Что такое аллергическая контактная экзема

Аллергическая экзема — заболевание, подразумевающее видоизменение кожных покровов из-за воздействия аллергических факторов и неадекватной нервной реакции на поступление раздражителей. Болезнь имеет сложную природу и может быть вызвана комплексом причин.

Заболевание довольно распространено среди мужчин и женщин, часто им страдают и в детском возрасте. Оно имеет хроническое течение. Для болезни характерно образование на коже полиморфной сыпи, часто поражающей руки, лицо и ноги.

Содержание статьи:

• Причины возникновения
• Симптомы
• Фото: как выглядит?
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

• Осложнения
• Заразна ли?
• У детей
• При беременности
• Видео

Причины возникновения

Аллергическая экзема появляется вследствие повышенной реактивности организма, то есть избыточной реакции на раздражитель. Вещества, которые вполне нормальны для здорового человека, у больного могут вызвать сильную сыпь на теле, связанные с повышенной чувствительностью кожи к внешним и внутренним раздражителям.

Нарушения нервной системы способствуют формированию болезни. У пациентов обычно наблюдаются психотравмы, вегетативно-сосудистые проблемы, стресс, нервные срывы, проблемы эндокринной системы и др.

Аллергическая экзема может начаться под действием следующих факторов:

• частые контакты с химическими веществами (стиральные порошки, репелленты, косметика, бытовая химия);
• частый и бесконтрольный прием сульфаниламидов, антибиотиков, других лекарств, вызывающих аллергию;
• наличие очагов инфекции, хронических процессов (хронические болезни горла, кариес, воспаленный аппендикс);
• частое употребление продуктов с повышенным аллергическим риском.

Несмотря на то, что экзема — полиэтиологическая патология, и ученые не сходятся во мнениях, каковы же причины ее появления, выделяют несколько факторов, которые способствуют болезни:

1. Наследственность. К экземе особо расположены те, у чьих родителей она уже была. Особенно это проявляется у детей до 3 лет.
2. Пищевая аллергия повышает вероятность экземы и других кожных патологий аллергической природы.
3. Иммунные нарушения. Как только падает иммунитет, возрастает особая чувствительность организма к разным аллергенам.
4. Частое нервное перенапряжение вызывает сбои в организме и аутоиммунные реакции.

Симптомы

Главное проявление аллергической экземы — выраженный зуд. Спустя время на том же месте появляются пузырьки разных размеров, которые разрываются, вызывают мокнутие, образование корочек, которые затем уплотняются. Кожа при этом шелушится, меняет цвет на более красный.

Экзема может локализоваться на любом участке кожи, но чаще располагается на конечностях и лице.

В целом, симптомы появляются в следующей последовательности:

1. Покраснение.
2. Образование папул.
3. Формирование пузырьков.
4. Разрыв пузырьков с мокнутием.
5. Формирование корочек.
6. Шелушение кожи.

Характерной особенностью экземы является то, что все эти симптомы присутствуют одновременно, поскольку разные участки кожи с различной скоростью подвергаются болезни.

В отдельных случаях возможны осложнения в виде вторичной инфекции и гнойничковых высыпаний. Наиболее тяжелым симптомом считается сильный зуд, который не успокаивается и даже вызывает нервные расстройства у больных. Именно на снятие этого симптома и направлена часть терапии против экземы.

Фото аллергической экземы: как выглядит

Кожные высыпания имеют довольно характерный вид, позволяющий врачам даже по внешним признакам установить диагноз.

Основная статья: Как выглядит экзема

Диагностика

Аллергическую экзему диагностировать достаточно просто. Внешние признаки у нее характерные, поэтому врач даже после обычного осмотра может поставить диагноз.

Для простого человека симптомы болезни могут быть схожи с аллергическим дерматитом, псориазом, чесоткой и другими патологиями. Поэтому самодиагностикой заниматься не рекомендуется.

Дополнительные диагностические процедуры обычно назначаются не для постановки диагноза, а для выявления причины болезни. Это могут быть аллергические пробы, сдача биохимических анализов, другие обследования.

Лечение аллергической экземы

Сначала выяснить причину болезни и изменить образ жизни. Лечение экземы будет безуспешным без соблюдения диеты, выполнения рекомендаций относительно жилища, без нормализации нервной деятельности и т. д.

Назначение препаратов направлено на устранение зуда, остановку распространения воспалительного процесса, увлажнение кожных покровов.

Комплексное лечение включает не только применение местных средств, но и таблетированных форм, а также посещение различных физиотерапевтических процедур. По согласованию с лечащим врачом можно применять и народные препараты при этом не исключая официальную терапию.

Физиотерапия

В медицинской практике возможно использование целой группы методов физиотерапии для лечения экземы и ее предупреждения. Они позволяют сделать основное лечение более эффективным, закрепляют ее результат, благотворно влияют на кожу.

Самые распространенные методы следующие:

• озонотерапия;
• лазерное лечение;
• парафиновые аппликации;
• грязевые и УФ ванны;
• рефлексотерапия иглами;
• лечение ультразвуком;
• гальванизация;
• аэротерапия и другие методы.

Мази

Если кожа поражена незначительно, и экзема только начинает образовываться на некоторых участках, достаточно применения только местных средств подавления проявлений патологии. На более поздней стадии мази и кремы должны сочетаться с таблетированными формами, поскольку самостоятельно будут неэффективными.

Врачи назначают гормональные стероидные мази (гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь, Бетаметазон), а также антигистаминные препараты. Кроме того, местная терапия подразумевает использование пудр, паст, кремов и других топикальных средств. Их определяет врач в зависимости от тяжести болезни и особенностей ее протекания.

Для избавления от корковых образований и уменьшения зуда кожу обрабатывают бриллиантовым зеленым, а также следующими кремами и мазями:

• Пантенол;
• Димедроловая паста;
• специальная подофиллиновая мазь против экземы;
• паста Лассара;
• борно-цинковая паста;
• Элоком;
• Скин-кап;
• Адвантан и др.

Также практикуют использование присыпок — оксида цинка, белой глины. Они подавляют развитие острой фазы болезни, что делает более простой дальнейшую терапию.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Таблетки

Таблетированные формы — обязательная часть терапии против экземы. Часть средств назначается всем пациентам. Другие же используют только для определенных групп. Например, если в патогенетическом процессе у больного наблюдается выраженная неврологическая составляющая, врач прописывает седативные препараты. Это Феназепам, Хлозепид, Ново-Пассит, таблетки Валерианы, Персен и др.

Особенную роль в борьбе с экзематозными высыпаниями играют системные гормональные таблетки — Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Их важно принимать под контролем врача, короткими курсами, чтобы снять воспаление, подавить сильный зуд, но при этом не вызвать сбои в организме.

Для укрепления иммунной системы возможно назначение витаминов, иммуномодуляторов, общеукрепляющих средств.

Также при экземе употребляют внутрь антигистаминные препараты 2-го и 3-го поколения. Это Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин, Левоцетиризин и др. Они снимают зуд, признаки воспаления, помогают избавиться от высыпаний на коже.

Если экзема осложнена инфекцией, возможно назначение антибиотиков. Но перед этим необходимо определить тип возбудителя и его чувствительность к препаратам.

Основная статья: Таблетки от экземы

Диета

Так как экзема — аллергическая по природе болезнь, очень важно соблюдать строгую диету для недопущения попадания аллергенов в организм. Это значительно снизит риск обострения. Исключая одни продукты, важно заменять их другими, чтобы все полезные вещества равномерно и сбалансировано поступали в организм.

Низкий аллергический индекс имеют следующие продукты:

• мясо индейки, кролика;
• баранина;
• тыква;
• брокколи, кабачки, патиссон;
• зеленый перец, репа;
• яблоки, сливы;
• бананы;
• чернослив;
• кукуруза, гречка, рис.

Больше всего аллергенов содержат следующие продукты:

• яйца;
• молочные продукты;
• морская рыба;
• красные ягоды, виноград;
• ананас;
• соя;
• томаты;
• шоколад;
• мед;
• орехи и др.

Их необходимо исключить из своего рациона или употреблять минимально. Когда болезнь находится в стадии обострения, употребляют овощные супы, постные каши. Исключают сладости, жареные продукты, острые блюда. Необходимо обеспечить поступление растительных белков, которые будут способствовать восстановлению здоровой кожи.

При экземе важно соблюдать систематичность в диете. Если после улучшения перейти на обычное питание, есть риск быстрого рецидива. Это означает, что принципов правильного и рационального составления диеты придерживаются всегда, а не только при болезни.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина предлагает множество рецептов для устранения зуда и снятия высыпаний и других образований экземы:

• Использование соленой воды. В одном литре горячей воды растворяют 4-5 ст. ложек морской соли, доводят раствор до естественной температуры и промакивают им полотенце. Делают примочки на пораженные участки по несколько раз в день.
• Измельчают корень черной редьки до образования кашицы, которую прикладывают к экземным образованиям на коже каждый день.
• Аналогичный рецепт возможен и с применением сырого картофеля. Для усиления эффекта тертый картофель разбавляют медом.
• Отваривают 2 листа капусты в стакане молока, измельчают ее блендером и добавляют овсяные отруби до получения густой массы. Средство наносят на больную кожу, после чего слегка втирают и удаляют.

Народные средства можно применять только после непосредственного одобрения врача. Некоторые рецепты имеют непроверенную эффективность и могут усилить симптомы заболевания и навредить больному.

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Рекомендации

Важно не затягивать с началом лечения. С болезнью необходимо бороться на любых этапах. Кроме приема препаратов, важно еще и изменить свой образ жизни.

Рекомендации включают следующее:

• соблюдать предписания в питании, исключить сладкое, цитрусовые и другие аллергены;
• не употреблять алкоголь;
• ограничить физическую активность, поскольку образование пота усиливает вероятность рецидива экземы;
• носить свободную натуральную одежду, а для ее стирки использовать гипоаллергенные препараты;
• отрегулировать влажность и температуру в помещении — она должна быть комфортной;
• регулярно убирать жилище, тщательно протирать пыль;
• не использовать духи и другие раздражающие кожу средства;
• не расчесывать поврежденные места — это сделает ситуацию только хуже.

Основная статья: Лечение экземы

Профилактика

Профилактические мероприятия особенно должны практиковать родители детей, которые склонны к аллергии и кожным высыпаниям. Кроме того, их нужно соблюдать больным экземой, чтобы избежать рецидивов.

Так как избавиться от причины болезни нельзя (поскольку это полиэтиологическое заболевание, включающее много факторов), надо соблюдать простые принципы — придерживаться личной гигиены, содержать тело и руки в чистоте, своевременно излечивать любые инфекционные заболевания, не допускать попадания аллергенов в организм.

Осложнения и последствия

Любой вид экземы, в том числе и аллергическая форма, может привести к двум типам осложнений — к вторичной бактериальной инфекции и гнойному воспалению кожи. Пузырьки экземы начинают наполняться гнойным содержимым, температура тела растет, появляется ухудшение самочувствия. Лечение производится исключительно в стационаре.

Эритродермия — еще одно серьезное осложнение экземы. Высыпания покрывают значительную часть кожи, из-за чего вылечить болезнь становится очень сложной задачей.

Заразна ли и как передаётся

Хоть экзема имеет симптомы воспалительной реакции, она не является инфекционным заболеванием. Природа болезни аллергическая. Иммунная система организма специфическим образом реагирует на естественные раздражители, которыми могут быть и бактерии. Поэтому контакт с посторонними, имеющими экзему, не несет угрозы для здоровых людей. В то же время, наследственность считается важным моментом в появлении заболевания у детей.

Основная статья: Заразна ли экзема

Особенности у детей

По мнению большинства медиков, экзема в детском возрасте появляется из-за перенесенного ранее аллергического диатеза. Хоть он не угрожает здоровью ребенка сам по себе, но указывает на то, что этот ребенок более подвержен аллергии, нежели другие дети. Иногда диатез переходит в более серьезную форму и перерождается в экзему.

В отличие от болезни у взрослых, которая начинается чаще с поверхности рук, у детей экзема проявляется на щеках, а только после того поражает другие участки тела. Появляется зуд пораженных участков и сыпь. Отличие заболевания у детей заключается также в отсутствии жидкого содержимого внутри высыпаний. Они сухие.

Лечение болезни стандартное и включает те же принципы, что и для взрослых — применение местных кортикостероидных мазей, антигистаминных противозудных средств, рекомендации к изменению образа жизни, исключение аллергенов.

Основная статья: Экзема у детей

При беременности

Ввиду того, что этот дерматоз является неинфекционным заболеванием, ребенок, находясь в утробе болеющей экземой матери, не заражается ею. Да, у него повышается вероятность заболеть в будущем в связи с фактором наследственности, но наличие болезни у беременной женщины не оказывает прямого негативного влияния на плод.

Но есть ряд косвенных факторов, которые нужно учитывать:

• постоянный зуд делает мать более раздражительной, нервной;
• наблюдаются расстройства сна;
• у ребенка повышается вероятность заболеть;
• сенсибилизация организма матери делает и плод более склонным к аллергии.

При беременности важно лечить не только симптомы экземы (зуд, сыпь и др.), но и выяснить, какие проблемы в организме привели к обострению. Поэтому лечащий врач назначает обследования у гастроэнтеролога, ЛОРа, стоматолога и других узких специалистов, чтобы понять, нет ли в других органах патологий, которые привели к кожным высыпаниям.

Но более сложным является вопрос не диагностики экземы у беременных, а ее лечения. Ведь стандартная практика предполагает применение гормональных средств. Они при беременности противопоказаны, особенно, таблетированные формы. Местные гормональные препараты назначаются только в крайнем случае, когда от других средств нет эффекта.

Видео про экзему

О некоторых особенностях аллергической экземы рассказывает квалифицированный медицинский специалист.

Прогноз

Любая экзема — хроническое рецидивирующее заболевание. Раз появившись, она никуда не исчезнет из организма. Это означает, что болезнь необходимо лечить на ранних этапах, чтобы она не прогрессировала. Избавиться от экземы полностью невозможно. Но реально сделать так, чтобы рецидивы проявлялись максимально редко. Добиться этого можно благодаря комплексной терапии под руководством врача. Самостоятельные же попытки победить экзему могут только привести к усугублению проблемы.