Где может находиться лишай
Лишай у человека относится к группе заболеваний кожи с грибковой и реже вирусной этиологией. Встречаются случаи неинфекционного происхождения. Сопровождается некрозом тканей и появлением очаговых пятен, узелковых образований и воспалений.
Согласно медицинской статистике, на каждые 100 000 населения около 10-15 людей имеют диагноз «лишай». Заболевание доставляет существенный психологический и физический дискомфорт.
В зависимости от типа возбудителя различают лишай на теле человека семи видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления, тяжести течения и локализации.
Информация о лишае: симптомы, виды, причины и проявление
Болезнь лишай может возникать неоднократно у взрослых и детей. В большинстве случаев она заразна. В зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом.
Проявляется лишай у человека в виде единичных или множественных очаговых поражений с достаточно четкими границами. Бляшки преимущественно круглой формы с чешуйчатой поверхностью, которые могут возникать на разных участках тела. Основные факторы развития недуга:
- переохлаждение и перенесенное вирусное заболевание;
- частые стрессовые состояния;
- игнорирование личной гигиены;
- влияние плохой экологии;
- неврологические нарушения;
- гормональные сбои в организме.
Проявление симптомов
К категории «лишай» относится группа дерматологических патологий с различной этиологией. Проявляться они могут по-разному, в зависимости от клинической формы. Лишай на теле может иметь такие симптомы:
- сыпь в виде красных или розовых пятен (могут быть отечными);
- сыпь желто-коричневого цвета;
- болезненные ощущения в области пятен;
- образование на пятнах пузырьков или чешуек;
- ощущение зуда и жжения;
- повышение температуры тела (не всегда);
- проплешины в волосистой части головы;
- общее плохое самочувствие.
Семь видов болезни
В медицинской классификации лишай на коже может иметь семь разновидностей. Во время осмотра у врача может быть диагностирован один из следующих типов лишая:
- опоясывающий с герпетической природой происхождения;
- стригущий (второе название «Трихофития»);
- розовый (болезнь Жибера);
- отрубевидный или разноцветный (незаразный);
- красный плоский (незаразный);
- белый (солнечный);
- чешуйчатый (псориаз).
Описание видов лишая
Все разновидности лишая требуют лечения. Изначально для выбора адекватной терапии требуется грамотная диагностика. Опоясывающий лишай на теле имеет вирусно-герпетическое происхождение. Локализация – межреберная область, по ходу расположения нервов. Возможно проявление и в других местах с основными нервными стволами. Чаще всего бывает с одной стороны тела в виде пузырьковой сыпи с образованием позже корочки. Инкубационный период лишая – в среднем 14 дней, но диапазон может быть от 11 до 21 дня. Если форма заболевания глазная, без своевременного лечения можно потерять зрение.
Лишай у ребенка чаще всего диагностируют стригущий. Трихофития и микроспория могут поражать кожу лица, головы, плеч, шеи. Природа возникновения – грибки Microsporum и Trichophyton. Лишай на голове у ребенка в большинстве случаев развивается именно стригущего типа. Пути заражения бывают: контактно-бытовой, при контакте с больным человеком или животными.
Лишай на голове проявляется в виде розовых пятен с постепенным отторжением волос в их зоне роста, из-за чего образуются проплешины. Со временем может начаться зуд, а до активного проявления протекает бессимптомно.
Розовый лишай (эритематозно-сквамозный дерматоз, питириаз или болезнь Жибера) имеет вирусную природу. Провоцирует развитие болезни герпетический вирус 6 или 7 типа. Возникает чаще всего в осенне-весенний период. Свойственно, что проявляется розовый лишай в паху, а также на руках и ногах. Бляшки до 20 мм в диаметре. В центре желтовато-коричневого или розового цвета. Когда материнское (самое большое) пятно пропадает, чувствуются симптомы простуды. Лишай на руке, как и в других местах, сопровождается зудом.
Отрубевидный вид болезни вызывается грибком Malassezia. Пик заболевания попадает на летнее время. Этот кожный лишай склонен к рецидивированию. Для него характерны пигментные пятна желтого, розового, коричневого цвета, которые со временем сливаются. Воспаление отсутствует, но характерное шелушение есть. Локализация – по всему телу, кроме конечностей и головы. Типичная картина – лишай на спине. Требует лечения, в противном случае может перейти в хроническую стадию течение заболевания.
Красный плоский вид возникает достаточно редко. Локализуется лишай во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных и лучезапястных суставах. Может разрушать ногтевые пластины. У женщин, если есть факт заболевания в ротовой полости, большая вероятность поражения и зоны наружных половых органов. Также проявляется лишай на груди. Зуд может распространяться на все тело. У мужчин лишай на члене концентрируется в зоне головки.
Белый (солнечный) тип болезни относится к наименее агрессивным. Течение болезни может длиться годами. Вызывается лишай дрожжевыми грибами. Часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Проявляет лишай симптомы в области головы, груди. К солнцу не имеет отношения, но на загорелой коже хорошо заметен. Лишай на руке также может проявляться. Псориаз или чешуйчатая форма заболевания имеет неинфекционную природу развития. Относится к аутоиммунным патологиям. При отсутствии лечения повышается риск развития артрита.
Как можно вылечить лишай у взрослых и детей
При появлении кожного лишая необходимо обратиться к дерматологу для диагностики. Необходимо правильно установить диагноз. Разные виды лишая требуют адекватной терапии.
У взрослых и детей лишай на коже лечению поддается. На ранних стадиях заболевания некоторые формы могут протекать бессимптомно. Если признаки лишая стали проявляться в виде пятен разного размера с образованием чешуек или пузырей, важно начать терапию. Она может быть направлена на устранение грибковой или вирусной инфекции.
Диагностические мероприятия и лечение
С учетом того, что бывают разные виды лишая, диагностика стоит на первом месте. В ее состав входят:
- визуальный осмотр;
- осмотр с лампой Вуда;
- общие анализы мочи и крови;
- исследование соскоба кожи;
- иммунологическое обследование.
После получения результатов с определением типа возбудителя лечение лишая на коже назначается в установленном порядке. В зависимости от диагноза может быть прописан прием противогрибковых препаратов как для наружного применения, так и для приема внутрь. Терапия может носить противозудный характер.
Лишай у ребенка лечения требует под контролем врача. При соблюдении рекомендаций выздоровление наступает достаточно быстро. При отсутствии терапии лишай на лице или на других частях тела к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. Возможно распространение патологии на внутренние органы.
У взрослых и детей лишай лечению препаратами поддается при правильном назначении врачом. Системная терапия может длиться от 14 дней до нескольких месяцев.
Самолечение: последствия и опасности
Лишай у человека – частое дерматологическое заболевание. В домашних условиях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение. Лишай на ноге или теле может иметь заразный характер и передаться контактно-бытовым путем другим членам семьи. При самолечении возможно неправильное использование препаратов. Например, частой ошибкой является прием противомикробных лекарств при опоясывающей форме заболевания, которая носит герпетический характер. Лишай на голове, теле, конечностях при неправильном лечении может привести к длительному течению инфекции, развитию осложнений.
Медицинская помощь в диагностике и лечении лишая в Москве
Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз – половина успеха.
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7(495)995-00-33.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.
Частые вопросы о лишае
Как выглядит лишай у человека под ультрафиолетом?
Ультрафиолет используют в диагностических целях. Лишай представляет собой колонии грибков. Под воздействием УФ-света они проявляют флуоресцентный эффект. Применяют для осмотра пациентов лампы с длиной волны 320-400 нанометров. Цвет свечения грибковых колоний лишая на голове или теле может быть разным: желтый и оранжевый (отрубевидный), сине-зеленый (стригущий).
Передается ли лишай?
Да, передается контактно-бытовым путем. Например, лишай с животного часто попадает при поглаживании на руки детей. Происходит заражение. При снижении иммунитета развивается заболевание. Лишай на коже у взрослых и детей имеет чешуйки или везикулы, которые способствуют передаче грибковой или вирусной инфекции.
Чем опасен лишай?
Лишай на коже человека может развиваться бессимптомно на начальных стадиях. При несоблюдении медицинских рекомендаций заболевание переходит в хроническую форму с частыми рецидивами. Лишай у человека требует своевременного и правильно назначенного лечения.
Источник
Лишай — достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое поражает один участок кожи или несколько. Это целый ряд высокозаразных кожных заболеваний, передающихся контактно-бытовым путем. Чаще всего лишай поражает людей со сниженной иммунной системой, перенесших тяжелый стресс или имеющих тяжелые хронические заболевания, а также детей, так как их иммунитет еще неокрепший, возможна и наследственная предрасположенность.
Обычно основными признаками лишая у человека бывают:
- Нарушение пигментации кожных покровов – осветление или потемнение
- Пятна на коже различных оттенков
- Шелушение на этом участке кожи
- Кожный зуд
- Выпадение волос
При появлении подобных симптомов, чтобы установить точный диагноз, определить вид лишая, необходимо обратиться к врачу дерматологу. Необходимо дифференцировать лишай от других заболеваний, так как некоторые симптомы лишая у человека схожи с другими проявлениями кожных болезней и лечение будет зависеть от типа возбудителя.
Возбудитель лишая у человека:
Возбудителями лишая у человека выступают микроскопические грибы и некоторые вирусы. Существуют следующие виды возбудителей:
Зооантропофильные грибы, провоцирующие развитие лишайных поражений кожи людей и животных, такие лишаи способны передаваться от зараженного животного, чаще всего кошки или собаки к человеку.
Антропофильные грибы, поражают только человеческую кожу, передаются исключительно от контакта с больным человеком.
Геофильные грибы, передаются человеку только при контакте с землей.
Вирусы, ими могут быть вызваны розовый или опоясывающий лишай. Некоторые виды вирусов, находясь в организме здорового человека, никак не проявляются, но при ослаблении иммунитета вызывают лишай.
Виды лишая у человека
Существует несколько видов лишая, поражающих человека. Признаки заболевания зависят от вида грибка, вируса и от специфической реакции организма человека на жизнедеятельность возбудителя. Как выглядит лишай у человека и какие виды встречаются:
Стригущий лишай (микроспория и трихофития)
Стригущий лишай чаще всего поражает детский организм. Локализуется на волосистой части головы, на коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (пользовании одной расческой или одним головным убором).
- При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей.
- Трихофития – пятно в в виде красного или розового кольца с шелушением. Волос темнеет до черноты и обламывается над кожей, потому что поражается его корень. Чаще заболевают дети от бабушек. От животных тоже можно заразится.
Как выглядит стригущий лишай у детей:
- Сначала появляется отек — одно розовое, красное пятно на волосяном участке с четкими границами
- Затем отек увеличивается и появляются корочки и пузырьки по краям
- В центре пятна кожа начинает шелушиться, чешуйки имеют беловатый цвет
- Имеющиеся волосы на очаге обламываются от корня на 4-5 мм. или редеют
- Болезнь сначала протекает бессимптомно, распознается не сразу, со временем проявляется зудом в месте поражения
- Если стригущий лишай возникает на коже без волос, то он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой по краям в виде валика.
Все о стригущем лишае у человека, его признаках и лечении можно узнать из нашей статьи.
Розовый лишай, или лишай Жибера
У этого вида лишая пока не доказан точный возбудитель заболевания, но предполагают, что это вирус. Возникает лишай Жибера после переохлаждения, в осенне-весенние периоды и у женщин встречается чаще. Локализуется лишай на животе, на спине, груди, на плечах, по бокам, в складках кожи.
Как выглядит розовый лишай у человека:
- Появляются светло-коричневые или розовые округлые или овальные пятна на поверхности кожи
- В центре пятна кожа сухая, слегка шелушиться
- Со временем пятна разрастаются и более мелки розовые очаги начинают появляться на новых участках кожи
- Пятна могут быть величиной до нескольких сантиметров
- Розовый лишай сопровождается кожным зудом
Подробнее о Лечении розового лишая читайте в нашей статье.
Микроспория
Возбудителем данного вида лишая являются грибы микроспориум канис. Этот грибок обитает на шерсти домашних животных, чаще всего у кошек, болеют в основном дети.
Как выглядит лишай микроспория у человека:
- Располагается данный вид лишая не только на волосах, но также на руках, ногах, лице и шее
- Появляется одним или несколькими пятнами достаточно больших размеров
- Пятна бледно-розового цвета, в центре шелушатся, а по краям имеют затемненный валик
- На расстоянии 5-8 см. от корней волосы ломаются
- Этот лишай не сопровождается выраженным кожным зудом.
О микроспории и ее лечении читайте в нашей статье.
Отрубевидный лишай или разноцветный, цветной лишай
Этот вид также вызывается грибками. Провоцируют развитие лишая гормональные изменения, повышенная потливость, слишком жирная кожа, использование жирных кремов, длительное пребывание на солнце. Чаще поражает плечи, спину, грудь и живот.
Как выглядит отрубевидный лишай у человека:
- Образуются пятна различных форм и размеров. Чаще всего очаги больших размеров, овальной либо круглой формы, если пятна небольших размеров, то они сливаются и образуют большие очаги с кривыми краями
- На загорелой коже пятна выглядят как обесцвеченные
- Зимой розовые и коричневые очаги выделяются, становятся более темными, чем естественные участки кожи
- Отрубевидный лишай – затяжная болезнь, растягивается на годы
- Со временем цвет пораженных участков изменяется с зеленоватого на коричневатый
- Кожа при разноцветном лишае немного шелушиться.
Подробнее о Лечении цветного лишая читайте в нашей статье.
Опоясывающий лишай
Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Локализуется опоясывающий герпес в основном в области межреберий, по ходу межреберных нервов, бывает и на других участках тела, где проходят крупные нервные стволы. Как и все лишаи, опоясывающий лишай поражает человека после сильного стресса, или после переохлаждения, при снижении иммунитета, в пожилом возрасте. У детей герпетическая инфекция может протекать как ветряная оспа.
Как выглядит лишай у человека при герпетическом поражении:
- Боль и зуд в области ребер, чаще всего на одной стороне грудной клетки
- На пораженном участке со временем образуются пузырьки небольших размеров с прозрачной жидкостью внутри
- Через несколько дней пузырьки опустошаются, образуя небольшую корочку
- Самым отличительным симптомом опоясывающего лишая является выраженная боль, так как вирус поражает межреберные и прочие нервы
- Опасная форма опоясывающего лишая- глазная, поскольку без своевременного и эффективного лечения можно потерять зрение
Подробнее о Лечении опоясывающего лишая читайте в нашей статье.
Красный плоский лишай
Возбудителя этого вида лишая медицина пока не знает. Предположительно причина заболевания кроется в аллергической расположенности больного, в хроническом стрессе или вирусных инфекциях. Чаще болеют женщины, люди с заболеваниями ЖКТ, либо с сахарным диабетом. Поражает плоский лишай ногти, кожу на груди и животе, слизистые оболочки.
Как выглядит плоский лишай у человека:
- На коже — появляется большое количество плоских красных и фиолетовых узелков
- На слизистых оболочках – узелки бледно-розового цвета
- На ногтях – разрушение ногтевых пластинок, крошение ногтей
- На полости рта, половых органах – появляются на слизистых оболочках плоские серые или розовые бугорки
- Плоский лишай сопровождается выраженным кожным зудом
- Появление новых бугорков возникает в местах царапин и расчесов
- Красный плоский лишай может протекать в виде: высыпания в виде колец — кольцевидный, эритематозный – в виде мягких красных бугорков, бородавчатый – бугорки с неровной поверхностью в виде бородавок, эрозивно-язвенный — появление язв и эрозий в местах поражения.
Источник
Что такое лишай?
Лишай — это группа дерматологических полиэтиологических заболеваний, для которой характерно появление сыпи и зудящих сухих/мокнущих элементов. Выделяют несколько разновидностей лишая, которые отличаются друг от друга по:
- типу имеющихся высыпаний;
- возбудителю;
- заразности;
- локализации.
Среди самых распространенных видов лишая у человека:
- разноцветный (отрубевидный);
- опоясывающий;
- красный плоский;
- стригущий (трихофития);
- розовый (питириаз).
Течение болезни длительное. Всегда есть опасность вторичного заражения.
Причины возникновения лишаев у человека
Обычно лишай вызывает грибковая либо вирусная инфекция. Механизм заражения до конца не изучен, поскольку далеко не все люди, даже входящие в группу риска, болеют лишаями. Предположительно, поражению кожных покровов грибком способствует одновременное воздействие следующих факторов:
- стресс;
- сниженный иммунитет;
- наследственная предрасположенность;
- эмоциональное/физическое переутомление;
- инфекционные болезни.
Заболеваемость разными видами лишая может варьироваться в зависимости от пола и возраста.
Причины розового лишая Жибера
Розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу.
Причины опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай развивается при вторичном контакте с вирусом Herpes zoster. Также его может вызвать активация скрыто протекающей герпетической инфекции. Его возбудитель — вирус семейства Herpesviridae.
Причины цветного лишая
Цветной или отрубевидный лишай поражает роговой слой эпидермиса. Его появлению способствуют потливость, себорейное состояние кожи, жаркий климат. Заражение происходит контактно-бытовым путем, то есть при использовании общих предметов обихода, при непосредственном контакте с больным человеком. Возбудителями разноцветного лишая являются грибы:
- Pityrpsporum orbiculare;
- Malassezia furfur;
- Pityrosporum ovale.
Причины стригущего лишая
Заражение стригущим лишаем происходит в результате контакта ребенка или взрослого с человеком или животным, зараженным трихофитией, а также предметами обихода, на поверхность которых попали споры гриба.
Причины красного плоского лишая
Красный плоский лишай относится к категории многопричинного заболевания, которое развивается под воздействием внутренних/внешних факторов, обуславливающих нарушение протекания иммунных и метаболических процессов. К заболеванию имеется наследственная предрасположенность. Также оно может возникнуть в результате контакта с некоторыми медикаментами и химикатами.
Как выглядит лишай у человека — симптомы
Симптомы розового лишая
Розовый лишай начинается с появления на коже бляшки ярко-розового цвета, диаметр которой составляет до 5 см. Если посмотреть на фото болезни, станет понятно, что это пятно, шелушащееся в центре. В течение 1-2 недель лишай начинает сильнее шелушиться по периферии, его центр становится как папиросная бумага.
Через неделю с момента появления первого пятна на спине, животе, плечах появляются округлые розовые пятнышки, располагающиеся по линиям натяжения кожи. Они могут сливаться между собой. После выздоровления длительное время на теле могут оставаться участки темного цвета.
Симптомы опоясывающего лишая
К симптомам опоясывающего лишая относятся:
- болезненность пораженного участка кожи и легкое жжение, которое возникает за несколько часов до появления первых высыпаний;
- боль в мышцах, суставах;
- онемение пораженных тканей;
- появление пузырьков разной величины, образование отека в местах их локализации;
- увеличение лимфоузлов.
На фото опоясывающий лишай обычно показан как односторонние высыпания, которые находятся на волосистой части головы, по ходу межреберных нервов, на животе или груди по направлению от позвоночника к грудине. Опоясывающий лишай как будто опоясывает туловище, поэтому его так называют.
Через несколько дней после появления пузырьков жидкость, содержащаяся в них, мутнеет. Они подсыхают, затягиваются корочкой. После отпадения последней на месте лишая остается пигментация. Затем может следовать вторая волна высыпаний. Инкубационный период опоясывающего лишая составляет около 2 недель.
Симптомы отрубевидного (разноцветного) лишая
Разноцветный лишай чаще поражает кожу спины, плеч, шеи, груди, редко — головы, бедер, паха, предплечий, кистей, голеней, заушных складок. Сначала больной замечает у себя розовые пятна небольшого размера, которые постепенно увеличиваются, сливаются, становятся коричневыми и после гибели грибка белеют. При этом возникают:
- зуд;
- жжение;
- шелушение кожи в месте поражения.
Разноцветный лишай может длиться несколько лет.
Симптомы стригущего лишая
К симптомам стригущего лишая, который на фото обычно изображают как залысину на волосистой части головы, относятся:
- зуд в очагах высыпаний;
- овальные и круглые розовые пятна без четких границ, возвышающиеся по периферии валиком (могут быть покрыты корочками, пузырьками).
Высыпания при стригущем лишае часто сливаются, образуя большие очаги. Инкубационный период составляет 5-7 дней.
Симптомы красного плоского лишая
Красный плоский лишай у детей и взрослых проявляет себя:
- зудом;
- поражением кожи в области передней поверхности голени, половых органов; туловища, сгибательных поверхностей предплечий;
- появлением пятен на ногтях, слизистой ротовой полости, ладонях, лице, подошвах.
На фото красный плоский лишай выглядит как бугорки темно-бурого цвета. Если грибок поражает ногтевые пластины, они темнеют и покрываются белыми полосками, по которым вскоре ноготь расщепляется.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика лишаев
Диагностика всех видов лишаев включает:
- выслушивание жалоб пациента;
- анализ анамнеза;
- осмотр высыпаний с целью определения их цвета, размера, формы, локализации и пр.
Далее действия дерматолога зависят от предварительного диагноза, который он поставил.
Диагностика розового лишая
Чтобы диагностировать розовый лишай у ребенка или взрослого, помимо врачебного осмотра, в ходе которого обычно и определяется конечный диагноз, дополнительно проводится:
- микроскопия чешуек для исключения сифилиса;
- серодиагностика сифилиса.
Также берется биохимический и общий анализ крови, сдается общий анализ мочи.
Диагностика опоясывающего лишая
Обычно врач может точно определить наличие розового лишая у пациента во время осмотра. Но в некоторых ситуациях требуется проведение дополнительных методов исследования:
- выявление ДНК вируса методом полимеразной цепной реакции в содержимом пузырьков и в крови;
- определение наличия антител к возбудителю заболевания;
- идентификация генома вируса возбудителя в клетках/срезах тканей методом гибридизацииIn situ.
Диагностика отрубевидного (цветного) лишая
Диагностика разноцветного лишая вкачает:
- пробу Бальцера (йодную пробу). Пораженные участки кожи обрабатывают йодом и сразу протирают спиртом. Отрубевидный лишай всегда окрашивается в коричневый цвет;
- осмотр под лампой Вуда (лишай выглядит как бурое или желтое свечение);
- микроскопическое исследование чешуек (позволяет выявить гифы (изогнутые короткие нити мицелия), овальные и круглые споры).
Диагностика стригущего лишая
Для определения стригущего лишая проводятся:
- осмотр очагов поражения с помощью лампы Вуда (лишай приобретает зеленый цвет);
- микроскопическое исследование;
- посев отделяемого на различные питательные среды (чтобы определить чувствительность возбудителя к антибиотикам);
- биохимический и общий анализы крови, анализ мочи.
Диагностика красного плоского лишая
Чтобы диагностировать красный плоский лишай у взрослого/ребенка, для гистологического исследования берется небольшой пораженный участок кожи. Также пациенту назначают общий анализ мочи и крови, биохимию.
Лечение лишаев
Лечение розового лишая
Обычно розовый лишай не требует проведения медикаментозного лечения, так как проходит самостоятельно. Во время болезни нужно:
- соблюдать гипоаллергенную диету;
- ограничить водные процедуры;
- не пользоваться косметическими средствами;
- носить белье из натуральных тканей.
Если пациент жалуется на кожный зуд, ему назначают:
- антигистаминные препараты;
- гормональные кремы и мази, содержащие борную кислоту/цинк;
- гипосенсибилизирующие препараты.
К эффективным методам немедикаментозной терапии относится воздействие на кожные покровы УФ-излучением с длиной волны 280-320 нм.
Лечение опоясывающего лишая
Лечение опоясывающеголишая у детей и взрослых предусматривает использование Виролекса, Ацикловира, Зовиракса. Данные препараты эффективны в самом начале болезни. Дополнительно назначается Курантил, Фуросемид. Неплохих результатов помогает добиться внутривенное введение иммуноглобулина, активирующего иммуногенез.
В зависимости от тяжести заболевания больному может быть рекомендована симптоматическая терапия, заключающаяся в приеме:
- общеукрепляющих лекарств (витамины группы В);
- анальгетиков;
- жаропонижающих таблеток.
При расстройствах сна помогают седативные препараты. В некоторых случаях показан прием антидепрессантов. При ярко выраженной интоксикации организма проводятся дезинтоксикационные мероприятия с форсированным диурезом.
Местно очаги опоясывающего лишая можно обрабатывать раствором бриллиантовой зелени, пятипроцентной дерматоловой мазью. При вялотекущей форме заболевания используются метациловая мазь, Солкосерил. На участки кожи с высыпаниями локально можно воздействовать с помощью кварца, УФО, лазера.
Лечение отрубевидного лишая
Лечение отрубевидного лишая проводится в амбулаторных условиях. На возбудителя эффективно воздействуют противогрибковые средства:
- салициловый спирт (3-5%);
- салициловая мазь (5%);
- серная мазь (5-10%);
- резорциновый спирт (3-5%);
- Бифазол;
- Миконазол;
- Циклоперокс;
- Нафтифин;
- Ламизил и др.
Если очаги распространены по всему телу, предпочтителен прием внутрь Орунгала, Итраконазола, Кетоназола.
Лечение стригущего лишая
По возможности при лечении стригущего лишая следует ограничиться использованием местных препаратов. Если в патологический процесс вовлечена только гладкая кожа (волосяные луковицы не затронуты), можно поочередно обрабатывать очаги йодсодержащим раствором и противогрибковой мазью (Микроспор, Ламизил, Экзодерил).
При сильном воспалении кожипоказан прием антигрибковых препаратов внутрь. Оптимальны производные триазола — Итразил, Ирунин. Волосы в области стригущего лишая лучше сбривать или состригать.
Если на поверхности очага образуется нагноение, его нужно снимать, предварительно размягчая струпы салициловой мазью либо раствором перманганата калия. На стадии инфильтрата могут использоваться ихтиоловая мазь, Линимент по Вишневскому.
К дополнительным методам лечения стригущего лишая относятся витаминотерапия, а также прием препаратов, направленных на укрепление иммунитета.
Лечение красного плоского лишая
Лечение красного плоского лишая направлено на устранение зуда и жжения. Пациенту могут назначаться:
- Тавегил;
- Супрастин;
- Зиртек.
Хороших результатов помогает добиться селективная фототерапия либо ПУВА-терапия с использованием фотосенсибилизаторов. Также возможен комбинированный прием противомалярийных средств (Плаквенил, Делагил) и кортикостероидов (Дипроспан, Преднизолон).
Местная терапия при красном плоском лишае обычно не проводится. Если в патологический процесс вовлечены слизистые оболочки, их следует обрабатывать Ротоканом, Солкосерилом, кортикостероидными мазями и растительными маслами. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.
Диета при лишае
Питание во время лечения лишая зависит от вида заболевания, но существуют продукты, одинаково полезные при поражении кожных покровов любым видом грибка:
- зеленые овощи, зелень;
- молочные продукты;
- зерновые завтраки;
- минеральная вода;
- натуральный мед;
- продукты с повышенным содержанием железа.
Розовый лишай требует соблюдения молочно-растительной диеты.
При опоясывающем, стригущем, красном плоском и разноцветном лишаях необходимо обогатить рацион:
- продуктами, богатыми витамином Е (арахис, облепиха, шиповник, угорь, грецкий орех, калина, щавель, кальмар, фундук, чернослив, лосось, овсяная/ячневая крупа, семечки, растительные масла);
- продуктами, являющимися источниками антиоксидантов и биофлавоноидов (яблоки, виноград, абрикосы, черника, черешня, чернослив, голубика, морковь, киви, вишня, сладкий красный перец, ячневая крупа, изюм и др.).
В список запрещенных продуктов при лечении любого вида лишая входят:
- пряности (горчица, перец, хрен);
- острые блюда, соления;
- алкоголь;
- мандарины.
Необходимо ограничить потребление:
- субпродуктов;
- копченостей, грибных и мясных бульонов;
- жирных сортов рыбы;
- консервов;
- соленых и острых сыров;
- кремовых тортов;
- бобовых;
- продуктов с консервантами.
Кофе, крепкий черный чай и какао пить в небольших количествах.
Чем опасен лишай
То, какой вред здоровью способен причинить лишай, зависит от его вида. Розовый лишай всегда протекает без осложнений. Прогноз болезни благоприятный для трудоспособности, здоровья.
Опоясывающий лишай является более опасным. Он может привести к:
- снижению двигательной активности в конечностях;
- частичной утрате чувствительности конечностей;
- воспалению оболочек спинного/головного мозга (энцефалит, менингит);
- вирусному поражению легких, печени;
- присоединению вторичной инфекции;
- воспалению роговицы глаза, глазного яблока, потере зрения.
Наиболее распространенное последствие опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия. Данное заболевание развивается после болезни и проявляется сильным болевым синдромом. Только через несколько месяцев боль проходит.
Отрубевидный и стригущий лишаи могут приводить к присоединению вторичной инфекции.Это делает процесс лечения более сложным, требует применения антибиотиков широкого спектра действия. Также трихофития может привести к образованию залысин, которые останутся на всю жизнь.
К осложнениям красного плоского лишая относятся:
- присоединение бактериальных инфекций;
- воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
Группа риска
В группу риска по возникновению лишаев входят:
- маленькие дети;
- беременные женщины;
- лица с ослабленным иммунитетом;
- люди, не соблюдающие правила личной гигиены;
- владельцы домашних животных (особенно кошек, которые свободно ходят на улицу).
Профилактика лишая
Профилактика розового лишая Жибера предусматривает:
- своевременное и грамотное лечение ОРВИ, ОРЗ;
- лечение кариеса, хронического тонзиллита, болезней десен;
- исключение переохлаждения организма;
- соблюдение правил личной гигиены;
- отказ от употребления спиртных напитков, курения;
- прием витаминно-минеральных комплексов в осенний и зимний периоды.
Профилактика опоясывающего лишая включает:
- исключение конта?