Экзема на глазах фото начальная стадия

Экзема любой локализации крайне неприятное заболевание, причиняющее кроме физических страданий массу психологических переживаний в связи с эстетическим дефектом. Особенно это касается проявления экземы на лице, а именно на веках глаз. Чаще болеют женщины. Это объяснимо — далеко не все косметические средства безвредны.

10 фото экзема глаз и век с описанием

Причины экземы вокруг глаз

Экзема характеризуется наличием многочисленных причин и провоцирующих факторов. Их можно разделить на две группы:

эндогенные;
экзогенные.

К эндогенным причинам относится:

врожденная предрасположенность;
гормональный дисбаланс;
метаболические нарушения;
сбой в работе ЖКТ и гепатобилиарной системы;
иммунные нарушения;
глистные инвазии.

Экзогенные причины:

аллергия на домашнюю пыль, цветение растений, шерсть животных;
длительный прием медикаментов;
средства бытовой химии;
пищевые продукты;
лечебная и декоративная косметика.

Контакт с больным экземой вокруг глаз совершенно безопасен для окружающих. Болезнь незаразная и другим не передается. Это индивидуальная реакция организма вследствие повышенной сенсибилизации к внутреннему или внешнему агенту.

Кожа вокруг глаз обладает особой чувствительностью, поэтому попадает «под удар», особенно при непосредственном воздействии косметического средства. Многие пациентки совершают большую ошибку. При появлении первых признаков экземы век они не только не отказываются от макияжа, но напротив, стараются «загримировать» пораженные веки под еще большим слоем косметики.

Некоторые пациентки предпочитают воспользоваться опытом лечения экземы на веках глаз подруг и знакомых, но практика показывает, что каждый случай заболевания индивидуален и лечение, назначенное одному совершенно недопустимо для другого.

Установление причины и адекватное лечение экземы век прерогатива врача дерматолога. Провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями глаз (блефарит, конъюнктивит) должен врач офтальмолог. Состояние внутренних органов тоже оценивают специалисты по профилю. Помогает в установлении причины лабораторная диагностика.

Узнать подробнее

Симптомы экземы вокруг глаз

Появление экземы на глазах наступает внезапно и характеризуется следующими симптомами:

выраженная отечность век;
чувство жжения на поверхности глаза;
слезотечение;
мелкие прыщики с прозрачным содержимым;
сухость в уголках глаз;
корочки и бляшки на коже век;
раздражение роговицы;
выпадение ресниц;
кожа век постоянно зудится.

Экзема кожи век, представленная на фото, отражает разные стадии заболевания — острую, подострую и хроническую. Острая стадия длится около полутора месяцев, все симптомы ярко выражены, весьма вероятно мокнутие. При переходе в подострое течение симптоматика сохраняется, но в «приглушенном» виде.

Эта стадия может продолжаться до 3 месяцев. Хроническая стадия характеризуется эритемой и сухостью, может сохраняться на долгие годы с периодическими обострениями. Сухая кожа под глазами при хронической экземе продемонстрирована на фото.

Присоединение вторичной инфекции еще более усугубляет недуг. Отек усиливается, содержимое пузырьков становится мутным, глаз буквально утопает в гною. Воспалительная реакция настолько сильна, что может вызвать выворот века.

Экзема на веках

На первый взгляд экзема на веках очень похожа на другое кожное заболевание вокруг глаз — псориаз.

Опытный доктор легко установит различия.

Вот некоторые из них:

при псориазе нет такой сильной отечности век, как при экземе;
характерный для экземы сильный зуд не характерен для псориаза;
маленькие пузырьки при экземе оказываются крупнее, чем при псориазе;
содержимое экзематозных везикул чаще прозрачное, в то время как при псориазе зеленоватое;
при поскабливании бляшки экземы под ней обнаруживается здоровая кожа, при псориазе наблюдается триада характерных симптомов (симптом стеаринового пятна, симптом псориатической пленки, симптом кровяной росы).

Кроме того, поскабливание псориатической бляшки способствует распространению кожных проявлений, в то время как для экземы это не характерно.

Лечение экземы вокруг глаз

Лечение экземы вокруг глаз будет быстрым и успешным, если удастся установить причину.

Одно из первых требований — отказаться от использования косметики на весь период лечения. При умывании лучше использовать отвары трав — ромашка, шалфей, череда.

Второе немаловажное правило касается организации правильного питания. Полностью исключаются такие продукты:

острое, соленое и консервированное;
фастфуд;
кола-содержащие напитки;
кофе;
шоколад;
цельное молоко и приготовленные на нем каши;
морепродукты;
копчености;
сгущенное молоко;
сдобная выпечка;
свинина;
пасленовые овощи (картофель, томаты);
цитрусовые;
красные ягоды;
дыни и ананасы.

Разрешено:

отварная или паровая рыба;
индейка, курица без кожи, постная говядина;
овощные супы;
каши на воде.

При стихании острого процесса диета становится менее строгой, но остается ограничительной.

Лечение экземы век дополняется физиотерапевтическими процедурами, которые помогают снизить аллергические и воспалительные проявления.

Назначаются:

общее УФО для борьбы с возможной инфекцией;
электрофорез с антигистаминными средствами;
УВЧ для уменьшения зуда;
франклинизация для общего седативного эффекта.

Общеукрепляющее и заживляющее действие оказывает бальнеотерапия (радоновые, дегтярные ванны).

Противорецидивное санаторно-курортное лечение включает многофакторное воздействие. В него входит правильное питание, полноценный сон и отдых, прогулки, морские купания и другие преформированные физические факторы, подбираемые индивидуально.

Лечение экземы вокруг глаз медикаментами

Лечение экземы на глазах проводится по двум направлениям — прием препаратов внутрь и местное применение.

Показано применение антигистаминных препаратов Эриус, Супрастин, Тавегил. Курс лечения составляет не менее месяца, при этом целесообразно чередовать препараты.

С целью уменьшить зуд, снять напряжение и настроить пациента на положительный исход рекомендованы седативные средства, транквилизаторы. Выбор широк — от Новопассита до Афобазола, Персена, Валемидин. Следует помнить, что надо придерживаться дозировки и длительности курса, назначенных врачом.

Антибиотики и противофунгицидные препараты назначаются в запущенных стадиях при присоединении микробной или грибковой флоры.

Усилит элиминацию аллергена энтеросорбент Полисорб.

Местное лечение зависит от преобладания мокнутия или сухости. Главный принцип — мокрое суши, сухое размачивай. Особенность местной терапии заключается в том, что кожа вокруг глаз отличается строением, она более тонкая и нежная. Поэтому далеко небезопасно применять самолечение.

Для очищения можно использовать 2%-ный раствор борной кислоты или цинковую воду для протирания век или в виде примочек.

Мази, используемые при лечении экземы вокруг глаз, делятся на гормональные и негормональные. Предпочтение на начальном этане лечения получают негормональные мази (Актовегин, Бепантен, Видестим, Дестин, Эплан, Нафталановый крем). При отсутствии эффекта или в запущенных стадиях прибегают к назначению мазей с глюкокортикоидами ( Дермозолон, Лоринден, Гидрокортизоновая мазь, Адвантан ). При экземе на веко можно наносить эфирные масла (фото абрикосового масла), добавленные к базовому жирному маслу.

Лечение экземы вокруг глаз народными средствами

Применение народных рецептов в лечении экземы глаз допустимо только после совета с врачом.

Арсенал народной медицины накопил много рекомендаций для облегчения этого недуга.

Снять воспаление и отек помогают примочки холодного черного чая, картофельной кашицы, кашицы из капустного листа. Полезна домашняя маска на основе крахмала: смешать 1 ст. ложку картофельного крахмала, 1 яйцо, 1 ст. ложку молока. Полученную смесь наложить на веки в виде маски на 30 минут. Смыть холодным отваром ромашки или шалфея.

Для укрепления иммунитета предлагается дважды в день употреблять по 70 мл березового сока. Есть данные о том, что он ускоряет регенерацию эпидермиса.

Настой березовых почек используют в виде охлаждающего компресса.

Профилактика экземы вокруг глаз

Профилактические мероприятия сводятся к ограждению от контакта с возможным аллергеном и укреплении иммунной системы. Для этого необходимо:

соблюдение личной гигиены;
тщательный выбор лечебной и декоративной косметики и средств для умывания;
правильное сбалансированное питание с восполнением дефицита витаминов и минералов;
полноценный сон и отдых, том числе активный с адекватными физическими нагрузками;
поддержание нормального функционирования ЖКТ.

Своевременное обращение к врачу поможет своевременно установить причину болезни, а значит даст шанс на выздоровление.

Загрузка…

Источник

Экзема на лице — локальное проявление системного расстройства иммунитета. Заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим воспалением кожных покровов. Основное проявление — возникновение на лице сыпи на фоне гиперемированной (покрасневшей) кожи. Экзема лица проявляется преимущественно в виде мелкопузырьковой сыпи.

Распространенность экземы среди разных групп населения колеблется от 7% до 10%. Женщины в возрасте 25-45 лет страдают от этой патологии чаще мужчин того же возраста.

Содержание статьи:
Разновидности
Причины возникновения
Симптомы
Фото: как выглядит?
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения
Заразна ли?
У детей
При беременности
Видео

Разновидности и атипичные формы

В классификации экземы используется этиологический подход, то есть определяющим критерием является ключевой фактор, вызывающий болезнь. Выставляя диагноз, врачи также учитывают активность процесса: острый, подострый или хронический.

Выделяют следующие формы экземы на лице:

Себорейная экзема. Это самая частая форма, выявляемая на лице. Объясняется это тем, что на коже лица имеется большое количество сальных желез, которые активно функционируют.
Идиопатическая экзема. Вторая по частоте форма экземы, появляющаяся на лице. Клиническая картина имеет вид классического “закипания” кожи — многочисленные полиморфные элементы на фоне гиперемированной кожи.
Микробная экзема. На коже лица эта форма возникает крайне редко, лишь у лиц с выраженным иммунодефицитом (пациенты с ВИЧ).
Профессиональная экзема. Эта форма болезни на лице встречается тоже достаточно редко. С ней сталкиваются люди, чья работа связана с постоянным воздействием негативных факторов на открытую кожу лица. Чаще возникает в ситуациях, когда пациент пренебрегает средствами индивидуальной защиты: масками и респираторами.

Другие формы экземы, такие как тилотическая, дисгидротическая и варикозная, на лице не появляются.

Основная статья: Виды экземы

Причины возникновения

Пока не установлена конкретная причина, вызывающая появление экзематозной сыпи. Многочисленные исследования и наблюдения позволили лишь выявить некоторые обстоятельства, при которых риск возникновения экземы на лице повышается в разы.

К таким факторам относятся:

любые формы иммунодефицита;
высокая аллергизация организма;
эндокринопатии — болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз;
частые стрессы;
дисфункция в работе нервной системы;
хронические воспалительные заболевания: тонзиллит, гайморит, фурункулез;
патология ЖКТ: гастрит, колит, панкреатит, дисбиоз кишечника;
воздействие внешних агрессивных факторов в виде высокой и низкой температуры, химических веществ.

В появлении экземы на лице немаловажную роль играет воздействие солнечных лучей — они являются мощным провоцирующим агентом. В патогенезе (механизме формирования) себорейной экземы, которая является самой частой формой болезни с поражением кожи лица, ведущая роль принадлежит инфекционно-аллергическому компоненту.

В 45-80% случаев (данные разных исследований значительно отличаются) из очагов себорейной экземы высевают Malassezia furfur — разновидность дрожжевых грибков. В некоторых случаях обнаруживаются стафилококки и грибки Candida. Сказать, что они и вызывают экзему нельзя, но обострение хронических форм болезни зачастую провоцируется именно ими.

Значение имеет и генетическая предрасположенность. Риск появления экземы у ребенка в семье, где оба родителя страдают от этой патологии, приблизительно в 2 раза выше, чем в той семье, где лишь один родитель болен. Это говорит о наследственном характере передачи болезни.

Симптомы

Самая частая форма экземы на лице — себорейная. Начинается она с появления на коже лица небольших узлов розово-желтого цвета. Увеличение и слияние этих узелков приводит к образованию специфических бляшек округлой формы. Диаметр их обычно не превышает 2 см. Бляшки располагаются на инфильтрированной (уплотненной) коже, сверху они прикрыты множеством плотных, жирноватых на ощупь, чешуек. Сняв чешуйки, можно увидеть несколько влажную поверхность, для которой не характерно мокнутие.

Излюбленные места образования себорейной экземы: заушная область, носогубный треугольник. Экзематозные очаги имеют резко очерченные границы неправильной формы. Зуд для этой формы болезни нетипичен и не сильно беспокоит пациентов. На первый план выходит психологический дискомфорт из-за некрасивых высыпаний на лице.

При адекватном лечении исчезновение высыпаний начинается с центра, поэтому они могут принимать вид колец или дуг. По окончанию лечения высыпания исчезают бесследно.

При поражении кожи век себорейной экземой развивается блефарит, сопровождающийся выраженным отеком глаз и конъюнктивитом. Пациенты часто по утрам жалуются на невозможность открыть глаза из-за слипания век.

Идиопатическая экзема при появлении на лице протекает по классическому сценарию: на фоне отека и гиперемии кожи начинают появляться мелкие пузырьки и бугорки. Содержимое пузырьков имеет серозный характер. Пузырьки в течение короткого времени лопаются, на их месте возникают язвочки, постоянно выделяющие прозрачный секрет. Из-за этого экзематозный очаг постоянно мокнет. За счет того, что лицо это открытая область кожных покровов, секретируемая жидкость на поверхности экзематозных очагов очень быстро засыхает, формируя корочки.

Стадии экземы:

Острая. Признаки острого воспаления — кожа красная, на ощупь горячая, некоторые пациенты жалуются на пульсацию в очаге. На коже множество мелких пузырьков. Через 1,5-2 месяца может перейти в следующую стадию.
Подострая. Воспалительный процесс практически полностью купирован, но кожа на месте бывших очагов экземы несколько уплотнена. В хроническую форму переходит спустя 6-7 месяцев.
Хроническая. Кожа на месте очагов утолщена, покрыта единичными пузырьками и чешуйками. Воспалительный процесс выражен не так сильно — кожа розоватая, а на ощупь суховата. В отсутствии лечения эта форма существует неопределенно долгое время, периодически переходя в фазу обострения.

Фото экземы на лице: как выглядит

Типичный пример себорейной экземы на лице: на гиперемированной коже видны жирные чешуйки. В местах, где сняты чешуйки, видна чуть влажная кожа. Себорейная экзема на лице

Так выглядит идиопатическая экзема на лице на начальной стадии. На покрасневшей коже видны множественные узелки желтоватого цвета.

Основная статья: Как выглядит экзема

Диагностика

Диагноз экземы на лице устанавливает врач дерматолог на основании данных простого осмотра. При локализации экземы только на лице кожный зуд выражен достаточно слабо, поэтому большинство пациентов не обращают на него внимания.

Инструментальные методы обследования служат для дифференциальной диагностики — они позволяют исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами.

Врач может назначить:

Дерматоскопию — осмотр патологических очагов под сильным увеличением.
Люминесцентную диагностику — метод исследования, позволяющий определить грибковую природу заболевания. Для этого очаги освещают ультрафиолетовой лампой — в лучах этого спектром грибковые колонии светятся особым цветов.
Исследование соскоба на микрофлору. В случае выявления микроорганизмов проводят определение их чувствительности к антибиотикам, чтобы определиться с тактикой лечения.

Гистологическое исследование кожи при себорейной экземе позволяет стопроцентно верифицировать (подтвердить) диагноз. Под микроскопом пораженная кожа выглядит утолщенной, на ней определяется гиперкератоз — повышенное количество роговых чешуек. Типично наличие эпидермальных (подкожных) выростов и умеренный внутриклеточный отек.

Люминесцентная диагностика позволяет отличить экзему от других болезней кожи, например, лишая.

Врачи дерматологи вправе привлекать смежных специалистов для поиска очагов хронической инфекции, как одного из важнейших патогенетических (предрасполагающих) факторов. Могут быть назначены консультации ЛОР-врача, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. В ходе диагностического поиска могут быть назначены УЗИ внутренних органов, биохимический и клинический анализы крови. При поражении экземой век необходима консультация глазного врача.

Лечение экземы на лице

Любым терапевтическим процедурам по лечению экземы должно предшествовать изменение пациентом образа жизни — необходимо исключить или хотя бы снизить частоту и продолжительность воздействия предрасполагающих факторов. Это поможет значительно повысить эффективность лечения.

При лечении себорейной экземы следует уменьшить в рационе количество жирной, соленой и экстрактивной (со специями) пищи. Пациентам с профессиональной экземой на лице следует избегать контакта с провоцирующими соединениями. В лечении любого типа экземы важно выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.

Весьма распространен миф, что экзема может пройти без лечения, — это не так! Отказ от лечения острой формы болезни лишь способствует скорейшему переходу ее в хроническую стадию.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов в лечении экземы на лице врачи предлагают:

лазеротерапию — облучение очагов светом с определенной длиной волны;
магнитотерапию — воздействие на патологические очаги особым модулированным магнитным полем;
озонотерапию — обработку потоком воздуха, содержащего озон.

В лечении себорейной экземы на лице достаточно успешно себя зарекомендовали криомассаж с криотерапией. Эти методы подразумевают воздействие на кожу низкой температуры, которая стимулирует клетки, заставляя их быстрее делиться. В результате этого процесса идет более активное исчезновение очагов экземы.

Мази

Мази и крема от экземы При истинной экземе на лице необходимо применять гормональные мази (Акридерм, Содерм и их аналоги). Они позволяют быстро купировать воспаление. Однако нужно соблюдать определенную осторожность при использовании этих мазей — на лице они могут привести к атрофии кожи даже при коротком курсе использования. Гормональная мазь должна быть отменена как можно раньше.

При себорейной экземе на лице приоритет отдается мазям с подсушивающим и обезжиривающим эффектом. Используют белую ртутную мазь, салициловую и серную мази. В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции, может быть назначена мазь, содержащая антибиотик или антимикотик (Акридерм ГЕНТА или ГК).

Гормональные мази у детей с экземой должны применяться с осторожностью, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов из-за всасывания лекарства в кровь.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Таблетки

Таблетированные формы лекарств при экземе на лице применяются крайне редко. При упорном течении, при поражении не только лица, но и других участков кожи, могут быть назначены системные гормоны (преднизолон) коротким курсом. Так как при этой форме болезни кожный зуд мало беспокоит пациентов, антигистаминные средства (Лоратадин и аналоги) назначают редко.

Для санации очагов хронической инфекции могут быть назначены антибиотики в таблетках. Как общеукрепляющий компонент назначают поливитамины в таблетках или капсулах (Мульти-Табс, Дуовит).

Основная статья: Таблетки от экземы

Диета

Рекомендуется гипоаллергенная диета, из которой исключены:

мед;
орехи;
копчености;
солености.

Рацион должен быть простым, но в тоже время обеспечивать все потребности человека. При себорейной экземе следует отказаться от жирных продуктов, супы нужно варить с крупами и постным мясом.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечить экзему на лице в домашних условиях следует только после консультации у дерматолога. Врач должен подтвердить, что у пациента именно экзема, а не другое кожное заболевание.

Допускается применение народных рецептов с использованием отваров лекарственных трав, коры дуба. Для приготовления отвара нужно взять 35 г коры дуба на 200 мл воды и довести воду до кипения. После остывания получившимся отваром аккуратно промакивают очаги себорейной экземы. Аналогично поступают с настоем ромашки или зверобоя (50 г растительного сырья на 0,5 литра воды). Этим настоем можно обрабатывать и очаги истинной экземы.

Категорически при экземе на лице противопоказаны рецепты с уксусом, горчицей и другими агрессивными компонентами — можно очень легко вызвать химический ожог лица.

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Профилактика

Пациенты, у которых впервые выявлена экзема на лице, должны понять, что это заболевание имеет рецидивирующий характер. С высокой вероятностью даже после успешного лечения оно вновь возникнет спустя некоторое время.

Уменьшить возможность повторного обострения можно, соблюдая некоторые правила:

Укреплять иммунитет закаливанием и занятиями спортом.
Избегать воздействия на кожу лица агрессивных климатических факторов: мороза, сухого ветра, влажного воздуха.
Придерживаться гипоаллергенной диеты.

При себорейной экземе женщинам рекомендуется пользоваться минимальным количеством косметики. При этом следует подобрать косметику для жирной кожи, которая обладает некоторым подсушивающим эффектом.

Во время ремиссии можно прибегнуть к санаторно-курортному лечению. Рекомендуются страны с не очень жарким климатом, где есть возможность применения бальнеотерапии, спелеотерапии.

Осложнения и последствия

У людей без тяжелой сопутствующей патологии экзема не имеет каких-либо значимых осложнений. У пациентов с ВИЧ себорейная экзема с лица может распространиться на все тело.

Опасность представляет сочетание экземы на лице с герпетическими высыпаниями. В этом случае герпес протекает значительно тяжелее, с симптомами общей интоксикации — с высоким подъемом температуры, ознобом. Обычная экзема может трансформироваться в крайне тяжелую экзему Капоши.

Хотя экзему на лице и не рекомендуется мочить водой, гигиеническими процедурами в виде умывания пренебрегать нельзя. После умывания на чистую кожу нужно нанести назначенную врачом мазь.

Заразна ли и как передается

Экзема на лице незаразное заболевание, которое никак не может передаться другим людям.

Основная статья: Заразна ли экзема

Особенности у детей

Экзема на лице у детей протекает, как и у взрослых. Некоторое отличие лишь в скорости развития болезни — у детей она развивается быстрее, но и на лечение реагирует лучше. Применять гормональные мази у детей младшего возраста при лечении экземы нужно очень осторожно — обильное нанесение мази может сопровождаться побочным системным действием препаратов. Если злоупотреблять этими мазями на лице, возможна атрофия кожи.

Основная статья: Экзема у детей

При беременности

У беременных женщин сама беременность может послужить провоцирующим фактором развития экземы. В остальном отличий нет. Терапия беременным женщинам должна назначаться с учетом возможного действия лекарственных препаратов на плод.

Видео про экзему

Врач дерматовенеролог рассказывает о популярных методах лечения экземы. Обсуждаются как наружные средства (мази), так и инъекционные и таблетированные лекарства. Рассматриваются примеры лечения осложненных форм экземы.

Прогноз

При грамотно подобранной терапии экзема на лице хорошо поддается лечению. При себорейной экземе на коже лица после 2-3 недель лечения не остается и следа. При часто рецидивирующей идиопатической экземе возможно усиление кожного рисунка в местах наиболее частого появления очагов экземы.

Полностью вылечить экзему на лице удается крайне редко. Врачи могут лишь помочь пациенту добиться стойкой ремиссии, при которой обострения не будет несколько месяцев и лет.