Экзема легких что это
Экзема относится к дерматологическим заболеваниям, внешне проявляющимся на поверхности кожи. Частой причиной этого кожного заболевания является аллергическая реакция на какие-либо возбудители. Удивительно, но существует и внутренняя экзема! Она возникает на фоне сниженного иммунитета и распространяется на внутренние органы человека, в том числе на легкие.
Что такое экзема легких
Легкие человека — это естественные фильтры, блокирующие попадание в организм всех вредных веществ и патологических микроорганизмов. Из-за простуд и воспалений происходит ослабление защитной функции органов дыхания, внутрь легко проникают вирусы и бактерии, грибки и микробы.
Экзема легких приводит к деградации легочной ткани, ее возникновение связано с патологическими внешними факторами и постоянными процессами воспаления в бронхолегочном отделе.
Важно! Экзема на легких – это болезнь злостных курильщиков и туберкулезников. В их легкие регулярно попадают патогенные химические соединения, инфекция разрушает ткани и значительно снижен иммунитет!
Нарушение кровоснабжения органов дыхания и отсутствие естественной легочной вентиляции – вот основные признаки заболевания. В результате происходит патологическое увеличение легочных бронхиол, видоизменяются и расширяются альвеолярные стенки. У человека затрудняется дыхание, его мучает отдышка и кашель.
Прогнозы медиков не утешающие: негативные изменения устойчивые пожизненно и необратимые. Главное направление лечения заключается в профилактике осложнений, сохранении оставшейся легочной ткани и ее функций.
Почему на легких возникает экзема
Нарушение в работе иммунной системы влечет за собой дисбаланс механизма естественной нейрогуморальной регуляции. Из-за этого происходит ослабление защитных сил организма.
Человек становится подвержен внешним и внутренним угрозам – болезням, вирусам, инфекциям, паразитам, антигенам, бактериям и грибкам. Наличие нейрогуморальных нарушений может быть и на генетическом уровне, то есть врожденным.
Факторы, провоцирующие возникновение экземы легких:
- Работа, связанная с систематическим вдыханием вредоносных и опасных химических соединений.
- Курение, так как никотин разрушающе действует на ткани дыхательных органов и уничтожает полезные ферменты в них.
- Возникает как осложнение хронических болезней легких – пневмонии, бронхита, туберкулеза, антракоза, астмы, силикоза и так далее.
- Проживание в местности с высоким уровнем экологической опасности и повышенной радиацией.
Наличие в воздухе токсичных и ядовитых соединений провоцирует в легочных альвеолах негативные и необратимые процессы. Разрушение и истончение легочной ткани возникает при регулярном вдыхании никотина, продуктов сгорания табака, других наркотических и ненаркотических веществ. Загазованность атмосферы, превышение в ней концентрации пыли и загрязнений, химических веществ и микроорганизмов – все это становится причиной патологической деструкции всего дыхательного отдела легкого.
Симптомы и признаки заболевания
Отдышка – это первый симптом экземы легких! Она имеет внезапный характер, может возникать в состоянии покоя и при физических нагрузках. Чем сильнее развивается заболевание, тем мучительнее и тяжелее у человека отдышка. Любое действие становится затруднительным и сопровождается тяжелым дыханием. На вдохе и выдохе больной ощущает жжение и боль, его может мучить кашель с кровяными или серозными выделениями.
Внимание! Один из признаков легочной эмфиземы – похудение человека, резкое или постепенное, без изменения питания и условий жизни. Объясняется это тем, что дыхание с каждым днем требует все больше усилий и расхода энергии.
В процессе отдышки происходит цианоз эпителиальных и слизистых оболочек. Грудная клетка и легкие наращивают объем и массу, расширяются надключичные и реберные части тела. Дыхательные движения, наоборот, становятся более частыми и поверхностными, требующими затраты энергии и силы. Диафрагма сдвигается, в значительной степени снижается ее подвижность. Больным людям становится трудным глубоко и качественно вздохнуть, они испытывают острый недостаток кислорода.
Экзема легких – как диагностировать
При возникновении негативного симптомокомплекса дыхательной функции человек должен обратиться к врачу-пульмонологу. При подозрении на эмфизему легких пациенту назначают ряд исследований – рентгенография, компьютерная томография и измерение содержания газов в артериальной крови.
Рентгенограмма показывает повышенную прозрачность легочных тканей и структур. Больной нуждается в обязательном отказе от вредных привычек и в проведении терапии основного заболевания, которое привело к серьезному последствию в виде экземы.
Лечится ли легочная экзема
Лечение легочной эмфиземы направлено на улучшение здоровья дыхательной системы в целом. Негативные изменения в тканях легких и чрезмерная нагрузка на дыхательные органы не могут проходить для человека бесследно. Зачастую эти отклонения сопровождаются осложнениями – острой сердечной недостаточностью, асцитом, хроническим отеком конечностей и миокардиодистрофией.
Основные составляющие терапии:
- Медикаменты и лекарства. Для расширения бронхов, снятия спазмов и облегчения дыхания применяются противокашлевые, антибиотические и отхаркивающие препараты.
- Дополнительные процедуры. Доктор рекомендует пациенту специальную дыхательную гимнастику для устранения легочной недостаточности. А для лечебного обогащения крови кислородом полезна оксигенотерапия.
- Хирургическое вмешательство. Если патология протекает в тяжелой форме, требующей срочного дренирования плевральной области, пациенту проводят уменьшение объема легкого и удаление булл операционным путем.
Возможна ли профилактика
Табак губителен для структуры легких, причем страдают от дыма не только сами курильщики, но и те, кто живет рядом с ними. Пассивное курение не менее опасный фактор, провоцирующий негативные отклонения в состоянии органов дыхания и легких.
Совет! Пропаганда против курения – главная профилактическая мера экземы легких!
Важные профилактические и оздоровительные мероприятия:
- Здоровый образ жизни. Систематические занятия активными видами спорта – бег, ходьба, плавание, фитнес, футбол, лыжи, баскетбол и так далее, укрепляют дыхательную систему человека, повышают иммунитет и благоприятно влияют на здоровье.
- Своевременное и полноценное вылечивание болезней органов дыхания. Любые инфекции и воспаления, вовремя недолеченные, приводят к осложнениям и пагубным последствиям. Экзема легких является одной из них.
- Правильный рацион питания. Питание должно работать для человеческого здоровья, а не против него. Полезное меню – это максимум витаминов и антиоксидантов, микро и макроэлементов, много растительных волокон и белка, минимум жира, соли и искусственных компонентов.
- Периодическое единение с природой. Самый полезный для системы дыхания воздух – это хвойный лес, насыщенный приятными ароматами и фитонцидами, а также морской воздух, обогащенный влагой, кислородом, солями и минералами. Пребывание в этих зонах дыхательного комфорта помогает оздоровить и очистить легкие.
- Здоровый отдых и сон. Грамотный распорядок дня – это половина успеха в избавлении от многих недугов. Сон должен быть продолжительным и крепким, труд необходимо чередовать с отдыхом, а агрессия и стресс сводятся к минимуму.
Специальные дыхательные техники – йога, ребефинг, бодифлекс, вайвэйшн и другие, помогут привести в норму физическое и эмоциональное здоровье человека. Они позволят научиться дышать правильно и грамотно управлять этим процессом, а значит, оздоровиться и продлить жизнь!
Легкие – это самый нежный орган в человеческом теле. Он может легко утратить эластичность и прочность своей структуры, а восстановить эти качества очень сложно. При лечении экземы легких в первую очередь должны быть устранены все факторы риска, чтобы облегчить и активизировать работу оставшихся легочных альвеол.
Источник
Мало кому известно, что экзема, которая является наружным дерматологическим заболеванием, может поражать внутренние органы. Чаще всего этот вид патологии провоцирует ослабленный иммунитет. Болезнь может сопровождаться поражением многих систем и часто диагностируется на легких человека.
Что такое экзема легких
Легкие являются естественным фильтром в человеческом организме. Именно они не позволяют болезнетворным микроорганизмам, патологическим веществам проникать внутрь.
Частые простудные болезни, воспалительные процессы ослабляют защитные силы организма и сквозь естественный барьер возможно проникновение бактерий, грибков. Развитие экземы становится причиной деформации тканей легких. Это также сопровождается постоянным воспалительным процессом в этих органах.
Болезнь часто диагностируется у курильщиков с большим стажем, людей, больных туберкулезом. Из-за того, что в их легкие постоянно попадают патогенные соединения, ткани подвергаются разрушительным процессам, иммунная система ослабевает.
В процессе развития болезни ухудшается естественная вентиляция легких, бронхиолы увеличиваются, изменяются. Происходит расширение альвеолярных стенок. Человек испытывает трудности с дыханием, возникает одышка, кашель.
Эти патологические изменение являются неизменными и будут сохраняться на протяжении всей жизни. Главная задача лечения и профилактики – сохранить здоровую ткань легких и ее основные функции.
Причины возникновения
Как только ослабевают защитные силы организма, человек не может сопротивляться негативным факторам внешней среды. Возрастает риск заражения грибками, бактериями, паразитарными организмами. Иммунные нарушения могут иметь врожденную природу.
Выделены основные факторы, провоцирующие развитие патологии:
- профессиональные риски, если на работе человек постоянно вдыхает опасные химические соединения;
- курение – никотин разрушающе действует на легочные ткани;
- экзема может возникнуть как осложнение бронхита, пневмонии, туберкулеза, астмы, силикоза;
- проживание в экологически и радиационно-загрязненной области также может спровоцировать развитие болезни.
Легкие разрушает постоянное вдыхание химических соединений, загазованного воздуха.
Симптомы и проявления
Главное проявление развивающейся патологии – одышка. Она появляется внезапно. На это не влияют физические нагрузки. В процессе прогрессирования патологии одышка становится все более выраженной.
Человек начинает чувствовать постоянную боль на вдохе и выдохе. Дыхание постепенно затрудняется. Еще один явный признак болезни – резкий сброс веса без видимых причин и усилий. Это легко объяснить – для каждого вдоха человек тратит все больше сил.
Грудная клетка и легкие в процессе заболевания начинают увеличиваться. Надключичные части, ребра расширяются. Дыхание становится частым, поверхностным. Снижается подвижность диафрагмы, заметно ее смещение.
Человек начинает чувствовать недостаток кислорода, а каждый вдох дается с трудом.
Экзема легких у детей
Экзема легких у детей может возникать под влиянием тех же факторов, что и у взрослых. Родители должны уделять внимание самочувствию малыша, своевременно диагностировать болезнь.
Одышка, тяжелое дыхание, расширение грудной клетки должны стать причиной для проведения необходимого обследования. Назначается рентгенограмма. Если болезнь есть, видна прозрачность тканей, структур легких. Лечение подбирается специалистом в зависимости от возраста ребенка, тяжести протекания патологии.
Как лечить легочную экзему
В процессе терапии врач уделяет внимание оздоровлению всей системы дыхания – это обязательное условие.
Поскольку возникающие изменения негативно отражаются на работе системы, то могут спровоцировать и болезни сердца, вызвав острую недостаточность, привести к хроническим отекам конечностей, другим осложнениям.
Терапия также имеет несколько направлений:
| Характер терапии | Назначаемые препараты, терапевтические меры |
| Медикаментозная | Чтобы облегчить состояние, снять спазмы необходимо назначение противокашлевых, отхаркивающих препаратов. Назначается курс антибиотиков. |
| Дополнительные меры | Чтобы устранить легочную недостаточность человеку следует заниматься дыхательной гимнастикой. Это лучше делать под руководством инструктора, постепенно овладевая тонкостями техники. |
| Хирургическое вмешательство | Болезнь, протекающая в острой форме, может включать хирургическое вмешательство. Проводится дренирование плевральной области. Пациенту искусственно уменьшают объем легкого. |
Экзема легких – опасное заболевание. Человек должен отдавать себе отчет, что табакокурение, регулярное вдыхание воздуха с опасными соединениями могут провоцировать развитие болезни. При первых симптомах ухудшения состояния необходимо пройти полное обследование и начать лечение.
Источник
Эмфизема легких – это хроническое неспецифическое заболевание легких, в основе которого лежит стойкое, необратимое расширение воздухоносных пространств и повышенное вздутие легочной ткани дистальнее концевых бронхиол. Эмфизема легких проявляется экспираторной одышкой, кашлем с небольшим количеством слизистой мокроты, признаками дыхательной недостаточности, рецидивирующими спонтанными пневмотораксами. Диагностика патологии проводится с учетом данных аускультации, рентгенографии и КТ легких, спирографии, анализа газового состава крови. Консервативное лечение эмфиземы легких включает прием бронхолитиков, глюкокортикоидов, кислородотерапию; в некоторых случаях показано резекционное хирургические вмешательство.
Общие сведения
Эмфизема легких (от греч. emphysema – вздутие) – патологическое изменение легочной ткани, характеризующееся ее повышенной воздушностью, вследствие расширения альвеол и деструкции альвеолярных стенок. Эмфизема легких выявляется у 4% пациентов, причем у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Риск развития эмфиземы легких выше у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, особенно после 60 лет. Клиническая и социальная значимость эмфиземы легких в практической пульмонологии определяется высоким процентом развития сердечно-легочных осложнений, нетрудоспособности, инвалидизации больных и возрастающей летальностью.
Эмфизема легких
Причины
Любые причины, приводящие к хроническому воспалению альвеол, стимулируют развитие эмфизематозных изменений. Вероятность развития эмфиземы легких повышается при наличии следующих факторов:
- врожденной недостаточности α-1 антитрипсина, приводящей к разрушению протеолитическими ферментами альвеолярной ткани легких;
- вдыхании табачного дыма, токсичных веществ и полютантов;
- нарушениях микроциркуляции в тканях легких;
- бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких;
- воспалительные процессы в респираторных бронхах и альвеолах;
- особенностей профессиональной деятельности, связанных с постоянным повышением давления воздуха в бронхах и альвеолярной ткани.
Патогенез
Под воздействием данных факторов происходит повреждение эластической ткани легких, снижение и утрата ее способности к воздухонаполнению и спадению. Переполненные воздухом легкие приводят к слипанию мелких бронхов при выдохе и нарушениям легочной вентиляции по обструктивному типу. Формирование клапанного механизма при эмфиземе легких вызывает вздутие и перерастяжение тканей легкого и формирование воздушных кист – булл. Разрывы булл могут вызывать эпизоды рецидивирующего спонтанного пневмоторакса.
Эмфизема легких сопровождается значительным увеличением легких в размерах, которые макроскопически становятся похожими на крупнопористую губку. При исследовании эмфизематозной легочной ткани под микроскопом наблюдается деструкция альвеолярных перегородок.
Классификация
Эмфизема легких подразделяется на первичную или врожденную, развивающуюся как самостоятельная патология, и вторичную, возникшую на фоне других заболеваний легких (чаще бронхита с обструктивным синдромом). По степени распространенности в легочной ткани выделяют локализованную и диффузную формы эмфиземы легких.
По степени вовлечения в патологический процесс ацинуса (структурно-функциональной единицы легких, обеспечивающей газообмен, и состоящей из разветвления терминальной бронхиолы с альвеолярными ходами, альвеолярными мешками и альвеолами) различают следующие виды эмфиземы легких:
- панлобулярную (панацинарную) – с поражением целого ацинуса;
- центрилобулярную (центриацинарную) – с поражением респираторных альвеол в центральной части ацинуса;
- перилобулярную (периацинарную) – с поражением дистальной части ацинуса;
- околорубцовую (иррегулярную или неравномерную);
- буллезную (буллезную болезнь легких при наличии воздушных кист – булл).
Особо выделяют врожденную долевую (лобарную) эмфизему легких и синдром Маклеода – эмфизему с неясной этиологией, поражающую одно легкое.
Симптомы эмфиземы легких
Ведущим симптомом эмфиземы легких является экспираторная одышка с затрудненным выдохом воздуха. Одышка носит прогрессирующий характер, возникая сначала при нагрузке, а затем и в спокойном состоянии, и зависит от степени дыхательной недостаточности. Пациенты с эмфиземой легких делают выдох через сомкнутые губы, одновременно надувая щеки (как бы «пыхтят»). Одышке сопутствует кашель с выделение скудной слизистой мокроты. О выраженной степени дыхательной недостаточности свидетельствуют цианоз, одутловатость лица, набухание вен шеи.
Пациенты с эмфиземой легких значительно теряют в весе, имеют кахектичный вид. Потеря массы тела при эмфиземе легких объясняется большими энергозатратами, расходуемыми на интенсивную работу дыхательных мышц. При буллезной форме эмфиземы легких возникают повторные эпизоды спонтанного пневмоторакса.
Осложнения
Прогрессирующее течение эмфиземы легких приводит к развитию необратимых патофизиологических изменений в сердечно-легочной системе. Спадение мелких бронхиол на выдохе приводит к нарушениям легочной вентиляции по обструктивному типу. Деструкция альвеол вызывает уменьшение функциональной легочной поверхности и явления выраженной дыхательной недостаточности.
Редукция сети капилляров в легких влечет за собой развитие легочной гипертензии и возрастание нагрузки на правые отделы сердца. При нарастающей правожелудочковой недостаточности возникают отеки нижних конечностей, асцит, гепатомегалия. Неотложным состоянием при эмфиземе легких является развитие спонтанного пневмоторакса, требующее дренирования плевральной полости и аспирации воздуха.
Диагностика
В анамнезе пациентов с эмфиземой легких отмечаются большой стаж курения, профессиональные вредности, хронические или наследственные заболевания легких. При осмотре пациентов с эмфиземой легких обращает внимание увеличенная, бочкообразная (цилиндрической формы) грудная клетка, расширенные межреберные промежутки и эпигастральный угол (тупой), выпячивание надключичных ямок, поверхностное дыхание с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры.
Перкуторно определяется смещение нижних границ легких на 1-2 ребра книзу, коробочный звук по всей поверхности грудной клетки. Аускультативно при эмфиземе легких выслушивается ослабленное везикулярное («ватное») дыхание, глухие сердечные тона. В крови при выраженной дыхательной недостаточности выявляется эритроцитоз и повышение гемоглобина.
- Рентгендиагностика. При рентгенографии легких определяется повышение прозрачности легочных полей, обедненный сосудистый рисунок, ограничение подвижности купола диафрагмы и ее низкое расположение (спереди ниже уровня VI ребра), почти горизонтальное положение ребер, сужение сердечной тени, расширение загрудинного пространства. С помощью КТ легких уточняется наличие и расположение булл при буллезной эмфиземе легких.
- Исследование ФВД. Высокоинформативно при эмфиземе легких исследование функции внешнего дыхания: спирометрия, пикфлоуметрия и др. На ранних этапах развития эмфиземы легких выявляется обструкция дистальных отрезков дыхательных путей. Проведение теста с ингаляторами-бронходилататорами показывает необратимость обструкции, характерную для эмфиземы легких. Также при ФВД определяется снижение ЖЕЛ и пробы Тиффно.
- Лабораторные тесты. Анализ газового состава крови выявляет гипоксемию и гиперкапнию, клинический анализ – полицитемию (увеличение Hb, эритроцитов, вязкости крови). В план обследования необходимо включать анализ на α -1-ингибитор трипсина.
Лечение эмфиземы легких
Консервативная терапия
Специфическое лечение отсутствует. Первостепенным является устранение предрасполагающего к эмфиземе фактора (курения, вдыхания газов, токсических веществ, лечение хронических заболеваний органов дыхания).
Лекарственная терапия при эмфиземе легких симптоматическая. Показано пожизненное применение ингаляционных и таблетированных бронхолитиков (сальбутамола, фенотерола, теофиллина и др.) и глюкокортикоидов (будесонида, преднизолона). При сердечной и дыхательной недостаточности проводят оксигенотерапию, назначают диуретики. В комплекс лечения эмфиземы легких включают дыхательную гимнастику.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение эмфиземы легких заключается в проведении операции по уменьшению объема легких (торакоскопической буллэктомии). Суть метода сводится к резекции периферических участков легочной ткани, что вызывает «декомпрессию» остальной части легкого. Наблюдения за пациентами после перенесенной буллэктомии показывают улучшение функциональных показателей легких. Пациентам с эмфиземой легких показана трансплантация легких.
Прогноз и профилактика
Отсутствие адекватной терапии эмфиземы легких приводит к прогрессированию заболевания, нетрудоспособности и ранней инвалидизации вследствие развития дыхательной и сердечной недостаточности. Несмотря на то, что при эмфиземе легких происходят необратимые процессы, качество жизни пациентов можно повысить постоянно применяя ингаляционные препараты. Оперативное лечение буллезной эмфиземы легких несколько стабилизирует процесс и избавляет пациентов от рецидивирующих спонтанных пневмотораксов.
Существенным моментом профилактики эмфиземы легких является антитабачная пропаганда, направленная на предупреждение и борьбу с курением. Также необходимы раннее выявление и лечение пациентов с хроническим обструктивным бронхитом. Пациенты, страдающие ХОБЛ, подлежат наблюдению пульмонолога.
Источник