Доктор по лечению псориаза

Псориаз, или чешуйчатый лишай, относится к неинфекционным патологиям, поражающим кожу и ногтевые пластины. Около 4-5% населения планеты страдает от этого заболевания, причем чаще всего он поражает молодых людей возрастом до 20-30 лет.

В связи с широкой распространенностью дерматологического поражения каждый должен знать, какой врач лечит псориаз, и куда обращаться при первых признаках болезни.

Как проявляется псориаз

Патогенез чешуйчатого лишая связан с атипичным делением клеток кожи, когда появление новых эпителиальных клеток происходит в 30 раз быстрее, чем у здоровых людей. Форм псориаза много, но каждая из них имеет ярко выраженные клинические признаки, по которым можно заподозрить проблему. К ним относятся:

1. Покраснение и зуд кожи;
2. Появление псориатических папул или бляшек;
3. Шелушение пораженных участков.

Псориатические бляшки появляются чаще всего на коленях и локтях, волосистой части головы, в нижней части спины и в кожных складках. Ногти утолщаются и слоятся, на пластинах появляются точечные углубления и характерные пятна.

Для псориаза характерна сезонность: у большинства пациентов заболевание обостряется зимой из-за дефицита солнечных лучей. Существует и летняя форма дерматоза, когда бляшки возникают под действием ультрафиолета.

Всем лицам, которые заметили у себя подобную симптоматику с сезонными обострениями, необходимо получить консультацию врача.

Кто лечит псориаз: какой врач специализируется на патологии

Псориаз имеет ярко выраженные признаки кожного поражения, поэтому в первую очередь следует посетить врача-дерматолога. Этот узкопрофильный специалист принимает в районной поликлинике. Если в штате такого сотрудника нет, можно обратиться к участковому терапевту, который выпишет направление в кожно-венерологический диспансер. Диагностикой и лечением псориаза также занимаются врачи частных клиник, специализирующихся на дерматологических проблемах.

Диагноз может быть поставлен исключительно в ходе внешнего осмотра, изучения характера высыпаний, пятен и болевых ощущений. Для чешуйчатого лишая характерен ряд признаков, получивших название “псориатической триады”:

• “Стеариновое пятно” – поверхность высыпания напоминает маслянистую пленку и создает эффект расплавленного воска или парафина;
• “Терминальная пленка” – образуется на псориатических папулах и напоминает тонкий прозрачный слой полиэтилена;
• “Кровавая роса” – возникает после более глубокого соскабливания слоев с бляшки, вызвана капиллярным кровотечением пораженных участков эпидермиса.

При наличии всех этих признаков в верности диагноза можно не сомневаться. Помимо общего диагноза, врачу предстоит определить форму и стадию дерматоза, тяжесть поражения по специально разработанным индексам жизненных показателей. С этой целью проводятся дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. По их результатам принимается решение о тактике ведения больного и назначается индивидуальная схема лечения.

К кому еще могут направить пациента

Лечение псориаза проводится с применением комплексного подхода, поэтому больных, у которых уже диагностирована патология, направляют на консультацию к смежным специалистам.

Ревматолог

Псориаз опасен не только внешними проявлениями, доставляющими массу хлопот человеку. Заболевание способно переходить в форму псориатического артрита, поражать крупные и мелкие суставы, вызывать воспалительные процессы в суставных сумках и сочленениях.

Симптомы этого поражения очень похожи на признаки ревматоидного артрита. Это боли, отеки и тугоподвижность в суставах, болевые ощущения в ногах и пояснице при малой и большой нагрузке. Если на фоне кожных высыпаний возникли проблемы с суставами, консультация ревматолога будет обязательной диагностической мерой. Определить состояние костного аппарата помогут:

1. Рентгенография;
2. Артроскопия;
3. МРТ связок и сухожилий;
4. УЗИ суставов;
5. Изучение крови на ревматоидный фактор и носительство гена HLA-B27.

Иммунолог

Ряд ученых относит псориаз к аутоиммунным заболеваниям. Это означает, что иммунная система человека специфическим образом реагирует на собственные клетки кожи, что вызывает сбои в процессах их деления.

Изучение особенностей защитных сил больного помогает понять механизмы развития болезни:

• Если псориаз возник на фоне снижения иммунитета, назначаются препараты-иммуномодуляторы;
• Если болезнь связана с избыточной активностью защитных сил, используют иммунодепрессанты.

Генетик

Исследования ученых показали, что чешуйчатый лишай может передаваться по наследству. Даже если один из родителей болен, вероятность появления нарушения у ребенка составляет 25%. Если же псориазом страдают и мать, и отец, риск развития дерматоза у малыша повышается до 50-60%.

Консультация генетика показана парам, которые планируют пополнение в семье. Существует методики, позволяющие оценить потенциальные риски и добиться появления на свет здорового ребенка.

Психотерапевт

Псориаз сопряжен не только с соматическими, но и с психологическими проблемами. Заболевание способно сформировать у человека ряд комплексов, связанных с неприглядным внешним видом кожных покровов. Усугубляет проблему неосведомленность населения об особенностях патологии: многие до сих пор считают псориаз крайне опасным и заразным.

Посещение психолога или психотерапевта позволяет избавиться от таких состояний:

1. Тревожность;
2. Социофобия (страх общения и взаимодействия с людьми);
3. Депрессивность;
4. Хроническая усталость;
5. Подавленность;
6. Раздражительность.

Правильно подобранная психокоррекция поможет нормализовать психическое состояние больного. Это послужит хорошей основой для медикаментозного лечения и поможет добиться ремиссии.

Другие специалисты

К какому врачу можно еще обратиться при псориазе:

• Гастроэнтеролог – занимается лечением нарушений желудочно-кишечного тракта;
• Нефролог – лечит болезни, связанные с работой мочевыделительной системы (мочевой пузырь и почки);
• Кардиолог – занимается диагностикой и лечением болезней сердца и сосудов;
• Невропатолог – помогает нормализовать работу нервной системы при наличии стрессовых состояний и повышенной возбудимости больного;
• Эндокринолог – помощь этого доктора показана пациентам с нарушениями в гормональной сфере.

Обычно диагностика псориаза особых трудностей для квалифицированного медика не представляет. Помощь смежных специалистов нужна для составления полной картины заболевания, которая поможет не пропустить других нарушений, сопутствующих патологии. Полностью вылечить псориаз не удастся, но при правильном врачебном подходе есть возможность добиться продолжительной ремиссии и существенного улучшения качества жизни пациента.

К какому врачу идти с псориазом — спрашивают больные, которые обнаружили у себя странные симптомы: красные пятна, зуд, сухость кожи. Дерматолог поможет определить, псориаз это или нет.

К какому врачу идти с псориазом

В первую очередь посетите дерматолога. Такие специалисты принимают в государственных и частных клиниках, а также в районных кожно-венерологических диспансерах.

Кроме того, в Москве есть специализированные учреждения, где изучают вопросы псориаза. Например, Институт псориаза на Курской. Читайте об этой и других клиниках подробнее с публикации: «Лечение псориаза в Москве».

Псориаз — болезнь комплексная и затрагивает многие системы организма. Поэтому желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить нарушения и вылечить их.

Если же такой возможности нет, то посетите хотя бы этих врачей:

• невропатолог;
• иммунолог;
• эндокринолог.

Нарушения в работе соответствующих систем наиболее частые при псориазе.

Как происходит диагностика псориаза

Врач ставит диагноз на основании симптомов псориаза, в большинстве случаев дело ограничивается внешним осмотром.

Отличительная особенность псориаза — симптомы «псориатической триады»: три феномена, которые появляются последовательно, если пятно аккуратно поскоблить. Такую процедуру и делает для диагностики врач.

1. Сначала появляется феномен «стеаринового пятна» — поверхность псориатического высыпания становится масляной, похожей на лужицу стеарина или воска от свечи.
2. Если продолжить, появляется «терминальная пленка» — поверхность становится, действительно, на тонкую полиэтиленовую пленку.
3. Если осторожно соскоблить пленку, появляется феномен «кровавой росы»: точечки крови на поверхности пятна.

Если не удалось определить болезнь по внешним признакам, то нужно сдать анализы:

В любом случае, у псориаза различают разные формы. И, кроме диагноза «псориаз», врач определяет, форму псориаза, его стадию, степень тяжести по специальным индексам жизненных показателей. От этого зависит, какое лечение вам нужно пройти.

При каких же симптомах стоит обратиться к врачу?

Какие симптомы у псориаза

У разных форм псориаза и проявления разные, но во многом схожи.

1. Красные утолщенные пятна на коже. Они могут быть в нескольких местах: на руках и ногах, на теле. Может появиться и одно пятно небольшого размера.

2. Пятна либо сразу покрыты сухими белыми чешуйками, либо постепенно покрываются.

   

   Сухие чешуйки сверху пятна

3. Псориаз может проявиться и на голове. Выглядит как перхоть, но чешуек много и высыпания занимают большую площадь — иногда на весь лоб и волосистую часть головы.

   

   Себорейный псориаз под волосами

4. При псориатической эритродермии частые симптомы — лихорадка, жар. Кожа красная, утолщенная, блестящего цвета и часто покрыта тонкой пленкой.

   

   Псориатическая эритродермия

5. Псориаз ногтей появляется как утолщение, изменение цвета, деформация и отслоение ногтевой пластины. Частый симптом: поверхность будто утыкана иголками (симптом наперстка).

   

   Псориаз на ногтях

6. Псориатический артрит проявляется как деформация суставов:

Какие методы лечения рекомендуют врачи-дерматологи

Для лечения больных псориазом разработан единый государственный стандарт лечения. В комплекс стационарной терапии (в клинике) входят:

• фотохимиотерапия (ПУВА-терапия при псориазе);
• узкополосная средневолновая терапия ультрафиолетом (УФ-лучи 311 нм);
• гормональные препараты: бетаметазон, клобетазол, гидрокортизон, мометазон и другие. Подробнее о гормонах при псориазе читайте: «гормональные мази против псориаза»;
• метотрексат против псориаза;
• вещества для восстановления кислотного баланса: натрия тиосульфат, натрия хлорид;
• другие препараты для лечения псориаза: каменноугольный и березовый деготь, кальципортиол, ретинол, пиритион цинка, нафталанская нефть, салициловая кислота. Используют сочетания этих веществ и мешают с другими, по назначению врача.

Выводы

Если вы обнаружили признаки псориаза, обратитесь к дерматологу. Кроме того, пройдите, по возможности, полное обследование организма.

Диагноз ставят на основании внешнего осмотра. Врач смотрит на пятна и определяет вид псориаза, стадию и степень тяжести.

При среднем и тяжелом течении болезни псориаз лечат стационарно, с помощью комплекса средств:

• гормональные препараты;
• фототерапия при псориазе: ПУВА-терапия или ультрафиолет 311 нм;
• метотрексат против псориаза;
• препараты с дегтем, нафталанской нефтью, салициловой кислотой.

Если вы хотите вылечить псориаз самостоятельно, читайте обзор: «Лечение псориаза в домашних условиях».

Ссылки на медицинские источники

1. Приказ №433 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным псориазом, .pdf (376 КБ)

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Лучшие средства от Псориаза

Светлана Михайловна уже несколько десятков лет практикует лечение и профилактику псориаза по лично разработанному методу. Лечение псориаза по Огневой основывается на индивидуальном подходе, составлении подходящего, уникального меню ПП для каждого человека, а самое главное – на применении целебных трав.

Кто такая Огнева Светлана Михайловна?

Светлана Михайловна известна как дерматолог-фитотерапевт, а значит, лечение проводится преимущественно травами. У нее имеется более сорока лет опыта в лечении псориаза посредством трав, на данный момент она написала уже 6 книг о борьбе с этой болезнью и о лечении травами для двух книжный серий.

В отличие от большинства методик, способ Светланы Михайловны не снимает симптомы этой неприятной болезни, его цель – исследование причины заболевания и ее ликвидация.

Огневая сама долгое время (с 7 лет) была больна псориазом, и, к сожалению, традиционное лечение давало ей только посредственные результаты, болезнь лишь ненадолго отступала. Несмотря на лечение, Светлана Михайловна в молодом возрасте получила инвалидность из-за псориатического артрита.

Все люди уникальны, как и организм каждого из них, по этой причине для каждого пациента подбирается индивидуальный план лечения, что всегда позволяет добиваться поставленной цели и наилучшего результата.

О полезных свойствах трав будущая фитотерапевт узнала от знахарки во время своего пребывания на Сахалине, и именно с ее помощью и благодаря местным травам болезнь Светланы Михайловны значительно отступила.

С накопленными знаниями и опытом Огневая, наконец, смогла разработать собственный метод лечения, и этот способ на сегодняшний день смог помочь очень многим людям.

Суть лечения псориаза и псориатического артрита по методу доктора Огневой

Распространено мнение, что псориаз – это всего лишь болезнь кожи, но Светлана Михайловна уверена, что лечение нужно лечить изнутри, ведь кожа – это часть целого организма.

Это доказывает и то, что после многих лет болезни поражается не только кожа, но и суставы. Именно это и приводит к тяжелым последствиям псориаза – псориатическому артриту, который на начальных стадиях практически не отличить от обыкновенного артрита, и это делает практически невозможным правильное лечение в начале болезни.

Светланой Михайловной назначается индивидуальный план лечения, основанный на предварительном обследовании и сдаче ряда анализов. 

Огнева считает: если верно подобрать продукты питания, когда-то нарушенный обменный процесс придет в норму, и тогда кожные реакции больше не станут обостряться. Разработанная диета восстановит не только обмен веществ, но и саморегуляцию организма вместе с кислотностью ЖКТ.

По мнению врача, псориатические высыпания – это проблема, которую нужно лечить не только гелями, кремами и гормональными препаратами (это лишь профилактика), требуется подходить к лечению изнутри, начиная с устранения причины, и главное в этом деле – правильное питание.

Правильное питание и продукты, которые смогут помочь в лечении, сможет подобрать только доктор с учетом личных особенностей организма пациента.

Когда благодаря соблюдению рекомендаций по ПП количество высыпаний значительно уменьшится, организм больного избавится от токсинов и шлаков, вследствие чего человек перестает часто болеть, так как иммунная система станет значительно сильнее.

Важные рекомендации доктора:

• полный отказ от препаратов, которые действуют лишь за счет содержания в них гормонов;
• четко придерживаться назначенной диеты;
• прием пищи 4-5 раз в течение суток (желательно – в равные промежутки времени), но порции должны быть небольшими;
• хорошее настроение и отсутствие депрессивных состояний – человек с позитивным настроем излечится быстрее;
• обязательно следить за изменениями кожи и здоровья в целом. Наблюдать за особо пораженными участками кожи.

Принципы диеты

Основы здорового питания, которые выделяет Огневая, представляют собой следующее:

• ежедневно пить много воды, каждый раз добавляя в стакан сок лайма либо лимона;
• есть много свежих необработанных ягод, овощей и фруктов, тогда в организме станет преобладать щелочная среда, и в отличие от кислотной, она гораздо лучше подходит организму;
• также повысят щелочность различные свежевыжатые соки и ежедневное потребление минеральной воды;
• полный отказ от вредной пищи: исключить жирное, жареное, и, конечно, алкоголь и курение.

Разрешенные продукты

К разрешенным продуктам относятся:

• рыба (лучше – тунец, форель, осетр, палтус);
• свежие овощи. Оптимально подходят брокколи, капуста, морковь, огурцы, свекла;
• каши со злаками. К ним относятся рисовая, овсяная, гречневая, пшеничная, кукурузная;
• зелень. Лучше, если это будет петрушка, укроп или сельдерей;
• нежирное мясо: индейка, курятина, кролик. Употреблять можно несколько раз в неделю, иногда можно добавлять в рацион баранину;
• семена льна, подсолнечника, тыквы;
• кисломолочные продукты;
• тофу;
• сухофрукты;
• яйца;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы и цельнозерновой хлеб;
• растительные масла.

Запрещенные продукты

К списку запрещенных продуктов относятся:

• белый хлеб и любая сдоба;
• кукуруза;
• маргарин;
• растворимые напитки – кофе, какао и т.д., а также газировка;
• сушеная, соленая рыба, жирная сельдь;
• жирные молочные продукты;
• полуфабрикаты;
• любые колбасы и сосиски;
• жирные категории мяса, печень, язык, сердце;
• такие ягоды как клубника, земляника, малина, смородина;
• кукуруза;
• бобовые;
• уксус;
• продукты, в которых в том или ином виде содержится сахар;
• сладости;
• дрожжевые продукты;
• алкоголь в любом виде.

Все вышеуказанные продукты при употреблении нарушают кислотно-щелочной баланс, что вредит организму в целом. Если их исключить, это не только поможет в лечении псориаза, но и уйдут проблемы с высыпаниями на коже, а волосы не только заблестят, но и не будут быстро становиться жирными.

Примерное меню на неделю

Примерное меню на неделю выглядит следующим образом:

1. пн. На завтрак – каша и компот из сухофруктов без добавления сахара, на обед – отварное нежирное мясо, бульон, салат из разрешенных свежих овощей, сок. На полдник можно употребить пару фруктов. Ужин – паровая рыба с кабачками, чай из шиповника;
2. вт. Завтрак – разрешенный фрукт, бутерброд с сыром, чай. Обед – суп из овощей, котлеты из рыбы на пару, овощной салат, чай. На полдник можно выпить фруктовый смузи, а на ужин съесть фаршированные овощами или нежирным мясом кабачки и выпить чаю;
3. ср. Завтрак – ячневая каша на воде и сок, на обед – суп-пюре, паровые котлетки из филе индейки, капустный салат и чай, на полдник – один банан, а на ужин – винегрет без содержания картофеля и домашний кисель;
4. чт. На завтрак – йогурт и одно вареное яйцо, обед – овощной суп, салат и кисель, на полдник – йогурт, на ужин – любые котлеты на пару, гречка и травяной чай;
5. пт. В пятницу на завтрак – омлет и морс из фруктов, обед состоит из ухи, запеченного нежирного мяса, овощной салат, сок. На полдник можно выпить смузи и съесть миску фруктового салата, а на ужин употребить овощное рагу и выпить травяной чай.
6. сб. Меню субботы состоит из гречневой каши на завтрак и чая, на обед – творог с курагой и чай из ромашки, на полдник – суп-пюре, запеченное мясо и чай, а на ужин – йогурт.
7. вск. Меню на воскресенье: завтрак – гречневая каша (можно заменить овсяной) и чай, обед состоит из капустного супа, киселя и овощного салата, на полдник – компот и несоленые крекеры, ужин – макаронные изделия и запеченная куриная грудка и травяной чай.

При выборе мяса отдавать предпочтение нужно только нежирным сортам, а овощи в салатах обязательно должны быть свежими, без обработки.

Мазь от псориатических высыпаний по рецепту доктора

Мазь Огневой не содержит абсолютно никаких гормонов, в отличие от гормональных аналогов, в ее составе – отвары лечебных трав.

Светлана Михайловна советует в целях профилактики применять мазь календулы и пользоваться детским увлажняющим кремом. К сожалению, мазь Огневой не приобрести в аптеке, но там можно найти негормональный аналог мази.

Среди известных средств эффективность показали Дейвонекс, Лостерин, Псориатен, салициловые и цинковые мази.

Самое главное в такой профилактике – периодически смазывать зараженные участки кожи, не допуская их пересыхания.

Отзывы об эффективности лечебного питания

Отзывы пациентов о лечении псориаза по методу доктора Огневой:

• Наталья, 30 лет, г. Уфа. Страдаю от псориаза уже около 6-7 лет, каждый год весной с ужасом жду обострения, тогда приходилось ежедневно принимать различные гормональные препараты, которые выписывали доктора, но улучшение было временным и почти незаметным. Когда решила попробовать питаться по рекомендациям Огневой, уже через неделю заметила, что прошел зуд, и немного уменьшилось шелушение. Конечно, было очень сложно отказаться от любимого кофе по утрам и сладкой газировки, но со временем я привыкла к травяным чаям. Уже через месяц такого питания бляшки стали заметно меньше! Этой весной обострения не было, и я очень надеюсь, что благодаря такому питанию у меня наступила длительная ремиссия;
• Василий, 43 года, г. Новосибирск. Некоторое время назад появился псориаз на голове, а потом эти папулы стали появляться на лице. Жена нашла информацию о диете, которую советует Светлана Михайловна, начали пробовать, жена питалась так же, чтобы поддержать меня в начинаниях. Все-таки, питание – это основа здоровья организма, потому что результат я заметил через пару недель, а у жены прошли мелкие проблемы кожи, да и энергии от такого питания будто больше появилось, и плохое настроение теперь навещает очень редко.

Видео по теме

О принципах питания для больных псориазом в видео:

Лечебное питание поможет больному не только добиться временных улучшений, но и достичь наступления длительной ремиссии. Обычно ее замечают через 2-4 месяца лечения по методу Светланы Михайловы.

При этом главную роль играет питание по рекомендациям доктора без нарушений и без употребления продуктов из списка запрещенных. Необходимо придерживаться такого меню и после видимого излечения во избежание появления новых очагов поражения.