Экзема на фоне нарушения гормонального фона

Виды экземы

Воспалительное незаразное заболевание кожи, которое проявляется зудом, чувством жжения, сыпью и имеет склонность к рецидивам, называют экземой.

Заболевание возникает в результате воздействия на организм ряда внутренних (заболевания нервной системы, ЖКТ, почек, печени и так далее) и внешних (термические, химические, механические и ряд других) факторов.

В зависимости от причины возникновения экземы, ее локализации и характера кожной сыпи выделяют несколько форм заболевания.

Атопическая экзема

Этот вид экземы также называют аллергическим дерматитом. Атопическая экзема чаще всего поражает младенцев. У большинства из них заболевание проходит к трем годам. Если же этого не происходит, экзема переходит в хроническую форму, которая плохо поддается лечению.

Клинически атопическая экзема проявляется высыпаниями на коже шеи и лица, сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, реже – на туловище. Ребенок становится беспокойным, постоянно расчесывает зудящие места.

У взрослых картина заболевания более стабильна. Высыпания часто появляются после психического или физического перенапряжения, и распространяются по всему телу. Через некоторое время все затихает и наступает период ремиссии. Хроническая форма атопической экземы может сопровождать человека всю его жизнь. В ряде случаев к ней присоединяются аллергический ринит и бронхиальная астма.

Ювенильный подошвенный дерматоз и белый лишай у детей являются вариантами атопической экземы.

Гормональная экзема

В лечении кожных заболеваний почти всегда используются гормональные средства. Они действительно эффективны, помогают снять зуд, жжение, боль и другие симптомы экземы.

Но следует помнить, что бессистемное употребление препаратов этой группы приводит к тому, что в организме развивается привыкание. Человек начинает ощущать потребность в употреблении гормональных средств. Он начинает увеличивать дозировку или переходит на более сильные препараты. При прекращении употребления гормональных препаратов развивается синдром отмены, который заключается в том, что организм, перестав получать гормоны извне, дает негативную реакцию. Экзема возвращается, а больной думает, что он не долечился и снова начинает принимать препараты.

В результате иммунитет человека снижается, в очагах высыпаний начинают размножаться бактерии, меняется структура пораженной ткани, нарушается регенерация, и организм уже не может самостоятельно противостоять болезни.

Экзема Капоши

Это довольно тяжело протекающее и достаточно редкое заболевание называют также герпетической экземой. Развивается экзема Капоши обычно на фоне уже имеющихся кожных заболеваний (атопический дерматит, хронические дерматозы, грибовидный микоз, юношеские угри, себорейный дерматит и так далее).

Точные причины возникновения заболевания неизвестны. Предполагают, что этот вид экземы развивается в результате иммунных нарушений в организме, которые могут быть вызваны солнечным облучением, инфекциями, переохлаждением.

Болезнь начинается внезапно. У больного ухудшается общее состояние, поднимается температура, развивается острый токсикоз. Кожа припухает и отекает. Через некоторое время на ней появляются обильные пузырьки, которые располагаются группами. Пузырьки быстро переходят в пустулы, которые сливаются между собой, образуя большие бляшки.

Через некоторое время пустулы подсыхают, образуя кровянистые корочки. После отпадения корочек на их месте остаются пятна розового цвета, в редких случаях образуются поверхностные рубчики.

Часто течение экземы Капоши осложняется отитом, пневмонией, менингитом. Бывает также, что одновременно с кожей поражаются роговица и конъюнктива глаз, слизистая оболочка рта.

До появления кортикостероидных и антибактериальных препаратов смертность от этого вида экземы доходила до 25 %. Сейчас этот показатель равен 3%.

Экзема нумулярная

Этот вид экземы характеризуется появлением на коже округлых, сильно зудящих высыпаний, которые могут быть как единичными, так и множественными. Болезнь плохо лечится и имеет склонность к рецидивам.

Причины возникновения этого заболевания до конца не известны. Предполагают, что основной причиной является наличие какой-либо хронической инфекции в организме.

Клинически нумулярная экзема проявляется следующими признаками:

• появление округлых пятен, которые имеют четкие границы. Их диаметр – 1-3 см;
• цвет кожи в местах высыпаний розовый, в редких случаях – синюшный;
• высыпания при нумулярной экземе часто сливаются, образуя генерализованный очаг поражения;
• постоянный сильный зуд, который не дает больному уснуть;
• высыпания чаще всего локализуются на руках и ногах, но могут возникать и на других частях тела;
• при тяжелом течении заболевания у больного отмечается ухудшение общего самочувствия, повышается температура;
• после окончания воспалительного процесса кожа в очагах поражения становится сухой и трескается.

Контактная экзема

Этот вид экземы возникает после непосредственного контакта человека с химическими, физическими или механическими раздражителями. Клинически заболевание проявляется следующими симптомами:

• зуд;
• отек и покраснение кожи;
• появление на коже высыпаний;
• образование на коже пузырьков, которые затем лопаются и образуют болезненные мокнущие ранки.

Главная опасность заключается в том, что в пораженные участки легко проникают патогенные микроорганизмы. В результате начинается загноение ран.

Основным методом лечения контактной экземы является прекращение всех контактов с аллергеном, вызвавшим воспаление кожи. Также необходимо придерживаться специальной гипоаллергенной диеты, принимать антигистаминные препараты и соблюдать правила гигиены.

Микотическая экзема

Возникает в результате поражения кожи грибками, которые вызывают аллергическую реакцию и провоцируют появление кожных высыпаний. Локализуется микотическая экзема чаще всего на коже голеней, ладоней, стоп, в складках между пальцами.

Клинически заболевание проявляется кожными высыпаниями, которые имеют округлую форму. Их цвет может быть различным (от серого до розового). Больной ощущает дискомфорт, в местах высыпаний возникает сильный, непроходящий зуд.

Лечение заболевания комплексное. Оно включает в себя применение противогрибковых, антигистаминных и седативных средств. Первые из них воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания, вторые борются с аллергическими явлениями, третьи – оказывают успокаивающее действие и снимают зуд.

Помимо вышеперечисленных средств рекомендуется местная обработка пораженных поверхностей раствором 2% борной кислоты.

При тяжелом течении экземы врач может назначить кортикостероидные средства.

Использованные источники: derma-wiki.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница обыкновенная систематика

  Крапивница и ангиотек

Комплексное лечение экземы начинается изнутри

Понимание о том, что экзема, это в первую очередь заболевание кожного покрова ошибочно. Экзема является внешним признаком того, что внутри организма присутствуют какие-то проблемы. Именно поэтому так важно обнаружить эти внутренние проблемы и провести их коррекцию.

Физиотерапия, средства местного применения, различные спреи, мази, кремы, в борьбе с экземой направлены именно на устранение симптомов, полноценным же лечение экземы можно назвать только тогда, тогда, когда диагностированы причины ее появления, и приняты меры по их устранению.

Основным фактором, провоцирующим появление этого заболевания, на сегодня считается наследственная предрасположенность, подразумевающая наличие антигенов HLA В22 и Cwl, которые являются генетическими маркерами экземы. Также наследственная экзема подразумевает наличие мутаций гена, создающего защитный барьер кожного покрова. Лечение в этом случае подбирается в зависимости от индивидуальных показателей.

Если же экзема не является наследственной, в первую очередь, нужно устранить нарушения со стороны внутренних органов, нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также проблемы с питанием, которые могут стать причиной болезни.

Нарушения гормонального фона:
Классифицировано несколько видов нарушений в работе эндокринной системы, которые провоцируют появление экземы:

1. Повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) приводит к нарушению работы щитовидной железы, провоцируя развитие гипертиреоза, одним из последствий которого, является изменение тонуса сосудов кожи (расширение просвета между сосудами).
2. Повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ) является следствием нарушения работы гипофиза. Гормон АКТГ регулирует выработку и секрецию гормонов надпочечников, таких как: кортикостерон, кортизол и кортизон (глюкокортикоиды), которые способны уменьшать выработку провоспалительных медиаторов Т-лимфоцитов. Но, когда уровень глюкокортикоидов в крови превышает допустимую норму в несколько раз, происходит обратное действие – глюкокортикоиды подавляют иммунную систему.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта также нередко становятся первопричиной появления экземы. При заболеваниях кишечника нарушается его слизистый барьер, это способствует более быстрому попаданию антигенов (чужеродные вещества на которые организм дает сильную реакцию — аллергию). Результат – появление различных кожных заболеваний, в том числе и экземы.

Наиболее частыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые могут спровоцировать пявления экземы, врачи называют дисбактериоз, лямблиоз, гельминтоз (наличие глистов), при выявлении одного из этих заболеваний врачи назначают соответствующее медикаментозное лечение: ферментные, желчегонные и препараты улучшающие работу печени. Также для нормализации микрофлоры кишечника прописываются курсы пробиотиков и эубиотиков. При лямблиозе и гельминтозе назначают прием антигельминтных препаратов.

Стресс

Большинство врачей сходятся во мнении, что стресс и нервное напряжение – одни из причин появления экземы. Именно поэтому больным экземой часто назначают седативные препараты на основе растительных компонентов, антидепрессанты, а иногда и транквилизаторы. В некоторых случаях врач может посоветовать, даже посещать психолога. Статистика говорит о том, что в некоторых случаях исключение из жизни сильных стрессов и нервных напряжений помогало больным значительно продлить ремиссию, забыв о заболевании на долгие годы.

Неправильное питание

Продолжая разговор о лечении экземы изнутри, стоит отметить, что в 80–85% случаев провокатором развития и обострения экземы является аллергия на продукты питания, именно поэтому диета может стать еще одним способом эффективной борьбы с заболеванием. Есть общие правила, которых стоит придерживаться в питании больным экземой, однако, для более полного понимания, в чем именно себя ограничить врач может назначить кожные пробы, они помогут определить аллергены.

Нередко у больных регистрируются положительные кожные пробы на теле, на ряд пищевых продуктов и отказ от них помогает эффективнее бороться с заболеванием. Потенциально опасными продуктами считаются: яйца, соя, глютен-содержащие продукты, кукуруза, орехи, креветки, крабы, раки, растительные масла, сладости. Помимо ограничения в пище также назначается прием антигистаминных средств.

Недостаток витаминов.

Исследования, проведенные в 1975 году педиатрами, выявили, что у детей, больных экземой, наблюдался недостаток в организме таких важных витаминов, как витамин А(ретинол), В1(тиамин), В2(рибофлавин), а также каротин, что уже тогда подтвердило теорию о том, что недостаток витаминов может быть одной из причин появления экземы.

Витаминотерапия показана при любом из видов экземы, как правило назначают следующие группы витаминов: Витамин А, Е, витамины группы В (BI, В2 В6, В12, В15) кальция пантотенат, аскорбиновая и никотиновая кислоты, фолиевая кислота. Помимо недостатка витаминов причиной появления экземы может стать нехватка различных микроэлементов, таких как селен, марганец, йод, цинк и др. Решить проблему можно применяя продукты обогащенные микроэлементами и витаминами или применять различные витаминно-минеральные комплексы.

Использованные источники: www.losterin.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Крапивница комары

  Крапивница зрения

Лечение гормонами при экземе

Экзема – незаразная воспалительная болезнь кожных покровов, которая сопровождается зудом, высыпаниями и образованием пузырьков с прозрачной жидкостью на поверхности кожи. В настоящее время широко распространено лечение экземы гормонами.

Лечение заболевания

Заболевание носит острый или хронический характер и поражает, прежде всего, кожу рук и ног, после чего охватывает другие участки тела.

1. Терапия экземы зависит от причины возникновения заболевания и формы ее протекания.
2. При возникновении первых симптомов нужно обратиться к дерматологу для обследования.
3. Заболевание успешно лечится только при комплексном лечении.

Терапия экземы включает в себя применение нескольких лекарственных препаратов:

• использование антигистаминных лекарств (их используют для блокирования действия гистамина, вызывающего процесс воспаления, в результате снижается покраснение, зуд и жжение);
• глюкокортикостероидные гормоны (мази, таблетки, порошки, содержащие в себе искусственный гормон, принимающий участие в метаболических процессах в организме);
• транквилизаторы (для снижения нервного напряжения и тревожности);
• витамины и минеральные вещества (при экземе чаще всего наблюдается авитаминоз, поэтому необходимо при лечении принимать витамины А, Е, С и группы В, а для лучшего усвоения витаминных комплексов принимать цинк и селен);
• антибиотики (их назначают редко, в тех случаях, когда болезнь вызвана микробами – микробная экзема);
• в зависимости от симптомов протекания болезни могут назначаться и другие препараты (диуретики, ферменты, слабительные средства).

Примерно 60 лет назад ученые впервые синтезировали искусственный гормон – гидрокортизон.

В человеческом организме он вырабатывается корой надпочечников и, принимая участие в белковом и углеводном обмене, тормозит освобождение медиаторов воспаления.

Все существующие гормональные мази при экземе не накапливаются в организме и не приносят ему вреда.

Обычно при экземе применяют следующие гормональные мази:

1. Преднизолон. Эта гормональная мазь от экземы обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1 раз в день, в некоторых случаях количество использования можно увеличить до 3 раз в день. Продолжительность лечения зависит от формы и характера протекания заболевания и составляет 6–14 дней.

1. Гидрокортизон. Этот препарат обладает выраженным быстродействующим противовоспалительным эффектом. Он снимает отеки, снижает аллергическую реакцию и обладает противошоковым действием. Мазь наносится на кожу не более 4 раз в сутки, продолжительность ее использования – не более 3 недель.
2. Мометазон. Это синтетический глюкокортикостероидный препарат для наружного применения и обладающий противовоспалительным, противоаллергическим действием. Мометазон содержит в себе мометазона фуорат, который и оказывает противозудное и сосудосуживающее свойство. Наносится мазь 1 раз в сутки на участки кожи с экземой.

Помимо перечисленных мазей существуют и другие – дезоксиметазон, будесонид, бетаметазон. Действие и свойства мазей аналогичны.

Гормональные препараты в виде таблеток и порошков

Гормональная терапия предусматривает также применение таблеток и порошков. Их назначают, когда лечение мазями не приносит необходимого результата. Гормональные препараты от экземы:

1. Тиреоидин. Препарат получен из обезжиренных щитовидных желез скота. Действие препарата обусловлено наличием в нем двух гормонов – тироксина и трийодтиронина. Лекарство улучшает процессы обмена в организме, нормализует работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Эффект препарата носит накопительный характер – улучшение может наступить на следующие сутки или через несколько недель после приема. Доза подбирается строго индивидуально.
2. Преднизон, преднизалон, дексаметазон. Эти препараты схожи по своему действию. Преднизалон применяется 3 раза в день в дозировке 0,005 г. Иногда для лучшего эффекта назначается 6 таблеток и более в сутки. При наступлении ремиссии в ходе заболевания препарат отменяется не сразу, а постепенно снижая дозу. Это необходимо по причине того, что при резкой отмене препарата происходит рецидив в некоторых случаях и обострение в протекании болезни.
3. Кортизона ацетат. Как и другие гормональные таблетки от экземы, кортизона ацетат оказывает противоаллергическое, противошоковое и противовоспалительное действие. Во время приема препарата следует ограничить потребление соли и продуктов с высоким содержанием белков и солей калия. Таблетки действуют в течение 8 часов.
4. Триамцинолон. Действие препарата аналогично кортизону, при этом он легче переносится и действует быстрее, чем другие стероидные лекарства.

Опасность применения гормональных мазей

Несмотря на то что с помощью гормональных мазей можно в короткие сроки вылечить заболевание, существует ряд недостатков, которые опасны для организма. Чем вредны гормональные мази от экземы?

1. При их использовании нужно быть осторожным с дозировкой.
2. При легкой степени течения заболевания, а также для лечения экземы у детей и женщин во время беременности и лактации выбирать препараты со слабым воздействием.
3. Они проникают не так глубоко, поэтому имеют минимальные побочные действия.

Минусы гормональных мазей:

• мази влияют на работу надпочечников;
• возможно повышение давления;
• снижается выработка собственного коллагена кожи, она становится тонкой, обесцвеченной и чувствительной;
• появляются акне;
• повышается пигментация кожи;
• раны заживают медленно;
• в местах нанесения мази появляются сосудистые звездочки;
• возможно появление инфекции, так как мазь ослабляет иммунитет;
• возможно появление растяжек;
• мазь нельзя резко отменять, резкая отмена влечет за собой такие последствия, как рецидив и обострение в течение заболевания.

Использованные источники: thepsorias.ru

загрузка…