Грибок или экзема в ушах

Экзема в ушах – дерматологическое заболевание. Выражается она такими симптомами, как покраснения, зуд, корки на коже. Хоть болезнь и не передается при прямом контакте, существуют определенные причины, которые могут спровоцировать появления симптоматики в ушах – особенной локализации, лечение которой считается безотлагательной задачей для пациента. Заболеть ею может любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Локализуется она на любом участке тела, в том числе в ушах.

При появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно обращаться к врачу за диагностированием и установкой необходимых методов лечения. Хоть полностью вылечить болезнь невозможно, можно снять ее симптоматику – лучше это делать на начальной стадии, до проявления осложнений, с которыми бороться очень тяжело. Рассмотрим причины, симптомы и методы лечения экземы в ушах.

6 фото Экземы на ушах с описанием

Причины экземы в ушах

Первопричина появления симптомов экземы специалистам неизвестна до сих пор. По мнению дерматологов, болезнь не появляется по одной причине – для ее развития необходимо два и более провоцирующих фактора. По проведенным исследованиям, наиболее часто пациенты страдают экземой из-за аллергической реакции, вызванной употреблением продуктов питания, химическими веществами, реакции на экологию в месте проживания.

Так, врачи выделяют целый ряд причин, которые можно разделить на выраженные внутренним и внешних характером проявления.

Внутренние факторы:

Заболевания эндокринной системы, вследствие чего плохо вырабатываются гормоны или вырабатываются больше нормы. Особенно экзема часто встречаются у людей, страдающих от ожирения и сахарного диабета. При этих заболеваниях секреция сальных желез очень высокая, вследствие чего появляется реакция организма.
Наследственность. Чаще встречается экзема у людей, в роду которых уже есть больные ею.
Стрессы, переживания, волнения, нарушение режима сна.
Болезни желудочного тракта, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.
Нарушения обменных процессов и иммунитета.
Вытекание гноя при гнойном отите.
Наружный отит.

Внешние факторы:

Передозировка лекарственными средствами, антибиотиками, иммуностимуляторами.
Аллергическая реакция на бытовую химию, различные химические вещества, уходовые средства для кожи и волос, при экземе конкретно в ушной раковине – на материалы, используемые для сережек, клипс.
Повреждение ушной раковины, царапины, ранки, микротравмы.
Плохая экологическая ситуация в месте, где проживает пациент.

Узнать подробнее

Симптомы экземы в ушах

Симптоматика напрямую зависит от стадии заболевания.

Так, на начальной стадии, первым образом появляется покраснение ушей, отекание. Из-за отека ширина слухового прохода заметно сужается, поэтому пациент наблюдает за собой ухудшение слуха.
Следующей стадией является появление папул с жидкостью. Вскоре они лопаются, появляются мокнутия.
При экземе наружного уха жидкость, выделенная из папул, подсыхает и образует корки над пораженными участками. Под ними кожа влажная. Появляются новые пузырьки на коже, которые также вскоре вскрываются и процесс повторяется.

При экземе на ушах поражаются области раковины, кожа за ушами, слуховой проход. Редко болезнь поражает определенную часть уха.

В зависимости от разновидности заболевания меняются и некоторые особенности:

При истинной экземе все симптомы стандартные.
Профессиональная экзема вызвана контактом пациента с аллергеном. Аллергическая реакция может появиться при длительном контактировании с химическим веществом. Достаточно устранить все контакты с раздражителем или использовать защитные средства, в таком случае симптомы болезни пройдут полностью.
Микробная экзема вызывается отитами в ушах. Из-за того, что гной вытекает, он может попасть на любую мельчайшую травму в ухе и вызвать инфицирование. Микробная экзема вызывается бактериальными, грибковыми инфекциями.
Абортивная экзема появляется вследствие перенесенной ангины, ОРВИ. Наиболее часто у детей, так как у них сниженный иммунитет. Характеризуется всеми симптомами экземы, кроме образований мокнутия.
Себорейная экзема. На уши она переходит при прогрессирование поражения на волосяном покрове. Также себорейная экзема переходит на область шеи. За ушами образуются желтые чешуйки.

Чтобы ознакомиться с симптомами экземы в ушных раковинах, просмотрите фото.

Лечение экземы в ушах

Перед началом лечения пациенту надо пройти диагностические процедуры у лечащего врача.

При появлении первых симптомов необходимо срочно обращаться к дерматологу. Продиагностировать экзему в области уха для опытного врача считается довольно легкой задачей при внешнем осмотре. Но чтобы подтвердить диагноз, проводятся специальные анализы, собирается анамнез. Проводятся исследования работы внутренних органов: эндокринной системы, иммунитета, наличие аллергии.

При внешнем осмотре врач исследует области поражения коже.
Может понадобиться дерматоскоп – прибор для увеличение для более подробного изучения высыпаний.
Врач направляет пациента на сдачу аллергопроб, чтобы выявить источник раздражений.
Биопсия кожного покрова – исследования пораженного участка под микроскопом. Данный метод применяется редко, в случае недостоверной установки диагноза.

Так как экзема в ушах может вызвать нарушение слуха, то понадобится консультация с ЛОР-врачом.

Лечащий врач должен назначать лекарства. Это обеспечит большую безопасность и эффективность лечения. Самостоятельный выбор средства может обернуться нежелательными последствиями.

Может понадобиться комплексное лечение. Различные виды процедур, препаратов могут быть следующими:

Антигистаминные средства – уменьшают проявление аллергической реакции, соответственно снимается зуд, сыпь. Популярные средства: Супрастин, Зодак, Зиртек.
Инъекции с витаминами (группа В, витамины А, Р, С) для улучшения иммунитета и повышения содержания данных витаминов в крови, которые содержатся в недостатке при экземе.
Успокоительные препараты – снижают подверженность стрессам, стабилизируют режим сна.
Физиотерапия – включает облучение УФ-лучами, электросон и другие процедуры.
Использование медикаментозных препаратов (натуральных, синтетических, гормональных и без гормонов).
Применение рецептов народной медицины для облегчения симптомов (с разрешения врача).

На период лечения врачи назначают специальную диету для пациента. Согласно ей, запрещается употреблять жареное, соленое, копченое, сладкое, мучное, острое, то есть исключить любые аллергены. Также запрещается употреблять продукты, на которые у пациента аллергия. Рекомендуется употреблять больше овощей, фрукты, другие продукты без аллергенов в составе или со средним содержанием их. Врачи советуют соблюдать режим сна, употреблять достаточное количество воды.

Лечение экземы в ушах народными средствами

Среди «бабушкиных» рецептов найдется множество способов лечения экземы в ушах. Но следует учитывать, что самостоятельно начинать лечение народными методами нежелательно, так как можно вызвать осложнения. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом.

Например, картофель в сочетании с медом в виде примочек снимает покраснение с ушей, отеки, болевые ощущения, зуд, а сочетания различных трав в виде компрессов выполнят роль антисептика, снимут отеки, воспаления, зуд. На эту роль могут подойти ромашка, календула, тысячелистник.

Лечение экземы в ушах медикаментозными методами

После диагностирования лечащий врач назначает необходимые пациенту препараты. Самостоятельный выбор лекарства для терапии экземы в области ушей – дело очень рискованное и небезопасное, заниматься этим должны отоларинголог и дерматолог.

Выбор лекарства в лечении экземы ушей зависит от стадии и вида болезни, ее симптомов.

Мокнущая экзема включает использование антисептиков и различных средств, которые подсушивают кожу. Когда кожа перестает быть влажной, используют различные масла, крема, пасты для размягчения корок.

При хронической стадии болезни применяют гормональные лекарства с нафталанской нефтью, дегтем и ихтиолом в составе, так как зачастую только они могут справиться с симптомами болезни. Но у них есть довольно обширные списки противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их можно только по назначению врача и строго по указанной дозировке.

Микробная экзема в ушах – довольно проблематичная болезнь, поэтому вылечить ее своевременно считается первостепенной задачей. При ней применяют антибиотики, лечащий врач назначает мазь или крем для наружного применения.

При себорейной экземе симптомы могут перейти на уши. В таком случае применяют различные лосьоны, мазь с бором, серой и салициловой кислотой, различные крема.

На время сна и при водных процедурах в уши вставляют турунды.

Профилактика экземы в ушах

Для защиты от рецидивов экземы в ушах надо соблюдать профилактические меры:

Следовать диете при экземе, принимать витамины, пить достаточно воды.
Испытывать легкие физические нагрузки.
Исключить контакты с аллергенами, бытовой химией, отказаться от косметики с некачественным синтетическим составом.
Своевременно обращаться к врачу.

Загрузка…

Источник

Экзема в ушах – воспалительное заболевание, сопровождающееся мокнущими высыпаниями и зудом, и поражающее кожу ушных раковин и слухового прохода. Встречается одинаково часто у детей и взрослых. Характер может носить острый или хронический.

Причины возникновения ушной экземы

Точную причину этого заболевания установить удается не всегда. Достоверно известно, что в его развитии играют роль как местные факторы, так и общие.

К местным раздражителям, которые могут вызвать экзему в ухе относятся:

истечение гноя вследствие гнойного отита;
механическое повреждение кожи ушной раковины и слухового прохода (при расчесывании или травмах);
часто повторяющиеся наружные отиты;
аллергические реакции на материал, из которых сделаны сережки или клипсы.

Экзема в ушах К общим факторам, вызывающим предрасположенность к развитию этой болезни, относят:

отягощенную наследственность (возникновение ушной экземы у ближайших родственников);
хронические заболевания внутренних органов;
авитаминозы, анемию;
хронические стрессы, переутомления, затяжную депрессию;
предрасположенность к аллергическим и атопическим заболеваниям;
частые контакты с едкими химическими веществами;
болезни обмена веществ (сахарный диабет);
аутоиммунные заболевания;
иммунодефицитные состояния.

В случае установления точной причины и ее устранения экзема разрешается самостоятельно и больше себя никак не проявляет. Но в большинстве ситуаций роль играет совокупность факторов, и полностью вылечить заболевание бывает непросто. Поэтому часто процесс принимает хроническое течение.

Виды ушной экземы

В зависимости от причины появления экзема уха подразделяется на несколько видов:

истинная (или идиопатическая);
профессиональная (контактная);
микробная;
абортивная (экзематид);
себорейная.

По месту локализации воспалительного процесса экзема наружного уха подразделяется на 2 типа:

экзема ушной раковины;
экзема слухового прохода.

В зависимости от стадии и характера протекания экзематозное воспаление может быть острое или хроническое, мокнущее или сухое. Мокнущая экзема характеризуется развитием мокнутия вследствие вскрытия пузырьков с серозным содержимым. После подсыхания и формирования корочек процесс приобретает сухой характер.

Как проявляется экзематозный процесс в ушах

Клиническое течение экземы в ушах имеет схожую картину для всех видов и четкую стадийность.

На первой стадии возникает покраснение кожи и ее отечность. Отек может вызывать сужение слухового прохода в различной степени, что приводит к заметному снижения слуха.
Затем на фоне эритемы появляется везикулезная сыпь из пузырьков с серозным содержимым.
Через несколько дней пузырьки вскрываются, и на их месте остается мокнущая поверхность с капельками серозной жидкости.
Постепенно мокнутие подсыхает, формируя корочки и трещинки. Параллельно с этим появляются новые высыпания из пузырьков, проходящие все те же самые стадии. В связи с чем при осмотре обнаруживаются элементы, соответствующие разным этапам болезни. Такое явление носит название эволюционного полиморфизма сыпи и является клинической особенностью данного заболевания.

Процесс чаще всего носит распространенный характер и захватывает кожу слухового прохода, ушной раковины и за ушами. Редко встречается изолированная экзема наружного слухового прохода или ушной раковины.

Истинная форма заболевания характеризуется классическим течением с невыясненной этиологией.

В случае профессиональной экземы всегда удается установить контакты пациента с едкими, раздражающими веществами. Если их устранить, заболевание заканчивается полным выздоровлением, а если нет – процесс принимает хроническое течение.

Микробная экзема возникает на фоне острых и хронических гнойных отитов. На фоне регулярного гноетечения и микроповреждений кожи происходит вторичное инфицирование и развитие экзематозного воспаления в кожном покрове ушной раковины и слухового прохода. Виновником этого процесса может быть не только бактериальная инфекция, но и грибковая. Тогда развивается подвид микробной экземы – грибковая форма заболевания.

Самым легким типом данной патологии является следующий вид экземы – абортивная форма или экзематид. Этот вариант характеризуется ограниченным воспалением в виде пятна небольшого размера (до 2-3 см в диаметре). Сопровождается шелушением и зудом, часто – без мокнущей стадии. Таких очагов может быть несколько. Развивается преимущественно у детей на фоне ангины или частых ОРВИ.

Изолированная себорейная экзема ушей встречается редко. Обычно эта форма носит распространенный характер – процесс поражает волосистую часть головы, кожу лба и затрагивает ушные раковины и кожу за ушами. Особенностью этого типа является формирование жирных чешуек желтого оттенка без ярких проявлений мокнущего процесса.

Диагностика экземы ушей

Осмотр врача При возникновении экзематозного процесса в ушах, как и при экземе других локализаций, диагностика основывается на клинической картине и особенностях анамнеза. Этому заболеванию свойственно появление полиморфной сыпи на фоне эритемы, сильный зуд и различные дерматозы аллергического характера в прошлом. Крайне редко для уточнения диагноза требуется проведение биописии пораженного участка кожи. В большинстве случае при экземе диагностика вопросов не вызывает.

Лечение экземы в ушах

Лечением экземы любых локализаций должен заниматься врач дерматолог. Если, помимо кожных проявлений, отмечается снижение слуха, нужно дополнительно проконсультироваться с оториноларингологом (ЛОР-врачом). Самостоятельный выбор препаратов грозит осложнениями и хронизацией процесса.

Перед началом лечения экземы нужно попытаться установить ее причину. Ее устранение позволит в терапии достичь максимальной эффективности и предотвратить рецидивы.

Схемы лечения экземы в ушах практически не отличаются от методов терапии при других локализациях заболевания. Они включают:

курс антигистаминных препаратов для уменьшения зуда и аллергических проявлений болезни (Фенистил, Супрастин, Кларитин, Зодак, Зиртек и другие);
внутривенные вливания тиосульфата натрия для десенсибилизации организма;
внутримышечные инъекции витаминных препаратов (группы В, никотиновой кислоты, аскорбиновой кислоты, витамина Р и А);
седативные препараты для снятия стрессового фактора и улучшения сна;
физиотерапию (УВЧ, ультрафиолетовое облучение, электросон, рентгенотерапию, лазеротерапию);
местное лечение.

Особенности местной терапии зависят от стадии заболевания.

При мокнущем процессе пораженные зоны обрабатывают антисептическими растворами (Риванол, Резорцин, Фурацилин), а после их высыхания применяют холодные примочки с подсушивающими средствами (раствором борной кислоты, нитрата серебра, с содержанием цинка или талька). Для снятия воспаления и уменьшения зуда используют крема и мази с кортикостероидами (Тридерм, Элоком, Целестодерм, Лоринден, Флуцинар и другие). На ночь и при принятии водных процедур слуховой проход рыхло тампонируют сухими ушными турундами.

Профилактика После прекращения мокнутия для смягчения и удаления корок используют растительные и минеральные масла, вазелин, масляные, водные, и водно-спиртовые болтушки, пасты и охлаждающие кремы (с ментолом, нафталаном, серой, ихтиолом, дегтем и др.).

При хроническом процессе в случае выраженной инфильтрации и уплотнения кожи применяют кератопластические мази (с нафталаном, дегтем, ихтиолом).

При лечении микробной экземы дополнительно назначают антибиотики местно в виде мазей и кремов или внутрь в зависимости от выраженности процесса. При грибковом поражении кожи, соответственно, назначают противогрибковые препараты.

Для лечения себорейной экземы используют антисеборейные средства – лосьон «Экурал», салициловую, борную или серную мази, крем с кетоконазолом, раствор дипросалика и другие.

Для более быстрого и эффективного лечения нужно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить жареное, жирное, копченое, сладкое, и добавить в ежедневное меню больше свежих фруктов и овощей. Питьевой режим должен включать употребление не менее полутора-двух литров жидкости в день.

Профилактика рецидивов хронической экземы

Хроническая экзема в ушах периодически может обостряться. Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, необходимо:

придерживаться правильного питания;
принимать поливитамины в осенний и весенний периоды;
тщательно соблюдать правила личной гигиены;
заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
пользоваться натуральными косметическими средствами с гипоаллергенным составом;
вовремя лечить хронические заболевания, особенно органа слуха;
при появлении первых симптомов обострения сразу обращаться к врачу.

Экзема ушей – заболевание гораздо более серьезное, чем может показаться на первый взгляд. Оно не только доставляет множество неприятных ощущений пациентам, но и сильно влияет на их эмоциональное состояние, так как корки, трещины и мокнущие процессы на коже большинством людей воспринимаются как серьезный эстетический недостаток. Такие больные нередко замыкаются в себе, избегают общения, боятся попасть на случайное фото в публичных местах. Частые обострения экзематозного процесса нередко приводят к развитию затяжной депрессии, которая только усугубляет процесс. Поэтому так важно соблюдать меры по профилактике рецидивов и обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Грамотная терапия и контроль помогут избавиться от этой неприятной болезни навсегда.

Видео про экзему

Источник

Многих людей, привыкших бессистемно использовать антибиотики или ковырять грязными предметами в ушном проходе, нередко беспокоит грибок в ухе.

Грибы торчат из уха

Такое заболевание коварно, ведь оно долгое время невидимо и протекает бессимптомно. Однако деструктивные процессы, вызванные грибковым инфицированием, впоследствии ведут к серьёзным последствиям.

В ухе грибок – что это?

Грибок в ухе или отомикоз, как по-научному его называют, является грибковым инфицированием наружного и среднего уха.

Заражение способно распространиться на послеоперационную полость сосцевидного отростка вследствие проведённой там мастоидотомии.

Каких-то особенных признаков это заболевание не имеет.

Правда, оно проявляется сильной болью, заложенностью и гулом в ушах, выделениями из них, снижением слухового восприятия, тугоухостью.

В общей статистике ушных заболеваний на долю отомикоза приходится почти 20 процентов. Болезнь чаще всего встречается в тёплой и сырой местности.

Заболеванию подвержены люди, регулярно занимающиеся плаванием, пользующиеся наушниками, аппаратурой для слуха или перенёсшие мастоидотомию.

Болезнь обычно имеет односторонний характер. Правда, в 10 примерах из 100 отмечают двустороннее грибковое заражение ушей.

Возбудители грибковой инфекции

Возбудителями отомикоза является грибковая флора сапрофитного характера. Обычно грибки спокойно обитают в разных зонах человеческого тела и до поры до времени не проявляют никаких вирулентных признаков.

Диагноз «отомикоз» устанавливается в соответствии с полученными сведениями микроскопического изучения отделяемого из ушного прохода и результатами бакпосева на присутствие грибков:

Обычно в мазках из ушей человека выявляется Aspergillus niger.
В местности с континентальным климатом в отделяемом из ушного прохода находят грибки Candida.
Для тропиков возбудителями болезни являются плесневые грибы из рода Aspergillus. Отомикоз также вызывается дерматофитами или актиномицетами.

Условия проникновения

Грибки рода Candida заносятся в наружное ухо, если у человека имеется генитальный кандидоз, либо кандидоз какого-то участка его тела.

Отомикоз прогрессирует при травмах, из-за попадания инородных инфицированных предметов в ушной проход. Грибок способен попасть в ухо, если постоянно ковыряться в нём вследствие раздражающего зудящего аллергического дерматита.

Грибковая инфекция проникает в ушной проход при антисанитарии, несоблюдении норм личной гигиены, купании в грязной воде (озере, речке). Возникновение отомикоза может активизировать перенесённый отит.

В этом случае возникает местный дисбактериоз, то есть нарушение нормального баланса в ушной сапрофитной микрофлоре. Развитие дисбактериоза, способствующего появлению грибка в ухе, может спровоцировать обыкновенное промывание ушного прохода антибиотиками или щёлочными средствами.

Факторы, которые способствуют развитию отомикоза

Заболевание развивается в силу различных причин.

Однако наиболее распространёнными считаются следующие:

ослабленный иммунитет после перенесённой болезни или в результате употребления антибиотиков и гормональных средств;
частые стрессы, нервные расстройства;
механические травмы ушного прохода;
диабетическое заболевание;
гнойные или воспалительные процессы, происходящие в наружном ухе;
попадание инфекции при купаниях в открытых водоёмах;
пользование посторонними наушниками либо слуховыми аппаратами;
экзема, аллергия, дерматит, почесуха;
механическое повреждение во время извлечения серы из ушного прохода твёрдыми палочками;
полное извлечение серы, защищающей здоровое ухо от инфицирования.

Классификация отомикоза

В зависимости от локализации воспаления классификация отомикоза следующая:

Наружный. Заболевание диагностируется в 5 случаях из 10. Заложенность и шум в ушах порой принимают за инородный предмет либо серную пробку. Болезнь осложняется ещё и тем, что индивид поначалу пытается самостоятельно избавиться от инородного предмета в ушном проходе. Однако такие действия приводят к ещё большему поражению уха. Далее происходит отёк. Из ушей выделяется гнойное содержимое. Человек чувствует боль. Слышит шум в ушах. Поначалу воспаляется только наружное ухо. Если вовремя не приступить к лечению, отомикоз распространяется даже на среднее ухо. Заболевание поражает людей, страдающих диабетом либо лейкемией.
Микотический средний отит. Заражение диагностируется у 2 больных из 10. Инфицированию подвержено среднее ухо. Заболевание сопровождается интенсивной ушной, головной болью, ослаблением слуха, сильным гулом в ушах.
Грибковый мирингит. Заболевание развивается, если возбудитель переходит с кожного покрова слухового прохода непосредственно на барабанную перепонку. У индивида ослабевает слух. Ухудшение слуховых функций происходит вследствие нарушения подвижности барабанной перепонки.
Послеоперационный. Развивается после хирургического вмешательства. К примеру, вследствие мастоидэктомии или тимпанопластики. Во время процедур используют перевязочные материалы для ушей, смоченные в антибактериальных растворах. Боль от проникновения грибка может ошибочно восприниматься за послеоперационные осложнения.

Формы отомикоза

Существует 3 формы отомикоза:

Первоначальная. У больного нет никаких явных признаков заболевания. Однако он ощущает зуд и заложенность в ушах.
Острая. Болезнь прогрессирует и дополняется болью, покраснением, отёчностью. Из ушного прохода выходят выделения.
Хроническая. Заболевание протекает какое-то время в острой форме, а затем затихает. Через несколько дней опять прогрессирует.

Этиология

Грибковое поражение часто активируется благодаря плесневым грибкам из рода Aspergillus.

К нему также относятся:

A. flavus
A. niger
A. fumigatus.

Правда, кроме этих грибков, заболевание могут вызывать грибки из рода Penicillium, Rhisopus, а также дрожжеподобные грибки из рода Candida.

Симптоматика

Заражение долгое время протекает бессимптомно. Явные признаки отомикоза появляются при прорастании мицелия вглубь кожи.

Распространённые признаки:

интенсивный зуд;
отёчность;
болезненность в районе ушей;
гул в ушах;
распирание;
выделения из ушей;
головная боль;
высокая температура;
перекрытие (абсолютное или частичное) просвета слухового прохода;
ослабление слуха;
тугоухость.

Виды выделений, в зависимости от вида грибка:

Плесневые отомикозы характеризуются выделениями, напоминающими промокшую салфетку.
Они коричневато-чёрные на цвет при поражении грибком рода Aspergillus niger.
Жёлтые или зелёные при инфицировании грибками Aspergillus flavus.
Жидкие серозные выделения с жёлтыми корочками мягкой текстуры наблюдаются при поражении грибками из рода Penicillium.
При инфицировании грибками Candida из прохода отходят жёлтые корочки либо небольшие чешуйки.

Наружный отомикоз

Симптомы при наружной форме отомикоза:

В начале исчезает жировая плёнка, выстилающая кожный покров слухового прохода. Подобное случается, когда человек часто купается либо травмирует нежную кожицу ушей. Констатируется отёчность слухового прохода. Происходит закупорка желез. Жалобы на невыносимый зуд в ушах. Порой люди болезненные симптомы ошибочно воспринимают за избыток серы либо загрязнение наружного ушного прохода. Если в больные уши совать предметы с целью их очистки, кожный покров травмируется. Вглубь проникает грибок.
Вследствие дополнительных механических повреждений развивается острая форма отомикоза с хорошо заметным покраснением и отёчностью кожного покрова наружного уха. При острой форме из ушей идут выделения. Их объём со временем увеличивается. Отёчность ведёт к полному перекрыванию просвета слухового прохода. Подобное явление приводит к появлению гула в ушах. Происходит ослабление слуха.
Наружная форма отомикоза характеризуется резкой болезненностью, причём она постоянно усиливается во время еды, особенно при глотании. Вследствие воспалительного процесса происходит гиперсекреция слизистой. Такое явление также приводит к усилению выделений из больных ушей.
Отделяемая из ушей консистенция содержит сгустки из клеток эпидермиса и мицелия.
При воспалении наружного уха отмечают регионарный лимфаденит. Воспалительный процесс способен «перекинуться» на височно-нижнечелюстной сустав и околоушную железу. Правда, часто заражение ограничивается лишь кожным покровом наружного уха. Проникновение грибка в среднее ухо обычно фиксируется у людей, страдающих диабетом либо лейкемией.

Средний отомикоз

Заболевание затрагивает среднее ухо. Грибковая инфекция обычно присоединяется к уже имеющемуся воспалению барабанной полости, то есть когда у больного диагностируют хронический гнойный средний отит.

У человека ухудшается самочувствие и состояние. В ушах появляется невыносимая боль. Из ушных проходов отходят обильные выделения. Человек жалуется на головную боль. Слух заметно ослабевает. В ушах гул и заложенность.

Грибковый мирингит

Грибок перекидывается с кожного покрова слухового прохода на барабанную перепонку. У человека ослабевает слух. Сама барабанная перепонка гиперемирована.

Послеоперационный

Отомикоз обычно наблюдается у тех индивидов, которые перенесли мастоидэктомию. Операция связана с удалением ячеек сосцевидного отростка в случае гнойного мастоидита. В заушной зоне и самом ухе отмечаются сильные боли. Сильно увеличивается объём выделений.

Заражение также возникает после тимпанопластики. Инфицирование грибком провоцирует продолжительное нахождение в слуховом проходе тампона, смоченного в антибиотике. Боль в ушах по ошибке воспринимают за послеоперационное осложнение.

Диагностика

Диагноз ставится на основании признаков, жалоб и тщательного обследования уха и слухового прохода. Прежде чем приступить к терапевтическим процедурам определяют разновидность грибка.

Проверяют ухо С помощью микроскопии и бакпосева патологического отделяемого выявляют тип мицелия.

Затем подбирают требуемый фунгицидный препарат, который способен справиться с вегетатирующим в ушах возбудителем.

Используемые методы диагностики:

микологический;
эндомикроскопический;
микробиологический;
рентгенологический.

Для определения диагноза важно исследовать мазок выделяемого из уха секрета. Если найдены нити мицелия или споры, значит у больного констатируется отомикоз. Также при посеве отмечается рост характерных для грибков колоний.

Однако если никакого роста не наблюдается, значит взятие исследуемого материала проводилось неправильно или выделения были взяты не из главного очага.

Учитывая сапрофитный характер грибковой флоры, обнаружение в посеве грибков не может конкретно свидетельствовать о присутствии отомикоза. Результаты лабораторных исследований нужно сопоставлять с клиническими сведениями, анамнезом, выводами микроотоскопии.

Совет! Помимо общей диагностики рекомендуется провести обследование нарушения слуха с помощью камертона, аудиометрии, акустической импедансометрии. Можно также исследовать проходимость слуховой трубы и провести отоакустическую эмиссию.

Лечение

Заболевание характеризуется рецидивами и нередко переходит в хроническую форму, поэтому лечение бывает длительным и непростым. В начале пациенту тщательно очищают больное ухо и наружный проход от скопившегося там мицелия. Вычищение проводится путём бережного извлечения всех гнойных масс.

После очистительной процедуры на коже порой остаются мельчайшие эрозии.

Оставшиеся в ушах выделения удаляют обыкновенным промыванием. Для такой цели используют 3% раствор перекиси водорода.

Для промывания ушей также можно брать жидкость Бурова, жидкость Кастеллани. После этой процедуры слуховой проход осушается. Далее используется противогрибковая мазь.

Каждый вид грибка требует определённого специализированного фунгицидного препарата:

Например, для Candida подойдёт Нистатин.
Aspergillus niger чувствителен к Нитрофунгину.
Aspergillus glaucus лечится с помощью Лютенурина.

Мазь Нистатин

Нистатин

Нитрофунгин

Эффективными противогрибковыми средствами являются:

Миконазол,
Клотримазол,
Микозолон.

Мазь Миконазол

Миконазол

Клотримазол

Микаоназол Дарница мазь

Миконазол

Мазь прикладывают к воспалительному очагу 3 или 4 раза в сутки на тридцать минут. После применения лекарственного средства ухо обязательно очищают и промывают 3% раствором Перекиси водорода. Для очистки можно использовать Борную кислоту. Сразу после промывания рекомендуется в проход закапывать 3 капли 4% раствора Салициловой кислоты.

Использование мазей или гелей против грибка можно ч?