Чем отличается проказа от псориаза

Обзор

Лепрозия и псориаз вызывают дискомфорт поражение кожи и другие подобные симптомы. Несмотря на свои параллели, условия имеют разные причины и методы лечения.

Лепра против псориаза Лепсия против псориаза

Лепрозия, также известная как болезнь Хансена, наиболее известна как кожная инфекция библейских пропорций , благодаря многочисленным упоминаниям об этом в Библии. Он был разрушительным в древние времена, но теперь он редко встречается и лечится и излечивается в Соединенных Штатах.

Лепрозия вызвана Mycobacterium leprae , медленно растущая бактерия, которая не может жить за пределами своего хозяина. Трудно учиться, потому что ее можно выращивать только на животных, а симптомы должны развиваться годами.

Псориаз, с другой стороны , является аутоиммунным расстройством, которое заставляет клетки кожи быстро расти, что приводит к повреждениям кожи и бляшкам. Псориаз не является инфекционным. Предполагается, что генетика и экологические триггеры вызывают псориаз.

Симптомы Симптомы

Лепромия поражает кожу, нервы и мышцы. Две формы проказы – лепроматозная проказа и туберкулезная проказа. Лепромальная лепра – худший тип. Это вызывает как язвы, так и большие комочки на коже.

Псориаз также вызывает язвы на коже, но они обычно больше похожи на сухие пятна кожи. Иногда псориаз может привести к растрескиванию и кровотечению. Симптомы различаются по степени тяжести.

Ниже приведено сравнение общих симптомов проказы и псориаза.

Симптомы проказа	Симптомы псориаза
Поражения кожи или язвы, которые могут быть обесцвечены	Красно-фиолетовые пятна кожи с серебристыми чешуйками
Рост кожи	Тренированная кожа, которая может кровоточить
Сухой кожа	Зуд
Толстая или жесткая кожа	Жжение
Тяжелая боль	Болезненность
Онемение в пораженных областях	Копченые, ребристые или утолщенные ногти
Мышечная слабость	Жесткие и опухшие суставы (псориатический артрит)
Глазные проблемы, такие как кератит, ирит или язва роговицы
Увеличенные нервы
Нос носа и носовые кровотечения
Язвы в ногах
Потеря ощущения

Риск Факторы Факторы риска

Лепрозия не очень заразная, но она может распространяться от человека к человеку через капли носа и рта или, возможно, сломанную кожу. По данным Всемирной организации здравоохранения, глобальная проказа была ликвидирована в 2000 году. Это означает, что сегодня на десять тысяч человек во всем мире приходится менее одного случая.

Несмотря на эти достижения, Центры по контролю и профилактике заболеваний указывают на то, что проказы по-прежнему широко распространены в некоторых странах, таких как:

Ангола
Бразилия
Индия
Мадагаскар
Непал
Центральноафриканский Республика

Ваш риск получения проказы увеличивается, если вы живете в одной из ранее перечисленных стран или если вы вступаете в длительный тесный контакт с тем, у кого есть инфекция.Однако риск все еще остается низким, поскольку исследования показывают, что 95 процентов людей естественным образом невосприимчивы.

В отличие от проказы, псориаз не заразителен. Следующие факторы вызывают повышенный риск развития псориаза:

семейная история псориаза
ВИЧ или подавленная иммунная система
ожирение
курение
значительное количество продолжительного стресса

Лечение Лечение

Лепрозу лечат антибиотиками в течение шести месяцев до двух лет. Большинство людей, проходящих лечение лепры, продолжают свою повседневную деятельность.

Лечение псориаза фокусируется на уменьшении симптомов, таких как увлажняющая кожа, удаление чешуек, успокаивающее покраснение и борьба с воспалением кожи. Варианты лечения включают:

внебиржевые актуальные лекарства
актуальные кортикостероиды
антралин
продукты из сосновой или угольной смолы
светотерапия, такая как солнечный свет, ультрафиолет A (UVA), ультрафиолетовый B (UVB), psoralen plus ultraviolet A (PUVA) или эксимерный лазер
, иммуномодуляторные препараты, такие как Enbrel, Remicade, Humira или Stelara

РазличияLeprosy и различия в псориазе

Лепрозия и псориаз вызывают поражения кожи, но это разные болезни. Псориаз вызван неисправностью в иммунной системе вашего организма и не является заразной. Лепроза вызвана бактериями и заразительна.

Чтобы помочь вам различать проказы и псориаз, рассмотрите эти различия:

Лепрозия	Псориаз
Повреждения обычно не имеют чешуйчатых чешуек.	Повреждения могут иметь шелушение, серебристые чешуйки.
Лепромальная лепра вызывает большие комочки на коже.	Не вызывает кожных глыб.
Боль имеет тенденцию быть более серьезной.	Боль имеет тенденцию быть менее серьезной.
Может вызвать онемение вокруг пострадавшего района.	Не вызывает онемения.
Может привести к дезинфекции конечностей.	Не приводит к дезинфекции конечностей.
Может вызвать потерю боли, приводящую к сломанным костям, ожогам или другим травмам.	Не вызывает потерю боли.
Может вызывать мышечную слабость.	Не влияет на мышцы.

Позвоните врачуКогда вызвать врача

Любое недиагностированное поражение кожи, которое не заживает самостоятельно, требует обращения к врачу. Получение правильного диагноза всегда имеет решающее значение для правильного лечения. В большинстве случаев, чем раньше вы понимаете свой диагноз и начинаете лечение, тем лучше результат.

Если вам поставили диагноз проказы или псориаза, и ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются при лечении, или если вы испытываете признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу. Признаки инфекции могут включать в себя:

лихорадка
сильная боль
тошнота
рвота

Если у вас есть проказы и онемение или потеря чувствительности в области пораженного тела, обратитесь к врачу, чтобы обсудить способы предотвращения травм.

Источник

Проказа и псориаз как вызывают неприятные повреждения кожи и другие подобные симптомы. Несмотря на параллелях, условия имеют различные причины и методы лечения.

Лепра , известная также как болезнь Хансен, лучше всего известна как инфекция кожи библейских пропорций, благодаря кратному упоминания о нем в Библии. Это было разрушительным в древние времена, но теперь редко и легко лечить и вылечить в Соединенных Штатах.

Проказа вызывается микобактериями лепры , медленно растущие бактерии , которые не могут жить вне своего хозяина. Это трудно учиться , потому что его можно выращивать только у животных и симптомы занять годы , чтобы развиваться.

Псориаз , с другой стороны, является аутоиммунным расстройством . Это вызывает клетки кожи быстро расти, что приводит к поражениям кожи и бляшек. Псориаз не является инфекционным заболеванием. Сочетание генетики и окружающей среды триггеров Считается , что причиной псориаза.

Проказа влияет на кожу, нервы и мышцы. Две форм проказ являются лепроматозной проказой и туберкулоидной проказа. Лепроматозная проказа хуже тип. Это вызывает как ранки и большие шишки на коже.

Псориаз также вызывает язвы на коже, но они, как правило, больше похожи на сухие участки кожи. Иногда псориаз может привести к вашей коже трескаться и кровоточить. Симптомы варьируются по степени тяжести.

Ниже приводится сравнение общих симптомов лепры и псориаза.

Проказа не очень заразна, но он может быть распространен от человека к человеку через нос и рот капель или , возможно , поврежденную кожу. По данным Всемирной организации здравоохранения , глобальная проказа была ликвидирована в 2000 г. Это означает , что меньше , чем один случай на десять тысяч людей во всем мире сегодня.

Несмотря на эти достижения, указывает проказа все еще широко распространена в некоторых странах , таких как:

Ангола
Бразилия
Индия
Мадагаскар
Непал
Центрально-Африканская Республика

Ваш риск получения проказу увеличивается , если вы живете в одной из перечисленных выше стран или , если вы войдете в длительный тесный контакт с кем – то , кто имеет инфекцию. Риск остается низким, однако, так как исследования показывают , что 95 процентов людей, естественно , иммунитет.

В отличие от проказы, псориаз не заразен. Следующие факторы поставить вас на более высокий риск развивающего псориаза:

семейная история псориаза
ВИЧ или подавленная иммунная система
ожирение
курение
значительное количество стабильного напряжения

Проказа лечится антибиотиками в течение определенного периода . Большинство людей , проходящих лечение лепры продолжают свою повседневную деятельность.

Псориаз лечение направлено на снижение симптомов, такие как увлажнение кожи, удаление чешуи, успокаивающее покраснение и воспаление кожи контроля. Варианты лечения включают в себя:

более-счетчик актуальные лекарства
актуальные кортикостероиды
Anthralin
сосново или уголь смолами
светолечение, такие как солнечный свет, ультрафиолетовое A (UVA), ультрафиолетовое B (UVB), псорален плюс ультрафиолетовое А (PUVA), или эксимерного лазера
иммуномодулятор препараты, такие как Enbrel, Remicade, Humira или Stelara

Проказа и псориаз как вызывают поражение кожи, но они очень разные заболевания. Псориаз вызван сбоем в иммунной системе вашего организма и не является инфекционным заболеванием. Проказа вызывается бактериями и заразительно.

Для того, чтобы помочь вам различать проказа и псориаз, считают эти различия:

Любое диагностируется поражение кожи, которая не заживает на своих варрантах вызова к своему врачу. Получение правильного диагноза всегда решающее значение для получения правильного лечения. В большинстве случаев, чем раньше вы понимаете, ваш диагноз и начать лечение, тем лучше результат.

Если вы были диагностированы с проказой или псориазом и ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются с лечением, или если вы испытываете признаки инфекции, обратитесь к врачу. Признаки инфекции могут включать в себя:

лихорадка
сильная боль
тошнота
рвота

Если у вас есть проказа и опыт онемение или потеря чувствительности в пораженной области тела, обратитесь к врачу, чтобы обсудить способы предотвращения травм.

Источник

Комментарии

Опубликовано в журнале:

Сестринское дело »» №5 2001 На заметку медсестре

Псориаз – одно из самых часто встречающихся хронических кожных заболеваний и одно из самых загадочных. Несмотря на большие успехи в изучении псориаза, причина его по-прежнему остается неизвестной. Частота заболевания псориазом в разных странах варьируется от 0,1 до 7%. В России им страдает около 2% населения. Долгое время считалось, что псориаз является одной из форм проказы, и лишь к концу XIX столетия была установлена его абсолютная самостоятельность.

Быстрее – не значит лучше

Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается появлением на ней ярко-розовых высыпаний с обильным шелушением на их поверхности. Обычно очаги псориаза возникают на локтях и на коленях. На этих местах высыпания могут сохраняться даже тогда, когда в результате лечения они исчезают на других участках кожи. Помимо локтей и коленей в процесс очень часто вовлекается волосистая часть головы. При этом волосы не изменяются и не выпадают.

Суть псориаза состоит в том, что клетки кожи больного начинают созревать и, соответственно, отмирать гораздо быстрее, чем это происходит у здорового человека. Так, если нормальный цикл созревания клеток поверхностных участков кожи составляет от 24 до 28 дней, то при псориазе это время сокращается до 4-5 дней. Изменения в состоянии кожи обычно сопровождаются нарушением кальциевого обмена в организме. В частности, у больных псориазом отмечается снижение содержания витамина Д.

С ремиссиями продолжительностью несколько месяцев или лет заболевание тянется до конца жизни, обостряясь чаще в осенне-зимний период (зимняя форма псориаза), реже – в весенне-летний период (летняя форма). Однако известны случаи и самопроизвольного окончательного излечения.

Результаты научных исследований последних лет показывают, что пусковыми моментами для возникновения псориатических высыпаний могут быть инфекционные заболевания (часто псориаз начинается после тяжелых простудных состояний – ангин, гриппа и т.д.), различные травмы, повреждения кожи, нервно-эмоциональные стрессы, резкие изменения климата, прием некоторых лекарственных препаратов. Доказана также наследственная предрасположенность к псориазу.

Средний возраст пациентов, у которых впервые был диагностирован псориаз, – 20 лет. Однако псориазом заболевают и маленькие дети, и пожилые люди, описаны даже случаи врожденного псориаза. Различий в частоте заболеваемости у женщин и мужчин не существует. Хотя у женщин псориаз возникает, как правило, в более молодом возрасте.

Един во многих лицах

Наиболее распространенной клинической формой заболевания является бляшечный псориаз. Бляшками называют элементы кожи, развившиеся в результате роста и слияния так называемых папул (узелков) – бесполостных, плотных на ощупь, более или менее возвышающихся над уровнем кожи образований.

Такая клиническая форма псориаза, как каплевидный псориаз, предполагает появление на коже мелких, величиной с булавочную головку, высыпаний, также покрытых чешуйками. Эта форма чаще возникает у молодых людей.

При самой тяжелой и, к счастью, достаточно редкой форме псориаза – пустулезном псориазе – на ярко окрашенных, розовато-красных отечных участках кожи появляются поверхностные гнойнички (пустулы). Для этой формы характерно широкое (на большом участке кожи) распространение процесса (так называемый генерализованный псориаз), когда высыпания в виде пустул располагаются по всей поверхности достаточно больших участков (например, на всей волосистой части головы, на лице, ладонях и подошвах ног). Пустулезный псориаз часто сопровождается повышением температуры.

Еще одна тяжелая, но редкая форма заболевания – псориатическая эритродермия. При этом состоянии поражается весь кожный покров, включая волосистую часть головы, руки, ноги. Кожа приобретает ярко-красный оттенок, становится отечной, очень сильно шелушится. Нарушается общее самочувствие, возникает слабость, недомогание, повышается температура тела.

Псориатический артрит – форма псориаза, при которой воспалительный процесс охватывает не только кожные покровы, но и мелкие суставы (пальцев рук, ног). У большинства больных появление кожных высыпаний предшествует возникновению суставных симптомов. Однако встречаются ситуации, когда псориатический артрит протекает без поражения кожных покровов, и это существенно затрудняет постановку диагноза.

Леченье – свет, а нелеченье – тьма

Псориаз – заболевание хроническое, и достичь полного излечения удается крайне редко. Поэтому цель терапии псориаза – достижение максимально возможного эффекта для каждого конкретного пациента.

Существует достаточно много методик лечения псориаза, что позволяет дерматологу в каждом конкретном случае выбрать наиболее оптимальную программу лечения. При этом очень важно, чтобы методика лечения была понятна не только самому пациенту, но и членам его семьи, всем тем, кто может оказать ему необходимую поддержку.

Для лечения псориаза применяют лекарственные препараты, которые наносятся на поверхность кожи, а также те, которые назначаются в виде инъекций или принимаются внутрь (системная терапия псориаза). Местная терапия может быть единственным способом лечения или применяться в сочетании с системной терапией или с ультрафиолетовым облучением.

Для лечения псориатических высыпаний, на поверхности которых имеются чешуйки, лучшей лекарственной формой для наружного применения является мазь, так как она способствует легкому удалению чешуек. Кремы больше подходят в случаях, когда важно смягчить кожу. Для лечения волосистой части головы обычно применяют лосьоны, растворы или гели.

Мази, содержащие кортикостероиды, применяются в лечении псориаза много лет. Их преимущество состоит в том, что они позволяют достичь быстрого эффекта там, где это особенно необходимо, – убрать высыпания на открытых участках кожи (на лице, на руках) или там, где высыпания доставляют большие неудобства (например, в складках кожи).

Препараты для наружного применения с содержанием кортикостероидов удобны в применении. Они наносятся 1-2 раза в день, не окрашивают кожу и одежду. Однако длительно применять кортикостероидные мази не рекомендуется, так как со временем развивается привыкание кожи к этим препаратам и их эффективность снижается. Кроме того, при длительном применении мазей, содержащих кортикостероиды, может развиться поверхностная атрофия кожи.

В последнее время появились новые препараты с кортикостероидами для наружного применения, не содержащие в своем составе фтор и хлор. Отсутствие этих веществ в составе препаратов нового поколения значительно уменьшает риск возникновения системных и местных побочных эффектов. Принимать кортикостероиды внутрь при псориазе не рекомендуется, так как после отмены препаратов может наступить очень тяжелое обострение заболевания, которое не всегда удается купировать.

В качестве средств для наружного применения при псориазе используют также препараты дегтя. Они, хотя и безопасны при длительном применении, но значительно менее эффективны, чем гормональные средства. Кроме того, средства на основе дегтя имеют резкий неприятный запах и пачкают одежду.

В последние годы на рынке появились эффективные негормональные препараты для наружного применения, которые не имеют подобных недостатков. Они содержат аналог витамина Д3, влияющего на обмен веществ в клетках кожи. Препараты снижают скорость деления клеток кожи, уменьшают шелушение, воспаление, оказывают положительное влияние на иммунную защиту кожи.

На большинство пациентов, больных псориазом, хорошее влияние оказывает ультрафиолетовое излучение, которое в зависимости от длины волны делится на три типа: А, В и С. В современной практике лечения псориаза применяются средневолновое излучение В и длинноволновые ультрафиолетовые лучи А.

Метод лечения с применением специальных ламп со средневолновым ультрафиолетовым излучением называется селективной фототерапией. Курс селективной фототерапии состоит обычно из 20-40 процедур в зависимости от распространенности и тяжести процесса. Частота процедур составляет 4-5 раз в неделю.

Длинноволновые лучи А входят в состав такого метода лечения псориаза, как фото-, или PUVA-терапия. Этот метод лечения предполагает прием внутрь за 2 часа до процедуры фотосенсибилизатора, который повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, и последующее облучение кожи лучами А. Частота процедур – 3-4 раза в неделю. Общее число процедур на курс – от 15 до 30, в зависимости от тяжести процесса.

Клинические результаты PUVA-терапии очень высокие. После проведения курса лечения на местах высыпаний остаются розовато-коричневые ровные пятна, которые в течение полутора-двух месяцев постепенно исчезают.

Современные центры лечения псориаза располагают установками, которые позволяют пациенту занимать во время процедур как вертикальное, так и горизонтальное положение, а также проводить локальное облучение кистей рук, стоп, а также волосистой части головы.

Лечение псориаза волосистой части головы представляет довольно сложную проблему, особенно у женщин. В таких ситуациях хороший результат дает применение ультрафиолетовой расчески, которая представляет собой две люминисцентные лампочки, на которые надевается чехол с прозрачными зубчиками. При расчесывании происходит одновременное облучение кожи головы. Применять такую расческу следует 1 раз в день, начиная с 15 секунд, постепенно увеличивая дозу на 15 секунд при отсутствии побочных эффектов. Курс – приблизительно 20-40 процедур. Ультрафиолетовые расчески очень удобны, но, к сожалению, дороги и потому не всем доступны.

Наиболее распространенными препаратами для системного лечения псориаза являются так называемые ароматические ретиноиды – синтетические производные витамина А. Они применяются при тяжелых формах псориаза и в случаях, когда наружная терапия недостаточно эффективна (псориатическая эритродермия, пустулезный псориаз, ладонно-подошвенная форма псориаза, поражение волосистой части головы, псориатический артрит).

Следует помнить, что, несмотря на то что ароматические ретиноиды продаются в аптеках без рецепта, ни в коем случае не следует назначать их себе самостоятельно. Препараты имеют ряд тяжелых побочных эффектов (сухость слизистых оболочек губ и глаз, трещины на губах, шелушение ладоней и подошв, может наблюдаться повышение содержания жиров в крови). Ароматические ретиноиды отрицательным образом влияют на развитие плода. Поэтому они абсолютно противопоказаны при беременности. Более того, женщинам детородного возраста, принимающим ретиноиды, необходимо использовать эффективные контрацептивы не только в период лечения, но и спустя два года после проведения терапии (срок, за который ретиноиды полностью выводятся из организма).

В медицинской практике западных стран используются ретиноиды и для наружного применения. Но они эффективны лишь при легких формах псориаза.

Солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья

На приемах у больных псориазом возникает много вопросов о том, как правильно питаться, куда лучше поехать с целью профилактики обострений и лечения псориаза.

Естественный солнечный свет – это целая гамма излучения, содержание в которой полезных при псориазе лучей В и А достаточно невысокое. Содержащиеся в солнечном свете другие виды ультрафиолетового излучения могут вызвать обострение псориаза. Поэтому применять климатотерапию и санаторно-курортное лечение нужно не в прогрессирующей, а в стационарной или регрессирующей стадии заболевания.

Уникальным местом для лечения псориаза является Мертвое море в Израиле. Программа лечения состоит из комбинации солнечных ванн и морских купаний. Зона Мертвого моря расположена почти на 400 метров ниже уровня мирового океана, что создает особый микроклимат: вредные составляющие спектра солнечного излучения отфильтровываются, при этом сохраняется уникальная комбинация ультрафиолетовых лучей А и В, столь полезных для больных псориазом.

Вода Мертвого моря содержит уникальный состав минеральных веществ, концентрация которых почти в 10 раз выше, нежели в воде Средиземного моря.

Эффективность климатотерапии на Мертвом море очень высока и достигает 80%. Курс лечения занимает от 2-4 недель в зависимости от тяжести заболевания. Однако не следует думать, что лечение на Мертвом море – панацея. Оно может стать альтернативой медикаментозному лечению псориаза, но продолжительность ремиссии, наступающей после лечения на Мертвом море, сопоставима с другими методами лечения. Ко всему прочему курс лечения на курортах Мертвого моря стоит очень дорого.

Питание при псориазе – не решающий фактор. Однако, поскольку функции кожи и желудочно-кишечного тракта очень связаны, больным псориазом рекомендуется избегать пищи, вызывающей раздражение желудочно-кишечного тракта, оказывающей плохое влияние на работу печени (острых, жирных блюд). Также не следует употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергические реакции, – цитрусовые, шоколад, рыба, курица и т.д. Нежелательно употребление алкоголя, так как он снижает защитные силы организма.

В материале использованы данные, предоставленные
Институтом псориаза.