Если розовый лишай шелушится

Розовый лишай (болезнь Жибера)

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

Первичная консультация – 3 200
Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
Присоединение аллергических реакций.
Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
Сниженная иммунная защита.
Частые переохлаждения и стрессы.
Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
Введение вакцин.

Симптомы питириаза

Симптомы розового лишая

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр – 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
Сильный кожный зуд.
Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Розовый лишай у беременных

У женщин питириаз встречается чаще, чем у мужчин. Особенно опасно, когда кожное заболевание случается у беременных женщин. При обнаружении каких-либо высыпаний важно сразу посетить дерматолога и пройти лечение. Недопустимо рисковать здоровьем малыша и ждать, что бляшки сами исчезнут. Если болезнь не лечить, то присоединяются бактериальные инфекции, с которыми справиться намного сложнее.

Если у беременной женщины не выявлен розовый лишай, то тем не менее важно придерживаться следующих рекомендаций:

одежда из хлопка и льна предпочтительнее, нежели синтетические и шерстяные ткани
ограничение больших физических нагрузок
в гигиенических целях использование только теплой воды
своевременное увлажнение поврежденных участков кожи

Лечение питириаза

Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.

Лечение розового лишая (питириаза)

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

антигистаминные средства, избавляющие пациента от кожного зуда, отеков и покраснений на теле
кортикостероидные, десенсибилизирующие и противозудные мази
На пораженные кожные покровы наносят и слегка втирают лечебные составы, содержащие бетаметазон, гидрокортизон и пр. Медикаменты устраняют высыпания, избавляют от шелушения, эффективно восстанавливают кожу.
подсушивающие средства, содержащие цинк, для ускорения заживления кожных покровов
антибиотики широкого спектра действия показаны в случаях, когда к розовому лишаю присоединяется бактериальная инфекция
Самостоятельно начинать прием антибактериальных препаратов недопустимо, так как они подбираются индивидуально с учетом лабораторных анализов.
противогрибковые лекарства: назначают препараты, содержащие клотримазол и другие активные вещества, местно в виде гелей и мазей
противовирусные лекарства, содержащие ацикловир и другие активные компоненты
Проведенные дерматологические испытания подтвердили, что если с первых дней назначать противовирусные средства в сочетании с антибиотиками, то пациент быстро восстанавливается.
нейтральные водно-взбалтываемые препараты
Дерматологи назначают пациентам с розовым лишаем аптечные болтушки, содержащие оксид цинка, ментол и анестезин. Данные средства снимают зуд и болезненность поврежденных участков и ускоряют выздоровление.
йод – средство агрессивное, но крайне эффективное
Травмированные кожные покровы обрабатывают йодом утром и вечером. Первоначально кожа начинает активнее шелушиться, но потом на ней не остается лишних чешуек. Не все специалисты рекомендуют своим пациентам прижигать поврежденные участки йодом, так как при неправильном использовании этот препарат может навредить.

Прогноз

Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть. Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности. Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.

Важно! Своевременно обратиться к врачу и отказаться от самолечения. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ созданы идеальные условия для пациентов. Посетить дерматолога и сдать лабораторные анализы можно в удобное время, без спешки и очередей.
Записывайтесь на прием к дерматологам ЦЭЛТ и эффективно избавляйтесь от кожных болезней.

Источник

Розовый лишай (лечение) — схема терапии воспаления кожи, которое имеет инфекционно-аллергическую природу. Также розовый лишай называют болезнью Жибера или розеола шелушащаяся. Зачастую появляется на фоне ранее перенесенной инфекции или переохлаждения организма, поэтому в группе риска люди с ослабленным иммунитетом. Развитие розового лишая начинается с заражения организма бактериями или вирусами, после чего возникает аллергическая реакция и на коже появляются бляшки розового оттенка.

Специфической медикаментозной терапии, которая непосредственно воздействует на возбудителей воспаления, на сегодняшний день не существует. Однако прогноз для больных благоприятен, поскольку в некоторых случаях, если розовый лишай не усугубляется, воспалительный процесс может утихнуть со временем. Для этого пациенту нужно следовать всем рекомендациям врача, в частности после появления на коже бляшек не допускать их трения и давления. В ином случае может произойти серьезное ухудшение течения заболевания и сильное раздражение кожи.

Медикаментозное лечение розового лишая

Системное лечение заболевания предусматривает назначение пациенту таблетированных медикаментов, которые подавляют аллергические реакции, воздействуют на вирус, устраняют воспаление на коже.

Противовирусные препараты (ацикловир) подавляют в организме активность вируса и останавливают распространение по телу бляшек. Также препарат способен стимулировать иммунную систему. Ацикловир желательно начать принимать в первые часы проявления заболевания.

Антигистаминные таблетки (Тавегил) рекомендованы для прекращения воздействия гистамина, который является главной причиной аллергических реакций, которые сопутствуют патологии. Этот медикамент устраняет сильный зуд и препятствует образованию на теле новых пятен.

Антибиотик-макролид (эритромицин) нарушает синтез белков в возбудителях, тем самым останавливая их активность. Прием медикамента в первые пару дней после проявления симптомов заболевания приводит к снижению количества вирусов. Ускорить процесс выздоровления можно, если принимать медикамент пять дней с начала заболевания каждые шесть часов по одной таблетке.

Активированный уголь — показан для улучшения состояния здоровья пациента и снятия симптомов интоксикации организма. Действие препарата основано на вбирании в себя токсинов, которые засоряют организм. Принимают активированный уголь по 4 штуки за 30 минут до еды три раза в день.

Наружное лечение розового лишая

Для устранения проявлений розового лишая на коже назначают следующие средства локального действия:

Гидрокортизон — препарат с противовоспалительным эффектом, который необходимо наносить 2-3 раза в день на бляшки тонким слоем. В результате применения исчезают отечность и сильный зуд. Также препарат замедляет аллергическую реакцию.
Лоринден A — стероидный препарат на основе салициловой кислоты, который эффективно устраняет отечность и зуд. Также ежедневное нанесение мази в течение пары недель тормозит аллергию, уменьшает шелушение бляшек и устраняет воспаление.
Синалар — препарат, в состав которого входит антибактериальное вещество и глюкокортикоид. Эта мазь хорошо смягчает и осветляет кожу, устраняет воспаление и зуд.
Флуцинар — гормональный препарат, который оказывает противоаллергическое воздействие, устраняет шелушение бляшек, улучшает цвет кожи и избавляет бляшки от чешуек.
Паста Лассара — это салицилово-цинковая мазь с противомикробным и противовоспалительным эффектом. Препарат устраняет покраснение тканей, сужает капилляры, выравнивает цвет кожи. Наносить средство необходимо тонким слоем несколько в раз день.

В дерматологии есть мнение о вирусной и инфекционно-аллергической природе розового лишая. Поэтому в некоторых случаях предпринимается лечение заболевания иммуномодуляторами вроде рекомбинантных интерферонов и кагоцела. Однако относительно их приема мнения врачей не сходятся. Иммуностимулирующие медикаменты могут повысить риск усиления аллергической реакции. Как правило розовый лишай не нарушает работоспособность человека, поэтому пациенту не дают больничный и он может лечиться дома.

Розовый лишай у ребенка: лечение

Обычно розовый лишай у детей не требует лечения, поскольку со временем после восстановления иммунитета его симптомы могут сами по себе исчезнуть. Ускорить процесс выздоровления ребенка поможет соблюдение следующих рекомендаций дерматолога:

изменение рациона питания, которое предусматривает включение в него богатой белком еды, в особенности мяса и молочных продуктов;
исключение из рациона гипоаллергенных продуктов (яиц, рыбы, меда, орехов, шоколада, цитрусовых и ананасов);
смена белья каждый день;
проведение гигиенических процедур только в теплой воде (вместо шампуня дерматологи рекомендуют применять Фридерм с цинком).

Если заболевание не проходит, в таком случае пациентам показан прием медицинских препаратов, которые устраняют зуд, стимулируют очищение кожи, предотвращают возникновение новых пятен:

Сорбенты (энтеросгель, полисорб) — вбирают токсины, образовавшиеся во время болезни. Удаление токсинов осуществляется через просветы кишечника, а также из крови через мембраны ворсинок.
Антигистаминные медикаменты (супрастин, зиртек) — подавляют выработку гистамина и тем самым снижают зуд, устраняют воспаление, оказывают противоаллергическое воздействие.
Мази и кремы с гормонами (элоком, гидрокортизон) оказывают противозудный эффект, сужают сосуды и снижают выделение экссудата, после чего очаги патологии бледнеют.
Антисептические средства (фукорцин, скин-кап) устраняют воспаление, препятствуют вторичной инфекции, предотвращают размножению грибков.

Прогноз для больных розовым лишаем

Ускорить процесс выздоровления пациента поможет соблюдение нескольких важных правил. А именно, пациенту необходимо исключить из своей жизни все, что может спровоцировать усугубление течения болезни. При розовом лишае нельзя:

Использовать во время купания мочалки и моющие средства. Мочалки могут оставлять на коже множество микроскопических ссадин, на месте которых затем появляются новые очаги воспаления. В состав большинства разновидностей мыла входят вещества, которые могут спровоцировать аллергические реакции.
Принимать водные процедуры слишком часто. Намокание кожи может спровоцировать появление новых очагов воспаления. Поэтому врачи рекомендуют принимать душ не чаще раза в день.
Посещать бассейн, поскольку хлорка может спровоцировать распространение сыпи.
Заниматься физической активностью, во время которой кожа потеет. Соли, которые входят в состав пота, способны оказывать выраженное раздражающее действие на кожный покров. Поэтому потливость способствует появлению пятен лишая (розового).
Наносить на кожу мази с дегтем, так как они подсушивают ее и усиливают зуд.
Расчесывать пятна — в микроскопические царапины проникают бактерии, после чего к розовому лишаю присоединяется вторичная инфекция, затрудняющая течение болезни.
Делать массаж, поскольку он усиливает приток к коже крови, из-за чего высыпания становятся очень заметными. Также во время массажа есть риск растягивания и травмирования кожи, что также может спровоцировать инфицирование.
Принимать ванны, посещать баню и сауну. Высокая температура воздуха и повышенная влажность провоцируют расширение кровеносных сосудов в коже. Практически всегда это заканчивается распространением сыпи.
Носить шерстяную и синтетическую одежду, которая может сильно раздражать кожу. Также синтетика очень плохо впитывает пот, соли и влага которого создают хорошие условия для размножения бактерий. Кроме того, такие ткани часто провоцируют распространение высыпаний.
Переохлаждаться — низкие температуры провоцируют спазм кровеносных сосудов, после чего происходит ослабление иммунитета.
Наносить на кожу спиртовые настойки, поскольку они подсушивают кожу и делают ее защитный слой тонким. Доказано, что любое раздражение кожи слишком агрессивными веществами нежелательно при розовом лишае. Также подсушивать кожный покров могут различные ингредиенты косметики, поэтому на время лечения болезни от них лучше отказаться.
Употреблять продукты, которые могут провоцировать аллергию (соленое, острое, копченое, а также блюда со множеством пищевых добавок вроде чипсов или сухарей). Категорически запрещен алкоголь, который усиливают выработку гистамина, провоцирующего аллергическую реакцию.
Нельзя загорать, так как солнечные ожоги запускают воспалительные реакции, лежащие в основе возникновения очагов болезни. С другой стороны, в дерматологии считается, что ультрафиолет в умеренных дозах может быть полезен для пациентов с розовым лишаем. Однако стоит учесть, что на солнце рекомендовано находиться по 15-20 минут.

Профилактика розового лишая

После окончания курса лечения розового лишая пациент должен соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят предотвратить повторное обострение заболевания. Также все эти рекомендации подходят для домашнего лечения. Однако пациент должен проконсультироваться с дерматологом перед тем, как лечить болезнь дома.

Прежде всего пациенту стоит обратить внимание на одежду, которую он каждый день носит. Например, рекомендовано ежедневно менять нательное белье. Также желательно выбирать белье, изготовленное из натуральных материалов. По возможности пациент должен отказаться от обтягивающей одежды. Чтобы обеспечить доступ воздуха к воспаленным участкам кожи, желательно носить широкую одежду. Также нужно соблюдать следующие рекомендации:

Принимать теплый душ не чаще, чем раз в день. При этом воспаленные участки кожи нужно мыть без мыла и мочалки. После принятия душа кожу не нужно растирать, а только просушивать полотенцем. Иногда врачи советуют в течение определенного времени вовсе не мочить пораженную кожу.
Избегать обильного потоотделения, которое случается во время активных занятий спортом и ношения одежды, изготовленной из синтетических материалов.
Стараться избегать стрессов, поскольку активное выделение адреналина провоцирует новые высыпания и сильный зуд.
По показаниям врача наносить на воспаленные участки кожного покрова кортикостероидные мази, снимающие зуд, а также принимать антигистаминные препараты и энтеросорбенты (белый уголь, полисорб, энтеросгель). Поскольку каждый из препаратов имеет определенные противопоказания и его прием может сопровождаться побочными эффектами, целесообразность их использования для терапии розового лишая и дозировку может определять исключительно врач.

Розовый лишай при беременности

Розовый лишай нередко диагностируют у беременных женщин. Связано это со снижением иммунитета и гормональным сбоем, которые часто случаются у беременных. Непосредственно сам розовый лишай не представляет никакой опасности для матери или ее будущего ребенка. Однако сильный непроходящий зуд и нервное напряжение могут существенно ухудшить ее эмоциональное состояние. Именно поэтому, если симптоматика розового лишая начинает проявляться до 15-й недели, в таком случае повышается риск выкидыша.

При лечении заболевания крайне важно не сильно перегрузить организм разнообразными лекарствами. Обычно лечение противовоспалительными или антибактериальными препаратами беременным назначить нельзя. Поэтому врачи прибегают в таком случае к альтернативным методикам лечения розового лишая:

Витаминная терапия (прием витаминов А, С и В), которая укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление пациента. Витамины можно принимать как в форме витаминных комплексов (прегнавит, аддитива), так и по отдельности.
Кальция глюконат — этот препарат содержит соли кальция, которые улучшают состояние опорно-двигательной системы женщины и ребенка, обладает противоаллергическим и гипосенсибилизирующим эффектом. Также кальция глюконат способен снижать проницаемость сосудов и клеточных мембран, тем самым предотвращая появление на коже воспалительных реакций.
Фототерапия — облучение кожи с помощью ультрафиолетовой лампы или непродолжительного пребывания на солнце в течение двадцати минут. Ультрафиолетовые лучи укрепляют иммунитет, убивают болезнетворные бактерии и улучшают состояние кожи.
Препараты локального действия — масляный раствор хлорофиллипта (ускоряет регенерацию тканей, обладает антимикробными свойствами, оказывает смягчающее действие); облепиховое, шиповниковое и персиковое масла (содержат витамины, жирные кислоты и флавоноиды, которые оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие, смягчают кожу и уменьшают зуд); цинковая мазь (уменьшает раздражение и воспаление); крем адвантан (уменьшает зуд, жжение и прочие проявления лишая).

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 766

Дата публикации: 19.07.2018