Дипроспан аналог при псориазе

Дипроспан суспензия д/ин. по 1 мл №5 в амп.Псориаз – тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором организм борется против себя самого. Оно возникает внезапно и начинает влиять на образ жизни человека, заставляя подстраиваться под новые условия. У больного развиваются комплексы по поводу внешности, в гардеробе появляются вещи, полностью закрывающие тело, сужается круг общения. Около трех процентов россиян страдают этой болезнью, и все они надеются победить недуг, выполняя рекомендации докторов, обращаясь к гомеопатам и врачам восточной медицины, диетологам и психологам.

Согласно данным официальной медицины, псориаз неизлечим. Можно лишь ослабить его проявления, соблюдая режим дня, правильно питаясь, употребляя большое количество жидкости, применяя медикаментозное и физиолечение. Добиться ремиссии, когда высыпания в большинстве своем покидают тело, оставляя лишь контрольные бляшки, можно только при комплексном лечении. Часто оно включает в себя применение гормональных средств. Действенным и популярным лекарством является дипроспан при псориазе.

Особенности лечения псориаза

Псориаз – это хроническая болезнь кожи неинфекционной природы, при которой на разных участках тела появляются зудящие шелушащиеся пятна. Она возникает из-за наследственной предрасположенности и не является заразной. На развитие псориаза влияют различные факторы, среди которых:

  • перенесенные заболевания инфекционной природы;
  • прием медицинских препаратов;
  • психологические причины;
  • травмы, ожоги;
  • воздействие химических веществ;
  • грибок;
  • беременность и роды;
  • вирус иммунодефицита.

Симптомы псориаза

Шелушащиеся красноватые пятнаОни составляют до полутора сантиметров в диаметре.
Формирование бляшекПятна сливаются и уплотняются.
Стеариновое пятноБляшки покрывают серебристые чешуйки, которые легко снимаются, обнаруживая пятно, по текстуре похожее на воск.
ТрещиныСухие бляшки повреждаются, появляется боль. Если снять корку, можно увидеть пятно с каплями крови.
Площадь поражения растетВолдыри появляются на стопах, руках, слоятся и деформируются ногти.

При появлении первых симптомов нужно обязательно посетить врача, чтобы вовремя принять меры по сдерживанию развития псориаза. Только дерматолог может подобрать курс терапии, которая будет результативной в конкретном случае. Обычно она включает:

  • соблюдение специальной диеты;
  • контроль потребляемой жидкости – необходимо увеличить ее объемы;
  • коррекцию психологического состояния, в том числе благодаря применению успокоительных седативных лекарств;
  • применение мазей и гелей на основе глюкокортикоидов;
  • использование кремов на основе солидола и других продуктов нефтепереработки;
  • физиотерапию;
  • прием гепатопротекторов и энтеросорбентов;
  • принятие ванн с отварами трав;
  • воздействие ультрафиолетовым облучением.

Если не удалось обнаружить псориаз на ранних стадиях, и он быстро прогрессирует, доктор назначает гормональные инъекции.

Дипроспан – это гормональный препарат или нет?

Дипроспан является глюкокортикоидом, то есть гормоном, действующим локально. Уколы с ним ставятся внутримышечно или подкожно, возможно применение в виде капельниц. Дипроспан является сильным противовоспалительным средством. Отмечены следующие основные эффекты:

  • нормализация работы иммунитета;
  • устранение аллергической реакции;
  • снижение повышенной чувствительности.

Показания к применению

Дипроспан применяется при лечении разных болезней. Он может входить в состав лекарственных блокад при купировании острой боли. Это средство назначают в составе комплексной терапии при следующих патологиях:

  • приступы радикулита, бурсита, люмбаго;
  • остеопороз, фасциит, ревматоидный артрит;
  • аллергический ринит, дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • фотодерматит, плоский лишай, атопический и контактный дерматит;
  • экзема, псориаз, кистозные угри;
  • узелковый периартериит, красная волчанка.

При чешуйчатом лишае чаще применяются наружные препараты. Но в случае ухудшения состояния больного, возникновения воспалений, появления жидкости на бляшках показан дипроспан от псориаза в виде инъекций. Он производит мощный противовоспалительный эффект, который является пролонгированным. Бетаметазон в составе Дипроспана легко всасывается, поэтому лекарство начинает работать быстро. Оно оказывает положительное влияние на обменные процессы. Лечение легких форм псориаза дипроспаном не проводят, потому что он имеет внушительный список противопоказаний.

Читайте тут чем лечить чешуйчатый лишай у детей, как избавиться от белых пятен на коже после псориаза, от чего появляется розовый и асбестовый лишай у человека.

Психосоматические причины высыпаний на теле, что происходит с человеком, кто подвержен заболеванию, смотрите в нашем материале – псориаз психосоматика.

Откуда вообще берётся псориаз и как его можно лечить читайте тут – причины псориаза.

Помогает ли дипроспан

Дипроспан – эффективное средство, особенно важно его применять в случае, если псориаз ушел вглубь организма и затронул суставы. Он помогает бороться с высыпаниями. Если сочетать его с мазями и гелями местного действия, быстро можно добиться купирования острых симптомов. Необходимо принимать Дипроспан по графику, который назначает дерматолог.

Противопоказания

Дипроспан нельзя использовать больными псориазом в случае, если они страдают также:

  • сахарным диабетом;
  • повышенным давлением;
  • психическими заболеваниями;
  • гнойными поражениями кожи, вызванными инфекцией;
  • индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам Дипроспана;
  • туберкулезом;
  • язвой желудка или гастритом;
  • тромбозами;
  • нарушениями работы сердца;
  • онкологическими болезнями;
  • заболеваниями почек.

Побочные эффекты

Как любое лекарство на основе глюкокортикоида, Дипроспан имеет побочные действия:

  • появление тревожности, депрессии, расстройства сна, судорог;
  • гормональный сбой, ведущий к набору массы тела;
  • обострение гастрита или язвы желудка;
  • торможение роста при применении у ребенка;
  • повышение восприимчивости к инфекционным заболеваниям.

Если во время проведения терапии Дипроспаном рекомендуемая доза была превышена, могут возникнуть позывы к рвоте, повышенная возбудимость, бессонница. Нельзя самостоятельно назначать себе это лекарство, потому что в случае неправильного использования оно является токсичным.

Как часто можно колоть

Гормональное лекарство при чешуйчатом лишае колют непродолжительными курсами. Уколы дипроспана при псориазе ставят однократно внутримышечно. Спустя 14 дней повторяют. Необходимо проводить процедуру в больничных условиях в присутствии лечащего врача, чтобы он мог понаблюдать за состоянием пациента после применения Дипроспана. Противопоказано применять препарат женщинам, ожидающим ребенка или кормящим грудью, так как он проникает через фетоплацентарный барьер либо в грудное молоко. Инъекции или уколы дипроспана от псориаза производятся в дозе, которая не должна превысить 0,002 л. за курс приема.

Читайте также:  Псориаз похож на аллергию

Кеналог или Дипроспан. Что лучше для суставов?

Дипроспан Многих больных пугает риск получить побочные эффекты, применяя Дипроспан в комплексной терапии. Поэтому они ищут заменители лекарства, которые имеют похожее действие, но не столь внушительный перечень противопоказаний и побочных действий. Аналогами Дипроспана называют:

  • Кеналог. Успешно борется с реакциями сверхчувствительности, снимает воспаление;
  • Целестон. Имеет противозудное, противовоспалительное и противоаллергическое действия;
  • Флостерон. Комбинированное гормональное лекарство, отличается противотоксическим, десенсибилизирующим эффектами.

Пациенты нередко задаются вопросом: что лучше применять – кеналог или дипроспан? В результате применения Дипроспана у больных чешуйчатым лишаем уже на следующий день снижался зуд, уходили болевые ощущения, проходило шелушение, то же действие наблюдается и у второго лекарства. Но если сравнивать число побочных эффектов, которые могут нести препараты кеналог и дипроспан, то выводы будут не в пользу первого. Вероятность их появления при терапии кеналогом выше, при этом он не угнетает гипофиз. Оба лекарства успешно борются с артрозом, но введение кеналога 40 болезненнее, чем  дипроспана, что вызывает необходимость использовать дополнительно анестетики, способные вызвать реакцию гиперчувствительности.

Дипроспан или Дексаметазон?

Дексаметазон – синтетический гормон. Он воздействует на все органы человека, купирует воспаление, снижает реактивность и гиперчувствительность, нормализует работу иммунитета. Применение этого препарата возможно в том случае, если болезнь перешла в тяжелую стадию, и местные лекарства перестали помогать. Если применять гормональную терапию длительно, возможен обратный эффект из-за привыкания организма к веществу. Поэтому перед лечением нужно проконсультироваться с врачом, который вначале назначит консервативную терапию, и только убедившись в её неэффективности, разработает курс приема глюкокортикоида. Дексаметазон и аналог дипроспан вводят в виде уколов, однако у первого препарата есть и другие формы выпуска – его можно принимать в таблетках либо использовать местно в виде мази. При выборе препарата для системного лечения нужно изучить особенности действия, побочные эффекты, противопоказания и лишь потом принять решение, какое гормональное лекарство – дипроспан или его заменитель дексаметазон – будет использоваться. Многие пациенты отмечают, что при применении в терапии дексаметазона чаще возникают побочные эффекты: головная боль, тошнота, бессонница. Его назначают в виде капельниц, и в этом случае препарат работает гораздо быстрее и действеннее. Лекарство противопоказано во время беременности и лактации, так как может отрицательно воздействовать на мозг ребенка и тормозить его развитие. При сравнении препаратов дипроспан и дексаметазон нужно обратить внимание и на разницу в цене. Дексаметазон является более доступным – его стоимость ниже в четыре раза.

Преднизолон или Дипроспан?

Преднизолон – синтетический гормональный препарат, который имеет широкий спектр применения. Действует на очаги воспаления, оказывает влияние на углеводный обмен, сокращает продукцию медиаторов аллергии, применяется при лечении аутоиммунных болезней, так как нормализует работу иммунитета. Эти свойства позволяют широко использовать препарат при лечении чешуйчатого лишая в составе комплексной терапии. Он выпускается в виде мази, в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций. Вначале при псориазе назначают местное применение гормона. Мазь наносят на пораженные участки несколько раз в течение дня, для усиления действия накладывают компресс. При отсутствии эффекта назначают таблетки или уколы. Преднизолон противопоказан детям, больным туберкулезом, вирусом иммунодефицита человека, кожными инфекциями, беременным и кормящим. Если необходимо определиться, какой препарат использовать в лечении – преднизолон или тоже гормональный дипроспан, – то стоит обратить внимание на их отличительные особенности. Применение преднизолона негативно сказывается на метаболизме минеральных веществ, а Дипроспан на него не воздействует.

Аналог дипроспана

Существует несколько аналогов Дипроспана. Их ассортимент широк, но каждое лекарство имеет свои особенности, которые нужно учитывать при подборе терапии.

  1. Абсолютным аналогом препарата является Флостерон. В его состав входят такие же компоненты, как и у Дипроспана. Применяется как для купирования болевого симптома при артрозе, ревматоидном артрите, люмбаго, остеохондрозе, так и для снятия симптомов кожных патологий, таких, как экзема, атопический дерматит, псориаз, красная волчанка. Аналог дипроспана флостерон назначается в виде уколов, которые ставятся внутримышечно при болезнях суставов, аллергии и дерматитах. Его нельзя применять при сахарном диабете, беременности и лактации, проблемах с почками, грибковых инфекциях и болезнях органов пищеварения. Доза подбирается лечащим врачом, исходя из тяжести протекания патологий и индивидуальных особенностей. Флостерон, как и Дипроспан, оказывает воздействие на все системы организма, может вызвать трофические изменения и разрушение сосудов.
  2. Еще один заменитель или аналог дипроспана, выпускаемый в ампулах, – Целестон. Список заболеваний, при которых он может применяться, огромен. Среди них находятся даже столбняк, отек мозга, паралич, лейкемия, анемия, бериллиоз. Целестон нельзя применять пациентам с психозами, болезнями сердца и сосудов, органов пищеварения, сахарными диабетом, туберкулезом, иммунодефицитными состояниями, а также беременным и кормящим. При использовании лекарства могут проявиться побочные действия: тромбоз, сердечная недостаточность, повышенная нервная возбудимость, бессонница, спутанность сознания, депрессия, мигрень, головокружение, тошнота, панкреатит, язва желудка, мышечная слабость, отек, зуд, сыпь.
  3. В некоторых случаях заменить в составе терапии Дипроспан может Гидрокортизон. Это лекарство имеет противовоспалительный и антиаллергический эффекты, хорошо борется с новообразованиями. Его применяют при дерматитах и бронхиальной астме. Противопоказан пациентам с туберкулезом, язвой желудка, психическими отклонениями, сахарным диабетом. Среди побочных действий отмечены набор массы тела, остеопороз, нарушения в работе нервной системы, сбой регулярности менструального цикла.
  4. Метипред тормозит развитие воспалительного процесса, снижает отечность тканей, препятствует формированию рубцов, борется с аллергией. Препарат не применяют при беременности, расстройствах психики, сбоях в работе эндокринной системы, болезнях сердца и сосудов, туберкулезе, микозе, лимфадените, ветряной оспе, заболеваниях ЖКТ. Побочные эффекты включают появление сыпи и зуда на разных участках тела, истончение кожных покровов, дефицит костной ткани, общую слабость, нарушения ритма сердца, обморок, судороги, мигрень, нарушения сна, галлюцинации, болезни желудка и кишечника.
Читайте также:  Чем лечат псориаз в народе

Лечить проявления псориаза аналогами Дипроспана можно, предварительно получив консультацию доктора. Самостоятельно назначать себе те или иные препараты, содержащие гормоны, опасно.

Источник

Дипроспан – гормональный препарат с длительным периодом терапевтического воздействия. Назначают его для лечения различных кожных заболеваний, в том числе при псориазе и псориатическом артрите. Средство эффективное, но имеет свои особенности применения и серьезные противопоказания, поэтому назначается лечащим врачом только в экстренных случаях, когда проводимая ранее терапия не дала желаемых результатов.

Состав и форма выпуска

Основу лекарственного средства составляет синтетический гормон бетаметазон, представленный в 2 химических формах: динатрия фосфат и дипропионат.

Производится Дипроспан в виде суспензии для инъекций, расфасованной в:

  • ампулы по 1 миллилитру по 5 штук в упаковке;
  • предварительно наполненные шприцы объемом 1 миллилитр по 1 штуке в картонной коробке.

Их применяют внутримышечно, внутрисуставно, околосуставно, интрабурсально (введение в суставную сумку), внутрикожно, внутритканево или непосредственно в очаг поражения. Внутривенное введение раствора не проводится.

Дипроспан относится к группе глюкокортикостеродных лекарственных средств пролонгированного действия. Препарат оказывает двойной терапевтический эффект:

  • Бетаметазона динатрия фосфат быстро впитывается в окружающие ткани, чем обеспечивает практически мгновенное клиническое действие: исчезают аллергические проявления болезни, повышается местный иммунитет, выводятся токсины и отравляющие вещества.
  • Бетаметазон в форме дипропионата накапливается в тканях, постепенно высвобождаясь и поддерживая лечебное действие на протяжение длительного периода даже после окончания курса терапии.

Показания

Дипроспан чаще всего назначают для лечения заболеваний кожных покровов: псориаз, контактный и атопический дерматит, выраженный солнечный дерматит, гнездовая алопеция, келоидные рубцы, лишай, крапивница, красная волчанка, кистозные угри, пузырчатки.

Показано средство и для борьбы с:

  • патологиями опорно-двигательного аппарата: воспаление скелетных мышц и соединительных тканей суставных соединений, артрит травматического характера, остеоартрит, остеохондроз, подагрический артрит в острой форме, люмбаго (прострелы в пояснице) и другие;
  • аллергическими болезнями: аллергический ринит в острой и хронической форме, бронхиальная астма, реакции непереносимости составляющих медикаментов, аллергический бронхит, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, укусы насекомых;
  • патологиями пищеварительной системы: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • онкологическими болезнями: лейкоз;
  • заболеваниями соединительных тканей: склеродермия, системная красная волчанка;
  • другими патологиями: нефрит, нефротический синдром, недостаточность коры надпочечников, патологические изменения состава крови.

Курс лечения

При псориазе препарат вводят внутримышечно как можно глубже в тело или непосредственно в очаг воспаления. Начальная дозировка составляет 1 миллилитр, инъекции проводят не чаще 1 раза в 2 недели. Курс лечения составляет 3 укола.

При других патологиях начальная доза может составлять 1-2 миллилитра, продолжительность терапии определяется лечащим доктором индивидуально для каждого пациента.

Инъекции вводятся только в условиях стационара медицинским работником. Самостоятельное применение Дипроспана в домашних условиях запрещено.

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендованной дозировки риск развития нежелательных реакций невелик.

При системном лечении отмечаются следующие побочные явления со стороны:

  • центральной нервной системы: депрессии, повышенная нервозность, нарушение психоэмоционального состояния, припадки эпилепсии;
  • пищеварительной системы: диспепсические явления, обострение колита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • эндокринной системы: набор веса, повышение уровня сахара в крови;
  • органов зрения: развитие или обострение глаукомы, катаракты;
  • иммунной системы: развитие острых реакций непереносимости.

При лечении детей могут наблюдаться задержки роста и физического развития, дисфункции формирования костной ткани, общее ухудшение самочувствия и снижение защитных сил организма. Нередко в месте ввода инъекции развиваются абсцессы, при внутрисуставном применении возможны некроз или атрофия костной ткани, нарушение целостности сухожилий и нервных волокон, кровоизлияния в суставную сумку.

При появлении любых побочных эффектов врач должен отменить препарат и заменить его на аналог или подобрать другие медикаменты для лекарственной терапии.

Противопоказания

Использовать Дипроспан запрещено при:

  • повышенной чувствительности к любым компонентам лекарства;
  • туберкулезе;
  • язвенной болезни отделов ЖКТ;
  • глаукоме;
  • тромбоэмболии.

С осторожностью и под строгим врачебным контролем препарат назначают пациентам, склонным к гипертонической болезни, страдающим расстройствами психического здоровья, с инфекционными, гнойными, вирусными и грибковыми патологиями кожных покровов, при сахарном диабете.

При беременности

Клинических данных о воздействии бетаметазона на развивающийся плод или развитие новорожденного нет. Однако, предположительно, глюкокортикостероид способен проникать сквозь плаценту и накапливаться в грудном молоке, поэтому применение Дипроспана при беременности и лактации не рекомендовано.

Читайте также:  Травяная припарка от псориаза

В экстренных ситуациях лечащий специалист может назначить лечение этим препаратом дамам в деликатном положении, только если потенциальная польза для матери превышает возможные риски для жизни и развития плода.

Кормящим матерям следует прервать грудное вскармливание на весь период терапии бетаметазоном.

Для детей

Дипроспан не рекомендован к применению в педиатрической практике, так как подробных исследований о его воздействии на растущий организм не проводилось. В критических ситуациях врач может назначить однократное применение лекарства в минимальной дозировке.

Аналоги

Самые популярные заменители Дипроспана:

  • Бетаметазон;
  • Бетаспан;
  • Депос;
  • Лоракорт;
  • Флостерон;
  • Целестон.

К аналогам по терапевтическому действию относят:

Гидрокортизон

Гидрокортизон фотоДействующее вещество – синтетический глюкокортикостероид гидрокортизон. Выпускается в виде таблеток для перорального применения, мази и крема для наружного использования, суспензии для инъекций.

Снимает воспалительные процессы, купирует аллергические реакции, выводит токсины, оказывает противошоковое воздействие, регулирует обменные процессы белков, уменьшает проницаемость капилляров, снижает местную активность иммунной системы (что уменьшает проявления аллергии).

Длительность терапии и дозы зависят от диагностированного заболевания, общего состояния пациента и выбранной формы препарата.

Инъекции вводятся внутривенно или внутримышечно, начальная доза составляет от 100 до 500 миллиграмм, процедуру повторяют каждые 2, 4 или 6 часов, длительность лечения не должна превышать 72 часов, потом рекомендуется перейти на другое лекарство.

При применении Гидрокортизона в таблетках вводная суточная доза может составлять 240 миллиграмм активного компонента, которую рекомендуют разделять на 2-3 приема.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки тела 2-3 раза в день, продолжительность терапии в среднем составляет 10-14 дней, в тяжелых случаях может быть продлена до 20 дней.

Среди побочных реакций наблюдаются изменения в клинических показателях крови, дисфункции работы сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, почек и мочевыделительной системы, печени, половых и репродуктивных органов, ослабление иммунитета, нарушение работы органов зрения, психические расстройства, обострение патологий опорно-двигательного аппарата и мышечной ткани.

Внимание! Противопоказано применение Гидрокортизона при повышенной чувствительности к его компонентам, инфекционных и грибковых заболеваниях, синдроме Иценка-Кушинга, во время лечения патологий ахиллова сухожилия, при гипертонии в тяжелой форме и склонности к тромбообразованию, простом герпесе, ветрянке.

Дексаметазон

Дексаметазон фотоДействующее вещество – дексаметазон, синтетический аналог гормона коры надпочечников. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Дексаметазон обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Дозировка медикамента определяется индивидуально для каждого больного. Вводные дозы препарата могут достигать 10-15 миллиграмм активного компонента в сутки, поддерживающая в среднем составляет 2-4,5 миллиграмма. Большую дозу разделяют на 2-3 приема, малую вводят однократно. Продолжительность терапии определяется лечащим специалистом.

Побочные реакции и их интенсивность зависят от продолжительности лечения Дексаметазоном. Самыми частыми явлениями считаются реакции непереносимости, развитие или обострение язвенной болезни ЖКТ, панкреатита, нарушения обменных процессов жиров. Реже регистрируется повышение массы тела, нарушения психического здоровья, непереносимость глюкозы, недостаточность коры надпочечников.

При длительной терапии: ожирение, атрофия мышечной ткани, нарушение работы надпочечников, остеопороз, повышение чувствительность кожных покровов. Очень редко больные сталкиваются с такими последствиями, как глаукома и катаракта, некроз костной ткани, гипертоническая болезнь, снижение иммунитета, присоединенные вторичные инфекции.

Внимание! Запрещено применять Дексаметазон при индивидуальной непереносимости составляющих препарата, сахарном диабете, язвенных болезнях пищеварительной системы, любых инфекционных болезнях.

Депо-Медрол

Депо-Медрол фото
Действующее вещество – метилпреднизолон, кортикостероид, аналог гормона коры надпочечников. Производится в форме суспензии для инъекций.

Средство эффективно снимает воспалительные процессы, уменьшает местную активность иммунной системы, тем самым снижая интенсивность аллергических проявлений болезни, регулирует обменные процессы организма.

Суспензия вводится внутримышечно, внутрисуставно или непосредственно в очаг воспаления. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести состояния больного и диагностированного заболевания, и может колебаться от 4 до 80 миллиграмм активного компонента.

При превышении рекомендованных доз лекарства или его системном применении наблюдаются нарушения со стороны кровеносной и лимфатической системы, сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, печени, нервной, эндокринной и дыхательной систем, органов зрения. Также возможно обострение или развитие кожных болезней, диспепсические расстройства, аллергические реакции при непереносимости составляющих лекарства.

Внимание! Противопоказано лечение Депо-Медролом пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, при системных грибковых инфекциях, в период вакцинации.

Кеналог

Кеналог фото
Действующее вещество – триамцинолон, глюкокортикостероид системного использования. Выпускается в виде раствора для инъекций.

Кеналог используется для лечения кожных заболеваний, в том числе и псориаза, аллергических состояний, ревматических нарушений, болезней глаз, органов дыхания, эндокринных патологий.

Дозировка и кратность введения определяются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Курс лечения не должен превышать 6 недель, первые клинические результаты заметны через 2-3 недели.

Кеналог оказывает различные побочные реакции. Нарушения могут возникнуть со стороны любой системы организма, поэтому лечение проводится под строгим врачебным контролем.

Внимание! Противопоказано применение препарата при аллергии на любой компонент лекарства, язвенной болезни ЖКТ, патологиях костной ткани, сахарном диабете, глаукоме, склонности к образованию тромбов и кровотечениям, синдроме Иценко-Кушинга, после тяжелых травм и хирургических операций, беременным и кормящим матерям, детям до 6 лет.
С осторожностью назначают лекарство пациентам преклонного возраста, при иммунодефицитных состояниях, болезнях щитовидки, избыточной массе тела, эпилепсии и патологиях печени

Источник