Гризеофульвин при лишае дозировка
Грибковые заболевания – весьма неприятная проблема, которая нередко появляется в детском возрасте. Для лечения пораженных грибками тканей применяют специальные противогрибковые препараты, к которым относят и Гризеофульвин. Такое лекарство имеет непосредственное влияние на определенные виды грибков, способные поражать ногти, кожу и волосы.
Форма выпуска и состав
Гризеофульвин выпускается в виде бело-кремовых таблеток, у которых горьковатый привкус и нет запаха. Они продаются по 20 штук в пачке и в качестве действующего вещества содержат ингредиент, который тоже называется гризеофульвином. Его дозировка в каждой таблетке – 125 мг. Кроме него, лекарство включает повидон, картофельный крахмал, молочный сахар и кальция стеарат.
Принцип действия
У Гризеофульвина отмечают способность действовать на грибки-дерматофиты, которые провоцируют развитие дерматомикозов, так как они питаются кератином. Такие грибы представлены тремя родами – Epidermophyton, Trichophyton и Microsporum. Активное вещество таблеток нарушает их структуру и препятствует образованию клеточных стенок, а также подавляет их деление и останавливает белковый синтез. Попав в организм, гризеофульвин накапливается в коже, ногтях и волосах, благодаря чему кератин становится более стойким к воздействию грибков. Постепенно инфицированный кератин отделяется и заменяется здоровым, что и приводит к избавлению от грибковой инвазии.
На кандиды и плесневые грибки, а также на болезнетворные микробы Гризеофульвин не влияет.
Действующее вещество препарата хорошо всасывается, особенно если одновременно давать пациенту жирную пищу. После приема внутрь его концентрация в крови нарастает за 4–5 часов, после чего гризеофульвин метаболизируется в клетках печени, а затем покидает организм с мочой и через кишечник.
Показания
Учитывая механизм действия лекарства, Гризеофульвин назначается при микозах, которые поражают кожные покровы, ногти и волосы. Такой препарат востребован в лечении микроспории (стригущего лишая), эпидермофитии, онихомикозов, фавуса и трихофитии.
С какого возраста используют у детей?
Согласно инструкции, лечение Гризеофульвином разрешено с 3 лет, но при необходимости врач может выписать такое противогрибковое лекарство и ребенку помладше, подобрав нужную дозировку с учетом возраста малыша.
Давать препарат детям без назначения специалиста запрещено.
Противопоказания
Гризеофульвин не назначают в таких случаях:
- у ребенка повышена чувствительность к любому ингредиенту таблеток;
- анализы показали лейкопению или какие-то системные болезни крови;
- у пациента диагностировали патологии почек;
- при красной волчанке или волчаночноподобном синдроме;
- нарушена работа печени;
- при злокачественных новообразованиях;
- при порфирии.
Побочные действия
Во время лечения Гризеофульвином могут возникать разные негативные симптомы, например:
- головные боли;
- сыпь на коже;
- ощущение слабости;
- тошнота;
- бессонница;
- кожный зуд;
- диарея;
- головокружения;
- парестезия рук;
- стоматит;
- крапивница;
- боли в животе;
- покраснение кожи.
При возникновении этих побочных явлений нужна консультация врача, который решит, давать ли таблетки дальше или заменить их другим противогрибковым лекарством.
При передозировке таблеток возникают такие же симптомы, а для их устранения применяются симптоматические средства.
Инструкция по применению
Таблетки дают детям после еды, а дозировку в сутки рассчитывают по весу с учетом заболевания. К примеру, если у ребенка трихофития, то число килограммов умножают на 18 мг, а при стригущем лишае – на 21–22 мг. Суточную дозу можно выпить однократно или поделить на несколько приемов.
Для лучшего усвоения принимать Гризеофульвин советуют с маслом (одной чайной ложкой) или другой жирной едой.
Длительность применения зависит от локализации микоза. Например, если грибок поразил кожу головы, таблетки пьют от 4 до 6 недель, а при микозе пальцев рук лекарство нужно давать несколько месяцев.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку Гризеофульвин влияет на работу печени, он может уменьшать активность некоторых препаратов, например, средств, которые относятся к ангикоагулянтам непрямого типа. При назначении вместе с барбитуратами противогрибковое действие лекарства понижается.
Чтобы снизить риск побочных эффектов, в детском возрасте рекомендуется сочетать Гризеофульвин с поливитаминными препаратами. Для большей эффективности к таблеткам добавляют также местные противогрибковые лекарства.
Если у ребенка поражена кожа головы, волосы раз в неделю сбривают.
Условия продажи и хранения
Приобрести Гризеофульвин в аптеке можно лишь по рецепту, поэтому осмотр специалиста до начала лечения таким средством обязателен. Средняя цена одной пачки таблеток – 220–260 рублей.
Хранить препарат дома следует при температуре ниже +20°С. Срок годности медикамента – 3,5 года от даты изготовления.
Отзывы
В большинстве отзывов Гризеофульвин называют действенным лекарством, которое помогло избавиться от лишая и других грибковых заболеваний.
Однако у такого лекарства отмечают и достаточно много недостатков, например, неприятный вкус, твердую форму (препарат не выпускают в суспензии), необходимость запивать маслом, побочные реакции и длительный курс терапии.
Аналоги
Если лечение Гризеофульвином по какой-то причине невозможно, врач выпишет другое противогрибковое средство, которое будет действовать на те же виды грибов. Для местной обработки пораженных грибками участков может использоваться Гризеофульвин-Фаркос. В составе такого линимента к гризеофульвину добавлена салициловая кислота. Препарат применяют с 14-летнего возраста.
К аналогам Гризеофульвина можно отнести несколько препаратов.
- Низорал. Такие таблетки на основе кетоконазола выписывают детям старше 3 лет. Препарат также выпускают в форме крема и шампуня.
- Ламизил. Таким кремом можно воспользоваться при грибковой инфекции у детей старше 12 лет. Действие лекарства обусловлено тербинафином.
- Микоспор. Этот медикамент содержит бифоназол и применяется у детей лишь под контролем врача. Он выпускается в форме крема и раствора для наружного использования.
Подробнее о грибковых инфекциях и их лечении смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противогрибковый антибиотик
Действующее вещество
– гризеофульвин (griseofulvin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого цвета с кремоватым оттенком, горьковатого вкуса, без запаха.
1 таб. | |
гризеофульвин | 125 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый антибиотик. Оказывает фунгистатическое действие. Активен в отношении дерматофитов родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Ингибирует клеточное деление грибковых клеток в метафазе, нарушая структуру митотического веретена. Гризеофульвин в разной степени накапливается в клетках кожи, волос и ногтей, являющихся предшественниками кератина, делая кератин резистентным к грибковой инвазии. По мере отделения инфицированного кератина происходит замена его здоровой тканью.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Гризеофульвин не предоставлены.
Показания
Дерматофитии волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей, вызванные чувствительными к препарату грибами, в т.ч.:
- микроспория;
- трихофития;
- фавус.
Эпидермофитии стоп и кистей, вызываемые Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale.
Противопоказания
- нарушение функции печени;
- нарушение функции почек;
- изменения морфологического состава крови;
- порфирия;
- злокачественные опухоли;
- маточные кровотечения;
- системная красная волчанка;
- нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к гризеофульвину.
Дозировка
При микроспории суточная доза для взрослых составляет до 1000 мг (8 таб.), детям назначают из расчета 21-22 мг/кг массы тела/сут. Препарат следует принимать ежедневно до первого отрицательного микологического анализа, а затем в той же дозе принимать 2 недели через день и 2 недели 2 раза в неделю.
При онихомикозах, трихофитии и фавусе волосистой части головы суточная доза препарата для взрослых с массой тела до 50 кг составляет 625 мг (5 таб.), далее на каждые 10 кг массы тела дозу препарата увеличивают на 125 мг (1 таб.). Максимальная суточная доза составляет 1 г (8 таб.)
При трихофитии и фавусе детям препарат назначают из расчета 18 мг/кг массы тела/сут. Курс лечения проводят также как и при микроспории.
При онихомикозах детям и подросткам препарат назначают из расчета 16 мг/кг массы тела.
При онихомикозах препарат назначают в течение первого месяца ежедневно, второго месяца – через день, далее 2 раза в неделю до полного замещения ногтя на здоровый. Общая продолжительность лечения должна быть не менее 8 мес.
Таблетки следует принимать во время еды с растительным маслом (1 чайная ложка).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко лейкоцитоз, эозинофилия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.
Передозировка
Нет сведений о случаях передозировки препарата.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Гризеофульвин не описано.
Особые указания
При применении Гризеофульвина необходимо контролировать морфологический состав крови 1 раз в 10-15 дней.
При возникновении аллергических реакций следует назначить противоаллергическую терапию. При усилении выраженности проявлений аллергических реакций препарат следует отменить на 3-4 дня. После исчезновения проявлений препарат следует назначить вновь, начиная с 1/2 таб./сут и постепенно в течение 3-4 дней, повышая ее до терапевтической.
В процессе лечения дерматофитии волосистой части головы необходимо еженедельно сбривать волосы и мыть голову теплой водой с мылом 2 раза в неделю. Лечение Гризеофульвином следует сочетать с наружным применением противогрибковых препаратов.
При онихомикозах рекомендуется комбинировать применение Гризеофульвина с удалением пораженных ногтей с помощью кератолитических пластырей и местной противогрибковой терапией.
Использование в педиатрии
Детям совместно с Гризеофульвином рекомендуется назначать поливитамины.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Гризеофульвин, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Гризеофульвин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при нарушениях функции печени.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом месте.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускают по рецепту.
Описание препарата ГРИЗЕОФУЛЬВИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Последняя актуализация описания производителем 02.08.2004
Действующее вещество:
Гризеофульвин* (Griseofulvin*)
АТХ
D01BA01 Гризеофульвин
Фармакологическая группа
- Противогрибковые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B35 Дерматофития
- B35.0 Микоз бороды и головы
- B35.1 Микоз ногтей
- B35.3 Микоз стоп
- B35.4 Микоз туловища
- B35.6 Эпидермофития паховая
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 табл. |
гризеофульвин | 125 мг |
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки
Описание лекарственной формы
Таблетки белого цвета с кремоватым оттенком, горьковатого вкуса, без запаха.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — фунгистатическое.
Противогрибковый антибиотик, эффективен в отношении грибов рода Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Вызывает нарушение структуры митотического веретена и синтеза клеточной стенки у хитинсодержащих грибов, подавляет деление грибковых клеток в метафазе и синтез белка из-за нарушения связи с матричной РНК. Накапливается в клетках кожи, волос, ногтей. По мере отделения инфицированного кератина происходит замена его здоровой тканью.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая. Сmax — 0,5–5 мг/л, Тmax после приема внутрь — 4–5 ч. Связь с белками плазмы — 80%. Избирательно накапливается в роговом слое кожи и ее придатках, а также в печени, жировой клетчатке, скелетной мускулатуре. Незначительное количество распределяется в жидкостях и тканях организма. Проникает через плаценту. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов (6-метилгризеофульвина и глюкуронидного производного). Т1/2 — 24 ч. Выводится почками (в т.ч. 1% — в неизмененном виде) и через кишечник (36% — в неизмененном виде).
Показания препарата Гризеофульвин
Микозы кожи, волос, ногтей: трихофития, фавус, микроспория волосистой части головы, гладкой кожи, дерматомикоз бороды и усов, эпидермофития гладкой кожи, эпидермофития стоп, паховая эпидермофития, онихомикозы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, порфирия, системная красная волчанка, волчаночноподобный синдром, системные заболевания крови, лейкопения, острые и подострые заболевания печени и почек с нарушением их функций, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования, нарушения мозгового кровообращения, состояние после инсульта, маточные кровотечения, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 2 лет — эффективность и безопасность не изучены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация, необычная утомляемость или слабость, бессонница, периферическая нейропатия, нарушение координации движений, парестезии конечностей, спутанность сознания.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кандидозный стоматит, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, мультиформная экссудативная эритема, синдром Лайелла.
Взаимодействие
Усиливает действие этанола. Снижает активность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, антикоагулянтов непрямого действия (вследствие индукции микросомальных ферментов печени). Барбитураты и примидон уменьшают противогрибковую активность.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после еды с растительным маслом. При микроспории детям назначают из расчета 21–22 мг на 1 кг массы тела больного в сутки, взрослым — от 500 до 1000 мг (8 табл. в сутки). Препарат принимают ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы, затем в той же дозе через день в течение 2 нед и затем 2 раза в нед в течение 2 нед.
При трихофитии (поверхностная и инфильтративно-нагноительная формы) и фавусе детям — из расчета 18 мг/кг массы тела по той же схеме, что и при микроспории.
При онихомикозах, трихофитии и фавусе волосистой части головы суточная доза для взрослых массой тела до 50 кг составляет 625 мг (5 табл.) Максимальная суточная доза — 1 г (8 табл.). Суточная доза у детей и подростков — 16 мг/кг массы тела.
При онихомикозах препарат в течение первого мес назначают ежедневно, второго мес — через день, далее 2 раза в нед в той же суточной дозе до полного отрастания ногтей. Общая продолжительность лечения — не менее 8 мес.
Меры предосторожности
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Особые указания
Лечение проводят под контролем морфологического состава крови (1 раз в 10–15 дней).
В процессе лечения у больных микозами волосистой части головы необходимо еженедельно сбривать волосы, а голову мыть теплой водой с мылом 2 раза в нед. Рекомендуется втирать в кожу головы противогрибковые мази и смазывать очаги 2–3% настойкой йода.
При онихомикозах рекомендуется комбинировать назначение препарата с удалением пораженных ногтей с помощью кератолитических пластинок и местной противогрибковой терапии.
Производитель
ОАО «Биосинтез», Россия.
Условия хранения препарата Гризеофульвин
В сухом месте, при температуре не выше 20 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гризеофульвин
3,5 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Гризеофульвин – инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛС-000101 от 2017-12-11
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
B35 Дерматофития | Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи |
Лишай Груби-Сабуро | |
Лишай микроспорийный | |
Лишай стригущий мелкоспоровый | |
Микоз кожи и ногтей, обусловленный Trychophyton | |
Микроспория | |
Микроспороз | |
Стригущий лишай | |
Трихофития | |
Эпидермофития | |
B35.0 Микоз бороды и головы | Грибковые заболевания волосяного покрова |
Грибковые поражения волос | |
Дерматомикоз бороды и усов | |
Дерматомикозы волос | |
Дерматофития бороды | |
Керион | |
Микоз волосистой части головы | |
Микоз области бороды | |
Микозы волос | |
Микозы волосистой части головы | |
Микроспория волосистой части головы | |
Парша | |
Фавус | |
B35.1 Микоз ногтей | Грибковое заболевание ногтей |
Грибковое поражение ногтей | |
Грибковые заболевания ногтей | |
Грибковые поражения ногтей | |
Дерматомикозы ногтей | |
Микозы ногтей | |
Онихомикоз | |
Онихомикозы | |
Эпидермофития ногтей | |
B35.3 Микоз стоп | Грибок стопы |
Дерматофития стоп | |
Межпальцевая грибковая эрозия | |
Микоз стоп | |
Микозы стоп | |
Микозы стоп и крупных складок | |
Эпидермофития стоп | |
B35.4 Микоз туловища | Дерматомикоз туловища |
Дерматомикозы туловища | |
Дерматофития туловища | |
Микоз кожи | |
Микозы гладкой кожи туловища | |
Микроспория гладкой кожи | |
Руброфития гладкой кожи | |
B35.6 Эпидермофития паховая | Грибковые поражения кожных складок |
Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи | |
Микоз паховой области | |
Микозы стоп и крупных складок | |
Паховая дерматофития | |
Паховая эпидермофития | |
Паховый дерматомикоз |
Источник