Болезни легких при псориазе

Наиболее заметными симптомами псориаза являются пятна красного цвета, воспаление кожи и серебристо-белая чешуйчатая сыпь.
Однако это заболевание подвергает человека риску возникновения многих осложнений, включая легочные заболевания, болезни сердца, рак и артрит.
Эта статья посвящена воздействию псориаза на легкие и симптомам, на которые следует обратить внимание.
Как псориаз может повлиять на легкие?
Псориаз — это нарушение иммунной системы. В результате лейкоциты становятся гиперактивными и вырабатывают химические вещества, вызывающие воспаление кожи. Это воспаление может затронуть и другие части тела, в том числе легкие.
Исследователи считают, что псориаз связан с резистентностью к инсулину. Инсулинорезистентность может привести к метаболическому синдрому, с которым ассоциируется:
Эти факторы могут подвергать человека риску хронических заболеваний, в том числе легких.
Также возможно, что препараты от псориаза, подавляющие иммунную систему, могут повысить риск развития легочных заболеваний.
Осложнения
Исследования связывают псориаз со следующими легочными заболеваниями:
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
ХОБЛ относится к группе заболеваний, которые нарушают приток воздуха в легкие, затрудняя дыхание.
Систематический обзор и мета-анализ 2015 года рассматривал связь между псориазом и ХОБЛ. Исследователи пришли к выводу, что люди с псориазом имели больший риск развития ХОБЛ по сравнению с населением в целом. Риск был выше у людей с тяжелым псориазом.
Легочный саркоидоз
Как и псориаз, саркоидоз является воспалительным заболеванием, поражающим легкие и другие органы. Саркоидоз вызывает образование в органах патологических образований воспаленных тканей, называемых гранулемами.
Исследования выявили связь между псориазом и саркоидозом.
В ходе крупного исследования, которое проводилось среди участников в течение более 10 лет, исследователи обнаружили, что у людей с псориазом вероятность развития саркоидозов выше, чем у референтной популяции. Вероятность развития саркоидозов была выше у людей с тяжелым псориазом.
Межпозвоночное заболевание легких
Межстазная болезнь легких описывает группу заболеваний, включающую фиброз легких и асбест, которые вызывают прогрессирующее и постоянное рубцевание легочной ткани.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что люди с псориазом могут иметь повышенный риск развития интерстициальной болезни легких, чаще всего идиопатического фиброза легких.
Авторы отметили, что эта связь, по-видимому, не связана с использованием лекарственных средств, подавляющих иммунную систему.
Симптомы и предупреждающие признаки легочной болезни
Каждое легочное заболевание имеет свои особенности и методы лечения.
Однако многие из них имеют общие симптомы.
Осознание симптомов легочной болезни может помочь человеку понять, когда нужно поговорить с врачом. Получение лечения на ранней стадии заболевания может улучшить самочувствие человека.
Следующие симптомы могут быть ранним предупреждением о легочных заболеваниях:
- Затрудненное дыхание или затрудненное дыхание. Это может быть одним из первых признаков легочной болезни, и люди не должны об этом забывать.
- Боль в груди. Если боль возникает, когда человек глубоко дышит или кашляет, ему следует обратиться к врачу для обследования.
- Кашель. Когда кашель длится более 8 недель, медицинский персонал считает его хроническим, и врач обычно может найти причину кашля. Всегда обсуждайте хронический кашель с врачом, особенно если кашель поднимает кровь.
- Пинцет. Пинцет — это признак сужения дыхательных путей. Это затрудняет движение воздуха через дыхательную систему.
- Выработка хронической слизи. Дыхательная система вырабатывает слизь, также называемую мокротой или мокротой, для защиты организма от раздражающих веществ. Если избыток слизи длится 1 месяц или более, обратитесь к врачу.
Факторы риска
Существует несколько факторов, повышающих риск развития легочной болезни. Некоторые из них поддаются модификации, что означает, что человек может внести изменения, чтобы снизить вероятность развития заболевания.
Если человек страдает заболеванием, которое подвергает его риску легочных заболеваний, особенно важно, чтобы он сделал эти изменения.
Курение
Курение повышает риск развития у человека ряда заболеваний легких, включая ХОБЛ, пневмонию и рак легких.
Курящие люди с псориазом, скорее всего, имеют более серьезные симптомы.
Отказ от курения и избегание пассивного курения значительно снижает риск для человека.
Воздействие раздражающих веществ
Работа или домашняя среда человека может подвергать его воздействию вредных веществ.
Могут быть включены ирританты легких:
- пыль
- заасфальтированный асбестом
- помёт животных
- химические вещества
- излучение
- дым
Любой человек, часто подвергающийся воздействию раздражающих веществ, может захотеть надеть фильтрующую маску. Долгосрочное воздействие может повысить риск развития у человека легочных заболеваний.
Генетика
Если член семьи страдает определенным заболеванием легких, он может быть подвержен повышенному риску.
Обсудите семейную историю болезни легких с врачом, который может посоветовать факторы риска.
Некоторые легочные заболевания, особенно ХОБЛ, с возрастом могут развиваться с большей вероятностью.
Некоторые лекарства
Некоторые лекарства могут повысить риск поражения легких, в том числе
- иммуносупрессивные препараты, которые часто используются для лечения рака и аутоиммунных заболеваний
- некоторые сердечные препараты
- некоторые антибиотики
Для управления риском обязательно тщательно обсудите возможные варианты с врачом.
Перспектива
Любой человек с псориазом может быть подвержен риску развития системных осложнений, в том числе легочных заболеваний. Это связано с тем, что хронические воспалительные эффекты псориаза могут распространяться на внутренние органы.
Это может помочь тщательно следовать плану лечения псориаза и обсудить факторы риска с врачом. Человек также может быть в состоянии внести изменения для снижения риска, например, бросить курить.
Не у всех больных псориазом могут развиться осложнения в легких, но в связи с повышенным риском может оказаться целесообразным принять профилактические меры.
Источник
Первое точное описание дерматологической болезни – псориаза было в 1801 году, хотя заболевание появилось намного раньше. Фактически, название патологии произошло от древнегреческого слова, в переводе означает зуд или почесуха. Поэтому недуг часто именуют чешуйчатым лишаем.
От псориаза страдает около 2-4% населения в мире (по некоторым источникам до 7%). Болезнь проявляется внешними признаками – на теле человека появляются псориатические бляшки, которые шелушатся. Имеет цикличное течение – 3 стадии в течение жизни сменяют друг друга.
Именно в период обострения в организме больного протекают патологические процессы, которые негативно сказываются на функциональности внутренних органов и систем. Под ударом находятся сердце, кровеносные сосуды, печень, почки, ЖКТ, органы зрения и пр.
При псориазе какие органы больны кроме кожи, симптоматика внутренних нарушений, к каким болезням приводит чешуйчатый лишай – рассмотрим подробно.
Что такое внутренний псориаз?
Под псориазом внутренних органов понимают осложнения болезни, когда у пациента имеются не только кожные проявления (псориатические бляшки), но и нарушена функциональность внутренних органов, систем. Заболевание проявляется с различной интенсивностью, локализация различная.
Волнообразный характер протекает с поочередной сменой ремиссий рецидивом. Как правило, периоды ремиссии со временем становятся короче, а обострение дольше, купировать медикаментами симптомы сложнее.
Болезнь медицинскими специалистами рассматривается не как кожный дефект, а как системный сбой, который отражается на функциональности всего организма в целом. Особенно это проявляется на фоне продолжительного течения чешуйчатого лишая, когда у пациента обострение протекает тяжело и долго, поражена большая площадь кожного покрова. В США псориаз уже классифицируют как системный недуг.
Симптомы внутреннего псориаза всегда различаются, поскольку обусловлены конкретным нарушением в организме.
Какие органы и системы страдают при псориазе, врачам известно. Заболевание приводит к таким нарушениям:
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
- Проблемы с кровеносными сосудами.
- Замедление, ускорение обменных процессов.
- Нарушение циркуляции крови.
- Заболевания выделительной системы.
- Негативные изменения в работе ЖКТ.
- Псориатическая нефропатия, псориаз легких.
- Нарушение зрительного восприятия.
- Эндокринные нарушения и пр.
При игнорировании симптомов заболевания оно прогрессирует, развиваются осложнения, что чревато потерей трудоспособности, а иногда и летальным исходом.
Влияние на суставы, костную систему
Причины заболевания медикам до конца не известны, однако негативные последствия изучены в полной мере. Продолжительное течение псориаза находит отражение на всех органах и системах, приводит к различным патологическим процессам.
Высока вероятность возникновения псориатической артропатии. На фоне этого осложнения выявляется поражение голеностопных суставов, суставов верхних/нижних конечностей, некоторых отделов позвоночника. Первопричина – чешуйчатый лишай, поразивший ногтевые пластины, локти, ступни, колени.
На ранней стадии осложнения наблюдается воспалительный процесс в суставной сумке, со временем он распространяется. Самостоятельно заменить изменение невозможно.
Классификация артропатии:
- Ассиметричный олигоартрит (одновременно поражается несколько суставов).
- Артрит (воспаление поражает межфаланговые суставы).
- Симметричный ревматоидный артрит.
- Мутилирующая артропатия.
- Спондилоартрит псориатической формы.
Артропатия сопровождается болезненными ощущениями в суставах, мышцах. Пациенты жалуются на ухудшение самочувствия, скованность (особенно выражена утром, сразу после сна). Болезнь может возникнуть внезапно либо развивается медленно. Лечение включает в себя прием медикаментов (таблетки), использование наружных средств, инъекций.
В тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.
Влияние на ССС
Псориаз – не заразный недуг, доказано. Локализация разная – волосистая часть головы, ладони, подошвы, кисти рук и другие участки тела. Вне зависимости от расположения псориатических бляшек, отсутствие лечения влияет на состояние ССС.
Существует взаимосвязь между длительным течением псориаза и инфарктом миокарда. Риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы высок при тяжелой форме чешуйчатого лишая, который развился в относительно молодом возрасте.
При наличии дополнительных факторов риска – потребление алкогольной продукции, курение, частые стрессы, неправильное питание существенно возрастает вероятность инфаркта.
При нарушении ССС пациенты жалуются на такие симптомы:
- Болезненные ощущения в области груди, которые не связаны с дыханием.
- Одышки (даже в состоянии покоя).
- Ухудшение работоспособности.
- Учащенное биение сердца.
- Лабильность показателей артериального давления.
При наличии такой симптоматики требуется медикаментозное лечение. Пациенты с псориазом имеют склонность к возникновению невосприимчивости к инсулину, что повышает риск развития СД 2.
Псориаз и органы зрения
Псориаз на глаза влияет также негативно. К наиболее распространенному осложнению относят увеит – воспаление в кровеносных сосудах глаз. Она поражает глазное яблоко и сверху и внутри.
Клинические проявления воспалительного процесса в сосудах глаз выражены ярко. Так, у пациента краснеет белок глаза, развивается боязнь света, усиливается слезотечение, снижается уровень зрительного восприятия. Перед глазами появляется пелена, которая не дает полноценно видеть. Но большие страдания больному доставляют невыносимое жжение, болевой синдром.
Второе по распространенности осложнение со стороны глаз – ирит – это уже осложнение увеита, когда воспалительный процесс распространяется на радужную оболочку глаза.
Симптоматика:
- Изменяется цвет радужной оболочки.
- Нет стандартной реакции зрачка на свет.
- Мягкость глазного яблока (можно обнаружить при пальпации).
Лечение носит комплексный характер – в паре должны работать дерматолог и офтальмолог.
Поражения почек на фоне псориаза
При средней и тяжелой форме чешуйчатого лишая возрастает риск нарушения функциональности почек в два раза. Опасность заключается в том, что вероятность развития хронической почечной недостаточности у пациентов с псориазом в 4 раза выше. А с течением времени еще больше увеличивается. Именно поэтому при псориазе необходим профилактический контроль почечной системы.
ЖКТ, печень и псориаз
Желудочно-кишечный тракт в первую очередь реагирует на заболевание. На фоне псориаза можно диагностировать утолщение слизистой оболочки, появление атрофических областей, нарушение выработки желудочного сока. Пациенты жалуются на изжогу, ухудшение аппетита, приступы тошноты. Клинические проявления не всегда выражены.
При длительном течении патологии обследование печени практически во всех случаях выявляет нарушения. Часто они протекают без симптомов, но по мере прогрессирования заболевания проявляются более ярко.
Не исключено развитие печеночной недостаточности в тяжелых случаях, когда у пациента поражено более 10% кожного покрова.
Проблемы с печенью имеют такие симптомы:
- Гиперемия ладоней, стоп.
- Мелкие кровоизлияния на коже.
- Усиление пигментации покрова, поскольку растет концентрация билирубина в крови пациента.
- Кишечные расстройства.
- Варикозное расширение вен.
- Увеличение температуры тела.
- Выпадение волос (иногда).
При нарушении оттока желчи пациенты жалуются на снижение аппетита, хроническую утомляемость, дискомфорт после еды, желтушность кожного покрова.
Другие нарушения
Поскольку псориаз – системное заболевание, то он способен влиять на все органы и системы без исключения. В свою очередь это может привести к любой патологии.
Нервно-психические расстройства
На фоне псориатических поражений страдает нервная система. У пациента может возникнуть энцефалопатия, вследствие которой происходит поражение головного мозга. Он страдает от эпилептических приступов, возможны галлюцинации, бред. Выявляется атрофия мышц, человек быстро сбрасывает вес.
Психическое состояние также оказывается под угрозой. Бляшки на коже смотрятся некрасиво, что приводит к стеснению и эмоциональным переживаниям. Усугубляют ситуацию окружающие люди, потому что большинство видят поражение кожи и считает его инфекционным, как результат, сторонятся пациента.
Это провоцирует еще большие эмоциональные переживания. У больного развиваются сложности с самооценкой, наступает депрессия, затрудняется социальная адаптация. Не исключено развития социофобии.
Проблемы с мочевым пузырем
Воспалительный процесс нарушает естественный процесс выделения урины. Данная проблема повышает риск формирования камней в мочевом пузыре. К симптомам проблем с мочевым пузырем относят ухудшение аппетита, утомляемость, желтизну глазных яблок.
Легкие
«Псориаз в крови» человека не определяется, но это не означает, что заболевание не несет угрозы. Оно влияет на легкие. Развивается воспаление легочной ткани. Из-за этого легкие недостаточно снабжаются кровью, затрудняется дыхание. Симптомы: приступы кашля, одышка.
К каким еще болезням приводит псориаз?
Псориаз – неизлечимое заболевание, методики полного излечения не существует. Поэтому в течение всей жизни требуется медикаментозная поддержка. Неадекватная терапия либо ее отсутствие приводит к различным недугам:
- Ухудшение иммунной системы. Псориаз приводит к снижению активности Т-лимфоцитов, которые отвечают за иммунитет. Пациенты начинают чаще страдать от инфекций, вирусов, грибковых поражений. Организм просто не в состоянии справиться с патогенной микрофлорой.
- Нарушения в лимфатической системе; изменение состава периферической крови (до сих пор загадка, почему так происходит, и что дает толчок патологическому процессу).
- Нарушение процессов обмена – это следствие энергетического дисбаланса. Органы испытывают усиленную нагрузку, вследствие чего страдают печень, эндокринная система, поджелудочная железа.
- Нарушение либидо. В период рецидива снижается половая активность у мужчин и женщин. У последних диагностируют нарушения работы яичников, сбои менструального цикла.
- Поражение щитовидной железы той или иной степени тяжести диагностируют в 40% клинически картин.
- Некоторые ученые считают, что дерматологическое заболевание приводит к раковым поражениям, поскольку имеются определенные параллели, но это теория, не имеет доказательной базы.
На фоне псориаза в первую очередь страдают те системы, органы, которые уже были ослаблены. Так, у пациента может развиться сахарный диабет, заболевание Крона, геморрагический инсульт.
Когда осложнения возникают со стороны сердца и кровеносных сосудов, повышается риск летального исхода. Если на фоне артропатии нет должной терапии, пациент отказывается от лекарств, то осложнение – гангрена. Отсутствие своевременной ампутации – смерть.
Профилактика внутренних осложнений
Профилактических мероприятий первичного характера с целью предупреждения псориаза не разработано, поскольку неизвестны причины возникновения заболевания. Поэтому все рекомендации касаются вторичной профилактики, ориентированной на предотвращение рецидива.
Одежда
Рекомендуется выбирать одежду светлых оттенков, из натуральной ткани. Она должны быть свободной – не натирает, не облегает тело. На светлой одежде не так заметны чешуйки заболевания, что важно для пациента. Постельное белье лучше приобретать из хлопчатобумажных тканей. Как правило, пациент получает от доктора полный список рекомендаций, касающихся именно одежды или методичку, в которой прописан образ жизни.
Травмирование кожи
Свою кожу нужно беречь, но даже при максимальной осторожности невозможно застраховаться от пореза ножом, царапины, потертостей.
Все это может спровоцировать возникновение псориатических бляшек в месте нарушения целостности кожного покрова.
Раны и царапины нужно своевременно обрабатывать заживляющей мазью, беречь от загрязнения, потому что есть риск вторичного инфицирования.
Уход за кожным покровом
Во время ремиссии рекомендуется ухаживать за кожей правильно. Профилактический уход включает в себя такие советы медицинских специалистов:
- Водные процедуры для закаливания вне зависимости от времени года, солевые и лечебные ванны.
- Во время мытья необходимо пользоваться мягкими губками, которые не травмируют кожу, не натирают.
- Отказаться от гигиенических средств, которые содержат ароматизаторы, красители, химические вещества.
- Если псориаз поразил волосистую часть головы, особое внимание уделяют шампуням – они должны быть щадящего действия.
Дополнительно следует увлажнять кожный покров, особенно после принятия ванны или душа, специальными гелями и маслами.
Питание
Питанию отводится немалая роль в лечение псориаза. С помощью грамотно составленного рациона можно продлить ремиссию и избежать осложнений со стороны внутренних органов и систем. К примеру, отлично зарекомендовала себя специальная диета Пегано при псориазе.
Советы по питанию:
- Исключить из меню жареную, острую, соленую и копченую еду. Под запретом находятся все консервированные продукты, которые способны негативно сказываться на функциональности пищеварительного тракта.
- Исключают из рациона продукты-аллергены. К ним относят цитрусовые, мед.
- Важно ограничить потребление сладостей, хлебобулочных изделий.
- Врачи советуют сократить потребление картошки, поскольку она изобилует калием и натрием, а они вымывают кальций из человеческого организма.
- Для укрепления иммунитета можно использовать народные средства, например, отвары на основе лекарственных трав.
Профилактические мероприятия – общие. Если постоянно контролировать заболевание, изменить образ жизни, выполнять все назначения врача, это предупредит обострение, соответственно, развитие осложнений, которые чреваты не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом.
Последние обсуждения:
Sorry, but nothing matched your filter
Источник