям натяжения кожи. Они могут сливаться между собой. После выздоровления длительное время на теле могут оставаться участки темного цвета.
Симптомы опоясывающего лишая
К симптомам опоясывающего лишая относятся:
- болезненность пораженного участка кожи и легкое жжение, которое возникает за несколько часов до появления первых высыпаний;
- боль в мышцах, суставах;
- онемение пораженных тканей;
- появление пузырьков разной величины, образование отека в местах их локализации;
- увеличение лимфоузлов.
На фото опоясывающий лишай обычно показан как односторонние высыпания, которые находятся на волосистой части головы, по ходу межреберных нервов, на животе или груди по направлению от позвоночника к грудине. Опоясывающий лишай как будто опоясывает туловище, поэтому его так называют.
Через несколько дней после появления пузырьков жидкость, содержащаяся в них, мутнеет. Они подсыхают, затягиваются корочкой. После отпадения последней на месте лишая остается пигментация. Затем может следовать вторая волна высыпаний. Инкубационный период опоясывающего лишая составляет около 2 недель.
Симптомы отрубевидного (разноцветного) лишая
Разноцветный лишай чаще поражает кожу спины, плеч, шеи, груди, редко — головы, бедер, паха, предплечий, кистей, голеней, заушных складок. Сначала больной замечает у себя розовые пятна небольшого размера, которые постепенно увеличиваются, сливаются, становятся коричневыми и после гибели грибка белеют. При этом возникают:
- зуд;
- жжение;
- шелушение кожи в месте поражения.
Разноцветный лишай может длиться несколько лет.
Симптомы стригущего лишая
К симптомам стригущего лишая, который на фото обычно изображают как залысину на волосистой части головы, относятся:
- зуд в очагах высыпаний;
- овальные и круглые розовые пятна без четких границ, возвышающиеся по периферии валиком (могут быть покрыты корочками, пузырьками).
Высыпания при стригущем лишае часто сливаются, образуя большие очаги. Инкубационный период составляет 5-7 дней.
Симптомы красного плоского лишая
Красный плоский лишай у детей и взрослых проявляет себя:
- зудом;
- поражением кожи в области передней поверхности голени, половых органов; туловища, сгибательных поверхностей предплечий;
- появлением пятен на ногтях, слизистой ротовой полости, ладонях, лице, подошвах.
На фото красный плоский лишай выглядит как бугорки темно-бурого цвета. Если грибок поражает ногтевые пластины, они темнеют и покрываются белыми полосками, по которым вскоре ноготь расщепляется.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика лишаев
Диагностика всех видов лишаев включает:
- выслушивание жалоб пациента;
- анализ анамнеза;
- осмотр высыпаний с целью определения их цвета, размера, формы, локализации и пр.
Далее действия дерматолога зависят от предварительного диагноза, который он поставил.
Диагностика розового лишая
Чтобы диагностировать розовый лишай у ребенка или взрослого, помимо врачебного осмотра, в ходе которого обычно и определяется конечный диагноз, дополнительно проводится:
- микроскопия чешуек для исключения сифилиса;
- серодиагностика сифилиса.
Также берется биохимический и общий анализ крови, сдается общий анализ мочи.
Диагностика опоясывающего лишая
Обычно врач может точно определить наличие розового лишая у пациента во время осмотра. Но в некоторых ситуациях требуется проведение дополнительных методов исследования:
- выявление ДНК вируса методом полимеразной цепной реакции в содержимом пузырьков и в крови;
- определение наличия антител к возбудителю заболевания;
- идентификация генома вируса возбудителя в клетках/срезах тканей методом гибридизацииIn situ.
Диагностика отрубевидного (цветного) лишая
Диагностика разноцветного лишая вкачает:
- пробу Бальцера (йодную пробу). Пораженные участки кожи обрабатывают йодом и сразу протирают спиртом. Отрубевидный лишай всегда окрашивается в коричневый цвет;
- осмотр под лампой Вуда (лишай выглядит как бурое или желтое свечение);
- микроскопическое исследование чешуек (позволяет выявить гифы (изогнутые короткие нити мицелия), овальные и круглые споры).
Диагностика стригущего лишая
Для определения стригущего лишая проводятся:
- осмотр очагов поражения с помощью лампы Вуда (лишай приобретает зеленый цвет);
- микроскопическое исследование;
- посев отделяемого на различные питательные среды (чтобы определить чувствительность возбудителя к антибиотикам);
- биохимический и общий анализы крови, анализ мочи.
Диагностика красного плоского лишая
Чтобы диагностировать красный плоский лишай у взрослого/ребенка, для гистологического исследования берется небольшой пораженный участок кожи. Также пациенту назначают общий анализ мочи и крови, биохимию.
Лечение лишаев
Лечение розового лишая
Обычно розовый лишай не требует проведения медикаментозного лечения, так как проходит самостоятельно. Во время болезни нужно:
- соблюдать гипоаллергенную диету;
- ограничить водные процедуры;
- не пользоваться косметическими средствами;
- носить белье из натуральных тканей.
Если пациент жалуется на кожный зуд, ему назначают:
- антигистаминные препараты;
- гормональные кремы и мази, содержащие борную кислоту/цинк;
- гипосенсибилизирующие препараты.
К эффективным методам немедикаментозной терапии относится воздействие на кожные покровы УФ-излучением с длиной волны 280-320 нм.
Лечение опоясывающего лишая
Лечение опоясывающеголишая у детей и взрослых предусматривает использование Виролекса, Ацикловира, Зовиракса. Данные препараты эффективны в самом начале болезни. Дополнительно назначается Курантил, Фуросемид. Неплохих результатов помогает добиться внутривенное введение иммуноглобулина, активирующего иммуногенез.
В зависимости от тяжести заболевания больному может быть рекомендована симптоматическая терапия, заключающаяся в приеме:
- общеукрепляющих лекарств (витамины группы В);
- анальгетиков;
- жаропонижающих таблеток.
При расстройствах сна помогают седативные препараты. В некоторых случаях показан прием антидепрессантов. При ярко выраженной интоксикации организма проводятся дезинтоксикационные мероприятия с форсированным диурезом.
Местно очаги опоясывающего лишая можно обрабатывать раствором бриллиантовой зелени, пятипроцентной дерматоловой мазью. При вялотекущей форме заболевания используются метациловая мазь, Солкосерил. На участки кожи с высыпаниями локально можно воздействовать с помощью кварца, УФО, лазера.
Лечение отрубевидного лишая
Лечение отрубевидного лишая проводится в амбулаторных условиях. На возбудителя эффективно воздействуют противогрибковые средства:
- салициловый спирт (3-5%);
- салициловая мазь (5%);
- серная мазь (5-10%);
- резорциновый спирт (3-5%);
- Бифазол;
- Миконазол;
- Циклоперокс;
- Нафтифин;
- Ламизил и др.
Если очаги распространены по всему телу, предпочтителен прием внутрь Орунгала, Итраконазола, Кетоназола.
Лечение стригущего лишая
По возможности при лечении стригущего лишая следует ограничиться использованием местных препаратов. Если в патологический процесс вовлечена только гладкая кожа (волосяные луковицы не затронуты), можно поочередно обрабатывать очаги йодсодержащим раствором и противогрибковой мазью (Микроспор, Ламизил, Экзодерил).
При сильном воспалении кожипоказан прием антигрибковых препаратов внутрь. Оптимальны производные триазола — Итразил, Ирунин. Волосы в области стригущего лишая лучше сбривать или состригать.
Если на поверхности очага образуется нагноение, его нужно снимать, предварительно размягчая струпы салициловой мазью либо раствором перманганата калия. На стадии инфильтрата могут использоваться ихтиоловая мазь, Линимент по Вишневскому.
К дополнительным методам лечения стригущего лишая относятся витаминотерапия, а также прием препаратов, направленных на укрепление иммунитета.
Лечение красного плоского лишая
Лечение красного плоского лишая направлено на устранение зуда и жжения. Пациенту могут назначаться:
- Тавегил;
- Супрастин;
- Зиртек.
Хороших результатов помогает добиться селективная фототерапия либо ПУВА-терапия с использованием фотосенсибилизаторов. Также возможен комбинированный прием противомалярийных средств (Плаквенил, Делагил) и кортикостероидов (Дипроспан, Преднизолон).
Местная терапия при красном плоском лишае обычно не проводится. Если в патологический процесс вовлечены слизистые оболочки, их следует обрабатывать Ротоканом, Солкосерилом, кортикостероидными мазями и растительными маслами. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.
Диета при лишае
Питание во время лечения лишая зависит от вида заболевания, но существуют продукты, одинаково полезные при поражении кожных покровов любым видом грибка:
- зеленые овощи, зелень;
- молочные продукты;
- зерновые завтраки;
- минеральная вода;
- натуральный мед;
- продукты с повышенным содержанием железа.
Розовый лишай требует соблюдения молочно-растительной диеты.
При опоясывающем, стригущем, красном плоском и разноцветном лишаях необходимо обогатить рацион:
- продуктами, богатыми витамином Е (арахис, облепиха, шиповник, угорь, грецкий орех, калина, щавель, кальмар, фундук, чернослив, лосось, овсяная/ячневая крупа, семечки, растительные масла);
- продуктами, являющимися источниками антиоксидантов и биофлавоноидов (яблоки, виноград, абрикосы, черника, черешня, чернослив, голубика, морковь, киви, вишня, сладкий красный перец, ячневая крупа, изюм и др.).
В список запрещенных продуктов при лечении любого вида лишая входят:
- пряности (горчица, перец, хрен);
- острые блюда, соления;
- алкоголь;
- мандарины.
Необходимо ограничить потребление:
- субпродуктов;
- копченостей, грибных и мясных бульонов;
- жирных сортов рыбы;
- консервов;
- соленых и острых сыров;
- кремовых тортов;
- бобовых;
- продуктов с консервантами.
Кофе, крепкий черный чай и какао пить в небольших количествах.
Чем опасен лишай
То, какой вред здоровью способен причинить лишай, зависит от его вида. Розовый лишай всегда протекает без осложнений. Прогноз болезни благоприятный для трудоспособности, здоровья.
Опоясывающий лишай является более опасным. Он может привести к:
- снижению двигательной активности в конечностях;
- частичной утрате чувствительности конечностей;
- воспалению оболочек спинного/головного мозга (энцефалит, менингит);
- вирусному поражению легких, печени;
- присоединению вторичной инфекции;
- воспалению роговицы глаза, глазного яблока, потере зрения.
Наиболее распространенное последствие опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия. Данное заболевание развивается после болезни и проявляется сильным болевым синдромом. Только через несколько месяцев боль проходит.
Отрубевидный и стригущий лишаи могут приводить к присоединению вторичной инфекции.Это делает процесс лечения более сложным, требует применения антибиотиков широкого спектра действия. Также трихофития может привести к образованию залысин, которые останутся на всю жизнь.
К осложнениям красного плоского лишая относятся:
- присоединение бактериальных инфекций;
- воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
Группа риска
В группу риска по возникновению лишаев входят:
- маленькие дети;
- беременные женщины;
- лица с ослабленным иммунитетом;
- люди, не соблюдающие правила личной гигиены;
- владельцы домашних животных (особенно кошек, которые свободно ходят на улицу).
Профилактика лишая
Профилактика розового лишая Жибера предусматривает:
- своевременное и грамотное лечение ОРВИ, ОРЗ;
- лечение кариеса, хронического тонзиллита, болезней десен;
- исключение переохлаждения организма;
- соблюдение правил личной гигиены;
- отказ от употребления спиртных напитков, курения;
- прием витаминно-минеральных комплексов в осенний и зимний периоды.
Профилактика опоясывающего лишая включает:
- исключение контакта с зараженным больным (люди, у которых диагностирован опоясывающий лишай, должны быть изолированы);
- укрепление иммунитета;
- соблюдение правил личной гигиены.
Чтобы снизить вероятность заражения, необходимо рационально питаться, закаливать организм, спать не менее 8 часов в сутки, заниматься физкультурой, совершать длительные пешие прогулки.
Профилактика отрубевидного (разноцветного) лишая — это исключение контакта с больными людьми, соблюдение правил личной гигиены. Во избежание повторного заражения (что случается очень часто), следует:
- провести дезинфекцию одежды (стирка при высокой температуре, глажка);
- пользоваться шампунями с кетоконазолом, противогрибковыми гелями;
- вести здоровый образ жизни, хорошо питаться;
- исключить вредные привычки.
Профилактика стригущего лишая (трихофитии) состоит в своевременном выявлении очагов болезни, изоляции больных и карантине лиц, которые с ними контактировали. Чтобы выявить детей, больных трихофитией, необходимо регулярно проводить профилактические осмотры в учреждениях образования.
Также важно исключить контакт с бездомными животными, исключить самовыгул домашних питомцев. После поездок на дачу кошек и собак следует просвечивать лампой Вуда. Если в доме находится больной стригущим лишаем, обязательно ежедневное проведение дезинфекционных мероприятий.
Профилактика красного плоского лишаязаключается в:
- исключении контакта с зараженными людьми;
- качественном уходе за полостью рта;
- своевременном лечении простудных заболеваний;
- исключении стрессов, переохлаждения организма;
- приеме витаминов осенью и зимой.
Пациенты, имеющие хронические заболевания, должны состоять на учете у терапевта.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Источник