Экзема на руках к какому врачу
Какие врачи лечат экзему
- Миколог
- Эндокринолог
- Гематолог.
Возможные заболевания при симптоме экзема
- Преходящая гипогаммаглобулинемия детей
- Нарушения обмена ароматических аминокислот
- Пенициллоз
- Синдром Вискотта-Олдрича.
Все врачи, лечащие экзему 194
Гастроэнтеролог
Стаж
20
лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике
2250 руб.
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
265
отзывов
На этой неделе опубликовано 3 отзыва об этом враче
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Марксистская
Таганская
Таганская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж
18
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
2100 руб.
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
358
отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Площадь Ильича
Римская
Гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Стаж
31
год
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике
3200 руб.
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
100
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Римская
Площадь Ильича
Марксистская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж
32
года
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
г. Москва, Новинский б-р, д. 20А, стр. 9
8 (499) 519-38-31
В клинике
2915 руб.
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
160
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
ВДНХ
Алексеевская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж
39
лет
г. Москва, ул. Фестивальная, д. 4
8 (499) 519-39-16
В клинике
2550 руб.
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
43
отзыва
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Речной вокзал
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж
21
год
г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
8 (499) 519-39-16
В клинике
2550 руб.
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
75
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 4 часа назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Сходненская
Планерная
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж
29
лет
г. Москва, ул. Полтавская, д. 2
8 (499) 519-39-65
В клинике
2700 руб.
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
39
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Савеловская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж
25
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
8 (495) 185-01-01
В клинике
1750 руб.
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
52
отзыва
Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Проспект Вернадского
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж
28
лет
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
8 (499) 519-38-31
В клинике
2018 руб.
84% пациентов
рекомендует врача
на основе
39
отзывов
За последний месяц опубликовано 6 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
ВДНХ
Алексеевская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж
22
года
г. Москва, Каширское ш., д. 56
г. Москва, ул. Первомайская, д. 42
8 (499) 519-39-16
В клинике
2500 руб.
75% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Каширская
1
2
3
4
5
…
20
Рекомендации перед приемом гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Перед консультацией гастроэнтеролога нужно воздержаться от еды и питья, не следует предпринимать никаких усилий для избавления от симптомов заболеваний: удалять налет с языка, принимать обезболивающие, спазмолитики, делать очистительные клизмы. На приеме врач будет задавать множество вопросов относительно жалоб и симптомов, поэтому лучше подготовиться к разговору, чтобы предоставить всю необходимую информацию. Все результаты предыдущих исследований и заключения специалистов обязательно взять с собой.
Гастроэнтерологи Москвы – последние отзывы
Доктор душевный и внимательный. Она очень долго что-то забивала в компьютер, толком не поговорила с нами и не ответила на вопросы. Мы ожидали большей убедительности от врача.
Аноним,
29 декабря 2020
Доктор не заинтересованный. Она спешила к другому пациенту. Врач не провела осмотр, хотя у меня болел живот, посмотрела анализы и сказала, что их нужно сдавать ещё раз в этой клиники. Очень не понравился прием у специалиста!
Юлия,
29 декабря 2020
Марина Владимировна грамотный врач. Она провела осомтр, прослушала кишечник, ответила на все вопросы и мы обсудили план лечения.
Ирина,
31 декабря 2020
Доктор очень внимательный и добросовестный. Она меня расспросила, посмотрела предыдущие исследования, сделала кардиограмму, все рассказала, доходчиво объяснила и выписала назначение. Я довольна!
Людмила,
28 декабря 2020
Наталья Николаевна хороший, грамотный, спокойный, уравновешенный, располагающий к себе и ответственный врач. Она сразу поставила диагноз, направила на УЗИ, сняла боль и дала нужне рекомендации.
На модерации,
31 декабря 2020
Знающий, чуткий, добрый, тактичный и профессиональный специалист. На приёме, который длился 40 минут, он очень много мной занимался, очень внимательно подошёл к моему вопросу, изучил все мои анализы, очень подробно уточнил о других моих сопутствующих заболеваниях, осмотрел, объяснил почему не проходят боли и что нужно сделать, чтобы прошло, отменил предыдущую терапию и назначил в соответствии с собранным анамнезом лечение.
Алена,
29 декабря 2020
Довольно хороший и грамотный врач. У меня был первичный приём. Арина Геннадьевна проконсультировала меня, направила на сдачу анализов и назначила повторный приём.
Никита,
29 декабря 2020
Вежливый и внимательный доктор. На приеме она меня осмотрела, выслушала, поняла мою проблему и расписала назначение.
Любовь,
30 декабря 2020
Доктор внимательный. Эльвира Равиловна задала мне вопросы, провела консультацию, расписала краткосрочное и долгосрочное лечение. Я довольна!
Ирина,
29 декабря 2020
Довольно внимательный и общительный врач. Андрей Анатольевич оказал мне необходимую помощь. Единственное, что приём был в аудио формате и я не смогла оправить ему результаты анализов.
На модерации,
31 декабря 2020
Показать 10 отзывов из 10157
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
Экзема – хроническая патология кожи, проявляющаяся в виде очагов воспаления на теле, руках, ногах и голове. Высыпания, формирующиеся на кожных покровах, проходят несколько стадий развития: первичное покраснение, плотные узелки, которые трансформируются в пузырьки, затем образуются мокнущие эрозии, которые в процессе заживления покрываются струпом (т.н. «корочкой»). Последняя стадия – шелушение. На фоне экземы часто развиваются вторичные гнойные инфекции. При длительном отсутствии лечения могут проявляться косметические дефекты кожных покровов у пациентов всех возрастов.
Причины и симптомы заболевания
Врачи не могут дать однозначный ответ на вопрос о том, каковы базовые условия развития патологии. Среди причин экземы у пациентов рассматриваются следующие факторы:
- генетическая обусловленность;
- хронические аллергии;
- патологии эндокринной системы;
- психоэмоциональные триггеры.
Врачи-дерматологи выделяют несколько видов экземы: истинную, микробную, профессиональную и себорейную. Клиническая картина в каждом случае оказывается уникальной, как и факторы, провоцирующие воспалительный процесс на поверхности кожи.
Виды экземы | Симптоматика | Диагностика экземы |
Истинная | Симметричные очаги воспаления на открытых участках кожи, гиперпигментация, мокнутие поверхности. Позднее формируются многочисленные везикулы, на место которых постепенно развиваются микроскопические эрозии. На них скапливается экссудат. Пациенты испытывают приступы зуда, по мере заживления везикул возникает шелушение кожных покровов | Диагностика проводится врачом-дерматологом в ходе осмотра пациента. Симметричные высыпания на руках, ногах или лице свидетельствуют о том, что ребенок или взрослый столкнулся с истиной экземой. |
Микробная | Развивается на фоне травматических повреждений кожи, грибковых, бактериальных или вирусных инфекций. Очаги ассиметричны, сосредоточены на нижних конечностях пациента. Фактором риска становится варикоз. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к ускоренному развитию патологии. Под кожей, примыкающей к патологическому очагу, формируются скопления инфильтрата | Диагноз устанавливается в ходе сбора анамнеза и визуального осмотра пациента. Врач обращает внимание на травматические повреждения кожных покровов нижних конечностей, микозы, варикозные изменения вен. Бактериологические исследования соскобов выполняются для выявления резистентности возбудителя экземы к антибиотикам |
Профессиональная | Развивается на фоне профессиональной деятельности пациента из-за регулярного контакта кожных покровов с аллергенами: химическими веществами, пылью, чистящими средствами, воздухом с атипичной влажностью. Размер высыпаний вариативен. Очаги воспалений могут располагаться на любой части тела пациентов. Характерный симптом экземы – обилие мелких везикул | Основной диагностический прием – исключение провоцирующего воспалительные процессы фактора. При подтверждении профессионального характера высыпаний дерматолог может назначить пациенту соответствующий курс лечения |
Себорейная | Поражает кожные покровы волосистой части головы. Пораженные участки отличаются сухостью, обильным шелушением. Зуд усиливается после совершения гигиенических процедур. Зоны воспаления обладают выраженными границами. В некоторых случаях течение болезни осложняется формированием отечности и мокнущих трещин в поверхностных слоях кожи | Некоторые дерматологи не соглашаются с тем, что себорейная экзема может считаться самостоятельным типом патологии (изменения кожных покровов рассматриваются как частный случай истинного вида заболевания). Основной диагностический прием – гистологическое исследование клеток для исключения из диагностического заключения микробной экземы |
Лечение и профилактика
Приведенная выше классификация экземы и описание симптомов болезни указывают на невозможность самостоятельного лечения. Консультация с дерматологом и последовательное соблюдение его рекомендаций остаются единственным способом для купирования сезонных обострений. Ключевой задачей врача становится выявление провоцирующих факторов. После этого формируется стратегия лечения – назначаются препараты для лечения экземы. Она может включать системную и местную терапию. Дополнительной опцией становятся физиотерапевтические процедуры.
Системная терапия
Основу медикаментозного лечения составляют антигистаминные препараты, которые призваны снизить риск развития острых аллергических реакций пациента на различные внутренние и внешние факторы. Седативные средства назначаются на фоне высоких психоэмоциональных нагрузок, которые переносят взрослые и дети. Плазмаферез и иные виды гемокоррекции применяются при тяжелом течении заболевания, осложненного системными патологиями.
При низкой эффективности проводимого лечения врач может назначить пациенту пероральный прием глюкокортикостероидов. На фоне улучшения состояния ребенка или взрослого доза гормональных препаратов снижается.
Местная терапия
На локальные очаги воспаление накладывается ретиноловая мазь. Альтернативой могут служить аппликации из паст с кератолитическими свойствами. Противовоспалительные и антисептические компоненты способствуют успешному устранению бактерий, вирусов или грибковых инфекций. При наличии значительного количества везикул пациенту назначаются препараты с индивидуально подобранными компонентами. Их сочетание базируется на клинической картине патологии и выявленной в ходе диагностики причине воспалительных процессов на кожных покровах.
Физиотерапия
Физиотерапевтические комплексы включают:
- озонотерапию;
- магнитотерапию;
- лазерную стимуляцию.
В сложных случаях дерматолог может настоять на лечении пораженных экземой участков кожи с помощью криотерапии. После преодоления острой фазы заболевания детям и взрослым показаны лечебные и грязевые ванны. В отдельных случаях назначается облучение поврежденных участков кожи лучами ультрафиолетового спектра. Для правильного подбора лечения дерматолог может направить пациента к физиотерапевту.
Профилактические меры
При обнаружении признаков экземы пациентам следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. После подтверждения диагноза следует соблюдать диету – из рациона необходимо исключить блюда, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя и курения сигарет.
Правила личной гигиены при лечении экземы стоп, кистей, рук, ног или лица предполагают отказ от ароматизированного мыла. Для увлажнения кожи допустимо применять кремы на водной основе.
Статистика
Симптомы патологии обнаруживаются у 17-20% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Ремиссия наступает у 68-69% пациентов, прошедших лечение. Заболеваемость среди взрослого населения не превышает 200 случаев на каждые 10000.
Вопросы и ответы
Существуют ли различия в причинах развития экземы на руках и экземы на ногах?
Появление очагов воспаления на конечностях в большинстве случаев связано с травматическими факторами или воздействием агрессивных химических веществ. Формирование везикул или мокнутий на теле часто становится результатом аллергических реакций и системных патологий, выявленных у пациентов.
Каковы основные клинические рекомендации при диагностированной экземе?
Пациенту с подтвержденным диагнозом «экзема» следует обсудить с дерматологом целесообразность консультаций с другими врачами: эндокринологом, аллергологом, гастроэнтерологом. Их назначения могут снизить частоту обострений заболевания и снизить интенсивность реакций на факторы, провоцирующие воспалительный процесс.
Требуется ли пациентам с хронической экземой регулярно употреблять какие-либо препараты?
Медикаментозное и аппаратное лечение вместе с курсами физиотерапии назначается в периоды обострений. После купирования острых симптомов заболевания пациент не нуждается в систематическом приеме лекарственных препаратов. Значимую роль в этот период играет соблюдение ребенком или взрослым рекомендаций лечащего врача и профилактических мер.
Источник