Хроническая экзема причины и лечение

Хроническая экзема — этому заболеванию подвержены люди разных возрастов, и даже маленькие дети, около 10% населения земли страдает от этого недуга.

Этиология заболевания имеет несколько причин, но для некоторых форм причины не ясны до сих пор.

Хронической экзема становится из-за игнорирования и отсутствия лечения острых форм экземы, человек может болеть долгие годы.

8 фото Хронической экземы с описанием

Причины хронической экземы

При должном уровне иммунитета, дерма человека устойчива ко многим негативным факторам и раздражителям. И в одинаковых условиях у разных людей может возникнуть, а у других нет.

В списке факторов риска возникновения экземы, выделены внутренние и внешние причины, которые в совокупности могут дать толчок развития болезни.

Внутренние:

хронические заболевания внутренних органов;
заболевания аутоиммунного характера;
заболевания нервной системы, частые продолжительные стрессы;
предрасположенность к аллергии;
инфекционные заболевания хронического характера;
авитаминоз;
наследственный фактор.

Внешние:

аллергены – в рационе человека; контакт со средствами имеющие в своем составе агрессивные компоненты (бытовая химия, гигиенические итд.); пыльца или шерсть животных и др.;
длительное негативное воздействие на кожные покровы – обморожения, ультрафиолетовые лучи, перегрев.

Но так как мы говорим о хронической экземе, то в дополнение к вышеперечисленным факторам можно добавить:

игнорирование лечения или его нарушения во время острой формы;
несоблюдение личной гигиены;
употребление в пищу продуктов из запрещенного списка или полное игнорирование диеты;
резкий упадок иммунитета;
заболевания внутренних органов;
микозы;
наследственный фактор.

Нельзя исключать тот факт, что в лечении экземы устраняя один провоцирующий фактор, который стал причиной возникновения кожных поражений, добавился другой и иммунная система человека начинает давать кожные реакции уже на другой раздражитель – происходит сенсибилизация организма, в процессе которой и формируется гиперчувствительность к раздражителям.

Поэтому часто специалисты наблюдают хроническую экзему, профессионального характера, например, у уборщиц – они постоянно контактируют с бытовой химией, что становится причиной возникновения экземы на кистях рук.

Так же это можно наблюдать у представителей других профессий – строители, медики и многие другие у которых происходит частый контакт с производственными вредностями. В этих случаях может возникать сразу хроническая форма экземы.

Узнать подробнее

Симптомы хронической экземы

Так как хроническая экзема это последствия острой формы других видов экземы, то на бывших очагах поражений отмечается лихенификация – утолщение кожных покровов, а также инфильтрация. Кожа в этих местах приобретает ярко-красный или синюшный цвет вследствие длительной гиперемии.

На ощупь дерма в местах поражения плотная и сухая, постоянно шелушится, могут образовываться трещины, возникает сильный зуд, который может мешать привычному укладу жизни и вызывать нарушения сна.

Когда возникает рецидив, отмечаются те же симптомы что и при острой экземе:

Образуются множественные мелкие пузырьки с мутноватым содержимым, которые располагаются рядом, образовывая пятно из сгруппированных микровезикул.
С течением пузырьки самостоятельно вскрываются, образовываются мокнущие участки кожи (мокнущая экзема), на которых можно рассмотреть мелкие эрозии с каплевидными выделениями (экзематозные колодцы).
На следующем этапе заболевания происходит подсыхание вскрывшихся пузырьков, что в свою очередь образует серозные корочки. Отмечается сильное шелушение, из-за вскрывшихся везикул (пузырьки).

В случае с хронической экземой может наблюдаться волнообразное течение, т.е. рядом с проходящими уже подсыхающими очагами могут возникать свежие высыпания. Если расположение очагов рядом, может наблюдаться их слияние, что приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Такое волнообразное течение позволяет легко диагностировать хроническую форму и имеет название – ложным полиморфизмом.

Зачастую хроническая форма отягощается вторичными бактериальными инфекциями, в этом случае к вышеописанным симптомам добавляется нагноение ран, возникновение красной каймы, при отсутствии должного лечения может повышаться температура тела, а общее физическое состояние ухудшается.

Экземе характерно симметричное расположение, т.е. поражение обеих рук или ног. Обострения чаще всего возникают при постоянном контакте с одеждой, особенно в холодное время года.

Как и у других форм , у хронической экземы так же выделены виды:

Профессиональная – возникает из-за постоянного контакта с аллергеном или раздражающим веществом и чаще всего локализуется на кистях рук;
Лихенифицированная – локализуется на сгибах рук и/или ног; шеи и даже стопах, отлична уплотнением и огрубением кожных покровов, которые могут оставаться вне обострений;
Монетовидная – этот вид характерен возникновением у представителей преклонного возраста, за счет естественной утраты защитных функций дермы и ее эластичности.

Общие симптомы для хронической экземы:

Поэтапное возникновение и изменение сыпи.
Утолщение кожных покровов в местах локализации очагов поражения.
Зуд и жжение;
Сухость и покраснение кожи.

ВЫ можете посмотреть, как выглядит экземы на разных частях тела и на разных стадиях в разделе фото.

Лечение хронической экземы

Главное правильно лечения любой формы экземы – своевременное обращение к врачу и соблюдения всех предписаний. Нельзя бросать терапию, даже если первые признаки заболевания пошли на спад, это чревато возникновением рецидива, также не стоит заниматься самолечением.

Врач перед назначением лекарственных препаратов проводит диагностику, для постановки точного диагноза, это необходимо т.к. экзема схожа с некоторыми другими дерматологическими заболеваниями такими как – микоз, герпесная сыпь, краснуха и др. Диагностика включает в себя:

Общий анализ крови;
Гистологическое и микроскопическое исследование отделяемых чешуек;
Анализ кала для выявления глистных инвазий – т.к. гельминты могут также стать причиной развития заболевания, в совокупности с другими факторами.

На основании полученных анализов и визуального осмотра назначается терапия которая подразумевает комплексное лечение из лекарственных средств для местного лечения, системного и физиопроцедур.

Местное – направленное на снятие неприятных ощущений и уменьшение сыпи:

Антисептические растворы – для профилактики присоединения бактерий, а также очищения кожных покровов для нанесения последующих лекарственных препаратов;
Гормональные мази;
Препараты с подсушивающим действием – при вскрытии папул;
Средства, обладающие смягчающим эффектом;
Регенерирующие ткани крема или мази.

Смягчающие средства назначаются после полного излечения, в качестве профилактики.

Системные – такие препараты необходимы в случаях, когда иммунитет очень ослаблен или экзема в очень запущенном состоянии:

Антигистаминные – для снижения чувствительности организма к источнику аллергенна, и снятия неприятных ощущений;
Гормональные таблетки;
Витаминный комплекс;
Седативные препараты;
Антибактериальные или противовирусные — в случаях отягощения заболевания присоединившимися бактериями и грибками.

Может быть показана консультация психотерапевта, частые стрессы могут стать причиной не только дерматологических заболеваний, но и многих других.

Физиопроцедуры – довольно распространенная и эффективная терапия при хронической экземе:

Электрофорез с применением антигистаминных растворов;
Дарсонвализация;
Водолечение;
Облучение ультрафиолетом;

Существуют и другие методы, подбираются с учетом особенностей возраста, организма пациента и на основании полученных анализов.

В случаях ухудшения общего состояния назначают симптоматическое лечение – жаропонижающие и противовоспалительные аптечные препараты, для облегчения течения болезни.

Экзема хорошо поддается лечению, при своевременном обращении и соблюдении предписаний, нужно быть готовым к длительному комплексному лечению.

Если симптомы не идут на спад в течении первой недели от начала лечения, необходим повторный визит к лечащему врачу для подбора другой терапии или замены отдельных лекарственных препаратов.

Лечение хронической экземы народными средствами

Многие дерматологи не отрицают полезность народных методов, но самостоятельное назначение и применение даже народных способов недопустимо. Не зная какими свойствами, обладают травы (при фитотерапии) можно навредить и усилить неприятные ощущения (зуд, шелушение).

Любые методы альтернативного лечения должны оговариваться с лечащим врачом, и применяться могут только как дополнение к основному лечению. Многие способы могут облегчить течение болезни, но справится, например с аллергеном или бактериями они не в силах.

Для заваривания отваров с целью добавления в воду при принятии ванн применяют:

Ромашку – обладает противовоспалительным и успокаивающим действием;
Подорожник – помогает в регенерации тканей;
Шалфей – успокаивает кожу и уменьшает шелушения;

Применять травы и другие способы народной медицины нужно с аккуратностью, так как может наблюдаться чувствительность к травам, что усугубит ситуацию.

Профилактика хронической экземы

Чтобы избавиться от хронической экземы или свести рецидивы к минимум необходимо:

Пересмотреть рацион питания – исключив продуты аллергены (цитрусовые, орехи итд.).
Принимать витамины для поддержания уровня иммунитета в сезон обострений.
Не игнорировать заболевания.
Использовать гипоаллергенные косметику и средства по уходу за кожей.
При работе с бытовой химией, или на производстве использовать средства защиты (маска, перчатки).
Беречь кожу и использовать защитные крема при воздействии прямых солнечных лучей летом, или от холодного ветра и обморожений зимой.

Важно обращаться к врачу при появлении любых симптомов, характерных для экземы.

Диета при хронической экземе

При экземе показана диета, ограничивается прием таких продуктов:

Жирного мяса птицы и рыбы;
Цитрусовые;
Орехи;
Сладости;
Пряное и острое;
Помидоры и морковь.

Желательно добавить в рацион:

Злаковые;
Кисломолочные продукты (если нет аллергии на лактозу);
Зеленые яблоки;
Рекомендуется тушить или готовить на пару.

Если установить причину возникновения, то прогноз лечения благоприятный. Соблюдение диеты, предписаний лечащего врача и соблюдение простых правил профилактики ускорит выздоровление и избавит от повторного возникновения экземы.

Загрузка…

Источник

Такое дерматологическое заболевание, как хроническая экзема, можно встретить почти у десяти процентов населения земного шара. Рассмотрим его подробнее в этой статье.

Описание болезни

На начальной стадии происходит незначительный воспалительный процесс на поверхности кожного покрова, который при игнорировании приобретает хроническую форму. Хотя эта болезнь не заразная (исключением является только хроническая микробная экзема), много людей при ее виде начинают сторониться больного, особенно когда поражаются открытые участки эпидермиса.

хроническая экзема

Кроме того, хроническую форму заболевания может спровоцировать неправильно подобранный метод лечения острой, когда симптомы экземы ярко выражены. Также большинство больных совершают огромную ошибку, когда прекращают применять лекарственные препараты сразу же после исчезновения из поверхности эпидермиса признаков болезни.

Стоит заметить, что острая и хроническая экзема тесно взаимосвязаны между собой. Значительную роль играет поддержание определенных правил гигиены, которые рекомендуют специалисты во время лечения острой формы, и специального диетического режима. Так как при игнорировании этого казалось бы исчезнувшее заболевание может вернуться, но уже в хроническом виде.

Что может спровоцировать?

Экзему относят к полиэтиологическим заболеваниям. Ее могут спровоцировать как внешние, так и внутренние факторы. Очень часто они между собой сочетаются.

На протяжении всей жизни любой человек не один раз может подвергаться риску возникновения данного заболевания, но это возможно только при определенных условиях, когда развитию болезни ничего не мешает, а обстановка только способствует этому. В первую очередь большую и, наверное, самую главную роль играют заболевания нервной и эндокринной систем.

хроническая экзема кистей рук лечение

Если опираться на теорию нейрогенного патогенеза, то нервные и психологические болезни, а также стрессы и нарушения функционирования работы головного мозга могут рефлекторно вызывать реакцию эпидермиса. Возникает ряд расстройств, которые определяются как кожный невроз. Стоить заметить, что при наличии патологий на внутренних органах эта болезнь тоже может проявляться. Это происходит тогда, когда кожа становится особенно чувствительной. Тогда любой внешний негативный фактор способствует более скорому возникновению экземы.

Второй из основных причин, когда возникает хроническая экзема, является большая чувствительность к разного рода аллергенам. Это происходит после привыкания организма к действию какого-то вещества на протяжении продолжительного времени, и в результате при малейших изменениях иммунная система другое вещество воспринимает как чужеродное тело и выражает это аллергической реакцией.

Причины появления

Почему возникает хроническая экзема? Причины ее появления различные. К ним относятся:

стресс, невроз, болезнь психологического характера;
нарушения работы эндокринной системы, особенно в период беременности или климакса;
болезни в пищеварительной системе, а также при дисбалансе микрофлоры кишечника.

хроническая микробная экзема

Также хроническая экзема возникает при:

нарушении функционирования системы мочевыделения, а также почек;
кожных поражениях микробного характера;
наличии грибковых инфекций;
глистной инвазии;
воздействии на эпидермис внешних факторов, таких как искусственные смолы, металлы, средства бытовой химии и многое тому подобное;
воздействии природных аллергенов, таких как пыльца, пыль, шерсть;
недостатке в организме белков и витаминов, относящихся к группе B (данная болезнь часто возникает при голодании);
наличии любых хронических заболеваний инфекционного характера;
применении некоторых фармацевтических препаратов.

Все эти причины провоцируют изменения на кожном покрове. Последние на начальных стадиях практически незаметны. При дальнейшем развитии болезни, когда уже ставится диагноз “хроническая экзема”, вышеописанные причины только способствуют воспалительным процессам и расстройствам в иммунной системе, которая не может уже бороться с заболеванием.

Очень часто эту болезнь можно встретить на руках людей с такими профессиями, как уборщица, строитель, разнорабочий, медик. У них кожа постоянно находится под воздействием какого-то вещества, в результате негативно отражающемся на состоянии кожного покрова.

Мокнущий тип

Хроническая экзема делится на два типа:

мокнущая;
сухая.

Первый тип протекает довольно тяжело и присутствует в основном на верхних конечностях. Хроническая экзема кистей рук характерна возникновением эрозий, в которых появляется экссудат – жидкость гнойного характера. Когда гной выходит наружу, то после его засыхания образуется шелушение в виде корки, но в то же время воспалительный процесс под ней продолжает развиваться.

Сухая экзема

Второй тип заболевания характерен ороговением и кожным утолщением.

Кроме того, существует несколько подвидов данной болезни, которые отличаются между собой тем, что их возникновение спровоцировали разные факторы:

Атопическая, или идиопатическая – она в основном наблюдается на детской коже. Протекает тяжело и может поражать любые части эпидермиса.
Сикозиформная экзема – ее развитию способствуют воспалительные процессы фолликулов волосяного покрова.
Варикозная – наблюдается на нижних конечностях при наличии варикозного расширения вен.
Дисгидротическая – ее можно заметить на подошвах стоп или ладонях. Определяется по шелушению крупными пластинами. Главным провокатором возникновения данного типа является пот. При высыпании возможен не только зуд, но и болезненные ощущения. Такую экзему очень сложно вылечить.
Мозолевидная, или тилотическая, – как и предыдущая форма, наблюдается только на ладонях и стопах. При этом происходит ороговение кожи, которое сопровождается усиленным зудом.
Профессиональная экзема встречается у людей, которые постоянно контактируют с различными химическими веществами на рабочем месте, как только это прекращается, признаки заболевания исчезают.
Хроническая микробная экзема характерна тем, что воспалительные процессы происходят в результате инфекционного поражения бактериального характера. Такая болезнь может возникать около кожных повреждений, таких как ссадины и раны. При ее протекании появляется гнойная корка.
Аллергическая экзема возникает из-за аллергена, который провоцирует возникновение болезни.

В некоторых случаях к экземе могут отнести дерматит себорейный. Так как всеми своими признаками и симптомами он очень близок к данному заболеванию.

Особое внимание уделяется возникновению болезни у детей. Хотя ее и называют диатезом, вызванным приемом пищевых продуктов, но в некоторых случаях он не проходит и приобретает форму атопической экземы.

Где проявляется?

Чаще всего встречается хроническая экзема на руках, лице, шее, предплечьях. В более редких случаях может поражаться стопа, голень, голова и грудь. Диагноз заболевания определить несложно – достаточно обратиться к специалисту, который более внимательно осмотрит больного и назначит необходимое в его случае лечение.

Растворы и отвары

Когда наблюдается мокнущая форма заболевания со множеством эрозий, то назначают повязки, пропитанные вяжущим и антисептическим раствором. В этом случае приписывается:

“Танин”;
борная кислота;
“Риванол”.

Кроме того, допускается использование настоев и отваров из лекарственных растений, таких как:

хроническая экзема фото

подорожник;
мать-и-мачеха;
ромашка;
шалфей.

Лечение

Если только острая форма экземы, то используются мази, в состав которых входит глюкокортикостероид. Для шеи и лица препараты рекомендуются менее концентрированные, чем для других участков тела. Стероидные препараты назначаются на непродолжительный срок. Так как при долгом их использовании могут возникнуть негативные последствия в виде кожной атрофии, инфекций грибкового характера, а также других не менее серьезных побочных эффектов.

Когда наблюдается хроническая экзема, лечение стоп проходит следующим образом: в начале курса несколько дней на пленку наносится специальная мазь, которая прикрепляется к пораженному месту и оставляется на пару часов или же на целую ночь. Так лекарство лучше усваивается через ороговевший покров. В некоторых случаях назначают специальные средства, чтобы не только размягчали, но и способствовали устранению наслоений.

Когда хроническая экзема возникает из-за грибкового или бактериального инфицирования, то назначают мази антимикотического и антибактериального воздействия.

Чтобы избежать во время лечения применения гормональных препаратов, назначаются специальные средства, действие которых направлено на улучшение работы иммунной системы. После того как воспалительные процессы значительно уменьшились, для большей эффективности назначают еще мази, которые питают, увлажняют кожный покров.

Экзема кистей. Лечение

Для больных, у которых наблюдается хроническая экзема кистей, необходимо индивидуальное лечение. Так как результат зависит не от устранения источника болезни, а от самого организма и его восприятия медицинских препаратов. Также немалую роль играет и образ жизни пациента.

В основном рекомендуют такие средства:

препараты антигистаминного характера, которые угнетают воздействие возбудителя на организм;
препараты седативного характера;
витамины A, B, C, PP.

Также в обязательном порядке средства, которые применяются наружно:

хроническая экзема кистей

раствор “Танина” или “Резорцина” для примочек;
гормональный крем «Акридерм» или «Тридерм»;
для устранения зуда рекомендуют следующие средства: «Гестан», «Фенистил», дерматоловую, борно-нафталановую, дегтярную мази;
масляную взвесь, в состав которой входит норсульфазол.

Диета при лечении

Кроме того, если у вас хроническая экзема кистей рук, лечение не может обойтись без соблюдения диеты. Это необходимо для того, чтобы устранить все возможные возбудители заболевания. Очень часто ими могут стать:

разного рода орехи;
клубника;
шоколад;
цитрусовые.

Также нужно отказаться от жареной, копченой и острой пищи. Самыми подходящими методами приготовления еды станут:

готовка на пару;
запекание;
тушение.

Сам ежедневный рацион должен состоять из:

злаковых;
отварной телятины или кролика;
тушеных овощей;
яблок, желательно зеленых.

Когда у человека наблюдается хроническая экзема (фото ее представлено в начале статьи), то ему категорически запрещено употребление напитков, содержащих даже небольшое количество алкоголя.

острая и хроническая экзема

Советы врача

При данном заболевании полностью вылечиться практически невозможно, несмотря на то, что больной обратился к специалисту на начальной стадии. Лечение в этом случае направлено на то, чтобы облегчить течение экземы и не допускать обострений.

Каждый больной сможет это сделать, следуя рекомендациям врачей:

придерживаться диетического питания;
предотвращать возникновения заболеваний инфекционного характера;
следить за состоянием желудочно-кишечного тракта.