Что такое псориаз экзема
Псориаз и экзема — похожие заболевания, но спутать их трудно, когда знаешь четкие различия. При псориазе пятна красные, с сухими чешуйками и корками. При экземе же пятна покрыты розовыми пузырьками величиной с булавочную головку. Лечить экзему, как и псориаз, результативно с помощью ультрафиолета 311 нм.
Чем отличается псориаз от экземы
Экзема у ребенка
Некоторые больные задаются вопросом — как отличить экзему от псориаза? Действительно, у болезней много общего и даже внешние признаки схожи.
Но есть разница псориаза и экземы, которые видна даже без обследования:
- Псориаз — аутоиммунная болезнь, которая вызвана многими причинами, включая генетические.
Экзема — хроническое или острое воспалительное заболевание, также может быть вызвано многими причинами. - Один из ключевых факторов развития экземы — аллергены (пищевые, растительные, микробные, грибковые, химические и др.).
В развитии псориаза нет аллергических факторов. - Основной элемент экземы: розовый пузырек с жидкостью размера с булавочную головку и чуть больше.
Элементами псориаза, в основном, являются бляшки и чешуйки на них. Пузырьки с жидкостью — признак пустулезного псориаза, но они белого или желтоватого цвета. При экземе также признак — отечность кожи под пузырьками. - При диагностике псориаза используют феномен псориатической триады: при поскабливании бляшек последовательно появляются «стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровавая роса». При экземе этих явлений нет.
Псориаз и экзема: фото
Чтобы узнать отличие псориаза от экземы, посмотрите фотографии.
Признаки псориаза и экземы
Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.
| Псориаз | Экзема |
|---|---|
| Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи. | Красные пятна на отечном фоне. |
| Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза. | Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при себорейной экземе. |
| Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза. | Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни. |
| Отека кожи не бывает при псориазе. | Всегда есть отек кожи и расширение сосудов. |
| Жжение и зуд иногда. | Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев. |
| Незаразное заболевание. | Незаразное заболевание. |
Причины псориаза и экземы
Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:
- стрессовые ситуации;
- нарушения иммунной системы;
- плохая экология;
- накопление вредных веществ, особенно фенолов;
- злоупотребление алкоголем.
Экзема — многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
- нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушение обмена веществ.
И псориаз, и экзема передаются по наследству.
Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба — то 50-60%.
Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба — то в 50-60% случаев.
Экзема, псориаз, лишаи
Красный плоский лишай
Лишай — общий термин, который обозначает болезнь, при которой появляются воспаленные пятна, узелки, папулы. Многие из нас наверняка ловили себя на том, что порно немного надоело и уже не вызывает той бури эмоций, которая была поначалу. Некоторых это даже пугает – дескать, я старею, теряю интерес к сексу и так далее. Не переживайте, на самом деле все не так – просто порнорежиссеры чересчур заигрываются с ненужным сюжетом и однообразием поз и способов проникновения. На фоне полнометражных роликов коллекция анимаций gifkin.net кажется глотком свежего воздуха, ведь здесь нет ничего лишнего – только самые лучшие кадры. Будьте осторожны: перевозбудиться можно буквально за считаные секунды!. Различают несколько видов лишая:
- мокнущий лишай — экзема;
- красный плоский лишай;
- чешуйчатый лишай — псориаз;
- отрубевидный (разноцветный) лишай;
- и другие виды.
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, дерматит
Сравните три заболевания по их отличительным признакам:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Дерматит |
|
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, атопический дерматит
Сравним следующие болезни: экземы, нейродермит, псориаз. Нейродермит — устаревшее название атопического дерматита.
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Атопический дерматит |
|
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, грибок
Болезни похожи друг на друга, поэтому внимательно ознакомьтесь с симптомами:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Грибок |
|
Лечение псориаза, экземы и других кожных болезней
Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.
При псориазе эффективны для лечения следующие методы:
- народные рецепты;
- крема от псориаза;
- ультрафиолет 311 нм (при ограниченном поражении кожи);
- ПУВА-терапия (при больших площадях поражения);
- диета и режим при псориазе.
При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.
Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.
Выводы
При псориазе пятна красные, кожа утолщенная и покрыта сухими чешуйками. При экземе кожа красновато-розовая, отечная, покрыта мелкими розовыми пузырьками с жидкостью.
Псориаз диагностирует врач, используя феномен псориатической триады: при поскабливании последовательно появляются: стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса. При экземе этих явлений нет. Поэтому обратитесь к дерматологу, который поможет определить заболевание и форму.
Псориаз и экзема имеют некоторые общие причины, например, генетическую предрасположенность. Однако экзема вызвана чаще провокаторами-аллергенами: пищевыми, химическими, растительными и другими.
Чтобы узнать, псориаз у вас или нет, прочитайте публикации: «Дифференциальная диагностика псориаза», «Анализ на псориаз».
Если вы определились с диагнозом и формой псориаза, читайте материал «Лечение псориаза в домашних условиях, клинике и санатории», где мы собрали все результативные методы терапии.
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:
Лучшие средства от Псориаза
Источник
Среди множества распространенных кожных заболеваний для правильной постановки диагноза и назначения правильного лечения перед врачом стоит ответственная задача — провести дифференциальную диагностику. Особенно актуально этот вопрос стоит при лечении хронических форм, к каким можно отнести экзему и псориаз.
Основные отличия болезней
Экзема
Псориаз – это заболевание кожи с невыясненной этиологией. Во время множества исследований выяснили, что доминирующую роль в возникновении играет генетическая склонность. Рассматривают также вирусную, инфекционно-аллергическую теорию. Стрессовые факторы также находят отражение при наблюдении пациентов. У некоторой части связывают с нарушением иммунного статуса и обмена веществ.
Псориатическая сыпь возникает остро, может поражать любой участок кожи, но наиболее излюбленным местом является разгибательная поверхность конечностей, особенно локтей и колен. В зависимости от формы, изменения могут иметь вид ярко-розовых папул на всем пораженном участке при каплевидной, постепенно увеличивается в размере, превращаясь в бляшки разных размеров.
Часто бляшки могут сливаться между собой, создавая очаги значительного поражения с неправильными контурами — кольцеобразные, дугообразные, «географические».
Несмотря на похожесть, экзематозное поражение делает кожу «вскипевшей» — элементы сипи в виде мелких пузырьков быстро вскрываются, создавая условия для мокнущих эрозий. При травмировании мелких везикул их содержимое выступает на поверхность кожи небольшими каплями, что позволило отделить как специфический симптом «серозного колодца». Так как при псориазе, очаги могут сливаться, но картина отличается. Здесь отмечается чередование пораженных и здоровых участков «архипелаг островов». Пораженные участки сильно зудят, что приносит немало неудобств.
Псориатическая триада и ее роль в диагностике псориаза
Используя метод соскребания, в большинстве случаев, можно точно определить диагноз псориатического поражения, основываясь на появлении, так называемой псориатической триады — трех характерных симптомов, которые обусловленные гистопатологическими явлениями.
- Симптом стеаринового пятна при соскребании бляшки предметным стеклышком чешуйки будут еще больше измельчаться, что усилит белый цвет поверхности, и напоминает каплю застывшего стеарина.
- Симптом «терминальной пленки» — если продолжать соскребать и до конца избавится от чешуек, стает видна гладкая поверхность в виде полупрозрачной пленки.
- Феномен Ауспиц (симптом «кровавой росы») — если осторожно снять терминальную пленку, то можно наблюдать появление мелких капелек крови.
Как раз наличие этой триады является решительным моментом диагностики и дифференциации. Но есть состояния, при которых невозможно провести соскоб, или его диагностическая ценность минимальная.
Дифференцирование болезни при невозможности проведения метода соскребания
Псориаз
У больных псориазом период обострения, особенно при снижении системного иммунитета, может проявляться значительной серозной экссудацией. При этом на поверхности бляшек возникают корково-планчатые шелушения желтоватого цвета. После их отделения оголяется влажная, немного кровоточивая поверхность.
При локализации псориатической сыпи на волосистой части головы, длительное время может протекать как изолированная себорейная форма. При прогрессировании в процесс втягиваются «себорейные» места, кожа за ушами, грудь— значительное шелушение. Если затрагиваются крупные складки кожи, то чешуек почти нет, но поверхность становится гладкой, ярко-красной, иногда влажной.
Также форма экземы-себорейной имеет общую локализацию. Но при этом границы поражения не будут иметь четкости. Не характерна везикуляция и повышенная влажность. Вместо этого появляются желто-розовые эритематозные пятна, которые покрываются жирной желтой чешуей-себореоиды. За ушами возможная гнойно-серозная экссудация.
Стадийность псориаза как отличие от экземы
Бляшечный псориаз
В первой, прогрессирующей, стадии наблюдается возникновение новых папул, увеличение их в размере. Шелушения не доходят до здоровой кожи, оставляя по периферии узкий ободок розового цвета. Больные жалуются на зуд. Кроме того, может возникать так называемая изоморфная реакция или феномен Кебнера: в местах травм на коже появляются новые элементы сыпи через 7–10 дней. Псориатическая триада ярко выраженная, положительная.
Стационарная стадия — новые папулы не появляются, уменьшается зуд, феномен Кебнера отрицательный, триаду симптомов трудно определить.
Стадия регресса характеризуется уменьшением шелушений, постепенным уменьшением бляшек с появлением на их месте пятен гипер- или гипопигментации.
Для экземы нет такой стадийности и клиническая картина, как уже говорилось выше, отличается.
Периоды обострения заболеваний также отличаются. При псориазе чаще возникает осенью и зимой — «зимний тип» и реже летом — «летний тип». Обострение происходит через разные промежутки времени. Экзему рассматривают в свете аллергической патологии, поэтому зависимости от времени года практически нет.
Несмотря на некоторое сходство, псориаз все же отличается от экземы. Общими могут быть только рекомендации: избегать стрессов, не забывать о личной гигиене, следить за своим здоровьем, чтобы вовремя диагностировать возможную проблему.
Источник
5 мая 2020
Многие кожные заболевания схожи между собой, из-за чего их часто путают. Но, немного разобравшись в причинах и симптомах, можно отделить одну болезнь от другой. Это касается и псориаза с экземой, имеющих как схожие признаки, так и ярко выраженные отличия. Зная их, вы уже точно не спутаете одно и с другим. Сразу скажем, что псориаз и экзема – не одно и то же. Но для большего понимания рассмотрим эти заболевания подробнее.
Чем отличается псориаз от экземы
Псориаз и экзема – это разные болезни со своими причинами, симптомами и методами лечения. Экзема – заболевание, при котором на коже появляются группы пузырьков, похожих на те, что возникают при кипении воды. Отсюда пошло и название болезни. С греческого eczeo переводится как «закипать». Пузырьки вскрываются и образуют так называемые серозные мокнущие «колодцы». Они отсутствуют только при себорейной форме заболевания.
Так, к характерным симптомам экземы относятся:
- эритема – красная кожа (очаг поражения);
- папулы с жидким содержимым;
- сыпь из папул без четкого контура;
- выраженное ощущение зуда;
- эрозии, корочки на их месте;
- выпадение волос в очаге поражения.
Разница между экземой и псориазом довольно ощутима. В первую очередь она проявляется во внешних признаках, наблюдаемых у пациента. При псориазе развивается псориатическая сыпь, которая отличается от экземы. Характерные симптомы псориаза:
- Сухость кожи и образование бляшек, при соскабливании которых остаются мелкие чешуйки. Этот симптом называют феноменом стеаринового пятна.
- Пятна с красной блестящей поверхностью, которые остаются при удалении чешуек. Это феномен терминальной пленки, которую не стоит удалять, поскольку это приведет к кровоточивости.
- Выделение экссудата с кровью при удалении терминальной пленки.
Как отличить экзему от псориаза
Главным различием псориаза и экземы выступают внешние проявления. При экземе – пузырьковая сыпь в виде мелких волдырей, которые вскрываются и приводят к образованию корочек. При псориазе – псориатическая сыпь в виде множества пятен с чешуйками, при снятии которых начинает идти кровь.
Другие отличия экземы и псориаза:
- Псориаз – заболевание, имеющее только хроническую форму. Экзема имеет острую (длится 2 месяца) и хроническую формы. От псориаза нельзя избавиться навсегда, поэтому его считают более тяжелой болезнью. Экзему при правильном лечении можно вылечить.
- В основе псориаза лежат аутоиммунные процессы (неадекватная реакция иммунной системы). Точный механизм развития экземы до сих пор не выяснен. При этом провоцирующие факторы болезней во многом схожи.
- Экзема больше характерна для детского возраста. Взрослые сталкиваются с ней реже. Они просто «перерастают» болезнь – симптомы проходят по мере взросления. Псориаз у детей и взрослых возникает с одинаковой частотой, болезнь не зависит от возраста, а развивается из-за влияния факторов риска.
- Экзема поражает только кожу, а псориаз может затрагивать ногти, суставы и внутренние органы.
- При экземе наблюдаются выраженный зуд и жжение. При псориазе лишь иногда может ощущаться зуд.
- Пятна экземы не имеют четких границ, они размыты. У пятен при псориазе, наоборот, есть контуры.
- Псориаз может появиться в любом месте. Экзема поражает наиболее нежные участки: кожные складки, внутренние сгибы конечностей, область между пальцами.
- При экземе очаг поражения имеет выраженную отечность. При псориазе ее практически не наблюдается.
- Чешуйки при экземе есть только при себорейной форме заболевания. Еще возможно появление пузырьков, наполненных гноем.
Именно на различии в признаках основана дифференциальная диагностика экземы и псориаза. Если у пациента наблюдается псориатическая триада (феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и «кровяной росы»), то с большой вероятностью у него псориаз, поскольку при экземе таких симптомов нет.
Чем схожи псориаз и экзема
Если рассматривать, что общего у экземы и псориаза, то обязательно стоит сказать, что обе болезни не заразны. Они не передаются от больного человека к здоровому. Это означает, что контакты с человеком, имеющим псориаз или экзему, безопасны.
Еще схожесть псориаза и экземы заключается в следующем:
- хроническое течение с периодическими обострениями;
- поражение кожи в области ладоней и ступней;
- общие провоцирующие факторы;
- наследственность (если болели родители, то есть риск развития болезни и у детей);
- несколько стадий развития;
- риск присоединения вторичной инфекции.
Особенности лечения псориаза и экземы
Лечение псориаза носит более сложный характер, что объясняется аутоиммунной природой заболевания. Здесь особое значение имеет мазь для наружного применения, а также нестероидные противовоспалительные и иммуносупрессивные (подавляют иммунитет) препараты. При поражении суставов дополнительно применяются хондопротекторы.
Общие принципы при лечении псориаза и экземы:
- соблюдение индивидуальной диеты;
- профилактика стрессов;
- отказ от вредных привычек;
- психотерапия и прием седативных препаратов;
- методы физиотерапии для общего укрепления здоровья.
Поскольку при экземе ощущается сильный зуд, могут применяться антигистаминные препараты. При бактериальной природе заболевания в лечение обязательно включают антибиотики для наружного применения.
Может ли экзема перейти в псориаз
Экзема и псориаз бывают одновременно. Как осложнение или аллергическая реакция на фоне псориаза развивается экзема. Вместо нее может быть другое кожное заболевание или вторичная инфекция при попадании в очаг воспаления бактерий. Но, несмотря на наличие схожих признаков, экзема никак не может перейти в псориаз. Это абсолютно разные заболевания, имеющие разный механизм развития.
5 мая 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник