Болезнь псориаз с картинками
По наблюдениям дерматологов псориазом страдают все больше людей. Он не щадит никого — мужчин, женщин, подростков, новорожденных детей. Многие живут в неведении, пока на коже не возникнут катастрофические изменения.
К сожалению, полностью излечить болезнь нельзя. Но облегчить состояние можно, если вовремя распознать недуг. Поэтому особенно важно понимать, как выглядит псориаз на начальной стадии.
Причины псориаза
До сих пор нет единого мнения, что же является пусковым механизмом заболевания. Ученые приводят обширный список возможных факторов:
- Наследственность. Если родители являются носителями, то существует большая вероятность передачи болезни ребенку.
- Нарушения в работе иммунной системы. Выражается в том, что она атакует здоровые клетки, принимая их за патологию.
- Инфекционно-воспалительные процессы. Развитие провоцирует не только инфекция, но и длительный прием лекарств.
- Эндокринные сбои. Спутниками псориаза могут быть сахарный диабет, больная щитовидная железа.
- Частые стрессы, ожирение.
В интересах людей, входящих в группу риска, знать симптомы начальной стадии псориаза.
Симптоматика псориаза
Заболевание поражает верхние и нижние конечности, голову, туловище, реже — подмышки, пах. Можно составить такой «портрет» раннего псориаза:
- Сначала появляется розово-красная папула с четко выраженными границами. Кожные покровы — сухие, присутствует умеренный зуд.
- Далее она покрывается белыми чешуйками, хорошо отходящими от эпидермиса.
- После соскабливания видна тонкая, блестящая кожица. В некоторых случаях фиксируется «кровавая роса» — проступающие капельки крови.
Отличительные признаки хорошо демонстрируют фото псориаза на начальной стадии. В отличие от аллергической реакции масштабы бедствия намного больше, отсутствуют отеки.
Если пропустить первые признаки, то псориатические образования сольются между собой. Недуг перейдет на следующую стадию.
Локализация на руках
Одна из самых трудных форм — поражение кожного покрова пальцев, ладоней, кистей. В первое время хворь легко спутать с грибком. Для обоих характерны красные высыпания, шелушение.
Важной деталью, отличающей псориатический случай, является чешуйчатость («стеариновое пятно»), под которой скрывается тонкая дерма («терминальная пленка»).
Ладони становятся воспаленными, кожа грубеет. В зонах активного воспаления наблюдаются трещины, мозолевидные проявления. У некоторых пациентов отслаивается ногтевая пластина, деформируются суставы.
Проявление на локтях
Локтевые сгибы — часто распространенное сосредоточение бляшек. Очаги воспаления располагаются симметрично на обоих локтях. На начальных этапах протекает достаточно легко — беспокоят лишь покраснение и единичные круглые новообразования. С разрастанием чувствуется огрубение кожи, возникает дискомфорт, желание почесаться.
Локтевой псориаз имеет волнообразный характер. Периоды обострения сменяются затишьем. Хуже всего приходится зимой, когда начинается активная фаза болезни.
Поражение кожи головы
Рассмотрим еще один пример, как может проявляться псориаз на начальной стадии. Речь о волосистой части головы. Отмечается, что местом локализации становится область лба, ушей, шеи, затылка.
Больной постоянно расчесывает бляшки, поэтому возникают множественные ранки, царапины. В ссадины заносится грязь, что приводит к возникновению воспалительных реакций. В дальнейшем образуются серебристые чешуйки, папулы соединяются и выходят за пределы линии роста волос.
Лечение псориаза
Лечение псориаза на начальной стадии заключается в применении медикаментозных средств. В зависимости от индивидуальных особенностей могут быть прописаны различные мази:
- дегтярная;
- ихтиоловая;
- линимент Вишневского;
- салициловая.
Их наносят 2-3 раза в день наружно в виде компрессов, повязок, тампонов. С осторожностью стоит относиться к гормональным препаратам типа «Гидрокортизона», «Фторокорта». У них имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Также врачи рекомендуют принимать антигистаминные таблетки «Фенистил», «Зодак» (снимают зуд), иммуномодулятор «Метотрексат» (остановка воспаления, регенерация тканей), ферменты, витамины.
Физиолечение псориаза
Важный момент в терапии раннего псориаза — физиопроцедуры. Их осуществляют в период ремиссии. Среди применяемых методик — ультрафиолетовое облучение, ПУВА-терапия, лазер, магнитотерапия. Все они безболезненны, оказывают бактерицидное действие, не имеют ограничений по возрасту. Конкретный способ определяет специалист.
Народные советы при лечении псориаза
Нетрадиционная медицина богата идеями по лечению болезни. Приводим 2 популярных рецепта:
Растительная настойка. Возьмите свежий чистотел, мяту, листья ежевики и грецкого ореха в пропорции 2:1:3:1. Смешайте ингредиенты, залив их стаканом кипятка. Уберите настой в затемненное, прохладное место на 30 мин. Употребляйте утром и вечером.
Маска. Подготовьте смесь из морской соли и глины в соотношении 1:1. Нанесите на пораженную область, оставив на 30 мин. Остатки смойте теплой водой.
Псориаз — это болезнь, с которой можно и нужно регулярно бороться. Помните, что бездействие приводит к ухудшению внешнего вида, болевому синдрому, психологическим проблемам.
Фото начальной стадии псориаза
Также рекомендуем:
- Псориаз на лице
- Средство от псориаза
- Псориаз ногтей
- Псориаз на голове
- Псориаз на ногах
- Псориаз на теле
- Псориаз на руках
- Симптомы псориаза
- Крем от псориаза
- Псориаз кожи
- Псориаз у взрослых
- Лекарство от псориаза
- Причины возникновения псориаза
- Псориаз в домашних условиях
- Стадии псориаза
- Мазь от псориаза
- Диета при псориазе
- Псориаз у детей
- Лечение псориаза
Источник
Псориаз относится к дерматозам и проявляется неприятными высыпаниями по телу. Они почти не болят, но сильно зудят и неэстетично выглядят, поэтому доставляют человеку массу неудобств. Рассмотрим, какие есть виды псориаза, чем они отличаются и как можно вылечить заболевание.
Классификация псориаза по МКБ-10
По международной классификации болезней псориазу присвоен код L40. Это значит, что он относится к папулосквамозным нарушениям (от лат. papula – «узелок» и squama – «чешуя»).
L40.0 Псориаз обыкновенный
Другие названия: бляшковидный. Диагностируется почти у 90% заболевших. Проявляется папулами чешуйчатой структуры. Бляшки могут иметь серый, серебристо-белый или розоватый цвет. Папулы иногда разрастаются, соединяются с соседними и образуются в целые «острова» или «озёра».
L40.1 Псориаз пустулёзный генерализованный
Другие названия: экссудативный, импетиго, болезнь Цумбуша. Считается самой тяжелой формой; проявляется пузырьками или волдырями, наполненными воспалительной субстанцией – экссудатом. Если пузырек вскроется, и внутрь попадёт инфекция, псориаз приобретает гнойный характер. Чаще всего такие волдыри встречаются на руках и ногах, реже – на теле.
L40.2 Акродерматит стойкий
Другие названия: дерматит Крокера, дерматит Сеттона. Содержимое пустул (гнойничков), образующиеся при такой форме псориаза, стерильно, поэтому акродерматит не является инфекционным заболеванием. Главное неудобство в том, что бляшки могут образовываться на пальцах, из-за чего могут отслаиваться ногти.
L40.3 Пустулёз ладоней и подошв
Другие названия: пустулёзный бактерид. По названию понятно, что при таком типе псориаза поражаются ступни и ладони. Они покрываются мелкими и крупными гнойничковыми образованиями, которые постепенно разрастаются и увеличиваются по площади. Содержание пустул стерильно, но пустулёзный бактерид считается тяжёлым заболеванием. Лечение осложняется тем, что гнойнички постоянно подвергаются механическому воздействию (истираются и вскрываются при ходьбе).
L40.4 Псориаз каплевидный
Проявляется маленькими лиловыми точками, рассыпанными по бёдрам, голеням, предплечьям, плечам, голове, шее и спине. Часто развивается после перенесения стрептококковой ангины или фарингита.
L40.5-7 Псориаз артропатический
Другие названия: псориатическая артропатия, псориатический артрит. Заболеванием страдает около 10% всех больных псориазом. Поражает суставы и соединительную ткань. Внешне проявляется опуханием фаланг пальцев на руках и ногах. Реже поражает тазобедренные, плечелопаточные, коленные суставы и позвоночник. Иногда приводит к инвалидности: больной не может двигаться.
L40.8 Другой псориаз
Другие названия: обратный псориаз. Проявляется гладкими воспалёнными пятнами, которые почти не шелушатся и локализуются в складках кожи и на сгибах (в паху, на локтях, на наружных половых органах, под молочными железами и т.п.). Затруднения лечения другого псориаза связаны с постоянным трением поражённых участков, а также выделения пота в складках кожи. Нередко обратный псориаз является причиной грибковой инфекции.
L40.9 Псориаз неуточнённый
Сюда относятся все остальные формы псориаза, которые не подходят ни под одну вышеназванную.
→ Больше фотографий разных форм псориаза
Клиническая классификация
Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.
По локализации
Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.
- Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
- Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
- Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
- Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
- Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
- Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
- Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
- Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.
По клинической картине
По проявлениям псориаз бывает:
- обыкновенным (вульгарным);
- экссудативным;
- пустулёзным;
- артропатическим;
- в виде эритродермии.
Псориатическая эритродермия
Вся типология рассмотрена выше.
По стадии развития
Если рассматривать псориаз с точки зрения его стадийности, то можно выделить несколько этапов.
Прогрессирующий псориаз
Стадия созревания воспалений. Имеет следующие признаки:
- образование розоватых гладких папул;
- зуд;
- воспалительная реакция после раздражения папулы (почёсывание, попытки проткнуть иглой или зубочисткой и т.п.);
- начало шелушения отдельных элементов.
Стационарный псориаз
Стадия протекает почти без изменений:
- новые папулы не образуются;
- старые бляшки не увеличиваются в размерах;
- шелушение умеренное.
Регрессирующий псориаз
Последний этап, когда раны зарастают. Заживление начинается с середины. На месте бывшей бляшки образуется белое депигментированное пятнышко, которое уже не доставляет дискомфорта, кроме эстетической составляющей.
По сезонности обострения
Для псориаза характерны сезонные рецидивы. В связи с этим различают:
- летний псориаз: обостряется под действием солнечных лучей;
- зимний псориаз; развивается из-за сильного холода, воздействующего на кожу;
- несезонный псориаз: наиболее тяжёлая форма с отсутствием периодов ремиссии. Т.е. заболевание протекает круглогодично.
Так выглядит проявления псориаза в летней форме
По площади поражения кожи
В этой классификации всего 2 типа псориаза:
- ограниченный – занимает менее 20% кожи тела;
- распространённый – более 20%;
- универсальный – поражен весь кожный покров.
Классификация Национального фонда (США)
Псориаз различается и по площади поражения:
- лёгкая: поражение до 2 % площади кожи;
- средняя: 2-10%;
- тяжёлая: более 10%.
По международному индексу PASI
Таблица для расчета индекса поражения псориазом
Индекс PASI представляется числом от 0 до 72 и означает степень тяжести протекания псориаза от самых слабых клинических признаков (эритема и шелушение) до сильных (кровоподтёки, гноение). Индекс определяется специалистами.
Лечение псориаза
Современные стратегии лечения заболевания предполагают применение целого комплекса методов. При этом важно придерживаться трёх основных целей:
- достичь быстрых первичных положительных результатов;
- отследить неэффективность некоторых методик и отменить их, но продолжать использовать то, что помогает;
- вывести пациента на ремиссию.
Среди видов лечения псориаза выделяют два:
- немедикаментозное;
- медикаментозное.
Немедикаментозное лечение
Если есть возможность обойтись без медикаментов, врачи всегда стараются использовать это. В лечении псориаза существенную роль может сыграть несколько факторов немедикаментозной терапии.
Режим дня
Люди, страдающие псориазом, должны:
- постараться бросить курить;
- исключить алкоголь (даже пиво);
- носить одежду и спать на белье только из натуральных тканей;
- поменять стиральный порошок на хозяйственное мыло;
- коротко стричь ногти;
- мыться только под душем, не посещать баню и сауну;
- постараться исключить стрессы.
Диета при псориазе
На положительную динамику в лечении псориаза хорошо влияет низкобелковая диета, ограничивающая белок до 30 г в день. Неплохие результаты показывают пациенты, которые раз в неделю делают разгрузку. В этот день можно съесть 2-3 томата, несколько листьев салата, 1 огурец, 2-3 стакана зелёного чая и 300 мл несладкой газировки.
Общие принципы диетического питания при псориазе подразумевают:
- свежевыжатые цитрусовые соки;
- свежие или тушёные овощи;
- несолёная рыба;
- мучные изделия только из ржаной муки;
- сухофрукты, фрукты;
- орехи (не более 50 г в день).
Также следует ограничить или исключить: мясо, зерновые, копчёности, сахар, картофель, сыр, бобы, масла, сладости, кофе.
Больше информации об особенностях диеты при псориазе в этом материале.
Курортотерапия
Курорт?