Чешутся глаза при опоясывающем лишае

Про опоясывающий лишай знают немногие. Он вызван вирусом герпеса третьего типа (Herpes Zoster), который является причиной ветряной оспы у детей и отличается сильной болью и зудом. Для нормализации состояния проводят комплексную терапию. В курс входят также препараты, снимающие боль и зуд, принося тем самым облегчение больному. Методы народной медицины занимают в лечении не последнюю роль. Но перед применением какого-либо препарата рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом.

Кожный зуд: его причины

Возбудителем опоясывающего лишая считается Varicella Zoster – вирус герпеса третьего типа, он же провоцирует ветряную оспу у детей. Во взрослом возрасте он может активизироваться и проявиться:

• на теле,
• за ушами,
• вокруг глаз.

Самый распространённый – на теле, в местах основных нервов.

Внешний вид высыпаний

На ранней стадии заболевания возникают боль и покалывание. Потом в этом месте появляются пузырьки, наполненные лимфатической жидкостью. Больной может ощущать дискомфорт при прикосновении к определённым участкам кожи, гиперчувствительность в воспалённых местах, соприкасаясь кожей с холодными предметами или при трении об одежду.

Развитие

В том месте, где локализуется возбудитель, возникает нестерпимая боль в мышцах, сильное раздражение нервных окончаний и изнуряющий зуд. После того, как пузырьки лопаются, вытекает жидкость. Лучше вытирать её ватным тампоном и все терапевтические процедуры проводить в медицинских перчатках, иначе герпес может перекинуться на другие участки тела.

Каждый пузырёк содержит тысячи возбудителей, поэтому человек считается заразным на протяжении всей стадии образования везикул.

Вскрытие

После вскрытия везикул образуется корка соломенно-жёлтого цвета, которая возвышается над кожей. Она трудно отделяется от кожи до тех пор, пока эпидермис под ней не подвергнется процессу регенерации. Если корку постоянно удалять, возникают кровоточащие раны и заживление затягивается на несколько недель. На этой стадии везикулы могут образоваться вновь на новом участке.

Герпес нельзя вылечить, но можно уменьшить неприятные ощущения в несколько раз и укрепить иммунную систему во избежание рецидивов. В этом помогут различные примочки, мази и методы народной медицины.

Как облегчить зуд

Такой неприятный симптом появляется одним из первых и не даёт покоя. Он сопровождается ещё жжением, покалыванием и болью. Сразу следует отметить, что пузыри нельзя давить и расчёсывать. Это приведёт к ещё большему распространению сыпи, долгому выздоровлению и вероятному осложнению в виде присоединившейся бактериальной или грибковой инфекции.

Советы по предотвращению зуда

1. Как только пациент почувствовал зуд, он может воспользоваться собственной серой из ушей. Её нужно извлечь из уха ватной палочкой и нанести на поражённую кожу, предварительно очистив место воспаления. Повязку накладывать не нужно.
2. Можно применить любую зубную пасту, нанеся её тонким слоем на зудящий участок. Неприятные симптомы заметно утихают.
3. Справиться с зудом поможет Корвалол или Валокордин. На чистый ватный тампон нужно нанести капли и смазать зудящую кожу.
4. Носить необходимо только свободную одежду, без грубых швов, из хлопчатобумажных тканей, тем самым исключая трение и дальнейшее раздражение кожного покрова.
5. Делать холодные примочки или класть грелку, наполненную льдом.

Медикаментозные препараты для устранения зуда

Воспользоваться аптечными средствами нужно в первые 24 часа после начала ощущения дискомфорта. При опоясывающем лишае лечение назначает терапевт или врач общей практики. При необходимости к нему присоединяется иммунолог, так как частые рецидивы герпеса – серьёзный звонок о хронических нарушениях в иммунной системе.

Опоясывающий лишай считается взрослым заболеванием, однако встречаются случаи и среди грудничков. Скорее всего, они получили вирус внутриутробно или по родовым путям.

В любом случае вирус герпеса Варицелла Зостер поражает нервные клетки. При неграмотном лечении это может быть очень опасно, поэтому за врачебной помощью нужно обращаться немедленно. Только специалист может принимать решение при выборе лекарственных средств.

Все крема, мази и гели применяются в комплексной терапии лечения заболевания для местного использования:

1. Противовирусные препараты. Все наружные средства впитываются на 25% и проникают в кровоток. Их действующее вещество ацикловир способно воздействовать на штаммы вирусов, блокируя их активность. Тем самым уменьшается зуд и прекращается воспаление кожи с последующим образованием пузырьков. К ним относятся Ацикловир, Валтрекс, Валацикловир, Вектавир, Фенистил, Пенцивир. Применяют одно из средств 4-6 раз в день, в зависимости от интенсивности проявления симптомов и эффективности лечения.
2. Обезболивающие мази и крема. Гель Лидокаин, который обладает местным замораживающим эффектом и хорошо снимает зуд.
3. Противовоспалительные. Самая известная, хорошо зарекомендовавшая себя мазь – Матарен Плюс. Это обезболивающее и антибактериальное средство. Используют её 3-4 раза в день.

Народная медицина

Иногда народные методы помогают ничуть не хуже аптечных средств. Только перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Народные средства:

1. Прожаренная луковица. При сильном зуде прожаренный лук рекомендуется прикладывать к пораженной герпесом коже.
2. Аптечная ромашка. Одну чайную ложку растения залить 200 мл крутого кипятка и остудить до комнатной температуры. При помощи стерильной марли делать примочки и аккуратно смазывать сыпь.
3. Лист алоэ. Взять лист растения, разрезать вдоль пополам. Приложить их местом среза к зудящей сыпи и зафиксировать. Лучше делать это на ночь.

Вирус герпеса III типа может быть неопасен, если вовремя начать грамотное медикаментозное лечение. Нужно помнить, что курс терапии назначает врач. Испытывать на себе, а тем более на малышах, различные методы лечения запрещено. Для младенцев существует своя схема терапии. Так как герпес не излечивается, главная цель – избежать осложнений.

Герпес на глазах (офтальмогерпес) клинически сложное явление. Оно имеет несколько форм со своими симптомами. Поэтому заниматься самолечением категорически не рекомендуется, так как лечить герпес на глазу необходимо лишь после правильной диагностики, о которой мы расскажем ниже. Герпес может поражать как слизистую оболочку глаз, так и веки или кожу вокруг глаз. Ниже рассмотрены все особенности попадания вируса герпеса на глаза.

Возбудители инфекции

Главными возбудителями глазного герпеса являются впг-1 (вирус, который провоцирует простуду на губах) и вирус — varicella zoster (ветрянка).

Второстепенными вирусами, которые также способны вызвать офтальмогерпес, являются вирусы герпеса: 2 типа (обычно вызывает генитальный герпес), 5 типа (цитомегаловирус), 6 типа (при первичном проявлении вызывает детскую розеолу).

Причины возникновения и способы заражения

1. Спровоцировать активность вируса и его проявление в области глаз может: лечение цитостатическими препаратами, беременность, прием иммунодепрессантов.
2. Внешними факторами заражения могут быть: травмы глаз; заражение глаз вирусом в активную стадию простуды на губах, при повреждении пузыря и взаимодействии содержимого с глазными тканями.
3. Поражение области глаз офтальмогерпесом возможно при бытовом контакте, через предметы гигиены. Допустим, вытираясь полотенцем, которым пользовался инфицированный в активной стадии герпеса на губах. При нанесении макияжа, допустим, пользуясь общим инфицированным атрибутом перенеся герпес на верхнее веко.

Если происходит частый рецидив герпеса в области глаз, то обычно это связано с ослабленной иммунной системой. Даже если было клиническое выздоровление, вирус герпеса еще долго будет находиться (неактивно) внутри организма. И при сниженном иммунитете даст о себе знать, поражая прежние участки.

Общие симптомы герпеса на глазах

Симптомы и признаки офтальмогерпеса очень похожи на множество заболеваний глаз. В особенности если говорить об общих симптомах, то их легко спутать с конъюнктивитом, кератитом и другими бактериальными воспалениями.

Как правило, герпес глаза и некоторые другие болезни глаз имеют общие симптомы:

• Болезненность и слезоточивость;
• Реакция на яркий свет;
• Нарушение ясности зрения (особенно в темноте);
• Покраснение века;
• Покраснение глаза;
• Возможны тошнота и головная боль;
• Могут быть увеличены лимфоузлы.

Существуют симптомы, при которых можно отличить офтальмогерпес от других заболеваний глаз: ярко выраженные пузырьки, такие же как, при герпесе на губах, а также сильный зуд в области век.

При визуальном осмотре можно выделить несколько зон пораженных вирусом глазного герпеса:

1. Герпес вокруг глаз — захватываются не только веки, но и участки кожи в левой и правой частях глаз;
2. Герпес над глазом – поражение верхнего века;
3. Герпес на нижнем веке глаза – все те же пузырьковые высыпания;
4. Поражение слизистой глаза;
5. Герпес под глазом – высыпания выходят за пределы нижнего века.

Симптомы офтальмогерпеса при разных клинических формах

Правильная диагностика офтальмогерпеса

Следуя из вышеперечисленных клинических форм глазного герпеса и их схожую симптоматику, необходимо провести тщательную диагностику. После диагностики заболевания лечением займется врач офтальмолог. Ниже мы опишем методы диагностики болезни, которые можно провести в герпетических центрах или клиниках, которые предоставляют услуги по нижеперечисленным видам диагностики и анализов.

1. Щелевая лампа. Этот метод является обязательным при диагностировании герпетического поражения глаз. При осмотре лампой выявляется поражение роговицы ярко выраженными симптомами, протекающими при герпетической инфекции. К ним относятся: воспаленные сосуды глаза, очаговые помутнения и др.
2. Иммунофлуоресцентный анализ (РИФ). Для исследования под люминесцентным микроскопом биоматериала, делают забор клеток пораженного участка, обрабатывают антителами (меченными флюорохромом) к герпесвирусам. Затем при анализе под ультрафиолетовой лампой, клетки герпесвирусов выделяются за счет свечения. Если их нет, то анализ отрицательный. Это один из самых точных на сегодняшний день видов диагностики офтальмогерпеса.
3. Иммуноферментный анализ. Проводится в особо тяжелых случаях проявления глазного герпеса, или при сомнительном определении других видов диагностики. При герпетической инфекции глаз, как правило, присутствуют иммуноглобулины M. При обследовании в два этапа (интервал 2–3 недели) на наличие офтальмогерпеса указывает возрастание в 4 раза титра IgG, а также на природу заболевания могут указать низкоавидные IgG.

Не забывайте, что для более качественной и точной диагностики заболевания желательно делать забор биоматериала на раннем сроке проявления симптомов. А также своевременное обращение к специалисту позволит избежать осложнений.

Лечение

Чем лечить герпес на глазу, зависит от клинической формы, именно поэтому нужна правильная диагностика. Для форм с поражением верхних тканей, обычно используют препараты для снятия симптомов, что позволяет заглушить активность вируса.

Есть 4 группы лекарств, которые обычно принимают комплексно при лечении офтальмогерпеса:

1. Средства для снятия симптомов (препараты против отеков, обезболивающие и т. д.).
2. Иммуномодуляторы.
3. Противовирусные средства.
4. Противогерпетическая вакцина.

При проникновении герпеса в глубинные ткани глаз применяется хирургическое лечение:

• удаление пораженных участков;
• лазерная коагуляция (лучевое воздействие).

Иммуномодуляторы

Чаще всего герпес глаз проявляется при активации вируса, которое происходит при снижении иммунной системы, поэтому врач, как правило, выписывает иммуноглобулины и индукторы интерферона для иммунокоррекции организма:

1. Интерлок. Капли за основу которых взяты клетки донорской крови. Лейкоцитарные интерфероны проводят модификацию клеточных мембран, что позволяет создать защитную блокаду клетке к проникновению вируса.
2. Реаферон. Капли, которые также содержат человеческие интерфероны. Применяются двумя способами: а) закапываются в глаза, б) вводятся в виде инъекций в районе поражения.
3. Индукторы интерферона: Амисксин, Циклоферон, Тималин и др. Применяются как в виде таблеток, так и инъекционно. В отличие от иммуноглобулинов, индукторы интерферона практически не вызывают аллергические реакции и имеют минимальный перечень побочных эффектов.

Противовирусные препараты

Вакцина впг при глазном герпесе

При герпесе на глазах вакцинацию можно проводить лишь при отсутствии острой формы заболевания. Повторная вакцинация может быть через 6 месяцев. В данном случае идет речь о вакцине, при создании которой использовались впг 1 и 2 типа.

Существует несколько герпетических вакцин. Популярной является «Витагерпавак» Российского происхождения. Ставится в районе предплечья, курс включает в себя 5 инъекций с промежутком в 7 дней при хорошей переносимости препарата. Затем рекомендуется повторить вакцинацию через полгода.

Не забывайте, что при герпесе на глазу, лечение может прописать только врач офтальмолог после правильной диагностики. Самолечение данного вида герпеса крайне не рекомендуется. Неправильная терапия может привести к потере зрения. При первых проявлениях заболевания обратитесь к специалисту!

Офтальмогерпес у ребенка

Причинами герпеса на глазах у детей могут быть:

• Прививки;
• Перегревание (включая на солнце);
• Гормональные изменения;
• Незначительные повреждения, травмы глаз;
• Простуда или переохлаждение;
• Снижение иммунитета.

1. Особенности симптомов у детей. Помимо зуда в области века, слезотечения, ощущения инородного тела в глазу и покраснения, у детей обычно герпес в области глаз сопровождается простудой на губах, обратите на это особое внимание. До того как вы обратитесь к специалисту, в виде первой помощи ребенку можно провести симптоматическое лечение каплями «Офтальмоферон». Не забывайте, что дети могут быть чаще подвержены заболеванию при заражении ветряной оспой.
2. Особенности лечения у детей раннего возраста. Для лечения герпеса на глазу у малышей, а также новорожденных чаще всего используют связку препаратов: Ацикловир (3% мазь), свечи Виферон и капли Офтальмоферон. Но более подробное лечение можно подобрать, лишь зная степень поражения и форму офтальмогерпеса.

Осложнения

Если лечение герпеса глаз начато вовремя и после правильной диагностики было назначено соответствующее лечение, то осложнения маловероятны. Но если поражение глаз герпесом было в глубоких тканях, то это может сказаться на зрении вплоть до слепоты.

Неправильная диагностика, и соответственно неправильно подобранное лечение, а также несвоевременное обращение к врачу, может привести к следующим осложнениям:

• Снижение ясности (четкости) зрения;
• Постоянное чувство сухости в области роговицы;
• Плохое зрение;
• Циклические глазные боли;
• Глаз, пораженный герпесом в итоге может перестать видеть вовсе.

При длительном течении заболевания, вирус может спровоцировать катаракту или глаукому. А также возможно отслоение сетчатки из-за кровоизлияний, которые характерны при ее поражении.

Профилактика и борьба с рецидивами

При рецидивах почти любого заболевания, напрямую связанного с герпесвирусами, пациенту остается лишь поддерживать организм при помощи постоянного приема противовирусных препаратов. Ведь на данный момент не существует вакцины или лекарства, которое может полностью избавить организм от герпеса. Поэтому прием препаратов направлен на профилактику и борьбу с частыми рецидивами.

Зная что офтальмогерпес вызван известными нам штаммами вируса, мы можем снизить риск заболевания при вакцинации от ветрянки (Varicella zoster) у детей и соответственно при вакцинации от опоясывающего герпеса (возбудителем является также Varicella zoster) у взрослых.

Итак, вы должны запомнить, что лечение герпеса на глазах должно проходить после его назначения офтальмологом, а не в домашних условиях. Не забывайте, что возможно поражение не только внешних тканей (вирус герпеса на верхнем веке, нижнем и вокруг глаз), но и глубинных, симптоматику которых распознать в домашних условиях практически невозможно. При посещении клиники врач более детально расскажет про симптомы и лечение конкретной формы офтальмогерпеса, проведет диагностику и подберет правильное лечение. Если после прочтения статьи вы обнаружили у себя схожие симптомы, советуем не тянуть и записаться на прием к врачу как можно быстрее.