Экзема на руках идиопатическая
Экзема – это дерматологическое заболевание нервно-аллергического генеза. Представляет собой воспаление поверхностного слоя дермы и сопровождается зудом, отеком, появлением папул и мокнущих трещин. Истинная экзема сопровождается сыпью, появляющуюся без видимых причин. Дебют заболевания проявляется после контакта с потенциальными аллергенами, агрессивными химическими веществами на фоне общей гиперчувствительности организма.
Что такое и код по МКБ 10 идиопатической экземы
Высыпания, боли, расчесы и мучительный зуд — типичные признаки. Заболевание сложное и отличается хроническим течением. В некоторых случаях причину появления неприятной симптоматики установить невозможно.
Идиопатическая экзема протекает в хронической форме с эпизодами ремиссии и рецидивами. Хотя относится к аллергическим проявлениям, но причины развития воспалительного процесса могут быть разнообразными – от контакта с аллергеном до эндокринных расстройств.
Для этой формы характерна сезонность. Рецидивы заболевания возникают осенью и зимой. По международному классификатору болезней МКБ 10 экземе присвоены коды L20–L30.
Острое течение болезни, сопровождающееся выработкой экссудата, с постоянными рецидивами является поводом для освобождения от армии. Если воспалительные процессы на кожных покровах появляются с периодичностью менее чем 1 раз в 3 года, то такого молодого человека признают ограниченно годным к воинской службе.
Причины и симптомы заболевания
На настоящем этапе развития медицины определить причину развития истинной экземы невозможно. Но выделяют ряд факторов, провоцирующих начальный воспалительный процесс в кожных покровах:
Эндогенные или внутренние:
- заболевания системы ЖКТ;
- нарушение работы почек;
- генетическая предрасположенность;
- неврозы;
- эндокринные заболевания.
Экзогенные или внешние:
- контакт с потенциальными аллергенами, химически активными или токсическими веществами;
- травмы кожных покровов;
- реакция на изменение климатических условий;
- индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов. Типичный пример — экзема после применения бензилбензоата.
Смешанные факторы:
- нехватка жирных кислот в рационе;
- дефицит витаминов группы В;
- воспалительные процессы в поджелудочной железе;
- глистные инвазии;
- патологии в работе иммунной системы, врожденные и приобретенные формы, включая ВИЧ.
При болезнях мочевыводящей системы кожа принимает на себя функции почек по выведению токсинов из организма. Избыток патогенных веществ накапливается в коже, развивается аллергическая реакция, которая проявляется экземой.
Разновидности истинной экземы
В основу классификации заболеваний кожи положены причины, провоцирующие развитие воспалительного процесса.
Типы экземы:
- Истинная – причины заболевания не выявлены. Очаги поражения локализуются на стопах, ладонях, предплечьях. Проявления идиопатической экземы на руках зачастую располагаются симметрично.
- Микробная – реакция гиперчувствительности на бактериальные агенты или грибковую флору. Зоны поражения – раны, участки с хронической травмой. Чаще поражены ноги.
- Дисгидротическая – локализуется на стопах, ладонях, голенях. Со временем трансформируется в истинную форму заболевания.
- Себорейная – заболеванию предшествует себорея. Поражает волосистую часть головы, ушные раковины, лицо.
- Профессиональная – развивается по причине постоянного контакта с аллергеном. Поражает ладони, кисти рук. После смены деятельности наступает выздоровление.
- Детская – причиной является сложное течение беременности, реакция на адаптированную молочную смесь. Типичный симптом этой формы – молочные корочки. У ребенка возможно вторичное инфицирование пораженного участка патогенной флорой.
Выделяют 2 стадии заболевания вне зависимости от вида экземы. При остром течении развивается отек кожных покровов с образованием везикул и папул. Наблюдается образование экссудата.
Подострая стадия – на кожных покровах образуются чешуйки, очаги утолщения дермы с усилением рисунка. Возможно образование пигментных пятен.
Хроническая – усиление кожного рисунка. Появление участков гипер- или гипопигментации. Сопровождается постоянным зудом.
Методы лечения
Диагноз устанавливается по клиническим признакам. В сложных случаях показано гистологическое исследование биоптата. Это позволяет дифференцировать истинную форму заболевания от прочих патологий, сопровождающихся воспалительным процессом на кожных покровах.
Лечение проводится дерматовенерологом. При легкой степени поражения показано амбулаторное лечение. При остром течении, сопровождающимся обильным образованием экссудата показана госпитализация в медицинское учреждение.
Лечение истинной формы экземы проводится при помощи лекарственных препаратов, физиотерапии, методами народной медицины. Вариант медикаментозной терапии предложит врач, исходя из разновидности и характера течения, возраста и анамнеза пациента.
| Вид терапии | Виды препаратов и процедур | Примеры лекарственных средств |
| Официальная медицина | Энтеросорбенты для удаления токсинов | Активированный уголь, Энтерол, Энтеросгель, Сорбекс, Атоксил – согласно инструкции к препарату. |
| Кортикостероиды | При легкой степени поражения назначают мази, при тяжелом течении – таблетки или инъекции. Препараты выбора – Преднизолон, Дексаметазон, Кортикотропин. | |
| Витаминотерапия | Показано назначение витаминов группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоту. | |
| Антигистаминные средства | В острой форме – инъекционно. При улучшении состояния в таблетках. Назначают Кетотифен, Центрин, Зодак. | |
| Препараты флоры | Бифиформ, Буфидумактерин, Хилак-Форте. | |
| Антибиотики, антибактериальные препараты при присоединении бактериальной инфекции | Либо препараты широкого спектра действия, либо по результатам бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам. | |
| Седативные препараты | Успокоительные на растительной основе. При тяжелой форме – транквилизаторы. | |
| Заживляющие средства | Используют мази Солкосерил, аппликации с облепиховым маслом, препараты с декспантенолом. | |
| Физиотерапия |
| |
| Плазмаферез, гемосорбция | Инвазивные процедуры для очистки крови от токсических веществ. | |
| Народная медицина | Примочки, ванночки | Ванночки с морской солью. На 1 л воды потребуется 30 г соли. Проводятся ежедневно. Сок каланхоэ – для смазывания пораженной поверхности. Оказывает заживляющее действие. Мать-и-мачеха – растительное сырье измельчить, добавить молоко. Использовать в качестве примочек. |
При лечении показано соблюдение щадящей диеты с исключением жареного, жирного, соленого, маринадов и сладостей.
Возможные осложнения и профилактика
Без лечения болезнь переходит в хроническую форму, которая сопровождается сильнейшим зудом.
Осложнения острого процесса связаны с вторичным инфицированием кожи патогенной флорой, приводящие к развитию гнойного процесса.
Специфических методов профилактики экземы не существует. Врачи рекомендуют избегать контактов с потенциальными аллергенами, агрессивными химическими веществами, вести здоровый образ жизни и своевременно лечить кожные заболевания. Кожа нуждается в качественном уходе.
Внимательно следует относиться к следующим болезням:
- микозы;
- себорея;
- поражение кожи кокковой флорой;
- диатезы, в том числе у детей.
Медикаментозная терапия помогает справиться с неприятной симптоматикой и увеличить срок ремиссии.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
.
Экзема – распространенное неинфекционное заболевание кожного покрова, которому свойственны разного рода сыпь, жжение и зуд. Она может поражать локти человека, ладони или проявляться на пальце. Выделяют острую и хроническую формы недуга. По статистическим данным, появление экземы приходится на 10% людей, что делает её весьма опасным и важным врагом человечества, ставя перед людьми вопрос – как избавиться от экземы. В недавнее время часть современных врачей стали рассматривать экзему не столько в качестве отдельной болезни, а как отдельный симптом, который описывает сбои в работе пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и нервной систем органов.
Экзема рук может стать причиной крайне болезненных ощущений
Классификация экземы на руках
Прежде чем задаваться вопросом, как лечить экзему на руках, следует рассмотреть, какой бывает экзема и что такое она представляет. Выделяют следующие виды экземы на руках:
Идиопатическая или истинная
Эта форма заболевания характеризуется отеком и покраснением кожного покрова. С течением времени кожа покрывается пузырьками и узелками – папуловезикулами, которые стремительно преобразовываются в так называемые серозные колодцы – эрозии, которые сочатся серозным экссудатом. Когда они «опустошаются», серозный экссудат образовывает на месте эрозий желтоватую корочку, под которой проходит регенерация кожи. Однако, острая форма идиопатической экземы может перетекать в хроническую.
Микробная
Развивается преимущественно вокруг ссадин, ранок, царапин и других поврежденных участков кожи путем попадания туда микроорганизмов. Имеет множество подвидов, но на руках обычно встречается монетовидная, или нуммулярная, микробная, которую также называют бляшечной. Она характеризуется образованием пятен, напоминающих формой монетки, отеками и покраснением.
Микробная экзема возникает на месте повреждений кожи
Микотическая
По своему характеру подобна микробному виду заболевания: она развивается на поврежденных участках кожи при попадании туда грибков. Обычно носит хронический характер.
Дисгидротическая
Характеризуется, в отличие от предыдущих видов, более слабым покраснением кожи, образованием так называемых саговых зерен и пузырьков, которые со временем могут объединяться в один большой пузырь. Обычно развивается на ладонях, то есть если у больного болезнь начала развиваться с пальцев рук, он не подпадает под этот вид. Дисгидротическая экзема может перетекать в идиопатическую.
Профессиональная
Вызван этот вид недуга преимущественно контактом участков кожи с вредными химическими веществами. Обычно развивается на фоне аллергического дерматита. Поэтому особое значение при диагностировании имеет опрос пациента. Вылеченный человек в дальнейшем должен постараться избегать контакта с раздражителем.
Классификация по расположению очагов недуга
Также обычно выделяют классификацию экземы на руках по местоположению очагов поражения:
- Бляшки на пальцах рук.
- Бляшки на ладонях.
- Бляшки на локтях.
Вне зависимости от места проявления болезни, будь то высыпания на внутренней стороне рук или экзема между пальцами рук, лечение зависит в первую очередь от вида болезни и конкретной ситуации больного.
Экзема, расположенная на локте
Симптоматика недуга на руках
Экзема кожи рук может отличаться признаками в зависимости от типа протекающей болезни, если знать как выглядит экзема на руках, тип недуга определить несложно.
Так, идиопатический вид выражается следующими симптомами:
- высыпания в виде пузырьков и узелков, образующие эрозии, которые в итоге перетекают в серозные колодцы;
- покраснение кожи, и сухость — экзема на локтях;
- сильный зуд;
- лихенизация кожи.
Симптомы микробной монетовидного типа:
- очаги поражения имеют округлую форму и своим видом напоминают монеты;
- отеки и покраснения кожи;
- слабый зуд.
Симптомы микотической:
- очаги поражения покрыты гнойными и серозными папулами;
- имеются мокнущие эрозии;
- сильный зуд;
- покраснение кожи.
Симптомы дисгидротической:
- везикулы – пузырьки диаметром от 1 до 5 мм;
- сильный зуд;
- пузырьки могут образовывать эрозии, которые, заживая, остаются в виде пигментных пятен.
Симптомы профессиональной:
- клиническая картина схожа с проявлениями идиопатическим типом недуга;
- характеризуется хронической формой: ремиссия начинается во время прекращение контакта с аллергеном, обострение – при его воздействии.
Причины экземы на руках
Если человек убежден в том, что у него всё-таки экзема на руках, причины должны волновать его в первую очередь. Разные виды болезни связаны с разными провоцирующими факторами, поэтому причины и лечение тесно связаны.
Главную причину идиопатического типа недуга до сих пор не удалось установить. Однако, медики выделяют ряд факторов, которые могут поспособствовать развитию болезни:
- генетическая предрасположенность;
- заболевания органов эндокринной и пищеварительной систем;
- вегетососудистая дистония;
- нарушения в психической системе;
- слабый иммунитет;
- стрессы.
Именно со стрессами и недосыпами обычно связывается экзема на руках после родов.
При хронической форме идиопатического типа недуга обострению могут способствовать следующие факторы:
- токсические вещества;
- шерсть;
- неправильная диета;
- инфекционные заболевания.
От чего конкретно возникает микробная монетовидная экзема, как идиопатическая, на данный момент неизвестно, но ряд ученых считают, что болезнь вызвана наличием в организме хронической инфекции. Однако, это пока остается на уровне гипотезы.
Причины возникновения экземы микотического типа объясняются довольно просто. При повреждениях кожного покрова, в ранку могут попасть патогенные грибы.
Учитывая то, что они являются для нас чужеродными, как и продукты их метаболизма, организм начинает с этим активно бороться. Но в случае если иммунная система нарушена или ослаблена воздействием другого фактора, она вырабатывает чрезмерное количество антител, вызывающих по итогу аллергическую реакцию.
Корень дисгидротической экземы остается для исследователей тайной, но было доказано влияние на развитие болезни ряда раздражителей:
- патологии эндокринной и пищеварительной систем органов;
- ослабленный или нарушенный иммунитет;
- вегетососудистая дистония;
- генетическая предрасположенность;
- пищевая аллергия;
- аллергия на средства бытовой химии;
- нарушение работы нервной системы.
Исследователи полагают, что дисгидротическая экзема коррелируется с другими заболеваниями, прежде всего с атопическим дерматитом, сенной лихорадкой и бронхиальной астмой.
Профессиональный тип недуга развивается под влиянием аллергической сенсибилизации, то есть при учащенных повторах воздействия токсина на кожу. Как и в случае с другими видами недуга, профессиональная экзема связана также с нарушениями пищеварительной, эндокринной и иммунной систем.
Обычная шерсть может спровоцировать обострение болезни
Лечение экземы
Чем лечить экзему на руках и как лечить экзему на руках – основополагающие и наиболее волнующие вопросы больных. Естественно, лечение в первую очередь зависит от вида заболевания и его формы. Поэтому лишь узнав конкретную ситуацию больного и определив, какая именно экзема на руках, его можно корректно назначать. Обычно, чтобы излечиться, используют медикаментозную комплексную терапию, но даже она не всегда способна помочь людям, которые задаются вопросом, как вылечить экзему на руках навсегда. В ряде случаев удается получить длительную ремиссию.
Лечение идиопатической экземы на руках
Лечение идиопатической экземы на руках представляется трудной задачей, но осуществимой, если бороться с недугом комплексно и защищать руки от разного рода раздражителей. Причем весьма значимо не ограничиваться лечением самой экземы, но и задействовать препараты, направленные на улучшение работы других систем органов, чтобы нейтрализовать корень болезни.
Лечение идиопатической экземы медикаментозным способом
Лечение острой и хронической форм отличается методиками. В первом случае рекомендуется применять сильнодействующие глюкокортикостероидные и противогистаминные препараты. Могут также задействовать гормональные мази. Для высушивания серозных колодцев и скорейшего заживления используют антиэкссудативные препараты, содержащие флуоцинолона ацетонид, гидрокортизон, клемастин и лоратадин.
Хороший эффект имеют ванночки при экземе на руках с экстрактом дубовой коры и каштанов.
При лечении хронической формы включают дополнительные средства: «Лостерин» и кремы с природными компонентами. Обычно назначается физиотерапия и магнитотерапия, а также могут задействоваться радоновая ванна. Если это аллергическая экзема на руках, следует определиться с диетой и изъять пищевые компоненты, которые могут вызывать раздражение.
«Лостерин» поможет при хронической форме болезни
Лечение идиопатической экземы народными средствами
Когда обнаруживается экзема на руках, «чем лечить?» — очень волнующий вопрос. На помощь может прийти настойка масла на зверобое.
Для приготовления экстракта понадобится:
- масло (можно использовать подсолнечное, миндальное или оливковое);
- цвет зверобоя;
- бутылочка.
Приготовить его очень просто, как и использовать. Чтобы приготовить масло, выполняется следующий алгоритм:
- Бутылочку плотно наполняют цветами зверобоя, оставляя около пяти сантиметров от горлышка. Можно использовать и другие части растения, но в таком случае эффект будет слабей.
- Наполнив сосуд цветами, её заливают маслом.
- Оставляют настаиваться под лучами Солнца на две недели, взбалтывая бутылочку раз в три дня.
- Собирать зверобой рекомендуется в местах, отдаленных от промышленных объектов, дорог и других загрязненных локаций.
Если у человека вызывает страдания экзема на пальцах рук или экзема на локтях, маслом мажут тщательно соответствующее место.
Зверобой лежит во основе действенной масляной настойки
Лечение микробной монетовидной экземы
Лечение монетовидной экземы – задача трудная, но осуществляемая, и требует комплексного подхода. Обычно полностью излечить её не удаётся, но можно достичь устойчивой ремиссии, при которой болезнь долгое время беспокоить не будет.
Лечение микробной монетовидной экземы медикаментозным способом
Обычно, назначая лечение, особое внимание достается препаратам с содержанием кортикостероидов. В начале лечения используют медикаменты с высокой концентрацией этих веществ, но по мере выздоровления концентрацию понижают. Также задействуют фототерапию ультрафиолетовыми лучами типа В или, в случае необходимости, типа А.
В случаях, если у больного обнаруживаются аллергические реакции, назначают противоаллергические препараты: «Кларитин», «Зиртек», «Цетрин» и другие.
При наличии вторичной инфекции у больного назначаются антибиотики.
«Зиртек» принимается против аллергии
Лечение микробной монетовидной экземы народными средствами
Лечение экземы рук народными средствами этого вида болезни можно осуществить с помощью мази, изготовленной из яйца и уксуса.
Как приготовить мазь в домашних условиях:
- В пустую маленькую банку (200-250 мл) вбивают свежее куриное яйцо. Нужно постараться разбить его так, чтобы поделить скорлупку пополам, дабы в дальнейшем использовать её в качестве мерной емкости.
- В банку с помощью полной скорлупки дважды добавляют уксус и воду. То есть объем уксуса, воды и яйца соотносится как 2:2:1.
- Взбивают.
Жидкость можно наносить, если у больного экзема кистей рук, в том числе ладоней. Смазывают поврежденное место перед сном и надевают перчатки из хлопка. Особенно значимо использовать перчатки, если осуществляется лечение экземы на пальцах рук. Проводят такую процедуру от шести до десяти раз.
Яйца и уксус растираются до состояния мази, после чего накладываются на пораженное место
Лечение микотической экземы
Как и в случаях с другими видами этого недуга, микотическая экзема на пальцах руклечится комплексно, потому что заболевание поражает весь организм и обычно его причины связаны с нарушением других систем органов, которые точно также нуждаются в диагностике и лечении.
Лечение микотической экземы медикаментозным способом
Учитывая то, что этот вид экземы в первую очередь связан с грибковыми микроорганизмами, его лечат антимикотиками, а для борьбы с проявлениями аллергии и успокоения иммунной и нервной систем задействуют противогистаминные и седативные препараты растительного происхождения соответственно.
В случае с хронической формой микотической экземой, которая сопровождается нарушениями работы эндокринной системы, обычно назначают кортикостероиды.
Лечение микотической экземы народными средствами
Существует несколько разных народных методов избавиться от экземы на руках, в том числе на кистях рук или в случае, если болезнь поразила локоть. Самые результативные из них следующие:
- Пораженную часть кожного покрова мажут самостоятельно приготовленной мазью из вазелина, ланолина и клюквенного сока. Соотношение компонентов – 1:1:2 соответственно.
- Очаг поражения покрывают 15% настойкой с семенами китайского лимонника.
- Делают лечебные ванночки для рук с тысячелистником, чередой и алоэ. Из этих же компонентов можно делать отвары для компрессов.
Заживающие участки для улучшения эффекта и ускорения процесса обычно мажут облепиховым маслом.
Для получения мази клюквенный сок смешивается в вазелином и ланолином
Лечение дисгидротической экземы
Лечение вне зависимости от места поражения назначается индивидуально для каждого больного: будь то межпальцевая экзема или очаги на ладонях. Особое внимание уделяется и бытовой жизни больного.
Лечение дисгидротической экземы медикаментозным способом
Прежде, чем начать лечение экземы на руках, определяют, что стало причиной её развития, чтобы устранить корень недуга.
Особое значение имеют противогистаминные и антиэкссудативные препараты, помогающие снять отеки и способствующие скорейшему заживлению кожного покрова. В тяжелых случаях обычно назначают ещё глюкокортекостероидные препараты, но лечение такими средствами не должно длиться долго. В противном случае может возникнуть зависимость и новые трудности.
При небольших высыпаниях обычно используют гормональные мази, но в случаях с обострением внешних симптомов назначают примочки с раствором амидопирина, этакридина лактата, жидкости Бурова и фурацилина.
Полезно каждый день в период лечения на протяжении 20 минут применять лечебные ванночки на отваре с дубом или ромашкой.
Раствор фурацилина используется для примочек
Лечение дисгидротической экземы народными средствами
Народное лечение экземы на руках тоже может прийти на помощь к страдающим. Оно предлагает следующие методы:
- Хорошее средство для примочек – настойка из эвкалипта. Четыре столовых ложки эвкалипта доводят до кипения в воде объемом 500 мл и так варят на протяжении следующих 30 минут, регулярно помешивая.
- Ежедневно мажут поврежденную кожу обычно облепиховым маслом.
- Протирают кожный покров настойкой из листьев ежевики: если у больного экзема на ладонях, лечение проводится соответственно протиранием дланей. Для приготовления используют 100 грамм растительности и 2 литра воды.
Лечение профессиональной экземы
Лечение этого вида болезни не отличается от лечения идиопатической экземы. Однако, особое значение имеет избегание раздражителя. Обычно людям приходится менять работу или избавляться от воздействия аллергена другим способом, чтобы избегать сенсибилизации. В противном случае вылечиться невозможно.
Загрузка…
Источник