Экзема после родов как лечить
Любое хроническое заболевание матери может стать помехой для удачного и гармоничного естественного кормления младенца. Таковым является и экзема. Поэтому для кормящей мамы вполне логичным будет вопрос: «Есть ли у меня возможность совместить грудное вскармливание и лечение экземы?»
Почему возникает экзема при грудном вскармливании
Экзема может беспокоить женщину ещё во время беременности, точнее, именно в этот период наблюдается наиболее частое обострение заболевания. После родов, когда организм женщины был подвержен стрессу и нагрузкам, также наступает довольно уязвимый и «благоприятный» период для реализации экземы, да и грудное вскармливание требует мобилизации резервных возможностей организма также, как и при беременности.
- При грудном вскармливании на синтез молока в молочных железах требуется расход значительного количества витаминов, минералов, пластических материалов и, зачастую этот расход не совпадает с возможностями, что прямым образом сказывается на сопротивляемости организма.
- Изменение функционирования пищеварительной системы наблюдается и при беременности, и при грудном вскармливании. Значительно снижается основная функция печени — дезинтоксикационная, что негативно сказывается на состоянии кожи. Тонус желчевыводящих путей, желудка и кишечника снижен, что проявляется запорами и тошнотой, а также напрямую связано с нарушением нормального пищеварения.
- Изменение тонуса вегетативной иннервации сопровождается повышенным образованием гистамина в экзематозных очагах, что сопровождается интенсивным зудом кожи.
Виды наиболее часто обостряющейся экземы при грудном вскармливании: микробная и дисгидротическая. Микробная экзема легче поддаётся лечению и профилактике обострений по сравнению с дисгидротической. Чаще всего экзема локализуется на руках.
Правила заболевшим экземой при грудном вскармливании
Дисгидротическая экзема на руках может сопровождать весь период грудного вскармливания. Лечение её при лактации затруднено увеличением провоцирующих факторов в этот период, а именно стресса, снижения иммунитета, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому полностью устранить экзему при грудном вскармливании весьма затруднительно.
Лечение экземы при лактации имеет как общую, так и местную направленность и сопряжено с профилактикой обострения, т.к. основная их цель — задержать процесс на подострой фазе заболевания, и не дать реализовать болезнь в полной мере. Общее лечение включает следующие направления:
- Гипоаллергенное питание, богатое витаминами группы В, биофлавоноидами, аскорбиновой кислотой, солями кальция и фосфора, следующее таким принципам:
- Питаться необходимо часто и малыми порциями, для того чтобы желчный пузырь постоянно опорожнялся. Так как выброс желчи происходит в ответ на поступление только жирной пищи (для переваривания липидов), то блюдо обязательно должно содержать какой-либо жир.
При грудном вскармливании вы можете использовать льняное, оливковое масло. Льняное масло богато полиненасыщенными жирными кислотами, которые повышают сопротивляемость организма ко многим неблагоприятным факторам.
Если пренебречь этим правилом, то застой желчи может привести к появлению в нём камней. Экзема на фоне холецистита усугубит своё течение. - Ежедневно употреблять животный белок: он повысит защитные силы организма. Вы можете готовить тушёные, запечённые, паровые блюда из говядины, телятины, кролика.
- Обязательно включать в рацион овощи, приготовленные на пару или тушёные: картофель, тыкву, морковь, свеклу. С осторожностью – кабачок, цветную капусту, брокколи.
- Для нормального опорожнения кишечника при грудном вскармливании необходимо ежедневно употреблять крупы: овсяную, пшеничную и перловую, а также все кисломолочные продукты. Экзема всегда сопровождается патологией ЖКТ, поэтому усугубление её запорами приведёт к более выраженной клинике заболевания.
- Ежедневно употреблять в пищу свежие или сушёные зелёные яблоки, груши и сливы.
- Хлеб рекомендуется бездрожжевой.
Такое питание рекомендуется в первые 2 месяца после родов. Затем необходимо постепенно вводить такие продукты как сгущённое молоко, яйца, сливочное масло, салатная зелень, огурцы и другие продукты (овощи, фрукты). Сгущённое молоко подвергнуто термической обработке, поэтому количество лактоглобулина – непосредственного аллергена коровьего молока – снижено максимально до безопасных уровней. Также, кипячение цельного молока приводит к снижению лактоглобулина: он переходит в пенку. Яйца необходимо варить вкрутую, так они становится менее аллергенными.
При аллергии на коровий белок у матери, цельное молоко можно заменить козьим — в нём намного меньше аллергенного казеина. В продаже имеется быстрорастворимое сухое козье молоко «Амалтея», изготовленное из свежего молока коз, содержащее минимальное количество казеина. Козье молоко большинства европейских коров может вызвать обострение экземы у особо чувствительных лиц, так как содержит большое количество казеина, необходимое для изготовления сыров.Для того, чтобы оценить влияние некоторых продуктов на течение экземы у мамы и аллергические проявления у ребёнка, необходимо вести дневник грудного вскармливания, в котором отмечать съеденный продукт и реакцию на него.
Лечение экземы при грудном вскармливании ни в коем случае не должно сопровождаться резким ограничением питания кормящей. Питание по типу «гречка и вода» только усугубит течение заболевания.
Если наблюдаются выраженные колики, то ребёнку необходимо давать препараты симетикона перед или после каждого кормления, ферментные препараты (Панзинорм, Креон), пробиотики (Биогая, Линекс), а также исключить лактазную недостаточность. Если у ребёнка появляются красные шелушащиеся пятна на лице, необходимо провести исследование на аллергию (педиатрическая панель) и исключить аллергию на белок. В случае подтверждённой аллергии на белок, малыша переводят на искусственное вскармливание смесями — гидролизатами белка.
- Питаться необходимо часто и малыми порциями, для того чтобы желчный пузырь постоянно опорожнялся. Так как выброс желчи происходит в ответ на поступление только жирной пищи (для переваривания липидов), то блюдо обязательно должно содержать какой-либо жир.
- Обязательно применение энтеросорбентов ввиду снижения дезинтоксикационной функции печени (Энтеросгель, активированный уголь).
- Укреплять кишечный иммунитет пробиотиками (Линекс, Нормобакт, Энтерожермина).
Местное лечение экземы при грудном вскармливании
Совмещать лечение экземы с грудным вскармливанием необходимо под наблюдением врача и по индивидуальной схеме. Хотя существуют некоторые способы облегчить течение болезни при лактации, так как действующее вещество в лечебных препаратах не попадает в материнское молоко.
- Экзема на руках сопровождается выраженным зудом. Для того, чтобы его купировать, вы можете использовать примочки с холодным физраствором, с последующей обработкой метиленовым синим. После подсыхания необходимо нанести мазь. Для этого используют слабые кортикостероидные мази: Адвантан, Синафлан, Кремген, Флуцинар, Локоид. Можно развести их детским кремом. Мази используют на ограниченные участки кожи, наносят тонким слоем 1 раз в день. Мазь слабо всасывается с поверхности кожи, поэтому в системном кровотоке её концентрация мала и не оказывает действие на ребёнка при непродолжительном применении. Обычно острая экзема купируется гормональными мазями в течение 7-14 дней. Подсушивающим эффектом обладает цинковая мазь.
- Экзема усугубляется при контакте с водой. Поэтому у каждой кормящей мамы должен быть запас перчаток: хлопковых и резиновых. Сначала одевают хлопковые, а поверх – резиновые, лучше всего хирургические, подобранные по размеру. Купание малыша лучше доверить родственникам или папе.
- Для того, чтобы сдержать прогрессирование экземы, необходимо создавать должный защитный барьер на руках с помощью эмолентов. Вы можете использовать такие средства: Эмолиум, Ла-кри, Локобейз, Топикрем.
- С целью ускорения заживления экзематозных очагов на руках, можно использовать ихтиоловую мазь.
- Безопасным в применении являются такие крема, как Деласкин, Судокрем – действующие вещества обладают противовоспалительным действием и помогаю снять зуд на руках.
- Экзема на руках может сопровождаться трещинами. Чтобы ускорить их заживление, вы можете наносить на очаги Пантенол или Бепантен.
- При микробной экземе можно делать местные примочки Бифидумбактерина. Для этого содержимое пакетика необходимо растворить в 50 мл кипячёной остуженной воды и с помощью стерильных марлевых салфеток сделать примочки.
- Экзема на сосках подвергается такому же лечению, как и на руках, но при использовании гормональных мазей, необходимо сцеживать молоко, и кормить ребёнка из бутылочки, пока не заживут воспалённые очаги. Полноценно убрать остатки мази с сосков не представляется возможным. В противном случае вы можете попробовать специальные силиконовые накладки на соски.
Экзема может быть устойчивой к лечению и профилактическим мероприятиям. Если все вышеперечисленные методы не оправдали себя, рекомендуется прекратить грудное вскармливание, и приступить к полноценному лечению. Тяжёлое течение экземы сопровождается значительным повышением провоспалительных цитокинов и иммуноглобулина Е в молоке матери. Попадание их в организм ребёнка может спровоцировать аллергию и раннюю манифестацию унаследованной экземы в виде атопического дерматита.
Некоторые мамы особенно трепетно относятся к грудному вскармливанию, для них крайне тяжело прекратить кормление. Это обусловлено выраженным влиянием гестационной доминанты, которая формируется в коре головного мозга ещё в период беременности. Стресс у таких женщин значительно усугубляет течение экземы. Как правило, через месяц после прекращения лактации, нервная система возвращается в своё привычное равновесие и гармонию.
if ( !is_front_page() && !empty($dochernii_kategorii) ) { ?>
} ?>
Источник
92 просмотра
11 октября 2020
Добрый день, спустя 4,5 месяца после родов появилась экзема на руках. Сначала я думала, что это полочка метапролола, но его отметила давно и улучшений нет. Мажу руки липо бейзом, локоидом и белосаликом высыпания. Но они появляются новые. Не мыть руки вообще не могу. Таблетки не принимаю. Как быть и как это остановить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Прикрепите фото высыпаний.
Педиатр
Здравствуйте! Только не латексные перчатки! Можно виниловые
Уролог
Вам нужно ограничить контакт рук с водой и бытовой химией. Одевайте поверх х/б перчаток латексные. Сейчас можно использовать для рук крем цикопласт 1-2 раза в день в течении 10 дней. Если сейчас период лактации, то его можно применять. Нужно чтобы руки были постоянно увлажнённые, можно также добавить сенсадерм или бепантен.
Анна, 12 октября
Клиент
Галина, бепантен вызывает напухание и увеличение области
Уролог
Тогда замените на адвантан.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, мазь афлодем 2 р в день 10 дней. Мазь радевит 2 раза в день. Крем cerave для сухих рук почаще, липоьейз слишком жидкий для вас. Обязательно когнтак с водой и быт химией только в антибактериалтеыз перчатках
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо все манипуляции,связанные с водой проводить в перчатках.Ограничьте контакт с раздражающими веществами,бытовой химией.Смазывайте руки детским маслом и на ночь Бепантен
Анна, 12 октября
Клиент
Нина, бепантен вызывает напухание и увеличение области
Инфекционист
Тогда выборочно применяйте адвантан только на поражённые участки на ночь
Педиатр
Посмотрите
https://chistovie.ru/blog/ekspertiza/kak-vybrat-odnorazovye-perchatki-nitril-vinil-ili-lateks/
Местно крем момат или элидел
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Добрый день, постоянный рецидив, даже на фоне правильного лечения, может быть из-за постоянного стресса.
Если это так, то помогает прием тералиджена в течении 3-6 месяцев, по 1 табл в день. Стресс присутствует?
Препарат рецептурный, его правильнее назначить психотерапевту или неврологу.
Венеролог, Дерматолог
Добрый день! По фото похоже на аллергический контактный дерматит. Крем элаком 2 раза в день, исключить контакт с бытовой химией,с водой , гипоаллергенная диета .
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Анна
Необходимо щажение кожи рук. Ограничить контакт с водой и исключить контакт с бытовой химией.
Необходимо постоянно и ежедневно использовать Липобейз. Столько раз в день, сколько необходимо, что бы руки были увлажненными.
При обострении используйте Белосалик 2 раза в день на 7-10 дней до полного разрешения высыпаний, затем перейти на Локоид и использовать его 1 раз в день 2 раза в неделю на несколько месяцев.
Вылечить экзему навсегда не получится ни при каком лечении.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, да похоже на экзему . Этот процесс хронический . Наружно крем Фуцикорт 2 раза в день , увлажнение кожи, ограничить контакт с водой, питьевой режим , работа по дому в перчатках
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! К сожалению, раз и навсегда избавиться от нее невозможно. Для мытья ребенка покупайте средства мягкие, можно из линейки для атопиков, например Мустела стелатопия. Так, попадая на ваши руки, средство не будет вызывать раздражение. Возможно использование глицеринового мыла.
После обязательно эмолент, можно локобейз, липикар.
Обострение снимайте белосаликом, с переходом на Локоид.
При мытьё посуды пользуйтесь нитриловыми перчатками, под них локобейз.
Стрессы могут провоцировать обострение.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Я бы порекомендовала сейчас использовать цикопласт 2 раза в день, 1 мес. Ограничить контакт с бытовой химией.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
3 745
3 745
Во время беременности и в период после родов организм женщины поддается физиологическим изменениям и различным стрессам, что сказывается на состоянии кожи. Так под воздействием этих факторов появляется экзема на руках и других участках кожи.
Доктор Всезнайка
8-02-2018, 14:31
Причины возникновения экземы
Как было сказано выше, причиной появления экземы становятся стрессы и чрезмерные нагрузки. Всем известно, что в период беременности и родов, женщины на все реагируют остро, беспричинно нервничают и быстро утомляются. Это далеко не все причины, что могут вызвать экзему на руках. К ним стоит отнести еще и такие факторы:
- Контакт с бытовой химией и моющими средствами;
- Хронические недосыпания;
- Проблемы с пищеварительной системой;
- Сбой в работе эндокринной системы;
- Наличие у беременной сахарного диабета;
- Проблемы с печенью.
Лечение этого недуга после родов проходит очень тяжело, стоит пересмотреть свой образ жизни.
Как распознать экзему на руках?
Экзема на руках после родов – распространенное явление с нервно-аллергической причиной возникновения.
Воспалительный процесс имеет хронический характер протекания. Люди могут наблюдать появления болезни на ладонях, между пальцами. Эти места очень зудят, чем вызывают опасность занесения в рану грибковой инфекции.
Также, не зависимо от форм и разновидностей болезни, она имеет общие симптомы:
- Высыпания на коже;
- Поверхность пораженных участков постоянно влажная;
- Кожа трескается;
- Наблюдается сильное покраснение кожного покрова;
- Появляются волдыри с жидкостью внутри;
- Пузыри сухого происхождения;
- после того, как эти пузырьки лопаются, появляется корочка из кожи;
- могут появляться отеки.
Болезнь имеет свойство быстро распространяться, поэтому стоит немедленно обратиться к доктору, чтобы получить необходимое лечение.
Как проходит лечение экземы после родов?
После родов лечить экзему будет очень сложно, в виду того, что женщина кормит грудью малыша. Только грамотный специалист сможет назначить эффективное лечение без вреда для ребенка и самой мамы.
При экземе присутствует зуд, что делает протекание болезни просто адской мукой. Чтобы снять эти симптомы, доктор назначает специальные мази и крема, в состав которых входит активный цинк (Пантодерм, цинковая мазь). Также неплохо справляются в борьбе с болезнью СудоКрем и Деситин, они действуют как противовоспалительные средства.
Что касается антибиотиков и гормональной терапии, то в период лактации применять такие препараты запрещено.
Необходимо соблюдать меры профилактики: полноценный отдых, правильное питание и здоровый образ жизни.
Придерживаясь всех рекомендаций, можно быстро избавиться от заболевания.
«Видео Лечение экземы»
Диета после крапивницы: какая она?
Можно ли вылечить вирус папилломы человека?
Как определить вирус папилломы человека?
Как скрыть рубцы после пересадки кожи?
Вакцинация против вируса папилломы человека
Возможно ли полностью излечить вирус папилломы человека?
Причины появления угревой сыпи на плечах
Виды инфекций кожи головы: их диагностика и лечение
Глубокий порез, обрабатываем и лечим правильно
Что делать, если чешется под кожей?
Красные пятна на грудной клетке: что это может быть?
Можно ли купаться с ожогом?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
На 6 месяце первой беременности у меня появился зуд на пальце руки, периодически краснел, зудел и этим всё ограничивалось. На утро после родов у меня очень сильно обострилось это покраснение на пальце и я только тогда поняла, что не плохо бы сходить ко врачу. Вот только тогда я и узнала, что это экзема. Учитывая что я кормила ребёнка, мне прописала врач малоэффективные мази и ванночки и сказала что когда закончу ГВ мазать гормональным кремом Адвантан.
Несколько недель я пыталась этими средствами улучшить состояние пальцев – улучшения как-такового не было, а было то, что она стала разрастаться, чесаться, отекать и т.д. в итоге я решила мазать Адвантанам на ночь и ночное кормление сцеживать и выливать молоко (ребёнок был на смешаном вскармливании) – улучшение наступило через несколько дней. Так я протянула до 2 месяцев, когда у меня пропало молоко и я начала активно пользоваться гормональным кремом Адвантан. Итог таков – я мазалась этой мазью 1-2 раза в неделю, когда начинался зуд и всё проходило на неделю, потом опять начинало зудить – 1-2 раза помажу и опять всё затихало. Руки выглядели чистенькими никаких изменений особенных не было.
Всё самое интересное началось, когда ребёнку исполнилось 7 месяцев и я поняла что так продолжаться не может – без этого крема я не могла жить! Учитывая, что мы хотим большую семью, и при последующих беременностях использовать гормональные мази нельзя, я пошла по врачам – дерматологи разных мед учреждений говорили по разному.
Первая прописала мне чистку кишечника Энтеросгелем, диета, исключающая все аллергены, жареное, солёное и т.д., глюконаткальция в таблетках, антигистаминные препараты (зиртек и прочее), крем Адвантан в пропорции 1/1 с детским кремом (мазать 7 дней), и после этого только кремом Бепантен или Локобейз Рипея.
На словах сказала следующее, что все гормональные мази вызывают привыкание и мой организм уже привык к ней и не может бороться с экземой без дополнительных гормонов (в виде Адвантана). Но при этом убрать рецидив (обострение) без гормонов очень трудно (получается палка о двух концах, какая-то….).
Я решила самомтоятельно пойти и сдать анализ крови на пищевую аллергию – потратив 13 тыс я получила результат -пищевая аллергия на свинину, индейку и крабов – ничего из этого я не ем и не ела на протяжении последних лет 4…… Значит моя экзема не из-за пищевой аллергии.
Прошёл месяц, как я придерживалась такого курса лечения – как только я закончила мазать Адвантаном, через несколько дней начался небольшой зуд, через день сильнее, ещё через день произошёл рецидив и она начала разрастаться. Но я твёрдо решила, что не буду мазать больше гормонами. Через 1.5 месяца после отказа от Адвантана у меня было поражено 2 пальца на руке (т.е за 1.5 месяца с не большого участка на одной фаланге экзема разраслась на 2 пальца). Состояние у меня было критическое – депрессия, нервы натянуты как струна, которая вот вот порвётся, ребёнок раздражал, всё раздражало, жизнь превратилась в ад – я не могла НИЧЕГО сделать по хозяйству – любой контакт с водой приносил мне такие боли, буд-то мне на открытые раны сыпали соль, экзема покрывалась пузыриками, они зудели, лопались, это состояние длилось 5-7 дней, потом начинало заживать и пальцы покрывались жёлтыми корками, потом кожа трескалась и кровоточила, потом было несколько дней затишья и всё начиналось по новой – зуд, пузырики и т.д. Заниматься с ребёнком было не выносимо – подмыть, переодеть – всё это приводило к новым травмам на месте экземы и только ухудшало и без того критическую ситуацию. Про внешний вид я вообще молчу – люди шарахались и косо смотрели (мда….вот если бы я сейчас ходила на работу…..представляю, как бы на меня реагировали сотрудники…..).
В этот момент я обратилась к другому врачу – он сказал мне следующее: моя экзема – результат горманольного сбоя во время беременности и нужно сдать анализ крови на гормоны, но это можно сделать только спустя год после родов, т.к. до этого гормональный фон ещё не восстановится. Сказал, что я могу не ограничивать контакт с водой, и пользоваться детской косметикой, прописал сильное успокоительное – грандаксин и мазь Элоком (тоже гормональная) в смеси с детским кремом.
Итог – мазь помогала – пока пользовалась, а когда закончила началось такое……экзема появилась и на второй руке и успешно разрасталась с каждым новым обострением. Вода только ухудшала состояние и приводила к новым рецидивам, успокоительное – успокоило…..по полной программе – я действительно привела мысли и чувства в порядок и поменяла своё отношение к экземе. Но вот в борьбе с экземой успокоительное не помогло.
Потом было ещё несколько походов по врачам, чтение огромного количества статей в интернете…..
Тем временем экзема появилась на лице….. начался небольшой зуд на щеке, а через пару месяцев появилось красное пятнышко с пузыриками. Я была в шоке!!!
Итог – лечение, которое может испоьзовать женщина как беременная, так и кормящая женщина (гормональные средства отсутствуют):
1.Найти причину экземы – на это уйдёт много времени, денег, нервов и прочего, но если не выяснишь причину её появления – она будет появлять снова и снова и снова…..она не пройдёт на совсем – пока не будет устранена её причина – это может быть гормноы, механическое повреждение кожи, пищевая аллергия, аллергия на бытовую химию, проблемы во внутренних органах – печень, желудочно-кишечный тракт и т.д. всё надо проверять и сдавать анализы, может быть элементарный грибок ногрей или стопы, а вылиться это можетв экзему!!! Так что причиной может быть всё что угодно!!!
2. Исключите контакт с водой полностью!!!! Вода ухудшает состояние экземы! Мойтесь сами, чистите зубы, посуду, подмывайте и мойте ребёнка только в перчатках – при том – сначала одеваете х/б перчатки, а сверху резиновые (либо мне более менее подошли перчатки Vileda особо прочные) в любом варианте принцип перчаток – руки преют – экзема сразу начинает мокнуть и начинается процесс мокнутия. Кстати, тальк (о?