Дезинфекция при лишае в доу
Микроспория – грибковое заболевание, которой поражает кожные покровы и волосяные фолликулы. Может быть, вызвано различными грибками рода Microsporum: зоофильными или антропофильными.
Зоофильные передаются от домашних животных, преимущественно кошек. Антропофильные попадают на кожу при контакте с людьми и предметами, которые трогал зараженный.
Данное поражение легко передается между людьми и может вспыхивать эпидемиями. При обнаружении микроспории в учебных учреждениях вводится карантин, осуществляемый по нормам СанПиНа.
Диагностирование
Микроспория диагностируется квалифицированным дерматологом. Специалист собирает анамнез больного, а также осматривает его кожные и волосяные покровы. О наличии микроспории говорят следующие симптомы:
- очаги поражения на гладкой коже диаметром от 0,5 до 3 см, с белым шелушащимся центром и красноватыми бугристыми краями, обычно до 3 штук в одной области;
- пораженные волосяные покровы, выглядящие, как круги диаметром до 5 см с корками или бугорками по краям; ломкие волосы, которые обламываются на высоте 4–6 мм от головы, а оставшаяся часть покрывается белой пленкой;
- шелушение кожи, слабый зуд.
И взрослым, и детям заболевание практически не приносит физического дискомфорта, поэтому обнаруживается не сразу. Инкубационный период длится от 5 до 7 дней.
В это время заболевание может передаться от инфицированного к членам семьи или учащимся той же группы, поэтому обязательно проводиться диагностика не только больного, но и его окружающих.
Чтобы точно установить характер поражения, используется одновременно три методики:
- Лампа Вуда. В затемненной комнате при использовании лампы Вуда пораженные участки кожи и волос подсвечиваются зеленоватым оттенком. Такой метод используется, чтобы определить очаги поражения у людей и животных. Порой он позволяет выявить очаги, которые еще не стали заметны человеческому глазу, так как споры пока слабо поразили кожу или волосы.
- Микроскопическое исследование. Для обследования берется соскоб кожи или волос. Под микроскопом обнаруживают споры, их локализацию и количество. Это помогает утвердить предварительный диагноз.
- Культуральное исследование. Необходимо, чтобы точно установить вид возбудителя, так как некоторые дерматомикозы очень схожи по симптомам с микроспорией. В течение 3 дней взятые у пациента соскобы остаются в питательной среде, в которой колония грибка быстро размножается. Через 3 суток она оказывается настолько увеличенной, что врачам удается тщательно рассмотреть ее и определить вид грибка.
Требования к карантину по профилактике лишая в детском саду
В дошкольных и школьных учреждениях после обнаружения больного устанавливается карантин. Больного отправляют на лечение домой или в специальное учреждение, а остальных детей в обязательном порядке осматривает врач-дерматолог.
Работники учреждения обязаны известить о ситуации санитарно-эпидемическую станцию, чтобы были приняты меры по снижению рисков.
В период карантина дети должны оставаться дома, не посещать детские площадки, общественные учреждения и занятия. Они могут являться распространителями заболевания.
Каждые 5 дней дерматолог обязан проверять состояние учащихся детского сада (той же группы, в которой занимался больной).
Важно!
Если микроспория обнаружится у другого ребенка, карантин продлевают еще на 45 суток.
Если речь идет о детском саде постоянного пребывания, откуда дети не могут сразу отправиться домой, также назначается карантин. Основные правила:
- убирают все мягкие игрушки и ковры;
- твердые игрушки обязательно моют в теплой воде с мылом 1 раз в день, в яслях – два раза в день;
- дети принимают пищу в отдельном помещении, они не должны посещать общественные места (столовые, общие ванные и туалеты, детские площадки);
- детям предоставляются шкафчики, куда они складывают свою верхнюю одежду, все шкафчики обязательно нумеруются и подписываются;
- нумеруются и другие личные вещи (зубные щетки, расчески), воспитатели следят за тем, чтобы они использовались строго владельцем;
- в конце каждого дня матрасы и постельное белье подвергаются дезинфекции или очистке пылесосом;
- постельное белье и одежду детей, находящихся на карантине, стирают отдельно от белья детей из здоровых групп.
СанПиН для школы
В общеобразовательных школах предпринимаются те же меры, что и в дошкольных учреждениях. Устанавливается карантин, дети регулярно осматриваются дерматологом.
Привлекается работник СЭС. По его решению проводят заключительную дезинфекцию мягкой мебели, стен, пола и потолка, а также других вещей.
Заключительная очаговая дезинфекция позволяет устранить споры грибка и сделать помещения безопасными для детей и рабочего персонала.
Микроспорией преимущественно заболевают дети с 5 до 12 лет. Начиная с периода полового созревания меняется структура кожного сала, а также состав волос. В результате для старших школьников заболевание становится неопасным, за исключением ослабленных девушек.
Сколько дней длится карантин?
Карантин устанавливается на срок от 3 недель (21 день) до 45 дней. Точные сроки зависят от характера микроспории.
Зоофильная форма сохраняет активность не дольше месяца, поэтому и карантин ставят на 21–30 суток. А вот антропофильная может быть опасно до 45 суток, и период карантина ставят соответствующий.
Рекомендации для родителей
В период карантина дети отправляются домой, где должны содержаться с учетом ряда ограничений. Карантин нужно воспринимать спокойно.
Желательно сразу объяснить его важность ребенку и успокоить его, чтобы избежать психологических проблем. Родителям нужно принять три вещи:
- Карантин – мера, необходимая в большей степени для окружающих, чем для самого ребенка. Поэтому, даже если родители уверены, что дошкольник или школьник здоров, не стоит выводить его в общественные места. В инкубационный период симптомы заболевания могут быть незаметны, а вот споры остаются активными и передаются другим.
- Ребенок представляет потенциальную опасность и для домочадцев, прежде всего для детей, домашних животных и ослабленных женщин. Нужно ограничить контакт потенциально больного с перечисленными группами.
- Все предписания, выданные дерматологом или работником санитарно-эпидемической станции, в том числе требования к текущей дезинфекции, должны выполняться беспрекословно.
В период карантина нужно обеспечить ребенку отдельное место и отдельные вещи, которые не будут контактировать с вещами остальных членов семьи.
Выделяется отдельное спальное место, столовые приборы и посуда, игрушки. Одежда собирается в специальный мешок и стирается отдельно.
Важно!
В период карантина нельзя забирать документы из учебного учреждения и подавать их в другое. Нужно дождаться окончания опасного периода.
Заключение
Микроспория – неприятное заболевание, но относиться к его появлению нужно спокойно.
Несмотря на сложное лечение, карантин и необходимость в дезинфекции, родителям нужно сохранять спокойствие и следовать указаниям врачей.
В таком случае карантин завершится благополучно и для ребенка, и для его семьи, и для учебного заведения.
К другим новостям
28.10.2020
Как и чем можно вылечить грибок ногтя
Грибок ногтей – это очень распространённое инфекционное заболевание, с которым многие знакомы. Оно доставляет…
Далее
15.10.2020
Как и чем можно вылечить грибок в ухе
Грибковому заболеванию подвержены люди разных возрастов. Патогенный микроорганизм может попасть на кожу…
Далее
15.10.2020
Чем вылечить грибок ногтей на руках: эффективные методы
Грибковая инфекция изначально проявляется незаметно и даже на нескольких стадиях заболевание может протекать…
Далее
13.10.2020
Определение и лечение грибка ногтей на ногах
Грибок ногтей на ногах — это инфекция, которая проникает через трещины в ногтях или порезы на коже. Это может…
Далее
Источник
Чтобы избавиться от недуга, в первую очередь нужно обработать помещение от лишая. Споры нечувствительны к внешним природным факторам. Из-за этого недостаточно заморозить или просушить на солнце постиранное белье и одежду, лишай от этого не приходит. Дезинфекция помещения включает влажную очистку всех доступных поверхностей с применением противогрибковых средств, дезинфекцию белья и одежды. Важным этапом в лечении есть соблюдения личных правил гигиены. Животные тоже поддаются терапии, если проживают рядом с зараженным человеком.
Цель дезинфекции
Споры грибка очень долго живут на поверхностях, с которыми контактировали зараженные участки. Постельное белье, нижнее белье, полотенце, кровать — все может стать причиной повторного заражения. Дом и вещи становится фактором риска. Дезинфекция квартиры от лишая — превентивная мена в предотвращении рецидива. Очистить дом от инфекции, продезинфицировать мебель, вещи — первое условия для предотвращения распространения грибка и повторного заражение. Дезинфицировать помещение нужно сразу, с начала курса лечения организма. Основная задача дезинфекции — уничтожить грибки дома для безопасности здоровья и предупреждения повторной инвазии.
Вернуться к оглавлению
Чем проводится?
Стригущий лишай (микроспория) и другой вид инфекции требует использовать специальное средство для дезинфекции в домашних условиях. Количество таких «инструментов» против лишая для дезинфекции огромно. Можно применять самостоятельно и комбинировать для лучшего эффекта. Ниже приведена таблица, в которой представлены средства для обработки.
| Средство | Характеристика |
|---|---|
| Кварцевая лампа | Убивает грибок и его споры. Проводится процедура около 15 мин. При этом комната закрывается. Присутствие людей в ней запрещается. |
| Хлорирование, белизна | Дезинфицирующий метод для тканей. Добавляется в воду. |
| Медицинский спирт, эфирные масла лаванды (либо цитруса), уксус, йод | На их основе готовится раствор. Иногда добавляют «Хлоргексидин». Обрабатываются поверхности предметов. |
| «Хлоргексидин» | Под его воздействием погибают вредные микроорганизмы на мягкой мебели. |
Каждый метод применяется самостоятельно или комбинируется с другими. Обработка квартиры может проходить и с применением мыльно-содовой жидкости, при этом погибает весомая часть микробов.
Вернуться к оглавлению
Что нужно сделать?
Как проходит правильная уборка, описано СЭС в СанПиН. Санитарно-эпидемиологическая служба установила правила и этапы выполнения очистки, при которых инфекция погибает. Микроспория — заболевание, возбудители которого не гибнут на морозе. Поэтому просто проветрить помещение и постирать вещи недостаточно. Избавиться от лишая можно, выполнив следующие действия:
-
Генеральная уборка и смена постельного белья необходимые меры.провести правильную уборку квартиры;
- очистить постель;
- провести дезинфицирующие мероприятия для всей одежды;
- соблюдать правила личной гигиены.
Если в доме проживает животное, проводят диагностику на наличие лишая на его шерсти и в организме и проводят лечение. Очистка помещения включает в себя влажную очистку и применение противогрибковых средств. Если нет возможности больше не использовать «зараженные» бытовые предметы и одежду, заменив их на новые, нужно выварить при температуре не менее 90 градусов. Для большей эффективности можно нанять специальные службы, выполняющие функцию дезинфекции помещения согласно санитарным правилам и нормам. Можно провести самостоятельную работу.
Вернуться к оглавлению
Дезинфекция помещения от лишая
Для уборки квартиры применяют такие препараты, как Silvester, SumerSil либо же другие противогрибковые средства, безопасные для использования. Изначально проводится тщательная влажная уборка всех доступных поверхностей. Далее идет очистка противогрибковыми средствами. Если имеется в наличии лампа для кварцевания — закрывают комнату, выходят и включают прибор. При исследованиях доказана ее эффективность. Она результативна у уничтожении микроспории.
Вернуться к оглавлению
Очистить постельное белье
Постельный комплект заменяется на новый (чистый). Подушки, одеяла, матрац сдаются в специальные службы для дезинфекции. Использованное постельное белье заливается кипяченой водой, можно с добавлением хозяйственного мыла, и проваривается не менее 15 мин. После сушки белье нужно прогладить. Споры уничтожаются при высокой температуре, мороз их не убивает. Поэтому повесить зимой мокрую постель либо положить ее в холодильник — безрезультатная процедура.
Вернуться к оглавлению
Дезинфекция одежды
Обязательно нужно продезинфицировать одежду больного лишаем человека.
Дезинфицируется абсолютно вся одежда, даже та, которая не имела непосредственного контакта с пораженным участком кожи. Для этого можно воспользоваться народным методом кипячения одежды (проходит так же, как и для постельного белья). Применяют вещества на основе ионов серебра, которые обладают противогрибковым свойством и способны уничтожать болезнетворные бактерии.
Вернуться к оглавлению
Правила гигиены
Основой безопасности от лишая является собственная гигиена. Уборку квартиры проводят каждую неделю. Помочь излечить лишай на волосяном покрове головы может дегтярный шампунь (мыло для других участков), который используется ежедневно при болезни. Таким же свойством обладает селен в концентрации 2,5 и выше процента в составе специальных препаратов. Вещи больного хранятся отдельно от вещей других обитателей квартиры. Использованные собираются в специальный мешок и не смешиваются с бельем других людей. Стирать их следует с «Хлорамином». При хронической болезни влажное очищение проводится ежедневно, как и мытье головы. При возможности на пораженные участки одевается повязка.
Источник
Микроспория (микроспороз) – грибковое заболевание кожи и волос, которое вызывается различными видами грибов рода Microsporum. Различают антропофильные, зоофильные и геофильные виды грибов рода Microsporum. К антропофильному грибу относится Microsporum ferrugineum. Заражение происходит при контакте с больными или объектами, контаминированными возбудителем. Заболевание высоко контагиозное. Зоофильным грибом является Microsporum canis. Заражение происходит от животных: кошек, чаще котят (80 – 85%), реже собак в результате непосредственного контакта с больным животным (или носителем) или при соприкосновении с предметами, загрязненными шерстью больных животных.
Микроспория относится к распространенным заболеваниям. Ежегодно в Волгоградской области регистрируется от более 2000 случаев микроспории, за 11 месяцев 2017 года – 2020.
Симптомы:
Клинические проявления болезни находятся в прямой зависимости от типа гриба: зоофильные микроорганизмы вызывают ярко выраженную реакцию воспаления, а антропофильные грибы провоцируют более умеренное поражение. На волосистой поверхности головы формируется один или несколько участков поражения круглой или овальной формы размером от 2 до 6 см. в диаметре. В очаге воспаления происходит облом волос на расстоянии 2-3 мм от кожи головы. При расположении патогенных участков на гладкой поверхности кожи, они обычно локализуются на открытых местах. Это эритемато-сквамозные пятна округлой формы размером от 0,5 до 3 см., которые по периметру окружены валиком с пузырьками. После самопроизвольного вскрытия пузырьков на их месте образуются корочки.
Профилактика:
В профилактике микроспории важную роль играет не только раннее выявление больных, изоляция, своевременное специфическое лечение, четкое соблюдение правил личной гигиены, но и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий. В комнате или квартире, где проживает больной, ежедневно проводят влажную уборку. На время болезни из комнаты убирают ковры и паласы; на мягкую мебель надевают чехлы или затягивают их полиэтиленовой пленкой; постельные принадлежности (матрац, подушку, одеяло) ежедневно чистят увлажненной щеткой или пылесосом. Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: больного обеспечивают отдельной постелью, личным полотенцем и предметами ухода.
Профилактика микроспории в организованных коллективах детей
При обнаружении в детских учреждениях больного микроспорией его немедленно изолируют и до перевода в больницу или домой проводят текущую дезинфекцию. Запрещено переводить детей из одной группы в другую или в другие учреждения. Необходимо провести дезинфекцию ковров, ковровых покрытий и мягких игрушек, после дезинфекции их убрать из групп на время карантина. Остальные игрушки после каждого использования моют под горячей водой с мылом (выделяют таз или бак для мытья игрушек) ежедневно, а в ясельных группах – не менее 2 раз в день. Постельные принадлежности (матрацы, одеяла и т.п.) продезинфицировать, в период карантина обрабатывают ежедневно пылесосом. Уборку помещений проводить ежедневно с использованием моюще-дезинфицирующих средств, разрешенных к применению в присутствии людей, с последующим обеззараживанием уборочного материала (тряпки, уборочная ветошь, швабры, щетки и пр.). Уборочный инвентарь должен быть раздельным и маркирован для различных категорий помещений.
При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/
Источник
МУ 3.5.2644-10
Дата введения: с момента утверждения
1. РАЗРАБОТАНЫ ФГУН “НИИ
дезинфектологии” Роспотребнадзора (Л.С.Федорова); ФГУЗ “Центр
гигиены и эпидемиологии” по г.Москве (Г.И.Николаева); филиалом ФГУЗ
“Центр гигиены и эпидемиологии” в Северо-Восточном округе г.Москвы
(В.В.Смирнова); ФГУ “Государственный научный центр
дерматовенерологии” Росмедтехнологий (Н.В.Кожичкина,
Ж.В.Степанова); ГУП “Московский государственный центр дезинфекции”
(Г.А.Тютина, Е.Ф.Смирнова, Е.В.Юркова); Роспотребнадзором
(Л.С.Бойко).
2. РЕКОМЕНДОВАНЫ К
УТВЕРЖДЕНИЮ Комиссией по государственному
санитарно-эпидемиологическому нормированию при Федеральной службе
по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
(протокол от
3.12.09 N 3).
3. ВВЕДЕНЫ ВЗАМЕН:
1) методических рекомендаций “Организация и
проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий при
дерматофитиях и фавусе” от 25.11.91 N 15-6/37;
2) временной
инструкции по обеззараживанию в санитарных пропускниках, банях и
душевых при эпидермофитии от 16.03.1960 N 320-60.
УТВЕРЖДЕНЫ Руководителем
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом
Российской Федерации Г.Г.Онищенко 2 июня 2010 г.
1.
Область применения
Настоящие методические
указания предназначены для организаций независимо от их
организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих
дезинфекционные мероприятия, а также для организаций, проводящих
надзор и производственный контроль применения дезинфицирующих
средств (ДС). Документ устанавливает порядок проведения
дезинфекционных мероприятий в инфекционных очагах,
лечебно-профилактических организациях микологического профиля, а
также дезинфектологические меры профилактики дерматомикозов в
коммунальной сфере – гостиницах, общежитиях, прачечных,
парикмахерских, банях, санпропускниках, спортивных комплексах;
детских учреждениях и др.
Методические указания
включают вопросы организации и проведения дезинфекционных
мероприятий в указанных объектах, а также современные подходы к
выбору и применению средств и методов дезинфекции в конкретных
условиях их использования.
2.
Общие сведения
2.1.
Характеристика возбудителей дерматомикозов
Дерматомикозы
(дерматофитии) – поверхностные заболевания кожи и ее придатков
(волосы, ногти), вызываемые микроскопическими грибами –
дерматомицетами (дерматофитами). Среди них различают антропофильные
(вызывающие заболевания у человека), зооантроиофильные (вызывающие
заболевания у животных и человека).
В
настоящее время известно более 400 видов патогенных грибов,
являющихся возбудителями грибковых заболеваний. При поверхностных
микозах (дерматомикозах) поражаются кожа и ее придатки: волосы и
ногти.
Возбудителями
дерматомикозов являются дерматомицеты, к которым относятся грибы
родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. По
данным разных авторов, этими заболеваниями болеют от 10 до 40%
населения земного шара. Известно более 40 видов дерматомицетов, но
в нашей стране чаще встречаются Trichophyton rubrum,
Trichophyton mentagrophytes var. interdigitate, Trichophyton
mentagrophytes var. gypseum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton
verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, реже
Epidermophyton floccosum.
Микоз ногтей
(онихомикоз)
Основными возбудителями
микоза ногтей являются дерматомицеты (более 90%). Ведущее место
занимают грибы: Trichophyton rubrum (75%), затем
Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (15%),
плесневые грибы (13,6%), Epidermophyton floccosum (5%),
Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans (вместе
около 1%).
Микоз кистей и
стоп
Основным возбудителем
микоза стоп является Trichophyton rubrum, на 2-м месте по
распространенности стоит Trichophyton mentagrophytes var.
interdigitale, на 3-м – Epidermophyton floccosum. Грибы
Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes var. gypseum
и Trichophyton verrucosum могут поражать кожу кистей как на
тыльной, так и ладонной поверхностях.
Микоз гладкой кожи
туловища, конечностей
Возбудителями микоза
гладкой кожи являются дерматомицеты Microsporum canis,
Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var.
gypseum, Trichophyton verrucosum, Epidermophyton
floccosum, реже встречаются Trichophyton violaceum и
Trichophyton tonsurans.
Микоз паховых складок.
Эпидермофития паховая (истинная), (эпидермомикоз паховый)
Основным возбудителем
микоза паховых складок является Trichophyton rubrum. Реже
возбудителями могут быть Т. mentagrophytes var. gypseum или
Microsporum. Излюбленной локализацией этой области является
эпидермофития паховая (истинная, эпидермомикоз паховый),
обусловленная Epidermophyton floccosum.
Грибковые заболевания
волосистой части головы (дерматомикозы волосистой части
головы)
Микроспория (микроспороз)
– грибковое заболевание кожи и волос, которое вызывается различными
видами грибов рода Microsporum.
Различают антропофильные,
зоофильные и геофильные виды грибов рода Microsporum. К
антропофильному грибу относится Microsporum ferrugineum.
Заражение происходит при контакте с больными или объектами,
контаминированными возбудителем. Заболевание высоко
контагиозное.
Зоофильным грибом
является Microsporum canis. Заражение происходит от
животных: кошек, чаще котят (80-85%), реже собак в результате
непосредственного контакта с больным животным (или носителем) или
при соприкосновении с предметами, загрязненными шерстью больных
животных.
Трихофития – это
грибковое заболевание кожи, волос, реже ногтей, обусловленное
различными видами грибов рода Трихофитон (Trichophyton).
Различают антропофильные и зоофильные трихофитоны. Поверхностную
трихофитию вызывают антропофильные грибы, к которым относятся
Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans.
Заражение поверхностной
трихофитией происходит при тесном контакте с больным человеком (от
волос, чешуек кожи с очагов поражения, кусочков ногтей) или через
инфицированные предметы (головные уборы, одежду, постельное белье,
расчески, мебель, инструменты парикмахера и др.). Часто заражение
происходит внутри семьи или детских коллективов.
Так как
инфильтративно-нагноительную трихофитию вызывают зооантропофильные
грибы, к которым относятся Trichophyton mentagrophytes var.
gypseum и Trichophyton verrucosum, носителями которых
являются животные, заражение инфильтративно-нагноительной
трихофитией может произойти также при непосредственном контакте с
мышевидными грызунами (носителями этого возбудителя) или через
сено, солому, загрязненные шерстью больных трихофитией мышей. В
последнее время участились случаи заболевания
инфильтративно-нагноительной трихофитией после занятий в спортзале
(в школе), через гимнастические маты, инфицированные шерстью
больных трихофитией мышей. Основным носителем возбудителя
Trichophyton verrucosum является крупный рогатый скот
(телята, коровы). Заражение происходит при прямом контакте с
больным животным или через инфицированные грибом предметы.
Микроспорией заболевают
при контакте с домашними животными – кошками, собаками (больными
или носителями) или больными людьми.
Возбудители грибковых
заболеваний устойчивы к воздействию химических и физических
факторов: к ультрафиолетовому излучению, атмосферному и
осмотическому давлению, замораживанию, воздействию дезинфицирующих
средств и пр. Хлорактивные (хлорамин, гипохлориты),
кислородсодержащие соединения, альдегиды, третичные амины,
попимерные производные гуанидина эффективны в отношении грибов в
высоких концентрациях при длительных сроках воздействия. Спирты в
отношении этих микроорганизмов малоэффективны. Более чувствительны
грибы к воздействию четвертичных аммониевых соединений (ЧАС),
композиций на основе катионных поверхностно-активных веществ
(КПАВ), КПАВ и альдегидов, спиртов; фенольных препаратов, анолитов,
препаратов на основе хлорпроизводных гидантоина, хлоризоцианурата
натрия и трихлорихоциануровой кислоты.
Возбудители грибковых
заболеваний выживают, находясь в патологическом материале во
внешней среде от 1,5 до 10 лет.
2.2.
Пути и факторы передачи дерматомикозов
Основной путь
распространения дерматомикозов контактно-бытовой (прямой и непрямой
контакт). Заболевание передается при непосредственном
соприкосновении с больным человеком, больным животным или носителем
или при контакте с различными объектами окружающей среды,
контаминированными дерматофитами.
Кожные чешуйки, обломки
волос, ногти, содержащие в изобилии элементы жизнеспособного гриба,
отпадая с очагов поражения, инфицируют вещи больного – одежду,
головной убор, постельное белье, полотенца, предметы обихода
(игрушки, книги, ковры, мягкая мебель и др.), предметы туалета
(расчески, гребни, мочалки), обувь, перчатки, уборочный инвентарь,
подстилки для животных и предметы ухода за ними.
Факторами передачи
инфекции являются:
в инфекционных очагах –
санитарно-техническое оборудование, полы, мягкая мебель, ковры,
паласы, нательное и постельное белье, чулки, носки, одежда,
головные уборы, обувь, предметы туалета (расчески, щетки, мочалки и
пр.), постельные принадлежности, книги, поверхности в помещениях,
предметы ухода за больными, игрушки, подстилки для животных и
предметы ухода за ними;
в лечебно-профилактических учреждениях –
санитарно-техническое оборудование, в т.ч. ванны для лечебных
процедур (за исключением солевых и сероводородных), предметы
обстановки, нательное и постельное белье, одежда медицинского
персонала, обувь, предметы туалета (расчески, щетки, мочалки и
пр.), изделия медицинского назначения (инструменты), перевязочный
материал, подкладные клеенки (салфетки), медицинские отходы,
поверхности аппаратов, приборов;
в парикмахерских, салонах красоты – машинки
для стрижки волос, расчески, бигуди, кисти для бритья, пеньюары,
маникюрные и педикюрные принадлежности, инструменты, отходы;
в спортивных комплексах (фитнес-клубы,
бассейны, сауны, бани, спортзалы) – санитарно-техническое
оборудование, душевые кабины, резиновые коврики, деревянные
решетки, дорожки бассейнов, ступеньки и поручни трапов, поверхность
чаши бассейна, спортивные снаряды, гимнастические маты, борцовские
ковры, шкафчики для одежды, полы, особенно деревянные;
в детских учреждениях – постельное белье,
полотенца, игрушки, книги, ковры, мягкая мебель, предметы ухода за
животными в зооуголках;
в банях, саунах, душевых –
санитарно-техническое оборудование, душевые кабины, резиновые
коврики, деревянные решетки, полы, мочалки, губки, ножницы, тазы
для мытья ног, коврики в ванной и душевой и т.д.;
в окружающей среде – песок детских
песочниц, площадки для мусоросборников, пыль лестничных клеток,
засыпной материал чердаков и подвалов, вода мелких водоемов.
2.3.
Виды дезинфекции при дерматомикозах
В
профилактике дерматомикозов важную роль играют не только раннее
выявление больных, изоляция, своевременное специфическое лечение,
четкое соблюдение правил личной гигиены, но и проведение комплекса
санитарно-противоэпидемических мероприятий, в т.ч. дезинфекции
объектов, участвующих в передаче грибковых заболеваний.
Профилактические
мероприятия при дерматомикозах включают санитарно-гигиенические и
дезинфекционные (профилактическая и очаговая дезинфекция).
Очаговая (текущая и
заключительная) дезинфекция проводится в местах выявления и лечения
больного: очагах заболевания на дому, в детских учреждениях, в
микологических комплексах, лечебно-профилактических учреждениях и
пр.
Профилактические
санитарно-гигиенические и дезинфекционные мероприятия проводятся в
парикмахерских, салонах красоты, косметических кабинетах, банях,
саунах, санитарных пропускниках, бассейнах, спортивных комплексах,
гостиницах, общежитиях и пр.
3.
Организация и проведение очаговой (текущей и заключительной)
дезинфекции при дерматомикозах
3.1.
Дезинфекционные мероприятия в инфекционных очагах
3.1.1.
Текущая дезинфекция
Текущую дезинфекцию в
очагах дерматомикозов организует лечебное учреждение при подозрении
или при установлении диагноза.
Текущую дезинфекцию до
госпитализации, выздоровления или отмены диагноза проводит либо сам
больной, либо ухаживающее за ним лицо (недопустимо уход за больным
поручать детям). Лицо, ухаживающее за больным, должно соблюдать
правила личной гигиены (работать в халате, шапочке или косынке,
перчатках), после ухода за больным, его вещами и после уборки
помещений тщательно мыть руки с мылом.
Для дезинфекции
предпочтительно использование наиболее безопасных методов и средств
обеззараживания: физического метода (кипячение, чистка щетками и
пылесосом, лучше с увлажнителем, многократное проглаживание горячим
утюгом) и наиболее безопасных моюще-, чистяще-дезинфицирующих
фунгицидных средств, разрешенных для применения населением в быту,
использование которых не требует усиленных мер индивидуальной
защиты.
В
целях максимальной изоляции больного от окружающих ему выделяют
отдельную комнату или часть ее, исключают контакт с детьми,
ограничивают число предметов, с которыми больной может
соприкасаться.
В
очаге необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: больного
обеспечивают отдельной постелью, личным полотенцем и предметами
ухода (расчески, мочалки, губки, таз для мытья ног, щетки для
чистки одежды, маникюрные и педикюрные принадлежности, носки, обувь
и др.).
Верхняя одежда больного,
включая головные уборы, обувь, перчатки, должна храниться отдельно
от одежды членов семьи.
Сбор грязного белья
больного, используя для этого мешок или корзину, и его хранение до
дезинфекции проводят отдельно от белья членов семьи.
Обеззараживание белья проводят методом кипячения в воде или 2%-м
растворе каустической соды в течение 15 мин с момента закипания или
способом замачивания в растворе дезинфицирующего средства.
Запрещается сдавать белье больного в стирку в общественную
прачечную.
При поражении волосистой
части головы необходимо ношение шапочки, плотно прилегающей к
голове, или косынки из легко стирающейся ткани, закрывающей всю
волосистую часть головы.
В
комнате или квартире, где проживает больной, ежедневно проводят
влажную уборку с использованием моющих или моюще-дезинфицирующих
средств, разрешенных для применения населением в быту. Для этих
целей выделяют отдельный уборочный инвентарь (тряпка, швабра без
щетины и ведро, уборочная ветошь). Всю квартиру содержат в чистоте,
обращая особое внимание на комнаты, где живут дети, и места общего
пользования.
На время болезни из
комнаты убирают ковры и паласы; на мягкую мебель надевают чехлы или
затягивают их полиэтиленовой пленкой; постельные принадлежности
(матрац, подушку, одеяло) ежедневно чистят увлажненной щеткой или
пылесосом. Щетки, пылесборник пылесоса после применения
дезинфицируют с использованием растворов дезинфицирующих
средств.
Санитарно-техническое
оборудование дезинфицируют моюще-чистяще-дезинфицирующими или
моюще-дезинфицирующими средствами, разрешенными для применения
населением в быту, в соответствии с реж?