Экзема псориаз дерматит фото

Псориаз по своей симптоматике схож с многими заболеваниями, поэтому при постановке диагноза большую значимость представляет дифференциальная диагностика. Как отличить псориаз от других кожных заболеваний?

Похожие болезни

Псориаз — это неинфекционное кожное поражение, которое встречается всего у 5% населения Земли. Несмотря на это, его часто путают с другими дерматологическими диагнозами, ведь все они имеют схожие признаки и причины, однако лечатся совершенно по-разному.

С псориазом можно спутать:

• лишай;
• экзему;
• грибковые инфекции;
• дерматит;
• вторичный сифилис;
• системную красную волчанку;
• рак кожи;
• себорею.

Дифференцировать псориатическое поражение от других может только врач.

Чем отличается от других кожных заболеваний?

От экземы

При экземе, как и при псориазе, очаги поражения появляются на локтях, коленях, голенях, волосистой части головы чаще, чем на других частях тела. Пораженная область также зудит, воспаляется, человек испытывает жжение.

Отличительные признаки экземы:

• после отшелушивания чешуек остаются ярко-красные пятна;
• высыпания мокнущие;
• нет четких границ очагов воспаления;
• шелушения занимают меньшую площадь;
• поражаются преимущественно мягкие ткани (внутренние сгибы локтей, колен).

От дерматита

При дерматите чешуйки кожи на воспаленных участках имеют желтый цвет, в то время как для псориаза характерны белесые или серые высыпания.

Главное отличие дерматита — безболезненное удаление чешуек без крови.

Дерматит не приносит дискомфорта: человек обнаруживает заболевание только по характерным внешним признакам. Слабости обычно нет, работоспособность сохраняется. Однако сыпь может сопровождаться гноетечением и отечностью.

От себорейного

Для себореи свойственно появление пятен правильной формы (часто округлой или овальной) с четко выраженной границей. У пациентов с псориазом обнаруживаются очаги рваной формы.

При себорейном дерматите никогда не образуются бляшки, но часто появляются желтоватые плотные корочки с блестящей жирной поверхностью. Их структурность можно только прощупать, потому что внешне они не просматриваются.

Главное отличие — место поражения. Себорейный дерматит локализуется на лице, за ушами, на шее, но не переходит на тело.

От атопического

Атопический дерматит поражает участки с тонкой кожей:

• пах;
• подмышки;
• область под коленками.

При этом очаги воспаления ярко-красные, но при нажатии бледнеют, в то время как при псориазе высыпания розовые.

Отличительная особенность — поражение ступней. Атопический дерматит часто обнаруживается на ступнях, чего никогда не происходит при псориатическом поражении кожи.

От аллергии

При аллергии пациента беспокоит постоянный сильный зуд, в то время как поверхность высыпаний не отличается от здоровой кожи на ощупь. При псориазе пятна шелушатся, и кожа вокруг них становится сухой.

Стоит обратить внимание на вторичные признаки аллергии: слезоточивость, покраснение глаз, носовые выделения, чихание.

Аллергические высыпания не имеют четких контуров, могут быть мелкими и крупными, но практически никогда не превращаются в бляшки, волдыри, гнойные образования, потому что человек вовремя реагирует на аллергию из-за сильного зуда.

От лишая

Лишай поражает слизистые оболочки, половые органы, подмышки, проявляется в виде разного цвета пятен (от красного до темно-синего). Чешуйки и корочки, которыми покрываются пятна, при повреждении отслаиваются легко, обнажая кожу, близкую по цвету со здоровой.

При псориазе же отслоение чешуек сопровождается образованием пленки и выделением небольшого количества крови.

От нейродермита

Псориаз и нейродермит очень похожи и даже врачи не всегда могут их дифференцировать без проведенных исследований.

Основной признак, который может помочь дерматологу не ошибиться с диагнозом, — выраженный дискомфорт, на который жалуется пациент. При нейродерматите больного беспокоит сильный зуд даже при небольших пятнах, но при расчесывании не наступает облегчение.

При выделении пота и принятии ванны (душа) зуд усиливается.

Интересно, что нейродермит может возникнуть как осложнение псориаза.

От грибка, в том числе ногтей

Микоз может поражать не только кожу, но и ногти. Причем, микотические бляшки всегда очень плотные, грубые, внешне похожие на мозоли или натоптыши. Местами локализации грибковых поражений обычно оказываются те, где кожа больше всего подвержена натиранию и давлению, а также области вокруг ногтей.

Грибковые бляшки сухие, прогрессируя, покрываются трещинками и желтыми чешуйками. При надавливании возникает боль.

Отличительной чертой микоза является неприятный запах, исходящий от участков поражения.

От перхоти на голове

Перхоть на голове (она же — себорея, себорейный дерматит) появляется в результате чрезмерной выработки кожного сала и имеет вид сухих чешуек белесого или желтоватого цвета. В отличие от псориаза, себорея поражает только волосистую часть головы, но не затрагивает шею, околоушные области и другие части тела.

При этом себорейные чешуйки легко отходят от кожных покровов, не вызывая боли, дискомфорта, выделения гноя или крови.

Отличия от парапсориаза

Парапсориаз — это хроническое поражение кожи, при котором присутствуют признаки нескольких заболеваний:

• экземы;
• псориаза;
• лишая;
• инфекционной сыпи.

Некоторые дерматологи считают, что парапсориаз имеет одновременно инфекционную и аллергическую природу.

Парапсориаз и псориазы схожи клиническими проявлениями, неясной этиологией, однако существенный отличительный признак — видимые симптомы поражений сосудов, т.е. ухудшение проницаемости капилляров.

При парапсориазе часто поражаются лицо и волосистая часть головы, а локтевые и коленные сгибы обычно остаются нетронутыми.

Практически все кожные заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. Сделать это точно может только врач, проведя ряд исследований, поэтому при появлении сыпи на коже и зуда нужно немедленно пойти к дерматологу.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, как отличить псориаз от других кожных заболеваний:

Что такое псориаз

Чешуйчатый лишай, характеризующийся высыпаниями на любом участке тела человека, называется псориазом. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер. Относится к наиболее тяжелым и распространенным дерматозам. Недугом страдают пациенты в любом возрасте.

На поверхности кожи появляются бляшки в диаметре до 3 сантиметров. Поверхность пятен покрыта серебристо-белыми чешуйками. В некоторых случаях единичные участки сливаются в одну большую зону поражения. Помимо внешних изменений, недуг влияет на другие системы, вызывая воспаление не только на эпидермальном слое, но и во внутренних органах.

Для экземы характерны воспалительные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Заболевание является хроническим аллергодерматозом.

Места расположения сыпи — лицо и тыльная сторона кистей рук. Также не исключена локализация на других частях тела, даже под волосяным покровом головы.

На коже образуются покрасневшие отечные участки с множеством водянистых пузырьков. Вскрываясь, пузырьки образуют влажные язвочки. А после высыхания кожа покрывается корочками и мелкими чешуйками. Со временем кожа в пораженном месте уплотняется.

Псориаз – это системное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на кожи. Сначала появляются зудящие красные пятна в любых частях тела (на локтях, голове, коленях, ногах, лице и т.д.). Потом, если не принимать меры, заболевание начинает прогрессировать. Появляются белые корочки, которые потом отпадают. На их месте появляются кровяные точки.

Причины появления этого заболевания:

• стрессы, депрессия;
• наследственность;
• иммунодефицит;
• сбой в обмене веществ;
• перенесенные инфекции;
• гормональные нарушения;
• неправильное питание.

Встречаются разновидности этого заболевания. Они зависят от формы проявления его. Это:

1. Бляшковидная. При этом виде бляшки появляются на всем теле, кроме слизистых оболочек. Они приподняты над остальной поверхностью кожи. Со временем они покрываются белыми чешуйками, которые отпадают.
2. Сгибательных поверхностей. Болячки образуются во впадинах, складках (паховых, подмышечных и т.д.). Они не возвышаются над остальной здоровой кожей.
3. Каплевидная. Болячки выглядят как большие красные капли. Они возвышаются над кожей, расположены на бедрах, голенях, шее, спине.
4. Экссудативная. Это самая тяжелая форма. Над здоровой кожей возвышаются пузырьки, наполненные жидкостью. При этом бывают отеки, отслоение кожи (читай подробнее в статье «Экссудативный псориаз«).
5. Ногтевая. При этом виде на ногтях или под ними бывают пятна, ноготь отслаивается. У ногтевого основания появляется уплотнение.
6. Псориатическая артропатия. Воспаляются суставы из-за псориаза на них.
7. Эритродермическая. Большие красные пятна на обширных поверхностях тела.

Это признаки псориаза. Рассмотрев симптомы экземы, узнаем каковы отличия этих заболеваний.

Причины возникновения экземы и псориаза

Для неинфекционного хронического псориаза характерны быстрый рост кожных клеток, отмирающих еще до полного своего формирования. В этиологии болезни есть еще много неясностей, но несмотря на это основные причины ее появления уже выяснены. Псориаз появляется в результате:

• генетического фактора;
• сбоя в работе иммунной системы;
• нарушения обмена веществ.

Обостряется псориаз в большинстве случаев в весеннее и зимнее время года, период ослабленного иммунитета.

Появлению дерматологической экземы могут способствовать такие факторы:

• наличие пищевых и непищевых аллергенов;
• атака грибков и микробов;
• нарушение функции ЖКТ и эндокринной системы.

В связи с тем, что основная причина экземы аллергия сезонных обострений недуга практически нет.

Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:

• стрессовые ситуации;
• нарушения иммунной системы;
• плохая экология;
• накопление вредных веществ, особенно фенолов;
• злоупотребление алкоголем.

Экзема — многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:

• генетическая предрасположенность;
• аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
• нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
• нарушение обмена веществ.

И псориаз, и экзема передаются по наследству.

Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба — то 50-60%.

Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба — то в 50-60% случаев.

Отличительные особенности

Экзема и псориаз достаточно похожи по симптоматике. Оба заболевания хронические и поражают кожные покровы по всему телу. Но их влияние на организм и лечение достаточно отличаются.

Симптоматические признаки экземы и псориаза очень схожи. Это два хронических заболевания, поражающих кожные участки тела. Однако отличия имеются. Разница заключается в лечении и влияния на организм в целом. Чем отличается экзема от псориаза?

Экзема и псориаз имеют отличительные черты, которые редко приводят к ошибкам при их определении. Существуют следующие проявления заболеваний, с помощью которых их можно отличить друг от друга.

                                 Экзема                                                                                  Псориаз

При псориазе наблюдается чрезмерное шелушение, во время экземы такая симптоматика отсутствует. Себорейная экзема является исключением. Поврежденные очаги кожных покровов покрываются коркой, поэтому такой больной нуждается в более тщательном обследовании для того, чтобы определить точный диагноз.

Чтобы отличить экзему от псориаза, требуется принять во внимание ряд моментов:

• Псориаз образует на коже шелушащиеся пятна. Снимая чешуйки, можно очистить влажную пленку.
• При снятии псориатической пленки на поверхность просачиваются капли крови.
• Для псориаза характерно наличие «стеариновых пятен», то есть при соскабливании чешуек шелушение усиливается.
• Экзема отличается от псориаза более выраженным зудом.

В чем разница сыпи экземы и псориаза? Чешуйчатый лишай (псориаз) имеет бляшки с четко выраженной границей и серебристым налетом. Экзема же покрывает кожу пациента мокнущими высыпаниями серо-желтого окраса и нерезких очертаний.

Помните! Недостаток кислорода, неправильный режим питания и отдыха и наличие в организме шлаков оказывают негативное влияние на оба заболевания.

Клинические проявления, форма и разновидности псориаза

Признаки псориаза и экземы

У псориаза и экземы есть некоторые сходства. Это ставит в затруднительное положение людей, плохо разбирающихся в медицине:

• Поражение кожных покровов. Псориазу подвергаются многие системы и органы, но чаще всего его первые проявления наблюдаются на коже. Как раз из-за этой формы заболевание часто путают с зудящими высыпаниями экземы. В начальных стадиях заболевание в большинстве случаев поражает ладони, стопы.
• Полиморфность форм. Нередко формы проявления этих заболеваний похожи. К примеру, себорейная экзема имеет много общего с вульгарным псориазом. В обоих случаях наблюдается обильное шелушение кожных покровов.
• Патогенез. Часто эти два заболевания обостряются на фоне стресса, употребления алкогольных напитков, перемены климата, нарушения диеты, гормональных расстройств.
• Рекомендации терапии. Существует много советов профилактических мер, с помощью которых можно отстрочить появление рецидивов.

В профилактических целях при псориазе и экземе показан здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, отдых на курортах и в санаториях. Кроме того, важно избегать стрессовых ситуаций и стараться поддерживать иммунитет.

Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.

Диагностика и лечение псориаза и экземы

Точно отличить экзему от псориаза, а также установить тип заболевания и его причину может только врач-дерматолог, который помимо осмотра обычно назначает дополнительные исследования:

• биопсию кожи или лабораторное изучение гнойного содержимого;
• анализ крови (на аллергены).

Схема лечения того и другого заболевания также подбирается специалистом.

Чтобы снять местные проявления проблем с кожей, используют медикаментозную терапию, которая включает использование дерматологических мазей и кремов местного применения.

«Лостерин» – отечественная серия дерматологических медицинских препаратов, направленных на устранение (как минимум – ослабление) симптомов псориаза и экземы. Линейка препаратов «Лостерин» представлена не только кремами для тела и ног, но также шампунями и медицинскими гелями для душа.

Наиболее эффективно, использование кремов «Лостерин», состав которых позволяет:

• снять воспаление, зуд и жжение – за счет наличия в креме фитокомпонетов;
• смягчить кожу благодаря натуральным маслам;

Крем «Лостерин» не содержит отдушек и гормонов и наиболее действенны в сочетании с другими методами лечения – физиотерапией, криотерапией, диетой.

Лечение псориаза и экземы

В терапии псориаза и экземы есть некоторые отличия, несмотря на то, что задача при этом одинаковая:

• необходимо устранить раздражающие факторы появления недуга;
• снять нервное напряжение;
• устранить аллергические проявления.

Лечение экземы

В первую очередь в лечении экземы все внимание акцентируется на устранении аллергена, провоцирующего заболевание, снятие симптоматики и воспалительных процессов. В этих целях используются:

• медикаменты гипосенсибилизирующего действия, помогающие устранить аллергию;
• антигистаминные средства, снимающие зуд;
• иммуномодуляторы;
• антибиотики при бактериальном похождении заболевания;
• противогрибковые лекарства при инфицировании грибками;
• мочегонные средства;
• витамины группы В.

Особо тяжелые случаи заболевания требуют назначения кортикостероидных гормонов.

Лечение псориаза

Псориаз может быть разных видов, что требует более сложной методики его лечения. К каждому случаю нужен определенный индивидуальный подход.

К основным методам лечения относятся:

• Применение препаратов местного назначения, основанных на салициловой кислоте и дегте. С помощью которых существенно снижается шелушение, воспаление и зуд.
• Комплексные витамины способствуют повышению иммунитета.
• Назначаются средства против аллергии.
• Благодаря применению цитостатиков и ретиноидов сдерживается рост эпителиальных клеток.
• Воспалительный процесс лечится благодаря применению нестероидных препаратов.
• С помощью стероидных средств снимается воспаление и нормализуется обмен веществ.
• Наличие псориатического артрита требует лечения хондопротекторами.

Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.

При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.

Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.

При псориазе пятна красные, кожа утолщенная и покрыта сухими чешуйками. При экземе кожа красновато-розовая, отечная, покрыта мелкими розовыми пузырьками с жидкостью.

Псориаз диагностирует врач, используя феномен псориатической триады: при поскабливании последовательно появляются: стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса. При экземе этих явлений нет. Поэтому обратитесь к дерматологу, который поможет определить заболевание и форму.

Псориаз и экзема имеют некоторые общие причины, например, генетическую предрасположенность. Однако экзема вызвана чаще провокаторами-аллергенами: пищевыми, химическими, растительными и другими.