Герпетическая экзема мкб 10

Герпетический дерматит — хроническая рецидивирующая болезнь кожи. Ее появление вызывает вирус простого герпеса 1 и 2 типов. Пузырьковая (везикулярная) сыпь может поражать кожу лица, туловища и половых органов. Избавиться от внешних проявлений вируса простого герпеса можно в течение нескольких дней. В аптеках продается много противогерпетических лекарств местного и системного действия. А вот устранить причину везикулезного дерматита невозможно. Вирус встраивается в цепочку ДНК клеток человека, где его не может достать иммунная система, и остается там навсегда.

Герпетический дерматит: МКБ-10 и общая информация

Система Международной классификации болезней присвоила данному заболеванию код В00.1. Герпетический дерматит представляет собой инфекционное заболевание, которое сопровождается появлением на коже пузырьковой сыпи с прозрачной жидкостью внутри. Как правило, высыпания образуются на коже лица, паха, поясницы. Недуг нередко поражает слизистые оболочки рта, глаз и половых органов. В наиболее тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на центральную нервную систему, но подобные осложнения регистрируются сравнительно редко.

От развития данного заболевания не застрахован никто. Согласно статистике, 90% людей на планете являются носителями герпетической инфекции.

Причины развития недуга

Как свидетельствует название, возбудителем данного недуга является вирус герпеса, в частности типа 1 и 2. Инфекция чаще всего проникает в организм при контакте с больным человеком, особенно если у него недуг находится на стадии вскрытия пузырьков.

Вирус распространяется и бытовым путем, например, при совместном использовании полотенец, одежды, предметов личной гигиены, игрушек и т.д. Инфекция передается во время поцелуев и незащищенных половых актов. Также возможно инфицирование ребенка при родах, если мать является носителем вируса.

Как поставить диагноз?

Проявления герпетического дерматита достаточно специфичны, поэтому для постановки диагноза, как правило, достаточно визуального осмотра. Но при необходимости могут быть назначены анализы:

• цитологический анализ содержимого пузырьков;
• анализ, позволяющий выявить наличие антител к вирусу герпеса.

Основные факторы риска

Сама по себе инфекция не является слишком опасной. Человек может быть носителем вируса в течение многих лет и даже десятилетий, не подозревая об этом. Вирус активируется на фоне снижения иммунной активности, что наблюдается, например, при неправильном питании, физическом или эмоциональном перенапряжении, сильном стрессе, во время простуды или инфекционных заболеваний.

К факторам риска относят также аутоиммунные реакции, вакцинации, сильное переохлаждение. Спровоцировать везикулярный дерматит могут нарушения в работе пищеварительного тракта или попадание в организм гельминтов. Имеет место и некоторая наследственная предрасположенность. Доказано, что не последнюю роль при развитии недуга играет непереносимость глютена, повышенная чувствительность к йоду и некоторые другие пищевые аллергии.

Разновидности герпетического дерматита и их особенности

По данным термином объединяют группу кожных воспалительных заболеваний, которые развиваются на фоне герпетической инфекции. На сегодняшний день выделяют несколько форм:

• везикулярный герпетический дерматит сопровождается появлением водянистых везикул;
• папулезная форма характеризуется образованием на коже мелких уплотнений;
• буллезный дерматит сопровождается появлением волдырей (как при ожогах);
• уртикароподобная форма недуга (сыпи напоминают ожоги от контакта с крапивой);
• параонкологический дерматит сопровождается появлением и ростом канцерогенных кожных новообразований.

Возбудители

Есть много патологий герпетической этиологии, при которых поражаются кожные покровы разных частей тела. ВПГ относят к семейству Herpes viridae, классифицирующемуся на несколько серотипов. Выделяют следующих возбудителей герпетического заболевания:

• Герпес 1 типа. Диагностируется часто и повреждает кожу нижней и верхней губ.
• Герпес 2 типа. Провоцирует патологические проявления на гениталиях.
• Вирус ветряной оспы или герпес 3 типа. Такой возбудитель провоцирует возникновение ветрянки у ребенка или опоясывающего лишая.
• Вирус Эпштейна-Барр или герпес 4 типа. Является источником мононуклеоза инфекционной этиологии.
• Вирус 5 типа или цитомегаловирус. Такой возбудитель чаще проявляется у беременных женщин и плода. Провоцирует нарушенное внутриутробное развитие и неправильное формирование плода.

Симптомы дерматита и особенности течения недуга

Когда появляются симптомы герпетического дерматита? В некоторых случаях высыпания можно заметить уже на следующие сутки после инфицирования, а других же проходит до 26-ти дней. В большинстве случаев сначала пораженные участки кожи отекают. Пациенты отмечают появление зуда, жжения, покраснений.

Спустя 1-2 дня начинают появляться мелкие пузырьки, заполненные жидкостью. Сначала она прозрачная, но через несколько суток становится мутной. Как правило, после этого везикулы начинают вскрываться, а на их месте образуются язвочки.

В некоторых случаях сыпь образуется не только на коже, но также на слизистых оболочках половых органов, глаз, ротовой полости (по типу стоматита).

Наблюдаются и симптомы общей интоксикации, в частности, небольшая лихорадка, слабость, боли в мышцах, ломота, диарея.

Локализация сыпи при вирусе герпеса

Дерматит поражает кожную поверхность и в группу этого заболевания входит локализация на самых различных частях кожи. Болезнь может проходить как в острой, так и в хронической форме. Последнюю сложно выявить и можно принять за обычные высыпания в связи с гормональным фоном или питанием.

Высыпания подобного типа склонны появляться чаще на верхней губе, но не маловероятно их высыпание и на нижней части. Вирус герпеса характеризуется появлением воспалений на лице еще в нескольких местах: области носа, глаз, на коже рук.

Наглядно посмотреть, как выглядит сыпь можно на этих фотографиях:

Легкая форма

Около ротовой полости

Над губой у пациента

На руке

Сыпь у детей под глазами

Легкая форма сыпи

Очень редко у девушек можно наблюдать нахождение герпетического везикулярного дерматита на ягодицах и бедрах в виде россыпи пузырьков, которые наносят вред участкам тела. Такой тип сыпи сопровождается чесоткой и жжением, а сам кожный покров покрывается покраснением.

Главной причиной простуды на губах врачи называют частые сбои организма: это может происходить из-за стрессовых ситуаций в жизни, переездов и всего, что сильно влияет на нервную и иммунную системы человека. Вирус может проявиться и из-за авитаминоза: в частности отсутствия витамина B, в результате которого начинаются потрескивания концов губ.

Будьте предельно осторожны в осенний период: организм страдает от авитаминоза, имунитет страдает из-за отсутствия солнечных ван, а также в целом эмоциональный и психический фон падает. Все это повышает вероятность появления герпесного дерматита у человека.

Простуда на губах является народным названием герпетического дерматита, но нужно помнить, что под ней может скрываться ряд других серьезных заболеваний.

Всем нам привычная простуда на губах в виде безболезненного шанкра может возникнуть и по причине заражения сифилисом. Поэтому появление на губах безболезненной болячки должно стать поводом для обследования дерматологом и выявления причины сыпи.

Диагностические мероприятия

Как правило, уже после осмотра кожной сыпи врач может заподозрить герпетический дерматит. Тем не менее иногда необходима дополнительная диагностика. На анализ берут образцы крови и слюны, а также жидкость из пузырьков на коже. Во время исследований можно обнаружить увеличение количества эозинофильных гранулоцитов.

Серологическая диагностика дает возможность определить наличие специфических антител. При подозрении на развитие онкологического заболевания проводятся дополнительные тесты, в частности, биопсия. Поскольку в некоторых случаях активация дерматита связана с пищевыми аллергиями и повышенной чувствительностью к некоторым химическим компонентам (в частности, к йоду), врач может назначить проведение аллергопроб и исследования работы щитовидки.

Диагностика

Диагностику проводит дерматолог. Первым делом врач осматривает кожный покров и, в некоторых случаях, слизистые оболочки.

Следующим шагом становится общий анализ крови и цитология пузырьков. Используется так называемая проба Ядассона — на не инфицированном участке кожи ровно сутки выдерживают компресс, для которого использованы йодид калия с вазелином. После компресса проводится осмотр. Если на просмотренной области виднеются папулы, то это явно свидетельствует о болезни. В противном случае проверка повторяется через два дня.

Герпетический дерматит: лечение

Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента, так как многое здесь зависит от наличия сопутствующих заболеваний и состояния организма. Как правило, используются некоторые стандартные группы препаратов:

• Противовирусные лекарства, которые подавляют процессы размножения вирусных частичек. Эффективными считаются «Ацикловир», «Фамцикловир» и «Виферон». Они выпускаются в форме таблеток и гелей для обработки пораженных участков кожи.
• Иногда для борьбы с высыпаниями используются лекарства из группы сульфонов — «Дапсон», «Сульфапиридин».
• Антигистаминные таблетки и мази помогают снять кожные отеки и избавиться от зуда.
• При выраженном воспалении необходимо применение глюкокортикостероидов.
• Иногда пациентам назначают «Фукорцин» для обработки везикул — они хорошо подсушивают кожу.
• Поскольку недуг сопряжен с ослаблением иммунной системы, то пациентам необходим прием витаминов и иммуномодуляторов.
• При наличии генерализированной сыпи врачи рекомендуют принимать ванны со слабым раствором марганцовки.

Герпетический дерматит — хроническое заболевание. Стоит понимать, что терапия способна лишь снять симптомы. Полностью очистить организм от вирусной инфекции практически невозможно.

Народные средства: что поможет?

Герпесный дерматит — проблема, лечение которой требует комплексного подхода. И в некоторых случаях помочь могут и средства народной медицины, созданные на основе растительного сырья.

• Полезными считаются отвары из облепихи, спорыша, можжевельника, солодки, календулы. Из можно принимать внутрь или добавлять в воду для купаний. Это травы обладают выраженными противовоспалительными свойствами и действуют как антигистаминные средства.
• Периодически нужно принимать настойки и отвары из женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, шиповника. Эти средства можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Лекарства положительно влияют на работу иммунной системы, укрепляют организм, тем самым препятствуя активации вируса герпеса.
• В домашних условиях можно приготовить мазь для обработки пораженных участков кожи. С этой целью нужно смешать сухую траву красавки со свиным жиром в пропорции 2:1. Смесь готовят при температуре в 90 градусов в течение шести часов.

Разумеется, перед применением любых домашних средств нужно поговорить с лечащим врачом и провести тест на наличие аллергической реакции.

Профилактика появления обострений

Следуя некоторым рекомендациям, можно предотвратить обострение заболевания. Как известно, герпетический дерматит активируется на фоне снижения иммунной активности. Именно поэтому крайне важно поддерживать нормальную работу организма. Специалисты рекомендуют придерживаться правил здорового питания, включать в рацион достаточное количество овощи и фрукты. Полезной будет физическая активность, прогулки на свежем воздухе, правильный режим работы и отдыха, а также отсутствие стрессов и нервных перенапряжений.

В периоды снижения иммунной активности (например, во время простуд и прочих заболеваний, менопаузы, беременности) стоит принимать мультивитаминные комплексы.

Некоторые формы герпетиформного дерматита активируются при употреблении в пищу некоторых продуктов питания, например, тех, которые содержат глютен или соединения йода. В таких случаях нужно придерживаться соответствующей диеты.

При появлении первых же симптомов недуга важно обратиться к врачу — вовремя начатая терапия значительно ускоряет процесс выздоровления.

Диета

Итак, что нельзя есть при дерматите Дюринга? Особенностью терапии считается обязательная диета, при которой запрещены:

• злаки и бобовые,
• еда с мукой и солодом,
• квас, пиво и кофе-заменители,
• шоколадки и мороженое,
• мучные изделия и продукты в панировке,
• колбасы,
• йодсодержащие продукты.

Обратите внимание! Капуста при дерматите Дюринга также запрещена к употреблению.

Post Views: 1 503