Экзодерил при псориазе можно применять
Одна из основных болезней «двадцать первого века» — псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание, связанное с нарушениями в работе клеток иммунной системы и избыточным функционированием кератиноцитов.
Одной из распространенных, а в некоторых случаях и единственной формой проявления псориаза является псориаз ногтей.
Псориаз ногтей — специфическое поражение ногтевых пластинок при псориазе. Около четверти больных псориазом подвержены в той или иной мере заболеванию ногтей. Часто поражение ногтей сочетается с псориатическим артритом и кожными проявлениями.
Ногти при псориазе приобретают неприятный желтоватый оттенок, что позволяет путать псориаз ногтей с грибком. Ногтевые пластинки отслаиваются, могут проявляться полоски и точки.
Если запустить болезнь — вполне можно лишиться ногтевых пластинок целиком.
Симптомы и причина возникновения псориаза ногтей
Причины возникновения псориаза ногтей могут быть различны. Печально, но, за многие десятилетия изучения такого неприятного недуга, как псориаз, ученые не пришли к единому мнению.
Если анализировать и собрать воедино труды отечественных и зарубежных авторов, то, получается некоторая общая картина.
Главными причинами возникновения псориаза является стечение нескольких факторов:
- Наследственность;
- Эмоциональные стрессы и переживания;
- Хронические заболевания, преимущественно желудочно-кишечного тракта;
- Снижение иммунитета;
- Проживание или работа в условиях низких температур.
Псориаз ногтей может дебютировать как самостоятельное заболевание, но, чаще он сочетается с поражением суставов и кожными проявлениями.
Симптомы псориаза.
Давайте разберемся, почему поражение пластинок специфично и чем псориаз отличается от других заболеваний ногтей.
Поражение ногтей при псориазе.
Поражение ногтей при псориазе бывает трех основных видов:
Онихолизис. При данном поражении ноготь постепенно приобретает матовый оттенок и отслаивается от ложа. С течением времени ноготь может отпасть полностью. Рост ногтя замедляется и может прекратиться вовсе. Это наиболее неблагоприятный тип поражения ногтя, требует принятия срочных мер для сохранения ногтевой пластины. При псориазе часто можно наблюдать и краевое отслоение ногтя:
Другой разновидностью патологии поражение ногтя при псориазе является деформация по типу «наперстка» или Наперстковый псориаз.
Одно из наиболее узнаваемых изменений ногтей при псориазе. Название это типа деформации происходит от внешнего вида пораженного ногтя: при выраженном поражении ногтевая пластина напоминает поверхность наперсток. Болезнь может начаться с единичного вдавления, размером с точку или зернышко проса. Постепенно появляются цепочки подобных углублений, процесс распространяется на весь ноготь:
Исчерченность ногтя или линейная псориатическая исчерченность может быть следующей ступенью после наперсточного псориаза. Мы наблюдаем различные полоски и углубления, деформирующие ноготь. В дебюте заболевания полосок может быть немного, они могут проходить и затем появляться вновь.
С течением времени линеечек может становиться больше. Поверхность ногтя при этом становится шершавой, матовой. Создается впечатление, что ногти обработали наждачной бумагой:
Характерно для псориаза и утолщение кожи под ногтем – это так называемый гиперкератоз. Один из распространенных симптомов псориаза ногтей — симптом «масляного пятна»: под ногтем появляются желтовато-бурые пятна. Увидев впервые, их можно принять за геморрагии.
Ниже приведены фото псориаз ногтей, помимо подногтевых пятен, вы можете наблюдать и краевое разрушение ногтевой пластины – это явление онихолиза.
Кроме вышеперечисленных симптомов при псориазе ногтей можно часто наблюдать подногтевые геморрагии. Они возникают в результате самопроизвольного разрыва капилляров под ногтем. Цвет геморрагий может варьироваться от розоватого-красного до бурого и даже черного.
В запущенных случаях псориаза на ногтях происходит существенное утолщение эпидермиса под ногтем. Ноготь утолщается, деформируется, загибается кверху. Между ногтевой пластиной и ногтевым ложем формируется воздушная подушка.
Итак, как же нам определится и понять, что перед нами именно псориаз ногтей?:
- На ногтях появились точечные углубления;
- Появились горизонтальные полоски, ноготь отслаивается от ложа;
- Вы давно страдаете псориазом и у вас появились изменения ногтей.
Во всех перечисленных выше случаях наиболее вероятным будет диагноз: псориаз ногтей.
Лечение псориаза
Следует заметить, что, псориаз ногтей может проходить и самостоятельно, особенно при сезонном течении болезни и при систематическом грамотном лечении псориаза ногтей. При проведении регулярного светолечения, фотохимиотерапии и системной терапии поражения ногтей развиваются реже, чем при отсутствии лечения.
Сейчас мы рассмотрим основные направления терапии поражения ногтей при псориазе.
Существует множество народных методов лечения онихолизиса, вы, возможно читали уже многое. Любой форум псориаз лечение не оставит в стороне данные способы.
Здесь хочется привести наиболее действенные рецепты при псориазе ногтей.
- Облучение пораженных участков большими дозами УФА.
Ультрафиолет положительно действует на иммунную систему. При лечении псориаза ультрафиолетовое облучение имеет также закрепительные свойства и позволяет добиться существенной по времени ремиссии.
- ПУВА-терапия – сочетание нанесения фотоактивного вещества (псорален) на пораженные ногти и облучения длинноволновым ультрафиолетом.
- Одним из классических методов лечения являются инъекции кортикостероидов в ногтевое ложе, стероидные мази и пластыри на поврежденные ногти. Однако, эффект их временный и, после отмены препаратов процесс развивается с новой силой.
- Терапия ретиноидами – может быть местной или системной. Ежедневно в ногтевую пластину втирается ацетат ретинола или витамина А. Для это можно использовать жидкую суспензию или капсулы, которые прокалываются и используется их содержимое. Курс лечения – не менее трех недель.
- Грязевые аппликации – особенно эффективны при псориазе голубые глины. Обычную голубую глину можно приобрести в виде порошка в аптеке или магазине для здоровья. Разводим порошок водой до нужной консистенции – это довольно просто. Для ногтей можно использовать ванночки с порошком голубой глины и морской солью. После процедуры обязательно промокнуть руки, ногти хлопковым полотенцем и смазать питательным кремом.
- Местная терапия: помимо мазей можно использовать старый проверенный способ: смазывание ногтевых пластин раствором йода.
- Пивные дрожжи и фолиевая кислота – довольно полезные препараты при псориазе ногтей. Употребляют их внутрь по 1 таблетке три раза в день, курс лечение 1-2 месяца, после чего можно сделать перерыв. Для поддержания ремиссии рекомендуют обычно 2-3 курса в год
- Местные ванночки с морской солью, содой и гидрокарбонатом магния. Для лечебных ванночек можно использовать пластиковую посуду. Обычная дозировка – две столовых ложки морской соли, чайная ложка соды. Магний в виде гидрокарбоната или другой соли можно купить в аптеке, в раствор добавляется 1-2 таблетки.
- Ванночки для рук с кукурузным крахмалом или овсяной мукой. Разведите крахмал теплой водой до получения кашицы. Погрузите руки в субстанцию и держите до легкого высыхания. После процедуры ополоснуть руки водой и смазать маслом или кремом.
- Облепиховое масло давно зарекомендовало себя как отличное средство при псориазе ногтей. Применяют его комплексно: внутрь в капсулах три раза в день и наружно – смазывать ногтевые пластины можно один или два раза в сутки, курс лечения не менее месяца.
- Комплексы, которые используются для поддержки иммунитета – например, настойка эхинацеи или Иммунал являются довольно эффективным вспомогательным средством при лечении псориаза ногтей. Дозировка 2 мл или 1 таб по три раза в день. Курс 2 недели проводят зимой или весной.
Важными факторами в поддержании здоровья ногтей при псориатическом поражении являются полезные поведенческие привычки:
- Установите ограничение на пользование бытовой химией – все возможные универсальные средства для мытья посуды и техники отрицательно действуют на кожу и ногти, склонные к псориазу;
- Пользуйтесь увлажняющими кремами и маслами для рук после любого контакта с водой – полезно всегда иметь с собой крем для рук и ногтей в небольшом тюбике;
- Старайтесь избегать лишних рукопожатий с чужими людьми и контактных видов спорта (борьба);
- Пользуйтесь детским мылом без красителей и отдушек. Многие специалисты рекомендую дегтярное мыло для рук и тела;
- При возможности принимайте солнечные ванны и проводите не менее 3-4 недель в год у моря. Доказано, что морской климат, особенно средиземноморский позволяет достичь длительной ремиссии.
- Не рекомендуется излишнее потение, сауны, бани. Все физиотерапевтические процедуры проводите только под контролем врача.
Псориаз и грибок ногтей
Нередки случаи, когда к псориатическому поражению ногтей присоединяется грибковое поражение. Особенно часто это происходит при линейной исчерченности ногтей. Характерные симптомы грибка ногтей наслаиваются на симптомы псориаза. Именно поэтому часто вы можете прочитать советы бывалых – лечить псориаз ногтей противогрибковыми препаратами.
Да, вполне можно применять при псориазе ногтей препараты экзодерил, низорал и подобные медикаменты. Но эффективны эти препараты в основном при сочетании псориаза и грибка – вы заметите существенное улучшение.
Следует обязательно учитывать дозу препарата, кратность применения. Основа успеха – это систематическое применение без пропусков дней. Длительность лечения составляет от нескольких месяцев до двух лет и должна проходить под контролем врача. Особенно длительно лечится такой процесс на ногах.
Синдром «отмены» которых часто описывают при отмене противогрибковых препаратов в большинстве случаев является следствием раннего прерывания лечения.
Главное, если вы столкнулись с такой проблемой, как псориаз, всегда помнить, что перед вами есть выбор. Помимо классической гормональной терапии есть целые системы и способы негормонального лечения. Сделайте правильный выбор и будьте тверды в своем решении.
Длительной ремиссии Вам и будьте здоровы!
Источник
Экзодерил – эффективный противогрибковый лекарственный препарат.
Содержание:
Форма выпуска и состав
Как действует препарат
Когда необходимо использовать
Как применять раствор Экзодерил
Как использовать крем Экзодерил
Противопоказания и побочные реакции
Можно ли принимать Экзодерил при беременности
Что лучше: раствор или крем Экзодерил
Что лучше: Экзодерил или Лоцерил
Аналоги
Особые указания
Сколько стоит Экзодерил
Форма выпуска и состав
Медикамент выпускается в двух формах:
раствор;
крем.
Активным компонентом выступает нафтифина гидрохлорид.
Вспомогательные элементы в составе крема: цетиловый спирт, натрия гидроксид.
Дополнительные ингредиенты в составе раствора: этанол, вода.
Как действует препарат
Препарат в форме крема используется наружно. Лекарство достаточно активно по отношению к различным патогенным микроорганизмам. Также средство обладает противобактериальным эффектом против микроорганизмов, которые провоцируют появление микробной инфекции, оказывает противовоспалительное воздействие. После использования крема пропадают признаки воспаления и присущий зуд.
Когда необходимо использовать
Медикамент прописывают при наличии микозов кожного покрова и складок кожи, для лечения ногтевой пластины.
Лекарство в виде раствора отлично справляется с грибковыми заражениями в местах роста волос.
Как применять раствор Экзодерил
При микозе кожного покрова раствор допустимо использовать раз в сутки. При онихомикозах разрешено применять до 2 раз на день. Пораженное место необходимо хорошо промыть и полностью высушить.
Курс лечения при дерматомикозах может продолжаться от 1 до 2 месяцев, при грибке ногтей – до 6 месяцев. Для лечения отомикоза может потребоваться не менее 2 недель.
Как использовать крем Экзодерил
При обнаружении грибка на кожном покрове, мазь можно использовать на проблемном участке раз в сутки. Помимо пораженного участка обрабатывать нужно соседнюю часть здоровой кожи.
Перед нанесением нужно хорошо очистить участок и дать ему полностью высохнуть. Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет 15-28 дней в зависимости от проблемы и тяжести состояния.
При грибке ногтей крем можно наносить 2 раза в сутки. Перед использованием нужно ножничками и пилкой убрать пораженную часть ногтевой пластины.
На лечение может понадобиться много времени – 4-6 месяцев.
Противопоказания и побочные реакции
От использования Экзодерила стоит отказаться в следующих случаях:
наличие индивидуальной непереносимости составных компонентов;
период грудного вскармливания;
беременность.
С большой осторожностью нужно принимать детям.
В некоторых случаях при лечении грибка кожи и ногтей может отмечаться чрезмерная сухость кожи, чувство жжения. Нежелательные реакции имеют обратимый характер, поэтому нет необходимости в отмене лечения.
Случаев передозировки на сегодняшний день не установлено.
Можно ли принимать Экзодерил при беременности
Женщины в положении могут принимать препарат после консультации со специалистом. Если следовать инструкции и установленной схеме лечения, то вероятность нанести вред развивающемуся плоду практически нулевая.
В период вынашивания ребенка и кормления грудью медикамент используется только после тщательного взвешивания возможной пользы и угрозы.
При грудном вскармливании стоит не допускать попадания препарат на кожный покров и в желудок ребенка.
Что лучше: раствор или крем Экзодерил
Характерной чертой лекарственного препарата является то, что помимо антимикотического действия ему присущ противобактериальный эффект. Медикамент оказывает воздействие на вредоносные микроорганизмы.
Раствор способен глубоко проникать в ногтевую пластину, равномерно по ней распространяясь, убивая грибковую инфекцию, убирая воспалительные процессы и характерный зуд.
При некоторых состояниях препарат может использоваться сразу в двух формах. Например, при микозе стоп, когда сразу поражается кожный покров и ноготь, с утра проблемные участки можно протирать раствором, а вечером смазывать кремом.
При запущенных случаях может дополнительно прописываться антимиотик системного воздействия в любой форме.
Что лучше: Экзодерил или Лоцерил
Лоцерил представляет собой лак для ногтей, который оказывает антигрибковое воздействие. Активным компонентом выступает аморолфин. Это вещество используется при грибке ногтей, вызванного в результате влияния различных вредоносных микроорганизмов.
Так как оба медикамента имеют различные компоненты в своем составе, не совсем уместно сравнивать их эффективность.
Лоцерил прописывают при грибковом поражении ногтевой пластины. Раствор по сравнению с лаком способен намного глубже проникать в ноготь и оказывает одинаковое воздействие, независимости от степени пораженности ногтя. Лаки же в свою очередь не могут проникать каналы ногтевой пластины.
Аналоги
К числу проверенных аналогов мази можно отнести: Атифин, Мозойл, Тебикур. Аналогами капель являются: Лоцерил, Октицил.
К дешевым аналогам относятся препараты российского производства. В их составе присутствует тот же активный компонент, но стоимость по сравнению с зарубежными медикаментами будет значительно ниже. Лекарство Микодерил, являющееся основным отечественным аналогом, в зависимости от формы будет стоить 300-400 рублей.
Особые указания
Препарат можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта. Срок хранения – 5 лет. держать нужно в сухом месте подальше от детей при комнатной температуре.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Медикамент в любой форме не предназначен для использования в офтальмологической практике, поэтому нельзя допускать, чтобы он попадал в глаза.
После приема не отмечается влияния на способность управлять транспортом и различными механизмами.
Сколько стоит Экзодерил
Лекарство можно приобрести в любой аптеке. Его средняя стоимость – 450-500 рублей.
Источник
Экзодерил – это одно из эффективных противогрибковых средств, которое применяется наружно для лечения поражений кожи, волос и ногтей. Этот препарат любим и уважаем дерматологами, так как имеет широкий спектр действия, удобен в применении и редко награждает тех, кто его применяет, побочными эффектами.
Что представляет собой экзодерил и как он действует
Если говорить о химической структуре лекарства, то он относится к группе аллиламинов – той самой, в которой находится знаменитый и высокоэффективный ламизил, пользующийся значительным спросом. Действие препаратов этой группы практически аналогично, хотя спектр их влияния несколько различается.
Экзодерил (действующее вещество – нафтифин) вначале подавляет жизненные процессы грибов, а затем и вовсе их уничтожает. Это происходит благодаря участию двух механизмов действия: угнетения образования витамина Д путем прекращения синтеза эргостерола и разрушения фермента, обезвреживающего токсин сквален.
Опасен ли экзодерил?
Противогрибковые средства еще называют антимикотиками, и они, по сути, представляют собой почти то же самое, что и антибиотики, только первые действуют преимущественно в отношении бактерий, а вторые уничтожают грибки. На этом основании многие настороженно относятся к экзодерилу и ему подобным – и совершенно напрасно.
Во-первых, нафтифин не оказывает никакого влияния на физиологические явления, происходящие в клетках тела человека, его воздействие распространяется лишь на грибы. Хотя вещества, близкие по строению к эргостеролу, присутствуют и в человеческом организме, однако доказано, что пути их превращения никак не меняются под действием лекарства.
Во-вторых, экзодерил существует исключительно в наружных формах применения. Системное действие такого препарата, то есть эффект, связанный с его проникновением внутрь, минимален. Только небольшая часть дозы всасывается в кровь через сосуды кожи, и этого количества недостаточно для сколько-нибудь заметного негативного влияния.
Из всего этого делаем очевидное заключение: не стоит относиться к данному лекарству так, как будто оно способно причинить непоправимый вред, это не так.
Показания к использованию, способ применения
Средство уничтожает множество видов патогенных грибков: дерматофиты, плесневые, дрожжевые, дрожжеподобные. При этом, первые две группы очень чувствительны к его действию, а дрожжевые грибки – не всегда. В зависимости от штамма, они могут как погибать, так и просто на время угнетаться от действия препарата. Кроме того, средство обладает эффективностью против некоторых бактерий.
Показания к его применению следующие: поражение грибком кожи, волосистой части головы, ногтей и наружного слухового прохода, в том числе, кандидоз кожи, эпидермофитии, трихофитии, отрубевидный лишай. Препарат используется и в тех случаях, когда к грибку вторично присоединяется бактериальная инфекция (воспаление, нагноение).
Помимо этого, препарат может применяться и при других ситуациях. Например, в апреле 2012 года в США были опубликованы результаты пилотного исследования, согласно которым, 1% гель нафтифина проявил себя как хорошее средство в борьбе с себорейным дерматитом волосистой части головы; и это — при условии, что раньше эффективность противогрибковых средств при этом заболевании вообще ставилась под сомнение.
Кремом, гелем или раствором обрабатывают чистую сухую кожу, причем, делают это как непосредственно в очагах, так и на небольшом протяжении вокруг – грибок может находиться на окружающей здоровой коже. Чтобы средство подействовало лучше, каждый раз перед применением стоит мыть необходимую область с мылом, а, если на проблемном участке наблюдается шелушение или повышенное ороговение кожи, нужно аккуратно удалить кожные чешуйки и наслоения эпидермиса мочалкой или пемзой. Они только мешают оказанию лечебного действия и, к тому же, служат питанием для грибов. По той же причине при микозе ногтевых пластинок ноготь надо как можно чаще и короче срезать.
Обработку проводят 2 раза в день, курс лечения определяется локализацией, природой и тяжестью заболевания. Поражения кожи лечатся 2-4 недели (до 2 месяцев в тяжелых случаях), кандидоз кожи – 4 недели, онихомикоз – до полугода. Необходимо аккуратно соблюдать длительность курса лечения и после исчезновения симптомов продолжать пользоваться средством 1-2 недели, чтобы уничтожить всех возбудителей и предотвратить повторное развитие болезни.
Побочные действия и противопоказания
Препараты для местного применения редко несут большое количество побочных эффектов. С экзодерилом дела обстоят именно так: изредка он вызывает жжение и покраснение кожи (это не должно быть поводом для отказа от лечения, так как подобные явления преходящи) и еще реже провоцирует появление аллергических реакций. Среди противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам препарата и нанесение средства на поврежденные участки: ранки, ссадины, ожоги. По назначению врача использование экзодерила возможно и в период беременности.
На сегодня экзодерил является не только одним из наиболее безопасных противогрибковых препаратов, но и одним из самых эффективных. Так, в 2013 году мета-анализ 14-ти проведенных исследований выявил, что для лечения грибковых заболеваний, вызванных дерматофитами, лучше всего подходят бутенафин, тербинафин и нафтифин – последний, напомним, является действующим веществом экзодерила.
Препарат рекомендуется применять по назначению врача, однако строгого контроля, такого, как при приеме таблетированных противогрибковых средств, он не требует. Средство прекрасно справляется с возложенными на него «обязательствами» и способно оправдать ожидания врачей, дающих рекомендации по использованию лекарства, и пациентов, которые рассчитывают надежно и окончательно избавиться от грибка.
Автор: Евгения Соколова (врач)
PS: Читайте также Крем от грибка ногтей Nomidol (Номидол) отзывы, цена, где купить? Мазь Novastep (Новастеп) от грибка: отзыв врача, цена, где купить? Крем от грибка Tinedol: отзывы, цена, где купить?
Еще полезные материалы:
- Крем от грибка ногтей: отзыв врача Борьба с грибком ногтей – занятие не из простых, именно…
- Синтомициновая мазь (отзыв врача). У кого-то это средство годами пролеживает в домашней аптечке полузабытым…
- Оксолиновая мазь и ее применение (отзыв врача). Оксолиновая мазь – это препарат противовирусного действия, который в основном…
- Гепариновая мазь (отзыв врача). Это средство известно всем — простое, дешевое, самое что ни…
- Препарат «Флюкостат» от молочницы. Отзыв врача. Судя по частоте назначения, среди многочисленных средств для лечения молочницы…
Источник