Если жена больна псориазом
Псориаз – это хроническое дерматологическое заболевание, которое одинаково часто поражает представителей обоих полов. Однако клиническая картина у женщин имеет некоторые особенности. Так, признаки патологии чаще возникают в периоды гормонального сбоя организма: в подростковом возрасте, при беременности, климаксе.
Причины
Псориаз – это аутоиммунное заболевание, полностью вылечить которое невозможно. Патология зависит от качества обменных процессов организма и поражает самые неожиданные участки тела.
Внимание! У представительниц слабого пола пик обострений приходится на возраст 14-20 лет, когда активно протекают процессы гормональной перестройки, и 40-45 лет – период, когда угасает репродуктивная функция.
Увеличение высыпаний может отмечаться накануне или во время менструации и после родов.
Установить точные причины болезни ученые до сих пор не могут. Однако есть ряд факторов, провоцирующих появление симптомов, и для женщин наиболее характерны следующие из них:
- прием некоторых групп лекарственных препаратов, особенно, гормональных (оральных контрацептивов);
- беременность, роды, лактация;
- стрессовые ситуации;
- нарушение обмена веществ, лишний вес, сахарный диабет;
- несоблюдение правил питания – прием жирной и острой пищи или, наоборот, строгие диеты или голодание;
- ослабление иммунной системы, в том числе перенесенные инфекционные патологии – бактериальные, грибковые или вирусные;
- наличие других кожных болезней – лишая, дерматитов, аллергических высыпаний;
- травмы эпидермиса – порезы, ожоги, укусы насекомых, натирание тесной или синтетической одеждой и обувью;
- сухость кожных покровов, тонкий слой подкожной клетчатки – естественные или вызванные излишней гигиеной, нарушающей защитные свойства эпидермиса;
- аллергия на химические вещества, включая средства гигиены, бытовую химию, косметические препараты.
Внимание! Псориаз связан с генетической предрасположенностью, риск появления сыпи выше у людей, чьи кровные родственники (особенно, родители) также страдают патологией.
Симптомы
На раннем этапе развития болезнь проявляет себя классическими симптомами воспалительной реакции в организме. Девушки жалуются на общую слабость, сонливость, апатию, повышение температуры тела. Изменяется психоэмоциональный фон – возникает раздражительность, нервозность. На кожных покровах образуются покрасневшие участки, которые чешутся и шелушатся.
Высыпания чаще всего поражают колени, локти, зону роста волос, но могут появляться в любом другом месте. Они розово-красного цвета, слегка возвышаются над здоровой кожей, покрыты серебристыми чешуйками и проявляют тенденцию к росту и слиянию. Такой вид псориаза называется бляшечным или простым, вульгарным. При поражении участков с большим количеством сальных желез (волосистая часть головы) его называют себорейным.
Для женщин также характерен инверсный или обратный, интертригинозный тип псориаза, при котором сыпь имеет вид гладких красных пятен без чешуек. Болезнь поражает внутренние сгибательные поверхности локтей и коленей, область подмышек, складки живота и места под грудью, половые органы.
Внимание! Такие участки отличаются повышенной влажностью и часто травмируются, вызывая присоединение инфекции, нагноение, появление ран и язв.
Реже у женщин могут возникать другие виды псориаза:
Чем опасен
Проявления патологии значительно ухудшают качество жизни женщины:
- Психологический дискомфорт. Из-за боязни, что псориатические бляшки на волосистой части головы могут быть приняты окружающими за перхоть или симптомы педикулеза (поражения вшами), больные часто испытывают стресс, падение самооценки и даже становятся социофобами. Еще большую проблему порождает наличие высыпаний на лице, мочках ушей и других открытых участках.
- Качество интимной жизни. Кроме боязни не найти сексуального партнера из-за отталкивающего вида кожи, на эту сферу влияет расположение бляшек на половых органах. У многих людей возникает вопрос о заразности сыпи, а при половом акте элементы травмируются, болят, повышается вероятность инфицирования.
- Трудность в самостоятельной диагностике. Особенно часто возникает при инверсном типе патологии, который принимают за проявление аллергии, а при локализации в паху – путают с симптомами заболеваний, передающихся половым путем. Это часто приводит к самолечению с помощью антибиотиков и других препаратов, что усугубляет течение псориаза.
При отсутствии должной терапии болезнь часто прогрессирует, вызывая негативные последствия:
- Псориатическая эритродермия – опасная для жизни форма патологии, при которой воспалительный процесс захватывает все новые участки, гиперемия возникает на обширных площадях тела.
Одновременно повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, появляются отеки, больной ощущает слабость и тошноту, жжение и стянутость кожи, боль при движении, могут выпадать волосы и отслаиваться ногти.
- Артропатический псориаз – вид патологии, при которой кроме кожных симптомов возникает поражение хрящевых тканей и изменение в суставах.
Сначала деформируются, воспаляются и болят суставы пальцев, затем процесс распространяется на кисти и стопы, коленные и локтевые соединения, позвоночник.
Важно! В тяжелых случаях болезнь приводит к инвалидности
Кроме того, при псориазе страдают и другие органы и системы – сердечно-сосудистая, мочевыделительная, гепатобилиарная, желудочно-кишечный тракт, нарушается обмен веществ, ухудшаются функции коры надпочечников и щитовидной железы.
Лечение
Борьба с псориазом направлена на перевод патологии в состояние стойкой ремиссии и снижение внешних проявлений. Лечение подразумевает комплексный подход и включает применение наружных и внутренних препаратов, физиотерапию, соблюдение диеты. Многие пациентки дополнительно пользуются методами народной медицины:
Лекарства
Медикаментозная терапия включает несколько групп препаратов:
- Противоаллергические (антигистаминные). Предупреждают иммунный ответ на воздействие аллергена или способствуют его ослаблению: уменьшают спазмы гладкой мускулатуры и шелушение, снимают отеки, зуд, жжение и покраснения, оказывают легкий снотворный эффект – Дезлоратадин, Диазолин, Димедрол, Зиртек, Супрастин.
- Седативные (антидепрессанты). Успокаивают нервную систему, снимают чувство тревожности и апатию, нормализуют сон, уменьшают зуд – Ново-Пассит, бромиды, настойки валерианы, мяты, пустырника, пиона.
- Транквилизаторы. Психотропные препараты, предназначенные для стабилизации психического состояния, оказывают снотворное действие, расслабляют гладкую мускулатуру, снимают судороги. Назначаются в экстренных ситуациях и при острых расстройствах психоэмоционального здоровья (попытках суицида, длительной тяжелой депрессии, сильном стрессе) – Седуксен, Элениум.
- Негормональные местные средства. Увлажняют и обеззараживают кожу, снимают зуд и воспаление, мягко отшелушивают чешуйки. Выпускаются в форме мазей, кремов, шампуней для ухода за кожей головы – Акрустал, Дермалекс, Лостерин, Карталин, Нафталановая мазь.
- Стероидные препараты. Быстро снимают воспаление и зуд, уменьшают размер бляшек, но вызывают привыкание и побочные эффекты. Применяются наружно – Адвантан, Акридерм, Синафлан, а также в таблетках и растворах для инъекций – Бетаспан Депо, Дексаметазон, Метипред.
- Энтеросорбенты. Выводят из организма токсические вещества, уменьшают нагрузку на печень и другие органы при медикаментозной терапии – Атоксил, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель.
- Гепатопротекторы. Назначаются при длительной лекарственной терапии – защищают клетки печени от негативного воздействия «химии» и восстанавливают их – Гепабене, Карсил, Эссенциале, Эссливер Форте.
- Иммуностимуляторы. Укрепляют защитные силы организма, повышают сопротивляемость патогенной микрофлоре, что снижает риск обострения и присоединения вторичной инфекции – Глутоксин, Ликопид, Полиоксидоний, Тималин.
- Иммуносупресоры (иммунодепрессанты). Угнетают работу иммунной системы. Их прием показан при остром, тяжелом течении патологии и в случаях, когда использование гормональных средств не приносит желаемого результата – Протопик, Тимодепрессин, Циклоспорин.
- Цитостатики (антиметаболиты). Сдерживают деление клеток и разрастание патологических тканей, снимают воспаление, оказывают иммуносупрессивное действие – Метотаб, Метотрексат.
- Витамины и их производные. Необходимы для правильного протекания обменных процессов в организме и укрепления иммунитета. Упор следует делать на витамины А, Е, С, группы В, включая комплексы Аевит, Дуовит, Мульти-Табс В-комплекс, в тяжелых случаях – инъекции. Ароматические ретиноиды, применяемые наружно, снимают раздражение и регулируют ороговение кожи – Каролин, Неотигазон. Кальцитриол и кальципотриол (производные витамина D) уменьшают вероятность артрита – Гленриаз, Дайвонекс.
Физиотерапия
Дополнить действие внешних и внутренних лекарственных препаратов в стационарной и регрессивной стадии псориаза помогают такие процедуры:
- Гидротерапия. Предполагает прием различных ванн – углекислых, кислородных, сероводородных, радоновых, солевых. Метод помогает улучшить микроциркуляцию, успокоить, увлажнить и очистить кожу, вывести шлаки и токсины, нормализовать психоэмоциональное состояние.
- Грязелечение (пелоидная терапия). Грязевые компрессы насыщают кожу минералами, улучшают кровообращение и регенерацию, снимают воспаление и зуд, ускоряют отшелушивание и рассасывание бляшек.
- Криотерапия. Представляет собой воздействие на кожу низкими температурами (холодом), за счет чего замедляется формирование чешуек, уходят неприятные ощущения, укрепляется иммунитет.
- Магнитотерапия. Использование магнитного поля для устранения воспаления и боли, заживления тканей применяется преимущественно при псориатическом поражении суставов.
- Диадинамотерапия (ДДТ). Вид импульсного воздействия на кожу токами разной частоты. Быстро снимает воспаление, боль и отек при артропатическом псориазе.
- Дарсонвализация. Применение прибора, оказывающего воздействие током высокой частоты, но малой силы. Позволяет нормализовать обменные процессы в организме, уменьшить симптомы псориаза, укрепить иммунитет, улучшить сон и работоспособность.
- Плазмаферез. Предполагает переливания собственной крови после очищения ее от токсинов и вредных веществ в специальном фильтрующем оборудовании.
Важно! К методу прибегают при тяжелом течении болезни или в случае частых рецидивов.
Он повышает иммуноферментные свойства кровеносного русла, улучшает циркуляцию крови в капиллярах, что способствует снижению воспалительного процесса.
Лучевая терапия
Хороший лечебный и профилактический эффект оказывают процедуры с воздействием на кожу световых импульсов. При этом уменьшаются размеры сыпи, исчезают жжение и зуд:
- Ультрафиолетовое облучение (УФО). Современный, безопасный и эффективный метод, без пагубного влияния на иммунитет и с минимумом побочных реакций. Назначается даже детям и женщинам в период беременности и лактации. Не вызывает неприятных ощущений, а стойкая ремиссия наблюдается более чем в 80% случаев.
- Фотохимиотерапия (ПУВА). Представляет собой совместное использование ультрафиолетового излучения и фотосенсибилизирующих препаратов (псораленов), применяемых внутрь и наружно. Считается самым эффективным методом, помогающим в 70-95% случаев при всех видах псориаза, за исключением псориатического артрита. Имеет побочные эффекты, поэтому проводится не чаще 1-2 раз в год. При комбинировании с ретиноидами метод носит название Ре-ПУВА.
- Эксимерный лазер. Является разновидностью ультрафиолетового воздействия, при котором луч тонкий и имеет узкую направленность, что позволяет не затрагивать здоровые участки кожных покровов. Длительность лечения зависит от используемых доз облучения: чем они выше, тем меньше сеансов понадобится для курса. Для достижения стойкой ремиссии обычно достаточно 10 сеансов.
- Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК). Во время процедуры в вену вводят полый жгут, по которому кровь попадает в кювету специального аппарата для воздействия УФ-лучами разных спектров, а затем возвращается в организм.
Внимание! Метод считается относительно новым и имеет ряд побочных эффектов, поэтому многие врачи его не рекомендуют
Питание
Учеными доказано, что псориаз и питание связаны между собой, поэтому для успешной борьбы с болезнью следует пересмотреть привычный рацион, и не только во время обострений, но и в период ремиссии. Особых рекомендаций именно для женщин нет, им нужно придерживаться общих правил приема пищи при этой патологии:
- Основная задача диеты – нормализовать работу органов пищеварения и состояние микрофлоры кишечника. Это позволяет своевременно выводить из организма токсины и отравляющие вещества, провоцирующие обострение болезни. Также важно принимать достаточное количество витаминов и минералов.
- Основу питания должна составлять пища, богатая клетчаткой (фрукты и овощи), злаковые (каши, отруби), кисломолочные продукты и растительные масла. Воды нужно пить не менее 1,5-2 литров в день, черный чай и кофе желательно заменить отварами трав, свежевыжатыми соками.
- Использование соли следует максимально ограничить, вместо сахара употреблять мед, полностью исключить из рациона специи и пряности (кроме корневых – хрена, лука, чеснока, имбиря), копчености и соленья, жирные сорта мяса, орехи, цедру цитрусовых, алкогольные напитки.
- Приемы пищи должны быть частыми, небольшими порциями. Все продукты лучше употреблять свежими или подвергать их правильной термической обработке – готовить на пару, отваривать, запекать. Жареные блюда желательно исключить.
- Корректировать меню нужно постепенно, избегая резкого отказа от привычных блюд, чтобы не вызвать дополнительный стресс и не спровоцировать обострение болезни.
Внимание! Для уменьшения симптомов псориаза разработаны специальные методики питания, самыми популярными считаются диеты по Пегано и Огневой.
Народные средства
Нетрадиционная медицина знает сотни рецептов для лечения псориаза, которые проверены временем. Их основа – лекарственные травы и другие дары природы, которые при правильном употреблении оказывают комплексное воздействие на организм:
- уничтожают представителей патогенной микрофлоры;
- снимают воспалительные процессы;
- восстанавливают работу желудочно-кишечного тракта;
- укрепляют иммунитет.
Народные средства можно употреблять внутрь в виде отваров, настоев и спиртовых настоек, и применять наружно в форме мазей, растирок, компрессов, ванн.
Самыми популярными растениями от псориаза считаются чистотел, ромашка, алоэ, лопух, одуванчик, зверобой, череда, крапива, тысячелистник, листья брусники, земляники, фиалки и черной смородины, плоды расторопши. Отличный эффект дает березовый гриб чага, деготь, солевые и содовые ванночки, протирание бляшек сульсеновым или дегтярным мылом.
Как и лекарственные препараты, рецепты народной медицины имеют свои противопоказания, поэтому применять их без предварительной консультации с лечащим врачом запрещено.
Профилактика
Чтобы не допустить развития псориаза или его рецидивов женщинам, как и другим категориям населения, следует выполнять некоторые правила:
- Избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок – обострения чаще всего наблюдаются после нервного напряжения.
- Носить одежду из натуральных тканей – синтетика, которая плотно обтягивает тело, не позволяет коже дышать и усиливает трение в местах сгиба. Отдавать предпочтение следует моделям свободного кроя из хлопка, шерсти или шелка.
- Правильно питаться. Псориаз – это разновидность аллергической реакции, поэтому необходимо исключить из рациона или ограничить потребление провоцирующих продуктов: томатов, цитрусовых, шоколада, яиц, орехов, грибов, кофе. Также важно отказаться от блюд, ухудшающих работу печени: жареных, копченых, жирных продуктов.
- Ухаживать за кожей – необходимо постоянно увлажнять и защищать кожные покровы, не использовать агрессивные моющие и косметические средства.
- Вести здоровый образ жизни – прогулки и отдых на природе укрепляют иммунитет, а воздействие ультрафиолетовых лучей уменьшает проявления болезни. Активная жизнь способствует избавлению от лишнего веса – провоцирующего псориаз фактора, а вредные привычки только усиливают интоксикацию организма.
- Посещать курорты – специализированное бальнеологическое лечение дерматологического профиля положительно влияет на состояние нервной системы, укрепляет иммунитет и ускоряет очищение кожи от бляшек. Также полезны купание в море и солнечный загар – чаще всего псориаз обостряется зимой и в начале весны, при недостатке ультрафиолета.
- Следить за состоянием здоровья, выполнять рекомендации врача и не заниматься самолечением – применение некоторых лекарств может ухудшить течение псориаза
Источник
*
В форуме существует популярный раздел Влияние псориаза и псор. артрита на качество жизни, где обсуждаются психологические проблемы, дружба-любовь-секс-женитьба-дети-наследственность, отношения с друзьями-партнёром-супругом и проч. Сегодня участник форума Renina как раз об отношении к вашему псориазу близких людей…
Ниже отвечу на четыре вопроса, потому что сама ими задавалась и не один час мы с мужем провели, разбирая эту тему.
.
Alex2323 :
Как жить-то со всем этим? Как к вам и вашему недугу относятся ваши “вторые половины” ? Что вы делаете, чтобы не расстраивать их? Понимаете ли вы, что доставляете дискомфорт здоровым людям?
.
1) Как жить со всем этим?
.
Для меня со временем стал важен вопрос баланса – не доводить цель жизни до “излечиться от псориаза”, но при этом не забивать на течение.
Так было не всегда. В 15-20 лет я бросалась в истерики, впадала в состояния уныния. Но во всех тех случаях мысль “я унылое г…” доводила меня до крайности, и оттуда я стартовала, набиралась сил, оптимизма и жила дальше, уже счастливей – “Не быть мне участницей Мисс город N – ОК! Займусь учёбой и буду хоть не признанно красивой, но умной”. Потом на этой волне до призёров Республиканской олимпиады дошла и поступила без проблем в ВУЗ, куда и мечтала.
В 20-24 мне казалось, что я научилась “справляться” с псориазом и чувствовала себя покорителем чудес.
В 25 я поняла, что есть область знаний из серии “неизвестное неизвестное”, когда появилось из ниоткуда обострение ПСОРИАЗА, и мне стало даже страшно за жизнь.
Через месяц мне будет 28. Относительно псориаза – у меня нет однозначного вывода для себя – что это и как с этим жить.
Но стараюсь не исключать его из жизни, а принять как данность и аккуратно встроить. Время покажет, насколько это получается.
.
2) Как к вам и вашему недугу относятся ваши “вторые половины” ?
.
Было бы честно, если тут ответил бы супруг. Эта тема у нас поднималась не раз, поэтому пишу скорее своё восприятие его слов.
Муж относится спокойно, с долей юмора, внимания и дисциплины. У меня бывают обострения на 2-4 месяцев очень жёсткие, но бывают и ремиссии на полгода-год. То-есть он наблюдает некие “качели” – было всё чисто, постепенно стало совсем плохо. За 5 лет нашего знакомства его отношение менялось.
Сначала, когда мы только познакомились, он делал вид пофигиста, и мои истории о том, что бывают обострения, казались ему преувеличением. Когда у меня долгое время было 3 пятнышка, он справедливо говорил, что это ерунда.
Когда он увидел меня впервые в стадии обострения псориаза, то просто молчал 5 секунд, потом обнял и чуть не плача говорил, что я выздоровлю и что он будет со мной, хотя и не знает, чем может помочь. Я в тот момент не могла плакать. Я была спокойна и почему-то считала, что нам надо расстаться, потому что не хочу, чтобы он видел меня “в пятнах”, а я должна “одна нести свой крест”.
А через год мы поженились. Мысли о “кресте” развеялись здравым смыслом и тем, что иногда называют “работа души, духа”.
Ещё перед свадьбой у нас было несколько длинных сложных разговоров про псориаз и моё отношение к нему.
Парень считал, что я слишком вовлекаюсь в болезнь и позволяю порой каким-то пятнам определять моё настроение – грусть, уныние, панику и т.п.
Он говорил: “Ты можешь болеть. Бывает всякое, но не надо падать эмоциально в плохие чувства. Лучше от этого не станет, а наоборот”.
Я горячо спорила: “А как иначе? Ты даже не понимаешь, каково это жить, когда на половине тела просто нет нормальной кожи!”
Он отвечал: “Это плохой аргумент. Я никогда и не узнаю и даже не хочу знать. Но я и не знаю, чем я могу помочь. Ты молчишь и словно обижаешься на весь мир, считаешь это СВОИМ бременем. Скажи мне, чем помочь и я помогу. А пока я делаю то, что считаю нужным – поддерживаю тебя и не даю впасть в уныние”.
В общем-то, эти разговоры мне очень помогли и я безмерно благодарна супругу за трезвость мысли, сострадание и при этом безжалостность.
Приходится признаться, что я часто ждала жалости от окружающих, но редко её получала (мало кто знал о псориазе от меня).
А от друга, который потом стал мужем, никогда не было жалости. Может быть, и была…. Но я её не чувствовала…
И одним днём каким-то образом поняла, что больше не жду, что меня будут жалеть, и самой себя нет смысла жалеть, обижаться на судьбу и всё такое.
Теперь супруг, если видит, что я начинаю чесаться, мягко дает понять “А ты замечаешь, что чешешься? Что-то не так?”
Или если я увлекаюсь десертами в период улучшения: “Я наблюдаю, что мою монополию на шоколад и сладости в этом доме разделил человек, не имеющий права доступа. Понимаешь, о чем я говорю?”
Бывает неловко, когда после дальней совместной автопоездки муж берет пылесос и чистит машину. Правда, потом он шутит, типа “ездили вроде на юг, а попали в снегопад”.
Именно впервые со случаем с машиной я поняла, что могу доставлять дискомфорт здоровому человеку.
.
3) Понимаете ли вы, что доставляете дискомфорт здоровым людям?
.
Пару раз в жизни пролетали мысли, когда стала постарше. В 15-23 лет такое в голову не приходило. Родители не жаловались. Друзья (кто знал) только изредка говорили “чего не лечишься? какого пинка ждешь?”
Муж молчит и пылесосит… Когда было очень плохо, вытряхивал каждое утро простыню… Помогал мне наносить мазь на спину.
Мне первые разы было совсем стыдно, а потом откровенно спросила “Каково тебе жить с такой девушкой, когда у неё кожа сыпется?”
Он ответил, что не хочет говорить об этом, потому что не знает, как я восприму его ответ, поэтому скажет очень кратко:
“Меня вся ты и всё в тебе устраивает”.
Я могу представить, что могу доставлять кому-то дискомфорт. Реально это чувство было пару раз и быстро проходило.
Стабильно его нет – и слава Богу! Иначе бы ещё больше нервничала и беспокоилась.
.
4) Имеет ли смысл жену отправить к психоаналитику? (Основная причина – вечное уныние, синдром “унылого г…а”.)
.
Лично я понимаю, что с момента начала заболевания очень много сил вложила в осознание своих состояний, мировоззрения, отношения к себе, к болезни, к людям, к жизни. И на форуме об этом пишут люди. У каждого это своё личное.
Я проходила сеансы регрессивного гипноза в Москве – был положительный результат.
Я занималась китайской гимнастикой ци-гун с 16 лет и до сих пор практикую. Не регулярно, но 3-5 раз в месяц, для поддержания состояния и навыка.
Я ходила на консультации к психологу и продолжаю ходить. Не часто, 1 раз в квартал примерно. Бывает, что 2 раза в месяц, а бывает, что 1 раз в полгода. Это больше похоже на коучинг, то есть не просто выговориться, а всегда продуктивно поработать.
И очень забавно, что некоторые сеансы начинались именно с проблемы псориаза, но он выводил к совершенно другим темам, которые просто “обострялись” через тему псориаза.
Поэтому моё очень личное мнение – да, стоит “отправить супругу” к психологупсихоаналитикукоучу или даже грамотному батюшке или ламе. То-есть коснуться и поработать со сферой чувств, души, эмоций.
Можно предложить и тета-хилинг или что-то ещё из практик исцеления. Здесь личные предпочтения.
Возможно, что стоит вдвоём сходить. По отдельности начать, а потом вместе, если будет желание.
Уныние – это состояние. А человек может сам выбирать себе состояние, но это уже длинные рассуждения на другую тему…
Я знаю по себе, что склонна впадать в подобные состояния (апатия, депрес, грусть, снижение либидо), но я же заинтересована научиться из них выходить, а не пребывать там долго. Считаю, что чаще это получается.
Будьте здоровы! Спасибо за вопросы, потому что пока писала ответы, сделала личные открытия.
Источник