Экзема век причины и лечение фото

Экзема век представляет собой инфекционную болезнь, которая поражает кожные покровы век. Заболевание характеризуется следующими проявлениями: воспалительный процесс, сыпь, шелушение, кожный зуд возле глаз. Экзема повреждает преимущественно лиц женского пола.

Она доставляет большой физический дискомфорт, держит в постоянном психоэмоциональном напряжении, поскольку поражению подвергаются глаза. При возникновении начальной симптоматики заболевания необходимо своевременно принять меры по его устранению, иначе велика вероятность быстрого перехода в хроническую форму.

Что представляет собой экзема на веках

В связи с воздействием на человеческий организм негативных внешних и внутренних обстоятельств, появляется риск формирования экземы на веке.

Высокая выработка гистамина, снижение работы органов пищеварения, включая эндокринную и нервную системы, ослабленный иммунитет и восприимчивость кожного покрова ведут к появлению начальных признаков экземы. Сыпь может повреждать какие угодно части тела, включая лицо. Заболевание может концентрироваться на лбу, носу, щеке, губе, а также нередко возникает в области глаз.

Экзема на веке характеризуется зудом, поврежденные участки кожного покрова могут начать шелушиться. Ороговевшая корка века постоянно раздражается, потому на ее поверхности нередко формируются эрозии, она может лопнуть и причинять сильную боль.

Несущественные воспаления переходят в значительно серьезные стадии, во время которых на верхней части эпителия возникает высыпание в качестве небольших папул либо пузырей.

Подобный анамнез дерматологической болезни способен проявляться неблагоприятными последствиями в качестве истинной, мокнущей либо себорейной экземы под глазами. Такая патология на веке зачастую сопряжена с присоединенной инфекцией.

Причины

В современном мире человек может испытывать большое количество негативных эмоций, стрессовых ситуаций, что провоцирует болезнь. К причинам развития относят некачественную косметику, синтетические средства личной гигиены. Воздействие могут оказывать и агрессивные чистящие дезинфицирующие средства.

Однако, это неполный список провоцирующих факторов и к причинам развития экземы также относят:

• заболевания, которые повреждают пищеварительную, эндокринную и нервную системы;
• иммунную недостаточность;
• депрессивные состояния;
• генетическая расположенность к болезни.

Внешними факторами являются:

• косметологические препараты, которые вызывают аллергическую реакцию, к примеру, тушь для ресниц;
• продолжительное употребление медикаментозных препаратов или их хаотичный и ненадлежащий прием;
• аллергическая реакция на пыльцу растений;
• табачный дым, пыль.

Множество людей убеждено, что экзема на веках появляется лишь как результат непосредственного влияния аллергена на слизистую глаза, но это ошибочное мнение. Нередко симптоматика заболевания наблюдается после применения разнообразной гипераллергенной пищевой продукции и употребления лекарственных средств.

Когда аллерген (вещество, на которое у пациента существует личная восприимчивость) проникает прямо в глаза и слизистые век, то в такой ситуации аллергия проявится крайне скоро, приблизительно спустя полчаса.

Когда же он проникает внутрь человеческого организма сквозь пищеварительный тракт совместно с пищей, напитками либо медикаментами, то попадает в слизистые через кровоток в кровеносные сосуды. Это в незначительной степени сдерживает формирование аллергической реакции, и больной заметит отечность век и покрасневшую конъюнктиву глаза, лишь спустя 3 часа.

Так, можно резюмировать, что экзема век развивается в результате проникновения в организм аллергена различными способами, в том числе, посредством применения медикаментов, укуса насекомых и даже при его контакте с поверхностью кожного покрова.

Симптомы

Наиболее часто веки подвержены поражению себорейной экземы. У каждого протекание этого заболевания происходит в индивидуальном порядке, поскольку многое зависит от иммунитета и кожных особенностей. Болезнь сопряжена со следующими симптомами:

• Переполненные кровью сосуды, расположенные прямо на воспаленном участке.
• Сильная отечность и болезненный зуд возле глаз и век.
• Интенсивные беспричинные выделения слез.
• Резь и жжение.
• Возникновение сухих участков кожного покрова возле глаз, в углах и на веке. Появляется частое шелушение.
• Лопнувшие пузыри, которые формируют эрозию с мокрыми ранами.

В процессе исчезновения воспалительных процессов серозные корки начинают шелушиться, а под ними появляется более восстановленный слой кожного покрова.

Когда терапия не была своевременной, то веко со временем утолщается и выворачивается наизнанку. Отмечают обильное выпадение ресниц.

Если не обработать сформировавшиеся раны и язвы, то болезнь будет сопровождаться дополнительным заражением.

Как и любые болезни кожи, экзему на веке проще и быстрее устранить в той ситуации, когда она не успела развиться до этапа образования ран либо бляшек.

Однако, часто начальные симптомы больные склонны считать обычным раздражением либо недостатком какого-либо элемента внутри организма. Женщины обычно сетуют на использование раздражающей косметики, на плохой сон либо ненадлежащий уход.

Диагностика

Когда присутствует вышеуказанная симптоматика, следует обращаться за помощью к специалистам. Прежде всего врач осуществляет наружный осмотр. И лишь потом назначается проведение определенных анализов и обследований:

• Сдается кровь, чтобы аллергологи смогли провести лабораторную диагностику и обнаружить тип аллергена, ставшего причиной воспалительного процесса века.
• Необходима консультация с офтальмологом, в целях исключения риска того, что аллергия может быть сопряжена с инфекционным воспалением глаз.
• В некоторых случаях нужна консультация у отоларинголога на присутствие у пациента вероятных хронических воспалений в носовых пазухах, способных в значительной мере усложнить формирование аллергической реакции и препятствовать ее терапии.

Невзирая на, то что экзема век обладает характерной симптоматикой, позволяющей быстро обнаружить эту болезнь, пациенту необходимо провести тщательную медицинскую диагностику.

Лечение

Когда у пациента обнаруживается экзема век, в такой ситуации ему назначаются медикаментозные средства для внутреннего употребления либо мази для век. Они включают в себя гормоны: Преднизолон, Преднизон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Лишь специалист назначает пациенту действенное средство для терапии заболевания и устанавливает нужную продолжительность курса лечения. Самому покупать гормональные мази и применять их для устранения экземы не рекомендуют, поскольку такие медикаменты способны спровоцировать серьезные побочные действия.

В процессе терапии заболевания крайне важно употреблять препараты для смягчения пораженного кожного покрова, на котором во время болезни образовываются трещины и сильное раздражение.

В таких целях используются особые фармацевтические кремы с ланолином, глицерином и прочими смягчающими компонентами, помогающими сделать кожу мягче и способствующими ее быстрейшему выздоровлению.

Если при экземе век у пациента наблюдают глубокие поражения кожного покрова, то тогда для противодействия с таким заболеванием назначают разнообразные антибактериальные средства.

Ими могут быть препараты для местного использования, к примеру, мази-антибиотики, а также для использования внутрь, таблетки и капсулы. Антибиотики способствуют быстро избавиться даже от сильных воспалений и избежать дальнейшего заражения кожи.

Когда же больной по каким-то причинам не в состоянии оградиться от постоянных контактов с аллергеном, то в такой ситуации специалисты не советуют ему использовать лекарственные средства в целях терапии аллергии. В таком случае назначается стационарное лечение, при котором пациенту подкожно вводится микроскопическая дозировка аллергена.

Со временем доза повышается, что дает возможность адаптировать иммунную систему к влиянию вещества-аллергена и понизить ее сверхчувствительность. Такое лечение называется иммунотерапией, характеризуется положительными результатами в борьбе с экземой век.

Профилактика

Профилактические меры являются самым действенным средством для предупреждения заболевания и его прогресса. Ввиду этого каждому пациенту необходимо следовать профилактике:

• сбалансировать рацион питания, использовать большее количество овощей, фруктов, насыщенных витаминами;
• использовать косметические средства натурального происхождения и в незначительном количестве;
• прислушиваться к собственному организму и своевременно лечить все болезни;
• постоянно делать зарядку, вести активный образ жизни;
• избегать нервных потрясений;
• применять гипоалергенные порошковые и моющие средства;

При возникновении на кожном покрове век начальной симптоматики, без промедлений обращаться за рекомендациями к специалисту и проводить лечение согласно врачебному назначению.

Экзема век относится к самым трудным и опасным болезням. Учитывая то, что вызвать такое заболевание способна обычная аллергия, частые всплески приходятся на весну и лето.

Во избежание обострений и запущенности экземы, терапию оптимально начинать в процессе возникновения первоначальной симптоматики. Любое лечение необходимо осуществлять, лишь предварительно проконсультировавшись с врачом.

Особенность строения кожи на веках такова, что она подвержена вредным воздействиям окружающей среды. Кожа век очень тонка. Она лишена коллагена, не имеет защитной жировой прослойки, поэтому любой контакт с раздражителем вызывает воспаление, отеки, зуд. Подобные нарушения носят название дерматита век. Особенно часто он развивается в том случае, если организм ранее уже контактировал с провоцирующим веществом. Новая встреча с ним вызывает мгновенную реакцию, природа которой может быть различна.

Каковы причины дерматита на веках?

Дерматит век вызывается целым рядом внешних или внутренних факторов. Экзогенные или внешние раздражители воздействуют на кожу век снаружи. Проникнув в кровяное русло, они переходят в разряд внутренних или эндогенных. Для области глаз более характерны внешние или контактные формы дерматита.

Они могут быть связанны с местной аллергической реакцией на косметические средства, лекарственные препараты, бытовую химию, пыльцу растений, шерсть животных. Помимо аллергических реакций, причинами периорбитальной формы дерматита могут быть такие:

• бактериальные и вирусные инфекции (вирус герпеса, бактериальные инфекции, корь, скарлатина, ветрянка);
• воздействие ультрафиолета или холодного воздуха;
• попадание на область глаз средств содержащих активные химические элементы;
• патологическая работа сальных желез в результате активизации грибка Malassezia;
• укусы кровососущих насекомых.

При воздействии внутренних факторов локализация воспаления широко варьирует, захватывая и окологлазничную область. Их воздействие зачастую связано с индивидуальными особенностями организма. Распространенные причины – наличие хронических болезней (аутоиммунные реакции, нарушения обмена веществ, эндокринные патологии), употребление лекарств и продуктов, содержащих аллергены, отягощенная наследственность.

Дерматит глаз довольно распространен и встречается в 27% случаев.

Первые признаки

Болезнь характеризуется разнообразием кожных проявлений в области глаз. В большинстве случаев дерматит век начинается остро. Самые ранние симптомы – покраснение век, сопровождающееся повышением местной температуры.

Покрасневшие участки отекают, появляется жжение, которое сменяется зудом. Следующий этап – высыпания в форме везикул (мелких пузырьков, заполненных серозной жидкостью). После созревания они вскрываются. Наступает очередь подострой стадии – этапа образования корочек. Этот период продолжается примерно две недели и заканчивается разрешением воспаления и исчезновением корочек.

Первые признаки дерматита на веках

Кожные проявления дерматита сопровождаются зудом глаз, повышенным слезотечением и выделением из слезных каналов серозного или гнойного содержимого, отчего веки по утрам слипаются. Зачастую присоединяется вторичная бактериальная инфекция, процесс захватывает конъюнктиву и глубокие ткани века.

Если действие раздражителя своевременно не купировать, то разовьется хроническая или вялотекущая стадия. Болезнь в этот период протекает не так остро, но длительное воспаление приводит к морфологическим изменениям ткани века. Кожа постепенно теряет свою эластичность, утолщается, грубеет. Процесс может распространиться на близлежащие ткани, ухудшая и качество зрения. Воспаление имеет симметричный тип локализации, поражая оба глаза. Наиболее подвержены болезни верхние веки.

Есть ли опасность и могут ли быть осложнения?

Опасность осложнений существует при отсутствии адекватного лечения и прогрессирования воспалительного процесса. Осложнения обычно возникают на этапе везикулезных высыпаний. Мелкие пузырьки постепенно вскрываются, нарушая целостность кожного покрова. Эти участки при расчесывании инфицируются, открывая ворота бактериальной флоре и развитию воспалительных заболеваний глаз – конъюнктивита, блефарита, кератита.

Важно! Такие симптомы, как поражение конъюнктивы, покраснение глаз, резкая боль, воспаление слезного мешка говорят о том, что не обойтись без мощной антибактериальной терапии местного и общего характера. Наиболее опасное осложнение периорбитального дерматита – абсцесс и флегмона век, снижение зрительной функции глаза.

Еще одно осложнение – следствие эрозивного процесса в области глазницы. Нежная кожа в этих местах сменяется плотной рубцовой тканью. Это ведет к деформации век, нарушению их смыкаемости.

Осложнения

Предотвратить развитие осложнений периорбитального дерматита помогает сочетание симптоматического лечения и борьбы с его причинами. Симптоматическое лечение обеспечивает лишь временное облегчение, но не гарантирует защиту от рецидивов. Устранение раздражающего фактора поможет навсегда избавиться от болезни.

Формы и виды

Разнообразие видов дерматита век определяется многочисленностью форм проявления и типов раздражителя. Установить разновидность болезни в данном конкретном случае необходимо, так как от этого будут зависеть схема и тактика лечения. Чем же они отличаются?

Аллергический

Аллергический дерматит век встречается чаще других. В большинстве случаев, этот вид дерматита имеет контактный характер. Лицо – открытая часть человеческого тела. Она больше других подвергается воздействию внешней среды. При достаточной степени сенсибилизации (чувствительности) организма, солнечный свет, пыльца растений, химические вещества, косметика способны вызвать аллергическую реакцию.

Даже непродолжительного контакта с тонкой кожей век достаточно, чтобы аллерген проник во внутренние слои и вызвал реакцию немедленного типа. При таком типе воздействия первые признаки возникают уже через 10 минут, и проходят через 2 часа после устранения контакта. Если аллерген попал перорально, то начало болезни задержится на 3-4 часа – реакция продолжительного типа. Она продолжается несколько дней или недель после окончания действия раздражителя.

Фотографии проявлений аллергического дерматита на коже век

Провоцирующие факторы для аллергического дерматита – наследственная предрасположенность, низкий иммунитет, частые стрессы.

Основные симптомы – сильный отек глаз, покраснение, везикулезная или буллезная сыпь. Уголки глаз набухшие. Тяжелый случай – отек Квинке, распространяющийся на соседние отделы. Дерматит атопической природы диагностируется по наличию симптома Денни-Моргана (дополнительная складка нижнего века).

Лечится этот вид устранением аллергена из организма, а также нивелированием его действия при помощи антигистаминных препаратов. Нелишней будет также детоксикационная терапия.

Инфекционный

При герпетической форме дерматита, реакция век обусловлена способностью вируса проникать в толщу кожи и оказывать дерматотропное воздействие (прямое воздействие на кожу). Если причиной стала другая инфекция (корь, скарлатина, ветрянка), то причина кроется в присоединении вторичной инфекции, или аллергии на принимаемые лекарства. Провоцирующие факторы инфекционного дерматита век – снижение иммунитета в процессе болезни, наследственная предрасположенность.

Дерматит вызванный инфекцией

Основной признак герпеса на глазах – появление водянистых пузырьков с корочками, которые не рекомендуется тревожить до полного исчезновения. Для этой формы характерно ухудшение общего состояния больного с интоксикацией и подъемом температуры. Болезнь характеризуется рецидивирующим течением, может осложняться вовлечением носоресничного нерва и поражением роговицы.

Основной метод лечения – курсовой прием антивирусных препаратов, поддержание защитных сил организма.

Себорейный

Себорейный дерматит – следствие дисфункции лицевых сальных желез, возникающей как следствие гормонального дисбаланса. Провоцирующие факторы – эндокринные патологии, возрастные изменения, стрессы.

Непосредственная причина нарушения – патологическая активность грибка Malassezia, живущего на поверхности кожи, богатой сальными железами. Грибок стимулирует выработку сального секрета, поэтому на пораженных участках наблюдается жирный блеск. Область поражения – ресничный край век. Он воспаляется, покрывается корочками, вызывает на прилегающих участках шелушение, зудящие красные пятна. Выпадают ресницы, нарушается их рост. Может вовлекаться кожа на щеках, носу, вокруг рта.

Себорея

Основной метод лечения себорейного дерматита – прием противогрибковых препаратов, обработка глаз антисептиками и раствором фукарцина. Очень помогает в этих случаях мазь Тридерм, имеющая противогрибковый и противовоспалительный эффект.

Медикаментозный

Медикаментозный дерматит – следствие индивидуальной реакции организма на применение лекарственных препаратов для лечения воспалительных, инфекционных заболеваний глаз. Непереносимость данных лекарств дает побочную реакцию в виде острого воспаления. Глазные капли обычно приводят к поражениям внутренних уголков глаз, в то время, как мази отрицательно влияют на состояние конъюнктивы.

Вызванный приемом медикаментов

Медикаментозные средства могут давать быструю аллергическую реакцию. Как следствие изменяется цвет дермы, повышается местная температура, появляются отеки и выделения из глаз. Основной метод лечения – отмена препаратов, которые вызывают отрицательную реакцию.

Экзематозный

Экзематозный дерматит век – редко встречающаяся форма. Поражает маленьких детей при долгом лечении бактериальных глазных инфекций сильнодействующими офтальмологическими мазями на основе антибиотиков и сульфаниламидов. Провокатором является также длительно применяемая физиотерапия на основе электрофореза. Заболевание является симптомом гельминтоза, дисфункции желудочно-кишечного тракта.

В соответствии с названием, симптомы этой формы дерматита сходны с признаками глазной экземы. Заболевание начинается с покраснения век и отекания. Затем появляются высыпания в виде везикул. Главный отличительный признак экзематозной формы – болевые ощущения, доставляющие сильный дискомфорт.

Экзематозный у детей

Чтобы облегчить состояние ребенка, немедленно отменяют все препараты, на которые возникла патологическая реакция, проводят детоксикационную терапию, промывают глаза успокоительными отварами. При необходимости нормализуют работу кишечного тракта, проводят антигельминтную терапию, назначают антигистаминные средства.

Диагностика

При подозрении на дерматит век необходима подробная диагностика для выявления типа патогена. От этого будет зависеть схема и тактика лечения. Проводят целый комплекс исследований.

Важным моментом является внешний осмотр и сбор анамнестических данных. Подробный анамнез дает врачу необходимую информацию и служит опорой для постановки диагноза. Внешний осмотр глаза при помощи щелевой лампы помогает определить наличие отека, степень гиперемии, характер сыпи. Выраженность того или иного симптома говорят о виде и характере течения заболевания. Для уточнения диагноза необходим ряд лабораторных исследований:

• Общий анализ крови проводят для того, чтобы диагностировать наличие или отсутствие воспалительного процесса, по сдвигу лейкоцитарной формулы определяют характер инфекционного поражения глаз.
• Анализ ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет определить интенсивность воспалительной реакции.
• Повышенное содержание иммуноглобулина Е в сыворотке крови свидетельствует, что дерматит век имеет аллергическую природу.
• Забор крови на провокационные пробы делают для выявления аллергена.
• Анализ ПЦА или полимеразная цепная реакция помогает выяснить, превышена ли вирусная нагрузка при подозрении на инфекционную природу дерматита.
• Соскоб биоматериала для последующего гистологического исследования проводят с целью подтвердить или исключить наличие себореи или другого грибкового заболевания.

Дифференциальная диагностика дерматита век также необходима, поскольку существуют болезни с подобными симптомами – токсикодермия, эритродермия, экзема век. Их схемы лечения отличаются.

Методики лечения

Лечение дерматита век назначают после выявления его истинной причины. От этого будет зависеть тактика, которая в первую очередь учитывает провоцирующие факторы, и лишь потом – симптомы.

При контактных формах дерматита важно блокировать действие раздражающего вещества. Зачастую этого достаточно, чтобы устранить болезненную реакцию. Защита области век от действий окружающей среды, отмена аллергенной косметики и препаратов – важнейшая лечебная мера. За ней следует купирование реакции организма на действие раздражителя.

• Лечение аллергического дерматита. Главное – применение антигистаминных препаратов, помогающих подавить высвобождение гистамина. Они снимают мучительные симптомы, отчего самочувствие и настроение больных значительно улучшается (Эриус, Лоратадин). Нестероидные противовоспалительные средства снимают остаточные явления аллергии и купируют воспалительный процесс. Чаще используют местные препараты (мази Индометацин, Ортофен).
• Лечение герпетической формы дерматита начинается с применения антивирусной мази на основе ацикловира. Ее наносят на пораженные сыпью участки при появлении первых симптомов. Усиливают лечение детоксикационной терапией, чтобы очистить кровь от продуктов жизнедеятельности вируса. После нормализации состояния пациента рекомендуется введение герпетической вакцины. Это будет способствовать удлинению ремиссии и укреплению защитных сил организма.
• Лечение себорейной формы заключается в применении противогрибковых средств (Кеторол, Низорал, Ламизил), гормональных эмульсий для снятия воспаления. В качестве вспомогательной терапии рекомендуется прием составов для повышения иммунитета. Необходимо тщательно соблюдать гигиену век.

Результат лечения комбинированными препаратами за 12 дней

При любой форме дерматита век используется вспомогательная терапия, способствующая эффективному излечению. Основные методы таковы:

• Прием седативных препаратов способствует обретению душевного равновесия, необходимого для успешного лечения заболевания (настойка пустырника, Новопассит, глицин).
• Восстановление микрофлоры кишечника помогает поддержать иммунитет. При лечении экзематозного дерматита стабилизация работы ЖКТ является обязательным условием.
• Предупреждение развития вторичной инфекции при тяжелых формах дерматита, чреватых инфекционными осложнениями. Обрабатывают участки вокруг глаз антисептиками (настойки ромашки, дубовой коры, раствор фурацилина, перманганата калия).

К какому врачу обращаться?

При подозрении на дерматит век следует обращаться в дерматологический диспансер. После первичного осмотра врач-дерматолог назначает обследование и делает направления на консультации к узким специалистам.

• при подозрении на инфекционную природу болезни необходима консультация инфекциониста;
• чтобы исключить или подтвердить наличие аллергической