Болезнь экзема симптомы и лечение
Лечение экземы предполагает устранение контакта с веществами, которые вызывают раздражение кожи и ликвидацию кожного зуда, организацию правильного режима питания. Кроме того используются местные кремы и мази для обработки пораженного участка кожи.
Общие сведения
Экзема – это заболевание, которое поражает верхние слои кожи, является хроническим рецидивирующим воспалением, вызывающим первичные и вторичные сыпи, характеризующиеся полиморфизмом. Это достаточно распространенное явление, на его долю приходится приблизительно 35-40% всех кожных недугов. Экзему различают подострую, острую и хроническую; диффузной или ограниченной формы. При этом, острая и подострая формы, как правило – мокнущим, а хроническая в большинстве случаев – сухая.
Причины заболевания
Причины возникновения экземы разнообразны, это совокупность факторов, которые влияют на организм человека изнутри или снаружи, и вызывают изменения на коже. Тут действуют в комплексе внешние (экзогенные), нейроаллергические, эндокринные и обменные факторы. К основным из них относятся:
• нарушение иммунной защиты;
• предрасположенность к аллергическим реакциям, полученная по наследству;
• стрессы и депрессия;
• заболевания желудочно-кишечной системы, печени;
• обменные и гормональные расстройства;
• экзема у детей может быть следствием дерматита или диатеза;
• экзему могут вызвать работа на химических фабриках, металлургических заводах, в пищевой и фармацевтической отраслях и пр.
В зависимости от того, кто болеет экземой, и что ее спровоцировало, выделяют такие ее формы и признаки:
• Микробная – развивается вследствие действия инфекции (стрептококк, стафилококк), особенно на фоне низкого иммунитета. проявляется в виде ассиметричных, шелушащихся участков кожи. Часто этот вид экземы сопровождает незаживающие раны, язвы, свищи.
• Себорейная – обычно возникает на участках, с большим количеством сальных желез (лицо, голова, грудь). Характерный признак себорейной экземы – жирные чешуйки желтоватого цвета.
• Профессиональная – проявляется на открытых участках кожи, которые первыми поддаются воздействию промышленных раздражителей. Высыпания нередко пропадают, если человек меняет работу на менее вредную.
• Дисгидротическая экзема – развивается на кистях, руках, подошвах, между пальцами, вследствие нарушения работы эндокринной, нервной и иммунной систем.
• Детская экзема, начинаясь с сыпи на лице и/или голове распространяется по всему телу.
• Истинная экзема – сначала появляется эритема (покраснения на коже), не имеющая четких границ.
Симптомы экземы
Острая форма экземы характеризуется следующими стадиями развития и соответствующими симптомами.
1. Стадия эритемы. Начинается с местного покраснения (гиперемии), далее появляется сильный зуд, повышение температуры. Место появления экземы сильно чешется, поэтому человек его расчесывает, из-за чего нередко присоединяется инфекция. Эпидермис может быть отечным.
2. Стадия папулезная. После стадии эритемы, формируются папулы (узелки) на месте возникновения экземы. Возникшие папулы, спустя некоторое время, покрываются чешуйками.
3. Стадия везикулезная. Выражены эскудация и воспалительные явления на коже. Формируются пузырьки (везикулы), заполненные серозным содержимым, а также лейкоцитарным инфильтратом. Со временем содержимое везикул мутнеет, и образуются гнойнички, которые лопаются, а их содержимое выходит наружу.
4. Стадия мокнущей экземы. Папулы замещаются ярко-красными эрозиями. Из них постоянно сочится экссудат, отчего припухшая, красная кожа мокнет. Вследствие этого некоторое количество волос выпадает, а оставшаяся их часть склеивается.
5. Стадия корочковой экземы. На этой стадии происходит подсыхание экссудата, покрывающего кожу. Корочки имеют темно-бурый цвет. Если в предыдущей стадии к экземе присоединилась инфекция, под корочками может накапливаться гной.
6. Стадия чешуйчатой экземы. При спаде воспалительного процесса, эпидермис постепенно восстанавливается. Кожа немного шелушится и блестит.
Методы лечения экземы
Лечение экземы зависит от стадии заболевания. При остром течении болезни, применяются противовоспалительные, дезинфицирующие и кератолитические лекарства, а также местные препараты, имеющие противозудный эффект. Когда обострение экземы стихает, хороший эффект показывают физиотерапивтические процедуры – фототерапия, озонотерапия, магнитотерапия и др.
Лечение экземы на руках
Экзема на руках – это самая легкая форма этого заболевания, ее лечение проводится с минимальной возможностью последующих рецидивов. Терапия должна проходить комплексно: сочетаются диета, медикаментозное лечение и успокоительные препараты. При этом пациенту необходимо избегать попадания прямого солнечного излучения на руки и, по мере возможности, не мочить кожу. Лечение экземы на руках предполагает, что пациент не будет контактировать с агрессивными химическими средами, а кожа в этой области будет защищена компрессами из мазей или кремов, повязками.
Пациент должен принимать медицинские препараты – иммуномодуляторы, антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. В случае необходимости применяются методы аппаратного лечения.
Лечение мокнущей экземы
Лечение этой формы экземы начинается с избегания нервных потрясений, соблюдения диеты. Кроме того, необходимо защищать кожу от возможного попадания на нее микробов и вирусов. Нельзя обрабатывать кожу, пораженную мокнущей экземой, мыльными растворами. Гигиенические процедуры можно проводить только отварами из лекарственных трав.
В качестве лекарственных препаратов используются:
• антигистаминные средства (диазолин, супрастин);
• иммунокорректоры (тактивин, пентоксил);
• витаминные комплексы (особенно витамины группы В);
• аэрозольные средства (оксикорт);
• мази, примочки, ванночки (борная кислота, нитрат серебра).
Лечение дисгидротической экземы
После детального обследования пациента, дерматологи индивидуально составляют план лечения для пациентов, болеющих дисгидротической экземой. Этот вид заболевания почти всегда сопровождается сильным зудом, поэтому, в первую очередь, специалист назначает препараты местного действия, снимающие этот неприятный симптом. Из-за возможности присоединения инфекции, применяются противогрибковые, антимикробные и противовирусные средства, – также в качестве местной терапии.
В зависимости от причины экземы, проводится устранение факторов, провоцирующих этот недуг – со стороны эндокринной, нервной или иммунной системы. Как и при остальных формах экземы, дисгидротическая ее форма предполагает строгую гипоаллергенную диету. Также стоит избегать контактов со средствами бытовой химии, перегревания и переохлаждения кожи. А пользоваться нужно увлажняющими кремами, которые предотвратят появление трещин на коже.
В особо тяжелых случаях, могут быть назначены физиопроцедуры – УФО крови, ультрафонофорез, криотерапия, лазеротерапия и пр.
Лечение микробной экземы
Лечение этой формы экземы основывается на тех же принципах, что и лечение других ее форм – диета, отсутствие нервных стрессов, гигиена и так далее. Однако отдельно нужно отметить применение местных гидрокортизоновых и корткостероидных средств.
Параллельно назначаются антигистаминные, седативные, антибактериальные средства. Регенерацию клеток активизируют витаминные комплексы. Также может использоваться такой метод, как гемодиализ – очищение крови при помощи препарата «искусственной почки».
Грязелечение при экземе
Грязь озера Большой Тамбукан на данный момент является одним из немногих действенных средств против нескольких видов заболевани кожи. Эта лечебная субстанция, обладая антисептическим, ранозаживлющим, успокаивающим, свойствами, целенаправленно воздействует на очаг болезни и имеет возможность полностью устранить симптомы экземы всего за 1 курс лечения.
При экземе обычно применяются пелоиды в аппликаторах. Такие продаются в официальных интернет-магазинах и аптеках Кавказских Минеральных Вод. Аппликаторы лечебные грязевые – Тамбуканские на протяжение более чем 12 лет используют в санаторно-курортных комплексах в составе физиотерапии. Результативного такого лечения доказана клиническими испытаниями и многолетней практикой дерматологов и терапевтов.
Аппликаторы нагревают в термостатах и накладывают на поражнные области кожи, сверху накладывая специальную тяжелую грелку из тамбуканских грязей.
Длительность процедуры 20-30 мин.
Курс лечения – до 15 процедур, ежедневно или через день.
Профилактика экземы
К профилактическим мерам против экземы, относятся:
• режим питания, здоровый образ жизни;
• правильный режим дня – достаточное количество сна и физических нагрузок;
• отсутствие контактов с химическими агрессивными веществами;
• работа на экологически чистых предприятиях;
• правильная гигиена кожи;
• отсутствие нервных нагрузок и стрессов.
Лечение экземы должно координироваться опытным специалистом-дерматологом. Только врач может провести дифферинциальную диагностику, определить тип и вид заболевания. Самолечение и бесконтрольное применение методов народной медицины при этом заболевании недопустимо, так как оно может усугубить течение экземы и привести к осложнениям.
Лечение экземы должно координироваться опытным специалистом-дерматологом. Только врач может провести дифферинциальную диагностику, определить тип и вид заболевания. Самолечение и бесконтрольное применение методов народной медицины при этом заболевании недопустимо, так как оно может усугубить течение экземы и привести к осложнениям.
Источник
Экзема стала считаться самостоятельной патологией в первой половине XIX века. Название болезни возникло от греческого «вскипать», так как вскрытие пузырей похоже на лопающиеся пузырьки в кипящей воде. Высыпания появляются чаще на коже рук и лица, но их локализация может быть разной. Болезнь способная протекать как в острой, так и в хронической форме, для нее характерны цикличность и ремиссии.
Первые признаки экземы зачастую появляются еще в детстве, хотя патология может возникнуть в любом возрасте. Дефект на кожных покровах не только доставляет неудобство больному, но и заставляет человека постоянно думать о болезни, что ухудшает его психическое состояние.
Причины появления экземы
Каковы причины возникновения экземы? Так как данная кожная патология является идиопатической, то точная причина ее появления неясна. Но известны предрасполагающие факторы. Они могут быть эндогенными и экзогенными.
Эндогенные факторы:
- нарушение почечной функции, нефрозы;
- нейроэндокринные болезни;
- патологии пищеварения (гепатит, панкреатит, метеоризм, дисбактериоз) и эвакуации (запор, диарея);
- ангиовегетативный невроз;
- наследственность.
Экзогенные факторы:
- аллергическая реакция на лекарственные средства (Бензилпенициллин, Новокаин и прочие);
- действие на кожные покровы раздражающих факторов (аллергены, химикаты, фенолы, спирты, кислоты);
- нарушение целостности кожи и периферических нервов;
- действие высоких и низких температур, ультрафиолета на кожные покровы.
Все эти факторы ведут к повышенной чувствительности эпидермиса на раздражители.
Нередко при экземе выявляют предрасполагающие к ней патологии:
- болезни почек;
- панкреатит, холецистит;
- дефицит полиненасыщенных жирных кислот (омега-3, омега-6);
- снижение иммунитета;
- паразитарные инвазии;
- дефицит витаминов В6.
Острая экзема возникает, казалось бы, без причин. Но кожа связана с внутренними органами как функционально, так и метаболически. В организм попадет огромное количество токсинов, которые обезвреживаются в печени и выводятся с калом.
При нарушении выведения и наличии патологии печени процесс обезвреживания нарушается. Поэтому токсические продукты начинают выходиться через кожу. Они постепенно разрушают эпителий, возникает экзема на теле.
Какие виды экземы бывают
Какова классификация экземы? В зависимости от этиологического фактора, выделяют следующие виды экземы:
- идиопатическая;
- атопическая;
- профессиональная;
- микробная;
- дисгидротическая;
- нуммулярная;
- интертригинозная;
- себорейная;
- пруригинозная;
- роговая;
- варикозная;
- микотическая;
- экзема сосков и околососкового кружка;
- детская.
Так как заболевание протекает последовательно, выделяют такие стадии экземы:
- Эритематозная стадия — возникает красная, зудящая экзема.
- Папуловезикулезная — появляются высыпания и пузыри с жидким содержимым.
- Мокнущая экзема — вскрытие пузырей, образование «серозных колодцев», выделяющих жидкость.
- Корковая или сухая экзема — возникновение корочек желто-сероватого цвета. В то же время, может возникать новая экзема на теле, причем процесс развивается с начальной стадии, захватывая все больше участков.
Симптомы экземы
Острая экзема проявляется по-разному, в зависимости от ее вида. Но есть и общие признаки:
- эритема — красная кожа, зона которой соответствует очагу поражения;
- папулы — красно-розовые узлы, которые возвышаются над покраснением;
- везикулы — пузырьки, заполняющиеся жидкостью серозного характера;
- пустулы — пузыри с гнойным содержимым;
- эрозии — возникающие на месте вскрывшихся пустул и везикул углубления;
- корочки на месте эрозированных поверхностей;
- выпадение волос на участках эритемы;
- отшелушивание корок, появления на их месте патологической кожи в виде чешек и сухих пластин, построенных из ороговевшего эпителиального слоя.
Рассмотрим подробнее симптомы экземы, в зависимости от ее вида.
Идиопатическая
Отличительным признаком данной формы болезни является симметричная экзема не лице, шее и руках. То есть патологический процесс локализуется на неприкрытых участках кожи.
Начальная стадия экземы характеризуется мелкими пузырьками, которые с течением времени сливаются друг с другом, лопаются и формируют точечные эрозии. Позже возможно образование лихенификаций (уплотнений, сухости) на месте очага поражения.
Атопическая
При экземе этого вида процесс начинается с гиперемии и отека кожи, далее появляются пузырьки. После их вскрытия развивается мокнущая экзема. Кожные покровы вокруг очага шелушатся, возникают корочки и чешуйки. Если болезнь приобретает хроническое течение, пациенты жалуются, что экзема чешется.
Профессиональная
Процесс начинается с участков кожи, на которые действовал раздражитель, постепенно распространяясь на остальную кожу. Симптомы похожи на идиопатическую экзему.
Микробная
Признаки при экземе данной формы развиваются вследствие избыточного размножения микроорганизмов вокруг ран, ожогов и язв. Ранняя стадия характеризуется односторонним отслаиванием чешуек. Возможно скопление серозной жидкости, формирование корочек. Зуд выражен слабо.
Дисгидротическая
Патология располагается на ладонной и подошвенной поверхностях. Характерны сильный зуд, жжение, слабое покраснение кожи и плотные пузыри в ее толще. В случае инфицирования грибками или бактериями увеличиваются местные лимфоузлы.
Нуммулярная
Данная разновидность экземы названа так из-за схожести с монетой: очаг четко ограничен, имеет форму круга. В области эритемы формируются везикулы, папулы, чешуйки и другие элементы болезни. Локализация может быть разной. Но чаще для нуммулярной формы характерна экзема на спине, груди, животе.
Интертригинозная
При экземе интертгригинозной очаги формируются в области естественных складок: подмышечных, паховых, под молочными железами. Внешний вид специфический: сильная гиперемия и трещины в области экземы.
Себорейная
Формируется в области участков с сальными железами: на голове, лице, подмышками, в паху. Бляшки мелкие или крупные, с желтым оттенком.
Пруригинозная
Типичная локализация — на руках и ногах, с внутренней стороны. Папулы и везикулы мелкие. Высыпания зудят, но не вскрываются даже при расчесывании. Не образуется лихенификация.
Роговая
Более характерна для женского пола в климактерический период. На коже ладоней и стоп образуется гиперкератоз, трещины и зуд. Везикул и мокнутия не бывает.
Варикозная
Развивается при варикозной болезни, язвах и склерозах вследствие нее. Процесс возникает на нижней части голени и протекает как микробная форма болезни.
Микотическая
Формируется на стопах и кистях, проявляется сильным зудом и мокнутием.
Экзема сосков и околососкового кружка
Причины такой разновидности болезни — травмирование соска при кормлении грудью или при чесотке. При экземе сосков возникает гиперемия, трещины, мокнутие, корки и чешуйки.
Детская
Болезнь развивается в возрасте 3-6 мес. Проявляется как истинная, себорейная или микробная форма. Очаги на коже вначале возникают симметрично, визуализируется гиперемия, мокнутие, корочки, чешуйки. Заболевание распространяется со лба и щек на голову, плечи, конечности. Позже формируется экзема на спине.
Заразна ли экзема
Многих людей беспокоит вопрос: экзема заразна или нет? Заболевание может передаваться в случае микробной формы. Но такие случаи редки, поэтому заразиться экземой кожи практически невозможно.
Кожная экзема не передается при контакте с больным.
Какой врач лечит экзему?
К какому врачу обращаться при данной патологии? Пузырчатую экзему лечат врачи-дерматологи и аллергологи. Очень важно не запустить патологию и вовремя посетить специалиста. Ведь чем больше времени прошло от начала болезни, тем выше вероятность хронизации заболевания и возникновения осложнений.
Диагностика
Как поставить диагноз экзема? Болезнь диагностируется на основании наличия таких признаков:
- сыпь полиморфного характера;
- зуд;
- эритема;
- шелушение кожи и ее сухость.
Если диагноз ставится под сомнение, то проводят биопсию ткани с ее исследованием. Для данной патологии характерно нарушение ороговения, отек сосочкового и шиповатого слоев кожи. Такая картина наблюдается при острой форме.
При хроническом течении процесс ороговения усилен, шиповатый слой утолщен, а вокруг сосудов скапливается большое число клеток соединительной ткани и лимфоцитов.
Лечение экземы
Чтобы навсегда вылечить экзему в первую очередь необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу. Люди чаще приходят уже с запущенной формой болезни, когда возникли осложнения или заболевание стало хроническим.
Далее, необходимо соблюдать диету. Что можно есть при экземе? В рацион следует включить растительную пищу, кисломолочные продукты, кашу, зелень и фрукты.
Нужно исключить алкоголь и кофе, консервы и колбасную продукцию, шоколад, жареную, копченую, острую и белковую пищу. Так как постоянное воздействие на желудок и кишечник ведет к активации пусковых механизмов болезни. Соблюдение такого питания в значительной степени уменьшает проявление кожной экземы.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение экземы должно назначаться врачом, так как оно индивидуально и зависит от многих факторов. Для терапии применяют:
- Энтеросорбенты (Энтеросорб, Полисорб, Полифепан) — связывают токсические продукты в кишечнике.
- Гормоны — Преднизолон, Кортикотропин, Дексаметазон. Чаще их назначают местно. Гормональное лечение возможно только под контролем специалиста.
- Витамины группы В, аскорбиновая и никотиновая кислоты, витамин Е, омега-3,6-жирные кислоты. Витаминные препараты уменьшают воспаление, ускоряют регенерацию, устраняют нарушение метаболизма.
- Антигистаминные препараты — необходимы для устранения любой экземы. Применяют Хлоропирамин, Прометазин, Дифенгидрамин, Зодак, Цетрин, Кетотифен.
- Иммуномодуляторы — необходимы при хронической экземе, в стадию ремиссии. Используют Ликопид, Полиоксидоний, Тималин, Иммунофан.
- Для борьбы с дисбактериозом и нарушением пищеварения назначают Панкреатин, Энзистал, Гастенорм, Лактобактерин, Бифиформ.
Особой терапии требует микробная экзема. Перед началом лечения следует сделать мазок содержимого пузырей, чтобы определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Далее, применяют следующие средства:
- красители — бриллиантовый зеленый, метилвиолет;
- кремы и аэрозоли: Пантенол, Левовинизоль;
- примочки с Резорцином или Этакридина лактатом;
- свинцовую воду;
- жидкость Бурова;
- лимонную кислотк;
- Димедроловкю пасту;
- Оксид цинка, порошок из белой глины (в острой стадии);
- Пасту Лессара;
- Нафталановую пасту;
- гормональные мази по показаниям (Скин-кап, Флуцинар, Адвантан);
- гормональные мази с антибиотиками и антимикотиками в составе — Травокорт, Лоринден С, Кремген.
Физиотерапия
Для избавления от экземы могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:
- аэротерапия;
- озонотерапия;
- рефлексотерапия;
- элетросон;
- солнечные ванны;
- грязевые ванны;
- парафиновые аппликации;
- минеральные и радоновые ванны;
- гальванизация;
- диадинамотерапия;
- ингаляции Димедролом.
Если экзема не проходит длительное время, необходимо точно установить причину и устранить ее либо использовать другое лечение.
Осложнения
Чем опасна экзема? И у детей, и у взрослых экзема может осложниться присоединением вторичной инфекции и эритродермией.
Присоединение инфекции сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия и гнойными пузырьками на коже. Эритродермия характеризуется обширным воспалением кожи на всем теле, является тяжелым осложнением.
Профилактика
Чтобы навсегда забыть об экземе, необходимо соблюдение профилактических мер:
- на время обострения симптомов отменить принятие душа;
- при возникновении воспаления волосяных фолликулов протирать их 2% салициловой кислотой;
- применение специальной косметики для кожи, которую подберет врач;
- лечение сопутствующей патологии;
- соблюдение диеты.
Экзема — заболевание, имеющее множество форм и проявляющееся по-разному. Но во всех случаях есть покраснение, пузырьки, чешуйки.
Важно вовремя обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза и скорейшего начала лечения. Ведь запущенная экзема может привести к тяжелым последствиям или хронизации процесса.
При рецидивирующем течении, для продления ремиссии, важно соблюдать диету, использовать специальную косметику, лечить сопутствующие болезни.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник