Цветной лишай комплексное лечение
Разноцветный лишай – грибковое поражение кожных покровов. Заболевание распространено среди людей молодого возраста и носит инфекционный характер. Лечение патологии осуществляется с применением нескольких групп препаратов. Благоприятный исход в борьбе с грибковым поражением напрямую связан с выяснением причин, спровоцировавших развитие болезни.
Что такое разноцветный лишай
Разноцветный лишай – поверхностное заболеванием грибкового характера, поражающее роговой слой кожи и характеризующееся образованием пигментированных пятен различных оттенков. Патология отличается длительным течением и проявлением рецидивов.
Возбудителем разноцветного лишая является грибок Malassezia furfur. Наиболее часто заболеванию подвержены молодые мужчины и женщины, реже – дети до 7 лет. Люди пожилого возраста не страдают патологией в связи с возрастными особенностями строения кожи.
Виды разноцветного лишая
Различают две классификации отрубевидного лишая: в зависимости от цвета сыпи и глубины поражения кожных покровов.
Оттенок пятен, возникающих в процессе развития болезни, позволяет разделить разноцветный лишай на такие виды:
- черный;
- розовый;
- желтый;
- красный;
- ахромический.
По характеру поражения различают:
- эритематосквамозный лишай – пигментированные пятна локализованы в верхней части тела, воспалительный процесс при этом отсутствует;
- фолликулярный лишай – отрубевидные пятна имеют воспалительные очаги – гнойники и папулы диаметром 2-3 см, присутствует зуд;
- инвертный лишай – сыпь расположена в области естественных складок тела.
Стадии и степени разноцветного лишая
Разноцветный лишай (лечение, препараты назначает врач-дерматолог) имеет несколько стадий развития:
- инкубационный период (длительность от 2-3 недель до 2-3 месяцев);
- стадия клинических проявлений (появление высыпаний на теле);
- ремиссия (устранение патологии с помощью лечения).
Симптомы разноцветного лишая
На ранних этапах патология проявляется кожными высыпаниями в виде пятен различной формы и локализации. Возбудитель грибкового заболевания подавляет выработку пигмента меланина, что становится причиной образования гипопегментированных участков на коже.
Под воздействием ультрафиолетовых лучей они приобретают ярко-выраженные светлые оттенки, выделяющиеся на фоне загоревшей кожи.
Округлые пятна имеют размер 1-2 см, имеют свойство к увеличению и сливанию в обширные участки поражения кожных покровов. Первоначально они образуются вокруг устьев волосяных фолликул, а затем разрастаются, формируя фигуры с неровными контурами.
Высыпания характеризуются:
- отсутствием признаков воспаления;
- розоватым, коричневым, темно-бурым цветом;
- шелушением верхнего слоя эпидермиса;
- локализацией в области спины, шеи, груди, живота;
- в некоторых случаях – наличием зуда.
Зачастую сыпь не доставляет пациентам дискомфорт, не вызывает неприятных ощущений при пальпации.
Причины появления разноцветного лишая
Основной причиной появления патологии является дрожжеподобный грибок, паразитирующий в роговом слое эпидермиса. Активизации грибковой инфекции способствует повышенная потливость.
В группе риска находятся люди:
- занимающиеся спортом;
- работающие в жарких цехах с повышенной влажностью;
- предпочитающие одежду из синтетики;
- не соблюдающие личную гигиену.
К другим провоцирующим факторам возникновения отрубевидного лишая относят:
- ослабленный иммунитет;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- синдром Иценко-Кушинга;
- вегетососудистая дистония;
- психоэмоциональные нарушения.
В редких случаях возбудитель грибковой инфекции передается от носителя при тесном длительном контакте.
Диагностика разноцветного лишая
Разноцветный лишай (лечение, препараты не гарантируют отсутствие случаев рецидивов) диагностируется на приеме у дерматолога после осмотра и проведения дерматоскопии пораженных участков кожи, а также с помощью йодной пробы Бальцера.
Дерматоскопия – метод исследования, суть которого заключается в применении дерматологом специального увеличительного прибора, позволяющего рассмотреть очаги поражения кожи грибковой инфекцией под десятикратным увеличением.
Для проведения процедуры применяют как обычный дерматоскоп, так и цифровой, с помощью которого можно выполнить снимок подозрительного элемента кожи. Средняя стоимость метода – от 600 руб.
Йодная проба Бальцера – методика, при которой используют спиртовой раствор йода для определения характера поражения кожных покровов. Для этого пораженный участок протирают йодным раствором, и наблюдают за реакцией в кожных покровах.
Пораженный роговой слой впитывает йод и приобретает яркую коричневатую окраску, которая отличается от цвета здоровой кожи. Таким образом йодная проба считается положительной и дает основания диагностировать наличие патологии.
К дополнительным методам диагностики заболевания относятся также:
- микроскопия отшелушенных частиц очагов поражения;
- осмотр под люминесцентной лампой Вуда;
- взятие посевов на среду Сабуро.
При микроскопии чешуек, частички расслоившегося рогового слоя рассматривают под микроскопом. О наличии отрубевидного лишая будет свидетельствовать обнаруженный грибок с изогнутыми, толстыми и короткими нитями, а также скопления круглых спор в виде гроздей. Средняя стоимость исследования составляет 400 руб.
Осмотр под люминесцентной лампой Вуда – это метод диагностирования, при котором с помощью ультрафиолетового излучения определяют патологические процессы на кожных покровах.
Специальная портативная лампа подсвечивает участки на коже и выделяет более ярким цветом те места, которые поражены воздействием грибка. Данная методика наиболее часто применяется при исследовании волосистой части кожи головы. Средняя цена в клиниках – 300-400 руб.
Среда Сабуро – искусственная среда для питания различных видов грибков, в которую помещается взятый с поверхности кожи соскоб и наблюдают за дальнейшим развитием образца. При наличии разноцветного лишая в посевах на среду Сабуро спустя 3 недели с момента взятия анализа вырастают сливкообразные колонии.
Когда необходимо обратиться к врачу
При первых подозрениях течения патологии необходимо обратиться к дерматологу.
Тревожные симптомы, требующие консультации врача:
- образование пятен розоватого или светло-коричневого цвета в области шеи, груди, спины, шеи;
- выраженные участки шелушения кожных покровов;
- заметный рост образовавшихся очагов;
- чувство жжения, зуда;
- появление гнойников и папул в области пятен.
Дискомфорт и гнойные процессы при наличии разноцветного лишая свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции, которая проникла в кожу через пораженный роговой слой.
Методы лечения разноцветного лишая
Основной принцип лечения состоит в вызывании усиленного отшелушивания рогового слоя эпидермиса для того, чтобы очистить кожу от элементов, пораженных грибком. Лечение разноцветного лишая включает применение медикаментозной терапии, а также некоторых средств народной медицины.
Лекарственные препараты
Основным способом устранения патологии является использование местных противогрибковых средств. В редких случаях применяют препараты системного действия. Противогрибковые препараты подразделяются на группы, каждая из которых включает в себя ряд средств (мази, крема, таблетки, спреи) в борьбе с заболеванием.
| Имидазолы – обладают широким спектром действия, оказывают губительное влияние на патогенные грибки. |
|
| Триазолы – препараты в виде таблеток, обладающие хорошей переносимостью и быстрым всасыванием в ЖКТ. |
|
| Аллиламины имеют широкий спектра противогрибковой активности, обладают преимущественно фунгицидным действием. |
|
Противогрибковые мази и крема воздействуют локально на участок поражения и применяются комплексно с пероральными препаратами, уничтожающими грибковые споры.
Перечень действенных мазей и гелей:
- Травоген – противогрибковый и антимикробный крем. Основное действующее вещество в составе: изоконазол нитрат. Препарат наносят на пораженные участки тонким слоем 1 раз в сутки. Длительность лечения 14-21 день. Средняя стоимость – 500 руб.
- Ламизил – крем, вызывающий гибель клеток гриба путем изменения биосинтеза стеролов. Применяется 1-2 раза в сутки в течение 2 недель. Крем наносят тонким слоем на очищенные и подсушенные участки кожи. Средняя цена – 550 руб.
- Экзодрил – препарат в форме крема наружного действия, хорошо проникающий в различные слои кожи и обеспечивающий устранение дрожжеподобных грибов. Средство наносится на очаги поражения 1 раз в сутки после предварительной очистки кожных покровов. Длительность лечения от 2 до 4 недель. Стоимость в аптеках – от 450 руб.
Противогрибковые препараты системного действия в виде таблеток включают следующие средства:
- Флуконазол – пероральное средство, обладающее высокой активностью в отношении грибковых ферментов. Схема приема назначается индивидуально и составляет 50-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от скорости достижения клинического эффекта. Средняя стоимость – от 30 руб.
- Орунгал – противогрибковый препарат. Форма выпуска: капсулы. Средство принимают сразу после еды по 1 таблетке в течение 7 дней. Цена – от 2100 руб.
- Низорал – средство, снижающие активность размножения и роста грибков и ведущие к их гибели. Необходимая разовая доза составляет 200 мг (1 таблетка). При отсутствии выраженного терапевтического эффекта суточная доза увеличивается до 400 мг. Длительность приема варьирует от 1 недели до 2 месяцев. Средняя стоимость – 350-400 руб.
Для лечения разноцветного лишая применяются также специальные растворы и спреи, предназначенные для местной обработки очагов поражения:
- Канестен – спрей, главным действующим веществом которого является клотримазол, обладающий широким спектром антимикотического действия. Средство распыляют на кожу тонким слоем 2 раза в сутки. Для лечения разноцветного лишая длительность курса составляет от 1 до 3 недель.
- Термикон – спрей, обладающий широким спектром противогрибкового действия. Наносится на пораженные участки эпидермиса 2 раза в сутки в течение одной недели. Цена препарата – 370 руб.
- Фунготербин – препарат против дрожжеподобных грибов в виде спрея. Для достижения терапевтического эффекта распылять на кожу 2 раза в сутки в течение 7 дней. Стоимость средства – от 330 руб.
Важным этапом лечения разноцветного лишая является обтирание очагов поражения салициловой кислотой минимум дважды в день.
Рекомендовано применение препаратов йодофоров:
- Бетадин;
- Йодопирон;
- Вокадин.
Народные методы
Разноцветный лишай (лечение, препараты включают применение противогрибковых средств широкого спектра действия) можно устранить с помощью рецептов народной медицины. Народные средства являются частью комплексной медикаментозной терапии и позволяют ускорить процесс устранения патологии.
Для лечения отрубевидного лишая используют лекарственные травы, из которых изготавливаются настои для внутреннего и наружного применения, а также лечебные мази.
Рецепты народной медицины:
- Настой из календулы и листьев ежевики. 1 ст. л. засушенных цветков календулы и 2 ст. л. листьев ежевики смешать в емкости и залить 200 мл кипятка. Настоять полученный раствор в течение 2 часов и употреблять 3 раза в день по 50 мл.
- Настой из хвои для обработки очагов поражения. 100 г хвои залить 500 мл кипяченой воды, добавить 1 ч. л. уксуса. Полученный раствор настоять в темном прохладном месте в течение 3 дней. По истечению времени настой процедить и протирать кожу в местах образования пятен 2 раза в день.
- Отвар из перечной мяты. 20 г перечной мяты залить 1 стаканом кипятка и потомить на медленном огне в течение 10-15 мин. Остудить полученный раствор и процедить. Проводить обработку кожи 2 раза в день.
- Мазь из зверобоя. Сухой порошок растения смешать с вазелином в пропорции 1: 4. Полученную мазь наносить на пораженные участки 3 раза в день.
- Мазь из прополиса. 20 г сухого прополиса смешать с 50 г размягченного сливочного масла и оставить смесь на 12 часов. Спустя указанное время прополис с маслом прокипятить на медленном огне в течение 10 мин. Смесь перелить в стеклянную банку и остудить. Использовать 2-3 раза в сутки.
- Яблочный уксус. Яблочный уксус используют в чистом виде. Ватные диски смачивать в растворе и протирать очаги поражения утром и вечером.
- Компресс из вареной гречки. 50 г гречневой крупы отварить и измельчить до состояния жидкой кашицы. Использовать в виде компресса на пораженные участки кожи 1 раз в сутки.
Прочие методы
Разноцветный лишай (лечение, препараты направлены на отшелушивание пораженного рогового слоя) устраняется не только с помощью медикаментов, но и физиотерапии.
К основным физиотерапевтическим процедурам относят:
- Ультрафиолетовая средневолновая терапия – применение ультрафиолетового излучения, лучи которого проникают в кожу на глубину 1 мм и вызывают в ней ряд биохимических изменений: повышает защитные функции, оказывает общеукрепляющее воздействие на кожные покровы. Процедуру проводят 1 раз в 2-3 дня. Общее количество сеансов за 1 курс не должно превышать 4 раз. Рекомендовано проводить повторный курс спустя месяц. Средняя стоимость облучения 1 зоны варьируется от 140 до 450 руб.
- Ультразвуковая терапия – методика лечения патологии с помощью ультразвука, позволяющая снизить частоту обострений и улучшить состояние кожи. Для проведения терапии используют специальный аппарат, излучающий ультразвуковые волны. обработке конечностей, все манипуляции проводят в воде. Пациент опускает руки или ноги в ванну с водой, куда помещают и излучатель. Длительность процедуры не превышает 15 мин. Стоимость составляет от 400 руб.
- Лазеротерапия – применение лазерного луча для улучшения состояния кожных покровов, активизации обменных процессов и нормализации местного иммунитета. Различают контактную и дистанционную лазеротерапию. При дистанционной источник излучения располагают над пораженным участком на расстоянии 50 см и более. При контактной терапии световод контактирует с поверхностью кожи. Стоимость процедуры варьирует от 500 до 1200 руб.
В статье рассмотрены эффективные методы лечения разноцветного лишая.
Помимо физиотерапии, некоторые дерматологи для устранения патологии применяют обработку по Демьяновичу.
Суть ее заключается в использовании растворов натрия тиосульфата и соляной кислоты. Принцип действия основан на противопаразитарном воздействии указанных компонентов. Вначале пораженные участки обрабатывают натрием тиосульфатом дважды с промежутком 10 минут. Затем наносят раствор соляной кислоты.
Возможные осложнения
Разноцветный лишай при длительном отсутствии лечения или применении неподходящих препаратов может спровоцировать развитие незначительных осложнений:
- поражения новообразовавшимися очагами значительных участков кожи;
- присоединение дополнительной инфекции, вызывающей зуд, дискомфорт, покраснение кожных покровов;
- высокий риск перехода заболевания в хроническую форму, характеризующуюся частыми рецидивами и периодами обострения.
В связи с тем, что пятна не загорают под воздействием солнечных лучей, в жаркое время года патология вызывает дефекты косметического характера в виде белых пятен на фоне загоревшей смуглой кожи. Разноцветный лишай – достаточно распространенное заболевание, при котором важно вовремя начать лечение с использованием противогрибковых препаратов.
Иначе болезнь может прогрессировать и распространиться на обширные участки кожи. В профилактических целях для исключения вероятных рецидивов важно пройти повторный курс медикаментозной терапии, соблюдать гигиену и избегать повышенной потливости.
Интересные видео о симптомах и методах лечения разноцветного лишая
Причины и симптомы заболевания:
Лечение лишая:
Источник
Цветной лишай — имеет несколько вариантов названий, такие как разноцветный отрубевидный лишай, в обиходе его еще зовут солнечным грибком. Почему солнечным? Потому что считается, что это кожное заболевание чаще всего появляется у жителей стран с жарким влажным климатом и проявляется он после пребывания на солнце. В России же цветной лишай по некоторым статистическим данным поражает лишь 5-10% населения.
Отрубевидный лишай поражает определенную группу людей, склонных к дерматомикозам, и имеет особенность протекать волнообразно — с периодами затихания и с периодами рецидива в жаркое солнечное время года. Это не опасная болезнь, которая не представляет угрозы здоровью человека, легко поддается лечению, однако может доставлять человеку психологический дискомфорт и чувство эстетического недостатка, дефекта.
Отрубевидный лишай — причины появления у человека
Разноцветный отрубевидный (цветной) лишай — это грибковое заболевание, возбудителями которого являются Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, размножающиеся в роговом слое эпидермиса. При микроскопическом исследовании зараженного слоя кожи, эти грибки размещаются в эпидермисе гроздями в виде толстых, изогнутых нитей.
Как передается цветной лишай? Многие полагают, что это заболевание связано с внутренними причинами дисбаланса в организме и что отрубевидный лишай не заразен.
Однако, дерматологи утверждают, что заражение от человека к человеку этим видом грибкового поражения кожи возможно. Цветной лишай относят к условно заразным заболеваниям, поскольку при заражении ни у каждого человека возникают клинические проявления болезни.
Подавляющее число населения заражено многими видами грибка, но прогрессирование микозов возникает только у ослабленных людей, страдающих хроническими заболеваниями, со сниженным иммунитетом. Поэтому заражение цветным лишаем возможно при:
- Личных контактах, чаще всего это семейное заболевание
- Предметы личного пользования и гигиены, которыми пользуется зараженный человек — мочалки, одежда, полотенца
- Общественные раздевалки, примерочные кабинки в магазинах
Инкубационный период у него составляет от 14 дней до нескольких месяцев и долгое время никаких симптомов дерматомикоза человек не замечает, однако при возникновении провоцирующих факторов, может повлечь за собой размножение грибка и развитие цветного лишая. Причины появления разноцветного лишая у человека следующие:
- Индивидуальная, генетическая предрасположенность кожи больного к дерматомикозам
- Нарушение физиологических процессов в роговом слое кожи, жирная кожа
- Сопутствующие заболевания, такие как — эндокринные заболевания, сахарный диабет, вегетоневроз, ожирение
- При повышенной потливости — гипергидрозе, когда изменяется химический состав пота, способствующий развитию грибковых заболеваний
- При снижении иммунитета при инфекционных заболеваниях (хроническом тонзиллите, кариесе, пиелонефрите), особенно часто обнаруживается отрубевидный лишай у больных различными формами туберкулеза. Если у человека диагностируется отрубевидный лишай, следует исключить не только туберкулез легких, но и внелегочные его формы — туберкулез почек, женских половых органов, костный туберкулез и др., которые иногда имеют скрытое вялотекущее течение.
- ВСД — вегето-сосудистая дистония, которая возникает при дисбалансе вегетативной нервной системы, человек испытывает частые головокружения, панические атаки, депрессию.
- Заболевания ЖКТ, печени, поджелудочной железы также отражаются на коже и волосах человека.
- Заболевания органов дыхания — бронхиальная астма, пневмония, хронический бронхит.
- При нарушениях гормонального фона у женщин, при заболеваниях надпочечников, яичников, в период менопаузы или беременности возможно развитие цветного лишая.
- Развивается лишай в основном у населения среднего возраста, у детей до 7 лет такой лишай бывает крайне редко, только в случаях резкого снижения иммунитета или перечисленных выше заболеваний.
- Чрезмерное использование антибактериальных гелей для душа, мыла и прочих моющих средств.
Признаки цветного лишая
Некоторые признаки этого заболевания кожи схожи с симптомами: лишая Жибера — когда розовые пятна на коже приобретают удлиненную форму или в виде ромба и в центре шелушатся; с сифилитической розеолой — когда пятна розового цвета исчезают при пальпации и не шелушатся; и с таким заболеванием как Витилиго. Поэтому обязательно для дифференциации диагноза и проведения соответствующего лечения, следует обратиться к квалифицированному дерматологу. К признакам разноцветного лишая относят: 
- На коже в местах размножения грибка появляются несимметричные пятна различных оттенков — желтого, розового, коричневого, со временем они сливаются в крупные очаги с неровными краями.
- От загара цвет пятен может изменяться, становиться более светлым, обесцвеченными, а в зимнее время наоборот приобретать темно-бурый оттенок, эта особенность и явилась основанием для названия лишая — разноцветный.
- Чаше всего лишай локализуется на спине, реже на шеи, плечах, животе, иногда он поражает и волосистую часть головы, без каких-либо изменений со стороны волос.
- Не смотря на терапию и клиническое излечение, заболевание может периодически рецидивировать и длиться годами.
Как лечить отрубевидный цветной лишай
Прежде всего следует обратиться к дерматологу: во-первых, чтобы установить точный диагноз заболевания, во-вторых — только врач может определить правильный курс комплексного лечения цветного лишая. Некоторые пациенты пытаются заниматься самолечением и самостоятельно принимают различные противогрибковые препараты без консультации дерматолога. Это совершенно недопустимо, выбор схемы противогрибковой терапии должен осуществляться только специалистом и напрямую зависит от типа лишая, который можно определить только после тщательной диагностики.
- В летнее время для терапии рекомендуется загорать, это способствует уничтожению грибка, при загаре обесцвеченные пятна еще сохраняются в течение нескольких месяцев, этот процесс называют псевдолейкодермой.
- Для лечения цветного лишая используют различные наружные местные антимикотические средства, в виде кремов, мазей, растворов и спреев — Бифоназол (Микоспор, Бифосин), салициловый лосьон с ромашкой, салициловый гель и шампунь, Клотримазол крем, раствор, Тербинафин крем. Местные средства применяют 2 раза в день курсом в 14 дней.
- При обширных площадях поражения и длительном течении заболевания дерматолог может назначить системные противогрибковые препараты в таблетках , такие как: Кетоконазол — аналоги Ороназол, Низорал, Микозорал, Фунгавис; Клотримазол; Итраконазол – аналоги Кандитрал, Итразол, Орунгал, Орунит, Румикоз, Ирунин от грибка, Флуконазол — Микосист, Флюкостат, Дифлюкан.
- Во время лечения и для профилактики после терапии следует проводить ежедневную влажную уборку с дезинфицирующими средствами в помещении, где проживает больной. Также желательно стирать постельное и нательное белье, полотенца при температуре 95- 100С. Одежду следует тщательно проглаживать со обеих сторон, а старую мочалку лучше выбросить.
После того как вылечен цветной лишай, человеку следует обратить внимание на причины, его вызвавшие, и постараться их устранить. Укрепление иммунитета, закаливание, рациональное питание — сократят риск возвращения пигментации кожи и рецидива отрубевидного разноцветного лишая, лечение которого доставляет человеку лишние хлопоты и обходится порой недешево.
Источник