Экзема сухая лечение препараты

Кожные заболевания бывают различной этиологии, начиная от аллергии и заканчивая серьёзными проблемами в функциональности внутренних органов. Сухая экзема – это болезнь кожи, в результате которой появляется сухость, раздражение и болезненные трещины. Часто патология возникает на руках, а реже – на ногах. Лечение состояния длительное, заболевание может рецидивировать.

Причины сухой экземы на руках

Сухая экзема на руках (лечение подразумевает применение лекарственных препаратов) не возникает из-за одной причины. То есть появление обусловлено комплексом факторов. Причины возникновения подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

К первой категории можно отнести:

сухость воздуха – особенно этот фактор появляется в зимнее время года;
перепады температур;
воздействие на кожный покров вредных веществ – возникает при работе на химическом производстве;
регулярный и длительный контакт кожи с водой;
использование косметики;
одежда из синтетических тканей.

Эндогенные факторы:

заболевания ЖКТ и эндокринной системы;
наследственность;
проникновение гельминтов;
расстройства психики – длительные переживания;
инфекционные болезни – воспалительный процесс в организме;
ослабленная иммунная система;
повышенное потоотделение.

Симптомы

Сухую экзему можно отличить от обычной. Состояние протекает без вскрывающихся везикул (пузырьков) и мокрого кожного покрова.

Основные симптомы сухой экземы:

сухость кожи;
покраснение кожного покрова;
трещины;
чувство стянутости;
язвы;
постоянный зуд;
воспаление;
волдыри;
жжение (редко).

Если терапия отсутствует, кожный покров будет трескаться, но уже причиняя боль. Если трещины глубокие, из них выделяется жидкость. В случае выхода сукровицы повышается вероятность проникновения патогенных микроорганизмов. В результате появляются гнойные язвы.

Стадии прогрессирования болезни

Заболевание подразделяется на несколько стадий:

I – начальная, похожа на простое раздражение. Появляется сухость и покраснение. Дополнительно возможно возникновение жжения и зуда.
II – кожа повреждается сильнее, возникают ярко – красные высыпания, которые разрастаются. Но выделений из ран нет, поэтому экзема называется сухой. Возникает сильный зуд, пациент постоянно чешет кожу. При данной стадии есть высокая вероятность проникновения инфекции.
III – образуется множество трещин, которые похожи на растрескавшийся фарфор. Если не обратится к врачу, кожа будет трескаться ещё сильнее и глубже. На последней стадии из ран выходит жидкость. Когда зоны будут подсыхать, образуется красная корка.

Заразность экземы на руках, пути передачи

Сухая экзема в большинстве случаев не заразна. Несмотря на то, что заболевание передаётся по наследству, заразиться при ношении одежды больного человека, невозможно. Но если у пациента появилась инфекция, тогда он может передать патологию кому – то, но вероятность низкая.

Заражение бывает у человека с ослабленным иммунитетом, а если иммунная система в норме, организм быстро реагирует на вторжение. Если пациент замечает у себя признаки воспаления, это ещё не экзема, а поражение кожного покрова, поэтому необходимо использовать лекарственные препараты, чтобы справиться с симптомами.

Сухая экзема не передаётся через рукопожатие или при близком контакте с заражённым. Поэтому не следует избегать человека. Многие сравнивают экзему с чесоткой и думают, что заболевание передаётся при посещении бассейна, сауны, пляжа, то есть любых общественных мест. Это не верно, таким образом нельзя заразиться экземой. Заболевание не передаётся при половом контакте.

Осложнения и последствия

Благодаря своевременному обращению к врачу можно снизить вероятность возникновения осложнений, а также быстро справиться с экземой. После заболевания могут быть различные последствия.

А именно:

Развитие инфекции. Экзема может протекать с инфекционным процессом. Совместно с трещинами, на коже возникают гнойные воспаления. У пациента увеличивается температура тела, появляется озноб сильного характера.
Если не лечить сухую экзему на руках, то в ранки может попасть инфекция
Эритродермия – воспалительный процесс, который распространяется не только на поражённую конечность, но и по всему телу. Это состояния является самым опасным из всех осложнений после сухой экземы. Терапия проводится в условиях стационара.
Эстетические дефекты. При несвоевременном лечении на коже могут образовываться неровности. Некоторые люди не обращают на это внимание. Но, если дефекты вызывают психологический дискомфорт, рекомендуется обратиться к психологу, дерматологу, косметическому хирургу.

Если врач правильно поставит диагноз и назначит действующую терапию, прогноз благоприятный. Но сухая экзема может повторяться, если неправильно ухаживать за кожей. Поэтому пациенту нужно проявлять пристальное внимание к кожному покрову.

Концепция лечения

Схема терапии может быть различной, поэтому при подозрении на сухую экзему нужно обратиться к дерматологу. Лечение назначается индивидуально и меняется в зависимости от стадии заболевания. Не все препараты одинаково помогают при разных ситуациях.

Чаще всего используют комплексное лечение:

медикаменты для внутреннего использования;
приём витаминных комплексов;
наружные медикаменты – мази, гели;
правильное питание;
личная гигиена;
применение косметических средств.

Общая медикаментозная терапия

Сухая экзема на руках (лечение заключается в проведении медикаментозной терапии) – это заболевание, при котором нужно принимать лекарственные препараты. Популярные средства перечислены в таблице.

Группа медикаментов	Препараты	Действие
Антибактериальные	Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Ципролёт, Амоксиклав	Помогают справиться с бактериями
Противоаллергические	Зиртек, Зодак, Эриус	Средства уменьшают зуд, воспаление
Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	Анальгин, Параметамол, Нурофен, Ибупрофен, Кеторол, Найз	Медикаменты уменьшают боль, воспаление, отёчность
Успокоительные	Пустырник, Валериана, Ново – Пассит, Афобазол	Обладают успокаивающим действием
Сорбенты	Смекта, Полисорб, Энтеросгель	Выводят токсины
Противогрибковые	Флюкостат, Флуконазол, Клотримазол	Помогают справиться с грибком
Иммуномодуляторы	Иммунал, Имудон	Препараты используются при сниженном иммунитете

В редких случаях назначают группу кортикостероидов. Но они являются опасными, так как ослабляют иммунную систему. Если использовать средства длительно, процесс может быть необратим. По усмотрению врача допускаются изменения в перечне препаратов.

Витаминотерапия

Сухая экзема на руках (лечение предусматривает соблюдение диеты) – это состояние, при терапии которого необходимо принимать витаминные комплексы. Организм нуждается в полезных веществах, поэтому при использовании средств, процесс выздоровления ускорится.

Недостаток витаминов и экзема – это 2 взаимосвязанных понятия. По мнению врачей, дерматит может развиваться при недостатке полезных веществ. Поэтому есть вероятность, что сухая экзема появилась из-за дефицита витаминов.В аптечной сети есть большое количество витаминных комплексов.

Самые популярные:

Супрадин.
Компливит.
Аевит.
Центрум.
Витрум.
Алфавит.
Мульти – Табс.

Местная терапия

Местная терапия при сухой экземе предусматривает применение мазей, гелей, растворов. Форма препарата и наименование подбирается индивидуально с учётом особенностей организма, стадии заболевания. Благодаря местной терапии можно ускорить выздоровление. Популярные препараты для наружного нанесения перечислены в таблице.

Название препарата	Форма выпуска	Способ применения	Средняя стоимость (в руб.)
Дермовейт	Крем и мазь	Наносить на поражённое место 1 – 2 раза в день до улучшения. Продолжительность терапии – не более 4 недель	470
Синафлан	Линимент	Предварительно кожу протереть антисептическим раствором (Мирамистин, Хлоргексидин). Препарат наносить 2 – 4 раза в сутки. Продолжительность терапии – от 5 до 10 дней. Если необходимо, лечение можно увеличить до 25 суток	50
Дипросалик	Мазь	Наносить 2 раза в сутки – утром и перед сном	550 – 650
Флуцинар	Мазь и гель	Наносить по 1 – 2 раза в сутки. Продолжительность терапии не должна быть больше 14 дней	280
Элоком	Крем, мазь, лосьон	Крем и мазь наносить тонким слоем 1 раз в сутки. Способ применения лосьона – несколько капель на поражённое место. Дозировка – 1 раз в сутки. После нанесения, средство необходимо мягко втереть, пока жидкость не исчезнет с кожного покрова	60
Тридерм	Крем и мазь	Наносить тонко на поражённое место 2 раза в сутки. Лучше с утра и перед сном. Продолжительность терапии не должна быть более 4 недель	600
Адвантан	Крем. Мазь. Жирная мазь. Эмульсия	Препарат наносить 1 раз в день на кожный покров. Длительность терапии не должна превышать 2,5 месяца (для всех форм выпуска, кроме эмульсии). Адвантан в форме эмульсии применяют до 14 дней	500

Диета

Сухая экзема на руках – состояние, при лечении которого нужно соблюдать правильное питание. Необходимо, чтобы человек придерживался диеты постоянно.

Принципы питания:

Кушать небольшими порциями (200 – 300 г) 5 – 6 раз в день с перерывами в 3 – 4 часа.
Исключить сладкое, мучное, солёное. А также не рекомендуется кушать жареное, копчёное.
Готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке.
Кушать нежирные молочные продукты, мясо (индейка, курица) и рыбу (хек).
Добавить в рацион овощи и фрукты.

При соблюдении диеты нужно уделить внимание питьевому режиму. Количество чистой воды не должно быть меньше 1,5 л в сутки. Рекомендуется исключить газировку, кофе и чай сильного заваривания.

Гигиена

Для лечения сухой экземы необходимо соблюдать правила гигиены.

А именно:

ежедневная гигиена нижних конечностей;
тщательно вытирать ноги и руки после мытья;
менять носки каждый день;
покупать одежду из натуральных тканей;
мыть руки перед едой, после туалета и улицы;
носить обувь из воздухопроницаемых материалов;
для мытья рук использовать мягкое мыло;
постельное бельё утюжить.

Косметические средства

Для ускорения заживления рекомендуется использовать ухаживающую косметику. То есть купить крем с увлажняющими и питательными свойствами. Применение необходимо после мытья рук. Обрабатывать ноги нужно по мере необходимости. В средствах должен быть натуральный состав, чтобы не вызвать аллергию. Необходимо избегать средств со спиртом, красителями и отдушками.

Особенности лечения при беременности

Сухая экзема на руках (лечение предусматривает использование медикаментов) бывает при беременности. Главная причина возникновения – наследственность. А также состояние появляется из-за заболеваний ЖКТ и печени, нарушений обменных процессов.

При подозрении на сухую экзему, беременной нужно обратиться к гинекологу и дерматологу. Лечение имеет свои особенности. Терапия сухой экземы при беременности предусматривает использование наружных медикаментов, соблюдение диеты, применение ухаживающих средств.

Лечение подбирается индивидуально. Дело в том, что не все препараты можно использовать во время беременности. Если польза от применения превышает вред на плод, специалист назначает медикамент. Чаще всего выписывают Афлодерм, Бепантен, Ихтиоловую мазь.

Нужно помнить о том, что сама по себе сухая экзема не вредит плоду. Негативно влияют медикаменты, которые подобраны неправильно.

В качестве осложнений, после сухой экземы при беременности, может появиться инфекция. В этом случае терапия будет длительной и сложной, с применением антибактериальных средств. Поэтому, чем раньше женщина обратиться к специалисту, тем легче лечится состояние.

Противорецидивное лечение

После избавления от сухой экземы нужно предпринять все меры, чтобы избежать повтора состояния.

Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

исключить контакт кожного покрова с раздражающими веществами – моющие, бытовая химия;
придерживаться рекомендаций врача;
не забывать о правильном питании, ухаживающей косметике;
надевать перчатки при выполнении любых работ по дому;
выбирать ухаживающие средства исходя из типа кожи;
избегать частого контакта с водой;
своевременно лечить все заболевания;
ежегодно проходить полное обследование организма;
спать не меньше 8 – 9 часов в сутки.

Народные средства

https://www.youtube.com/watch?v=QXBmA0cvpro

Народные средства имеют растительное происхождение, и по сравнению с лекарственными препаратами, вероятность побочных действий снижена. Метод можно использовать совместно с лекарственными препаратами, диетой, ухаживающей косметикой. То есть лечение должно быть комплексным. Тогда народные средства смогут ускорить заживление.

Картофель

Для приготовления понадобится свежий картофель, который нужно мелко натереть. Поместить продукт в марлю и отжать. Должен получиться сок, который наносят на ткань и прикладывают к поражённому месту. Продолжительность использования – 15 мин. Картофель нужно прикладывать 3 раза в сутки.

Жмых можно использовать для лечения сухой экземы. Нужно поместить его в марлю и прикладывать как компресс на пораженное место. Курс – от 3 до 4 раз в день.

Растительные масла

Можно покупать любые растительные масла. Лучше всего подходит облепиха, так как она обладает заживляющим действием. Но можно использовать оливковое, подсолнечное.

Есть следующие рецепты с маслами:

Нужно смешать 3 ст.л. растительного масла, 1 ст.л. соды. Добавить 1 л тёплой воды. Размешивать до тех пор, пока не получится смесь, похожая на эмульсию. Поместить руки в ёмкость на 15 мин.
Взять 0,3 л подсолнечного масла и 1 ст.л. ромашки. Оставить на 10 суток в тёмном месте. Профильтровать, наносить на поражённое место 2 – 3 раза в сутки.
Смешать оливковое масло и ромашку в соотношении 1:1. Пропитать ватный диск смесью, протереть поражённую поверхность кожи.

Травы

В качестве народных средств, от сухой экземы можно приготовить сбор из трав. Для этого необходимо взять ромашку, шалфей и календулу в равном количестве. К примеру, по 1 ст.л. Далее добавить смесь в 0,2 л горячей воды. Остудить, профильтровать. Пропитать марлю и приложить к поражённому месту. Чтобы улучить эффект, можно делать этот рецепт перед сном, а также поверх компресса надевать перчатки.

Мазь из живицы ели

В продаже существует мазь Живица, но её можно приготовить самостоятельно.

Компоненты:

еловая живица – 100 г;
пчелиный воск – 100 г;
оливковое масло – 200 г;
мёд – 2 ст.л.;
прополис – 2 г.

Если нет еловой живицы, допускается замена на любую хвойную породу. Приготовление не занимает долгого времени.

Сначала нужно взять все компоненты, кроме мёда и прополиса, поместить их в ёмкость. Поставить на водяную баню, дождаться растворения (10 мин.).

Добавить мёд, варить смесь на протяжении 12 мин.

Поместить прополис в ёмкость, поставить на водяную баню ещё на 10 мин. Мазь должна быть однородной, без лишних включений (частиц). Смесь остужают и помещают в любую удобную ёмкость. Мазь наносить на повреждённую поверхность 2 – 3 раза в сутки.

Лекарство из калины

Для приготовления взять 50 г ягод калины, добавить измельчённые листья калины и смородины. Смесь залить 1 л горячей воды, оставить на 30 мин. Пропитать марлевую повязку, приложить к поражённому месту на 30 мин. Повторять процедуру 3 – 4 раза в день.

Есть другой способ приготовления. Нужно мазать мякоть из свежих ягод калины на поражённое место. Можно делать повязки перед сном.

Ванночки с соком моркови

Сначала нужно приготовить настой шалфея. Для этого взять 50 г измельчённой травы растения, залить 0,5 л горячей воды. Оставить на 60 мин. Для приготовления взять 50 г сока моркови и добавить к настою.

Поместить руки в ёмкость со смесью и держать их 15 – 20 мин. После процедуры пальцы нужно смазать маслом или кремом жирной текстуры. Продолжительность применения – 14 дней. Далее делают перерыв в 7 суток. При необходимости повторить рецепт.

Лекарство из гречневой муки

Гречневую крупу нужно перемолоть или купить в магазине одноимённую муку. Продукт нужно развести водой до состояния кашицы. Средство втирать 1 – 2 раза в день.

Лечение глиной

Для лечения сухой экземы эффективной считают глину. Нужно купить голубую или белую глину, развести водой до состояния, похожего на сметану. Для улучшения эффекта допускается добавление берёзового дёгтя (1 – 2 капли). Нанести кашицу на поражённое место, дождаться высыхания.

После диагностирования сухой экземы необходимо начинать лечение. Терапия должна длиться до тех пор, пока не исчезнут все симптомы. Лечение назначается только врачом, так как самостоятельно человек не сможет подобрать нужные медикаменты. Сухая экзема на руках – это состояние, которое приносит человеку дискомфорт. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременное лечение.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о лечении экземы

Лечение экземы:

https://www.youtube.com/watch?v=ix71ARTDSug

Источник

Экзема и дерматит. Что это?

Экзема и атопический дерматит — два названия одной болезни. Если быть точным, под экземой понимают целую группу воспалительных заболеваний кожи, связанных с ее повышенной реактивностью. Иными словами, за экземой кроется аллергия.

В современном обществе дерматиту подвержено около 10-12% населения развитых стран.1 Обычно впервые болезнь проявляет себя еще в младенчестве. С возрастом она может полностью исчезнуть или перейти в хроническую форму, когда периоды обострения сменяются фазами ремиссии.

Большое влияние на риск развития заболевания оказывает наследственный фактор. Если один или оба родителя страдают от аллергии или дерматита, ребенок с большей вероятностью будет испытывать схожие проблемы. Очень часто дерматиту сопутствуют пищевые аллергии, аллергия на пыльцу и бронхиальная астма. Провоцировать экзему могут самые разные раздражители2, например:

компоненты косметики,
некоторые ткани,
латекс,
средства бытовой химии,
кошачья или собачья шерсть,
духи,
пищевые консерванты и красители,
металлы (особенно никель),
сигаретный дым,
некоторые лекарства (неомицин3, бацитрацин4),
формальдегид в составе дезинфицирующих средств или клея,
изотиазолинон5 — антибактериальное средство, им могут быть пропитаны гигиенические салфетки.

Атопический дерматит или экзема не заразны и не передаются от человека к человеку.6

Основные симптомы дерматита — это покраснения, сильный зуд и сухость кожи (рис. 1). Очаги воспаления чаще всего концентрируются на лице, шее, на руках и ногах, особенно — на лодыжках и запястьях, на локтевых сгибах и под коленями. Сыпь, которая появилась на голове, под волосами, часто причиняет много дискомфорта, с ней сложнее справиться. Иногда при дерматите кожа не сохнет, а наоборот, покрывается мокнущими высыпаниями.

Зуд, как правило, вызывает наибольшее беспокойство у больных. Он становится причиной болезненных ранок и расчесов, что только усугубляет состояние и без того чувствительной кожи.

Экзема сухая лечение препараты Рисунок 1. Симптомы атопического дерматита. Иллюстрация: МедПортал

О наличии дерматита могут также говорить:

появление на коже грубых, шелушащихся участков и трещинок,
повышенная отечность,
крапивница — особенно после контакта с аллергеном, после физических упражнений или принятия горячей ванны,
новые кожные складки на ладонях и под глазами,
выпадение бровей или ресниц,
волдыри или папулы с жидким содержимым.

В зависимости от причин и характера проявлений различают контактный и себорейный дерматит. Первый обостряется после встречи с аллергеном, при этом очаги воспаления возникают обычно в месте контакта. Себорейный дерматит, в свою очередь, связан с избыточной активностью сальных желез и преобладанием в кожной микрофлоре дрожжеподобных грибков вида Malassezia. В этом случае именно грибок служит причиной аллергии, а покраснения и сыпь на коже заметнее всего там, где больше грибка — в местах скопления сальных желез. В первую очередь страдают лоб, кожа на носу и вокруг носа, под волосами, на спине и груди.

Важно! Диагностику экземы должен проводить специалист. Заниматься самолечением — неблагодарное занятие, неверный подбор терапии может значительно ухудшить состояние больного.

Экзема и тревожность

Известно, что у людей, страдающих от дерматита, растет уровень тревожности.7 Это не удивительно. Сложно оставаться спокойным и счастливым, если тебя преследуют постоянный зуд и болезненность кожи, часто мешающие спать. На самом деле стресс и экзема составляют своеобразный порочный круг: стресс провоцирует воспаление, а обострение экземы усиливает стресс.

К сожалению, многие проблемы ментального характера у таких пациентов остаются не диагностированы. А проблем немало. Это и депрессия, и пониженная самооценка, и развитие невротических расстройств (рис. 2).

Экзема сухая лечение препараты Рисунок 2. Как дерматит влияет на нашу жизнь. Иллюстрация: МедПортал

Как спастись от дерматита?

Полностью вылечить атопический дерматит нельзя, но можно снизить выраженность его симптомов или даже добиться стойкой ремиссии. Три шага к здоровой коже — это очищение, увлажнение и медикаментозная терапия. Пациентам с экземой могут быть назначены:

местные стероидные препараты,
инъекции стероидов,
иммунодепрессанты, подавляющие иммунные реакции организма,
антигистаминные средства,
антибиотики в случае инфекций,
фототерапия — лечение ультрафиолетом.

При этом самым широко применяемым средством против экземы и «золотым стандартом» лечения остаются именно топические стероиды — мази, кремы и гели.8

В 2019 году 55% больных экземой активно использовали местные кортикостероиды.9

В чем секрет их популярности? Все дело в том, что глюкокортикостероиды в составе таких кремов воздействуют напрямую на клетки эпидермиса, оказывая противовоспалительное действие на поврежденные участки кожи. Будучи синтетическими аналогами человеческих стероидных гормонов, они прикрепляются к клеточным рецепторам и запускают целый каскад химических превращений в клетках. Благодаря кортикостероидам в ткани снижается выработка медиаторов воспаления, ответственных за боль и отек. Кроме того, кортикостероиды (флутиказона пропионат, бетаметазон дипропионат, клобетазол пропионат и др.) способствуют сужению капилляров и снижению аллергических и иммунных реакций, из-за которых кожа атопиков такая чувствительная.10

Большим преимуществом топических стероидов последнего поколения, например, флутиказона пропионата11, является их профиль безопасности. Они, как правило, быстрее выводятся и оказывают меньшее влияние на иммунную и гормональную системы организма по сравнению с кортикостероидами первого поколения.

Важно! Многие топические стероиды продаются без рецепта, однако перед их использованием необходима консультация специалиста. Препараты этой группы имеют противопоказания, а их длительное, бесконтрольное применение может привести к истончению кожи, появлению угрей, привыканию и другим побочным эффектам.12

Кому нужны топические кортикостероиды

Топические кортикостероиды — это второй шаг в лечении экземы, к которому прибегают, если болезнь обостряется даже при выполнении всех обычных рекомендаций специалистов. Иногда пациенты регулярно увлажняют кожу, принимают теплые ванны и избегают любых контактов с раздражителями, но все равно страдают от зуда, покраснений и боли.

В этом случае топические стероиды — прекрасный способ снять воспаление и победить симптомы там, где другие средства бессильны. Правильно подобранный крем способен быстро облегчить состояние, сыграв роль «скорой помощи», дать коже восстановиться и ускорить заживление.

Важно! Перед применением крема, содержащего глюкокортикостероиды, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Схемы использования разных кремов могут отличаться. Как правило, крем рекомендуют использовать после принятия ванны, наносить на пораженные участки по направлению роста волос. Для бедер и областей со складками может понадобиться чуть больше крема, чем для других участков.13 Поверх стероидного крема можно нанести увлажняющее средство.

Каким должен быть крем нового поколения

Выбирая крем на базе кортикостероидов, следует обратить внимание на его состав. Кортикостероиды последнего поколения, такие как флутиказона пропионат11, обладают сильным действием и при этом имеют низкий риск развития кожный и системных побочных эффектов. Кроме того, крем должен обладать ухаживающими свойствами (рис. 3) и быть комфортным: быстро впитываться, не оставлять пленки, не иметь яркого запаха. Если болезнь вызывает сильную сухость кожи, лучше выбрать мазь, а в случае мокнущих высыпаний подойдут легкие кремоподобные текстуры.

Экзема сухая лечение препараты Рисунок 3. Какими качествами должен обладать крем на основе глюкокортикостероидов. Иллюстрация: МедПортал

Одним из примеров современного средства против дерматита является новинка ФениВейт — препарат последнего поколения с выраженным противовоспалительным действием в форме мази и крема.14-16

ФениВейт создан по особой технологии микронизации, которая способствует лучшему проникновению активного действующего вещества в эпидермис. Препарат работает на клеточном уровне, оказывает прицельное воздействие на очаг воспаления и помогает не только справиться с симптомами аллергического дерматита, но и подавить воспалительную реакцию на коже.14

Почему так важно побороть стероидную фобию

Топические стероиды помогают быстро снять симптомы экземы и контролировать развитие болезни. Однако многие больные отказываются прибегать к ним из-за опасений столкнуться с побочными эффектами от приема гормональных средств. Сегодня специалисты называют стероидную фобию одной из главных причин развития осложнений атопического дерматита: гнойничковых поражений кожи, воспаления век и конъюнктивита.17

Не стоит позволять страху влиять на качество своей жизни. Местные стероиды оказывают умеренное влияние на системные процессы в организме.12 А чтобы сократить риск нежелательных побочных явлений до минимума, следует регулярно посещать специалиста и вовремя корректировать терапию, если она становится малоэффективной или вызывает дискомфорт.

Как жить с дерматитом

Атопический дерматит у взрослых может стать хроническим, и тогда бороться с ним придется всю жизнь. Лекарства, излечивающего от экземы, не существует, но есть и хорошая новость — болезнь можно держать в узде, сведя проявление симптомов к минимуму. Для этого нужно18:

знать и исключать контакты с триггерами, которые провоцируют воспаление,
тщательно ухаживать за кожей,
использовать лекарства, назначенные специалистом.

Очень важно индивидуально подобрать тип и форму препарата, чтобы терапия была действенной и комфортной для пациента. Это касается и топических стероидных средств. Кроме того, нужно непрестанно следить за развитием болезни и находится под наблюдением специалиста. Длительная ремиссия может стать поводом для постепенной отмены лекарств или для перехода на малые дозы препарата. Если симптомы нарастают, специалист поможет скорректировать план лечения, подобрав новую терапию.

К сожалению, иногда экзема непредсказуема. Она может обостриться внезапно, и порой бывает трудно понять, почему она вернулась. Причиной ее манифестации может стать стресс, волнение, смена климата или качества водопроводной воды. Живя с экземой, всегда нужно быть начеку. Но даже если болезнь дает о себе знать в самый неподходящий момент, не стоит воспринимать это как катастрофу. Так как наше эмоциональное состояние тесно связано с проявлениями экземы, победить болезнь можно, лишь приняв свою кожу такой, какая она есть. Прятать дерматит не нужно, его нужно лечить, и тогда кожа обязательно ответит на проявленную любовь взаимностью.

Как избежать обострения дерматита зимой

Зимой обострение дерматита — обычное дело. Даже здоровой коже бывает непросто справляться с перепадами температур и сухим воздухом в помещениях. Избавиться от симптомов болезни даже в морозные месяцы помогут:

холодные компрессы,
теплые ванны с овсянкой или пищевой содой,
кремы или мази для тела с высокой концентрацией масел в составе (наносить крем следует сразу же после ванны или душа).

Зимой особенно важно стараться не раздражать кожу, не тереть ее полотенцем, избегать царапин, не пользоваться косметикой с отдушками (рис. 4). Во время уборки обязательно надевать перчатки, а при использовании аэрозольных чистящих средств — очки. В одежде следует отдавать предпочтение мягким, натуральным тканям, например, хлопку. Таким образом, в холодное время года ежедневная рутина должна быть еще более щадящей, чем обычно.

Экзема сухая лечение препараты Рисунок 4. Как ухаживать за кожей с экземой зимой. Иллюстрация: МедПортал

Заключение

Экзему редко удается вылечить полностью, если она не проходит сама по себе. Тем не менее, бороться с ней помогают бережное отношение к коже, отсутствие контактов с раздражителями и лекарства. Сегодня самым распространенным средством для устранения симптомов атопического дерматита являются кремы на основе кортикостероидов.9 Они помогают быстро снять воспаление и зуд во время обострений и значительно продлить период ремиссии.

Товарный знак принадлежит или используется GSK. АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер». РФ, 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, помещение III, комната 9, эт 6. Тел.+7 (495) 777-9850. PM-RU-FENIV-20-00071.

Источники

National Center for Health Statistics, National Health Interview Survey, 2014.
National Eczema Association website. Eczema causes and triggers.
Thomas N. Helm and all. What is the role of neomycin in the etiology of allergic contact dermatitis? Medscape. -2020
Susana Vilaça and all. Simultaneous contact allergy to neomycin, bacitracin, polymyxin, and dexamethasone: An often unrecognized cause of allergic contact dermatitis in patients using topical antibiotics. Journal of the American Academy of Dermatology. -2012, -V. 6, -I. 4, -S. 1, -P. AB74. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2011.11.316
A.C. de Groot, A. Herxheimer. Isothiazolinone preservative: cause of a continuing epidemic of cosmetic dermatitis. Lancet. -1989. DOI: 10.1016/s0140-6736(89)91318-4
Atopic Dermatitis 101 for Adults. National eczema association. -2017
J.I. Silverberg and all. Symptoms and diagnosis of anxiety and depression in atopic dermatitis in U.S. adults. British Journal of Dermatology. -2019. https://doi.org/10.1111/bjd.17683
A. Wollenberg and all. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. -2018. DOI: 10.1111/jdv.14891
John Elflein. Global use of prescription topical treatments and phototherapy for eczema 2019. -2020
C. Fookes. Topical Steroids. Drugs.com. -2018
A. Roeder and all. Safety and efficacy of fluticasone propionate in the topical treatment of skin diseases. Skin Pharmacol. Physiol. -2005. DOI: 10.1159/000081680
NHS. Topical corticosteroids
Give Topical Steroids the Fingertip. National eczema association
Инструкция по медицинскому применению препаратов ФениВейт крем РУ П N012556/01 от 15.07.2009 и ФениВейт мазь РУ П N012556/02 от 16.07.2009.
Новинка, старт продаж в июне 2020 г.
Кацамбас А.Д., Лотти Т. М. Европейское руководство по лечению в дерматологии. 2014 г., ООО «МЕДпресс-информ», 3-е изд, пер. с англ, 736 с.
Ellie Choi and all. Efficacy of targeted education in reducing topical steroid phobia: A randomized clinical trial. Journal of the American Academy of Dermatology. -2020. -V. 83, -I. 6. -P. 1681-1687. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.02.079
NIAID. Eczema (Atopic Dermatitis) Treatment

Источник